Вазомоторный ринит перед поступлением в военный вуз

Берут ли в армию с различными формами ринита

Рассмотрение вопроса о том берут ли в армию с аллергическим, хроническим или вазомоторным ринитом подразумевает детальное рассмотрение  этих заболеваний, так как присвоение категории пригодности зависит от симптоматики и степени тяжести образовавшейся патологии. Воспаление имеет различный характер происхождения и симптомы.

Ринит и служба в армии

Ринит является заболеванием, при котором воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке носовой полости. Освобождение от армии с такой симптоматикой получить довольно сложно, поэтому данный вопрос требует более тщательного рассмотрения.

Призывная комиссия детально изучает представленный диагноз, так как немаловажную роль играет причина возникшего воспаления, которая чаще всего проявляется в виде аллергии. Для того чтобы определить степень годности врачи анализируют возможность прохождения срочной службы при развитии характерной симптоматики.

Вазомоторный ринит и служба в армии

Развитие вазомоторного ринита имеет определенные симптомы:

• Отечность носовых раковин;
• Появление слизи, стекающей в носовую глотку;
• Ухудшение дыхания через нос;
• Зуд и чихание;
• Кашель.

Неправильное лечение или же его полное отсутствие при добавлении аллергии может вызвать у человека развитие бронхиальной астмы, поэтому при появлении подозрительных признаков рекомендовано сразу же обратиться к врачу.

В ст. 65  «Расписание заболеваний» не установлено такого диагноза, поэтому при хронической форме призывник признается годным к прохождению службы в армии, даже если не сможет полноценно выполнять упражнения по физической подготовке.

Если же обострение возникло в момент прохождения срочной службы, то необходимо обращение к дежурному врачу. При тяжелой симптоматике призывника могут положить в госпиталь до полного выздоровления. После реабилитации он продолжает служить в обычном порядке.

Сейчас читают:   Берут ли в армию с наличием патологии подковообразная почка

Берут ли в армию с аллергическим ринитом?

Природа происхождения аллергического ринита заключается в воздействии на человека аллергенов, которые вызывают характерное развитие таких симптомов. Для того чтобы вылечить заболевание нужно максимально вывести вредные вещества из организма.

При диагнозе аллергический ринит призывник проходит освидетельствование в соответствии со ст. 49 «Расписание заболеваний». В данном случае чаще всего присуждается категория «Б-3» подразумевающая службу в армии с некоторыми ограничениями.

При этом такая категория назначается только при подтверждении диагноза от аллерголога и отариноларинголога, когда эффективным лечением является применение топических кортикостероидов.

Во время распределения призывнику подбирается определенный род войск, для того, чтобы минимизировать воздействие провоцирующих факторов, способствующих развитию аллергического ринита.

Берут ли в армию с хроническим ринитом?

Хронический ринит является патологией, когда воспалительный процесс образуется во всех слоях слизистой носа и имеет частые обострения. Заболевание нередко возникает на фоне недолеченного насморка.

Если не проводить соответствующее лечение, то происходит разрушение слизистой носа, что приводит к образованию вторичных осложнений, требующих более глубокого и длительного лечения.

Служба в армии при хроническом рините зависит от проведения медицинского обследования и степени тяжести заболевания. Если же призывник имеет в анамнезе тяжелые осложнения заболевания, то может получить категорию «В» (ограниченная годность) и зачисление в запас.

Берут ли в армию с аллергией на рыбу?

При наличии аллергии на рыбу и других основных продуктов питания призывник имеет право на присвоение категории «В» в соответствии со ст. 85 «Расписание заболеваний», так как пищевая аллергия данного характера может иметь серьезные осложнения для организма, а при прохождении службы имеется установленный рацион.

Для того чтобы получить освобождение необходимо выполнить следующие условия:

• Наличие пищевой аллергии с выраженной клинической картиной (симптомы пищевой непереносимости продуктов);
• Непереносимость основных продуктов питания, которые обычно используют в армии;
• Диагноз подтвержден врачами (аллерголог, гастроэнтеролог).

Получение аллергической реакции в тяжелой форме на различные пищевые продукты может спровоцировать развитие серьезных заболеваний и осложнений (бронхиальная астма, отек Квинке), поэтому при таких симптомах выдается освобождение от службы в армии.

Берут ли в армию с поллинозом?

