Молочница при беременности 26 недель

Безопасно ли лечить молочницу (26 неделя беременности)?

Молочница чаще всего возникает именно у беременных женщин, поскольку беременность – один из основных факторов возникновения этого неприятного и проблематичного в плане лечения заболевания. Как же с ним можно справиться наиболее эффективно?

Важно, чтобы лечение молочницы при беременности было санкционировано гинекологом. Стоит посоветоваться с ним по поводу методов и способов лечения, чтобы в дальнейшем не столкнуться с проблемами неправильного применения тех или иных средств.

Симптомы молочницы

Итак, как лечить молочницу при беременности, особенно на 26 неделе? К этому периоду ребенок активно развивается, у него до конца формируются дыхательные органы, нормальное пищеварение, зрение и слух. В результате, внутри мамочки к седьмому месяцу уже настоящий человек, который в скором времени появится на свет.

Однако в этот самый период риск возникновения молочницы наиболее высок. Как женщине понять, что у нее появилось это неприятное заболевание? Для начала важно отметить, что при молочнице, женщина испытывает регулярное жжение, зуд в области промежности.

К тому же, начинаются выделения неприятного запаха и белого цвета. Они могут быть творожной консистенции и даже слегка пузыриться. Вместе с тем, данное заболевание никогда не пропадает просто так. Девушка может не рассчитывать, что регулярное соблюдение женской гигиены поможет ей избавиться от заболевания.

На самом деле, здесь нужны более серьезные методы.

Именно поэтому, вопрос о том, как лечить молочницу у беременных так широко обсуждается в медицине?

Вред молочницы

Однако прежде чем обсуждать лечение данного заболевания, необходимо узнать его вред для организма матери и ее плода.

Так, молочница ухудшает самочувствие матери, что, непременно, передается ребенку. Симптомы молочницы у беременных настолько сильные, что в скором времени, женщина становится раздражительнее, перестает много двигаться, и в результате, ребенок также проявляет не свойственную ему ранее активность. В результате, мама и ребенок испытывают невероятный дискомфорт.

Также молочница может значительно осложнить роды, поэтому бороться с ней нужно немедленно. И, наконец, данное заболевание вполне может передастся ребенку, что скажется на его здоровье и самочувствии в будущем. Нормальная мама просто не сможет допустить развития заболевания и оказания вреда малышу.

Однако, справедливости ради, стоит отметить, что на 26 неделе, молочница еще не так опасна, как позже. Наибольшей опасностью она обладает для мамы и малыша на последних неделях беременности, когда женщина уже начинает готовиться к родам.

Чтобы молочница не появилась, необходимо регулярно следить за своим здоровьем и стараться соблюдать простые правила личной гигиены. При регулярном соблюдении личной гигиены, молочница с гораздо меньшим процентом вероятности возникнет, и потревожит здоровье мамы и малыша в будущем.

Способы лечения

Итак, наступает 26 неделя беременности, молочница появляется. Как с ней справиться? Важно начать лечение сразу же, как только заболевание было обнаружено. Не нужно терять драгоценных минут в деле борьбы за собственное здоровье и самочувствие ребенка.

Для начала, женщина должна выстроить правильное питание. Чаще всего, необходимо ограничить себя в плане потребления острого и сладкого. Именно такая еда является одной из причин возникновения заболевания.

Также изобилие сладкого в рационе мамы может привести к тому, что ребенок родится с аллергией или с сахарным диабетом. В этом плане также нужно быть максимально осторожно.

Далее, необходимо поинтересоваться у врача, какие средства борьбы с заболеванием наиболее качественно и действенно помогают. Чаще всего это специальные свечи и капли.

Также многие врачи рекомендуют применение Пимафуцина. Данное средство от молочницы для беременных необходимо вводить два раза в день во влагалище и так в течение 10-ти дней.

Женщине необходимо помнить, что далеко не все средства, которые подходят в обычных случаях от молочницы, будут актуальны при беременности. Все-таки, организм беременной женщины не всегда приспособлен к использованию тех или иных медикаментов в лечении.

Следовательно, женщина должна заранее поинтересоваться не только у врача, но и у фармацевта, подходит ли средство беременным.

