Что делать при прозрачных выделениях из груди?
В молочной железе, как и в любой другой вырабатывается естественный секрет. Зачастую выделения из сосков не свидетельствуют о каком-либо заболевании. Выделяться секрет может из одной или из обеих молочных желёз. Это может быть кратковременный или длительный симптом. Какие выделения считаются нормой, а когда следует обратиться к маммологу?
Показатели нормы
Выделения из грудных желёз представляют собой жидкость, которая проходит по тем же протокам, что и грудное молоко. Появляться секрет может не только во время грудного вскармливания. Увеличивается объем выделяемого секрета по нескольким причинам. Этому может послужить:
- прием антидепрессантов или гормональных препаратов;
- низкое артериальное давление;
- гормональный сбой;
- ношение тесного нижнего белья;
- тяжелые физические нагрузки;
- травма.
Если их появление вызвано той или иной причиной, то беспокоиться не стоит.
Но если с появлением секрета из молочной железы имеются жалобы на здоровье: боль, слабость, ухудшение зрения или секрет изменил консистенцию, цвет и доставляет дискомфорт, то следует незамедлительно показаться врачу.
Определить первопричину в таком случае сложно, врач должен провести лабораторные и инструментальные исследования. На основании полученных данных назначить лечение.
Причины прозрачных выделений
Прозрачные выделения из сосков могут свидетельствовать о:
- эктазии молочных протоков;
- фиброзно-кистозной мастопатии;
- молочнице;
- воспалении яичников.
Эктазия представляет собой расширение и воспаление молочных протоков. Сопровождается она болью в груди и подмышечных впадинах. Выделение становится густым и липким. Секрет приобретает зеленый или коричневый цвет.
Эктазия без лечения может привести к образованию кист в стенках протока, изменению железистой ткани. Зачастую болезнь диагностируется у женщин старше 40 лет в период начала климакса. Это обусловлено перестройкой гормонального фона, когда уровень эстрогенов снижается.
При эктазии сосок меняет форму. Он становится более плоским и широким. Появляется отечность в области ареолы.
Важно! Лечится патология при помощи гормональной терапии, антибиотиков, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов и витаминов. Профилактика эктазии состоит в правильном и регулярном обследовании груди.
Фиброзно-кистозная мастопатия — заболевание молочных желез, носящее доброкачественный характер. Причиной прозрачных выделений из груди служит гормональный дисбаланс, раннее половое созревание, поздняя менопауза, прерывание беременности, наследственность, стресс, вредные привычки, ожирение, эндокринные заболевания, нерегулярная половая жизнь.
Клиническая картина патологии зависит от характера и состояния женщины. Зачастую проявляется болезненность груди. Боль обусловлена застоем крови в венах и отеком тканей. Секрет из соска может выступать непроизвольно или при сжатии.
Цвет, как правило, прозрачный, но иногда может иметь беловатый оттенок. Тактика лечения зависит от выраженности симптомов, наличия сопутствующих патологий, возраста пациентки.
Медикаментозное лечение подразумевает прием витаминов, препаратов йода, биостимуляторов, успокоительных и мочегонных препаратов.
Наличие прозрачных выделений из молочной железы указывает на молочницу. Если кандидоз протекает на фоне дисбактериоза кишечника, то может появиться вздутие живота, нарушение стула, слабость, бессонница, рвота и тошнота. Причиной могут послужить слабый иммунитет, неправильное питание, гормональная терапия.
Оофорит или воспаление яичников — воспалительный процесс женских половых желёз. Воспаление затрагивает фаллопиевы трубы и яичники. Возбудителем патологии являются стрептококки, гонококки, стафилококки, кишечная палочка.
При хроническом течении оофорита женщины отмечают появление прозрачной жидкости из сосков, боли внизу живота, нарушение менструального цикла. Лечение оофорита проводится в стационаре.
Врачи назначают женщине антибиотики, общеукрепляющие, десенсибилизирующие и обезболивающие препараты. Хроническое течение требует хирургического вмешательства.
Другие выделения
Почему появляются белёсые выделения из груди? Причиной является галакторея или мастит. Галакторея — выделение молока. Из молочных протоков выделяется жидкость, напоминающая по консистенции молоко, молозиво.
Галакторею в медицинской практике не принято считать самостоятельным заболеванием, это состояние является симптомом, свидетельствующим о гормональном дисбалансе.
Возникает патологическое состояние как у женщин детородного возраста, так и у мужчин и детей.
Причиной галактореи выступает:
- прием некоторых медикаментозных средств;
- наличие новообразования;
- патологии надпочечников, почек, печени;
- чрезмерное раздражение сосков.
Мастит также может стать причиной появления белого секрета из молочной железы. Мастит представляет собой очаг воспаления в тканях, возбудителем которого являются бактерии. Грудь набухает, отекает, краснеет и становится болезненной.
У женщины резко повышается температура тела. Мастит без лечения быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям: нагноению и абсцессу. В качестве медикаментозного лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия.
