Можно ли делить трипликсам

Трипликсам таблетки 5 мг + 1,25 мг + 5 мг 30 шт ➤ инструкция по применению

Трипликсам — комбинированный препарат, включающий в себя три антигипертензивных компонента, каждый из которых дополняет действие других по контролю артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией.

Амлодипин — блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное дигидропиридина, индапамид — сульфонамидный диуретик, периндоприла аргинин — ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ).

Состав

Индапамид, амлодипин, аргинин периндоприла, карбонат кальция, прежелатинизированный кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, прежелатинизированный крахмал.

Фармакологические свойства препарата Трипликсам сочетают в себе свойства каждого из его действующих веществ. Помимо этого, комбинация амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина усиливает антигипертензивное действие каждого из компонентов. Амлодипин — БМКК, производное дигидропиридина.

Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Индапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона.

При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом. Периндоприл — ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)).

АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II. Помимо этого, фермент стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

В результате периндоприл снижает секрецию альдостерона и по принципу отрицательной обратной связи увеличивает активность ренина в плазме крови. При длительном применении периндоприл уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено, в основном, действием на сосуды в мышцах и почках.

Эти эффекты не сопровождаются задержкой ионов натрия или жидкости или развитием рефлекторной тахикардии при длительном применении.

Фармакокинетика

Комбинированное применение периндоприла/индапамида и амлодипина не изменяет их фармакокинетических характеристик по сравнению с раздельным приемом этих средств. После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Максимальная концентрация амлодипина в плазме крови достигается через 6-12 ч после приема препарата внутрь. Абсолютная биодоступность составляет около 64-80%, объем распределения — примерно 21 л/кг. В исследованиях in vitro было показано, что около 97,5% циркулирующего амлодипина связано с белками плазмы крови.

Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Амлодипин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, почками выводится 10% принятой дозы амлодипина в неизмененном виде и 60% в виде метаболитов.

Конечный период полувыведения амлодипина из плазмы крови составляет 35-50 ч, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки. При приеме внутрь периндоприл быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч (активным метаболитом периндоприла является периндоприлат).

Период полувыведения периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность. Поэтому препарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, перед приемом пищи. Периндоприлат выводится из организма почками.

Конечный период полувыведения свободной фракции составляет около 17 ч, поэтому равновесное состояние достигается в течение 4-х суток. Существует линейная зависимость концентрации периндоприла в плазме крови от его дозы.

Показания

В качестве терапии у пациентов с артериальной гипертензией при снижении АД на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

Повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, производным сульфонамида, производным дигидропиридина, другим ингибиторам АПФ, любым другим веществам, входящим в состав препарата, пациентам, находящимся на гемодиализе, нелеченная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, тяжелая почечная недостаточность, почечная недостаточность умеренной степени, ангионевротический отек (отек Квинке) на фоне приема ингибиторов АПФ в анамнезе, наследственный/идиопатический ангионевротический отек, беременность, период грудного вскармливания, печеночная энцефалопатия, тяжелая печеночная недостаточность, гипокалиемия, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), шок (включая кардиогенный), обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, клинически значимый стеноз устья аорты), гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Меры предосторожности

Нужно соблюдать с осторожностью при заболеваниях: наличие только одной функционирующей почки, нарушения водно-электролитного баланса, системные заболевания соединительной ткани, терапия иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза), острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда), синдром слабости синусового узла (выраженная тахи- и брадикардия), при одновременном назначении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, угнетение костномозгового кроветворения, сниженный объем циркулирующей крови (прием диуретиков, диета с ограничением поваренной соли, рвота, диарея, гемодиализ), гнперурикемия (особенно сопровождающееся подагрой и уратным нефролитиазом), одновременное применение дантролена, эстрамустина, лабильность артериального давления, перед процедурой афереза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) с помощью декстрана сульфата, состояние после трансплантации почки, пациенты негроидной расы, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, реноваскулярная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA), одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и лития, хирургическое вмешательство/общая анестезия, гемодиализ с использованием высокопроточных мембран (например, AN69), одновременное проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых), аортальный стеноз/митральный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Трипликсам при беременности противопоказано.

При планировании беременности или при ее наступлении на фоне приема препарата Трипликсам следует немедленно прекратить прием и назначить альтернативную гипотензивную терапию с доказанным профилем безопасности.

