Моча постоянно в трусах

В каком возрасте у женщины может начаться подтекание мочи после мочеиспускания?

Порой возникает подтекание мочи после мочеиспускания у женщин, что еще называется дриблингом. Оно способно дополняться рядом симптомов, приносить в жизнь много неудобств. Вызывается проблема серьезными дисфункциями в работе организма. Лечение требуется комплексное. Заранее следует ознакомиться со всеми особенностями патологического состояния.

Причины не воспалительного характера

После мочеиспускания капает моча порой из-за нервных перенапряжений, усталости. Еще среди причин выделяют следующие обстоятельства.

1. Операции на органах малого таза.
2. После менопаузы нередко у женщин наблюдается капание урины после туалета, поскольку происходят возрастные изменения, дисфункции в гормональном фоне. Мышцы утрачивают эластичность, возможно непроизвольное вытекание мочи.
3. Мочекаменная болезнь и почечные патологии.
4. Побочные последствия после приема лекарств.
5. Употребление транквилизаторов, противоаллергических средств. Они оказывают влияние на мышечный тонус.
6. Врожденные аномалии развития органов мочеполового отдела.
7. Физиологические особенности строения органов, слабые мышцы тазового дна.

Нередко после мочеиспускания выделяется моча каплями вследствие родов, их осложнений. Во время родового процесса, разрываются мышцы, ткани, или они сильно растягиваются.

Возможные заболевания

Дриблинг может быть связан с сопутствующим заболеванием. Зависимо от симптоматики, различают нижеприведенные патологии.

1. Цистит. Воспаляется мочевик из-за влияния патогенных агентов. Больные жалуются на частые позывы в туалет, с небольшим отделением урины после. Она приобретает темный окрас, мутнеет, в ней могут находиться кровяные примеси, осадок. Дополняется состояние жжением, болью внизу брюшины. Возможно ухудшение самочувствия, слабость.
2. Уретрит. В мочевыводящий канал проникает инфекция. Симптоматика представляет собой жжение, резь, боль при мочеиспускании, особенно на начальных стадиях. Появляется зловонный запах из влагалища. Часто патологии дополняются другими урологическими или гинекологическими сбоями.
3. Мочекаменная патология. В почках формируются камни, это дополняется болезненностью. Зависимо от их размера, места локализации, тип дискомфорта меняется. Он бывает тупым, острым, располагается в крестце, отдает во влагалище. Позывы к походу в туалет учащаются, случается недержание. Нередко наблюдается гипертермия, рвота.
4. Рак. Опухолевидные образования в уретре и мочевике препятствуют нормальному оттоку урины. Возникновение наростов отличается жжением, резью при мочеиспускании, сексе. Наблюдается отделение крови из вагины, на слизистых вульвы появляются мелкие сыпи, язвы, свищи.
5. Уретральные стрикуры. Явление представляет собой сужение просвета мочевыводящего канала. Возникает под воздействием инфекций, операций. Больные жалуются на частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения, болезненность, кровянистые выделения.
6. Травмы позвоночного столба, неврологические болезни, патологии ЦНС. Нарушается проведение нервных сигналов, повышается возбудимость мышц. Больные утрачивают способность контролировать мочевик, возникает недержание урины.

Цистит наблюдается наиболее часто, выступает причиной недержания мочи у девушек от 15 до 25 лет.

Симптомы

Когда после мочеиспускания выделяется несколько капель мочи, состояние может сопровождаться негативной клинической картиной. К общим симптомам относят боли в нижней части живота, в спине, жжение в уретре, проблемы с опорожнением мочевика, общая слабость, тошнота, головокружение. Нарастает симптоматика по мере прогрессирования патологии.

Решение проблемы

Обычно назначается консервативное лечение, зависимо от причины возникновения проблемы. В комплекс терапевтических мер входят нижеприведенные манипуляции.

1. Упражнения. Их выполняют для укрепления мышечного корсета промежности. Наиболее известные из них – по Кегелю.
2. Тренировка мочевого пузыря. Вначале, следует опорожняться максимум 2 раз в час, затем, интервал между походами в туалет составляет 2-3 часа.
3. Применение вспомогательных приспособлений. Они поддерживают органы малого таза при их выпадении. Используют съемные обтураторы уретры.
4. Физиотерапевтические мероприятия. Помогают укрепить мышцы промежности электростимуляции, гальванические токи.
5. Прием лекарств, расслабляющих стенки мочевика, курсом.
6. Гормональная терапия. Обычно такие медикаменты назначаются после менопаузы, когда подтекание урины обусловлено нехваткой гормонов.
7. Антидепрессанты. Их прием помогает снизить влияние стрессовых ситуаций на функционирование мочевика. Антидепрессанты подбираются психотерапевтом.

Приведенные меры эффективны на ранних стадиях недержания мочи. В запущенных случаях, требуется хирургическое вмешательство.

