Можно ли заниматься на физкультуре при хроническом пиелонефрите?

Комплекс допустимых упражнений при пиелонефрите

Лечебная физкультура не показана при пиелонефрите, поскольку любое физическое движение может усугублять состояние пациента и способствовать распространению воспаления. При острой форме существуют риск возникновения уросепсиса – опасной для жизни системной инфекции. В целях предосторожности всем пациентам с острым состоянием требуется избегать физических упражнений.

При хроническом пиелонефрите после консультации с врачом можно выполнять легкие аэробные упражнения. Если возникает боль или другие симптомы, нужно прекратить тренировки и посетить медицинского специалиста.

Лечебная физкультура при диагнозе «Пиелонефрит»

Спортом запрещено заниматься до 3 дней после полного выздоровления. Анализы мочи и крови должны показывать нормальные результаты при возобновлении физической активности.

Почечное воспаление обычно является «восходящей» инфекцией, то есть бактерии мигрируют из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря в одну или обе почечные лоханки.

Рекомендуется соблюдать наибольшую осторожность при генитальной и анальной гигиене.

Перед тренировкой нужно опорожнять мочевой пузырь и пить достаточное количество воды, чтобы хорошо очистить мочевой путь. Не допустимо переохлаждение во время занятий.

Оно ослабляет локальный иммунитет слизистых оболочек, это облегчает размножение бактерий.

Холод может привести к функциональному раздражению, особенно мочевого пузыря, а также простаты, что проявляется в частом мочеиспускании.

Лечебная физкультура неэффективна при пиелонефрите. Рекомендуется полностью отказаться от физических упражнений до полного выздоровления.

Показания и противопоказания

Делать физические упражнения по непроверенным методикам (с видео или без) при остром или хроническом пиелонефрите не рекомендовано. Не существует показаний к назначению ЛФК при воспалении почечной паренхимы или лоханки. Терапия болезни – это задача врача. Пациентам нужно отказаться от самолечения и обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту.

Внимание! Гимнастикой или специальными упражнениями категорически запрещено заниматься, если диагностирован пиелонефрит во время беременности. От физкультуры в процессе прогрессирования болезни в особенности следует отказаться маленькому ребенку.

Настоящее лечение

В подавляющем большинстве случаев пиелонефрит почек вызван бактериями. Они достигают органа двумя способами: через кровь и мочевой тракт. Бактерии, которые колонизируют почки через мочевые пути, – в основном кишечные палочки. Среди прочего, они попадают в уретру из-за неправильной или недостаточной анальной гигиены, а также во время полового акта.

Камни в почках и сужения (часто врожденные), опухоли или увеличение простаты благоприятствуют воспалению мочевыделительных органов, потому что уменьшают мочеотделение. Это дает бактериям возможность размножаться в заблокированной моче и мигрировать через мочеточник в почечную лоханку.

Основные причины:

• инвазия бактерий при половом акте или неправильной гигиене;
• обструкция мочевых путей камнями, инородными телами или увеличенной простатой (доброкачественной гиперплазией предстательной железы);
• неврологические расстройства;
• использование катетера мочевого пузыря;
• первичный или вторичный иммунодефицит;
• врожденные пороки развития почек и мочевых путей
• хроническое потребление обезболивающих средств.

Диагноз ставится на основе заметных симптомов – недомогание, односторонняя боль в спине, обесцвечивание мочи и повышенная чувствительность области почек. Анализ крови на лейкоциты и обнаружение бактерий в моче, а также методы визуализации –  ультразвуковое исследование и урография – помогают подтвердить диагноз.

Лекарственная терапия при почечном воспалительном заболевании уменьшает боль, жар и озноб. Только в редких случаях стриктуры в мочевом тракте должны быть хирургически расширены. Основой любого лечения пиелонефрита является регулярное потребление не менее 2 литров жидкости в день.

Антибиотики в основном используются при остром пиелонерфите. Базовые противомикробные средства:

• «Амоксициллин»;
• «Цефадроксил»;
• «Цефподоксим»;
• «Цефуроксим»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Ко-тримоксазол»;
• «Гентамицин»;
• «Левофлоксацин»;
• «Норфлоксацин»;
• «Офлоксацин»;
• пипемидовая кислота или «Пиперациллин».

Лекарственные средства нужно принимать около 7-15 дней. Запрещено прекращать лечение даже после исчезновения всех симптомов болезни. Ранняя отмена медикаментозной терапии увеличивает риск возникновения антибиотикорезистентности.

В случае одностороннего хронического воспаления почек можно рассматривать нефрэктомию. Тепло, жидкость, постельный режим и антибиотикотерапия – наиболее эффективные методы лечения острого пиелонефрита.

Пациентам также разрешено использовать чаи и экстракты из толокнянки, листьев березы, золотарника, бузины, клюквы и полевого хвоща.

Острое воспаление всегда проходит в течение нескольких дней до 2 недель при правильной лекарственной терапии. Осложнения возникают крайне редко. Иногда формируется уросепсис – это отравление крови, которое почти всегда заканчивается летальным исходом при несвоевременно начатой терапии.

Физкультура при хроническом пиелонефрите

Без консультации врача запрещено заниматься физическими упражнениями. В хронической фазе болезни в период ремиссии можно ходить на лыжах, кататься на велосипеде и бегать трусцой. Важно постоянно употреблять жидкость и не допускать перенапряжения, поскольку болезнь может значительно усугубиться. Комплекс упражнений при пиелонефрите необходимо обсуждать с доктором.

