Может ли от сульфасалазина болеть голова?

Содержание

Сульфасалазин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Сульфасалазин назначается для лечения заболеваний аутоиммунной и воспалительной природы.

«Азульфидин» — главное торговое название, однако на отечественном фармацевтическом рынке представлен медикаментами с другими наименованиями. Средство обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами.

Возможно применение в детском возрасте с пяти лет. Для проведения терапии с использованием этого средства нужно проконсультироваться у врача.

Сульфасалазин указан в списке важнейших медикаментов ВОЗ.

Состав и форма выпуска

Сульфасалазин — активное вещество, относящееся к производным месалазина. Стандартная дозировка составляет 500 миллиграмм. Пленочная оболочка таблетированной формы способствует всасыванию химического соединения в кишечнике.

Изготавливается только в виде таблеток.

Терапевтическое действие

Активное вещество получается путем соединения сульфапиридина с салициловой кислотой.

После проникновения препарата в желудочно-кишечный тракт происходит выделение аминосалициловой кислоты, проявляющей противовоспалительные свойства.

Также в кишечнике высвобождается сульфапиридин, способный бороться с бактериальной инфекцией. Комбинированный эффект лекарства позволяет проводить медикаментозную терапию разных заболеваний.

Упаковка

Основные свойства

Устранение воспалительного процесса. Высвобождающаяся аминосалициловая кислота играет важную роль в лечении воспалительных патологий кишечника и других органов. Главный механизм действия обусловлен нарушением выработки медиаторов воспаления в тканях, вызывающих отечность, покраснение слизистой оболочки и другие неприятные эффекты. Химическое соединение блокирует циклооксигеназу и липооксигеназу. Также средство проявляет антиоксидантную активность, нейтрализуя опасные формы кислорода.
Снижение активности иммунитета. Такое свойство нужно для устранения аутоиммунных процессов. Высвобождаемый в кишечнике сульфапиридин подавляет работу клеточного звена иммунитета. Этот эффект облегчает течение ревматоидного артрита и других болезней со сходным патогенезом.
Противомикробная активность. Сульфапиридин борется с инфекционными процессами, вызываемыми стрептококком, гонококком и кишечной палочкой. Противомикробное действие имеет вспомогательное значение, поскольку бактериальные патологии провоцируют развитие аутоиммунных реакций.

Противовоспалительное действие препарата выражено лучше других.

Побочные действия

У некоторых пациентов на фоне приема средства возникают негативные эффекты. Типичной побочной реакцией считается чувствительность организма к любому компоненту, входящему в состав таблеток (аллергия). Для снижения риска развития этого осложнения нужно изучить аллергический анамнез и следить за своим состоянием во время терапии.

Другие негативные реакции:

Нервная система: цефалгия, невропатия, головокружение, нарушение слуха, нарушение координации движений, ухудшение сна, галлюцинации, судорожные реакции.
Кроветворная система: дефицит эритроцитов/гемоглобина, понижение уровня лейкоцитов (включая моноциты и гранулоциты) и тромбоцитов.
Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, воспаление поджелудочной железы, отсутствие аппетита, жидкий стул, воспаление печеночной ткани, позывы к рвоте.
Половая система: временное снижение уровня мужских половых клеток в эякуляте, бесплодие.
Выделительная система: воспаление стромы и канальцев почек, нарушение работы почечной ткани.
Респираторный тракт: различные формы поражения легочной ткани.
Иммунитет: кожные высыпания, покраснение кожного покрова, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, повышение температуры тела, анафилактический шок.
Дополнительно: желтоватость кожных покровов, мочи и контактных линз на фоне применения.

Возможно формирование опасных аллергических осложнений. При появлении любых побочных реакций нужно обратиться к лечащему врачу.

Усвоение и выведение

Препарат слабо всасывается в кишечнике: в кровоток попадает не более десяти процентов химического соединения. Кишечный микробиом расщепляет действующее вещество, благодаря чему высвобождаются активные компоненты. В печеночной ткани сульфапиридин видоизменяется с выделением неактивных метаболитов. Вещества связываются с белками крови.

Больший объем лекарства выводится почками в течение 72 часов с момента приема таблеток. Незначительное количество вещества выводится кишечником.

Показания к применению Сульфасалазина

Ревматоидный артрит у детей и взрослых. Это патологическое состояние характеризуется поражением суставов. Точная причина развития болезни неизвестна. По мнению большинства специалистов заболевание развивается из-за аутоиммунного процесса, при котором защитная система организма атакует здоровые ткани. Проявления ревматоидного артрита включают изменение формы суставов, болезненность, поражение периферических нервов и уплотнение лимфатических узлов.
Неспецифический язвенный колит. Эта болезнь проявляется воспалением и изъязвлением слизистой оболочки толстой кишки. Факторы риска развития патологии включают отягощенную наследственность и аутоиммунные состояния. Характерные симптомы включают болезненность в области живота и жидкий стул с выделением крови. С помощью лекарства проводится терапия и профилактика обострений.
Обострение легкой или среднетяжелой формы болезни Крона. Болезнь сопровождается воспалением разных отделов желудочно-кишечного тракта. Факторы риска включают отягощенную наследственность, аутоиммунные процессы и инфекции. Проявляется разнообразными симптомами, включая абдоминальные боли, слабость, жидкий стул и уменьшение массы тела.