При тяжелом течении проводится хирургическая операция.
Коричневые или кровянистые выделения свидетельствуют о внутрипротоковой папилломе. Образование носит доброкачественный характер и располагается в протоке железы. Уплотнения могут быть как единичные, так и множественные.
При ощупывании груди из соска вытекают мажущие кровянистые выделения. Со временем появляется боль, слабость. У пациентки может подняться температура тела до 39 градусов.
Лечение внутрипротоковой папилломы проводится только хирургическим путем.
Важно! Кровяные выделения – симптом рака груди. Опухоль по мере роста травмирует слизистую оболочку и протоки. Плотность и структура тканей изменяются, поражаются близлежащие лимфоузлы. Злокачественная опухоль также удаляется хирургическим путем.
Кровь может выступать из груди в период лактации. Ее появление зачастую вызвано трещиной соска. Целостность кожи нарушается, кровь выделяется вместе с молоком. К возможным причинам также можно отнести аденому соска, травму груди, телит.
Диагностика
Появление патологических выделений из груди — повод для обращения к специалисту. Диагностика основана на:
- осмотре и пальпации молочных желез;
- УЗИ;
- маммографии;
- пункции;
- цитологическом исследовании.
Во время осмотра врач оценивает молочные железы (асимметричность, состояние сосков, окрас кожи). Пальпация проводится в положении лежа или стоя. Врач пальпирует помимо груди область под ключицей и подмышечные впадины.
Важно! УЗИ — достоверный и безопасный метод исследования. Он позволяет оценить структуру тканей, выявить или опровергнуть наличие опухолей, кист и папиллом. Под контролем УЗИ врач может взять пункцию для дальнейшего проведения гистологического исследования.
Маммография — рентгенография молочных желез. Исследование проводится с целью ранней диагностики различных опухолевых заболеваний. Маммография позволяет точно определить локализацию новообразования и ее размер. Данный вид диагностики не проводится в период беременности и лактации.
Увеличилась грудь, появились странные выделения — повод обратиться к врачу. Малейшее промедление может привести к серьезным последствиям. К здоровью груди следует относиться внимательно. Это позволит сохранить здоровье женщины на долгие годы.
Воспаление и кандидоз
Как правило, при молочнице возникает воспалительный процесс, доставляющий женщинам массу неприятных ощущений. При молочнице воспаление может появиться в любом органе мочеполовой системы. Наиболее часто по причине кандидоза воспаляются яичники, шейка матки, придатки. С такой симптоматикой следует обращаться к врачу и устранять проблемы медикаментозно.
Почему развивается воспалительный процесс при кандидозе?
Вызвать воспаление яичников, придатков или других органов половой системы во время молочницы могут несколько факторов. Молочница проявляется в том случае, если количество условно-патогенных микроорганизмов — дрожжевых грибков рода Candida — значительно увеличивается.
При этом в организме образуются побочные продукты их жизнедеятельности, такие, как ацетальдегид, аммиак, мочевая кислота и множество вредоносных токсинов. Когда вредные вещества попадают в кровяную жидкость, возникает болезненная симптоматика.
Также проявляется воспалительная реакция, при помощи которой организм пытается противостоять проявлениям молочницы.
У пациентов с молочницей выделяют 2 вида воспалительного процесса:
- острая форма воспаления, которая проявляется более яркой клинической картиной, но ее можно быстро устранить с помощью медикаментозного лечения:
- хроническая форма воспалительного процесса, для которой характерно более продолжительное течение. Такое воспаление сложнее устранить.
При имеющемся воспалительном процессе, развившемся в результате молочницы, следует как можно скорее избавиться от кандидоза, поскольку велика вероятность перехода болезни в хроническую форму и затягивание лечения.
Болезненные ощущения
Образование ран во влагалище вызывает боль во время полового акта.
Из-воспалительного процесса на фоне молочницы у женщины наблюдаются сильные или умеренные болезненные ощущения, проявляющиеся при разных ситуациях и имеющие разный характер.
При воспалении во влагалище пересыхает его слизистая оболочка, разрушаются верхние эпителиальные клетки, происходит травматизация глубоких слоев. Это влечет за собой образование небольших ранок, внешне схожих с язвами.
При половом сношении происходит дополнительная травматизация этих язв, поэтому женщина страдает от боли и неприятных ощущений.
Признаки цистита или уретрита
Нередко в результате молочницы воспаляется мочевой пузырь и/или мочеиспускательный канал.
Это связано с тем, что дрожжевые грибки рода Candida распространяются на мочевыводящие пути и повреждают их слизистую оболочку. При этом больной жалуется на частое и болезненное выведение урины.
Нередко процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущими болями. Дополнительно возможно проявление таких симптомов:
- болезненные ощущения ноющего характера внизу живота;
- незначительное поднятие температуры тела;
- общая слабость и быстрая утомляемость.
Ощущение зуда и жжения
Раздражение слизистой оболочки влагалища провоцирует жжение и зуд.