Трипликсам противопоказан во время грудного вскармливания. Необходимо оценить значимость терапии для матери и принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении приема препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки предпочтительно утром перед приемом пищи. Доза препарата Трипликсам подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов. Максимальная суточная доза — 1 таблетка в дозировке 10,0 мг + 2,5 мг + 10,0 мг.

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными реакциями, о которых сообщалось при лечении периндоприлом, индапамидом и амлодипином в качестве монотерапии были: головокружение, головная боль, парестезии, вертиго, сонливость, нарушения зрения, звон в ушах, сердцебиение, «приливы» крови к коже лица, снижение АД (и эффекты, связанные с гипотензией), кашель, одышка, желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, запор, диарея, извращение вкуса, тошнота, диспепсия, рвота), кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, мышечные спазмы, припухлость в области лодыжек, астения, отеки и усталость.

Передозировка

Для комбинации периндоприл/индапамид наиболее вероятный симптом передозировки — артериальная гипотензия, иногда в сочетании с тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания и олигурией, которая может перейти в анурию (в результате гиповолемии).

Также могут возникать электролитные нарушения (гипонатриемия, гипокалиемия). Меры неотложной помощи сводятся к выведению препарата из организма: промыванию желудка и/или приёму активированного угля с последующим восстановлением водноэлектролитного баланса.

При значительном снижении АД следует перевести пациента в положение «лежа» на спине с приподнятыми ногами, при необходимости проводить коррекцию гиповолемии (например, внутривенная инфузия 0,9% раствора натрия хлорида).

Периндоприлат, активный метаболит периндоприла, может быть удален из организма с помощью диализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые препараты могут повышать риск развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), гепарин, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм.

Одновременное применение препарата Трипликсам с этими средствами повышает риск развития гиперкалиемии. У пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) При применении амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III и IV функционального класса по классификации NYHA возможно развитие отека легких.

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов, включая амлодипин, необходимо с осторожностью применять у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, в связи с возможным увеличением риска развития нежелательных явлений со стороны сердечнососудистой системы и смертности.

У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) лечение должно начинаться с более низких доз и под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: ингибитор АПФ должен использоваться совместно с бета-адреноблокаторами. У пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови на фоне терапии может увеличиваться частота возникновения приступов подагры.

Препарат Трипликсам от высокого давления

С каждым годом артериальная гипертензия беспокоит все больше людей, но лишь единицы пытаются бороться с недугом. Французское лекарство от давления Трипликсам помогает снизить показатели АД, подходит для длительного применения. Таблетки Трипликсам отпускаются по рецепту, лечение назначает только лечащий доктор.

Показания к применению

Таблетки Трипликсам назначаются как заместительная терапия во время одновременного применения индапамида, периндоприла и амплодимина в такой же дозировке при лечении эссенциальной гипертензии.

Влияние на артериальное давление

Медикамент состоит из трех основных компонентов, оказывающих гипотензивное действие. В его состав входит блокатор медленных кальциевых каналов, ингибатор АПФ, сульфонамидный диуретик.

Каждое вещество усиливает эффект друг друга, снижая артериальное давление. Положительный результат от приема таблеток обусловлен воздействием лекарства на гладкомышечные клетки сосудов. Дополнительно отмечается антиангинальный эффект. Отмена терапии не приводит к повышению АД.

Инструкция по применению

Медикамент принимается внутрь в утреннее время перед приемом пищи по 1 таблетке. Начальное лечение не предполагает использование фиксированных комбинаций. При необходимости порция лекарства изменяется по индивидуальным особенностям каждого пациента.

  Какие таблетки помогают от боли в горле

Препарат не назначается при почечной недостаточности, независимо от степени заболевания. С особой осторожностью таблетки от давления Трипликсам используются при легких и средних нарушениях работы печени, если нет запрета приема амплодипина.

Применение детьми

Информация об эффективности медикамента и безопасности для юной возрастной группы отсутствует. Лекарство не назначается детям и подросткам.

Применение пожилыми

С особой осторожностью препарат назначается людям пожилого возраста из-за замедленного выведения периндоприлата. Поэтому при лечении необходим контроль работы почек.

Таблетки Трипликсам, побочные эффекты

При превышении назначенной дозировки медикаменты возможно возникновение негативных проявлений. Со стороны кровеносной системы наблюдается:

• тромбоцитопения,
• лейкомпения, нарушение свертываемости крови,
• нейтропения,
• алластическая или гемолитическая анемия,
• агранулоцитоз,
• панцитопения.