Лекарство должен назначить врач после обследования и оценки анамнеза пациента. Самолечение запрещено.

Противопоказания

Препарат могут применять не все пациенты. Иногда существует риск развития серьезных осложнений во время лечения. Нужно исключить чувствительность организма к входящим в состав таблетки веществам. Аллергия на любое производное салициловой кислоты также относится к противопоказаниям. Перед назначением врач должен подробно изучить анамнез пациента.

Нужен рецепт врача

Другие противопоказания:

Порфириновая болезнь.
Дефицит гемоглобина/эритроцитов.
Возраст пациента до пяти лет.
Период грудного вскармливания.
Нарушение работы печени.
Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Чувствительность к сульфаниламидам.
Нарушение работы почек.
Третий триместр вынашивания ребенка.
Патологии крови.

Средство ограниченно применяется во время беременности только с разрешения врача. Нужно проводить лечение с осторожностью, если пациент страдает от бронхиальной астмы и аллергических реакций.

Инструкция по использованию Сульфасалазина

Применяется только по назначению врача после диагностики. Специалист подбирает подходящую схему медикаментозной терапии. Таблетку нужно проглатывать целиком после еды и запивать водой.

Во время лечения нужно пить больше воды. Также врач должен периодически назначать анализы для контроля уровня печеночных ферментов.

При умеренном нарушении работы почек и печени средство следует принимать с осторожностью.

Перечисленные ниже правила указаны в справочных целях. Во время приема таблеток нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Схемы использования

Терапия неспецифического язвенного колита и болезни Крона у взрослых: в первые сутки пятьсот миллиграмм четырехкратно; во вторые сутки один грамм четырехкратно; в остальные дни нужно принимать полтора или два грамма четырехкратно. Когда обострение проходит, возможен прием пятисот миллиграмм три-четыре раза в сутки на протяжении нескольких месяцев.
Терапия неспецифического язвенного колита и болезни Крона у детей в возрасте от пяти до семи лет: от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграмм 3-6 раз в сутки.
Терапия неспецифического язвенного колита и болезни Крона у детей старше семи лет: по пятьсот миллиграмм от трех до шести раз в сутки.
Лечение ревматоидного артрита у взрослых: пятьсот миллиграмм раз в день на протяжении первой недели; пятьсот миллиграмм дважды в день на протяжении второй недели; пятьсот миллиграмм трижды в день на протяжении третьей недели; Курс применения — от полугода и больше.
Лечение ревматоидного артрита у детей старше шести лет. Суточная доза рассчитывается следующим образом: от тридцати до пятидесяти миллиграмм на килограмм. Полученная доза делится на 2-4 приема в сутки.
Лечение ревматоидного артрита у детей старше шестнадцати лет: до двух грамм в сутки.

Дополнительные сведения

Средство усиливает эффект противоэпилептических медикаментов, гипогликемических лекарств (принимаемых внутрь) и препаратов, разжижающих кровь.
На фоне терапии усиливаются побочные реакции цитостатических медикаментов, иммунодепрессантов и средств, токсично действующих на печень и почки. Усиливается вредное воздействие азатиоприна и меркаптопурина на организм.
Одновременное использование с ампициллином, неомицином или рифампицином ослабляет противовоспалительный эффект из-за угнетения кишечного микробиома.
Уменьшает всасывание фолиевой кислоты, дигоксина и корданума.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги Сульфасалазина

В аптеках можно найти разные медикаменты с таким действующим веществом. Нужно смотреть на дозировку и лекарственную форму.

Аналоги с похожим по фармакологическим свойствам активным компонентом (месалазин):

Асакол в таблетках.
Самезил в таблетках и свечах.
Месакол в таблетках.

Косвенный аналог

Аналог можно применять только с разрешения лечащего врача. Отличаются правила использования.

Отзывы и цены

Препарат был открыт более 40 лет назад, однако врачи продолжают назначать это средство для лечения воспалительных заболеваний. Ценится хорошая переносимость активного вещества и возможность применения в детском возрасте (после пяти лет).

Средняя цена 50 таблеток (по 500 миллиграмм) составляет 220 рублей.

Сульфасалазин применяется в гастроэнтерологии и ревматологии. Это эффективное противовоспалительное средство, облегчающее симптомы болезней и снижающее риск обострения. Применяется под контролем врача.