Поллиноз является аллергическим заболеванием, при котором аллергенами являются различные растения, пыльца цветков. Обострения возникают в весенний или летний период, и вызывают такую симптоматику, как слезливость, чихание, кашель, першение в горле.

В соответствии со списком «Расписание заболеваний» призывник с таким диагнозом не освобождается от армии, но при этом может рассчитывать на присвоение категории «Б», которая подразумевает прохождение службы в определенном роде войск с ограничением воздействия аллергенов.

Если же при прохождении службы у призывника появляется подозрительная симптоматика, то необходимое лечение он получает в госпитале и находится там до полного восстановления. При этом на фоне обычной аллергии может развиваться бронхиальная астма.

В таких случаях болезнь вызывает угрозы здоровью человека, поэтому при таком диагнозе рекомендовано присвоение категории «В» (ограниченная годность и зачисление в запас)  или «Д» (полное освобождение).

Берут ли в армию с аллергией на холод?

Некоторые люди имеют выраженную аллергию на холод, которая проявляется при возникновении следующих симптомов:

• Покраснение кожи в местах попадания холодного воздуха;
• Появление сыпи, волдырей на кожном покрове;
• Заложенность носа;
• Слезливость, зуд в области глаз.

Перечень «Расписание заболеваний» не подразумевает наличие диагноза, поэтому получение отсрочки или же полного освобождения возможно, если симптоматика возникла на фоне прогрессирования других серьезных патологий.

Практика получения освобождения при таком диагнозе практически не имеет  подтвержденных случаев. Если имеются другие показания, то комиссия может рассмотреть вопрос о присвоении соответствующей категории годности.

Сейчас читают:   Берут ли в армию с варикозом (все варианты) и отзывы

Отзывы

Отзывы о лечении различных ринитов и воздействия аллергенов в сочетании со службой в армии имеют неравнозначные мнения, так как вынесение решения призывной комиссии зависит от точности поставленного диагноза и наличия необходимых подтверждающих документов.

У меня всегда был аллергический ринит, поэтому только начинает цвести пух летом, то начинается постоянное чихание и насморк. При этом я спокойно отслужил в армии и на этот диагноз комиссия даже внимания никакого не обратила.

Алексей, г. Таганрог

А я в армии очень сильно простудился. В итоге ринит развился хронический и уже его, потом долго лечил. Меня просто отправили в госпиталь до полного выздоровления, но освобождения мне не дали. Так что все индивидуально.

Инна, г. Евпатория

Вазомоторный ринит, лечение у взрослых

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией.

К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Причины

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа.

Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды.

Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

• слишком низкая или высокая температура;
• быстрая смена атмосферного давления;
• загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
• респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

• стресс и сильные эмоции;
• физическая и сексуальная нагрузка;
• гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
• патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
• деформация носовой перегородки;
• снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные признаки вазомоторного ринита:

• затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
• умеренные выделения из носа;
• выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

• бледность или синюшность, похолодание конечностей;
• повышенная потливость;
• тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
• сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Виды

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

• медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
• гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
• рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
• психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
• идиопатический (невыясненной природы);
• смешанный.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями.

Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии.

Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

• эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
• электрофоретический анализ назальных выделений;
• риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

• закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
• смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
• промывание носовой полости раствором меда;
• точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
• дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Фармакотерапия

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

• местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
• интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
• местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
• местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
• блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
• ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

• смещение носовой раковины;
• удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
• пластические методики;
• поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Возможные осложнения

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

• постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
• стойкое ухудшение обоняния;
• развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
• формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.

Профилактика

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

• избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
• вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
• вовремя корректировать гормональные нарушения;
• проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
• при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:

• пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
• холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
• ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.

1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:

• при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
• при опухолях гипофиза.

1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

• перенесенная ОРВИ;
• употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
• вдыхание холодного воздуха;
• вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
• частое употребление крепких алкогольных напитков;
• травма носа;
• резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
• стрессовые состояния;
• желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
• изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
• регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

• нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
• аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Симптоматика

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

• головная боль,
• нарушение сна,
• слабость,
• потеря аппетита,
• повышенная потливость,
• нарушение кровообращения,
• покраснение лица,
• насморк,
• затруднение носового дыхания,
• покраснение век, слезы,
• чихание,
• зуд и сухость в носу,
• поражение нервной системы,
• потеря обоняния,
• заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:

• посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
• повышенная сонливость;
• снижение температуры тела;
• урежение частоты сердечных сокращений;
• повышенное потоотделение;
• пониженное кровяное давление;
• повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.

