Можно ли давать ребенку аспирин

Содержание

Почему детям нельзя аспирин, даже при сильной температуре

Автор: Кристин Дуда, педиатр, доктор медицинских наук

Буквально пару десятилетий назад аспирин давали всем от младенцев до пожилых. Каждый родитель знал: чтобы сбить температуру – давай ребенку аспирин. Однако ученые ужаснули всех открытием: это лекарство провоцирует синдром Рея как у новорожденных, так и у детей до 12 лет.

К сожалению, до сих много людей, которые не знают, почему нельзя давать аспирин, и продолжают пичкать им своих детей и внуков при первых же симптомах жара…

Что такое синдром Рея и как он связан с аспирином

Синдромом Рея, или белой печеночной болезнью, в медицине называют внезапное поражение мозга и печени, которое провоцирует острую печеночную недостаточность. Это достаточно редкое осложнение, однако, по статистике в 20 – 30% случаев оно заканчивается летальным исходом, а в 80% – комой.

Источником синдрома Рея является единственный препарат – аспирин, или лекарства на его основе (например, цитрамон). Попадая в кровь, он стимулирует выделение двух ферментов: Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Аланинаминотрансфераза (АЛТ), которые повреждают клетки печени. В результате у ребенка развивается опасное состояние – гипераммониемия, то есть по сути отравление аммиаком.

Со стороны мозга оно провоцирует быстро прогрессирующую энцефалопотию (отек мозга), со стороны печени – стеатоз (разрастание жировой ткани).

Ранние проявления синдрома Рея включают в себя:

рвоту;
раздраженное или агрессивное поведение;
спутанность сознания и бред;
провалы в памяти;
двоение в глазах;
изменения в психике;
потеря слуха;
трудности с речью;
снижение двигательных функций, слабость или паралич конечностей;
децеребрационная осанка (ригидность мышц шеи и спины).

В конечном итоге наступают судороги, а за ними – смерть, или кома.

При этом нет никакого специфического лечения, чтобы снять синдром Рея, поэтому критически важно выявить его на ранних стадиях. После этого ребенка нужно немедленно доставить в больницу, где ему потребуется поддерживающая терапия:

капельницы с глюкозой и минералами;
витамин K;
препараты для уменьшения внутричерепного давления (кортикостероиды, маннитол).

К счастью, болезнь обратима. Дети, пережившие синдром Рея, поправляются полностью и не испытывают проблем со здоровьем. Однако, если дело дошло до судорог, могут возникнуть необратимые повреждения мозга.

Почему именно аспирин?

Связь между синдромом Рея и аспирином до конца не выяснена, несмотря на то, что болезнь была описана ещё 30 лет назад. Но фактом является то, что после того, как его перестали давать детям, количество случаев резко сократилось.

Так, в США печатать предостережение о синдроме Рея на упаковках с аспирином начали в 1980-м году. К этому времени количество случаев колебалось в районе 550 в год. К 1997 году их уже оставалось не более двух за год.

К сожалению, избежать аспирина в лекарствах не так просто, как кажется. Другими ингредиентами могут быть так называемые салицилаты – соли салициловой кислоты и их производные: салицил, салициламид, фенила салицилат, ацетилсалицилат. Аспирин, к слову, это ацетилсалициловая кислота.

Лекарства, которые могут включать аспирин или салицилаты:

Цитрамон (смесь ацетилсалициловой и аскорбиновой кислот);
Лекарства от похмелья (например, Алка-Зелцьер);
Экседрин;
Каопектат;
Пепто-Бисмол (висмута субсалицитат);
Любые лекарства на основе масла грушанки.

Разумеется, это неполный список – препаратов с ацетилсалициловой кислотой в составе великое множество. Поэтому всегда смотрите на активные ингредиенты в любом лекарстве, которое даете ребенку. Аспирин часто продается под коммерческими торговыми марками, либо как дженерик.

Какие еще препараты провоцируют синдром Рея

Есть некоторые противотуберкулезные препараты не содержат аспирина или салицилатов, но их тоже следует применять с осторожностью при вирусных заболеваниях у детей. Они могут маскировать ранние признаки синдрома Рея.

Самыми надежными заменителями аспирина, которые снижают жар и снимают головную боль, являются ибупрофен и парацетамол. Есть специальные детские аналоги этих лекарств.

Ацетилсалициловая кислота детям

Препарат производит немецкая компания Байер. Наиболее распространен Аспирин в таблетках, содержащих 0,5 г ацетилсалициловой кислоты. Это плоские белые таблетки с круглой формой, у которых отсутствует запах или имеется небольшой характерный аромат. На таблетке обычно присутствует риска, чтобы ее можно было разделить на половинки. Одна пачка может содержать 10, 20 или 100 таких таблеток.

Компания также выпускает Аспирин, в таблетках которого дозировка активного вещества составляет 100 мг. Такие таблетки продаются по 20 штук в одной упаковке. Еще Аспирин производится в шипучих таблетках с дозировкой 500 мг действующего соединения (Аспирин 1000). Они упакованы в тубы по 12 или 24 штуки.