Салофальк: состав, действие, показания, побочные эффекты и инструкция
Болезнь Бехтерева: причины, симптомы, диагностика и лечение
Язвенный колит: причины, симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Ревматоидный артрит: причины, симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Тип средства	Лекарство для лечения НЯК
Форма выпуска	Таблетки
Способ введения	Пероральный
Другие названия	Асакол, Месакол, Самезил

Лечение артрита сульфасалазином

Лечение артрита – сложный, длительный процесс. Современная фармакологическая промышленность предлагает ряд препаратов для борьбы с ревматическим и ювенильным ревматоидным артритом. Часто применяются два лекарственных препарата – сульфасалазин и метотрексат.

Эти препараты обладают выраженным противоревматическим эффектом. У каждого есть сильные стороны и недостатки.

Чтобы получить представление о фармакологическом эффекте сульфасалазина и его общем влиянии на организм, тщательно изучим механизм воздействия на органы и системы, разберёмся с показаниями и нежелательными эффектами.

Фармакокинетика

Сульфасалазин – комплексный препарат, обладающий бактерицидным и противовоспалительным эффектами. Относится к препаратам выбора в лечении хронического артрита.

Препарат не растворяется в воде и, поэтому в желудке и в тонком кишечнике не усваивается. Значительная часть действующего вещества проходит в неизменном виде через желудок и тонкий кишечник, достигает толстой кишки, где под воздействием флоры толстого кишечника распадается на составные компоненты.

Лечение организма лекарствами

Отличительное свойство сульфасалазина – высокая способность к связыванию с белками организма. Хорошо выводится через почки и желчевыводящие пути. Максимальное количество препарата накапливается в плазме крови спустя 5 часов после приёма.

Треть активного вещества выводится через почки с мочой, половина выделяется с желчью в толстый кишечник. Накопление действующего вещества происходит в соединительной ткани, синовиальных оболочках суставов и плевральной жидкости.

Действие препарата на суставы

Исследователи ещё не ответили до конца на вопрос, как воздействует сульфасалазин на поражённые суставы. Ряд экспериментов выявил противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Связано это с подавлением активности лимфоцитов в тонком кишечнике.

Механизмы воздействия препарата сульфасалазин на суставы:

Подавление синтеза медиаторов воспаления – простагландинов.
Подавление синтеза свободных радикалов.
Ингибирование активности лимфоцитов и нейтрофилов, участвующих в аутоиммунной реакции на суставную ткань.
Депривация выработки интерлейкинов.
Сульфасалазин обладает выраженной противомикробной активностью.

Выпускается сульфасалазин в таблетках. Таблетки округлой формы, окрашены в желтоватый цвет. Таблетка содержит 0,5 грамма активного вещества и имеет плёночное покрытие. Помимо таблеток препарат представлен на фармакологическом рынке в виде суспензии и свечей для введения в прямую кишку. Для ознакомления с действием препарата к каждой упаковке прилагается подробная инструкция.

Как применять лекарственное средство

При ревматоидном артрите медикаментозное лечение проводится согласно назначениям врача. Принимать сульфасалазин необходимо внутрь, после еды.

В ходе исследований определена дозировка препарата – 2-3 грамма действующего вещества, распределённое на сутки.

Начинать приём врачи рекомендуют с 0,5 грамма средства в сутки. Постепенно дозу наращивать, пока не достигнет средней терапевтической. На увеличение дозы потребуется месяц. Эффект от приёма препарата заметите не раньше, чем через 1,5 месяца после начала приёма.

Инструкция по использованию лекарственного средства представляет чёткую схему дозировки. Чтобы лечение сульфасалазином было эффективным стоит придерживаться предписаний.

Взрослые начинают приём с дозы 500 мг в сутки, разделив её на 4 равных приёма.
На второй день суточная доза повышена до 1000 мг. Так же распределяется на 4 приёма.
В третий и четвёртый дни рекомендуется принимать таблетки по 1000 – 1500 мг в день.
Далее следует сохранить дозу, пока не стихнут острые проявления артрита.
По миновании острой стадии заболевания доза постепенно снижается до 500 мг. Общий курс лечения составляет несколько месяцев.

У взрослых максимальная доза лекарственного средства не должна превышать 16 таблеток за сутки.

Особенности лечения детей

В детской практике сульфасалазин применяется с целью лечения ювенильного ревматоидного артрита. Применение препарата имеет особенности, связанные с возрастными анатомо-физиологическими особенностями и с течением патологического процесса.

В ряде исследований доказано, что сульфасалазин проявил себя с наилучшей стороны при лечении единичных суставных поражений при ювенильном ревматоидном артрите и при множественном поражении суставов.

Длительный курс приёма лекарственного препарата надёжно устраняет симптоматику и сохраняет состояние ребёнка удовлетворительным на протяжении многих лет при отмене препарата.

