Микоплазма при планировании беременности

Микоплазма при планировании и во время беременности — описание, симптомы, лечение

Здравствуйте, дорогие читатели! Как бы ни старалась женщина уберечь себя от всевозможных заболеваний во время беременности, на деле это удается единицам. Остальным же остается только проходить необходимое лечение и надеяться на чудо – что именно в их случае последствия недуга обойдут здоровье и жизнь будущего малыша стороной.

Но, по словам врачей, чуда может и не произойти, особенно в тех ситуациях, когда возбудитель хвори долгое время находился в организме будущей матери, никак не проявляя себя.

Возможно ли это? Да, тем более в случае с болезнями мочеполовой системы. К таковым, кстати, и относится микоплазма у женщин.

Симптомы и лечение этого коварного недуга при планировании и во время беременности мы сегодня и рассмотрим.

1. Что нужно знать о микоплазме

Что такое микоплазма, или микоплазмоз? Это условное название воспалительных процессов, которые вызываются микоплазмами. Последние не относятся ни к вирусам, ни к бактериям, а считаются одноклеточными микроорганизмами, которые в силу своего строения занимают промежуточную позицию между ними (на фото).

Впервые их обнаружили в 1937 году у женщин, а спустя 20 лет и у мужчин. Правда, после этого ученым понадобилось еще около 20 лет на то, чтобы доказать их способность вызывать воспаления. И несмотря на то, что с того момента прошло уже много времени, споры относительно опасности микоплазмы для человека ведутся до сих пор.

Сегодня современной науке известно несколько видов микоплазм, 14 из которых могут жить и здравствовать в организме женщины.

Но самыми опасными из них для нее, особенно в период планирования беременности, считаются следующие:

• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium;
• Ureaplasma urealyticum;
• Ureaplasma parvum.

Просто потому, что они паразитируют в шейке матки, уретре и влагалище и могут спровоцировать бесплодие или повлиять на течение беременности после зачатия. Каким образом? Как оказалось, способов масса.

2. Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз может:

• стать причиной развития воспалительного процесса плодных оболочек, который заканчивается преждевременными родами;
• вызвать зрительную дисфункцию у крохи;
• привести к развитию патологии почек и печени у него;
• инфицировать кожные покровы;
• поразить органы дыхания, лимфоузлы и центральную нервную систему;
• спровоцировать развитие воспаления в мозговых оболочках или сепсис.

Бытует также мнение, что микоплазмоз при беременности может стать причиной развития врожденного уродства у новорожденного, хотя до сих пор оно и не имеет под собой никаких научных обоснований.

Однако врачи признают, что многоводие, отслойка плаценты, поздний токсикоз и даже эндометрит у матери – это «проделки» коварного недуга. Поражает он, кстати, и новорожденных детишек, когда они проходят по родовым путям. Правда, в этом случае чаще всего у них страдает не мочеполовая система, а бронхи и легкие.

Отсюда воспаления носоглотки, бронхиты, врожденные пневмонии, конъюнктивиты и даже менингиты непонятного происхождения. И хуже всего то, что характер их течения напрямую зависит от иммунной системы крохи.

Предотвратить их можно одним-единственным способом – своевременно сдать анализ на микоплазмоз и пройти соответствующее лечение при необходимости.

3. Симптомы и причины микоплазмы

На наличии микоплазмоза может указывать:

• зуд половых органов;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• болезненные ощущения при половом акте;
• обильные светлые выделения с едким запахом.

Правда, проявляются они не более чем в 50% случаев. В остальном же подтвердить опасения женщины могут только вышеописанные анализы.

Как правило, сдавать их нужно женщинам, у которых:

• мазок на флору выявил воспаления;
• в анамнезе были замершие беременности и выкидыши;
• есть проблемы с зачатием в течение длительного времени;
• наблюдаются симптомы пиелонефрита (частое мочеиспускание, поясничные боли, повышенный уровень лейкоцитов в моче, высокая температура тела);
• обнаружены инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и пр.);
• выявлен часто обостряющийся бактериальный вагиноз.