Вопреки распространенным заблуждениям, тяжелые физические нагрузки не улучшают «иммунную систему».

Профилактика пиелонефрита

Важнейшей профилактической мерой против пиелонефрита является хорошая гигиена анальной области. Поэтому женщины должны всегда протирать интимную зону от заднего отверстия к влагалищу после каждого использования туалета. В противном случае кишечные бактерии могут попасть в организм через уретру.

Второй важный совет – регулярно пить не менее 2 литров в день. В результате постоянной гидратации ускоряется базальный метаболизм и очищается мочевой тракт. Патогены в таких условиях неспособны эффективно размножаться. Также жидкость ускоряют растворение и выведение камней из мочевыделительной системы.

Мочекаменная болезнь – фактор риска возникновения воспалительного заболевания. Поэтому предрасположенным пациентам рекомендовано в профилактических целях принимать подщелачивающие средства и отказаться от богатых оксалатом, кальцием или фосфатом продуктов.

Физические упражнения противопоказаны при пиелонефрите, поскольку требуется соблюдать постельный режим.

Изнуряющие тренировки увеличивают риск дальнейшего распространения инфекции, ухудшения состояния здоровья и появления других осложнений. У некоторых пациентов возникает опасное для жизни последствие – уросепсис.

Если наблюдается лихорадка, головная боль, расстройства сна или почечная колика, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Особенности занятий спортом при пиелонефрите

Поражение почек патогенными микроорганизмами приводит к воспалительному заболеванию – пиелонефриту, лечение которого требует комплексного подхода.

Занятия спортом при данной проблеме обладают профилактическим и лечебным эффектами, но имеют существенные ограничения.

Любые физические нагрузки в острый период заболевания или во время обострения хронического процесса категорически противопоказаны, а стойкая ремиссия предполагает физические нагрузки.

Можно ли заниматься спортом при пиелонефрите, определяет исключительно врач, изучив каждый отдельный случай. Решение выносится в зависимости от клинической картины заболевания, возраста, результатов анализа и самочувствия пациента.

Спорт, который приводит к переохлаждению или большим физическим нагрузкам, противопоказан. Нежелательно также заниматься плаванием, так как оно способствует сильной нагрузке на мышцы живота.

Полезны езда на велосипеде, ходьба, гимнастика и другие виды спорта, которые нацелены не на достижение рекордов, а на получение удовольствия и улучшение самочувствия. Главное – избегать травм. Хорошо зарекомендовала себя при воспалении почек лечебная йога, занятия которой должны проходить под контролем специалиста.

Пиелонефрит – это воспаление почечной лоханки, чашечек и паренхимы органа

Лечебная физкультура при пиелонефрите

Врачи, как правило, включают лечебную физкультуру (ЛФК) в комплекс лечебных мероприятий при пиелонефрите. Физические упражнения подбираются индивидуально и выполняются первоначально под контролем специалиста индивидуально или в группе. ЛФК назначается после стабилизации состояния при нормальной температуре, отсутствии болевого синдрома, риска внутреннего кровотечения и способствует:

Питание при хроническом пиелонефрите

• восстановлению нарушенного кровообращения в пораженном органе;
• нормализации обмена веществ в почках;
• уменьшению застойных явлений в мочевыделительных органах;
• нормализации давления;
• снижению отеков;
• восстановлению эндокринной системы;
• повышению иммунитета и сопротивляемости организма;
• улучшению психологического состояния больного;
• предупреждению рецидивов воспаления почек и возможных осложнений;
• улучшению самочувствия и работоспособности.

ЛФК применяется наряду с медикаментозным лечением, диетой и включает в себя лечебную или гигиеническую гимнастику, подвижные занятия в виде игры, ходьбу, массаж.

Ходьба назначается часто, даже при остром болевом синдроме. Она способствует не только выздоровлению, но и тренировке двигательной и сердечно-сосудистой систем.

При выборе упражнений исключаются интенсивные нагрузки на организм пациента, присутствуют в минимальном количестве упражнения для брюшного отдела. Все движения выполняются в медленном или среднем темпе.

В острый период пиелонефрита прибегают к специальному упражнению – диафрагмальному дыханию, приводящему к расслаблению организма.

В некоторых случаях ЛФК включает в себя массаж, с помощью которого создаются вибрации в необходимой области. Массируются спина, ягодицы, живот, ноги, поясница в течение 10 минут. Перед процедурой рекомендуется посещать сауну или баню.

Лечебная физкультура назначается только после угасания острых признаков пиелонефрита и улучшении состояния пациента

Принципы занятий спортом и лечебной физкультурой

Для достижения максимально положительного эффекта во время занятий спортом или ЛФК необходимо придерживаться следующих правил:

• занятия должны быть регулярными и систематичными;
• грамотно дозировать физические нагрузки на пациента;
• напряжения должны чередоваться с отдыхом;
• риск перенапряжения должен быть минимальным;
• интенсивность нагрузок должна постепенно и медленно нарастать;
• должна соблюдаться техника дыхания;
• упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом.