Приём сульфасалазина подавляет развитие патологических процессов в суставах, которые можно выявить рентгенологически.

Особенности лечения сульфасалазином

Проведены исследования действия сульфасалазина и плацебо при ревматоидном артрите. Эффективность сульфасалазина превосходит эффект от применения плацебо в несколько раз.

По эффективности лекарство превышает другие препараты, назначаемые для лечения суставного синдрома. Переносимость препарата превосходит другие фармакологические группы.

Если сравнивать с базисными препаратами для лечения ревматоидного артрита, терапевтический эффект получен намного быстрее.

Сульфасалазин уменьшает риск скрытого кровоизлияния и воспалительных процессов в стенках тонкого кишечника – существенное отличие от препаратов золота или плаквенила.

У пациентов, оказавшихся резистентными к назначению метатрексата, применение в схеме лечения сульфасалазина через 3-4 месяца привело к улучшению состояния.

Лечение сульфасалазином приводит к нормализации показателей периферической крови, снижению содержания С-реактивного белка в плазме и ряда иммуноглобулинов. Это прямое свидетельство способности подавлять воспалительный процесс.

На фоне приёма таблеток утренняя скованность при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите уменьшилась. Уменьшилась частота и интенсивность боли. Отмечалось значительное улучшение состояния пациентов.

Побочные эффекты

Применяя сульфасалазин в лечении артритов, помните, он имеет побочные явления.

Появление неприятных эффектов от применения связано с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Это могут быть производные салициловой кислоты или сульфапиридин. Инструкция по применению предупреждает, что при снижении скорости разрушения действующего вещества возникают нежелательные явления.

Жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение, судорожные приступы, бессонницу, слуховые или зрительные обманы.
Нарушения функций мочеотделения.
Нарушения пищеварения, воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе.
Поражения лёгочной ткани.
Снижается количество гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Длительное лечение проводится под обязательным и регулярным контролем картины крови.
Развитие бесплодия.

Противопоказания и меры предосторожности

Главным противопоказанием к назначению служит индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам средства.

Сульфасалазин противопоказан беременным и детям младше 5 лет. Действующие вещества проникают в женское грудное молоко, назначать его при кормлении грудью не рекомендуется. Противопоказаниями к приёму служат недостаточность печени и почек.

Большинство отзывов о его высокой эффективности и хорошей переносимости.

Однако не принимайте его, не проконсультировавшись предварительно с доктором. Перед назначением сульфасалазина, врач назначит исследования крови и мочи.

Инструкция к применению разъяснит правила применения и дозировку, взаимодействии с другими лекарственными веществами. Изучение инструкции необходимо наряду с консультацией специалиста.

Болит голова от сульфасалазина

Сульфасалазин – препарат с антимикробными и противовоспалительными свойствами. По химической структуре представляет собой комбинацию сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты.

Меньшая часть сульфазалазина абсорбируется из просвета толстой кишки, после чего равномерно распределяется в пределах соединительной ткани.

На сульфасалазин воздействует нормальная кишечная микрофлора, а результате чего молекула действующего вещества распадается на составные компоненты: сульфапиридин и 5-аминосалициловую кислоту. Именно эти вещества и обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью.

Противовоспалительное действие 5-аминосалициловой кислоты благодаря низкой способности к всасыванию определяется в основном в стенках толстого кишечника. Сульфапиридин имеет в основном общее противовоспалительное действие за счет лучшей абсорбции (до 30% от принятой дозы).

Значительная часть сульфазалазина подвержена энтерогепатической рециркуляции, в результате чего часть вещества снова поступает в кишечник с желчью. Сульфасалазин накапливается преимущественно в перитонеальной и соединительной ткани, синовиальной и плевральной жидкостях.

Примерно треть 5-аминосалициловой кислоты метаболизируется путем ацетилирования, а элиминация происходит с участием почек. Остальные две трети вещества элиминируются с калом.

Метаболизм сульфапиридина происходит в печени, причем скорость протекания метаболических превращений большей частью зависит от скорости ацетилирования.

Показания к применению

• Превентивная терапия для предупреждения обострений проктита и неспецифического язвенного колита;• неспецифический язвенный колит;• неспецифический язвенный проктит;• ревматоидный артрит;

• болезнь Крона.

Способ применения

Сульфасалазин принимают перед приемом пищи, не разжевывая и запивая водой (в количестве примерно 250 мл).

При болезни Крона и неспецифическом язвенном проктите или колите4 раза в сутки по 1-2 г в случае обострения (для взрослых).

На фоне ремиссии заболевания необходимо постепенное уменьшение дозировки и переход к режиму дозирования для профилактики обострения (4 раза в сутки по 500 мг). Профилактическую дозировку можно принимать достаточно длительное время.