Однако учитывая тяжесть заболевания, медики рекомендуют пройти обследование на микоплазму абсолютно всем, кто планирует беременность. Тем более что недуг передается не только половым, но и бытовым путем. Хотя в последнем случае заражение происходит в результате тесного контакта через предметы личной гигиены (полотенце, нижнее или постельное белье).

4. Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза включает в себя несколько этапов:

1. осмотр у гинеколога, при котором обращается внимание на тип выделений, наличие покраснений или раздражения слизистых влагалища;
2. бактериологический или цитологический мазок, который позволяет выявить наличие других возбудителей инфекционных заболеваний;
3. ПЦР-анализ на микоплазмоз;
4. иммунологический анализ;
5. анализ мочи, крови, УЗИ органов малого таза при необходимости.

5. Лечение микоплазмоза

Стоит отметить, что необходимость начала лечения микоплазмоза определяет врач. Дело в том, что в случае, если по результатам анализов количество микроорганизмов не превысит норму (более 10 в 4 степени), его просто отложат до лучших времен.

Правда, будущей маме придется регулярно проходить обследование, тем самым, контролируя течение болезни. Но не придется принимать лекарственные препараты.

Врачи верят, что в таких ситуациях сопряженные с ними риски гораздо выше рисков, связанных с недугом.

Если все же лечение целесообразно, то осуществляется оно не ранее 2 триместра (с 12 – 16 недели), так как до этого происходит процесс формирования всех органов и систем плода.

Причем беременным врачи выписывают исключительно эффективные и безопасные антибиотики – макролиды, к которым относятся:

• Эритромицин;
• Азитромицин;
• Ровамицин;
• Клиндамицин.

Курс обычно не превышает 10 дней. Наряду с антибактериальной терапией можно проводить лечение народными средствами, обязательно обсуждая с врачом их рецепты, частоту и длительность приема.

К ним относятся:

1. настой из цветков фиалки трехцветной – для его приготовления 2 ст. л. материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 60 минут. После этого процедить и принимать 3 раза в день по 1 ст. л.;
2. настой травы золотарника – для этого 3 ст. л. залить 3 ст. кипятка и настаивать 45 минут. Выпить его нужно за 4 – 6 приемов, приготовив на следующий день новый настой.

6. Можно ли забеременеть при микоплазмозе

Врачи говорят, что да. А отзывы свидетельствуют о том, что осложнений в виде выкидышей, замершей беременности и преждевременных родов в этом случае практически не избежать.

Посмотреть видео-передачу про микоплазмоз можно здесь:

Лучше не испытывать судьбу, а своевременно провериться и пролечиться, а затем просто наслаждаться всеми прелестями долгожданного материнства.

Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям в соцсетях, поделившись этим постом. А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорого!

2016-06-13

Микоплазма при беременности

Микоплазма при беременности — распространенное инфекционное заболевание среди беременных женщин.

Возбудителем являются Mycoplasma genitalium/ hominis.

Согласно статистическим данным, практически 70% пациенток в период беременности страдают от микоплазмоза.

Примерно у 25% женщин микоплазма была причиной невынашивания беременности, а у 50% — повлияла на развитие внутриутробных патологий у плода.

Хотя сегодня до конца не изучена патогенность микроорганизма, риск развития осложнений во время беременности остается высоким.

Причины микоплазмоза

Микоплазмы — это род бактерий с дефицитом клеток. 

Они принадлежат вместе с уреаплазмой к семейству Mycoplasmataceae.

Бактерии семейства Mycoplasmataceae имеют размер 200-300 нанометров.

Являются грамотрицательными из-за недостающей клеточной стенки.

Mycoplasmataceae паразитируют либо внутриклеточно, либо внеклеточно.

Тем самым вызывают ряд воспалительных процессов, некоторые из которых могут иметь серьезные последствия.

Микоплазмы и уреаплазмы считаются патогенами из-за их паразитического образа жизни и связанных с ним заболеваний. 

У женщин уреаплазма urealyticum может оседать незамеченной в нормальной урогенитальной флоре. 

Mycoplasma не является типичным патогенным микроорганизмом.

Может быть частью нормальной микрофлоры, не провоцируя воспалительные процессы.