Раньше аспирин был практически единственным жаропонижающим препаратом. И сейчас в некоторых случаях без него не обойтись. Но нужно учитывать, что у фармсредства есть побочные действия.

Фармпрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты не только снижают температуру. Они обладают и другими полезными свойствами:

Снимают воспаление;
Воздействуют как анальгетики, уменьшая болевую чувствительность;
Разжижают кровь, понижая риск образования тромбов.

Но основное действие все же направлено на регуляцию температуры тела. Благодаря химическим процессам, вызываемым активным веществом в организме, человек сильно потеет, расширяются сосуды эпидермиса, усиливается вентиляция легких. За счет этого жар спадает.

Сбивать температуру нужно только в том случае, когда она превышает 38,5°С. Жар – это ответ иммунной системы на патогенное воздействие возбудителей недуга. Он помогает быстрее выздороветь, если показания термометра не критичны.

Стоимость фармпрепарата в России невелика, около тридцати рублей за упаковку из десяти таблеток. Поэтому он так популярен. Аспирином торгуют в любой аптеке. Даже в самых отдаленных фармацевтических пунктах обязательно есть этот медикамент.

Если принимать данный медикамент бесконтрольно, даже у взрослого человека может развиться раздражение слизистой желудка и даже язва. Среди других побочных эффектов – кровотечения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

В каких случаях принимать фармпрепарат нельзя:

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
Гипертонии;
Расслаивающей аневризме аорты;
Нарушении свертываемости крови;
Серьезных недугах печени;
Беременности и кормлении грудью;
Бронхиальной астме.

Фармпрепарат также не назначают при высокой чувствительности к салицилатам.

Среди негативных побочных эффектов отмечают:

Потерю аппетита;
Тошноту и рвоту;
Понос;
Потерю координации;
Головокружения;
Шум в ушах.

Если такие признаки проявились у больного, принимавшего медикамент, нужно обратиться за медпомощью. При малом проявлении неприятных симптомов стоит принять активированный уголь и восстановить водно-солевой баланс.

Детская дозировка

Можно ли давать детям ацетилсалициловую кислоту? Детям аспирин дают только в том случае, если другие медикаменты не помогают при температуре свыше 38,5°С, и если жар держится довольно долго.

Какое количество таблеток можно дать в день? Максимальная суточная дозировка:

Ребенку 2–3 года: 1 таблетку;
Ребенку 4 года–6 лет: 2 таблетки;
Ребенку 7–10 лет: 3 таблетки.

Разовые дозы также различаются по возрастам. Так, малышу до 4 лет дают восьмушку таблетки, ребенку 5 лет и старше – четвертинку, ребенку 10 лет и старше – половинку таблетки. Медикамент нужно раскрошить. Когда малыш его принял, он должен запить теплой водичкой либо молоком. Использовать лимонад или сок нельзя – кислота еще сильнее повлияет на стенки пищевода.

Аспирин не рекомендуют употреблять в качестве жаропонижающего больше трех суток. Обращайте внимания и на другие средства для уменьшения температуры. Ацетилсалициловая кислота бывает не только в таблетках. Есть и иные препараты (шипучие пилюли, микстуры, порошки, сиропы) с ее содержанием. Они также небезопасны для крох.

Взрослым и детям старше 15 лет Аспирин дают по 0,5-1 грамму активного вещества с паузой между приемами лекарства минимум 4 часа. Более точно определить, сколько пить Аспирина при конкретной болезни, должен врач. Максимальной дозой в сутки является 3 грамма ацетилсалициловой кислоты.

Чтобы препарат не раздражал слизистую желудка, таблетки пьют после еды, а запивать их можно не только водой, но и щелочной жидкостью (молоком или минеральной водой). При жаре длительность лечения Аспирином не должна превышать 3 дней, а при болевом синдроме медикамент принимают не больше 1 недели.

Применение Аспирина в высокой дозе провоцирует появление эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте. Прием лекарства может привести к кровотечению, которое проявится черным стулом и сильной слабостью.

Также передозировка Ацетилсалициловой кислоты грозит сильными головными болями, дыхательной недостаточностью, нефритом, бронхоспазмом, рвотой, поражением мозга, отеками, ухудшением работы печени, нарушениями слуха, зрения и другими отрицательными симптомами. Чтобы помочь пациенту, следует сразу же промыть желудок и вызвать врача.

Об аспирине говорили и в программе “О самом главном”:

Побочные действия

Как и у других нестероидных противовоспалительных средств, в группу которых и относят ацетилсалициловую кислоту, у Аспирина отмечают обезболивающий эффект и противовоспалительное действие. Также это лекарство понижает температуру при лихорадке. Эти эффекты обусловлены воздействием препарата на образование простагландинов.

Одним из наиболее ценных для взрослых свойств Аспирина является антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Лекарство снижает агрегацию кровяных пластинок и их способность к адгезии, поскольку подавляет синтез вещества под названием тромбоксан А2. Этот эффект достаточно длительный и способен сохраняться в течение недели после приема Аспирина.