Могут развиться аллергические реакции в виде отека, зуда, сыпи, выпадения волос, дерматита, покраснения кожи.

Иногда проявляются:

• расстройства пищеварительного тракта,
• гипергликемия,
• изменения массы тела,
• гепатит,
• желтуха,
• тошнота,
• рвота.

Пациенты жалуются на нарушение зрения, шум в ушах, ринит, кашель, одышку. С боку нервной системы отмечается бессонница, повышенная тревожность, стресс, депрессивное состояние, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы у больного может развиться аритмия, тахикардия, брадикардия, инфаркт, гипотензия, приливы, васкулит. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом отмечается боль в позвоночнике, мышечные судороги, отеки нижних конечностей, миалгия, артралгия.

Противопоказания

Таблетки Трипликсам запрещено принимать при таких состояниях:

• острая артериальная гипотензия;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• ангионевротический отек идиопатический, наследственный или в анамнезе;
• любой вид шока;
• почечная недостаточность;
• нестабильная стенокардия;
• односторонний или двусторонний стеноз почечной артерии;
• сердечная недостаточность гемодинамически нестабильная;
• рефрактерная гипокалиемия;
• обострение печеночной недостаточности;
• обструкция желудочкового тракта;
• беременность, лактация;
• детский, подростковый возраст.

При наличии хотя бы одного противопоказания из вышеперечисленных средство не используется.

Таблетки Трипликсам, аналоги

Главным заменителем гипотензивного препарата является Ко-Дальнева, также выпускаемый в разных дозах. Вот еще несколько аналогов от высокого давления, пользующихся популярностью:

• Престанс;
• Парнавел Амло;
• Арифам;
• Дальнева;
• Ко-Парнавел.

Все вышеперечисленные лекарства имеют практически идентичные показания, противопоказания и побочные эффекты. Нельзя самостоятельно менять препарат во время лечения гипертонии без предварительной консультации доктора.

Цена Трипликсам

Стоимость медикамента колеблется от 520 до 1500 рублей. Окончательная цена зависит от производителя и дозировки основных компонентов.

Рекомендации

Перед применением медикамента следует учитывать некоторые его особенности. Препарат Трипликсам отпускается в аптеках только по рецепту. Хранится в защищенном от прямых солнечных лучей и влаги месте при температуре от 10 до 25 градусов. Срок годности составляет 24 месяца со дня производства.

  Фарингосепт, инструкция по применению

Отсутствуют данные о возможном влиянии активных компонентов медикамента на управление транспортом и прочими опасными механизмами. Наблюдается низкая эффективность периндоприла при приеме лекарства пациентами негроидной расы из-за невысокого уровня ренина в их кровотоке.

Перед оперативным вмешательством необходимо уведомить анестезиолога о лечении, потому что анестетик может сильно снизить АД.

Людям с почечной недостаточностью прописывается стандартная дозировка средства. Повышение или снижение уровня амплодипина в кровотоке не зависит от стадии развития болезни. С особой осторожностью препарат используется больными на гемодиализе.

Это обусловлено возможным появлением анафилактического шока. Ингибитор АПФ может стать причиной кашля, который длительно сохраняется на фоне лечения медикаментом.

Средство не назначается во время вынашивания ребенка и грудном вскармливании. Компоненты лекарства вызывают неонатальное отравление во 2 и 3 триместре беременности. Если женщина принимала препарат и не знала о малыше, то необходим постоянный контроль состояния головного мозга и почек ребенка.

Препарат от давления Трипликсам широко распространен благодаря высокой эффективности. Многокомпонентное лекарство имеет довольно большой список противопоказаний, негативных проявлений. Лечение и дозировка подбирается только доктором, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и сопутствующих заболеваний.

Таблетки от давления Трипликсам

Дата обновления: 7.09.2019

Лекарственное средство под название Трипликсам относится к группе препаратов, которые оказывают понижающее воздействие на уровень артериального давления.

Данное лекарство назначают для терапии гипертонической болезни. Часто оно работает в комплексе с другими гипотензивными препаратами.

В настоящее время препарат Трипликсам, который используется от давления, получил широкое распространение в медицинской практике и зарекомендовал свою эффективность.