Профилактика заболевания

Что можно беременным от молочницы – вопрос, который уже решен. Осталось узнать, как предотвратить возникновение заболевания и не подвергать и себя, и ребенка подобному риску.

Наиболее эффективный способ – это регулярно подмываться, соблюдать личную гигиену тщательно и постоянно. В подобном случае, места для развития инфекции не будет, и молочница даже во время беременности не возникнет.

Далее. стоит ограничивать себя в тех продуктах, о которых говорилось ранее.

Однако врачи заранее предупреждают, что регулярный прием медикаментов в качестве профилактики никак не поможет женщине. Наоборот, в ее организме может проявиться отторгающая реакция или привыкание. В том случае, когда организм привык к тому или иному способу лечения найти действительно подходящий метод в случае развития болезни, будет проблематично.

Грамотная профилактика – это способ ограничить и себя. И ребенка от лишнего стресса. Молочница – совсем не то, что нужно женщине в это прекрасное время. К тому же. Заболевание может помешать ребенку развиваться и даже замедлить его рост.

Интересно отметить, что многие будущие мамы упускают симптомы заболевания и начинают бороться с молочницей тогда, когда она уже достаточно развилась. Стоит всегда следить за своим самочувствием, чтобы беременность и роды протекали нормально.

Тому, как бороться с молочницей, посвящено множество статей и научной литературы. Однако в данном случае. Обзору подверглись наиболее действенные методы, которые действительно помогут матери провести период беременности в спокойствии и единении со своим малышом.

Чем опасна молочница при беременности и как от нее избавиться

Молочница (в медицине – вагинальный кандидоз), каждая женщина хоть один раз в жизни сталкивается с данной проблемой, особо попадают под развитие данного заболевания беременные.

Что это за болезнь и главные ее симптомы? Какие причины развития и почему чаще встречается у беременных? Грозит ли заболевание матери ее будущему чаду? Можно ли избавиться от молочницы? Какие меры профилактики можно предпринять в период беременности? Попробуем разобраться по порядку.

Симптомы

В женском организме, совместно с основными микроорганизмами, участвующими в обменных процессах, существует и дрожжеподобный грибок Candida. Чаще всего выявляется во влагалище, меньше в кишечнике, во рту и на коже. Грибок считается безвредным, но только до определенного момента.

Как только в организме появляются благоприятные факторы, для размножения грибка, он становиться враждебным и его интенсивный рост начинает приносить женщине кучу проблем. В народе, заболевание приобрело название молочница из-за своих проявлений, которые выступают в виде выделений имеющих белый цвет и творожистую консистенцию.

Симптомы вагинального кандидоза, у беременной женщины, ничем не отличаются от обычных проявлений и выступают в виде:

• Ощущение сильного жжения и зуда, создающее дискомфорт в районе половых органов которое увеличивается после горячих ванн и перед сном;
• Обычные вагинальные выделения становятся обильными и приобретают желтоватый или белый оттенок, также имеют творожистую консистенцию;
• Воспаленная слизистая оболочка половых органов приобретает ярко-красный окрас, и чувствуются болевые ощущения;
• Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями, которые вызывает моча, попавшая на воспаленную поверхность;
• Половой акт также сопровождается болевыми ощущениями.

Проявления болезни выражается активнее у женщин, что склонны к различным аллергическим реакциям. В некоторых случаях, кандидоз может вообще не проявляться, поэтому женщина узнают о наличии проблемы только после сдачи анализов, что берутся при плановом осмотре беременной.

Ставить диагноз самостоятельно, и начинать лечение также нельзя. Симптомы молочницы имеют сходные проявления с другими заболеваниями вирусного характера или могут сочетаться с инфекциями в мочеполовых органах.

Причины

Вагинальный кандидоз во время вынашивания ребенка, поясняется изменением кислотности в самом влагалище и провокацией способствующих факторов. Происходят изменения по причине гормональных перестроек и повышением уровня прогестерона, а сопутствующими факторами, создавая подходящие условия быстрому размножению грибка Candida, могут послужить.