Для детей используют в суточной дозе 40–60 мг/кг при обострении. Профилактическая суточная детская дозировка — 20–30 мг/кг. Назначают только детям старше 2 лет.

При ревматоидном артрите
В среднем используется доза Сульфасалазина в 2–3 г/сутки. Рекомендуется начинать терапию с использования суточной дозировки 500 мг. Эту дозу можно постепенно увеличивать в течение 1 месяца до 1 г 2-3 р/сутки.

Обычно терапевтический эффект от приема препарата заметен через 6-10 недель от начала лечения. Рекомендуемая длительность 1 курса лечения – минимум 6 недель. В педиатрии для терапии детей с ювенильным ревматоидным артритом Сульфасалазин не применяют.

Беременность

Сульфасалазин во время беременности применять можно, но только при крайней необходимости. Беременным рекомендуется назначать минимально эффективную дозу препарата.

Желательно не использовать Сульфасалазин в III триместре беременности, поскольку у новорожденных в этом случае часто регистрируется ядерная желтуха.

Препарат хорошо экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости его приема кормящей женщиной вскармливание грудью прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне приема Сульфасалазина наблюдается снижение всасывания дигоксина и фолиевой кислоты. Так же препарат потенцирует антикоагулянтные средства и гипогликемизирующие сульфаниламиды.

Передозировка

Передозировка Сульфасалазина может проявиться болью в животе, тошнотой, рвотой и судорогами. Возможны и другие нарушения со стороны центральной нервной системы. Терапевтические мероприятия: промывание желудка и назначения угля активированного. Если наблюдаются признаки поражения почек, то ограничивают применения электролитов и жидкости (особенно при анурии).

Форма выпуска

Сульфасалазин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 500 мг – 50 штук в упаковке. Таблетки желто-коричневого цвета, двояковыпуклые, круглые, со скошенным краем. На изломе допускаются вкрапления.

Сульфасалазин ЕН
Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой по 500 мг — 50 штук в упаковке. Таблетки – от желто-коричневого до желтого цвета, круглые, со скошенным краем, двояковыпуклые, имеют характерный запах. Масса таблетки на изломе — от коричнево-оранжевого до оранжевого цвета.

Условия хранения

Соблюдать температуру при хранении в пределах 25 градусов Цельсия.

Состав

СульфасалазинДействующее вещество (в 1 таблетке): сульфасалазин 500 мг.Вспомогательные вещества: коллоидный кремний безводный, желатинизированный крахмал, стеарат магния.

Состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, гипромеллоза.

Сульфасалазин ЕНДействующее вещество (в 1 таблетке): сульфасалазин 500 мг.Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал прежелатинизированный,повидон, диоксид кремния коллоидный безводный.

Состав кишечно-растворимой оболочки: краситель — Е172 (оксид железа желтый 10), диоксид титана, тальк, макрогол-6000, кармеллоза натрия, триэтилцитрат, соотношение этилакрилата и сополимера метакриловой кислоты 1:1.

Сульфасалазин при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева – тяжелый недуг, против которого нет эффективного лекарства.

При использовании Сульфасалазина врачи тщательно следят за состоянием больных
Все существующие варианты терапии помогают добиться лишь одного: остановить прогресс патологии, уменьшить воспаление и избавить пациента от боли.

При легких формах заболевания используются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, при более тяжелых нужны базисные средства, одним из которых является Сульфасалазин. Считается, что этот медикамент при длительном приеме способен значительно улучшить состояние пациента.

Что такое болезнь Бехтерева

Международное название недуга – анкилозирующий спондилоартрит. Он проявляется в сращивании суставов, в результате которого позвоночник оказывается в жестком «футляре», ограничивающем движения.

Человеку трудно совершать наклоны вбок и вперед, а в тяжелых формах он теряет возможность передвигаться самостоятельно и оказывается прикованным к постели.Основной симптом заболевания – боль. Она начинается с крестца и обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в поясницу или в ногу.

Неприятные ощущения появляются в утреннее время или в состоянии покоя и проходят, когда человек выполняет физическую работу.Боль локализуется также в грудном отделе позвоночника. Человек ощущает скованность, чихание или кашель доставляют ему резкий дискомфорт.

Пациенты с тяжелыми формами заболевания дышат не грудиной, а животом.По мере прогрессирования недуга ухудшается осанка. Появляется характерная для болезни Бехтерева «поза просителя»: полусогнутые ноги и руки, опущенный к груди подбородок, сгорбленная спина.

Параллельно с патологией позвоночника и суставов развиваются и сопутствующие недуги. У пациентов часто диагностируется глаукома или воспаление радужной оболочки глаз, болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Высок риск развития воспаления легких и туберкулеза.