Письма от наших читателей

Цена

Стоимость препарата Трипликсам зависит от концентрации действующих веществ в составе таблетки. Средняя цена в аптеках составляет от 850 до 1100 рублей за упаковку.

Побочные эффекты

При неправильном выборе схемы приема препарата, а также на фоне индивидуальных особенностей организма — могут отмечаться побочные эффекты, которые возникают в ходе лечения:

• ощущение головокружения;
• резкие головные боли и мигрени;
• резкие спонтанные ощущения жжения и покалывания по коже;
• зрительные нарушения;
• слуховые нарушения в виде звона в ушах;
• повышенная сонливость;
• покраснение кожи лица и шеи;
• резкое снижение уровня артериального давления;
• дыхательные нарушения в виде кашля и одышки;
• нарушения работы пищеварительного тракта;
• индивидуальные аллергические реакции;
• мышечные судороги и спазмы;
• отечность;
• повышенное чувство общей утомляемости организма.

Аналоги

Аналоги лекарственного препарата – это средства, которые имеют сходный состав или такое же действие на организм человека.

К аналогам Трипликсама можно отнести:

Оба препарата имеют сходный состав с Трипликсамом, но значительно отличаются по цене. Стоимость Амловаса может варьировать от 300 до 350 рублей.

Амлодипин самый дешевый препарат в этой линейке медикаментов, его цена не превышает 20 рублей.

Таблетки Трипликсам: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Лекарственное средство Трипликсам входит в антигипертензивную группу, назначается при наличии артериальной гипертензии, принимается перорально.

Данный препарат специалисты прописывают пациентам, нуждающимся в длительной и комплексной терапии, построенной на периндоприле (содержит активный метаболит), диуретике индапамиде, амлодипине (мощный гипотензивный и антиангинальный эффект).

Отпуск из аптек осуществляется по рецепту.

Принцип действия

Препарат от давления содержит три активных вещества, которые воздействуют на показатели АД.

Свойства индапамида

Элемент ускоряет процесс выведения натрия и хлора через почки, по принципу действия его можно сравнить с диуретиками тиазидной группы. В меньшей степени способствует выведению магния и кальция. Таким образом, поддерживается механизм по нормализации кровяного давления посредством его снижения.

Абсорбция индапамида происходит через органы ЖКТ. Что касается максимальной концентрации, она проявляется через 40-60 минут после применения лекарства. Взаимосвязь с плазменными белками достигает 80%. Выведение через почки – около 70%, с калом – до 22%.

Свойства амлодипина

Данный компонент блокирует передвижение ионов кальция по гладким мышцам и сосудам. По сути, это блокатор кальциевых каналов и антагонист кальция.

Свойства периндоприла

Компонент таблеток от давления является ингибитором АПФ, в результате чего:

• Активируется ренин.
• Предотвращается выработка альдостерона.
• Снижается ОПСС.

Работа периндоприла основывается на метаболите периндоприлат. Он нормализует сердечную активность путем действия на вены, устраняет миокардную нагрузку.

Важно! Из проведенных исследований известно, что периндоприл минимизирует наполнение желудочков, при этом усиливается кровоснабжение мышечных тканей. Уже после непродолжительного лечения повышается толерантность по отношению к силовым нагрузкам.

Продолжительное использование Трипликсама не влечет за собой задержку лишнего количества воды и солей. Не проявляется рефлекторная тахикардия, понижение же артериального давления не зависит от степени его тяжести.

Что касается максимального лечебного эффекта, который сохраняется на протяжении суток и более, он наступает по истечению 3-7 часов после перорального применения медикамента.

Курс лечения в 4 недели, основанный на периндоприле, нормализует показатели АД, которые остаются стабильными, не происходят резкие скачки.

Важный момент заключается в том, что препарат по завершению его использования не вызывает развития синдрома отмены.

Рекомендации по дозировке и описание

Начальное дозирование назначается доктором, все зависит от стадии протекания болезни. Но максимальная доза, которую нельзя превышать, составляет 10 мг (amlodipinum), 2,5 мг (indapamidum), 10 мг (perindoprilum) в день. Особенности применения пациентами, которые входят в группу риска:

• При нарушенном функционировании почек/почки показан прием минимального количества антигипертензивного медикамента.
• Пациентам в возрасте более 60 лет препарат назначается в минимальном дозировании. Если же имеют место патологические процессы в почках, лечение описываемым средством противопоказано.
• Нарушение работы гепатобилиарной системы: дисфункции тяжелой степени – строгое противопоказание к лечению, при легких нарушениях медикамент назначается в минимальной концентрации, необходимо регулярное наблюдение специалиста.