1. Пониженный иммунитет. Причиной может стать: болезни инфекционного и онкологического характера, наличие туберкулеза, гипогликемии, патологии в кровеносной системе, сахарный диабет и дисфункция половых желез.
2. Прием лекарственных препаратов. Иммуносупрессоры, кортикостероиды и антибиотики губительно действуют на все микроорганизмы, что присутствуют в женской микрофлоре влагалища, единственные кто остаются это грибки. Данные препараты не только на них не воздействуют, но и по причине пониженной защиты организма беременной женщины, способствую их быстрому размножению.
3. Механические факторы. В период беременности, большую роль в появлении молочницы, может сыграть травматизация половых органов. Часто ее причиной является грубый половой акт или ношение нижнего белья из искусственных материалов (например, синтетика).
4. Питание. Быстрое размножение грибка может провоцировать и пища. В период беременности многие женщины начинают неистово наседать на сладости: варенья, различные сиропы, конфеты, не является исключением и заменитель сахара, что производится в таблетках. Также не стоит увлекаться молочными изделиями, в основу которых входит кефирный грибок.
5. Гигиена. Чрезмерная гигиена, на которой зациклены женщины в ожидании ребенка, в виде спринцеваний, вымывает полезную микрофлору, оставляя грибку полную свободу действий. Не стоит забывать и про половой акт, во время которого заражение может произойти от партнера.

Ослабленный организм женщины, что вынашивает ребенка, не может обеспечить достойную защиту от заболеваний и любое игнорирование вышеуказанных факторов, может привести к наличию молочницы.

Опасность

Молочница легкой формы на ранних сроках беременности приводит к усиленному размножению грибка, окисляя среду обитания.

Происходит это из-за понижения иммунитета и оживленности лейкоцитов. Игнорируя проблему, численность грибка до срока родов значительно увеличиться в своей численности и занимая всю площадь влагалища, начнет выходить наружу. Уже в запущенной форме кандидоз крайне неблагоприятно начинает влиять не только на саму беременную, но и на плод.

Помимо постоянных выделений, женщина будет чувствовать зуд и болевые ощущения при мочеиспускании (которое во время беременности происходит чаще). Как последствие – недосыпание, постоянная нервозность и истощение, а болевой синдром содействует поднятию тонуса самой матки.

На эмбрион заболевание влияет в зависимости от срока беременности и численности уже успевших размножится грибков.

1. Заболевание на сроках, во время которых происходит формирование всех органов и систем, грозят ребенку развитием патологии, а в некоторых случаях и гибелью плода;
2. На более поздних сроках молочница поражает слизистые рта и бронхолегочной системы, кожные покровы и пуповину;
3. Даже если заражение не произошло в утробе, малыш может с легкостью заразится во время прохождения по зараженным родовым путям.

Прежде чем отказываться от помощи специалиста в лечении молочницы, стоит подумать о будущем ребенке.

Диагностика

Первая диагностика вагинального кандидоза при беременности, проводится в кабинете гинеколога во время планового осмотра или при жалобах женщины на появившиеся симптомы. Врач в ходе осмотра, предназначенным для этой процедуры шпателем, берет мазок из уретры и всего влагалища. Сама процедура безболезненная, если пациентка более или менее здорова.

Отделяемое наносится на стекло и передается в лабораторию, там под микроскопом просматриваются все собранные мазки. Информативность при данном анализе довольно высока даже если отсутствуют все симптомы.

Также беременной (если типичный мазок был не результативный, а врач сомневается в правильности результата), может быть назначен культуральный способ обнаружения возбудителя. Взятый у пациентки материал, подсаживается в искусственно созданную благоприятную среду обитания и присутствие грибка (если существует) при помощи микроскопа очень скоро выявляется.

Существует и другой метод обнаружить инфекцию, под названием ПЦР. Но притом, что считается самым дорогостоящим и точным, диагностирование молочницы именно в период беременности, нередко дает ложный положительный результат.

Лечение

Сразу хочется отметить, что появление молочницы у беременных, исключает самолечение.

Разрекламированные медикаменты, советы родных или подруг могут оказаться неэффективными, а вот вред будущему ребенку можно нанести непоправимый.