1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

Лечение

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой.

В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет.

С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

• промывание носовой полости различными солевыми растворами;
• применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
• если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
• длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания.

При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих.

Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

• По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
• Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
• Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
• Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
• Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Берут ли в армию с аллергией? Перечень заболеваний | Расписание болезней

Номер статьи: 62 — Категория годности: В

В данной статье мы рассмотрим, с какой аллергией призывника в армию не возьмут, когда вправе рассчитывать на получение освобождения от призыва.

Берут ли в армию с аллергическим ринитом?

Будем рассматривать аспекты, при которых призывник имеет право на освобождение от армии с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости носа аллергического характера. Не будет обманом, если скажем, что ринит одна из самых распространённых заболеваний человечества.

Если призывник страдает от аллергического ринита и не хочет попасть в армию в период обострения болезни, то должен подтвердить заболевание. В первую очередь, врачи должны диагностировать аллерген, вызывающий ринит, и отсечь заболевания со схожими симптомами.

Например, для вазомоторного ринита характерно затруднение носового дыхания, наступающее из-за быстрого набухания слизистой оболочки полости носа, изменение в размерах носовых раковин, наличие выделений, стекающих в глотку; кашель, возникающий из-за этого; реже – чихание, зуд.

Болезнь часто развивается на фоне вегето-сосудистых расстройств. В этом случае врач должен подтвердить развитие вазомоторного ринита как аллергической реакции.

Призывник в этом случае будет освобождён от армии, если есть осложнения, имеются значительные или умеренные нарушения дыхания, последствия от аллергической реакции. Применение статьи из Расписания болезней будет зависеть от постановки диагноза.

Если же есть риск развития из вазомоторного ринита в аллергическую бронхиальную астму, то призывнику следует настоять на предоставлении отсрочки от армии с целью пройти дополнительные медицинские исследования.

Ринит может быть как основным заболеванием, так и быть в качестве симптома другого. Выявить различия можно только врач на основе диагностических данных.

Если аллергический ринит поддаётся лечению топическими кортикостероидами, тогда призывник может рассчитывать на категорию годности «Б-3» с направлением на службу с ограничениями, указано в статье 49 Расписания болезней.

Как видим, призывник будет направлен в армию и с аллергическим ринитом, и с вазомоторным ринитом. Применение другой статьи будет основываться на тяжести последствий от иммунного ответа на вещество-аллерген.

Берут ли в армию с поллинозом (пыльцевой аллергией)?

Аллергия на цветение проявляется сезонно и зависит от ореола произрастания растения, пыльца которого вызывает аллергическую реакцию. С поллинозом призывник обязательно попадёт в армию, т.к.

Расписание болезней не предусматривает освобождения от армии с пыльцовой аллергией.

Однако если заболевание приводит к стойким изменениям функционирования органов и систем, тогда врачи призывной комиссии будут рассматривать состояние здоровья призывника с аллергией и её осложнениями по другим статьям Расписания болезней.

Аллергия на продукты питания

В последнее десятилетие регистрируют рост аллергической реакции на продукты питания.

Увеличение регистрации пищевой аллергии и связанных с ней аллергических заболеваний (кишечника, кожи, дыхания) происходит из-за меньшего употребления качественных продуктов, вместо них рынок насыщен продуктами с красителями, консервантами и другими добавками, которые чаще всего и вызывают пищевую аллергию.

Влияние наследственных факторов, внутриутробного развития ребёнка, экологии также влияет на развитие недуга. В армию не берут с пищевой аллергией при условии, что заболевание имеет явную клиническую картину.

На ранних стадиях его сложно идентифицировать, есть ряд схожих заболеваний, как пищевая непереносимость и отвращение к пище. Врач должен правильно поставить диагноз. Освидетельствование призывника происходит с учётом Расписания болезней статьи 84. Есть ряд ограничений, которые призывнику желательно знать ещё до начала призывных мероприятий:

• Наличие явных симптомов (клинических проявлений).
• Подтвердить аллергию на продукты необходимо в стационарных условиях (только в учреждении, результаты которого обязательно будут рассмотрены ВВК).
• Пищевая аллергия проявляется на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих.