Важно! Официально не установлены случаи передозировки. Но если резко ухудшается общее состояние на фоне принимаемого лекарства, проявляются нежелательные побочные реакции, необходимо обратиться к врачу, который скорректирует прием антигипертензивного средства.

О побочных действиях

Трипликсам наряду с иными сильнодействующими препаратами помогает справляться с серьезными заболеваниями. Но под действием определенных факторов могут проявляться побочные эффекты:

• Редкие проявления представлены бессонницей, гиперкалиемией, обмороками, депрессивным состоянием с резкой сменой настроения.
• Частые проявления могут отображаться головными болями, усталостью, мышечными спазмами, сыпью на коже и зудом, кашлем с одышкой, ухудшением зрения, дисперсией.
• Крайне редкие проявления – гиперплазия десен, стенокардия, желтуха, эозинофильная пневмония, парестезия, дисфункция печени/почек.

Единичные реакции на активные компоненты препарата против высокого АД:

• Индапамид является провокатором тромбоцитопении, агранулоцитоза, гиперкальциемии, гипотензии, панкреатита, тошноты с последующей рвотой, фибрилляции и брадикардии.
• Амлодипин может повлечь развитие мигрени, парестезии, анорексии, тремора с обмороками, нарушений обоняния и вкуса, инфаркта. Может появиться ринит, боли в глазах и конъюнктивит.
• Периндоприл в крайних случаях вызывает гипогликемию, эозинофилию, регулярную усталость с сонливостью, головокружения, ухудшение работы зрительного аппарата, пересыхание слизистых оболочек рта, болевые ощущения в области живота, изжогу, запоры, эректильную дисфункцию, эритему, обильное потоотделение, астению, лихорадку.

Из особых указаний

Когда превышается дозировка антигипертензивного лекарства, может развиться рефлекторная тахикардия. Известны единичные случаи подобного развития событий с летальным исходом, до такой степени снижается артериальное давление.

При сильной гипотензии в период терапии высокого АД человеку показана неотложная скорая помощь. Обязательно проводится стимуляция работы сердца, отслеживается объем циркулирующей по кровотоку крови, количество выделяемой мочи.

Запрещено применение препарата в период вынашивания ребенка. В третьем и втором триместре ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента нельзя употреблять из-за большого риска развития неонатального отравления.

Если беременная женщина по незнанию противопоказаний или же ошибочно принимала описываемое средство, родившийся ребенок обследуется на предмет нарушения работы головного мозга и почек.

Не рекомендуется проходить описываемое лечение гипертонии при кормлении малыша грудью, так как действующие вещества поступают в молоко.

Совместимость

Медикамент, основанный на амлодипине, индапамиде и периндоприле, при совмещении с иными медикаментозными группами показывает следующее действие:

• В сочетании с нейролептическими и антиаритмическими веществами, Спарфлоксацином, Дифеманилом, Метадоном проявляется желудочковая тахикардия.
• При совмещении с сахароснижающими препаратами наступает усиленное их действие, в результате чего количество сахара в крови может резко упасть. Данное побочное действие проявляется на начальном этапе терапии, далее организм адаптируется к лечению.
• Параллельный прием антидепрессантов может привести к ортостатической гипотензии.
• Если принимаются нитраты, они усиливают понижающее действие давления.

Не стоит комбинировать индапамид/периндоприл с литиевыми компонентами.

Сочетание с блокаторами рецепторов аликсирена и ангиотензина с большой вероятностью приведет к нарушению функции почек, гипотензии, гиперкалиемии.

Если же одновременное использование обозначенных выше комбинаций необходимо для достижения положительного лечебного эффекта, необходим четкий контроль состояния больного, регулярный мониторинг деятельности почек.

На фоне приема ингибиторов АПФ существует риск прогрессирования анемии, нейтропении, тромбоцитопении, агранулоцитоза. С осторожностью принимается периндоприл и иммуносупрессоры при коллагенозе.

Необходимо помнить, что на любой стадии лечения может наступить такое последствие, как ангионевротический отек.