Только лечащий врач может подобрать оптимальное решение проблемы, опираясь на течение и тяжесть заболевания при этом учитывая общее состояние организма.

Лечение вагинального кандидоза состоит из нескольких этапов:

• Медикаментозное лечение самого заболевания;
• Назначение препаратов, что помогут восстановить микрофлору кишечника (лактобактерии, пробиотики и бифидобактерии);
• Иммуномодулирующие общеукрепляющие поливитамины и препараты.

Также лечение проходит с помощью системных и местных препаратов.

1. Прием системных препаратов происходит внутрь, где их действие начинается с кишечника и лишь затем, с помощью крови, проникновение совершается во все остальные ткани. Из-за побочных эффектов и токсичности данных препаратов, их прием не желателен при вынашивании ребенка, но в очень тяжелых случаях врач все-таки оставляет свой выбор за ними.
2. Основным лечением остаются препараты местного действия, которые выпускаются в виде вагинальных таблеток, свечей, мазей или кремов. В период первого триместра чаще всего назначается Пимафуцин, который нетоксичен для организма, хотя эффективность от его приема тоже мала, а это значить, что молочница обязательно вернется чуть позже. Уже по истечению 12-й недели беременности, назначаются свечи, что имеют в своем составе Нистатин. Ближе к родам, специалист может назначить: Миконазол, Циклопирокс, Натамицин и Клотримазол.

Перечисление препаратов не говорит о самостоятельном применении. Дозировку и продолжительность лечения определяет только лечащий врач.

Так как вагинальный кандидоз передается и через половой акт, лечение партнера тоже необходимо. Мужчинам назначают совместные препараты местного и системного действия. Внутрь приписывается Флуконазол, а вот половые органы обрабатываются кремами или мазями. По истечению двух недель после лечения, оба партнера проходят контрольное обследование.

Профилактика

В период вынашивания ребенка, с такой проблемой как молочница сталкиваются до 90% беременных. Если вагинальный кандидоз встречался у женщины до беременности,то следует убедиться в полном его излечении, чтоб предотвратить рецидив заболевания. В период беременности для избежания молочницы стоит придерживаться определенных правил даже тем, кто ни разу не сталкивался с данной проблемой.

• Исключить прием большого количества лекарственных препаратов. Бесконтрольность в применении может спровоцировать рост грибка. Особенно уделить внимание антибиотикам, которые сильнее остальных пагубно действуют на микрофлору в организме.
• Немаловажную роль играет правильный рацион беременной. Именно в данный период, организму необходимо как можно больше полезных элементов для поддержки иммунитета.
• Повышение иммунитета и выносливость организма к заболеваниям можно повысить витаминами, но назначить их и установить норму должен лечащий врач.
• Плановое посещение участкового гинеколога и сдача необходимых анализов помогут выявить малейшие нарушения в росте грибка и предотвратить заболевания.
• Нижнее белье должно быть из натуральных тканей и не стеснять женщину в движениях.
• Соблюдая гигиену интимных мест, нельзя спринцеваться (чтоб не вымывать полезную микрофлору). Моющие средства должны быть разработаны именно для интимной гигиены, так как любые другие могут иметь в своем составе пагубные для флоры свойства.

Грибки Candida присутствуют в организме женщины всегда, поэтому искоренить заболевание не получиться. Единственное что можно сделать — это постоянно контролировать их допустимую норму. Вышеуказанные правила применяются не только в период ожидания ребенка, но и хорошо подходят всем женщинам, в качестве профилактики заболевания.

Молочница при беременности

Такое заболевание, как молочница, считается распространенным недугом, но скорее раздражающим и причиняющим дискомфорт, чем представляющим реальную угрозу для женского организма. А возникновение молочницы во время беременности стало таким частым, что сами врачи уже стали смотреть на него, как на физиологическое явление.

Молочница, или кандидоз, заявляет о себе, когда дрожжеподобные грибы Кандида начинают активно размножаться и поражают влагалище женщины.

В норме в небольшом количестве эти грибки живут в кишечнике, ротовой полости человека и присутствуют на слизистой половых органов, никак себя не проявляя.

Но при возникновении определенных условий начинается их бурная деятельность, которая вызывает массу неудобств и дискомфорта, а в запущенных случаях – и определенную опасность.

Беременность считается одним из таких благоприятных условий. До 80% женщин испытали на себе все неприятные моменты заболевания. А ведь большинство из них до беременности были абсолютно здоровы. И вдруг, чуть ли не с первых недель беременности, появляются неприятные симптомы, которые могут сопровождать женщину вплоть до самых родов.

Основными причинами этого специалисты считают:

• нарушение микрофлоры кишечника из-за неправильного питания, качества продуктов;
• изменение кислотной среды влагалища (Такая мера нашего организма защитить себя от многих бактерий не учитывает, что в более кислой среде начнут развиваться дрожжеподобные грибы. И не каждый организм способен быстро адаптироваться и подавить молочницу самостоятельно.);
• снижение иммунитета в результате изменившегося гормонального фона;
• стрессы и раздражительность, переутомление, нагрузка на организм в результате начавшейся беременности;
• прием антибиотиков.

Заражение от полового партнера считается маловероятным. Если у женщины все в порядке с микрофлорой влагалища, кандидные грибы не начнут развиваться.

Несмотря на распространенность заболевания, его изученность и широкий спектр медицинских препаратов для лечения, количество беременных женщин, страдающих от молочницы, продолжает расти.

Молочница: симптомы

У многих женщин молочница протекает бессимптомно. Изредка появляется небольшой зуд, увеличивается количество выделений. В этом случае о наличии у себя заболевания женщина может узнать только от врача после лабораторного анализа мазка из влагалища.

При усиленном размножении этих микроорганизмов поражается слизистый и подслизистый слой, и наш организм начинает реагировать. Появляется зуд, который возрастает с каждым днем. Раздражение увеличивается после приема душа и гигиенических процедур.

Во время интимной близости может появиться жжение и боль. Увеличивается количество густых выделений, по консистенции напоминающих творожные хлопья. Появляется постоянный кислый запах. По мере увеличения воспаления, наружные половые органы становятся болезненными, опухают и краснеют.

Мочеиспускание становится болезненным и раздражающим.

Лечение молочницы при беременности

Если молочница проявляет себя всеми негативными признаками, доставляет много дискомфорта и осложняет жизнь женщине, то лечить ее нужно обязательно.

Когда заболевание проходит без ярких симптомов и не беспокоит женщину, то многие специалисты откладывают ее лечение до родов.

При наличии патогенных микроорганизмов в мазке, гинеколог назначает проведение санации влагалища не ранее 34-35 недели. Микрофлора влагалища должна успеть восстановиться перед рождением ребенка.

Лечение молочницы на ранних сроках имеет ограничения. Все препараты, принимаемые в первом триместре должны отвечать таким условиям:

• низкая токсичность;
• минимальная всасываемость;
• воздействуют местно;
• побочные реакции сведены к минимуму;
• безопасны для плода.

Лечение проводится только местно, с помощью вагинальных таблеток и свечей. Только врач может подобрать необходимый препарат, назначить дозировку и длительность курса с учетом каждой конкретной ситуации. Самостоятельно лечить молочницу опасно. Даже если до беременности женщина успешно пролечилась каким-то препаратом, это не значит, что сейчас он окажет такое же действие и не навредит плоду.

Чаще всего назначают Натамицин и Пимафуцин. Эти препараты не имеют противопоказаний при беременности и оказывают положительный эффект на начальной стадии появления грибковой инфекции. Нистатин хоть и считается нетоксичным, но в противопоказаниях к применению написано: «беременность». Если же ситуация сложнее, то эти препараты не справятся с заболеванием полностью, а лишь на время уберут симптомы.

Во втором и третьем триместрах список препаратов расширяется. Прием таблеток внутрь, которые рассасываются в кишечнике по-прежнему под запретом. Лечение проводится с помощью свечей, мазей, гелей. Вагинальные таблетки Тержинан, Клион Д, свечи Клотримазол назначаются параллельно с особой диетой, комплексом витаминов и иммуномодуляторов.

В комплексе могут быть рекомендованы народные средства. Ванночки с лекарственными антибактериальными травами, раствор соды с добавлением йода, глицерин с бурой часто назначаются как вспомогательные средства. Многие женщины идут на риск, пробуя спринцевания, которые, по мнению врачей больше навредят, чем помогут.

Этот способ хорош вне беременности.

Чем опасна молочница при беременности

Многие женщины обращают внимание, что после родов все проблемы, связанные с молочницей, исчезают. Это ожидаемо в тех случаях, когда размножение грибков было спровоцировано именно беременностью. Но даже в таких ситуациях лечение необходимо, так как кандидоз может выступить как осложнение и для матери, и для ребенка.

Молочница не влияет на раскрытие шейки матки в родах. Не делает её более рыхлой. Риск инфицирования плода при дисбактериозе и кандидозе возникает не в каждом случае, а только тогда, когда существует проблема подтекания околоплодных вод.

И швы на короткой шейке матки также могут нести определенную опасность для заражения плода. Говорят, что молочница влияет на структуру тканей, и во время родов они становятся менее эластичными, что ведет к разрывам.

Справедливее заметить, что подверженные воспалению ткани после разрывов медленнее заживают, и у микроорганизмов появляется возможность проникнуть намного глубже в ткани через рану.

Реальную опасность для ребенка несет инфицирование родовых путей. Велика вероятность заражения во время родов. Но молочница новорожденных обычно пролечивается еще в роддоме. Но чтобы избежать ненужных, и все-таки опасных моментов, от молочницы необходимо избавляться своевременно.

Молочница не проходит после лечения

Очень часто возникают ситуации, что лечение молочницы дает лишь короткую передышку. А через три-четыре недели неприятность возвращается снова. И так на протяжении всей беременности. Специалисты говорят, что причины такой «неизлечимости» в следующем:

• иммунная система в подавленном состоянии. После лечения и восстанавливающей бактериальной терапии организм не может самостоятельно ограничивать размножение грибка. И происходит рецидив. В этом случае требуется лечение с укреплением иммунитета:
• неправильно поставленный диагноз и неверно подобранный препарат. Подгрупп грибов Кандида очень много. Нужно знать, какой именно грибок поселился и атакует наш организм. В зависимости от этого назначить нужный препарат;
• наличие другой, более серьезной половой инфекции, которую не вылечить препаратами от кандидоза. Уреаплазмы, микоплазмы, хламидии будут вновь и вновь провоцировать возникновение молочницы. В этом случае требуется более качественное обследование на выявление инфекций, после которого назначается новое, правильное лечение;
• несоблюдение всех правил при лечении. Самовольное прекращение применения препарата, нарушение в диете, продолжение половой жизни с непролеченным партнером в ближайшее время вызовут обострение заболевания.

При повторных появлениях заболевания потребуется полное обследование организма с целью найти истинную причину устойчивости молочницы. В некоторых случаях избавление от этого грибка может быть перенесено на послеродовой период, когда возможно более полноценное и активное лечение.

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы вагинальной молочницы

1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Вагинальный кандидоз при беременности

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Диагностика молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

Причины возникновения молочницы во время беременности

1. Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
2. Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового.

   Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.

3. Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
4. Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
5. Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Лечение молочницы у беременных женщин

При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре — Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии — Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Профилактика молочницы

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Бережная А.С.

Молочница во время беременности: почему так часто?

Согласно статистическим данным, практически у 90% женщин на всем протяжении беременности были выявлены эпизоды молочницы. Женщины пытаются понять, откуда возникло воспаление и что послужило его пусковым механизмом?

Источником заражения, в большинстве случаев, служит кишечник пациентки, так как грибки входят в состав микрофлоры кишечника.

Во влагалище численность грибков регулируется другими полезными микроорганизмами, но как только их количество уменьшается, или происходят сбои в равновесии, снижается иммунная защита – грибки начинают активно размножаться с последующим формирования воспаления.

Ни для кого не секрет, что во время беременности формируется физиологический иммунодефицит, для возможности вынашивания беременности и рождения крохи.

К дополнительным провоцирующим факторам молочницы будет относиться прием некоторых групп лекарственных препаратов – антибиотиков, гормонов. Изменение кислотности влагалища, некоторые обменные заболевания так же относятся в число провоцирующих факторов.

Беременность, особенно ее последние месяцы, так же входят в список факторов риска.

Симптомы молочницы при беременности

Острая форма заболевания проявляется чувством жжения во влагалище и зудом, раздражением кожи.

На белье становятся заметными белые, густые выделения творожистой консистенции, но характер выделений может и меняться. Так же характерны все признаки воспаления – отечность, краснота слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

При беременности кандидоз развивается в несколько раз чаще. Замечена прямая связь между сроком беременности и молочницей, что можно объяснить скачками гормонального фона женщины.

Для молочницы при беременности характерно чередование периодов ремиссии и рецидивов. Даже после курса лечения, молочница может возвращаться вновь и вновь.

Чем опасна молочница для плода?

Молочница не может оказать влияния на начало преждевременных родов, но беременная женщина может стать источником инфицирования для плода.

Кроме того, наличие любого воспалительного процесса существенно осложняет течение беременности, самочувствие женщины. Молочницу нельзя назвать безобидным спутником беременности, это заболевание должно быть вовремя диагностировано, и приняты все меры по ее лечению.

Доказано, что передача грибка во время родов от матери к ребенку происходит в 70 – 80% случаев, при этом нет зависимости от вида родовспоможения – естественные роды или кесарево сечение.

Инфицирование крохи чаще всего ограничивается кожными покровами, слизистой оболочкой, у новорожденных детей, часто развивается кандидозный стоматит.

Но, в случае рождения недоношенного ребенка, который был инфицирован, в силу анатомо-физиологических особенностей, могут развиваться серьезные осложнений, вплоть до гибели малыша.

Для беременной женщины, наличие грибка во влагалище будет способствовать послеродовым воспалительным заболеваниям матки, несмотря на то, что сами грибки не вызывают этих заболеваний.

Лечение молочницы при беременности

Многие женщины задаются вопросом: чем лечить молочницу при беременности? Ведь многие препараты просто запрещены и могут навредить плоду. Все препараты, которые назначаются при лечении при беременности, можно условно разделить на системные и местные.

Системное лечение молочницы относится к основному методу лечения молочницы вне беременности, но во время беременности использовать такой метод лечения крайне не желательно.

Большинство препаратов против грибков, просто запрещены при беременности, за счет их токсического влияния на плод. Но, не смотря на это, в случае, если не удается справиться с симптомами молочницы местными способами, общее лечение молочницы может назначаться накануне родов.

Для лечения молочницы у беременных наиболее приемлемо использование местных методов лечения.

Среди них наиболее популярно использование свечей при молочнице. При молочнице на ранних сроках беременности чаще всего назначают «Пимафуцин», после 20 недели гестации можно использовать «Бутоконазол», «Изоконазол» и др.

В обязательном порядке в схеме лечения молочницы при беременности включают курс поливитаминов, иногда назначают иммуномодуляторы.

Молочница может появиться уже на первых неделях беременности, и будет опасной для плода только в случае, если ее не лечить. Если молочница была своевременно диагностирована, любые ее последствия вполне можно предотвратить.

В соответствии с этим, каждая беременная женщина должна внимательно относиться к состоянию своего здоровья, сигналам, которые посылает собственный организм, и, конечно, регулярно посещать ведущего акушер-гинеколога.

В идеале, еще на этапе планирования беременности нужно постараться купировать все очаги инфекции. На протяжении беременности оберегать себя от простудных заболеваний – это необходимо для предотвращения развития какой-либо инфекции.

Также крайне важно соблюдать все правила личной гигиены – использовать средства с кислотным рН.

На протяжении беременности стоит отказаться от синтетического белья, и заменить его на дышащие, натуральные ткани – хлопчатобумажные, с широким седлом.

Доказано что «стринги» могут способствовать переносу с области анального отверстия во влагалище не только грибков, но и других болезнетворных микроорганизмов, которые спровоцируют воспаление. Чаще всего, это всевозможные кокки.