Если история болезни призывника соответствует этим параметрам, тогда к нему будет применена статья 84 пункт «б» с последующей выдачей военного билета. Запись «ограничено годен, категория годности «В»» будет подтверждать, что молодого человека призовут на службу только в военное время.

Каковы основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих?

Весь список продуктов питания по нормам довольствия военнослужащих можно прочитать онлайн в Постановлении Правительства РФ от 29.12.2007 N 946 «О продовольственном обеспечении военнослужащих и некоторых других категорий лиц, а также об обеспечении кормами (продуктами) штатных животных воинских частей и организаций в мирное время».

Например, призывник с аллергией на рыбу, макароны, мясо, молоко, картофель и некоторые другие, имеет право на освобождение от активной службы в армии. Есть спорный вопрос о том, какой именно продукт следует учитывать как «основной».

Если вы хотите, чтобы юрист или врач рассмотрел именно вашу ситуацию с аллергией, то напишите нам вопрос в онлайн-поддержку призывников. Частенько обращаются с вопросом, является ли пищевая аллергия на рыбу основанием для отсрочки или освобождением от службы. Общий ответ будет утвердительным.

Как мы уже рассмотрели в первом абзаце, Расписание болезней предусматривает соблюдение некоторых условий, при которых будет присвоена категория годности к службе «В». Продукты для военнослужащих из перечня представлены в списке ниже.

Важно понимать, что с пищевой аллергией в армию не призовут, если реакция организма проявляется на какой-либо продукт из данного списка, которая должна быть установлена официальным медицинским учреждением.

Аллергия на пыль

Если у призывника диагностирована аллергия на бытовую или иную пыль, то согласно Расписанию болезней его мобилизуют в армию. В период обострения заболевания, будучи уже военнослужащим, его направят на лечение, но не комиссуют из армии по здоровью.

Однако, тяжелые последствия аллергии, приводящие к потере трудоспособности, изменению нормального дыхания, развитию астмы, будут рассматриваться врачами военно-врачебной комиссией дополнительно. При иных условиях призывник должен быть готов, что с аллергией на пыль его заберут в армию.

Скорее всего, направят проходить службу в регион без присутствия аллергена.

Аллергия на холод

Если призывник обладает повышенной чувствительностью к холоду, у него проявляются все симптомы аллергии при нахождении на морозе, то вполне резонно рассмотреть вопрос о призыве в армию.

Данное заболевание рассматривается в виде основного проявления, то есть как крапивница. Поэтому с аллергией на холод берут в армию только с лёгкой формой.

Если форма приводит к изменениям функционирования кожи, то освидетельствование обязательно проходит по статье 62 Расписания болезней.

Аллергия на медикаменты

Непереносимость на лекарственные препараты не является существенным основанием для освобождения от службы в армии, но есть несколько нюансов.

Если будучи военным случай неожиданно приведёт в госпиталь, то наличие аллергии на медикаменты уже будет рассматриваться внимательно.

До службы военно-призывная комиссия будет рассматривать только те случаи, при которых лекарственный аллерген присутствует в основном списке военной медицины. В этом случае медики не смогут помочь и поэтому есть возможность получить военный билет по здоровью.

Годность к военной службе при аллергии на медикаменты будет рассматривать только зарегистрированные случаи лечения от аллергии с подтверждением аллергена и реакции организма на него. Поэтому призывнику при любых аллергических реакциях нужно обращаться за медицинской помощью.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия на укусы насекомых иногда приводит к отёку Квинке, анафилактическому шоку и простого дерматита, однако Расписание болезней не рассматривает аллергию на укусы насекомых весомой причиной. Военно-призывная комиссия направит служить на военно-морской флот, где укусы насекомых почти невозможны.

Аллергия на домашних животных

Аллергия на домашних животных, конечно, ограничивает выбор домашнего питомца, однако, вовсе не ограничивает к службе в армии. Аллергия на шерсть кошек, собак не станет причиной освобождения от службы.

Берут ли в армию с аллергическим дерматитом

Аллергический дерматит как самостоятельное заболевание не предоставит основания для призывной комиссии присвоить вам категорию годности «В». Заболевание не влияет значительно на состояние здоровья, поэтому проявление аллергического дерматита на коже хоть и вызывает сильные недомогания и неудобства, но не помешает военкомату вас призвать на службу.