Чтобы не допустить потери человеком трудоспособности, устранить боль и улучшить состояние пациента, используются медикаментозные и немедикаментозные (физиотерапия, ЛФК) методы лечения. В тяжелых формах болезни пациенту назначают сильнодействующие лекарственные средства, одно из которых – Сульфасалазин.

В каких случаях выписывают сульфасалазин

Как только пациенту поставлен диагноз «болезнь Бехтерева», врач выписывает ему нестероидные противовоспалительные препараты. Курс лечения начинается с Диклофенака или Индометацина. Эти лекарственные средства имеют схожее действие, а отличие между ними состоит лишь в том, что первое оказывает менее выраженное отрицательное воздействие на желудок и кишечник.

По мнению многих врачей, эти препараты наиболее эффективны в борьбе с тяжелым недугом.
Анкилозирующий спондилоартрит – болезнь при которой происходит сращение суставовПри индивидуальной непереносимости используется Нимесулид или Вольтарен. Эти средства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и по уровню эффективности равны Индометацину.

Иногда пациентам выписывают гормональные средства.

Если при болезни Бехтерева не помогают нестероидные средства, боль и скованность нарастают, то пациентам прописывают глюкокортикостероидные препараты. Если они тоже оказываются неэффективными, требуется прием Сульфасалазина. Этот препарат рекомендован при периферической форме недуга, его аналогом считается Метотрексат.

Сульфасалазин, как и другие медицинские средства, не борется с первопричиной заболевания и не останавливает процесс срастания суставов. Он способен лишь остановить прогресс недуга, облегчить боль и страдания пациента.

Как действует лекарственное средство

Сульфасалазин – это препарат для базовой терапии. Он останавливает воспалительный процесс в суставах, уменьшает жесткость в спине и борется с проявлениями периферического артрита. Однако сегодня отсутствуют какие-либо данные, подтверждающие его способность увеличивать подвижность позвоночника.

Медицинское средство нужно применять длительный срок, чтобы получить ответ на вопрос, эффективен он в вашем случае или нет. Обычно врачи назначают его на период от трех месяцев до полугода. После этого становится понятно, принесла ли терапия положительные результаты.

Затем больной начинает принимать препарат в максимальной дозировке, чтобы закрепить полученный оздоровительный эффект. После достижения «пика» дозу начинают постепенно снижать.

Практика показывает, что после отмены Сульфасалазина достигнутый эффект может сохраняться несколько месяцев при условии, что больной продолжает принимать нестероидные противовоспалительные средства, пусть и в минимальных количествах.

По прошествии нескольких месяцев все возвращается «на круги своя»: воспалительный процесс в суставах развивается вновь, пациент ощущает боль и скованность. Это связано в с тем, что лекарственное средство может притормозить развитие болезни Бехтерева, но не способно полностью избавить человека от нее.

Часто медики рекомендуют вначале принимать Сульфасалазин маленькими дозами. Это нужно, чтобы понять, как организм отреагирует на содержащиеся в нем активные компоненты, не проявится ли индивидуальная непереносимость. Чтобы усилить лечебный эффект от применения средства, его совмещают с другими противоревматическими препаратами: оно хорошо сочетается с ними.

Сульфасалазин – сильнодействующее вещество, поэтому его нужно принимать только под строгим наблюдением врача
Важная особенность терапии Сульфасалазинном состоит в том, что она актуальна только при лечении болезни Бехтерева в периферической форме. Иными словами, медикамент способен оказывать благотворное влияние на суставы, но непригоден для лечения позвоночника и межреберных сочленений.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Сульфасалазин и алкоголь

Лечение Сульфасалазином при болезни Бехтерева может занимать от трех до девяти месяцев, поэтому многие пациенты задаются вопросом о том, совместим ли этот препарат с алкоголем. Инструкция к нему не дает прямого ответа на этот вопрос, исследования по этому поводу также отсутствуют.Специалисты советуют не употреблять два вещества одновременно.

Если вы выпили рюмку-другую, откажитесь от приема вещества в ближайшие несколько часов, чтобы между спиртным и лекарственным средством не произошло непосредственного контакта.Если вы смешиваете алкоголь с медикаментом, ограничьтесь минимальными его количествами.

Такое соединение может быть опасно для вашего здоровья, а последствия его употребления могут быть непредсказуемыми, вплоть до летального исхода.

Важно помнить о том, что регулярное распитие спиртного создает дополнительную нагрузку на печень и почки, которые и без того испытывают огромную нагрузку у людей, страдающих болезнью Бехтерева. Чтобы курс лечения оказался эффективным, лучше отказаться от употребления горячительных напитков.

Сульфасалазин или Метотрексат?

К базисным препаратам, которые применяются для лечения болезни Бехтерева, относится также Метотрексат. Клиническая практика показывает, что этот препарат менее эффективен, чем Сульфасалазин, но некоторым больным помогает именно он.