При определенных обстоятельствах микоплазма хоминис может оказывать патогенное действие, сопровождаясь обширной клинической картиной.

Это касается, прежде всего, людей, страдающих от местного или общего ослабления иммунной системы, к примеру, после терапии антибиотиками.

Микоплазма хоминис во время беременности часто сопровождается симптомами воспаления мочеиспускательного канала.

Также может стать причиной воспаления почечной лоханки, слизистой матки или влагалища.

Микоплазмы могут передаваться через половые контакты.

По этой причине микоплазменные инфекции относятся к заболеваниям, передающимся половым путем.

Однако спорным является вопрос о том, отвечают ли бактерии за бесплодие и выкидыши.

В ходе различных исследований было выявлено, что количество микоплазм на слизистой оболочке половых органов зависит от того, насколько сексуально активен человек.

И сколько у него сексуальных партнеров было.

Таким образом, большие количества микоплазмы обнаруживаются у лиц, которые часто меняли половых партнеров.

Клинические проявления микоплазмы в период беременности

Симптомы, вызванные Mycoplasma hominis, часто неспецифичны и незначительны, а практически у 40% беременных пациенток отсутствуют.

Только при определенных факторах (снижение иммунитета, длительное пребывание в стрессовых ситуациях), возбудитель микоплазмоза активизируется.

Провоцируя при этом различные воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Зачастую микоплазма у женщин при беременности проявляется типичными признаками уретрита.

Симптоматика воспаления варьируется от пациента к пациенту, может проявляться умеренными или выраженными признаками. 

Женщины испытывают боль и покалывание при мочеиспускании, наблюдают появление патологических выделений из влагалища. 

Симптомы возникают через 3-5 дней после активации микоплазмы.

Также микоплазма при беременности может вызвать другие симптомы, связанные с инфекциями мочевых путей:

• Частая необходимость к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого.
• Расстройство деуринации (увеличивается частота мочеиспускания с небольшими порциями урины).
• Кровь в моче (данный симптом наблюдается крайне редко).
• Увеличение вагинальных выделений у женщин (выделения могут увеличиваться, но при этом быть нормальными).
• Тазовая боль у женщин (ноющие боли внизу живота, переходящие в область поясницы и ануса).

Другая, часто встречающаяся патология при беременности, спровоцированная микоплазмой — цистит (воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря).

Клиническая картина имеет схожесть с уретритом, поэтому нередко оба заболевания путают.

Инфекция мочевого пузыря характеризуется типичными симптомами — частое мочеиспускание и жжение при деуринации. 

Распространенными жалобами являются боль при заполнении мочевого пузыря уриной, которая временно снижается после мочеиспускания.

Беременные женщины отмечают постоянное желание мочиться, жалуются на болезненность в мочеиспускательном канале или в нижней части живота.

Следующая патология, нередко проявляющаяся на фоне микоплазмоза, доставляет массу неприятностей беременной женщине.

Это вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Вагинит сопровождается чувством болезненности, дискомфортом во время мочеиспускания, появлением кровянистых выделений после полового акта.

Бактериальный вагиноз сопровождается изменением влагалищных выделений.

Они становятся более интенсивными, с неприятным кислым запахом.

Часто выделения желтовато-зеленые, гнойного характера (если вагинит представляет собой смешанную инфекцию, вызванную различными бактериями).

При запущенных формах воспаления слизистой влагалища повышаются риски:

• самопроизвольного прерывания беременности
• развития эктопической беременности
• патологического изменения околоплодных вод
• перехода инфекции от матери к ребенку

Кроме того, вагинит, вызванный микоплазмами, увеличивает риски преждевременных родов.

Диагностика микоплазмоза при беременности

На сегодня существует три наиболее информативные методики диагностики микоплазмы — ПЦР, ИФА, посев.

В качестве биологического материала могут выступать мазки, взятые из влагалища (цервикального канала), моча и кровь.

Бактериологический посев

Суть исследования заключается в помещении биологического материала на питательную среду.

Микроорганизмы начинают активно размножаться, создавая колонии, которые впоследствии можно изучать под микроскопом.

Для посева берется мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.

Данная диагностика не проводит исследование мочи.

Полимеразная реакция (ПЦР)

Самый современный и информативный метод диагностики патогенных микроорганизмов.

Метод ПЦР основан на обнаружении патогена путем многократного реплицирования его фрагмента ДНК.

Сегодня ПЦР обычно проводят в термоциклере в несколько этапов: нагревание, отжиг, связывание полимеразы и синтез ДНК, повторная денатурация.

Полимеразная реакция способна обнаружить микоплазму на самых ранних стадиях, до появления первых клинических признаков.

Результаты анализа будут содержать два варианта: «отрицательно» (инфекция отсутствует), «положительно» (микоплазма присутствует).

Точность ПЦР анализа достигает 100%.

ИФА-диагностика

ИФА — иммуноферментный анализ.

Направлен на обнаружение не микроорганизма, а антител к нему, которые вырабатывает иммунная система при попадании патогена в организм.

ИФА обладает высокой чувствительностью и может выявить антитела к патогену почти с 98% точностью.

Недостатком анализа является возможность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Кроме того, ИФА не может установить наличие острого инфекционного процесса, протекающего в данный момент.

Выявление антител говорит о хронической форме микоплазмоза или указывает на инфекцию, которая протекала ранее, бессимптомно.

Также наличие отрицательного результата ИФА не будет говорить об отсутствии инфекционного процесса, поскольку заражение могло произойти недавно.

Иммуноферментный анализ отлично подходит в качестве мониторинга терапии, при снижении антител лечение считается эффективным.

Как подготовиться к анализам на микоплазму

Моча

Чтобы свести к минимуму риск того, что образец мочи окажется непригодным для исследования и покажет ложные результаты, необходимо придерживаться следующих правил:

• Мочу всегда следует собирать в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.
• Предпочтительно собирать урину для диагностики в утреннее время (лучше всего, если это будет первое мочеиспускание).
• Если первое мочеиспускание происходит слишком рано, разрешается собрать мочу в стерильный контейнер и оставить в холодильнике. 
• Перед сбором мочи необходимо принять душ (помыть гениталии проточной водой без использования мыльных средств).
• Лучше всего собирать образец урины с середины мочеиспускания.

В ходе исследования образца мочи определяется присутствие или отсутствие роста бактерий.

Дополнительно дается оценка чувствительности микоплазмы к противобактериальным препаратам.

При наличии титра < 104 кое (посев мочи) отмечается бессимптомное носительство.

Лечение осуществляется только по показаниям врача.

Кровь

Процедура подготовки для забора крови стандартная.

Забор биологического материала проводиться в утреннее время, на голодный желудок.

Беременной женщине разрешается выпить стакан воды без газа.

Перед сдачей анализа запрещаются любые физические нагрузки.

Также не рекомендуется проводить забор крови после других диагностических мероприятий, в частности после КТ и рентгеновского исследования.

Мазок (шейка матки, влагалище)

Для получения максимально информативного результата диагностики, перед сдачей анализа рекомендуется следующее:

• воздержаться от сексуальных контактов за несколько дней до исследования
• за сутки исключить применение суппозиториев, спринцевания, вагинальных таблеток
• за несколько часов до забора материала желательно воздержаться от мочеиспускания

Последствия микоплазмоза

Даже при отсутствии симптомов микоплазмоза во время беременности, заболевание рекомендуется лечить, во избежание любого потенциального риска для матери или ребенка.

Лечение микоплазмы при беременности не должно проводиться самостоятельно.

Беременные женщины не должны прибегать к приему антибиотиков без консультации лечащего врача.

Микоплазма при беременности может спровоцировать негативные последствия в виде чрезмерного скопления околоплодных вод и повышенного тонуса матки.

На ранних сроках микоплазмоз грозит самопроизвольным прерыванием беременности, в третьем триместре — преждевременными родами.

Чем опасна микоплазма при беременности для плода?

Для плода микоплазмы представляют опасность при прохождении его по родовым путям.

При этом происходит инфицирование не урогенитального тракта, а бронхолегочной системы.

Для ребенка микоплазма при беременности может вызвать следующие последствия:

• Воспалительные процессы носоглотки, бронхов
• Неонатальный сепсис
• Воспаление оболочки мозга
• Воспаление слизистой глаза
• Воспаление легких врожденного характера

Микоплазмоз не всегда проявляется сразу после рождения.

Также, не факт, что заболевание будет протекать с выраженной клиникой в будущем.

Ключевым моментом будет являться состояние иммунной системы.

Для матери микоплазмоз несет опасность в послеродовой период.

Зачастую, у пациенток отмечается развитие эндометрита, воспаления придатков (сальпингоофорит), поражение почечных чашечек.

При ранее имеющемся вагините заболевание часто переходит в хроническую форму.

Последующая беременность после микоплазмы может сопровождаться различными осложнениями.

Особую опасность несет воспаление придатков (аднексит).

Воспаление может стать хроническим, распространиться на окружающие ткани, что ведет к тазовому перитониту и / или трубно-яичниковому абсцессу. 

Кроме того, повреждение может повлиять на беременность, спровоцировать развитие бесплодия.

Целесообразность лечения определяется исключительно врачом.

Микоплазмоз требует назначения сильнодействующих, специфических антибиотиков.

При отсутствии выраженной клинической картины стараются не прибегать к назначению пероральных препаратов.

Если было выявлено, что микоплазмоз при беременности спровоцирует негативные последствия для ребенка, назначается курс антибиотиков макролидного ряда.

Микоплазмоз при беременности: часто задаваемые вопросы

Может ли заразиться ребенок микоплазмозом?

Да, ребенок может быть инфицирован в момент прохождения его по родовому пути.

Сроки, на которых возможно лечение?

Поскольку микоплазмоз лечиться только противобактериальными препаратами, прибегают к их назначению не ранее второго триместра.

Схема лечения и препараты подбираются строго в индивидуальном порядке.

После лечения понадобиться сдать контрольные анализы.

Какие анализы сдать при подозрении на микоплазму?

Выявить инфекционный патоген можно с помощью бактериального посева и ПЦР.

При подозрении на микоплазму во время беременности обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Микоплазма при беременности: диагностика и методы лечения

Микоплазма является возбудителем инфекционного процесса, который развивается в организме, передача происходит преимущественно половым путем. Микоплазма при беременности является опасным патологическим процессом, который отрицательно сказывается на здоровье развивающегося внутриутробно плода.

Для самой беременной заболевание не представляет серьезную угрозу. Но это не значит, что лечение не должно проводиться. Болезнь коварна своими последствиями для репродуктивного здоровья мужчин и женщин, а развивающийся в утробе плод может отставать в развитии либо замереть.

Также болезнь коварна тем, что симптоматика может длительное время отсутствовать, а проявляться на запущенной стадии.

Причины и этапы развития инфекции

Микоплазмоз при беременности опасен и для будущей мамы, и для ее малыша. Это болезнетворные агенты, которые развиваются в организме. Данная инфекция вызывается микроорганизмом под названием mycoplasma hominis.

Этот патологический агент – среднее звено между бактериями и вирусами. В отличие от вирусных клеток, микоплазма способна к жизнедеятельности вне клеток.

Но для их существования необходим хозяин, который и является источником питательных веществ.

Доказана способность данных клеток к длительному существованию внутри клеток в латентной форме, которая не проявляется никакими симптомами. Но при наличии положительных обстоятельств эти структуры активизируются, начинают расти и размножаться, влекут за собой последствия для органов репродуктивной системы, для всего организма.

Передача возбудителя микоплазмоза осуществляется во время незащищенных половых контактов. Нередко это заболевание обнаруживается у тех представительниц женской половины населения, которые ведут аморальный образ жизни, придерживаются политики беспорядочных половых связей, а также у тех, кто ранее перенес венерические инфекции и кто страдает хроническими инфекциями органов малого таза.

Заражение инфекционным агентом происходит при тесном контакте. Но такое вероятно, если микоплазма сразу проникает на слизистые, поскольку вне организма ее жизнедеятельность прекращается. Инфицироваться бытовым способом можно при контакте с чужими предметами личного пользования – полотенце, нижнее белье, банные принадлежности.

Виды инфекции

Классификация данных микроорганизмов огромная. Но угрозу несут такие:

•  Mycoplasma genitalium;
•  Mycoplasma hominis.

Микоплазмоз у беременных женщин оказывает интенсивное патогенное воздействие

Первый из них вызывает микоплазмоз у беременных женщин, при этом оказывает интенсивное патогенное воздействие. Второй вид инфекции является более патогенным для женщин и плода в период гестации.

Именно этот тип болезнетворных микроорганизмов обнаруживается при обследовании женщины, которое проводится при воспалительных и инфекционных процессах в органах мочеполовой и мочевыделительной системы.

Также микоплазма хоминис при беременности составляет опасность для растущего малыша, поскольку существует риск не только различных пороков в развитии, но и замирания беременности.

Эти виды микоплазмы активно колонизируют на поверхности слизистой оболочки мочеполовых органов. У женщин они паразитируют на поверхности шейки матки, на слизистой мочеиспускательного канала, во влагалище, провоцируя при этом развитие воспалительного и инфекционного процесса.

Чем опасна микоплазма

Планируя беременность после микоплазмоза, важно убедиться в том, что излечение произошло полностью. Также чтобы предупредить возможные опасные последствия для ребенка, важно вовремя лечить заболевание, не допуская его активного развития.

Чем опасна микоплазма при беременности? Для женщины, которая вынашивает ребенка, данное заболевание является особенно опасным. Нередко присутствие инфекции обнаруживается уже на этапе постановки на учет в женской консультации.

Очень важно пройти все необходимые диагностические мероприятия еще до того, как планируется беременность.

Для беременной женщины и ее ребенка опасность болезни в том, что нормальное развитие плода может нарушаться

Для беременной женщины и ее ребенка опасность болезни в том, что нормальное развитие плода может нарушаться. Нередкими последствиями ее развития выступает неправильное прикрепление плаценты, появление многоводия.

Болезнетворные клетки активизируются на стенках влагалища, на шейке матки. Также существует опасность перехода воспалительного процесса на околоплодные оболочки.

На первых этапах гестации существует опасность непроизвольного прерывания беременности за счет усиления тонуса матки.

На втором и третьем триместре существует риск начала преждевременной родовой деятельности. При наличии микоплазмоза эта опасность превышается в несколько раз. Именно потому так важно проводить обследование и лечение заранее. Прямое поражение микоплазмами ребенка, как правило, не происходит, поскольку его надежно защищает плацента. Но бывают и ситуации инфицирования внутриутробно.

Заражение ребенка обычно случается в процессе родоразрешения, когда он контактирует с родовыми путями матери. У новорожденных, инфицированных микоплазмой, зачастую происходит поражение не гениталий, а органов дыхательного тракта. Поражение гениталий иногда отмечается у новорожденных девочек.

У детей развивается инфекция или воспаление в полости носоглотки, в бронхиальном древе, в легких. Эта инфекция является фактором развития неонатального сепсиса, менингита, врожденной пневмонии, конъюнктивита. Чем слабее у детей естественные резистентные функции организма, тем сложнее будет развиваться недуг. В ряде случаев болезнь у новорожденных не проявляется.

Но это не значит, что отсутствуют какие-либо последствия в дальнейшем.

Заболевание чревато послеродовыми последствиями. Наиболее опасным из них является эндометриоз – воспалительный процесс в полости матки. Также существуют и другие последствия после родов:

• развитие воспалительных реакций во влагалищном тракте хронического генезиса;
• аднексит – воспаление придатков;
• пиелонефрит – воспалительный процесс в почечных лоханках.

Нередко именно микоплазма хоминис во время беременности чревата перечисленными осложнениями.

Можно ли забеременеть после микоплазмы

Многих пациентов гинекологов волнует вопрос – можно ли забеременеть после микоплазмы, когда можно планировать зачатие, через сколько после лечения планируют беременность.

Беременность после лечения уреаплазмы или микоплазмы должна проходить под строгим наблюдением доктора.

Только после пройденных соответствующих диагностических мероприятий, которые подтверждают ликвидацию инфекционного процесса можно планировать зачатие.

Симптомы и диагностика

Беременность после микоплазмы возможна, но только после полного излечения. Микоплазмоз во время беременности коварен тем, что во многих ситуациях он присутствует в латентной форме, не показывая себя никакими проявлениями.

Симптомы и лечение заболевания напрямую связаны, поскольку от выраженности признаков будет зависеть длительность и общая схема терапии.

Микоплазмоз во время беременности может проявляться уже спустя 10-15 дней после того, как произошло внедрение бактерии в организм.

В преимущественном количестве ситуаций отмечаются такие признаки, как:

Микоплазмоз во время беременности коварен тем, что во многих ситуациях он присутствует в латентной форме

1. Прозрачные обильные выделения.
2. Ощущение зуда в области наружных гениталий.
3. Дискомфорт при микции.
4. Болезненность при интимной близости.
5. Часто инфекция протекает в виде кандидоза.

Диагностические мероприятия предполагают: бактериологический посев, ПЦР, ПИФ, ИФА.

Лечение микоплазмы при беременности

Лечение микоплазмы при беременности должно осуществляться квалифицированным специалистом после предварительно проведенных обследований.

Важно остановить воспалительный процесс, справиться с бактериями и вирусами. Лечение с помощью антибактериальных препаратов осуществляется по истечении первого триместра беременности.

Такие препараты оказывают эффективность в отношении возбудителя инфекции.

Дополнительно назначаются пробиотики, бифидо- и лактобактерии для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике и во влагалище, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

Лечение должны проходить оба половых партнера. При строгом соблюдении назначенной доктором схемы терапии, выздоровление всегда будет быстрым, риск рецидива минимальный.

Меры предосторожности и профилактика

Чтобы предотвратить заражение, следует: использовать барьерные методы контрацепции, наладить питание, укреплять иммунную систему, не пользоваться чужими предметами личной гигиены, проходить плановые профилактические осмотры у специалистов.

Микоплазмоз при беременности: последствия, лечение, народная медицина

Микоплазмоз при беременности: каковы могут быть последствия

При постановке на учет в женскую консультацию будущие мамы в России должны сдать анализы на микоплазмоз и уреаплазмоз.

Согласно медицинской статистике, до 50 % современных женщин являются носителями этих инфекционных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, провоцирующий выкидыш, преждевременные роды и патологии в развитии плода.

Данные половые инфекции часто сочетаются друг с другом и пагубно воздействуют как на здоровье беременной, так и на формирование будущего малыша.

Симптомы

Микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – это инфекционные болезни, которые вызывает опасная микрофлора, не имеющая клеточной оболочки. Из-за этого диагностировать их на начальном этапе сложно обычными методами. Опасность заключается еще и в том, что они могут сочетаться друг с другом и другими мочеполовыми инфекциями, вызывая воспаление важных внутренних органов:

1. мочеполовой системы;
2. суставов;
3. легких – и ряд иных воспалительных процессов.

Активизация воспалительных процессов в 36 % случаев приводит к потере плода.

Специалисты выделяют до 17 разновидностей данного возбудителя, из которых не все относятся к патогенным микроорганизмам. Заражение чаще всего происходит половым путем, а воспалительный процесс может развиваться без симптомов.

Беременность и микоплазмоз: По статистике, у 40 % будущих мам инфицирование данными видами возбудителей протекает бессимптомно. О заражении они узнают только после прохождения анализов. У 60 % признаки схожи с симптоматикой других мочеполовых инфекций и проявляются в виде зуда, жжения, болевых ощущений внизу живота и выделений из половых органов.

Если у будущей мамы вынашивание плода протекает нормально, то положительные результаты лабораторных исследований на эти патогены не опасны.

В группе риска находятся пациентки, у которых есть угроза выкидыша. Для них наличие паразитарных бактерий в организме создает дополнительные угрозы.

Кроме этого, опасным считается сочетание микоплазмоза и уреаплазмоза с рядом других возбудителей мочеполовых инфекций:

• хламидиями (часто встречается одновременно хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности);
• гонококками;
• гарднереллами;
• вирусами различных видов.

Инкубационный период воспалительного процесса при микоплазме составляет несколько недель. На ранних этапах его очень сложно выявить в мазке из-за микроскопических размеров этих бактерий, не имеющих клеточной оболочки.