В случае возникновения болей, дискомфорта в районе почек и других неблагоприятных симптомов, а также обострения заболевания от занятий временно необходимо отказаться и сообщить об этом лечащему врачу.

Специалисты рекомендуют письменно фиксировать показания пульса, артериальное давление и вес после каждой тренировки.

Если вы страдаете от хронического пиелонефрита и занимаетесь спортом, важно регулярно посещать врача для контроля над заболеванием

Лфк при пиелонефрите

Занятия лечебной физкультурой начинаются в стационаре, после выписки продолжаются в поликлинике, а далее в домашних условиях самостоятельно.

Они включают в себя три этапа:

• Дыхательные упражнения и ходьба в течение 10 минут подготавливают пациента к основным физическим упражнениям.
• Упражнения, которые в большинстве выполняются в лежачем и стоячем положении и повторяются за тренером. Обеспечивается умеренная, равномерная и всесторонняя нагрузка на живот, грудь, бедра и мышцы ног. Продолжительность – полчаса.
• Далее прибегают к релаксации и расслаблению в течение 5 минут.

Занятия спортом при пиелонефрите возможны только после разрешения врача и под контролем тренера.

Упражнения при пиелонефрите

Воспалительные заболевания почек составляют половину от всех поражений мочеполового тракта. Упражнения при пиелонефрите направлены не только на ускорение выздоровления, но и на предупреждение развития патологий. ЛФК и массаж дополняют основное медикаментозное лечение, восстанавливают иммунный статус пациента и нормализуют работу организма.

Упражнения и спорт при пиелонефрите могут иметь некоторые ограничения или полный запрет.

Можно ли заниматься спортом при пиелонефрите?

Занятия спортом при остром пиелонефрите запрещены.

Активный спорт требует большого количества энергии.

Во время воспалительных заболеваний основная энергия организма используется на синтез антител и сопротивление болезни, кроме того, клетки сильно отравлены возбудителем и продуктами его жизнедеятельности, что значительно ослабляет тело. Интенсивное физическое напряжение при пиелонефрите провоцирует усиление боли, замедляя выздоровление. Возможность занятий спортом решается врачом в индивидуальном порядке.

Запрещенные виды

При пиелонефрите нельзя заниматься водными и зимними видами спорта.

При пиелонефрите нельзя заниматься упражнениями, которые требуют сильной нагрузки мышц брюшного пресса.

К таким относятся тяжелая атлетика и пауэрлифтинг. Резкие изменения положения тела, прыжки и наклоны провоцируют пароксизмы почечных колик.

Категорически противопоказаны физические нагрузки, которые вызывают переохлаждение или перегревание организма:

• плаванье;
• аквааэробика;
• прогулки или езда на лыжах и сноуборде;
• катание на санках и коньках.

Разрешенные виды

При отсутствии сопутствующих заболеваний или иных противопоказаний, прогулки на велосипеде, суставная гимнастика, йога, растяжки, длительные пешие прогулки или скандинавская ходьба, бег трусцой в легком темпе, настольный теннис, шахматы и другие виды спорта, направленные на получение удовольствия или даже легкого расслабления считаются полезными.

Программа ЛФК

Комплексный подход в лечении обязательно включает ЛФК, диету и медикаментозную терапию при остром пиелонефрите. Задачи лечебной гимнастики:

ЛФК при пиелонефрите ускоряет выздоровление и активизирует работу всего организма.

• улучшение питания пораженной почки;
• доставка антител;
• ускорение выведения возбудителя и токсинов;
• снижение отечности;
• повышение сопротивляемости организма;
• восстановление иммунитета;
• нормализация артериального давления;
• нормализация психоэмоционального тонуса.

Регулярность и систематичность — залог эффективности ЛФК.

Гимнастика при пиелонефрите включает разминку, подвижные спортивные игры, элементы ходьбы, йогу и массаж. Сочетание таких упражнений, помимо выздоровления, направлено на тренировку опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем, профилактику возможных осложнений пиелонефрита:

• нефроптоза;
• хронической формы почечной недостаточности;
• обструкции мочеточников.

Примеры упражнений

Упражнения при пиелонефрите важно выполнять правильно, дабы не вызвать осложнения.

Упражнения ЛФК при пиелонефрите выполняются в умеренном или медленном темпе. Интенсивность подбирается индивидуально с последующим увеличением нагрузки. Занятие занимает до получаса. Комплекс ЛФК охватывает:

• предварительную разминку и разогрев мышц;
• лечебную гимнастку;
• динамические игры;
• приемы диафрагмального дыхания;
• асаны йоги;
• релакс.

Упражнение на полу

• Из исходной позиции на спине, согнув ногу в колене на фазе вдоха поднять противоположную руку. Выдохнуть, вернувшись в стартовую позицию. То же самое сделать на другие конечности. Повторить 5—10 раз.
• Исходное положение лежа спине, руки на талии. На фазе вдоха поднять голову и плечевой пояс от пола. Выдохнуть. Вернуться в исходную позицию.
• Лежа на левом боку вытянуть левую руку вверх и несколько согнуть одноименную ногу. На вдохе поднять правую руку, согнутую правую ногу привести к животу. Выполнить 5—10 раз. Повторить на другом боку.
• Стартовая позиция: лежа на левом боку. Со вдохом подтянуть правое колено и руку к груди. Выпрямиться. Выполнить до 10 раз. Повторить лежа на левом боку.
• Сидя на полу с ровными ногами выполнять наклоны поочередно к каждой ноге.
• Сидя на полу, ноги на ширине плеч. Стараться дотянуться рукой до носка стопы. Повторить 5—10 раз в каждую сторону. 5 раз потянуться вперед, касаясь пола.