Основным питательным элементом для грибков Candida является гликоген, который находится в клетках. Когда происходит расщепление этого углевода, образуются кислоты, которые вызывают ощущение зуда и жжения при кандидозе.
Слизистая оболочка влагалища при этом — повреждена и раздражена. Зудящие ощущения проявляются более интенсивно после выведения урины или подмывания. Поэтому после похода в туалет и мытья необходимо аккуратно просушивать гениталии бумажным полотенцем, чтобы предотвратить чувство зуда и жжения.
Высыпание
В результате молочницы у женщины появляется сыпь в районе промежности, на малых и больших половых губах. Сыпь проявляется в том случае, когда эпидермис гениталий расслаивается из-за размножения грибков. Женщина, страдающая от молочницы, может обнаружить на половых органах прыщи бордового цвета, внутри которых содержится жидкость.
Выделения
Выделения имеют неприятный кислый запах.
И-за воспалительного процесса у женщины проявляются выделения творожистой консистенции, которые имеют резкий кислый запах.
Также возникает белесый налет на гениталиях, который проблематично убрать. Выделения говорят о том, что организм «выгоняет» токсины, которые выделяют грибы.
Эта жидкость образуется и выделяется по причине усиленного кровообращения на фоне воспалительного процесса.
Другие признаки
Помимо вышеперечисленных симптомов воспалительного процесса на фоне молочницы, отмечаются такие признаки:
- отеки на гениталиях, которые вызваны расширением мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
- повреждение кожных покровов паховой области, промежности и межъягодичной складки, на которых появляются высыпание, краснота, белый налет;
- ухудшение общего самочувствия, при котором пациент ощущает постоянную слабость, пребывает в нервозном и угнетенном состоянии, плохо спит.
Опасные осложнения
Запущенные стадии заболевания инфицируют всю мочеполовую систему.
Воспалительный процесс во время молочницы вызывает неприятные гинекологические осложнения. Если ничего не делать и никак не лечить заболевание, возникают такие последствия:
- Воспаление распространяется на мочевыводящую систему, развивается уретероцистит.
- Из-за воспаления придатков у беременной женщины могут начаться самопроизвольные роды на сроке 22—37 недель.
- Молочница с воспалительным процессом при беременности угрожает плоду инфицированием, в результате которого возникнет кандидозная пневмония. У новорожденного диагностируется дыхательная недостаточность в тяжелой форме, которую сложно вылечить.
- Повреждаются органы желудочно-кишечного тракта, что влечет за сбой нарушение процесса пищеварения.
Крайне тяжелые осложнения возникают в том случае, если у человека имеется ВИЧ-инфекция
Лечение воспаления
Поскольку воспалительный процесс вызван молочницей, чтобы его снять, необходимо воздействовать на первопричину. Для лечения воспаления прописывают антибактериальные препараты, содержащие пенициллин и аминогликозиды. Дополнительно назначают местное лечение, которое устраняет признаки воспаления и молочницы.
Препарат | Особенности приема |
Свечи от молочницы «Пимафуцин» | Используют раз в день перед сном. Курс длится до 6-ти дней |
Противовоспалительные свечи «Гино-Травоген Овулум» | Перед сном свечку вводят во влагалище. Терапия длится 3 дня. |
Таблетки вагинальные «Антифунгол» | Используются раз в день, вводятся во влагалище. Курс лечения составляет неделю. |
Пероральные таблетки «Низорал» | Принимают 1—2 таблетки ежедневно на протяжении 5-ти дней |
Таблетки «Нистатин» | Принимают по одной таблетке четырежды в день. Терапия длится 2 недели. |
Образ жизни и диета
Чтобы снять воспалительные процессы, следует соблюдать диетическое питание. В первую очередь необходимо отказаться от сахара и снизить потребление продуктов, в которых он содержится.
Поможет ускорить процесс выздоровления потребление овощей, мяса птицы в большом количестве. Помогают справиться с воспалением продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (грецкие орехи, семена льна, рыбий жир).
Необходимо ежедневно выполнять несложные физические упражнения, стараться избегать стрессов и конфликтов.
Выделения из молочной железы при нажатии: причины и лечение
Молочная железа парный орган. Его главная задача для женщины выделение секрета, обеспечивающего лактацию после рождения ребенка. Большая часть органа состоит из железистого вещества паренхимы. Доли железы разделены перегородками из соединительной ткани. Каждую долю составляют дольки, состоящие из альвеол. Каждая доля по млечным протокам соединяется с соском.
Иногда при нажатии на железу могут появляться выделения. Часто они являются сигналом патологических состояний, но могут возникать вследствие природных процессов. Такое явление может встречаться не только у женщин, но и у мужчин. При появлении подозрительных выделений из сосков нужно обязательно выяснить их причин, и при необходимости начать лечение.
Характер выделений
Жидкость, выделяемая из молочных желез, может быть разной. Учитывая ее характеристики, можно более точно установить диагноз.