Для некоторых людей помогает именно препарат Метотрексат для лечения болезни БехтереваИсследования демонстрируют, что Сульфасалазин вызывает побочные эффекты реже, чем его аналог. Нельзя отрицать, что оба средства могут стать причиной негативных последствий, но во втором случае они более выраженные.Оба препарата предусматривают прием не менее трех месяцев.

Только после этого срока они накапливаются в организме в достаточном количестве и могут оказывать выраженное терапевтическое воздействие.

Практика показывает, что Сульфасалазин, принимаемый длительным курсом, может помогать не только при периферической, но и при центральной форме болезни Бехтерева. Его аналог – Метотрексат – эффективен только для лечения суставов. Изначально он применялся при ревматоидном артрите, и лишь потом его свойства стали использовать в борьбе с другими недугами.

Эффективность Сульфасалазина при болезни Бехтерева

По состоянию на 2013 год было проведено более 11 исследований эффективности Сульфасалазина, в которых в общей сложности приняли участие около 900 человек. На основании этих наблюдений были сделаны выводы:

Было замечено мало отличий между состоянием больных после приема Сульфасалазина и употребления имитированных таблеток (плацебо). Это касается общего самочувствия, боли, подвижности позвоночника и глобальной оценки состояния человека врачом и пациентом.
Люди, принимавшие лекарственное средство, оценивали боль и дискомфорт по сто балльной шкале на три пункта ниже, чем те, кто принимал плацебо.
Повреждение позвоночника, демонстрируемое рентгенограммой или МРТ, не оценивалось, потому что лекарственное средство на него не влияет. Его задача – нормализовать состояние суставов, поэтому оно эффективно при периферических формах заболевания.
У большинства испытуемых возникали серьезные побочные эффекты: нарушения работы желудочно-кишечного-тракта, возникновение язвочек во рту и кожных высыпаний.
Многие испытуемые отказывались от приема Сульфасалазина из-за серьезных побочных реакций организма.

Можно сделать вывод о том, что не имеется доказательств, что Сульфасалазин эффективен или бесполезен при болезни Бехтерева. Существующая клиническая практика не позволяет сделать выводов о его вреде или пользе, для этого нужно больше исследований.

Отзывы о Сульфасалазине

В интернете имеются противоречивые сведения о базисном лекарственном средстве и его эффективности при болезни Бехтерева. Существуют данные, что он помогает только в 60-70% случаях.

Некоторые пациенты отмечают, что их самочувствие значительно улучшилось под действием препарата, боли ушли, утром требуется меньше времени, чтобы «расходиться» и перестать чувствовать скованность.

Есть отзывы, что медикамент помогает гораздо лучше Метотрексата.

По мнению других людей, попробовавших лекарство на себе, оно не дает выраженного положительного эффекта. Улучшения либо вообще отсутствуют, либо являются незначительными. Часто гораздо более весомыми оказываются побочные эффекты: тяжелые аллергические реакции, крапивница, зуд, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.Сульфасалазин – сильнодействующее вещество, поэтому его нужно принимать только под строгим наблюдением врача. Квалифицированный медик сможет определиться с дозировками, найти баланс между вредом и пользой от употребления лекарства.

У вас сидячий образ жизни?
Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Болит голова от сульфасалазина ен

Примерно треть 5-аминосалициловой кислоты метаболизируется путем ацетилирования, а элиминация происходит с участием почек. Остальные две трети вещества элиминируются с калом.

Дополнительно

Рекомендуется перед назначением Сульфасалазина провести обследование, включающее анализы мочи и крови. Такой же объем исследования проводить регулярно на фоне приема таблеток. С осторожностью назначают при болезнях почек и печени, аллергических реакциях и бронхиальной астме. Аллергические реакции на Сульфасалазин требуют немедленной отмены препарата.

Внимание!

Описание препарата на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Подобные по действию препараты

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о лечении и инструкция по применению

Сульфасалазин показан при ревматоидном артрите и других воспалительных недугах аутоиммунного характера, в т.ч. помогает противостоять опасным кишечным заболеваниям. Инструкция по применению Сульфасалазин расскажет подробно о свойствах и правилах приема лекарства.

Каждый год от ревматоидного артрита в мире умирает несколько десятков тысяч человек, в 70% случаев оно приводит к инвалидности. Причем начало заболевания приходит на 40-50 летний возраст. Поэтому лечение этого системного заболевания, поражающего соединительную ткань – актуальная проблема ревматологии.

Используется комплексный подход, а первостепенная задача врачей – уменьшить воспаление, облегчить боль, устранить припухлость вокруг пораженных суставов, их скованность.

Обычно терапия начинается с подбора лекарственного средства из группы симптоматических препаратов – глюкокортикостероида или противовоспалительного препарата нестероидного ряда. Часто они оказываются недостаточно эффективными.