ЛФК при пиелонефрите можно проводить дома, пользуясь ковриком и стулом.

Стоя и сидя

• Сесть на стул, упершись руками в сидение. Максимально поднять таз.
• Сидя на стуле подтянуть согнутую в коленном суставе ногу к груди.
• Опираясь на спинку кресла или стол отводить ноги в стороны и назад.
• Опираясь на спинку кресла, немного согнуть колени, выполнить вращательные движения в тазобедренном суставе.
• Имитация ходьбы на месте с высоким выбрасыванием ног и поворотами корпуса.

Гимнастика для профилактики

Реабилитация при пиелонефрите проходит в три этапа: щадящем, функциональном и учебном. В течение первых 14 дней нагрузки выполняются в позиции лежа для улучшения кровоснабжения почек.

Комплекс включает тренировки для мышц мелкого и среднего калибра и дыхательную гимнастику. Во время функционального этапа добавляются общеукрепляющие и специализированные нагрузки в положении сидя или стоя.

Тренировочный период направлен на разработку мышц пресса, мышечного корсета спины, мочеполовой диафрагм.

Для упорядочивания психоэмоционального настроения используйте аутотренинг и дыхательные методики.

В функциональный и тренировочный этапы добавляют утреннюю гимнастику. Показаны физические упражнения средней напряженности: скандинавская ходьба, бег в умеренном темпе, гребля. Приемы для расслабления мышц улучшают гемодинамику почек. Уровень нагрузки при пиелонефрите подбирается в соответствии со степенью физической тренированности и подготовленности пациента с учетом двигательного опыта.

Лфк при пиелонефрите

В наше время ЛФК успешно применяется для лечения и профилактики многих заболеваний. Такие болезни почек и мочевыводящих путей, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, ночное недержание мочи, не являются исключениями. В рамках настоящей статьи рассмотрим тонкости применения методов ЛФК при лечении такого заболевания почек как пиелонефрит.

Итак, согласно Попову С.Н., пиелонефрит – неспецифическое инфекционное воспалительное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, лоханки и чашечки [1]. Чтобы наиболее наглядно представить, какие части почки поражает данная болезнь, можно взглянуть на рис. 1.

Рис. 1. Строение почки*

Пиелонефрит может протекать в острой и хронической формах. Оптимальное лечение острого пиелонефрита или обострений хронического включает назначение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, диеты [2]. Госпитализация при этом происходит только при тяжелом течение болезни.

Выделяют четыре периода заболевания:

• острый;
• подострый (первые две недели);
• неполной ремиссии;
• полной ремиссии.

Применение средств лечебной физкультуры (массаж, гимнастика) возможно во всех периодах, кроме острого [1].

Задачами лечебной физкультуры при лечении пиелонефрита являются:

• повышение общего тонуса и улучшение психоэмоционального состояния больного;
• улучшение кровоснабжения почек;
• уменьшение воспалительных изменений в почечной ткани;
• снижение артериального давления;
• уменьшение свертывающей активности крови.

Применяемая методика ЛФК зависит от периода заболевания, клинической картины, уровня физической работоспособности и возраста больного, результата анализов. За исключением периода полной ремиссии решение о возможности заниматься физическими нагрузками принимает врач.

Подострый период

В подостром периоде заболевания допускаются такие формы ЛФК как лечебная гимнастика, массаж, ходьба.

Важную часть комплекса ЛГ составляют дыхательные упражнения. Самым популярным из них является диафрагмальное дыхание. Применение диафрагмального дыхания удобно тем, что его возможно использовать в любом исходном положении, в т.ч. лежа. Кроме того, у него практически нет противопоказаний, за исключением гипертонических болезней. Дыхательные упражнения:

• Лечь на спину. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
• Сесть на стул. Правую руку положить на грудь, левую – на живот. Медленно вдыхаем без участия груди, диафрагма идет вниз, живот при этом выпячивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем вдыхать, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь поднимается, плечи разворачиваются, а голова немного откидывается назад. Начинаем делать медленный выдох без участия груди, диафрагма идет вверх, а живот втягивается. Это движение фиксирует левая рука. Продолжаем выполнять выдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. Грудь опускается, плечи сводятся, голова опускается на грудь. Задерживаем дыхание. Упражнение повторить 6 раз.

В подостром периоде используют массаж с применением гиперемирующих мазей. Последовательно массируют спину, поясницу, ягодицы, живот и ноги. При этом не допускаются ударные приемы. Оптимальная продолжительность массажа 8 — 10 мин, курс 10-15 процедур [3].

Лечебная ходьба используется при самых различных заболеваниях, почти во всех видах и формах занятий. В процессе ходьбы тренируются дыхательная и сердечно-сосудистая системы, усиливается кровоснабжение органов, улучшается метаболизм, оказывается общеукрепляющее воздействие на весь организм.

В подостром периоде дыхательная гимнастика и массаж органично дополняются физическими упражнениями. Комплекс ЛФК подбирается индивидуально и выполняется под контролем инструктора. Возможны занятия в группах. Продолжительность занятия не должна превышать 10-12 мин.