Выделения бывают:
- Прозрачные при месячных и во время сексуального возбуждения это вариант нормы. У женщин старшего возраста они могут указывать на дуэктазию.
- Белые признак галактореи. Выделения напоминают молозиво.
- Зеленые часто бывают во время мастита. Сопутствующими симптомами становятся увеличение объема желез, шелушение, болезненность. Темного цвета выделения связаны с мастопатией, воспалениями в железе, присоединением бактериальной инфекции.
- Желтые часто диагностируются у беременных и кормящих. После травм груди желтые выделения свидетельствуют о благополучном процессе заживления. 2 фаза менструального цикла с появлением желтых выделений говорит о развитии фиброзно-кистозной мастопатии.
- Коричневые связаны с повреждением сосудов, и попаданием крови в молочные канальцы. Такие выделения могут появиться при развитии опухоли в груди или кистозной мастопатии.
- Кровянистые свидетельство формирования опухолевых образований в протоках желез.
Причины и сопутствующие симптомы
Выделения из груди могут быть естественным явлением, быть вызваны патологическими факторами.
Узнайте о правилах питания и соблюдения диеты для поджелудочной железы при обострении заболеваний.
Инструкция по применению капсул Эндокринол для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.
Физиологические факторы
Выделения из груди можно считать нормой при:
- Беременность обычно выделения при нажатии на грудь наблюдаются в 3 триместре, когда повышенный тонус матки активизирует их.
- Лактация после рождения ребенка.
- Применение комбинированных контрацептивов, которые стимулируют синтез гормонов, отвечающих за лактацию.
Патологические процессы
Выделения из груди, не связанные с физиологическими процессами, должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу:
- Дуктэктазия закупоривание протоков из-за расширения субореолярных каналов. В результате грудь воспаляется, в ней скапливается жидкость, которая выходит из сосков при надавливании.
- Мастопатия патологическое доброкачественное изменение соединительной ткани железы.
- Мастит воспаление желез, которое чаще бывает после родов в период лактации. У женщины повышается температура, появляется гиперемия, увеличение груди. Вызвать мастит может неправильное сцеживание груди, лактостаз, трещины соска плохая гигиена груди.
- Внутрипротоковая папиллома доброкачественное образование, локализованное в млечном протоке. Чаще диагностируется у женщин 35-55 лет. Выделения имеют примеси крови.
- Злокачественные образования на начальной стадии могут протекать бессимптомно. Постепенно симптоматика рака нарастает. Появляются уплотнения в районе железы. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Выделения часто бывают кровянистыми.
- Галакторея выделения, не связанные с беременностью и лактацией. Образование молока стимулирует гормон пролактин. Часто проблема развивается вследствие применения гормональных средств.
Другими причинами выделений из груди могут быть:
- травмы,
- болезни половых органов (сифилис, вагинит),
- опухоли гипофиза,
- дисфункция щитовидной железы,
- прием антибиотиков и других сильных лекарств.
Особое внимание нужно обратить на симптомы, которые сопровождают выделения, связанные с наличием новообразований:
- густая консистенция,
- жидкость выделяется только из больной железы, а не из обоих,
- вкрапления крови в выделяемой жидкости,
- появляется асимметрия желез,
- меняется форма и пигментация соска, линии ареолы не четкие.
Не занимайтесь самолечением! Выяснить истинную причину выделений из груди при нажатии и назначить адекватную терапию сможет только доктор после полного обследования.
Эффективные методы лечения
В каждом конкретном случае лечение будет носить индивидуальный характер. Оно может включать в себя как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.
Если у беременных и кормящих женщин при нажатии из груди появляются белые выделения и нет никаких патологических симптомов, это нормально. В других случаях нужно обращаться к специалисту и устранять проблему.
При мастите могут быть предложены разные варианты лечения, в зависимости от стадии заболевания. Если мастит прогрессирует и приводит к скоплению в тканях желез гноя, кормящей женщине рекомендуется отказ от кормления больной грудью, прием антибиотиков и дезинтоксикационные процедуры. Появление абсцесса может потребовать оперативного вмешательства с целью удаления гнойника.
При гормональном сбое назначается прием стероидных препаратов, исходя из результатов анализов. Терапия считается успешной, если в течение первых 2 недель после ее начала есть выраженный положительный эффект.
Наличие новообразований (внутрипротокавая папиллома, болезнь Педжета) требют хирургического вмешательства. При папилломах иссекается пораженный участок, после чего материал отправляют на гистологическое исследование. Злокачественные опухоли в большинстве случаев требуют проведения мастоэктомии полного удаления груди.
Профилактика
Чтобы максимально избежать патологических изменений в молочных железах, предотвратить появление из них выделений, нужно предпринять соответствующие профилактические меры:
- носить бюстгальтер соответствующий размеру груди,
- во время грудного вскармливания своевременно сцеживать молоко,
- регулярно проводить самоосмотр желез на предмет наличия уплотнений и других изменений,
- избегать травмирования груди,
- делать плановое УЗИ желез или маммография 1 раз в год,
- не заниматься самолечением,
- принимать гормональные контрацептивы только после консультации с гинекологом.