Загрузка…

Подтекание мочи после мочеиспускания у женщин – норма или признак патологии?

Выделение мочи после мочеиспускания у женщин называется дриблингом. Это неприятное явление, привносящее в жизнь немало дискомфорта. Порой оно бывает вызвано серьезными отклонениями в работе организма, поэтому не стоит терпеть неудобство, следует сразу обратиться к врачу.

Естественные причины подтекания мочи

В норме моча скапливается в мочевом пузыре и остается там до его наполнения, так как стенки органа расслаблены, а сфинктер напряжен. При мочеиспускании ситуация меняется, и урина под давлением выходит наружу. По окончании процесса все встает на свои места.

Иногда в этом налаженном процессе происходит сбой, и часть мочи остается в уретре. При кашле, физической нагрузке или резком движении, она по каплям выходит наружу. Если жидкости немного, и нет сопутствующих симптомов в виде боли или кровянистых выделений, беспокоиться о здоровье не стоит. Скорее всего явление вызвано естественными причинами:

• особенности строения уретры и мочевого пузыря;
• лишний вес;
• пожилой возраст;
• беременность и послеродовой период;
• ослабление мышц тазового дна;
• стрессы.

В пожилом возрасте из-за старения организма от проблемы будет сложно избавиться. В остальных случаях чаще всего бывает достаточно систематического выполнения специальных упражнений. Например, гимнастика Кегеля отлично укрепляет мышцы таза путем их последовательного напряжения и сокращения.

Недержание мочи у взрослых: все лечится — и это тоже — «Бест Клиник»

Если говорить обо всем населении Земли, включая детей, то как минимум «упускает» пятая часть человечества. Люди скрывают недуг, считая его неудобным и постыдным.

Патология в большинстве случаев начинается с малых проявлений и постепенно перерастает в полное недержание (энурез), приводит к инфекциям половых органов, психологическим травмам. При этом болезнь поддается лечению, поэтому глупо ходить в памперсах, когда можно забыть о таких неприятностях раз и навсегда.

Лечить или не лечить: гадание на трусах

В Бест Клиник приходит много вопросов, в которых читатели упоминают симптомы недержания мочи. Что удивительно, все они четко видят у себя мокрое белье, но почему-то не спешат в клинику. Вот некоторые из таких обращений:

«Мне 56 лет. В последнее время все чаще замечаю, что нижнее белье мокрое. Это бывает даже после туалета: такое ощущение, что моча постоянно подтекает. Подруга мне сказала, что это состояние — последствие климакса. Неужели я теперь всю жизнь должна ходить с прокладками? Что мне делать?» Тамара Ивановна

«Недавно родила, все вроде бы хорошо, но осталась проблема — когда поднимаю ребенка на руки, чувствую, что упускаю мочу. Свекровь сказала, что это у всех женщин так, но мне что-то не верится. Скажите, это нужно лечить?» Светлана, 26 лет

«Постоянно бегаю в туалет по-маленькому, даже по ночам. А теперь еще и упускать начал. Это простатит или энурез? А может, я просто простудился? Нужно ли идти к врачу?» Андрей

Ответ здесь может быть один: мокрые трусы в любое время суток — это ненормально! И все вопросы нужно задавать не подругам и свекрови, а врачу!

Почему моча не держится

Болезнь вызывается стрессом, болезнями мочеполовой системы и неправильной работой других органов. Часто недержание — симптом серьезной патологии.

• У женщин. Из-за особенностей строения органов малого таза женщины страдают недержанием мочи в три раза чаще мужчин. Проблема у них может быть вызвана неправильным строением и расположением мочеполовых органов. Чаще всего встречается цистоцеле — опущение матки вместе с мочевым пузырем. Еще одна причина женского недержания — гинекологические операции и тяжелые роды, сопровождающиеся разрывами и ослаблением мышц малого таза.
• У мужчин. После 45 лет недержание — симптом заболевания предстательной железы. Это первый признак патологии простаты. Особенно опасна патология у мужчин, вызванная раком простаты.
• У пожилых людей. С возрастом происходит ослабление тонуса гладкой мускулатуры малого таза. Моча сначала подтекает по каплям, а потом ее количество увеличивается, приводя к полному недержанию.
• У детей. Диагноз «энурез» ставится детям старше 5 лет, до этого времени ребенок может писаться в силу возраста и физиологии — это нормально. В дальнейшем энурез — патология, связанная с особенностями строения мочевого пузыря, незрелостью и отклонениями нервной системы, стрессами.
• В любом возрасте. Причиной недержания могут стать воспалительные заболевания и инфекции половых путей, протекающие в острой или скрытой форме, сахарный и несахарный диабет — болезни, при которых увеличивается объем выделяемой мочи, травмы и опухоли позвоночника в районе поясницы и копчика, вызывавшие нарушения иннервации (передачи импульсов по нервам) мочевого пузыря и уретры.

Недержание мочи часто вызывается стрессовыми причинами: страх, тревога, беспокойство. Нарушения мочеиспускания — частый спутник неврозов и психических расстройств.

Заведующий урологическим отделением «Бест Клиник» Логвинов Леонид Алексеевич подробно рассказывает о том, что нужно знать о недержании мочи:

Зачем лечить недержание мочи

Многие больные не идут с этой проблемой к врачу, считая ее несерьёзной или постыдной. Некоторые полагают, что «упускать» и даже «писаться» в немолодом возрасте — практически норма.

Такие заблуждения приводят к тому, что недержание прогрессирует, мышцы мочевого пузыря ослабляются, а моча постоянно подтекает.

Больного сопровождает неприятный запах, который ощущает он сам и окружающие люди.

Это приводит к затяжной депрессии, усиливающей проявления энуреза. Человек стесняется выйти из дома, теряет работу и семью. Из-за раздражения мочой возникают дерматиты, на коже и слизистых половых органов появляются язвочки. У женщин возникает стойкий вульвовагинит — воспаление слизистой.

Запоздалое лечение требует намного больше времени и средств, поэтому при возникновении симптомов недержания нужно сразу обращаться в клинику и устранять проблему.

Помогут ли травки и ванны

Многие пациенты, обращаясь с проблемой к урологу, долго перечисляют методы, которые они испробовали. Наиболее распространены настойки брусничника, ванны с березовым листом, припарки и примочки «на одно место».

Есть и такие, кто лечился уринотерапией — пил мочу, делал заговоры и даже перевязывал «хозяйство» шерстяной ниткой. Время шло, методы менялись, а штаны так и оставались мокрыми.

Почему? Потому что недержание у каждого пациента индивидуально, и вылечить его можно, только узнав точную причину проблемы.

При первых симптомах недержания мочи нужно обращаться к врачу, который проведёт диагностику и назначит лечение. Ранее обращение облегчает достижение положительного результата.

Что дает диагностика при недержании мочи

Сначала доктор выясняет форму болезни и ее причины и лишь потом решает, как лечить болезнь. Существует целый ряд методов диагностики. Вот лишь некоторые из них:

• Анализы мочи показывают объем выделяемой жидкости, состав и т. д. Получив результат, врач-уролог может сказать, есть ли в мочеполовых путях воспаление, нормально ли работают почки, нет ли в мочевом пузыре камней, которые также могут быть причиной недержания.
• УЗИ малого таза — информативный и неинвазивный метод. Ультразвук показывает расположение и размеры органов, наличие опухолей и прочих патологий. Уже на этом этапе доктор видит, нет ли давления со стороны других органов, нормально ли выглядит сам мочевой пузырь.
• Цистоскопия — не очень приятный, но суперинформативный метод. Уролог вводит через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь зонд с камерой (цистоскоп) и осматривает мочевой пузырь изнутри. В Бест Клиник процедура проводится с обезболиванием, поэтому ее не нужно бояться.
• Рентген — его назначают, чтобы рассмотреть травмы и патологии позвоночника, которые могли стать причиной энуреза.

В некоторых случаях за пациентом наблюдают, устанавливая специальные датчики.

Как лечат энурез в Бест Клиник: сложно, но результативно

Лечение болезни зависит от ее типа и причин, вызывавших недержание.

Лечение недержания, связанного с нервными и психическими расстройствами

Этот тип болезни возникает в детском или юношеском возрасте и по мере взросления исчезает. Однако у некоторых людей он остается на всю жизнь. Недержание — частый спутник неврозов, психических растройств, эпилепсии.

Избавиться от патологии можно, устранив основное заболевание. Для этого назначаются специальные препараты, психотерапия и гипноз. Если причиной была депрессия или психологическая травма — ее лечит психотерапевт. Этот же специалист помогает устранить психологические последствия этого неприятного состояния, что необходимо, если пациенты подвергались насмешкам и осуждению.

Лечение сопутствующего (вторичного) недержания

Мочевой пузырь и уретра в этом случае развиты правильно, но их работа нарушена сопутствующими заболеваниями.

В эту группу входят проблемы, связанные с:

• воспалением органов мочеполовой системы;
• опущением внутренних органов;
• нарушением обмена веществ, увеличивающим объем вырабатываемой мочи и нагрузку на мочеполовую систему;
• гормональными проблемами (часто у женщин о время климакса);
• болезнями и травмами позвоночника, вызывающими дисфункцию нервных окончаний.

Воспаления и гормональные проблемы лечат классическим способом — медикаментозно. А вот хирургические проблемы приходится решать оперативными методами. В Бест Клиник применяются малоинвазивные методики, не требующие вскрытия брюшной полости. Так, опущение матки буквально за полчаса устраняется с помощью лапароскопии.

Лечение недержания, вызванного органическими изменениями мочевого пузыря

Заболевание возникает как следствие сужения (стриктуры) мочеиспускательного канала, уменьшенного объема мочевого пузыря, опухолей, камней, патологического расслабления сфинктера, растяжения уретры.

Проводится лекарственная терапия и хирургическое лечение, направленное на восстановление работы мочеиспускательных органов. Например, практикуется введение специального геля, сужающего уретру. Что касается хирургических методов, то здесь опять же на помощь приходят малотравматичные эндоскопические операции.

Пройдя такую процедуру, можно уйти домой здоровым уже через пару часов после вмешательства. В Бест Клиник женщинам делают современные слинговые операции (TVT, TVT-O), при которых доктор накладывает синтетическую петлю на уретру и подтягивает ее.

А мужчинам могут даже установить искусственный сфинктер — сложную систему контроля мочеиспускания, при которой выход мочи блокируется манжетой, разблокируемой пациентом по необходимости.

Лечение недержания, вызывного гиперактивностью мочевого пузыря

В стенках мочевого пузыря расположен детрузор — мышечная оболочка, выталкивающая урину. Иногда она начинает самопроизвольно сокращаться, и моча выливается наружу. Уринаспонтанно выделяется при кашле, смехе, чихании или без видимых причин.

Повышенной активностью детрузора обусловлено до 80% случаев энуреза. Лечение при этом виде энуреза длительное, так как приходится выяснять причину гиперактивности детрузора и устранять ее.

Часто требуется инъекционное введение специальных лекарств, блокирующих непроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря.

Физиотерапия, лечебная гимнастика, грязелечение также активно применяются в Бест Клиник для лечения разных форм недержания мочи. Если вам знакома эта проблема — запишитесь на прием к нашим урологам, и вам обязательно помогут!

Подтекание мочи после мочеиспускания – причины, лечение

Подтекание мочи после мочеиспускания – частая жалоба, с которой люди обращаются к врачу. Ведь наличие такой проблемы отрицательно воздействует на разные стороны жизни человека.

Помимо эстетических неудобств, данная патология может быть началом целого комплекса заболеваний и требует тщательного обследования у специалистов – невролога, уролога или гинеколога.

Общая информация о подтекании мочи

Подтекание урины характеризуется непроизвольным выходом остаточной жидкости после того, как мочеиспускание было завершено. Происходит это, обычно, уже после посещения туалета и приносит массу неприятных ощущений и комплексов.

Проблема с расстройством мочеиспускания не является серьезной угрозой для жизни, но приводит к определенным ограничениям в физической активности и затрудняет процесс общения. Особенно это актуально для детей и подростков.

Какие существуют разновидности заболевания?

Существует несколько разновидностей этого нарушения, согласно современной классификации можно выделить основные:

1. При напряжении. Этот вид еще называют стрессовым. Подтекание происходит в результате недержания мочи при каком-либо напряжении: резком кашле, чихании, беге или быстрой ходьбе, то есть при таком состоянии, когда увеличивается внутрибрюшное давление. Обусловлено это слабостью связочного аппарата мочевого пузыря или патологией мышц тазового дна.
2. Императивное. В этом случае нарушение проявляется после сильного внезапного позыва к мочеиспусканию. Человек просто не в состоянии контролировать процесс, и практически сразу начинается выделение жидкости.
3. Рефлекторное. Происходит внезапно, без позыва к опорожнению мочевого пузыря. Причиной является расслабления сфинктера, полученное в результате травмы или воспалительного процесса.
4. Подтекание при мочевых свищах. При таком осложнении урина выделяется через свищ и это никак не связано с процессом мочеиспускания.
5. Комбинированный тип заболевания. Включает в себя несколько видов этой проблемы.

Основные причины патологии

Основная причина подтекания мочи после мочеиспускания – несостоятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В результате этого жидкость выходит не в полном объеме, а так как сокращения мышечных стенок мочевого пузыря слишком слабые, то под действием силы тяжести урина постепенно начинает подтекать. Также к данным отклонениям могут привести:

• опухолевые процессы;
• инфекции;
• операции на мочевом пузыре;
• травмы;
• проблемы с позвоночником;
• патологии уретры.

Только комплексное обследование поможет выяснить точную причину заболевания.

Причины заболевания у мужчин

Очень часто это расстройство спровоцировано слабостью бульбокавернозной мышцы, воздействующей на часть мочеиспускательного канала. Она рефлекторно сокращается и способствует выходу урины. Непроизвольное вытекание связано с задержкой жидкости в уретре, и ее последующим выделением при движении.

Причины выделения мочи после мочеиспускания у мужчин:

• простатит;
• стриктуры уретры;
• воспаление семенного холмика;
• аденома;
• заболевания позвоночника;
• рак уретры или предстательной железы;
• заболевания, связанные с неврологией;
• аденомэктомия;
• поражение центральной нервной системы после перенесенных заболеваний: инсульта, рассеянного склероза;
• хронический алкоголизм или наркомания;
• возрастные нарушения.

Избыточный вес тоже может являться причиной заболевания. Как правило, после возвращения веса к нормальному состоянию мужчины навсегда забывают о своей проблеме.

Частой причиной, по которой у женщин развиваются нарушения мочеиспускания, является нервное перенапряжения и усталость, а также:

1. Роды и осложнения после них. Это самая частая причина заболевания, так как в процессе родов часто происходит разрыв мышц и тканей, или их сильное растяжение.
2. Операции на органах малого таза. Иногда гинекологические операции являются причиной патологии.
3. Климакс и связанные с ним нарушения гормонального фона. С возрастом происходит потеря эластичности мышц, что и приводит к непроизвольному вытекания мочи.
4. Мочекаменная болезнь или почечные заболевания.
5. Побочный эффект после приема лекарственных препаратов. Употребление транквилизаторов или антигистаминных средств может влиять на мышечный тонус.
6. Врожденные пороки в развитии органов мочеполовой системы.

Еще одной причиной являются физиологические особенности строения органов – мочеиспускательный канал женщины всего несколько сантиметров, поэтому если мышцы тазового дна не очень крепкие, то содержимое мочевого пузыря может подтекать.

От чего возникает заболевание у ребенка?

С младенческого возраста и до полугода у детей не налажен процесс мочеиспускания и происходит оно рефлекторно, то есть после наполнения мочевого пузыря. В более позднем возрасте малыш начинает понимать, что пришло время опорожнить мочевой пузырь.

Завершается процесс формирования контроля над процессом к 4 годам, именно к этому возрасту ребенок может полностью удерживать мочу и производить акт мочеиспускания при соответствующем позыве.

Причины, по которым может подтекать моча у ребенка:

• несвоевременное созревание нервной системы;
• наследственные заболевания;
• сильный стресс или психологическое давление;
• патология в развитии органов малого таза;
• различные инфекции: цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит;
• травма.

Также нарушениями мочеиспускания могут страдать дети с повышенной гиперактивностью, и если процесс не налаживается к 5-6 годам, то это серьезный повод для обследования ребенка у уролога, невролога или психотерапевта.

Современные методы диагностики

На основании жалоб человека, страдающего непроизвольным подтеканием урины может быть поставлен предварительный диагноз, но для точной диагностики необходимо комплексное обследование:

• тщательный опрос о начале и развитии заболевания;
• анкетирование с целью уточнения количества выделяемой жидкости, болезненности процесса и трудностями, возникающими при акте мочеиспускания;
• общий осмотр у гинеколога или уролога;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• цистоскопия;
• общий анализ крови;
• исследование вместительности и растяжимости мочевого пузыря;
• уретроцитография;
• различные функциональные пробы, например, прокладочный или стоп-тест.

Из лабораторных исследований особую ценность представляют общий анализ мочи и посев на определение микрофлоры. Если причиной патологии являются инфекционные заболевания, то необходимо установить, каким именно микроорганизмом оно было вызвано, а также провести тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также заболевшему будет предложено вести дневник, в котором в течении нескольких дней необходимо отмечать объем выделяемой урины за один раз и общее количество за сутки, и объем жидкости, которая был выпит за это же время. Такая методика применяется для контроля за функционированием почек.

Эффективные методы терапии

Лечение подтекания мочи может быть, как консервативным, так и хирургическим, все зависит от результатов после проведенного обследования. Если было выявлено, что заболевание не является симптомом какого-то серьезного отклонения, а является стрессовым, то будут предложены медикаментозный способ лечения или физиотерапевтический.

Также при отсутствии серьезных нарушений будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: следить за весом, полностью отказаться от вредных привычек и кофеина, исключить тяжелые физические нагрузки. Если были выявлены сопутствующие нервно-психические расстройства, то потребуется консультация психотерапевта.

Медикаментозные методы

В зависимости от выявленных недержания мочи назначается терапия лекарственными препаратами, цель которой увеличить активность и функциональность мочевого пузыря, а также:

• тонизировать определенную группу мышц, задействованную в процессе мочеиспускания;
• улучшить кровообращение;
• привести в норму контроль центральной нервной системы над необходимыми функциями;
• отрегулировать гормональный фон.

Женщинам при подтекании из-за напряжения или для уменьшения атрофии мочевого пузыря в период климакса могут порекомендовать эстрогены в форме внутривлагалищных свечей или кремов.

Когда проблема вызвана частыми запорами, то будет назначен прием препаратов, оказывающих слабительный эффект.

Упражнения

В качестве тренировки мышц тазового дна используют специальные упражнения, которые помогают уменьшить проблемные симптомы, а в некоторых случаях и полностью избавиться от подтекания. Занятия не займут много времени, но проводить их нужно ежедневно, повторяя упражнения в разных положениях тела: сидя, лежа или стоя, по 5 раз:

1. Лежа на спине, необходимо скрестить ноги, сделать вдох и расслабить мышцы, а на выдохе напрячь, старясь развести стопы в разные стороны.
2. Сидя на стуле надо округлить спину, вдох – концентрация на области малого таза, выдох – напрячь мышцы тазового дна.

Хорошие результаты можно получить, если выполнять простое упражнение во время прогулки. Стоит просто напрягать мышцы вокруг ануса и задерживать их в таком положении как можно дольше.

Если применение медикаментозного лечения и выполнение физических упражнений не приносят необходимого результата, то используют хирургические способы лечения. Существуют разные виды операций, применяемые для данного комплекса проблем.

1. Для мужчин – это введение специального устройства – искусственного клапана, охватывающего уретру, и производящего контроль над процессом мочеиспускания. Также широко используются периуретральные инъекции, с помощью которых происходит увеличение объема тканей и необходимое закрытие уретры. Если мочевой пузырь находится в неправильном положении и это является причиной патологии, то применяется хирургическое вмешательство по его фиксации.
2. Для женщин – применение операции оправдано только при стрессовом подтекании, в случае, когда уретра слишком подвижна. Ее фиксируют специальной петлей, которая может быть выполнена как из собственных тканей, так из синтетических материалов. Этот метод позволяет задерживать непроизвольное выделение урины.

Гигиенические процедуры

Для того чтобы проблема подтекания никак не отражалась на качестве жизни и была незаметна окружающим, необходимо тщательно заботится о личной гигиене.

Аптеки предлагают широкий выбор урологических прокладок, надежно впитывающих всю выделяемую жидкость и устраняющих неприятный запах. При тяжелых расстройствах следует использовать подгузники для взрослых.

Не стоит стесняться и откладывать визит к врачу, неразумное отношение к своему здоровью может усугубить проблему и значительно ухудшить состояние.

Рекомендуем другие статьи по теме

Подтекание мочи и как с ним справиться

Подтекание мочи существенно снижает уровень жизни людей: им приходится надолго задерживаться в туалете и пользоваться урологическими прокладками.

Патология может возникать у женщин и мужчин независимо от их возраста, ведь ее диагностируют даже у маленьких детей.

Как правило, выделение капель мочи происходит при наличии заболевания, протекающего в организме человека, поэтому при обнаружении этого неприятного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту для лечения.

Причины непроизвольного подтекания мочи

Подтеканием мочи называется непроизвольное выделение небольшого количества урины после мочеиспускания.

Для любого человека такая ситуация является дискомфортной — требуется частая смена нижнего белья или периодическое использование урологических прокладок для мужчин и женщин.

Возникает необходимость ограничивать продолжительность прогулок на свежем воздухе, рассчитывать время пребывания в гостях. Ведь даже прокладки способны помочь ненадолго — спустя некоторое время, появляется неприятный запах.

Непроизвольное подтекание мочи следует отличать от ее недержания. Недержание может происходить и до мочеиспускания, например, при сильном кашле или чиханье. А подтекание возникает после опорожнения мочевого пузыря по пути из туалета. Даже долгое нахождение в кабинке не гарантирует непроизвольного отделения капель урины.

Непроизвольное подтекание мочи обусловлено возникновением целого ряда проблем:

• Заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты.
• Гинекологические проблемы: гормональные расстройства, врожденные аномалии.
• Неврологические патологии: стрессовые ситуации, депрессия.

Моча образуется в почечных чашечках, а затем через мочеточники поступает в мочевой пузырь до полного его наполнения. Мочевой пузырь человека опорожняется рефлекторно, когда объем урины достигает 300 мл.

Моча начинает давить на стенки мочевого пузыря, возникает нервный импульс, который направляется в центры регуляции.

При возникновении заболевания определенной этиологии, на одном из этапов происходит сбой, и небольшое количество мочи остается в пузыре.

Но у человека возникает ощущение, что его мочевой пузырь абсолютно пуст. Он спокойно выходит из туалетной кабинки, и через короткое время ощущает непроизвольное выделение капель мочи. Такая ситуация не возникает на пустом месте, данный симптом может провоцировать и злокачественное новообразование.

Причины подтекания мочи у мужчин

Одной из причин непроизвольного подтекания мочи у мужчин является недавнее инвазивное вмешательство. Объектом операции становятся органы малого таза, часто выделение капель урины происходит после:

• аденомэктомии;
• удаления всей предстательной железы или ее части.

Поводом для утечки мочи не всегда служат физиологические предпосылки в виде болезненности швов.

Неприятный симптом имеет психологическую подоплеку — мужчины боятся напрягать мышцы малого таза для полного опорожнения мочевого пузыря.

В таких случаях подтекание носит временный характер и не требует лечения. Иногда доктор рекомендует таким пациентам только растительные препараты с легким седативным эффектом.

Термин дриблинг обозначает не только виртуозную технику владения футбольным мячом, но и подтекание мочи у мужчин без наличия какого-либо заболевания. Дриблинг диагностируется у 20% мужчин независимо от возраста и расовой принадлежности. Процесс не является угрозой для здоровья и жизни мужчины, когда:

• Количество отделяемой мочи измеряется несколькими каплями.
• При мочеиспускании не возникает неприятных ощущений.

Причиной мужского дриблинга является ослабление мышцы, расположенной около уретрального канала. Бульбокавернозная мышца способна сокращаться при мочеиспускании и регулировать нормальный отток урины под действием давления. Нарушение функциональной мышечной активности приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Остатки мочи выводятся с течением времени при физических нагрузках.

Подтекание мочи у мужчин провоцируют различные патологии

Но подтекание мочи могут спровоцировать серьезные заболевания, требующие срочного врачебного вмешательства:

• Доброкачественные новообразования (гиперплазия предстательной железы).
• Злокачественные опухоли (карцинома, плоскоклеточный рак).
• Дистрофические состояния мышц малого таза.
• Нарушение проходимости мочеточников или сужающейся части мочевого пузыря.
• Деформация стенок уретры — аномальное выпячивание или спадение.
• Воспалительные процессы различных отделов мочевыделительной системы мужчины — геморрагический цистит, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Воспаление небольшого участка предстательной части уретры.
• Разрастание семенного бугорка.
• Аденокарцинома или меланома, сопровождающиеся гипертрофией с перекрыванием мочеточников.
• Аномальное сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению мочеиспускания различных степеней выраженности.

Выделение капель мочи после мочеиспускания у мужчин может возникать также на фоне ожирения — терапия должна быть направлена на постепенное снижение веса пациента. После похудения восстанавливается нормальный отток урины.

Причины подтекания мочи у женщин также могут быть вызваны различными заболеваниями. Но существуют и естественные факторы непроизвольного отделения урины после каждого мочеиспускания. Одним из них является беременность, при которой происходит обратимое нарушение кровообращения в органах малого таза. У беременной женщины подтекание возникает по нескольким причинам:

Раздражение мочевого пузыря у женщин

• Изменение гормонального фона. При вынашивании ребенка в организме происходит повышенное продуцирование эндокринными железами женских половых гормонов.

  Под влиянием этих биологически активных веществ мышечные ткани становятся более эластичными, подверженными растяжению.

• Увеличивается объем полости матки. По мере роста ребенка матка растет и начинает давить на мочевой пузырь.

  Помимо частых мочеиспусканий, у беременных случаются подтеки урины.

• Вес ребенка. Постепенно увеличивающийся вес ребенка способствует сдавливанию мочевыводящих протоков и расслаблению сфинктера.

  В результате повышенной нагрузки происходит подтекание мочи после мочеиспускания.

Более подробно о подтекании мочи при беременности и способах решения проблемы можно прочесть в этой статье.

При беременности строение анатомических структур малого таза претерпевает изменения. Таким образом, организм будущей матери готовится к предстоящим родам.

При формировании родового пути моча начинает накапливаться в уретре. После мочеиспускания может пройти несколько минут, и капли урины начинают непроизвольно выделяться.

На поздних сроках важно отличить подтекание мочи от подтекания околоплодных вод.

Цистит может вызывать постоянное подтекание мочи

После 50 лет в организме женщины происходит снижение выработки эстрогена и прогестерона. Это приводит к нарушению работы всей эндокринной системы, влияет на нормальное функционирование сфинктера, провоцирует частое непроизвольное подтекание мочи. При лечении патологии при климаксе важно дифференцировать естественные изменения в организме женщины от возможных опасных патологий:

• Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся образованием одного или нескольких воспалительных очагов. На их наличие может указывать жжение и резкая боль.
• Мочекаменная болезнь может вызывать непроизвольное подтекание мочи у женщины. Процесс сопровождается болезненными спазмами, а в моче появляются сгустки крови.
• Злокачественные новообразования мочеточников, мочевого пузыря или уретры способы провоцировать подтекание мочи.
• Разрыв стенок мочевого пузыря в результате травмы или после оперативного вмешательства.

Недавно перенесенные инфаркты или инсульты провоцируют выделение капель мочи после каждого посещения туалета. Принимаемые после лечения фармакологические препараты также могут влиять на подтекание. К таким лекарственным средствам относятся диуретики, выводящие из организма большое количество калия (Фуросемид).

Пожилой возраст является причиной непроизвольного выделения урины у женщин. Объем мочевого пузыря после 65-70 лет уменьшается, а тонус сфинктера снижается. Мышцы органов малого таза дряхлеют, теряют эластичность и растягиваются. К тому же женщины преклонного возраста пренебрегают посещением гинеколога — у них могут скрыто протекать хронические воспалительные заболевания.

Малыши способны частично контролировать свой мочевой пузырь по достижении ими 2-2,5 лет. Поэтому непроизвольное подтекание урины у мальчика или девочки до двух лет считается нормальным явлением. Совершать мочеиспускание без изъянов и мокрых штанишек дети научатся к 3,5 годам. Если процесс обучения затягивается, следует обратиться к детскому урологу для выявления причины патологии.

У ребенка протекание мочи могут вызывать:

• Врожденные аномалии строения органов мочевыделительной системы.
• Психические расстройства, врожденные или возникшие по какой-либо причине.

В этих случаях лечение малыша, должно быть, направлено на устранение заболевания, послужившего поводом для возникновения негативного симптома.
Иногда возникают ситуации, когда контроль над мочевым пузырем у ребенка был утрачен. Это может произойти по следующим причинам:

• В результате физической травмы.
• В результате психологической травмы.

Гиперактивные мальчики и девочки часто страдают подтеканием мочи. Развод родителей или смена детского сада может спровоцировать выделение урины после каждого мочеиспускания. Это должно стать сигналом для обращения к детскому психологу.

Подтекание мочи у ребенка часта возникает в результате стресса

Диагностирование непроизвольного подтекания урины

Если подтекает моча, то не следует делать себе скидку на возраст или перенесенную недавно операцию — к доктору нужно обратиться обязательно. Это поможет повысить качество жизни и вылечить патологию, вызвавшую подтекание.

Врач проведет опрос, целью которого является сбор данных о количестве мочеиспусканий в течение суток, изменении состава мочи и общем самочувствии пациента.

При подозрении на инфекционный процесс проводится посев мочи для определения патогенного микроорганизма.

По результатам лабораторных анализов урины и крови можно судить о наличии воспалительного процесса в органах и тканях. На скрытое заболевание укажет увеличение содержания лейкоцитов в биологических жидкостях. А повышенная концентрация в моче продуктов белкового метаболизма позволяет определить острое или хроническое заболевание почек.

Чтобы выяснить причину подтекания мочи производится посев образцов в питательную среду

Чтобы исключить наличие патологии мочевыделительной системы пациенту необходимо пройти процедуры обследования:

• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря для определения остаточной мочи.
• Рентгенологическое исследование (при необходимости).
• Цитоскопия для визуального осмотра состояния мочевого пузыря.
• Уродинамическое исследования для изучения способности мочевого пузыря накапливать и выделять урину.
• МРТ и компьютерная томография проводится при малоинформативном УЗИ.
• При подозрении на патологии сосудов применяется ангиография с использованием контрастного вещества.
• Пациентам иногда показана эластография для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований.

Женщинам старше 50 лет потребуется консультация эндокринолога и (или) невропатолога для подтверждения диагноза.

Лечение подтекания урины после мочеиспускания

Обнаруженные патологии мочевыделительной системы подлежат консервативной или хирургической терапии. Если подтекание не было вызвано серьезным заболеванием, а образовалось в результате утраты эластичности мышцами малого таза, проводится:

• медикаментозное лечение;
• укрепление мышц с помощью комплекса упражнений.

При отсутствии положительного результата после этих способов терапии пациенту показано хирургическое вмешательство.

Подтекание мочи часто возникает послеоперационного вмешательства

Медикаментозная терапия направлена на повышение емкости мочевого пузыря и его функциональной активности. Для этих целей используются:

• Спазмолитики — Дриптан, Сибутин,Энуран. Способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря, развитию накопительного эффекта. Курс лечения: 1 месяц.
• Растительные препараты — Цистон, Канефрон. Обладают противовоспалительными свойствами, «успокаивают» мочевой пузырь. Курс лечения: от двух месяцев.
• Антидепрессанты — Симбалта. Применяются при подозрении на нейрогенную этиологию заболевания.

Иногда подтекание диагностируется у пациентов с хроническими запорами, в таких случаях назначается применение мягких слабительных препаратов. Женщинам, находящимся в климактерическом периоде, рекомендована заместительная терапия гормонами для увеличения содержания коллагена в мышцах мочевыделительной системы.

Лечить подтекания на ранней стадии можно регулярными тренировками. Вот почему популярны упражнения Кегеля: они позволяют укрепить мышцу, ответственную за остановку мочеиспускания. Суть метода заключается в регулярном расслаблении и напряжении этой мышцы 2–3 раза в день. После нескольких месяцев тренировок подтекание урины исчезает без следа.

Устранить подтекание мочи возможно при помощи наложения слинга

Хирургические операции при подтекании мочи делают редко. Если деликатная проблема существенно снижает качество жизни, у женщины под уретрой располагают специальную петлю для создания искусственной связки. У мужчин устанавливают искусственный сфинктер или устраняют препятствия для оттока урины.

Подтекание мочи возможно вылечить даже обычным комплексом упражнений в домашних условиях. Для закрепления результата следует ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя, а также нужно бросить курить и избавиться от лишнего веса. При обнаружении любых инфекционных заболеваний необходимо обращаться к доктору, чтобы избежать рецидивов.