, количество повторов при выполнении упражнений 6-8 раз. Большая часть упражнений должна выполняться лежа, так как это способствует улучшению кровоснабжения почек. Заключительные упражнения можно делать в положении сидя. Примерный комплекс упражнений представлен ниже.

Период неполной ремиссии

Возможно применение следующих видов массажа:

• массаж щетками в теплой ванне;
• ручной массаж в теплой ванне;
• массаж с подогретым маслом.

Необходимо следить, чтобы температура воды не опускалась ниже 38 градусов. Количество процедур 2 – 3  в неделю [3].

В период неполной ремиссии увеличивается количество повторений и общая продолжительность тренировки (8-10 повторов, 15-20 мин). В тренировку включаются упражнения в положении стоя и сидя. Темп выполнения упражнений, по-прежнему, медленный. Примерный комплекс упражнений представлен ниже.

Важную роль в период неполной ремиссии играют циклические виды упражнений умеренной интенсивности. Среди них: ходьба, прогулки на лыжах, гребля. Этот вид реабилитации широко применяется в санаторных условиях.

Период полной ремиссии

Массаж выполняется по аналогии с предыдущим периодом.

В период полной ремиссии упражнения из комплекса ЛГ выполняются в среднем темпе, в разнообразных исходных положениях. В тренировку необходимо включать упражнения на мышцы пресса, спины, тазового дна. Интенсивные тренировки этих групп мышц способствуют усилению кровообращения в почках и других органах брюшной полости [1].

Комплекс лечебной гимнастики также может содержать упражнения на расслабление мышц поясницы после их предварительного напряжения. Это снижает тонус сосудов почек и улучшает их кровоснабжение.

Как и в период неполной ремиссии, важную роль в реабилитации больных играют циклические виды упражнений (добавляются бег трусцой, езда на велосипеде, кардиотренировки в тренажерном зале).

Секс при пиелонефрите

Половая жизнь в период обострений запрещена. Это связано с:

1. вероятностью заразить партнера;
2. риском усиления воспалительного процесса в результате активизации патогенной микрофлоры, переходом инфекции на другие органы;
3. снижением эффективности лечения.

При хроническом пиелонефрите в стадии ремиссии занятия сексом вполне возможны. Рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции (презервативы), тщательно выбирать партнеров, использовать уросептики. Непосредственно перед актом желательно проводить туалет наружных половых органов.

Баня, бассейн, ванны

Походы в баню и сауну возможны в стадии ремиссии, но без фанатизма и резких перепадов температур. Рекомендуемый температурный режим до 70 гр. Обливание холодной водой после парилки запрещается, только теплый душ [3].

По поводу посещения бассейна нет однозначного ответа. Из минусов: риск подхватить дополнительную инфекцию и получить переохлаждение. Поэтому если вода в бассейне кажется прохладной, то лучше от плавания воздержаться. Тем не менее многие больные с хроническим пиелонефритом посещают бассейн без последствий для своего здоровья.

Купание в открытой воде (море) также связано с риском переохлаждения как при нахождении в воде, так и вне её, например, в ветреную погоду.

По согласованию и под контролем врача возможно закаливание.

Уже в периоде неполной ремиссии рекомендуется прием теплых ванн с температурой не ниже 38 гр. (продолжительность 15-20 мин). Особенно полезно сочетать их с массажем. Добавление трав позволит усилить эффект от процедуры (овес, ромашка, листья березы, шалфея, хвощ полевой, шишки сосны и ели).

Спорт и фитнес

Занятия профессиональным спортом исключаются. Спортивные игры, например, футбол допускаются только в период полной ремиссии по согласованию с врачом. Даже в период ремиссии желательно избегать тех видов активности, которые связаны с ударами, падениями, прыжками (например, борьбы, бокса, хоккея, роликов, горных лыж, сноуборда).

Что касается направлений фитнеса, то после нормализации состояния можно обратить внимание на пилатес, калланетику, аэробику, шейпинг, некоторые виды йоги. В период ремиссии возможны занятия танцами.

В тренажерном зале приоритет необходимо отдать кардиотренировкам (беговая дорожка, велотренажер). От силовых упражнений лучше воздержаться.

При пиелонефрите возможны ограничения на физкультуре в учебных заведениях.

Узнать о допустимых физических нагрузках при пиелонефрите можно из таблицы

Лечение любого заболевания требует системного подхода. В основе борьбы с обострениями пиелонефрита всё-таки лежит лекарственная терапия. Однако занятия лечебной физкультурой служат прекрасным дополнением к лечению заболевания, позволяя не только облегчить состояние человека, но и победить болезнь.

Список литературы

1. Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений/С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева и др.; Под ред. С.Н. Попова. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 416 с.
2. Практическая урология. Руководство для врачей / под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. – М.: Медфорум, 2012. – 352 с.
3. Дубровский В.И., Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб. заведений. – 2-е изд., стер. — М.: Гуманит. изд. Центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.

Антон Рихов

*Изображение взято с сайта https://commons.wikimedia.org

Скачать комплекс упражнений

Занятия спортом при воспалении почек (пиелонефрите): польза ЛФК и фитнеса

Все знают, как важен спорт для здоровья. Однако далеко не каждый обращается за консультацией к специалисту перед началом занятий. А ведь это необходимо даже людям, у которых нет никаких жалоб на самочувствие.