Важно! Если имеет место сердечная недостаточность, описываемый антигипертензивный препарат принимается в минимально допустимой дозе. Показан в таком случае регулярный контроль его концентрации в крови. При гипертоническом кризе разрешено использование аналогов, действие на организм которых и возможные побочные действия досконально изучены.

Из противопоказаний

Существует ряд патологических состояний, при которых стоит отказаться от приема Triplixama, понижающего АД:

• Прохождение гемодиализа.
• Нарушение работы печени (средняя тяжесть).
• Сердечная декомпенсированная недостаточность.
• Недавно перенесенный инфаркт в обостренной форме.
• Почечная энцефалопатия.
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства.
• Врожденный ангионевротический отек, относящийся к идиопатическому типу.
• Параллельный прием Алискирена.
• Тяжелый послеоперационный период.
• Шоковое состояние, имеющее кардиогенное происхождение.
• Употребление диуретиков, которые сохраняют повышенное количество калия в крови.
• Детский возраст, пожилые пациенты, у которых наблюдается патология почек.
• Артериальная гипотензия в тяжелой форме.

Отзывы пациентов

Препарат на основе амлодипина, индапамида и периндоприла назначается многим пациентам с повышенным АД. Из отзывов можно сделать вывод, что в преобладающем большинстве случаев препарат оказывает положительное действие, справляется с гипертензией. Неоспоримое преимущество представлено выпуском медикамента в 5 вариантах дозировок, что упрощает прохождение терапевтического курса.

Людмила, 56 лет

Муж проходил лечение Трипликсамом на протяжении 2 месяцев. Принимал по 1 таблетке перед завтраком. По завершению приема препарата показатели АД остались в норме, отсутствуют резкие перепады. Если раньше измеряли давление даже ночью, боясь гипертонического криза, то сейчас муж чувствует себя хорошо, вернулся полноценный сон.

Константин, 48 лет

Я – гипертоник со стажем. На протяжении многих лет боролся с высоким давлением различными препаратами, но после окончания их приема терапевтический эффект сохранялся недолго. Недавно доктор порекомендовал пропить Трипликсам. После такого лечения давление стабилизировалось и больше не беспокоит. При необходимости обязательно пройду повторный курс лечения.

Валентина, 51 год

Раньше меня беспокоило низкое артериальное давление. Но с возрастными изменениями в организме произошел сбой, и теперь мне диагностировали гипертонию. Даже при минимальном повышении давления чувствую себя очень плохо, начала принимать Трипликсам. Через неделю я почувствовала облегчение, стала лучше спать, не беспокоят головные боли.

Алексей, 49 лет

Настороженно отнесся к назначенному препарату Трипликсам, чего только стоят противопоказания и побочные действия. Но из-за плохого самочувствия и невозможности снижения давления другими лекарствами все же решился на лечение. Был приятно удивлен, так как побочных действий не ощутил на себе.

Владимир, 53 года

После перенесенной травмы головы у меня развилась гипертония. Доктора долго не могли прийти к единому мнению, чем же мне снижать высокое артериальное давление. Назначили Трипликсам в начальной дозировке. Состояние улучшилось, но не сильно. После коррекции дозы и окончания лечения почувствовал себя гораздо лучше. А главное, это лекарство не вызывает синдром отмены.

Распространенные аналоги

Основным аналогом выступает медикамент Ко-Дальнева, который выпускается в нескольких дозировках:

Нашли широкое применение средства, комбинация которых состоит только из двух активных веществ:

Обозначенные заменяющие аналоги характеризуются практически одинаковыми ограничениями и показаниями, большую роль играет возможность подбора дозы, иных медикаментозных средств для наиболее эффективного лечения.

Понижение артериального давления Трипликсамом показывает хорошие результаты. Препарат многокомпонентный, поэтому имеет большой перечень противопоказаний, побочных эффектов. Но квалифицированный специалист обязательно сможет подобрать правильную дозу лекарства, учитывая при этом индивидуальные особенности пациента.

Препараты для снижения артериального давления Таблетки от давления: вред или польза. Лекарства от гипертонии разрушают суставы? Таблетки от высокого давления

Загрузка…

Можно ли делить таблетку пополам?

sh: 1: —format=html: not found
Эффект лекарства зависит от концентрации активного вещества

Порой, люди намеренно изменяют дозировку активного компонента препарата. Без согласования с врачом! Это чревато последствиями, однако многие периодически игнорируют не только врача, но и инструкции по применению.