При появлении выделений из молочных желез нужно сразу обратиться к специалисту. Является ли выделяемое следствием физиологических или патологических причин, может показать только полное обследование. Если подтвердиться, что проблема вызвана наличием каких-то заболеваний, женщине будет рекомендовано пройти лечение, которое ориентировано на результаты диагностики и общее состояние пациентки.
о том, в каких случаях выделения из молочных желёз считаются нормой и при каких симптомах являются патологией:
Молозивоподобные выделения из сосков
Молозивоподобные выделения из сосков — это появление белого или желтоватого отделяемого из молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и сильным набуханием груди, нарушениями менструального цикла.
Истечение из сосков жидкости, напоминающей молозиво, наблюдается при физиологических гормональных изменениях, гипоталамо-гипофизарных патологиях, болезнях половой сферы.
Для выявления причин молозивоподобных выделений применяют УЗИ грудных желез, маммографию, КТ груди и репродуктивных органов, гинекологический осмотр, исследуют уровень гормонов. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.
Жидкие белые выделения из сосков в норме появляются у беременных, что обусловлено выработкой пролактина — гормона, отвечающего за образование грудного молока. Из одной или обеих молочных желез вытекает несколько молозивоподобных капель, количество секрета увеличивается по мере приближения родов.
Выделение происходит самопроизвольно, без надавливания на грудь. Одновременно с этим грудные железы набухают.
Молозивоподобное отделяемое из сосков наблюдается у новорожденных в течение первых дней жизни, что связано с действием материнского пролактина, который проник через плаценту (так называемый физиологический мастит).
Мастопатия
Густоватый секрет из сосков белого или слегка желтоватого цвета, который появляется при сдавливании груди, может служить признаком мастопатии. Женщины сообщают, что появлению молозивоводобных выделений сопутствуют дискомфорт и чувство распирания в грудной железе.
Характерна связь симптома с менструациями: обильный секрет наблюдается за пару дней до наступления месячных. Выделения типичны для фиброзно-кистозной мастопатии, но иногда появляются и при узловой форме.
Помимо белого отделяемого, пациенток беспокоит отечность кожи груди, периодические боли.
Гинекомастия
Для гинекомастии характерно сочетание молозивоподобных выделений с увеличением грудных желез мужчины в размерах и уплотнением их ткани. Скудное отделяемое (несколько капель) выступает на сосках при сдавливании ареолярной области.
Выделения водянистые, белого или светло-желтого оттенка. Пациенты замечают дискомфорт и распирание в груди, зачастую мужчина сам обнаруживает двухстороннее уплотнение эластической консистенции, слегка болезненное при пальпации.
При значительном увеличении груди больные жалуются на косметический дефект, мешающий в повседневной жизни.
Аденома гипофиза
Доброкачественные пролактин-секретирующие опухоли являются наиболее частой причиной патологических молозивоподобных выделений. Симптом двусторонний, из сосков вытекает белое жидковатое молозиво.
При надавливании на молочную железу ощущается болезненность, и количество отделяемого увеличивается, из-за чего оно начинает стекать тоненькой струйкой. Женщины замечают желтоватые пятна на бюстгальтере, засохшие белые корки на сосках и в области ареолы.
Выделения при аденоме гипофиза возникают на фоне удлинения менструального цикла, некоторые пациентки жалуются на боли при половом акте (диспареунию).
Эндокринные расстройства
Белесоватые выделения из сосков могут быть признаком недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза. Симптом обусловлен нарушениями связей между периферическими эндокринными органами и гипофизом, изменением гормонального фона.
Из обеих грудных желез вытекает по нескольку капель отделяемого, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта в груди.
Также характерно снижение полового влечения, менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.
Болезни органов малого таза
Выделение молозивоподобного секрета из сосков бывает обусловлено воспалительным поражением половой системы. Эти патологические состояния зачастую сопровождаются изменением концентрации гормонов и повышением их влияния на железистую ткань груди.
Характерно скудное, довольно густое отделяемое из одного или обоих сосков, которое имеет желтоватый оттенок. Больных беспокоят боли внизу живота, нерегулярность месячных, выделения из влагалища.
Молозивоподобное отделяемое из грудной железы провоцируют:
- Заболевания матки: эндометрит, миомы, внутренний эндометриоз.
- Поражение яичников: поликистоз, киста желтого тела, злокачественные и доброкачественные опухоли.
Осложнения фармакотерапии
Молозивоподобные выделения из обеих сосков являются частым побочным эффектом при лечении депрессий и тревожных расстройств.
Их появление связано со снижением уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, которые угнетают выработку пролактина, в результате чего концентрация этого гормона в крови значительно возрастает.