Тем же, у кого присутствуют проблемы со здоровьем, следует в обязательном порядке уточнить, что им разрешено, а что нет.

Физические упражнения при пиелонефрите нужно делать обязательно, однако пациенту важно контролировать свое состояние и соблюдать все рекомендации врача.

Самому пациенту не всегда удается разобраться, когда и какие именно физические нагрузки ему разрешены, поэтому он может усугубить свое состояние. При острой форме заболевания, а также в стадии обострения хронической формы какие-либо занятия спортом исключаются. При спокойном течении хронического пиелонефрита занятия лечебной физкультурой не только возможны, но и чрезвычайно полезны.

Для чего нужны упражнения?

На фото — женщина, делающая комплекс упражнений при болезни почек

Лечебная физкультура специально разрабатывается для пациентов с проблемами со здоровьем, в том числе и с заболеваниями почек. ЛФК при пиелонефрите применяется в следующих целях:

• Восстановление полноценного кровообращения в почках
• Нормализация обменных процессов
• Снижение застойных явлений в мочевыделительной системе
• Нормализация артериального давления.

Кроме этого, лечебная физкультура при хроническом пиелонефрите поможет восстановить и сохранить работоспособность после обострения болезни. Без нее избавиться от возвращающихся симптомов не получится. Для того чтобы как можно реже вспоминать о болезни, понадобится объединить медикаментозное лечение, диету и занятия физкультурой.

Упражнения, которые полезно выполнять при воспалении почек:

• Необходимо лечь на спину, согнув левую ногу в колене, сделать вдох, поднимая правую руку. Вернувшись в исходное положение, сделать выдох. Согнуть правую ногу, поднимая левую руку, сделать вдох. Вернувшись в исходное положение, сделать выдох. Повторить упражнение несколько раз.
• Лечь на спину, расположив руки на талии. Приподнять голову и плечи, выдохнуть. На выдохе смотреть на носки. Вернуться в исходное положение (лежа) и вдохнуть.
• Лечь на спину, поставив правую руку на область живота, левую на грудь. Производить глубокие вдохи и выдохи. Во время вдохов и выдохов руки должны одновременно двигаться вместе с грудной клеткой и животом.
• Лечь на левый бок, вытянуть левую руку вверх и наполовину согнуть левую ногу. Подняв вверх правую руку, сделать глубокий вдох. Во время выдоха согнуть правую ногу, прижимая колено к животу.
• Лечь на левый бок. Постараться отвести назад обе ноги и вдохнуть. Возвращаясь в исходное положение, выдохнуть.
• Лечь на левый бок. Вдыхая, поднять вверх правую ногу (сгибая колено и прижимая к груди) и правую руку. Выдохнуть, наклоняя голову.
• Лечь на левый бок. Вытянутую правую руку отвести назад и вдохнуть. Выдохнуть, вернувшись в исходное положение.

Лежа выполняются упражнения в течение 2 недель после обострения. Количество повторов составляет 6-8 раз, общая продолжительность занятий не более 12 минут. В стадии неполной ремиссии заниматься можно сидя, стоя.

Следует придерживаться медленного темпа и избегать резких движений. Продолжительность тренировок не должна превышать 15 минут, а количество повторений составляет 8-10 раз. В стадии полной ремиссии разрешается выполнение упражнений из разных исходных положений.

К уже известным добавляются тренировки на развитие брюшного пресса, спины.

Такая лечебная гимнастика при пиелонефрите может выполняться пациентом самостоятельно дома. На начальной стадии восстановления правильным решением будет посещение учреждения здравоохранения, где специалист сможет контролировать правильность выполнения упражнений, а также следить за самочувствием больного.

Учет интенсивности нагрузок

Нельзя сказать, что пиелонефрит и спорт — вещи несовместимые. Конечно, занятия профессиональным спортом невозможны, так как избыточные нагрузки могут спровоцировать обострение заболевания. При высокой интенсивности физических упражнений снижается кровоток в почках – поэтому только умеренные нагрузки разрешены при воспалении почек.

Кроме этого, важно обратить внимание на расслабление мышц после занятий. Расслабление мышц в области поясницы снижает тонус сосудов почек, а, следовательно, положительно сказывается на их работоспособности.

Несколько слов о гломерулонефрите

Гломерулонефрит — заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков. Тренироваться больным после обострения разрешено только после того, как их состояние значительно улучшится.

Упражнения и их продолжительность назначаются в зависимости от периода восстановления.

Чем больше времени прошло после выздоровления, тем больше могут быть нагрузки и тем дольше по времени могут быть занятия.

Можно ли заниматься спортом при гломерулонефрите, вам ответит ваш лечащий врач, основываясь на результатах анализов и вашем общем самочувствии. Теоретически в период полной ремиссии разрешены тренировки на спортивных снарядах, однако их продолжительность не должна составлять более получаса.

На фото -прогулка на велосипеде, как один из видов лечебной физкультуры при пиелонефрите

Не следует слишком усердно заниматься спортом при воспалении почек.

К разрешенным занятиям относятся бег в умеренном темпе, лыжный спорт и велосипедные прогулки, ходьба, гребля, велосипедные прогулки можно заменить занятиями на велотренажере (только в период ремиссии!).