Посмотрите выпуск программы “Жить здорово!”, в котором обсужаются все свойства этого препарата:

Главное, чем опасен Аспирин для ребенка при ОРВИ, это синдром Рейе. Так называют поражение головного мозга и печени, которое провоцирует применение Ацетилсалициловой кислоты при вирусных инфекциях, протекающих с лихорадкой. Этот синдром с трудом поддается лечению и характеризуется достаточно высокой летальностью.

Даже если его вылечить, такой синдром способен оставлять последствия в виде эпилептиформных приступов, задержки интеллектуального развития или периферической нейропатии. Именно высокий риск появления такого побочного действия объясняет, почему нельзя давать Аспирин ребенку при гриппе, ветрянке и других болезнях, вызванных вирусами.

Другими побочными эффектами при лечении Аспирином бывают:

Аллергические реакции, например, спазм бронхиального дерева или сыпь на коже.
Появление «аспириновой» бронхиальной астмы, которая сочетается с полипозом носа.
Расстройства пищеварения, например, жидкий стул, боль в области желудка или рвота.
Изменение анализа крови (снижение числа форменных элементов).
Кровотечения из носа и кровоточивость десен.

Применение Аспирина повышает лечебный эффект от приема антикоагулянтов, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарств, метотрексата, тромболитических и некоторых других лекарств.
Прием Аспирина вместе с гипотензивными или диуретическими препаратами будет понижать их терапевтическое действие.
Назначение вместе с Аспирином глюкокортикоидов или лекарств, включающих алкоголь, приведет к повреждению слизистой пищеварительного тракта, что увеличивает риск кровотечения в желудке или кишечнике.
При лечении Аспирином концентрация барбитуратов или дигоксина в организме будет повышаться.
Применение вместе с Аспирином антацидных средств ухудшит его всасывание.
Принимать Аспирин и Парацетамол вместе допустимо, но делать это не рекомендуется из-за отрицательного воздействия на пищеварительный тракт, которое есть у каждого из таких лекарств.

Чем заменить аспирин детям при температуре?

Избыточная температура маленькими детьми переносится плохо. Могут возникнуть фебрильные судороги. «Погасить» жар до прихода врача помогут средства, не содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Как уже говорилось, сбивать жар необходимо, если превышена отметка в 38,5°С. Для этого можно использовать детские лекарства на базе парацетамола, ибупрофена, с анальгином. Их рекомендуют чередовать. Но перед приемом каждого стоит посоветоваться с врачом, изучить инструкцию. Любое фармацевтическое средство имеет противопоказания и побочные эффекты.

Деткам до 5 лет предлагают целебные сиропы или ректальные свечи, с 6–7 лет можно давать таблетки. Сироп либо микстура даст быстрый эффект. Жар спадет минут через двадцать. Во втором случае, при применении ректальных свечей, действие медленное, но более мягкое и длительное. Их лучше ставить на ночь. Кроме того, средство незаменимо, если кроха плачет либо его тошнит.

Не употребляют жаропонижающие средства для предотвращения роста температуры. Их можно давать только тогда, когда столбик термометра добирается до критической отметки. Регулярно принимать такие фармсредства нельзя, поскольку это помешает заметить усиление бактериальной инфекции и вовремя применить антибиотики.

Помимо аспирина и других жаропонижающих, для улучшения состояния больного крохи можно делать обтереть его тело водкой, разбавленной водой в равных пропорциях. Давайте ребенку больше минеральной воды без газа и ягодного морса.

Следите за пульсом и дыханием крохи. При росте температуры на один градус усиливается и частота сердечного ритма – на 20 ударов, учащается дыхание. Если показатели пульса превышают частоту дыхания в четыре раза и больше, надо вызывать скорую помощь.

Может развиться сердечная недостаточность.

Применение аспирина для малышей допустимо лишь по жизненно важным причинам. В других случаях ацетилсалициловая кислота детям противопоказана.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Противопоказания

Аспирин назначается:

При миалгиях, невралгиях и других болях.
При миокардите инфекционной или аллергической природы.
Для профилактики ишемического инсульта или инфаркта миокарда.
Для профилактики эмболии и тромбоза.
При ревматизме или ревматоидном артрите.
При «аспириновой» астме (чтобы уменьшить сенсибилизацию по особой схеме).
При повышенной температуре, вызванной инфекционно-воспалительными болезнями у взрослых.

Аспирин не дают при:

Непереносимости такого лекарства.
Обострении язвенной болезни.
Сильных нарушения работы почек или печени.
«Аспириновой» астме.
Геморрагическом диатезе.
Аневризме аорты.
Нехватке фермента «глюкозо 6 фосфат дегидрогеназа».
Дефиците витамина К.
Грудном вскармливании.
Беременности в первом и третьем триместрах.

Отзывы

Родители и врачи отзываются об Аспирине по-разному. Кто-то по-прежнему использует такое лекарство при высокой температуре, уверяя, что никакого вреда оно не приносит, а помогает достаточно быстро. Однако есть и большой процент мам и педиатров, выступающих категорически против Аспирина в детском возрасте.