Симптом периодически наблюдается у пациенток, длительно принимающих медикаментозные средства контрацепции. Выделения белого цвета из грудных желез развиваются после применения препаратов следующих групп:
- Психотропные средства: трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
- Оральные контрацептивы с эстрогенами.
- Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин.
- Антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин.
Редкие причины
- Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: синдром пустого турецкого седла, опухоли гипоталамуса, лангергансоклеточный гистиоцитоз.
- Употребление лактогонных растений: фенхеля, аниса, крапивы.
- Патологии других органов: бронхогенная карцинома, хроническая почечная недостаточность, гипернефрома.
Первичным обследованием больных с выделениями из молочной железы занимается врач-маммолог.
Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, направленных на выяснение первопричины появления молозивоподобного отделяемого из сосков.
При этом оцениваются структурно-функциональные особенности молочных желез, изучается общее состояние половой сферы и гормональный фон. Наибольшей диагностической ценностью обладают:
- Маммография. Рентгенологический метод помогает исключить первичную патологию груди как ведущую причину молозивоподобных выделений. Маммография наиболее информативна для пациенток после 40-45 лет, у которых железистая ткань менее плотная. У молодых женщин применяют УЗИ молочных желез.
- Сонография тазовых органов. Ультразвуковое исследование используется в качестве скринингового метода для исключения болезней половых органов. Для более детальной визуализации проводится трансвагинальное УЗИ. При выявлении нарушений дополнительно показан инструментальный гинекологический осмотр.
- Рентгенография черепа. Прицельный рентгенологический снимок необходим при подозрении на пролактин-секретирующую аденому гипофиза. С целью детального изучения всех структур головного мозга, особенно области гипоталамуса, выполняют компьютерную томографию высокого разрешения, МРТ
- Определение уровня гормонов. У всех больных измеряется концентрация эстрогенов, прогестерона и пролактина в разные дни цикла. Чтобы исключить другую эндокринную патологию, необходимо оценить уровни тироксина, тиреотропных веществ гипофиза, гормонов коры надпочечников.
Маммография позволяет исключить патологию груди как причину молозивоподобных выделений
Помощь до постановки диагноза
Периодическое возникновение молозивоподобных выделений из сосков у беременных является вариантом нормы и не требует специфической терапии.
Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и своевременно сообщать врачу, если количество или цвет отделяемого изменились.
Белые выделения из груди у небеременных пациенток указывают на наличие заболевания, поэтому им необходимо обратиться за медицинской помощью. До установления причины симптома нецелесообразно принимать лекарственные препараты.
Консервативная терапия
Врачебная тактика зависит от основной болезни, которая вызвала молозивоподобные выделения.
Если симптом обусловлен приемом определенных медикаментов, проводят коррекцию схемы лечения и по возможности заменяют эти препараты на лекарства с аналогичным фармакологическим действием.
Необходимо отказаться от приема растений, стимулирующих лактацию. Медикаментозная терапия включает несколько групп лекарственных средств:
- Агонисты дофамина. Препараты непосредственно влияют на причину появления выделений из сосков: они повышают уровень медиатора дофамина в мозговой ткани, таким образом уменьшая количество пролактина. Лекарства применяют в качестве стартовой терапии, особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
- Гормональные препараты. При заболеваниях репродуктивной сферы для уменьшения молозивоподобных выделений используют препараты эстрогенов, которые подавляют лактацию. При патологии периферических эндокринных органов эффективна заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими тироксин, кортизол.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство после начальной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, показано при всех гипоталамо-гипофизарных неоплазиях, стимулирующих появление молозивоподобных выделений. Хирургическое удаление аденомы комбинируют с прицельной лучевой терапией.
Операции рекомендованы при обширных поражениях яичников (поликистозе, больших дермоидных кистах) и матки (диффузный эндометриоз). В зависимости от возраста больной и ее репродуктивных планов проводят органосохраняющие или радикальные вмешательства (овариоэктомию, гистерэктомию).
Какие бывают выделения при молочнице и что они означают
Молочница, или кандидоз, является распространенным заболеванием женской мочеполовой системы. Мужчины страдают от этой инфекции реже, но часто сами становятся переносчиками болезни. Возбудитель заболевания – грибок рода Candida, который входит в состав микрофлоры влагалища и в норме не вызывает патологических изменений.
Неприятные симптомы, свидетельствующие о начале инфекционного процесса, появляются в том случае, когда Candida начинают усиленно размножаться, негативно влияя на слизистую половых органов. Выделения при молочнице у женщин являются одним из основных признаков, которые говорят о возникновении болезни.
Причины выделений при кандидозе
В норме у женщины могут наблюдаться незначительные выделения из влагалища, белого или светлого оттенка, без запаха. Они являются индивидуальной особенностью организма и не требуют лечения. Физиологические бели появляются при усилении секреции желез, расположенных в слизистой вульвы. Такое явление возникает при беременности, в период овуляции, перед менструациями и после них.