Почему это так важно — правильное дозирование лекарства?

Дозировка — концентрация активного компонента препарата. Это содержание действующего вещества в единице лекарственной формы (капсуле, таблетке и пр.)

Чем опасно увеличение дозировки?

Лекарственный препарат может оказать на организм целебное действие, а может причинитьвред.

В умеренных дозах препарат — ЛЕКАРСТВО, а в больших — ЯД!

Оценку эффективности и переносимости лекарств врачи проводят индивидуально! Ни в коем случае не увеличивайте дозировку самостоятельно! Только врачи могут решать, что для вас лучше.

В своей лечебной практике они изучают заболевания и анализируют индивидуальные схемы лечения. Дозировки корректируются в зависимости от ситуаций, возраста, особенностей организма и групповой принадлежности пациента.

При этом учитываются аллергические реакции на другие препараты, а также сопутствующие патологии, особенно это касается печени и почек.

Например, очень выражена разница в дозировках антибиотиков и сердечных препаратов. Даже дозировки витаминов в разном возрасте сильно отличаются.

Не нарушайте схему лечения, расписанную врачом!

Даже если кому-то назначали другую терапию или в интернете вы нашли иной способ применения препарата. Самолечение чревато последствиями!

После согласования с врачом возможны изменения в схеме лечения. Например, если пациенту стало хуже, врач подкорректирует назначенные дозы препарата, возможно заменит лекарство на другое или же совсем отменит его. В любом случае, это решение должен принимать только врач!

Не нарушайте схему лечения, расписанную врачом!

Чем опасно уменьшение дозировки?

Встречаются люди, которые покупают упаковки с дозировкой в 2 раза больше, а потом делят таблетки пополам. Вроде как экономия. Однако такое допускается при условии, что на таблетке есть риска! Далеко не всем лекарственным формам допустимо дробление.

Если на таблетке нет деления, то разрезать пополам НЕЛЬЗЯ!

Отсутствие риски указывает на то, что действующее вещество в лекарственной форме распределено равномерно. Если разделить такую таблетку пополам, то дозировка не станет ровно в два раза меньше.

Кроме того, вы разрушите защитную оболочку, а значит содержимое таблетки растворится раньше, чем попадет в желудок. Вы рискуете получить букет побочных эффектов.

А еще снизится лечебное действие препарата, ведь защитная оболочка — барьер от окисления воздухом и нейтрализации главного компонента препарата кислотой желудка.

Наличие риски (деление пополам) говорит о том, что содержание активного компонента в обеих половинках таблетки одинаковое. Это дает возможность уменьшать дозировку делением таблетки пополам без вреда здоровью. Производство такой формы это учитывает.

Другими словами, если на таблетке нет риски, то это значит, что она цельная!
Вещество в ней распределено равномерно по всей лекарственной форме. Если разрезать такую таблетку пополам, то в обеих частях препарата компоненты не будут распределены равномерно.

А если риска имеется, то вещество распределено равномерно в каждой половинке таблетки. Если на таблетке нет деления, то разрезать пополам нельзя!

При покупке лекарственного препарата, выясните, можно ли делить данную форму на половинки, четвертинки или восьмушки.

Если препарат не имеет разделительной полосы, а вам нужна концентрация в 2 или в 4 раза меньше, уточните, бывают ли такие дозировки в аптеках. Если нет, обязательно обсудите с врачом возможность дробления таких таблеток.

Скорее всего врач заменит препарат без риски на другой, более удобный в применении.

Будьте внимательны при подборе дозировки!

О детских дозировках

Способ дозирования лекарственных средств для детей основан на взаимосвязи дозы с весом ребенка. Для терапевтического эффекта малой дозы может оказаться недостаточно, в то время, как большая — может причинить вред. Если покупаете безрецептурный препарат без согласования с врачом, внимательно читайте инструкцию перед применением!

Помните! Самолечение опасно! А консультация фармацевта не является полноценной заменой визита к врачу.

В следующей статье вы узнаете, как рассчитать содержание активного вещества в лекарственной форме и как определить разовуюсуточную дозу таблетки и сиропа.

Лечитесь осознанно!

Ваш #НеравнодушныйФармацевт

Еще больше на Telegram канале: t.me/lekarstvo_zdorovie