Если у вас пиелонефрит единственной почки, то следует относиться к своему здоровью еще более внимательно и избегать любых видов спорта, которые могут привести к травмам. Пиелонефрит и киста почек подразумевают запрет выполнять прыжки, подскоки.

Так как очень часто проблемы у таких пациентов возникают из-за переохлаждения, то важно уделить особое внимание закаливанию, однако закаливающие процедуры должны проходить только под контролем врача.

Например, контрастный душ – самая известная процедура для закаливания организма — больным пиелонефритом противопоказан.

Пациентам, у которых воспалительный процесс сочетается с опущением почки, следует обязательно носить почечный бандаж.

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься дайвингом и ходить в бассейн. Врачи в этом вопросе категоричны: подобных процедур лучше избегать.

В воде можно легко переохладиться, и тогда обострение не заставит себя долго ждать.

Принимать теплые ванны можно без ограничений, также как и посещать сауну с последующим приемом теплого душа, однако после таких процедур необходимо тепло одеться и избегать сквозняков.

Физиотерапевтические методы в лечении пиелонефрита

Физиотерапия при воспалении почек применяется в следующих целях:

• Уменьшить болезненные ощущения
• Остановить воспалительный процесс
• Восстановить кровообращение
• Уничтожить инфекции.

Методы, используемые для лечения острого пиелонефрита, не отличаются от методов лечения хронической формы заболевания. Единственное отличие – то, что процесс лечения хронической формы более сложный и отнимает гораздо больше времени.

Воспаление снимается при помощи УВЧ-терапии, электрофореза с уросептиками. К репаративно-регенеративным (восстановление после повреждения) методам относятся инфракрасная лазерная терапия и ультразвуковая терапия. Для расширения сосудов применяют озокеритотерапию, грязелечение, инфракрасное облучение, гальванизацию (электрический ток низкого напряжения), низкочастотную магнитотерапию.

К мочегонным методам относятся: высокочастотная магнитотерапия, импульсная магнитотерапия, употребление минеральных вод, хлоридные натриевые ванны.

Для укрепления иммунитета назначают талассотерапию, гелиотерапию, радоновые ванны, ЛОК (лазерное облучение крови).

Наиболее часто применяются ЛОК, электрофорез с уросептиками на область почек, низкочастотную магнитотерапию, радоновые ванны, талассотерапию, грязевые аппликации.

Некоторый комплекс лечебных упражнений показан в данном видео:

Совсем не обязательно выполнять скучные и нудные упражнения дома. Вы вполне можете посещать спортзал, однако обязательно сообщите тренеру о своих проблемах со здоровьем. Скорее всего, вам предложат специальный комплекс упражнений, подходящий для вашего состояния.

Бег в спокойном темпе, занятия на тренажерах, небольшие силовые нагрузки, исключающие резкие движения – все это вы можете себе позволить. Однако лучше будет, если до этого вы посетите врача, который на основании анализов сможет сузить или расширить рамки ваших занятий.

Одним из самых популярных из разрешенных при пиелонефрите занятий является йога. Существуют специальные асаны (позы), которые помогают при заболеваниях почек.

Квалифицированный специалист всегда подскажет, на какие именно позы вам следует обратить внимание.

Если вы видите, что тренер не может ответить на ваши вопросы, то следует проконсультироваться с другим специалистом, самое главное для вас – это не ухудшить состояние своего здоровья.

Женщины, которые хотят похудеть, часто используют для этого упражнения с обручем. Можно ли крутить обруч при пиелонефрите именно вам, нужно уточнить опять таки у врача, который сможет определить допустимый вид физических нагрузок.

Также следует узнать, обруч какого веса вам разрешается использовать. Необходимо понимать, что любое резкое движение или удар может серьезно ухудшить состояние здоровья.

При пиелонефрите с нефрозом упражнения с обручем запрещены однозначно – ведь почка (почки) и так не очень хорошо закреплены и риск травмы очень высок.

Из всего этого следует, что заниматься фитнесом при воспалении почек не только разрешено, но и рекомендовано. Кроме этого, совсем не обязательно ограничивать себя в выборе занятий – при таком многообразии упражнений каждый сможет подобрать то, что будет ему по душе.

Важность и интенсивность занятий спортом при пиелонефрите

Пиелонефриту предшествуют многие другие заболевания, он не возникает и не протекает самостоятельно. При данной патологии возникают воспалительные процессы в соседних внутренних органах. Вместе с пиелонефритом нередко диагностируют такие заболевания:

• камни в почках;
• гиперплазия;
• злокачественная опухоль простаты;
• почечная недостаточность;
• гинекологические заболевания.

Физические нагрузки нередко включены в комплексную терапию при лечении многих заболеваний. Упражнения при патологии не только разрешены, но и необходимы, если нет противопоказаний. Физические нагрузки быстрее приводят в норму больной организм и оказывают профилактическое воздействие на здоровый.

Пиелонефрит — не преграда для занятия профессиональным спортом.

Врач должен четко указать недельную норму занятий спортом, чрезмерная нагрузка также плохо влияет на организм, как и ее полное отсутствие.

Сперва больному рекомендуется тренироваться под контролем тренера, который укажет конкретный комплекс упражнений, рекомендованных при пиелонефрите. Есть несколько правил при выполнении ЛФК:

• важна регулярность при занятиях спортом;
• упражнения нужно чередовать с отдыхом;
• каждый элемент делать необходимое количество раз;
• в нагрузках должен быть баланс.

Лечебная физкультура состоит из разных элементов: ходьбы, активных игр, гимнастики. Есть одиночные упражнения при пиелонефрите и такие, где необходима помощь партнера. Занятия начинают, когда наступила ремиссия и больной себя лучше чувствует. Стоит проконсультироваться с лечащим врачом о возможности начала занятиями спортом.

Реабилитация при остром заболевании

Если заболевание имеет острую форму, то это не значит, что ЛФК не нужно делать. Существует комплекс упражнений, который позволяет организму расслабиться в период реабилитации.

Диафрагмальное дыхание рекомендуется проводить ежедневно по несколько раз. Если возникли застои, то поможет от них избавиться специальный массаж.

Важно сохранять плавное дыхание и не делать резких движений в процессе гимнастики.

Лфк при воспалении почек

Лечебная физкультура при пиелонефрите направлена на устранение ощутимой боли в области поясницы, а также общее укрепление организма. Вместе с ЛФК прописываются лекарственные препараты и массажные процедуры.

Выполняя лечебные задания, следует соблюдать их последовательность, выполнять их необходимо в медленном и плавном ритме.

Если выполнение сопровождается болями в пояснице, нужно прекратить гимнастику или уменьшить количество.

Упражнения на полу

Есть несколько видов заданий, выполнять которые следует в положении лежа на полу. При исходной позиции ложатся на спину, ноги следует развести максимально широко, при этом немного согнуть их в коленях. Перед началом делается глубокий вдох и выдох несколько раз, что способствует расслаблению.

Выполняя первое задание, следует соединить стопы и сдвинуть в коленях ноги. Во время вдоха, опустить колени вправо, а делая выдох, возвращать ноги в начальную позицию. При следующем плавном вдохе колени опускать влево, затем на выдохе возвращать обратно.

Рекомендуется проделывать упражнение по 12 подходов в каждую сторону. После данного упражнения вернитесь в исходную позицию, разведя широко ноги. Согните руки и обопритесь на локти, делайте поднимание таза на глубоком вдохе, а на выдохе опускайте. Необходимо выполнить 5 подходов.

Если возникают боли, то исключите данное упражнение или не поднимайте сильно высоко таз.

Физкультурный комплекс, выполняемый на полу, благотворно повлияет на кровообращение в почках.

Для выполнения упражнения понадобится книга или другой легкий предмет, который можно положить на живот. Делая вдох, поднимайте живот, при выдохе опускайте. Повторите упражнение 8 раз.

Чтобы сделать следующее задание, необходимо использовать тренажер, который создает мягкую распорку. Выполняется лежа на спине, тренажер размещается между ног. Задание заключается в том, чтоб свести ноги вместе, сопротивляясь тренажеру. Один подход следует делать на протяжении 3-х минут.

Во время отдыха оставайтесь на спине, раскинув ноги и руки, дышите плавно и глубоко.

В позиции стоя и со стулом

После заданий, которые выполняются лежа на полу, следует вторая часть гимнастики при пиелонефрите. Для этого комплекса понадобится стул. Поместите его посреди помещения и присядьте.

Следует сесть на самый край, а руками опереться о заднюю часть стула. Плавно поднимайте таз, сперва рекомендуется приподнимать совсем немного, с каждым разом увеличивая амплитуду.

Главное, чтобы было комфортно заниматься, и не возникало болезненных ощущений. Больным с пиелонефритом рекомендуется делать по 8 повторов.

Можно задействовать дополнительные предметы в лечебной гимнастике при пиелонефрите.

При следующем задании сядьте полностью на стул, спину держите ровно и обопритесь о спинку стула.

Ноги, согнутые в коленях, поочередно поднимайте как можно выше, необходимо дотянуться до груди. Всего проделайте по 6 раз на каждую ногу. Сядьте боком, держась рукой за спинку стула.

Отклоняя спину назад и удерживаясь в таком положении пару секунд, затем примите исходную позицию. В процессе задания ноги должны крепко стоять на полу. Выполните задание 8 раз.

Сядьте удобно на средину стула, а ноги раздвиньте пошире. Проделывайте наклоны поочередно к каждой ноге, стараясь их достать. Между наклонами важно делать паузу и принимать начальную позу.

По завершении задания, встаньте и глубоко вдохните и выдохните. Упражнение делается стоя боком возле стула, придерживайтесь за спинку. Поочередно отведите ногу вперед, в сторону и назад.

Выполните задание 6 раз на одну ноги и столько же на другую.

Чем еще можно заниматься?

Больным с пиелонефритом следует осторожно заниматься любым спортом, важно не переусердствовать и не давать большую нагрузку организму. Разрешаются пробежки с умеренным темпом, катание на лыжах, приветствуются прогулки на велосипеде.

Гимнастика при пиелонефрите должна проводиться в умеренном темпе, особенно если у больного один орган. Если вместе с патологией имеется и киста почки, то запрещается прыгать и подскакивать. Рекомендуется практиковать закаливание, но под строгим контролем врача, чтобы не переохладить органы.

Благотворно влияют на организм тепловые ванны и сауна. Но после нее нельзя идти в холодный душ — рекомендован теплый.