В отличие от физиологических белей, патологические выделения часто имеют специфический неприятный запах, количество их увеличивается, меняется цвет выделений и консистенция. Это говорит о поражении мочеполовой системы патогенными микроорганизмами и развитии воспалительного процесса.
Выделения при кандидозе появляются вследствие изменения внутренней среды влагалища, на которую воздействует грибковая инфекция. У здоровой женщины PH влагалища составляет 4,5.
При такой кислотности микрофлора внутренней среды размножается нормально, обеспечивая необходимый уровень увлажненности и защиту от болезнетворных бактерий. Уменьшение уровня PH до 3,8 и ниже говорит о повышении кислотности среды.
Это явление характерно для патологических процессов, таких как кандидоз.
При молочнице усиленный рост грибковой флоры приводит к повышению кислотности, что негативно сказывается на состоянии слизистой.
В качестве защитной реакции увеличивается секреция желез, выделения становятся обильнее, в них присутствуют продукты жизнедеятельности грибковой инфекции, меняется цвет, характер.
Поэтому специфические бели, имеющие творожистую консистенцию и неприятный кисловатый запах, свидетельствуют о начале патологического процесса.
Какие выделения бывают при молочнице
Характер выделений, которые сопровождают кандидоз, зависит от стадии процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Слизь, выделяемая влагалищем, может быть обильной, жидкой или сметанообразной консистенции, с запахом или без.
Цвет белей при молочнице также различается в зависимости от характера процесса. Различают следующие разновидности выделений:
- белые или кремовые;
- прозрачные;
- зеленые;
- желтые;
- розовые или коричневые.
Кроме цвета, бели при молочнице различаются по запаху:
- без запаха;
- кисловатые;
- с гнилостным запахом;
- с рыбным запахом.
Плотность секрета при кандидозе также может быть разной:
- жидкие;
- густые;
- водянистые;
- гнойные.
Любое изменение характера выделений, сопровождающееся неприятными ощущениями в области половых органов, служит причиной для обращения к врачу гинекологу. Специалист уточнит диагноз с помощью дополнительных методов обследования и назначит лечение, эффективное в отношении возбудителя болезни.
Белые выделения
Белые творожистые выделения во время молочницы, которые имеют кисловатый запах, наиболее характерны для острого периода неосложненного кандидоза. Заболевание развивается быстро, на фоне усиления секреции желез влагалища наблюдается быстрый рост грибковой флоры, что сопровождается неприятными симптомами:
- зуд, жжение во влагалище;
- гиперемия и отечность слизистой оболочки вульвы;
- неприятные ощущения при мочеиспускании.
Бели вначале покрывают слизистую частично и легко удаляются во время гигиенических процедур. Они имеют вид прозрачных жидких или водянистых выделений с мелкими белыми или кремовыми крупинками.
По мере развития процесса, секрет становится более вязким, фиксируется на гиперемированной, раздраженной поверхности в виде плотного налета, беловатого цвета. При удалении пленок обнажается красная слизистая, отечная, с признаками воспаления.
Белые хлопья приобретают плотную, вязкую консистенцию, их количество постепенно сокращается. Если заболевание не лечить, процесс переходит в хроническую стадию, когда воздействие негативных факторов сразу провоцирует рост числа Кандида.
Жидкие беловатые выделения, имеющие кисловатый запах и однородную консистенцию характерны для будущих мам. На фоне гормональной перестройки в период беременности наблюдается изменение кислотности влагалища и увеличение популяции грибковой флоры.
Желтые бели
Выделения из влагалища желтоватого оттенка могут считаться нормальными, если отсутствуют другие симптомы молочницы. Физиологическими являются бели, отвечающие следующим характеристикам:
- светло-желтые, полупрозрачные;
- без запаха;
- после высыхания следов практически не остается;
- отсутствуют жжение и зуд.
Желтые выделения могут быть при эрозии шейки матки, в этом случае присоединившаяся молочница характеризуется специфическим цветом секрета и болезненными ощущениями в области малого таза.
Такими белями сопровождаются некоторые венерические заболевания, например трихомониаз.
Изменение цвета секрета при молочнице свидетельствует также о присоединении бактериальной инфекции, когда совместно с кандидозом развивается бактериальный вагинит.
Желтоватый оттенок часто указывает на вовлечение в воспалительный процесс органов малого таза: матки и маточных труб, яичников. Если присутствуют боли в области живота, поясницы, субфебрильная температура – необходимо срочно обратиться к врачу. Гинеколог знает, какие при молочнице бывают выделения, как они выглядят и на что указывают.
Зеленые выделения
Зеленоватый оттенок белей является неблагоприятным симптомом при молочнице и указывает на начало сильного воспалительного процесса. Они не характерны для начальной стадии кандидоза, не похожи на то, как обычно выглядит молочница у женщин.
Зеленый цвет выделений при молочнице говорит о возможных сопутствующих заболеваниях:
- запущенные воспалительные процессы органов малого таза;
- патологические процессы, инфекционные заболевания матки;
- патологические изменения в фаллопиевых (маточных) трубах;
- бактериальные инфекции влагалища;
- венерические заболевания.