В таких случаях присовокупляют или полностью переходят на лечение Сульфасалазином – это базисный антиревматический препарат. Он не только улучшает состояние больного, но и помогает замедлить развитие заболевания и обеспечить качественную ремиссию.

Форма выпуска, состав и действие

Реализуется медикамент в виде таблеток, каждая из которых содержит активно действующие компоненты — аминосалициловую кислоту и сульфапиридин. Эти компоненты вступают в борьбу с патогенными микроорганизмами, которые зачастую провоцируют ревматоидный артрит.

Составляющие «Сульфасалазина» купируют воспалительные процессы в суставах и способствуют снятию болевого синдрома. При ревматоидном артрите медпрепарат улучшает выработку защитных тел, активизирует местный иммунитет и повышает суставную подвижность.

«Сульфасалазин» приводит в норму состав суставной жидкости, возвращает движениям мягкость и плавность.

Важно учитывать, что для достижения требуемого результата при терапии РА «Сульфасалазин» нужно принимать на протяжении длительного времени, для одноразового использования он не подходит.

Характеристика ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит является острым аутоиммунным системным заболеванием с повреждением соединительных тканей организма.

На этом фоне начинают прогрессировать воспалительные процессы, которые затрагивают не только суставы, но и ткани внутренних органов. Данная патология полностью излечена быть не может.

Терапия в основном направлена на то, чтобы купировать симптоматику и не допускать рецидивов. Чаще всего заболевание поражает:

женщин старше 40 лет;
мужчин старше 60 лет;
детей до 16 лет.

Примечательно, что женщины болеют данной патологией в 3-5 раз чаще, чем мужчины. У подростков и детей может развиться ювенильный тип заболевания.

Поражает болезнь чаще всего опорно-двигательный аппарат, почки, сердечно-сосудистую систему, печень.

Откладывать терапию нельзя, так как при прогрессировании патологии будет возрастать риск летального исхода из-за воздействия на жизненно важные системы и органы.

В процессе развития заболевания отмечается резкое ухудшение состояния больного, уменьшение двигательной активности, что может привести к инвалидности, а со временем – и к смерти пациента. Заболевание разрушает соединительные ткани, приводя к стиранию хрящевой оболочки. Суставные фрагменты подвергаются атрофии и эрозии. Результатом становится развитие острого воспаления, сопровождающегося:

интенсивными болями;
отечностью в области пораженного сустава;
покраснением кожи над суставом;
резким ограничением подвижности пораженной области.

Так как заболевание вылечить пока не удается, терапия направлена в первую очередь на подавление основной симптоматики и достижение стадии длительной ремиссии. За такое воздействие и отвечает Сульфасалазин.

Важно! Данное средство не является монотерапией при ревматоидном артрите. Поэтому для большей эффективности его сочетают с другими препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Медикамент противопоказан при воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.
Несмотря на высокую эффективность медикаментозного средства, использовать его могут не все. Нужно отказаться от лечения ревматоидного артрита «Сульфасалазином» беременным, кормящим матерям и детям.

Потребуется заменитель медикаментозному препарату больным с повышенной чувствительностью к его составляющим, а также тем, кому диагностировали язвенные поражения пищеварительной системы и выявили нарушения деятельности почек и печени.

Понадобятся аналоги «Сульфасалазина» в случае железодефицитной анемии и недостатка в организме других витаминов.

Обычно «Сульфасалазин» переносится хорошо и не вызывает отрицательных явлений. Но иногда прием таблеток на основе аминосалициловой кислоты и сульфапиридина может спровоцировать следующие симптомы:

болезненные ощущения в висках и затылочной части головы;
недомогание, слабость;
шум в ушах;
судорожные сокращения;
сложности с мочеиспусканием;
повышенное газообразование;
резкое похудение;
боль в желудке;
рвотные позывы, подташнивание;
проблемы с деятельностью почек;
сыпь, жжение и зуд кожи;
анафилактический шок.

При выявлении побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу, который пересмотрит терапевтическую схему или подберет не менее эффективный заменитель.

Сульфасалазин: особенности препарата

Чтобы получить эффект от лечения, следует применять медикамент по инструкции. При этом назначение должен сделать врач, несмотря на положительные отзывы о медикаменте.

Для Сульфасалазина характерны:

низкий риск развития побочных эффектов;
хорошая переносимость препарата больными (только у 10-15% по статистике проявлялись побочные действия);
доступная стоимость;
медленное, но верное действие: для первых результатов необходимо применять средство в течение 3 месяцев, но зато через 12 будет виден стойкий эффект.

В составе одной таблетки присутствует около 500мг активного вещества. Остальная масса приходится на вспомогательные компоненты, представленные повидоном, стеаратом магния, крахмалом, коллоидным безводным диоксидом кремния, пропиленгликолем, гипромеллозой.

Согласно инструкции по применению, препарат применяют при: