УЗИ-скрининг новорожденных
Скрининг — это массовое обследование на предмет выявления скрытых дефектов, наследственных патологий. В период новорожденности ребенок проходит два скрининга. Первый — еще в роддоме, неонатальный. Второй — спустя месяц, в детской поликлинике. План комплексного обследования в этом возрасте включает УЗИ-скрининг.
Такое обследование необходимо для своевременного выявления врожденных или приобретенных дефектов, отклонений от нормы в строении и расположении внутренних органов.
Кем и когда назначается?
После педиатра грудничка обязательно нужно показать профильным специалистам: невропатологу, ортопеду-травматологу и хирургу.
Направление на УЗИ-скрининг дается участковым врачом по рекомендации этих специалистов и с учетом пожеланий родителей.
Намерения обследования
Скрининговое ультразвуковое обследование нацелено на то, чтобы выявить либо исключить:
- врожденные ортопедические деформации (дисплазия тазобедренных суставов, вывих бедра);
- пороки развития головного мозга;
- отклонения от нормы по форме, размеру, структуре и расположению органов пищеварительной, мочевыделительной и половой систем.
Вредно ли для ребенка?
Ультразвуковые волны, в отличие от рентгеновских лучей, полностью безопасны — как для взрослых, так и для детей. За 30 лет использования метода УЗИ не было зафиксировано ни одного случая отрицательного воздействия.
Во время УЗ-осмотра с участками тела соприкасается специальный датчик. Ультразвуковая волна, исходящая из него, проходит через ткани, не причиняя организму никакого вреда. Отраженный сигнал передается на монитор компьютера в виде изображения.
Виды ультразвукового скрининга новорожденного
Комплексное ультразвуковое обследование месячного ребенка выполняется с помощью следующих видов УЗИ:
- УЗИ головного мозга (нейросонография);
- УЗИ тазобедренных суставов;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ шейного отдела позвоночника;
- УЗИ сердца (эхокардиография);
- УЗИ органов малого таза.
Часть из них проводится планово, часть — по необходимости.
УЗИ-скрининг головного мозга (нейросонография)
Проходят все дети 2-го месяца жизни. У них еще не срослись кости головы, и между ними находятся «роднички» — каналы с более мягкой тканью.
Они хорошо пропускают ультразвук, что дает возможность беспрепятственно исследовать внутреннюю структуру головного мозга, выявить врожденные аномалии, а также приобретенные во внутриутробном периоде или в процессе родовой деятельности патологии. С затвердением «родничков» это становится очень затруднительным.
Нейросонография дает возможность обнаружить:
- внутричерепные кровоизлияния;
- повышенное внутричерепное давление;
- пороки развития;
- кистозные образования.
Несвоевременное выявление патологий кровообращения и головного мозга не позволит вовремя начать необходимое лечение и может привести к таким необратимым последствиям, как дисфункция мозга и неврологические расстройства.
УЗИ-скрининг тазобедренных суставов
Этот вид скрининга также проходят все груднички в возрасте от 1 до 2 месяцев.
Он позволяет обнаружить отклонения, которые ранее не были заметны, и дает высокие шансы на полную нормализацию опорно-двигательного аппарата.
Раннее обнаружение таких патологий, как дисплазия тазобедренного сустава и вывих бедра, позволяет начать срочную коррекцию, благодаря которой малыш уже в полгода может быть совершенно здоровым.
УЗИ-скрининг органов брюшной полости
Еще один плановый вид скрининга для детей 1-1,5 месяцев жизни. Выполняется с целью выявления:
- врожденных заболеваний и новообразований (кист, опухолей) в брюшной полости;
- отклонений от возрастной нормы в развитии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, селезенки.
Необходимость дополнительно провести УЗИ почек определяет врач. При наличии показаний исследование может быть назначено ребенку младше 1 месяца. У младенцев (чаще мальчиков) встречаются случаи врожденного гидронефроза почек — одностороннего или двустороннего. Лечение обычно хирургическое.
Отдельно от осмотра брюшной полости назначается УЗИ желудка (в 1-й или 2-й месяц жизни). Показаниями к нему служат частые срыгивания и снижение массы тела. Цель исследования — исключить или подтвердить наличие врожденного пилоростеноза (сжатие желудка). Такая патология требует срочного хирургического исправления.
УЗИ шейного отдела позвоночника
Назначается ребенку до 3-х месяцев при наличии подозрений на родовую травму, мышечной кривошее. У новорожденного шейные позвонки мягкие, хрящевой структуры, поэтому легче поддаются коррекции. Если вовремя начать лечение, можно свести негативные последствия к минимуму.
УЗИ сердца (эхокардиография)
Рекомендуется пройти до 1 года всем детям. В случае необходимости может быть назначено новорожденному. Позволяет получить наиболее полные и достоверные сведения о состоянии сердечно-сосудистой системы, выявить изменения в оболочках сердца, обнаружить врожденные пороки и аномалии развития.
УЗИ органов малого таза
Это исследование проводится, если в нем возникла необходимость, вне зависимости от возраста ребенка. УЗИ мошонки показано мальчикам, у которых обнаружилось неопущение яичка (крипторхизм) или водянка яичек (гидроцеле).
По результатам осмотра принимается решение о проведении оперативного вмешательства. На УЗИ органов малого таза направляются девочки, у которых обнаружены генетические нарушения.
Также исследование проводится с целью выявления врожденного отсутствия (аплазии) матки и яичников.
Как подготовиться
Успешность осмотра во многом зависит от родителей малыша.
Чтобы обследование, на котором мама и папа (или один из них) присутствуют, прошло быстро и эффективно, им нужно настроиться на соблюдение спокойствия, четкое выполнение всех действий, о которых просит врач.
Для этого рекомендуется заранее ознакомиться с ходом процедуры, подготовить все необходимое, научиться отвлекать или переключать внимание ребенка, когда он плачет.
Многие виды УЗИ-скрининга не требуют какой-либо специальной подготовки.
Необходимо только быть готовым назвать точный вес и рост ребенка, чтобы врач мог рассчитать параметры органов для определения соответствия возрастным нормам.
Одеть малыша нужно так, чтобы одежду можно было легко снять или расстегнуть. Стоит взять с собой какую-нибудь игрушку. Допустимо и даже хорошо, если ребенок во время исследования будет спать.
Если планируется обследование почек и мочевыводящих путей, нужно позаботиться о том, чтобы мочевой пузырь ребенка к моменту начала исследования был наполненным. Для этого за 30-40 минут до процедуры попоите его или покормите грудью.
Подготовка к УЗИ брюшной полости зависит от возраста ребенка. Месячным малышам отменять кормление накануне процедуры не требуется, а вот детям старше года исследование проводят натощак, спустя 3 часа после последнего приема пищи.
Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, надо сразу после окончания осмотра прямо в кабинете покормить грудью. Для малыша на искусственном вскармливании нужно захватить с собой бутылочку с молочной смесью.
Кормящей маме накануне исследования нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, молочные продукты и др.).
Какое УЗИ делают грудничкам в месяц и для чего
Когда малышу исполняется 1 месяц, зачастую ему делают УЗИ. Это необходимо для обследования здоровья крохи и правильного развития его внутренних систем. Обычно это исследование проводится, чтобы диагностировать врожденную патологию суставов таза и бедер, вовремя обнаружить нарушения в развитии мозга малыша, исследовать почки, брюшную полость, мочеполовую систему.
Вред или польза
УЗИ позволяет обнаружить нарушения развития внутренних органов грудничка, врожденные и приобретенные болезни. Такая технология диагностики патологий является наиболее доступной, безопасной, а также не характеризуется наличием излучения.
Во время выполнения скрининга ультразвуковая волна взаимодействует только с отдельным участком тела, она не отражается, не наносит вред тканям.
УЗИ месячному ребенку делают на протяжении 20 минут. А взаимодействие с датчиком происходит на протяжении 7 минут: за это время на экране отображается состояние внутренних органов, подвергавшихся исследованию. Чтобы обеспечить плотное соприкосновение прибора с телом детей, медики используют гель, основанный на воде.
УЗИ разрешается проводить в одни сутки с иными процедурами для диагностики здоровья малыша.
Виды ультразвукового исследования
Существует несколько видов УЗИ, которые проводят детям в возрасте 1 месяца.
Исследование тазобедренных суставов
Это исследование проводится после того момента, как ребенку исполнился 1 месяц, но не позже достижения им 2 месяцев. В это время зачастую обнаруживаются нарушения, на которые не было обращено внимание сразу после рождения.
Эта процедура позволяет диагностировать дисплазию сустава тазобедренной кости, а также состояния его вывиха, появившееся еще во время развития крохи в утробе матери и при родах.
Чем раньше будет диагностирована патология, тем легче проводить коррекцию нарушения, которая помогает в полной мере восстановить опорно-двигательную систему детей.
Если лечение было начато в первый месяц жизни ребенка, его можно полностью излечить к полугоду.
Если лечебные процедуры стали выполняться спустя 3 месяца, патология может отступить только через 12 месяцев, при этом зачастую необходима операция.
Если родители не обеспечили необходимым лечением своего ребенка, у него со временем могут появляться двигательные нарушения, а иногда развиваются ранние артрозы.
Исследование головного мозга
Это является плановым обследованием, которое необходимо для всех детей возрастом 1 месяц. Целью этого исследования является диагностирование патологий, которые появились после родничкового закрытия.
У грудных детей черепные кости еще не окончательно сформированы, они неплотно соприкасаются между собой и образуют роднички, способные беспрепятственно пропускать ультразвуковые волны.
УЗИ способствует активному исследованию структуры детского мозга, обнаруживает врожденные патологии, а также болезни, которые были приобретены при внутриутробном развитии или в период родовой деятельности.
Такое исследование позволяет диагностировать:
- рост внутричерепного давления;
- появление кист;
- присутствие врожденных пороков развития;
- образование гидроцефалии;
- появление внутричерепных кровоизлияний.
Исследование брюшной полости
Для диагностики патологий врожденного типа УЗИ назначается в плановом режиме всем малышам. Процедура проводит анализ пропорциональности возрастным характеристикам поджелудочной железы, печени, селезенки, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.
Также диагностируются врожденные болезни и появление новообразований в брюшной полости у детей.
Исследование почек
Необходимость обследования почек устанавливает медик. Такая процедура иногда проводится до того момента, как малышу исполнится месяц.
Это обусловлено тем, что у грудничков иногда развивается гидронефроз почки, который требует немедленного оперативного вмешательства.
Также крохе могут дополнительно прописать скрининг брюшной полости, желудка, если он страдает от частых срыгиваний, недостаточно массы тела.
Исследование сердца
Такую диагностику нужно проводить каждому ребенку до того момента, как ему пойдет двенадцатый месяц жизни.
УЗИ такого типа дает полную информацию о здоровье сердечных клапанов и сосудов, развивающихся сердечных патологиях.
Исследование позвоночной области
При подозрении на родовую травму назначается УЗИ шейного отдела позвоночника. Такую диагностику позвоночника делают малышам в месяц. Также обследование шейного отдела позвоночника необходимо при мышечной кривошее.
Скрининг шейного отдела позвоночника – полностью безопасный процесс, который не имеет лучевого облучения.
Такая процедура может проводиться несколько раз для точной постановки диагноза без вреда для крохи.
Обычно процедуру скрининга шейного отдела позвоночника нужно делать:
- для выявления родовых травм верхнего отдела позвоночника у детей в первый месяц жизни;
- при наличии понижения мышечного тонуса в верхних конечностях;
- если во время родов плод был обвит пуповиной;
- при наличии регулярных головных болей;
- при появлении неприятных болевых ощущений в области шейного отдела позвоночника при легких давлениях;
- при подозрениях на ранний остеохондроз;
- при наличии бытовых травм в области шейного отдела позвоночника.
Скрининг шейного отдела позвоночника не требует специальной подготовки. Обычно процедуру делают до 20 минут. УЗИ шейного отдела позвоночника помогает сделать качественное обследование костных тканей.
Правила подготовки
Большинство видов УЗИ не требует специальной подготовки, но чтобы ребенку в месяц жизни облегчить прохождение этой процедуры, следует воспользоваться несколькими советами.
- Родители должны знать точную массу и рост малыша, чтобы медик мог сразу же произвести пропорциональные расчеты внутренних органов в соответствии со стадией развития крохи.
- Одеть ребенка нужно в удобную одежду, которая легко снимается.
- Если малышу всего месяц, обязательно нужно взять с собой соску и его любимую игрушку.
- Если грудничок начинает плакать, его нужно постараться успокоить до приема врача.
- Родители должны проявлять спокойствие, чтобы переживания не передались ребенку и не потребовалось больше времени на исследование.
- Если крохе месяц, диагностику можно делать во время сна.
- Скрининг почек и мочеполовой системы проводится только при наполненном мочевом пузыре. Поэтому за 40 минут следует напоить малыша. Также вместо воды можно покормить кроху грудью. Через 40 минут, к началу диагностической процедуры, мочевой пузырь ребенка должен наполниться.
- Скрининг желудка делают не менее чем через 3 часа после кормления. Стоит учесть, что после процедуры грудничка следует сразу же накормить. При грудном вскармливании кормление происходит сразу же, в кабинете врача. Если ребенок питается смесью, родителям следует обязательно взять с собой бутылочку.
Остальные исследования не требуют дополнительной подготовки. Соблюдение этих простых правил позволит родителям облегчить процесс исследования, а также сохранит хорошее настроение и эмоциональный покой ребенка.
Узи новорожденного в 1 месяц: первый скрининг грудного ребенка до года
В возрасте одного месяца грудной ребенок с родителями впервые посещает детскую поликлинику. Это первый скрининг здорового малыша после роддома. Кроме педиатра, новорожденного в обязательном порядке должны осмотреть узкие специалисты: невролог, хирург и травматолог-ортопед. В один месяц младенцу целесообразно провести ультразвуковое исследование.
УЗИ скрининг новорожденных
УЗИ скрининг новорожденных делают с намерением:
- выявить имеющуюся патологию (врожденную неполноценность) тазобедренных суставов: дисплазия, врожденный подвывих или вывих головки бедренной кости;
- своевременно определить аномалии развития головного мозга ребенка;
- обследовать внутренние органы, прежде всего, органы брюшной полости, а также почки и мочеполовую систему.
Вредно ли исследование для здоровья маленького ребенка?
При проведении процедуры ультразвуковая волна контактирует с выбранным участком тела. Волна отражается от тканей, не нанося им никакого вреда. А на мониторе аппарата возникает изображение тканей и органов. Исследование занимает в среднем от 15 до 20 минут, при этом непосредственный контакт с датчиком составляет всего 5-7 минут.
Подтверждением безвредности процедуры может служить тот факт, что врачи ультразвуковой диагностики работают в обыкновенной медицинской одежде без дополнительной защиты. Для смазки датчика гель, изготовленный на водной основе, используется для того, чтобы между телом и датчиком не оставалась прослойка воздуха.
При необходимости УЗИ скрининг малыша до года можно безбоязненно проводить в один день с прочими диагностическими мероприятиями.
Узи скрининг тазобедренных суставов
узи тазобедренных суставов
такой вид скрининга назначается всем без исключения детям грудного возраста от 1 до 2 месяцев. именно за этот месяц могут выявиться отклонения, которые не были заметны при рождении и в первые дни жизни.
узи тазобедренных суставов позволяет «увидеть» такие патологии, как дисплазия тбс и вывих, который может появиться как в период внутриутробного развития плода, так и во время родовой деятельности или даже после появления малютки на свет.
как показывает мировая практика, при начатом лечении в первые недели жизни новорожденного, к полугоду он уже может быть полностью здоровым.
отсрочка на три и более месяца увеличивает срок лечения до года, а зачастую, приводит к неизбежной операции.
если не проводить своевременное лечение, у ребенка, по мере роста организма, появляются нарушения движения, и могут развиваться ранние артрозы. консервативная терапия в первые месяцы жизни позволяет избежать таких серьезных последствий.
узи скрининг головного мозга (нейросонография)
узи головного мозга
планово проводится всем детям от одного до двух месяцев жизни с целью исключения возникновения патологических состояний, проявляющихся после закрытия родничка.
у детей в младенческом возрасте кости черепа до конца не сформированы, примыкают друг к другу не совсем плотно и образовывают так называемые «роднички», сквозь которые хорошо проходит ультразвук.
это позволяет исследовать структуру головного мозга ребенка и обнаружить различные врожденные аномалии и заболевания, приобретенные в период развития плода или в процессе родов.
с помощью узи головного мозга у грудничка выявляют наличие кист, гидроцефалию, внутричерепные кровоизлияния, повышенное внутричерепное давление и пороки развития.
несвоевременное выявление и, соответственно, лечение патологий кровообращения и головного мозга у новорожденного в дальнейшем могут привести к таким серьезным необратимым результатам, как различные нарушения функций мозга и возникновение неврологических расстройств.
узи скрининг органов брюшной полости
узи органов брюшной полости
в плановом режиме скрининговое узи брюшной полости должено проводиться всем детям для выявления врожденных пороков.
во время процедуры оценивается пропорциональность своей возрастной норме следующих органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, селезенки, а также проверяется наличие врожденных заболеваний и образований (кист, опухолей) в брюшной полости.
дополнительная (специальная) диагностика у новорожденных
- Необходимость проведения, при исследовании брюшной полости, дополнительного УЗИ почек грудным детям устанавливает врач. Эту процедуру, при показаниях, можно проводить до достижения малышом возраста в один месяц жизни. У новорожденных встречается врожденный гидронефроз одной из почек различной степени тяжести.
Он требует, как правило, хирургического лечения. Отдельно от брюшной полости назначается скрининг желудка малышу в 1-й или 2-й месяц жизни при постоянных сильных срыгиваниях и снижении веса, для исключения врожденного пилоростеноза. Такая патология исправляется немедленным хирургическим вмешательством.
- Скрининговое УЗИ сердца является одной из важнейших методик исследования, которое в течение 1 года жизни показано каждому ребенку. При необходимости, оно может быть назначено новорожденному.
Данный вид обследования дает самую достоверную информацию о состоянии клапанов и сосудов, изменении в оболочках сердца, наличии пороков и аномалий развития.
- Скрининговое УЗИ шейного отдела позвоночника назначают ребенку до 3-х месяцев, если есть подозрения на родовую травму, при мышечной кривошее.
У новорожденного шейные позвонки еще не окостенели и имеют хрящевую структуру. При своевременном лечении возможно сведение негативных последствий к минимуму.
- УЗИ скрининг мошонки у мальчиков или органов малого таза у девочек проводится, при необходимости, в любом возрасте.
Малышам мужского пола процедура назначается при отсутствии яичка в мошонке, при возникновении водянки яичек, с целью принятия решения о необходимости оперативного вмешательства. Девочкам УЗИ делается при генетической патологии, а также для обнаружения врожденного отсутствия матки и яичников.
- Не является скрининговым УЗИ обследование вилочковой железы, однако, может назначаться младенцам до года при сильном диатезе, выраженном дисбактериозе и других нарушениях иммунной системы.
Какое еще УЗИ малышам 1 года жизни понадобится, определят во время обследования соответствующие специалисты.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Правильная подготовка малыша к УЗИ — залог успешного исследования
Многие виды обследования не требуют какой-либо особенной подготовки. Родителям просто надо знать точный вес и рост ребенка.
Это может понадобится доктору для расчета параметров органа. Одежда должна быть удобной для снятия или расстегивания. Не забудьте взять с собой в поликлинику соску-пустышку, игрушку.
Если ребенок плачет, надо постараться успокоить его, отвлечь или переключить внимание.
Обследование почек и мочевыводящих путей проводится при полном мочевом пузыре. Приблизительно минут за 40 до начала процедуры рекомендуется дать ребенку попить жидкость (или покормить грудью), к началу осмотра у малютки должен наполниться мочевой пузырь.
УЗИ диагностика желудка и абдоминального отдела пищевода ребенку 1 года жизни выполняется спустя три часа после последнего кормления. Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо сразу после процедуры в кабинете врача покормить его грудью. Если же мама не кормит грудью, с собой необходимо взять бутылочку со смесью для кормления.
При обследовании органов брюшной полости малышам в возрасте 1 месяц не устанавливают жестких требований. Обследование брюшной полости малышам старше года проводят натощак.
Развитие ребенка в 2 месяца: что должны уметь делать мальчик и девочка, навыки
У грудничка после появления на свет к концу второго месяца появляются новые навыки и умения. Родители обязаны решить определенные проблемы в развитии, уметь заниматься с младенцем, играть, сделать массаж и спеть колыбельную на ночь для быстрого засыпания. В статье подробно рассказано о том, что должен уметь ребенок в 2 месяца.
Первая осознанная улыбка
Умения, навыки у двухмесячной крохи
Двухмесячный ребенок общителен и подвижен. Он должен уметь:
- самостоятельно держать голову;
- активно двигать ручками;
- пытаться переползать;
- готовиться к перевороту на бочок.
В совместных занятиях вырабатывают у ребенка ответ на слуховой и зрительный раздражитель.
Показатель благополучного развития – два серьезных изменения в поведении младенца. «Комплекс оживления» появляется как реакция на общение с родителями. Она включает в себя действия:
Карапуз не только улыбается, он эмоционально оживляется при виде мамы или звучании голоса.
Обратите внимание! Улыбка двухмесячного ребенка отличается от эмоции в 1 мес. Карапуз старается выразить свою радость от общения. Он пытается произносить звуки, счастливая мама слышит гласные восклицания на выдохе. Постепенно приходит умение гулить.
Второе важное событие – ребенок при виде игрушки или рук мамы двигает ручками. Он может вначале схватить предмет, потом постепенно тянет его к себе. У ближайшего окружения появляется возможность новых игр и упражнений с карапузом. Время бодрствования увеличивается, промежутки между кормлением и сном растут. Родители могут больше времени общаться и играть с ребенком.
Таблица с физическими данными и навыками ребенка
Особенности развития к 2 месяцам
Продолжение формирования нервной системы ребенка уменьшает реакцию рефлексов от рождения. Ребенок учится запоминать навыки движений, развивается координация. Новые привычки помогают двигательной активности. Нельзя оставлять ребенка в период бодрствования одного. Он вполне способен:
- перевернуться;
- упасть со столика или кровати;
- высовывать ручки из пеленки;
- выталкивать ножки.
Движения перестают быть хаотичными, они приобретают целевую направленность. В утробе мамы до рождения корпус плода согнут. Поэтому кроха длительное время прижимает ножки, ручки к телу, пальчики сжаты. Периодически карапуз:
- распрямляет конечности;
- может потянуться;
- разжимает пальчики на руках.
К концу второго месяца жизни ребенок осваивает полное раскрывание кисти, может ее не напрягать. Идет быстрое развитие плечевого пояса и шеи. Для ускорения укрепления группы мышц нужно постепенно выкладывать кроху на животик. Детская кроватка для него только место для сна или безопасного бодрствования.
Спокойный сон
Критерии развития новорожденного к двум месяцам
У ребенка формируются речевые реакции. Он осваивает новые движения, родители могут выполнять с ним определенные упражнения.
Сосредотачиваясь на слуховом раздражителе на короткое время (до 20-30 секунд), карапуз может замедлить движение и искать глазами источник звукового сигнала. Зрительное сосредоточение проявляется в форме слежения глазами за предметом.
Малыш развивается во всех направлениях, все чаще раздается осознанный детский смех при приближении мамы.
Умственное и физическое совершенствование
Если рядом с карапузом раздается непривычный звук, он реагирует непроизвольно. Его действия в ситуации – поиск источника звука. В качестве раздражителя возможны сигналы от:
- музыкальных игрушек;
- окружающих;
- мелодий и отдельных нот;
- маминой песенки.
В последнем случае реакция карапуза более выражена, он пытается видеть лицо любимого человека. Нужно знать о необходимости замены стороны, от которой идет звук. Тогда карапуз будет поворачивать голову, что полезно для координации движений. Педиатры рекомендуют перемещать в разных направлениях звучащий предмет (игрушку), делая паузы и меняя скорость поворота.
Зрительное сосредоточение к концу второго месяца достигает 5 и более секунд на интересном предмете для ребенка. Объектом, вызвавшим «замирание» взгляда, выступает яркая игрушка, передвигаемая в разных траекториях, с изменением расстояния до глаз. По сравнению с новорожденным, подросший малыш плавно следит глазками за движущимся предметом.
Если есть игрушка би-ба-бо, которую надевают на руку взрослому, ею водят вокруг ребенка для развития зрительного рефлекса.
Внимание! В 2 месяца девочка или мальчик может воспринимать игрушки размером от 10 см и более на расстояние около полуметра. Развитие конвергенции (способности различать мелкие предметы) начинается после 2.5 месяца.
Какой предмет нужно вешать для лучшего восприятия возле кровати? Это могут быть:
- игрушки;
- картинки с крупным изображением;
- разноцветные ленты или веревочки.
Почему это нужно? Ребенок будет развивать восприятие, рассматривать, тянуться к предметам, хватать за конец ленты. Все должно сопровождаться объяснением мамы, с частым повторением слов, сочетаний звуков, имени ребенка. Малыш впитывает информацию и накапливает свой словарный запас на будущее. Крупные пупсы (голыши, мягкие игрушки) кладут в кроватку для подробного «изучения».
Привыкание к друзьям
Плач у грудничка в 2 месяца свидетельствует об определенном дискомфорте. Он любит путешествовать на руках, ему нужно больше информации и смены «картинки». Просто лежать в кровати уже неинтересно. Родителям рекомендуют соблюдать суточный режим, чтобы было выделено время для отдыха, домашних дел, прогулок и сна. Половина дневного времени желательно должна проходить на свежем воздухе.
Рекомендуются кормления до 6-7 раз с примерным интервалом в 3 часа, но не исключается прием пищи по требованию. Младенец может самостоятельно регулировать количество съедаемого грудного молока.
Организм малыша быстро развивается физически, темп роста достаточно высок. Нормой считают прибавку в весе до 1 кг и роста до 4 см в месяц. Одновременно растут голова, грудная клетка, увеличиваясь в среднем в объеме на 15 мм. Все органы и системы ребенка активно развиваются, послеродовая адаптация остается позади. Продолжается ритмичный рост вне утробы матери.
Чтобы набирать нужные килограммы, нужны сбалансированные режимы кормления и сна. К двум месяца молока ребенку требуется много – до 2000 мл в день. Кормящая мама обязана разбавлять свой ежедневный рацион творогом, рыбой, нежирным мясом, молочными продуктами. Чтобы усилить приток грудного молока, полезно незадолго до кормления выпивать 150-180 мл некрепкого чая с молоком.
Особенности физиологии
Возраст 2 месяца и старше для ребенка – начало активной подвижности. Малыш не может контролировать ручки в полной мере. Они больше находятся в «свободном перемещении».
Становится легче удерживать погремушку, когда устает ручка, предмет падает, перекладывать его пока очень сложно. При выкладывании на животик появляется способность держать голову приподнятой.
Если потянуть за обе ручки, плечики слегка двигаются вверх.
Ребенок учится держать голову
К 3 месяцам грудничок может самостоятельно фиксировать голову, но до этого возраста ее поддерживают взрослые. Немаловажный навык – способность упираться о поверхность. В течение 3-4 секунд кроха делает упор ножками.
Уменьшение времени, отводимого на сон, помогает выровнять суточный график. К 2 месяцам необходимый сон ночью не превышает 8-10 часов. Если мама хорошо накормит малыша в полночь, то есть реальная возможность поспать до утра всем членам семьи. Сон днем разный по продолжительности. Состоит из 2 длительных (до 3 часов каждый) и трех небольших (по получасу) промежутков.
Отличное настроение после сна
Опорожнение кишечника полностью зависит от типа кормления. При кормлении материнским молоком количество раз достигает 8 за 24 часа, у искусственников – в два-три раза меньше. При отсутствии беспокойства и недомоганий динамичное увеличение массы тела – норма для младенца.
Физические показатели
Девочки | 4.0 – 6.6 | 53.1 – 61.2 | 35.8 – 40.8 |
Мальчики | 4.4 – 7.0 | 54.3 – 62.5 | 36.7 – 41.5 |
Для младенцев, в зависимости от половой принадлежности, значения показателей веса, роста нормируются достаточно условно. Поэтому точный результат у каждого индивидуален.
Если сон и аппетит плохие, поведение ребенка беспокойное, это сигнал тревожный. Нужна консультация специалиста.
Двигательные навыки
Молодых родителей всегда интересует, что должен делать и уметь ребенок в два месяца. Обычно к этому возрасту появляются новые рефлексы и навыки:
- уверенно приподнимает голову и удерживает ее самостоятельно до 30-60 секунд;
- лежа на животике, старается чуть тянуться вверх корпусом (3-4 секунды);
- трансформируется поза, расслабляются конечности, они почти полностью вытягиваются;
- если придержать кроху, сидя, покачивается голова;
- улучшается работа глазных мышц – малыш следит за предметами вокруг него;
- старается перевернуться на спину с положения на боку;
- реагирует на голоса и шум поворотом головы.
Мама учит познавать мир
Яркий предмет без звука или с мелодией вызывает сильное любопытство ребенка. Нужно учить карапуза воспринимать окружающий мир, проговаривать вслух слова и звуки. В дальнейшем это поможет легко освоить язык общения.
Новое в моторном развитии
Двигательное развитие приводит к укреплению мышц шеи. Ребенку уже легко лежать на животе, он перестает капризничать и протестовать.
Проходит послеродовое напряжение мышц (тонус), к третьему месяцу он исчезает полностью. Если мама поддерживает ребенка вертикально, он отлично упирается в кровать всеми стопами. Улучшается хватательный рефлекс.
Ручка способна удержать легкие предметы (пустышку или погремушку).
Для стимулирования развития доктор Комаровский рекомендует выполнять упражнения для укрепления групп мышц шеи, плечевого корпуса и позвоночника.
При выкладывании на живот полезно поглаживать последовательно ножки, ручки, корпус. Потом повернуть малыша на спину и разводить, соединять у груди руки. Ножки сгибают по очереди и вместе, затем разгибают.
Проведение упражнений пальчиков усиливает тактильные ощущения.
Упражнения для полноценного развития
2-месячный младенец – уже не беспомощный новорожденный. В период между сном и кормлением его нельзя оставлять надолго одного. Родители обязаны обеспечить ребенку безопасность. Наградой будет осознанная улыбка – готовность к диалогу и дальнейшему развитию и познанию.
Лучший подарок – мамин поцелуй
Узи новорожденным: норма
Первое УЗИ только родившемуся ребенку рекомендуют делать тогда, когда ему исполнится ровно месяц. УЗИ новорожденным (норма) может стать уникальным способом выявлений скрытых патологий внутренних органов. Если таковые будут обнаружены, ребенка можно будет вылечить, так как время, необходимое на данную терапию, упущено не будет.
Норма УЗИ сердца у новорожденного
Эхокардиография новорожденного входит в список требуемых обследований, которые нужно сделать новорожденному малышу до исполнения года. Несмотря на это, существует список показаний к такому УЗИ:
- Шумы в сердце малыша, выявленные при аускультации;
- Незрелость новорожденного;
- Проблемы с сердцем у матери или у кого-либо из членов семьи;
- Проблемы с кормлением у малыша, такие как покраснение вокруг рта и посинение носогубного треугольника.
Нормы ультразвукового исследования для ребенка возрастом в месяц будут такими:
- Размер ЛЖ (диастола): у мальчиков-младенцев – от 1,9 до 2,5 см, у девочек-младенцев – 1,8 – 2,4 см;
- Величина ЛЖ (систола): примерно одинаковый у обоих полов – от 1,2 до 1,7 см;
- Стенка ПЖ в толщину составляет от 2 до 3 мм;
- Перегородка между желудочками имеет толщину от 3 до 6 мм;
- ЛП в диаметре: у мальчиков-младенцев от 1,3 до 1,8 см, у девочек-младенцев – от 1,2 до 1,7 см;
- ЛЖ в диаметре: у мальчиков-младенцев – от 0,6 до 1,4 см, у девочек-младенцев – от 0,5 до 1,3 см;
- Задняя стенка ЛЖ: у обоих полов ее толщина равняется 3 – 5 мм;
- Скорость прохождения крови возле клапана легочной артерии равняется 1,3 метра в секунду.
ЛЖ – левый желудочек, ПЖ – правый желудочек, ЛП – левое предсердие.
Узи новорожденного в 1 месяц: нормальные показатели мозга
УЗИ головного мозга у новорожденных (норма) представляет из себя очень важное обследование. УЗИ мозга у новорожденных (норма) иначе называется нейросонографией.
УЗИ головы новорожденного и нормы данного исследования позволяют оценить состояние сосудов и кровотока в них, а также определить зону, где кровообращение не соответствует норме (ишемия) и зону инфаркта (клетки в данной зоне поражены ввиду недостаточного кровяного притока).
УЗИ головного мозга новорожденного, расшифровка (норма) которого проводится только доктором, также делается исходя из следующих показаний:
- Слишком быстрые или слишком медленно протекавшие роды;
- Вес родившегося ребенка менее 2 кг 800 гр;
- Проникновение инфекций в материнскую утробу во время беременности;
- Появление малыша на свет до тридцать шестой недели беременности;
- Отсутствие крика в момент, когда малыш появился на свет;
- Родовая травма и пребывание в реанимации после нее;
- Мозговая грыжа у новорожденного;
- Наличие патологии мозга во время прохождения обязательного УЗИ во время беременности;
- Операция кесарево сечение;
- Паралич, косоглазие и парезы.
УЗИ головы у новорожденных: норма и отклонения по результатам следующие:
- Извилины в норме должны четко просматриваться, если этого нет, то можно говорить об отклонении;
- Мозговые структуры должны быть локализованы симметрично;
- Стволовые структуры мозга не смещены;
- Подкорковые ядра и таламус эхогенны умеренно;
- Основная часть желудочка сбоку не превышает 4 мм в глубину;
- Жидкости в просвете между полушариями нет, а сама щель в ширину не превышает 2 мм;
- Размер третьего желудочка равняется от 2 до 4 мм;
- Длина переднего рога желудочка сбоку не превышает 1 – 2 мм;
- Размер большой цистерны от 3 до 6 мм.
Желудочки должны представлять из себя полости, внутри которых находится спинномозговая жидкость. Цели и показания необходимые для исследования. Если желудочек расширен, это может говорить о гидроцефалии, что означает скопление цереброспинальной жидкости в черепе.
Узи тазобедренных суставов у новорожденного
УЗИ тазобедренных суставов новорожденных: норма углов и иные показатели могут быть полноценно расшифрованы только доктором, однако родителям также полезно знать эту информацию в целях понимания того, что происходит с организмом ребенка.
Основной задачей данного обследования является обнаружение дисплазии. Эта патология представляет из себя ситуацию, когда развитие суставов идет неправильно. УЗИ показано в таких случаях как:
- Ягодичное предлежание ребенка;
- Инфекции и неправильное питание матери во время протекания беременности;
- Маловодие и токсикоз во время вынашивания малыша;
- Постоянное воздействие на мать плохой экологии.
Главным образом такое УЗИ измеряет углы положения костей. Угол А определяет уровень костного возвышения вертлужной ямки, и он должен превышать шестьдесят градусов. Второй значимый угол, или угол B, указывает на развитие хрящевого пространства данной впадины и в норме он должен быть меньше 55 градусов.
Исходя из этих и иных данных, сверка которых проводится в соответствии с таблицами, выявляется имеющийся тип дисплазии у новорожденного.
Узи почек новорожденного: норма
Ультразвуковое исследование почек у новорожденного крайне необходимо, поскольку сегодня около пяти процентов детей рождаются с патологиями почек и мочевыводящей системы. Кроме того, такое исследование входит в перечень требующихся обследований новорожденного и сроки проведения данной процедуры.
Что касается размеров почек у новорожденного, они будут следующими:
- Ширина правой почки от 14 до 29 мм, ее длина от 37 до 59 мм, а толщина от 16 до 27 мм;
- Ширина почки слева составит от 14 до 27 мм, длина почки слева будет равняться от 36 до 60 мм, а толщина от 14 до 27 мм.
Правая почка находится у новорожденного ниже левой ввиду своей локализации под печенью. Контур почек у новорожденных может быть неровным и слегка бугристым, потому что структура почек еще не является завершенной.
Почечная паренхима должна дифференцироваться на корковый и мозговой слои. Лоханки рассмотреть при помощи ультразвуковой диагностики не представляется возможным. Диаметр чашечек и толщина лоханки не должны превосходить норму.
В любом случае, расшифровку УЗИ должен осуществлять квалифицированный специалист, которому можно будет задать любые тревожащие вопросы по поводу отклонений.