Такой секрет может содержать сгустки гноя, в отличие от характерных для молочницы выделений присутствует неприятный «рыбный» запах.
Обильные зеленые бели, сопровождаемые стойким болевым синдромом и ухудшением общего состояния, являются симптомом запущенной инфекции и говорят о воспалительном процессе, перешедшем в гнойную стадию. Такие заболевания не поддаются самолечению, эффективную терапию назначит только врач.
Необходимо выявить возбудителя и определить зону поражения, что требует дополнительного обследования и бактериологического анализа мазка. Лечение в этом случае комбинированное, оно направлено на подавление грибковой флоры, назначают также противомикробные и антибактериальные средства.
Антибиотики применять можно только по рекомендации врача, так как неправильно подобранный препарат губителен для микрофлоры влагалища и может спровоцировать рост Кандида.
Розовые или коричневые выделения
Розовый или коричневый цвет выделений при молочнице говорит о примеси крови. Существует несколько причин факторов, влияющих на такое окрашивание.
Розоватый цвет секрета, который выделяется при молочнице, говорит о возможной эрозии шейки матки. Нарушение целостности капилляров приводит к незначительной кровоточивости слизистой шейки, кровь попадает в бели, окрашивая их. Этому процессу могут сопутствовать боли в низу живота, болезненность во время полового акта, усиление кровоточивости после физической близости.
Коричневый оттенок также свидетельствует о примеси крови, возможно на слизистой оболочке, пораженной грибком, образовались микротрещины и эрозии. Проницаемость стенок кровеносных сосудов в зоне воздействия инфекции усиливается, возникают незначительные кровотечения, которые окрашивают бели в характерный красно-коричневый цвет.
Кровянистые бели могут стать следствием приема некоторых медицинских препаратов. Противогрибковые свечи для вагинального использования местно оказывают побочное действие в виде усиления проницаемости стенок капилляров. Этот эффект проходит после окончания лечения.
Коричневатый вид белей после молочницы может наблюдаться после занятий сексом и перед месячными. Такое явление считается нормой и не требует продолжения лечения.
Молочница без выделений
В некоторых случаях кандидоз развивается так, что повышение секреции отсутствует. Женщину беспокоит зуд, дискомфорт, чувство сухости и жжения во влагалище. Слизистая оболочка гиперемирована, ярко выражен отек вульвы, болезненность при касании. Выделения скудные, обычно водянистые, не имеют характерного запаха.
Такая клиническая картина часто приводит к тому, что женщина не подозревает у себя грибковую инфекцию и занимается самолечением, увеличивая число гигиенических процедур.
Использование сильнодействующих очищающих средств во время подмывания и спринцевания приводит к раздражению и дальнейшему пересушиванию слизистой. На стенках влагалища образуются микротрещины, где также внедряется грибок. Процесс развивается, состояние женщины ухудшается.
Такое состояние может длиться от недели до нескольких месяцев, когда кандидоз переходит в хроническую форму.
Результативное лечение молочницы наблюдается при назначении противогрибковых препаратов, стабилизировать состояние микрофлоры влагалища с помощью личной гигиены невозможно.
Какие могут быть выделения после молочницы
Если лечение проведено грамотно, все симптомы молочницы исчезают. Женщины отмечают наличие физиологических выделений из влагалища, светлого оттенка, без неприятного запаха. Слизистая спокойная, гиперемия, сухость, зуд отсутствуют. Выделения могут усиливаться перед месячными и после физической близости.
Если после лечения молочницы остаются выделения желтого или зеленого цвета, сопровождаемые характерными неприятными симптомами, это означает присоединение бактериальной инфекции и продолжение воспалительного процесса.
Часто такие явления наблюдаются в случае противогрибковой терапии, которая не была поддержана антибактериальными препаратами.
Грибковая флора подавляется, симптомы молочницы исчезают, но бактериальная инфекция продолжает развиваться, вовлекая в процесс новые отделы мочеполовой системы.
Если после курса лечения остались жжение и зуд, сохраняется сухость, гиперемия, дискомфорт – необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на анализ. Такая процедура позволит определить патогенную микрофлору и подавить источник инфекции.
Какими бы не были симптомы и выделения при молочнице, женщинам нужно помнить, что это серьезное заболевание, способное привести к опасным последствиям. Поражение стенок влагалища грибковой инфекцией способствует снижению барьерной функции и присоединению сопутствующих инфекций.
Выделения при беременности являются вариантом нормы, но перед родами гинекологи рекомендуют пройти курс лечения, так как ребенок может быть инфицирован грибком во время прохождения родовых путей.
В любом случае, при изменении вида и характера белей женщине рекомендовано обратиться к специалисту и определить причину этого явления, самолечение в этом случае может привести к серьезным последствиям. Профилактика грибковой инфекции способна предотвратить развитие заболевания и поможет избежать нежелательных осложнений.