При этом мнение, со скольки лет допустимо давать ацетилсалициловую кислоту, тоже отличается. Одни врачи разрешают это лекарство с 12 лет, другие – с 14 лет, а кто-то советует дождаться 18 лет или вообще оставить Аспирин в аптечке людей пожилого возраста для предотвращения сердечно-сосудистых патологий.

Аналоги

Поскольку в наши дни большинство случаев лечебного применения Аспирина связано с профилактикой болезней сердца и сосудов, то существует достаточно много аналогов, которые преимущественно назначают пожилым людям. К ним относят такие содержащие ацетилсалициловую кислоту препараты, как Тромбо АСС, Ацекардол, Аспирин Кардио, Аспикор и другие.

Среди аналогов, применяющихся при болевом синдроме или высокой температуре у взрослых, наиболее популярен Упсарин УПСА. Лекарство выпускают в таблетках, из которых готовят шипучий напиток с содержанием ацетилсалициловой кислоты 500 мг.

Для детей Аспирин советуют заменить такими препаратами со схожим действием, но не провоцирующими синдром Рейе:

Парацетамол. Это наиболее безопасный препарат с жаропонижающим действием, поэтому его чаще всего выбирают для снижения высокой температуры у ребенка первых лет жизни. В виде суспензии лекарство назначается с 1 месяца, а в сиропе – с трехмесячного возраста. Этот препарат чаще всего рекомендуется врачами при температуре у детей любого возраста – как в 2 года, так и в 7 лет или старше.
Ибупрофен. Это жаропонижающее лекарство также весьма популярно при лихорадке у детей. Его выписывают в возрасте старше 3 месяцев в суспензии или свечах. Детям старше 6-8 лет такое средство дают в таблетках.

Можно ли давать Аспирин детям? Инструкция по применению, дозировка, аналоги. С какого возраста можно давать аспирин ребенку?

Аспирин детям можно давать в качестве жаропонижающего и болеутоляющего медикамента. Но перед началом его приема нужно внимательно прочитать инструкцию к нему.

Форма выпуска

Аспирин выпускается в круглых, немного выпуклых с 2-х сторон белых таблетках.Также в продаже имеются шипучие таблетки Аспирин Экспресс.

Кроме этого, в аптеках бывает Аспирин Кардио, который нельзя детям.

Показания к применению

Терапевтический эффект от препарата объясняется ацетилсалициловой кислотой, которая относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В 1 таблетке Аспирина и Аспирина Экспресс содержится 500 мг активного вещества.

Лекарство блокирует фермент циклооксигеназу, которая участвует в биосинтезе простагландинов, последние поддерживают воспалительный процесс в организме. Кроме этого, медикамент купирует боли, нормализует высокую температуру тела.

Лекарство прописывают:

для купирования болей различной природы;
для нормализации высокой температуры тела, вызванной инфекционно-воспалительными процессами в организме.

С какого возраста можно аспирин детям?

Аспирин в дозировки 500 мг противопоказан детям младше 15 лет. Вообще лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется пить пациентам младше этого возраста, если у них диагностирована острая респираторная вирусная инфекция. В этом случае Аспирин у детей может стать причиной синдрома Рея: поражения головного мозга и нарушения функции печени.

Что можно дать вместо Аспирина?

В продаже бывает аналог Аспирина Ацетилсалициловая кислота производства ОАО «Ирбитский ХФЗ» в таблетках по 250 мг и 500 мг, которые можно давать детям старше 3 лет в качестве болеутоляющего средства, в следующих дозировках:

ВозрастДозировка

От 3 до 6 лет	По 0, 5 таблетки по 250 мг 3—4 раза в день.
От 6 лет	По 250 мг 3 или 4 раза в сутки.

Кроме этого, в продаже есть полный аналог Аспирина препарат Аспинат, содержащий в качестве главного компонента ацетилсалициловую кислоту. Этот медикамент в разовой дозировке 100 мг разрешен с 3 лет, в дозировке 250 мг с 6 лет, но только в качестве анальгетика, а не для понижения температуры тела. Пить лекарство можно 3—4 раза в сутки.

Противопоказания

Аспирин нельзя давать ребенку, если у него диагностированы следующие патологии:

непереносимость состава медикамента;
бронхиальная астма, вызываемая лечением салицилатами и другими НПВС;
рецидив язвы ЖКТ;
геморрагический диатез.

Препарат противопоказан ребенку, если он получает каждую неделю метотрексат в дозировке 15 мг.

С осторожностью медикамент надо пить, если имеются следующие заболевания:

подагра;
язва ЖКТ в стадии ремиссии;
высокое содержание мочевой кислоты в организме;
кровотечение из пищеварительного тракта;
бронхиальная астма;
сезонный аллергический риноконъюнктивит;
хронические патологии дыхательной системы;
дисфункция печени и почек.

Инструкция по применению и дозировки

Аспирин детям старше 15 лет давать после еды в однократных дозировках 0,5—1 г. Повторный прием таблеток возможен только спустя 4 часа. В день можно принять не более 3 г ацетилсалициловой кислоты.

Аспирин в шипучих таблетках детям давать в тех же дозировках, но их предварительно нужно растворить в стакане воды.

Во время терапии надо соблюдать следующие рекомендации:

Давать лекарство ребенку без согласования с доктором в качестве анальгетика можно максимум в течение недели, а для нормализации высокой температуры не больше 3 суток.
Чтобы таблетки не потеряли своих лечебных свойств, их надо хранить при температуре до 30 градусов в течение 5 лет с даты выпуска.
Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, действие наркотических болеутоляющих медикаментов, других НПВС, сахароснижающих лекарств для орального приема, антикоагулянтов, сульфаниламидных средств, фибринолитиков, трийодтиронина. Она ослабляет эффект от препаратов, применяемых для лечения подагры и гипертонической болезни, диуретиков.
Антацидные средства в составе, которых есть ионы магния и алюминия ухудшают адсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
Во время лечения нежелательно принимать гормональные и спиртосодержащие средства, так как они усиливают негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую пищеварительного тракта и увеличивают вероятность кровотечения из его отделов.
Ацетилсалициловая кислота повышает уровень сердечных гликозидов, медикаментов лития и барбитуратов в организме.
Аспирин подавляет склеивание тромбоцитов, в результате повышается вероятность кровотечения, что надо учитывать при проведении хирургических манипуляций, в том числе и при удалении зуба. Чтобы снизить риск кровопотери прекратить принимать ацетилсалициловую кислоту надо минимум за 5 дней до операции.
Из-за лечения препаратом уменьшается выведение мочевой кислоты, в результате может обостриться подагра.

Нежелательные реакции

Аспирин у ребенка может вызвать следующие побочные эффекты:

абдоминальные боли, тошнота, рвота, в том числе и с кровью, изжога, кровотечение из пищеварительного тракта, повышение активности энзимов печени;
звон в ушах, головокружение;
кровопотери;
аллергия, которая может проявляться ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией, крапивной лихорадкой.

При превышении терапевтических дозировок, ацетилсалициловая кислота может вызвать отравление медикаментом, для которого характерно появление следующих симптомов:

тошнота;
рвота;
звон в ушах;
тугоухость;
головные боли;
нарушение сознания;
головокружение.

Эти признаки исчезают при понижении дозировки медикамента.

При сильном отравлении Аспирином у детей могут появиться следующие симптомы:

повышение температуры;
понижение уровня сахара в крови;
кислородный и кардиогенный шок;
дыхательная недостаточность;
повышение количества кетовых тел в организме;
смещение рН крови;
коматозное состояние.

При передозировке Аспирином ребенку надо вызвать скорую помощь. До ее приезда можно дать активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Цена

В продаже нет в настоящее время таблеток Аспирин, есть только препарат Аспирин Экспресс, который стоит 257 рублей.

Аналоги

Вместо Аспирина детям при температуре и болях можно давать:

Что лучше Аспирин или Парацетамол детям?

Парацетамол оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие. В продаже медикамент бывает в сиропе, суспензии, ректальных суппозиториях, таблетках.

Парацетамол можно при температуре пациентам, старше месяца, если у них нет непереносимости состава лекарства, патологий печени и почек.

Он хорошо помогает при болях и температуре и редко становится причиной нежелательных реакций. Парацетамол является препаратом выбора в педиатрии.

Парацетамол с Аспирином можно принимать вместе, есть даже комплексные препараты, где содержится оба этих компонента, например, Цитрамон, Аскофен.

Что лучше давать детям Анальгин или Аспирин?

Анальгин — жаропонижающее и болеутоляющее средство, которое выпускается несколькими компаниями в таблетках и ампулах. В подходящей лекарственной форме препарат может применяться у детей с рождения. Но в педиатрии его используют редко, так как он может стать причиной ряда тяжелых нежелательных реакций.

Дети старше 15 лет могут принимать Анальгин и Аспирин одновременно, чтобы понизить высокую температуру тела.

Мнение мам и пап

В интернете много положительных отзывов о том, что Аспирин хорошо устраняет зубную, головную, менструальную и другую боль. Препарат быстро снижает температуру.

Много в интернете положительных отзывов о применение Аспирина от витилиго. При этом заболевании его используют наружно. Таблетки растирают в порошок и смешивают с детским кремом, чтобы получилась мазь 3—5%.

Наносить ее на пигментированные участки каждый день в течение 1—2 месяцев.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович не рекомендует давать Аспирин детям при температуре без назначения врача, так как родители сами не всегда могут отличить ОРВИ от бактериальной инфекции.

Вирусы герпеса, гриппа и другие действуют на те же структуры головного мозга и печени, что и ацетилсалициловая кислота и это может стать причиной поражения данных органов и развития синдрома Рея, который бывает только у детей.

Поэтому при высокой температуре им рекомендуются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Несмотря на то, что медикамент отпускается без рецепта, самолечение им недопустимо, только врач точно скажет, сколько Аспирина можно давать ребенку.

(1 5,00 из 5)

«Аспирин» ребенку: когда и сколько можно

«Аспирин» – препарат из класса ненаркотических обезболивающих и жаропонижающих средств, который считается наиболее часто употребляемым лекарством в мире.

Он эффективно снимает боль низкой интенсивности, понижает температуру, имеет противовоспалительное действие. Также препарат способствует разжижению крови.

Большинство людей принимают данное средство в формате самолечения, что приводит к частому возникновению побочных реакций. Использование «Аспирина» у детей имеет свои особенности и требует врачебной консультации.

Несмотря на то, что «Аспирин» один из наиболее распространенных препаратов в мире, он далеко не самый совершенный. Чтобы избежать негативных последствий при использовании у детей, необходимо строго придерживаться инструкции и предварительно проконсультироваться у педиатра.

В каких случаях разрешено?

Чаще всего «Аспирин» применяют в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства. Также он обладает выраженными противовоспалительными и антиагрегантными (разжижающими свойствами).

Детям позволяется прием (хоть и не рекомендуется) ацетилсалициловой кислоты в следующих случаях:

головные боли, в т.ч. мигрени;
зубная боль;
невралгии;
легкая травматическая боль;
боль в мышцах и суставах;
ревматизм и другие системные заболевания соединительной ткани;
инфекционно-аллергический миокардит;
повышенная температура больше 38,5 градусов (за исключением лихорадки при вирусных инфекциях).

Используемые дозы

Точная дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка и конкретного заболевания. В любом случае, перед использованием данного лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

При использовании аспирина в качестве обезболивающего и противолихорадочного средства, рекомендуются следующие дозы для детей:

2-3 года – 0,1 г/сутки;
4-6 лет – 0,2 г/сутки;
7-9 лет – 0,3 г/сутки.

В возрасте старше 10 лет разовый прием составляет не более 0,25 г, максимальная суточная доза не должна превышать больше 0,75 г. Кроме того, можно рассчитать количество препарата в соответствии с весом: на 1кг приходится по 30 мг «Аспирина, что составляет суточную дозировку.

Если же речь идет о применении медикамента в качестве противовоспалительного средства (например, при ревматоидном артрите), то разовая дозировка будет следующей:

1 год – 0,05 г;
2 года – 0,1 г;
3 года – 0,15 г;
4 года – 0,2 г;
5 и больше лет – 0,25 г.

Употреблять таблетки нужно после еды, запивая водой. Если питание младенца содержит только грудное молоко, мать должна принимать «Аспирин» после кормления.

Во всех случаях максимальная суточная доза не должна превышать 1 грамма.

Дети до 3 лет: можно ли принимать «Аспирин»?

Ацетилсалициловая кислота детям до 3-х лет назначается на тех же основаниях, что и у старших. В этом возрасте более высок риск развития аспириновой астмы и аллергических реакций, однако вероятность синдрома Рея меньше. Младенец будет лучше воспринимать ректальные свечи, которые отпускаются лишь по рецепту врача.

Однако в период грудного вскармливания от «Аспирина» лучше отказаться полностью, причем не только для новорожденного, но и для матери, поскольку данное вещество легко проникает из женского организма в молоко. В любом случае, желательно воздержаться от использования препарата и рассмотреть лечение альтернативными средствами.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся безопасность, препарат обладает широким спектром побочных эффектов, в том числе смертельных. Чаще всего они появляются при неправильной дозировке и длительном приеме:

аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, отеком Квинке, приступом астмы;
тромбоцитопения;
диспепсические симптомы (изжога, боль в животе, тошнота, понос);
анемический синдром;
головная боль;
развитие язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
кровотечения из ЖКТ (особенно при использовании ректальных свечей);
нарушения функции печени;
нарушения слуха;
сахарный диабет (вследствие поражения инсулинового аппарата и нарушения образования гликогена).
аспириновая астма (проявляется триадой симптомов: полипозный синусит, приступы удушья и непереносимость всех нестероидных противовоспалительных).

Наиболее тяжелым осложнением, которое может быть связано с приемом «Аспирина», считается синдром Рея (или Рейе). Данная патология возникает у детей до 15 лет вследствие употребления ацетилсалициловой кислоты при лихорадке вирусного или бактериального происхождения. При этом развивается отек мозга, который приводит к энцефалопатии, а также острая печеночная недостаточность.

Проявляется следующими симптомами:

внезапно возникшая тошнота и непрекращающаяся рвота (это самый первый признак, при появлении которого необходимо вызывать скорую помощь);
нарушения сознания разной степени – от легкого ступора до комы;
удушье, судороги, желтуха;
в крови наблюдаются признаки печеночной недостаточности (повышение трансаминаз, билирубина).

Несмотря на то, что это достаточно редкая болезнь (1-2 на 100 000), синдром характеризуется очень высокой летальностью – в среднем около 30% (при развитии комы – 80%).

Чем лучше заменить ацетилсалициловую кислоту у ребенка?

Группа препаратов НПВС содержит большое количество наименований, многие из которых разрешены к использованию в любом возрасте и имеют значительно меньше противопоказаний и побочных реакций. Вместо «Аспирина» детям можно применять следующие средства:

«Парацетамол» (ацетаминофен) – можно использовать любые формы препарата: таблетки, сиропы, ректальные суппозитории. С осторожностью применяется у малышей в первый месяц после рождения. Торговые названия: «Эффералган», «Панадол», «Тайленол», «Цефекон».
«Ибупрофен» – наиболее безопасный НПВС, может применяться с 3-х месяцев в любой форме. Торговые наименования: «Максиколд», «Нурофен», «Ибуфен», «Бурана», «Ипрен», «Долгит», «Фаспик».
«Диклофенак» – разрешен с 6-ти лет, ректальные формы – с 12-ти. Имеет выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие, однако слабое антипиретическое. В продаже встречаются следующие варианты: «Вольтарен», «Ортофен», «Наклофен», «Раптен», «Фелоран».

Все вышеуказанные лекарства разрешены при лактации.

Кроме «Аспирина», для детей не рекомендуется использовать следующие средства:

«Анальгин» (метамизол натрия);
«Амидопирин»;
«Фенацетин»;
«Нимесулид» — разрешен после 12 лет.

Выводы

Давать детям ацетилсалициловую кислоту разрешается лишь в крайних случаях, когда нужно срочно сбить температуру, а под рукой нет альтернативных средств.

Перед приемом необходимо ознакомится с инструкцией, и выяснить возможные противопоказания. Ни в коем случае нельзя применять препарат детям до 15 лет при лихорадке вирусного происхождения, так как это может спровоцировать смертельное осложнение.

Наиболее безопасными заменителями «Аспирина» являются «Парацетамол» и «Ибупрофен».

Аспирин детям: сколько и как давать, чем можно заменить

Аспирин детям следует давать с осторожностью. Да, это лекарство есть почти у всех, и оно выписывается без рецепта.

Но у него существует множество различных побочных эффектов. Список возможных осложнений довольно пугающий: синдром Рея у детей, обильные кровотечения, у беременных – развитие плода с аномалиями. Чтобы избежать этого, аспирин можно назначать детям лишь после 14-15 лет.

Что такое аспирин

Аспирин – это ацетилсалициловая кислота. Он действует как обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.

Свою историю лекарство ведет от коры белой ивы. Впервые кислоту выделили из растительного сырья в 1838 году, а синтезировали ее в 1853. Уже в 1875 году аспирином лечили ревматизм, подагру и температуру.

Современные таблетки еще содержат витамин С, который повышает сопротивляемость при болезни и снижает проницаемость сосудов. Последнее означает, что благодаря этому замедляется образование отеков.

Основное воздействие аспирина заключается в том, что он подавляет синтез простагландинов. Простагландины – это вещества, синтезирующиеся в организме. Они повышают чувствительность к боли и ускоряют развитие воспаления. То есть аспирин снижает болевые ощущения и замедляет образование отеков.

Показания и противопоказания

Назначаемый от температуры аспирин применяется еще в ряде случаев:

при головной и зубной боли;
во время месячных;
при артрите и остеоартрозе;
при ревматических диагнозах;
для профилактики тромбозов, инсульта и инфаркта.

При этом у лекарства есть такой же обширный список противопоказаний и возможных осложнений. Поэтому современные врачи перешли на парацетамол.

Этот препарат снижает температуру так же эффективно, но без такого количества побочных эффектов.

Аспирин нельзя принимать, если имеются заболевания:

бронхиальная астма;
плохое свертывание крови и любые кровотечения (аспирин снижает способность крови образовывать сгустки);
язвы и эрозии в ЖКТ;
аневризма аорты;
болезни печени.

Очень нежелательно принимать аспирин женщинам во время беременности, а также кормящим. Исследования показали, что лекарство повышает риск того, что плод будет развиваться с аномалиями. Например, намного чаще рождаются мальчики с неопущением яичка.

Нельзя давать аспирин ребенку по еще одной причине. Постоянное употребление или передозировки аспирина вызывает риск развития синдрома Рея или Рейе. Он вызывает отек мозга и печеночную недостаточность.

Смертность довольно высока. Даже если синдром вылечить, все равно часто возникают остаточные явления.

Это: задержка умственного развития, приступы эпилепсии, поражение нервной системы.

Подобный риск возможен, если давать аспирин регулярно. Если ребенок принял лекарство лишь раз, то можно не бояться. Сбивать температуру можно лишь, если она выше 38 градусов. Хороший способ снизить температуру – это обтирание водой.

Вода должна быть теплой, примерно 30 градусов. Нужно обтереть руки и ноги, а также туловище. Затем оставить ребенка лежать открытым либо накрыть простыней. Пока вода испаряется, температура снижается на один-полтора градуса.

Традиционный вариант обтирания при температуре – вода плюс водка и уксус, все в пропорции 1:1:1. Минус такого состава – вещества могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Протирание обычной водой действует ничуть не хуже. Процедуру можно повторять через один – полтора часа.

Раздевать и обтирать ребенка можно только в теплом помещении и теплой водой, иначе капилляры под кожей сузятся, не будут отдавать жар. Вместе с этим появится озноб, кожа побледнеет, а температура повысится еще больше.

Можно ли давать детям аспирин? Можно, но очень нежелательно. От одной таблетки синдром Рея не разовьется, но лучше устранить любую возможность подобного исхода. Главное – не паниковать. Обязательно советуйтесь с педиатром, он поможет выбрать щадящее лечение.

Инструкция по применению аспирина

Детям после 15 лет можно назначать дозировку для взрослых.

Количество принимаемого лекарства зависит от заболевания. Доза делится на 2-6 приемов.

Количество аспирина варьируется в следующем диапазоне:

Мигрень – 1 грамм не более трех раз в сутки.
Профилактика инсульта – доза зависит от предписания врача и составляет 125–300 мг в сутки.
Высокая температура, ревматические заболевания, анальгетик – до 3 г в сутки. За один раз можно принимать 0,5–1 грамм.
Профилактика инфаркта – 300–325 мг в сутки. Доза делится на 3 приема.

Если нет другого выхода, то аспирин ребенку можно давать только после еды. Взрослых это тоже касается. Запивать лекарство нужно водой или молоком, раствором соды, щелочной минералкой. Сок и любой кислый продукт нежелательны. Препарат принимается не более 3 дней.

Дозировка для детей определенного возраста варьируется от 100 до 300 мг в сутки.

А именно:

два-три года – максимум 100 мг;
четыре-шесть лет – не более 200 мг;
семь-девять лет – не более 300 мг;
старше 12 лет – за один раз 250 мг, максимум в сутки – до 750 мг.

Дозировка определяется, исходя из веса. Если вес ребенка отклоняется от среднестатистического, то количество лекарства рассчитывается, исходя из 30 мг на один килограмм.

Если возникла передозировка, надо промыть желудок.

Для этого дают измельченный активированный уголь с большим количеством воды. Можно еще выпить молока.

Если состояние среднее или тяжелое – надо вызывать скорую.

Как понять, что случилось отравление аспирином?

Легкое отравление похоже на обычное.
Передозировка средней тяжести затрудняет дыхание, вызывает кашель с мокротой и повышает температуру тела.
Тяжелое отравление вызывает отек легких, бледность кожи, высокую температуру. Давление снижается, сердце работает с перебоями. Можно потерять сознание. Как раз при таком отравлении развивается синдром Рея. Вот причина, почему нельзя проводить назначения аспирина детям.

Разумеется, в анамнезе каждого из симптомов будет употребление аспирина.

Советы по применению

Любые жаропонижающие не рекомендуется давать несколько раз в день. По температуре мы судим о состоянии человека. А такое постоянное подавление жара создает ложную картину. Препараты следует принимать, только если того требует организм. Обязательно соблюдайте при этом инструкцию.

Никогда не сбивайте температуру, если она ниже 38 градусов. Такое состояние означает всего лишь, что организм успешно борется с инфекцией.

Если жар очень высокий (долго держится выше 38), то это означает затрудненную отдачу тепла. Такое состояние может быть опасно. Тогда следует обтирать тело водой. Врач при необходимости назначает уколы лекарств, которые снижают способность крови образовывать тромбы.

Жаропонижающие нежелательно принимать вместе с антибактериальными средствами. В этом случае сложнее сказать, насколько хорошо идет выздоровление.

Антибиотики можно давать при бактериальной инфекции. Вирусные лечатся другими средствами. Врач определит, какая у ребенка инфекция, и чем следует лечить.

Способы снижения температуры

При болезни желательно давать много пить. Жидкость помогает справиться с интоксикацией при болезни. Будет полезен морс из клюквы или лимона. Есть можно меньше. Пить надо небольшими порциями, чтобы не перегрузить почки.

Не нужно кутать ребенка в одеяла. Наоборот, лучше его раздеть. В комнате при этом не должно быть сквозняков. Если надо проветрить, то перенесите его в другое помещение на время.

Вариант обтираний – завернуть в мокрую простыню. Следите за тем, чтобы помещение было теплым и без сквозняков.

Есть еще один рецепт – налить воду в пластиковые бутылки и положить в морозилку. Через некоторое время вынуть, завернуть в тряпку или пеленку и положить под колени ребенка – под коленями находятся крупные сосуды, температура быстро снизится.

В случае экстремально высокой температуры – 40-41 градус – помогает такое же радикальное лечение. Следует облить ребенка ледяной водой, затем тут же растереть и тепло укутать. Температура снижается почти сразу же.

Можно применять компрессы. Кусок марли надо смочить в воде и положить на лоб или икры.

Самое главное – не волноваться. Психологический настрой тоже очень сильно влияет на выздоровление. Ребенок должен чувствовать, что ничего страшного не происходит.