Для точной постановки диагноза проводится комплексное лабораторное исследование. В ходе его выявляется не только сам возбудитель, но также его тип и количество патогена в организме.

Чаще всего у беременных находят микоплазму хоминис.

Диагностика

Обнаружить патогенные бактерии в ходе исследования мазка очень сложно из-за малого размера: их невозможно увидеть через микроскоп. Отсутствие клеточной оболочки и характерной окраски у микоплазм и уреаплазм не позволяет выявить их обычными методами исследования.

Исследование мазка проводят в лабораторных условиях, используя полимеразно-цепную реакцию (ПЦР) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) как дополняющие друг друга диагностические методики.

ПЦР позволяет обнаружить даже незначительное количество бактерий с помощью их ДНК. ИФА исследует реакцию антител и антигенов на воспалительные процессы.

Также может проводиться бакпосев, при котором в особой питательной среде культивируют микоплазму и сопутствующие ей инфекционные микроорганизмы.

Важно! Лабораторное исследование на микоплазмоз у беременных женщин относится к комплексной диагностике, позволяющей не только выявить сам возбудитель, но также определить его тип и количество болезнетворных бактерий в организме. По результатам такой диагностики проще подбирать индивидуальную терапию.

Лечение

Как лечить микоплазмоз у беременных? Гинеколог назначает антибактериальную терапию при наличии у пациентки признаков воспалительного процесса, а не только по результатам анализов.

При острой форме инфицирования и наличии жалоб на недомогание индивидуально подбираются антибиотики исходя из чувствительности к ним выявленной патогенной микрофлоры различного типа и индивидуальных особенностей беременной, вызывающие минимальное количество побочных эффектов.

Курс приема медикаментов может проводиться в течение 7 дней, на протяжении которых осуществляется дозированный прием антибактериальных препаратов, либо доктор рассчитывает максимальную дозу антибиотиков для единовременного употребления.

Важно! Для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза у будущих мам специалист должен выявить характерные показания. При их отсутствии медики отказываются от приема антибиотиков во время вынашивания плода.

Чем лечить микоплазмоз у беременных? Обычно доктора используют антибиотики группы макролидов, к которым чувствительны также хламидии. Продолжительность приема препаратов зависит от формы заболевания. При остром течении инфицирования он длится от 10 до 14 дней. При хронической форме пить таблетки нужно на протяжении 21 дня.

Любые препараты в этот период должны назначаться акушером-гинекологом только во втором триместре. Прием антибактериальных препаратов в первые месяцы недопустим из-за возможности тяжелых патологий в формировании основных органов будущего малыша, которое происходит в этот период.

Кроме антибиотиков назначается ряд других препаратов:

• иммуностимуляторы;
• противовоспалительные средства;
• витамины и биодобавки.

Лечение должно не только подавить рост патогена в организме, но также снять симптомы воспаления и укрепить иммунитет. Комплексная терапия всегда подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Только в этом случае возможно купировать инфекцию и не нанести вреда здоровью малыша.

При бесконтрольном приеме антибиотиков возникает устойчивость микоплазм и уреаплазм к препаратам данного типа.

Перед тем как назначить такие лекарства, врач анализирует степень воздействия антибиотиков на формирование плода.

Если КОЕ 1 мл будет показывать меньше 100, то препараты не будут назначаться, так как их негативное воздействие на находящегося в утробе младенца будет более высоким, чем влияние патогенной микрофлоры.

После прохождения медикаментозной терапии пациентка через один месяц должна сдать контрольные пробы биологических материалов, результаты проверки которых покажут, как прошло лечение.

Риски и осложнения

Наличие в организме будущей мамы опасных разновидностей микоплазм и уреаплазм, а также сопутствующих им инфекционных микроорганизмов негативно сказывается на течении вынашивания младенца и формировании его важных органов. Кроме этого, заражение может повлечь за собой развитие хронических заболеваний и осложнений в послеродовой период.

Заражение микоплазмой и уреаплазмой вызывает патологическое протекание дородового периода:

• увеличиваются в объеме из-за воспаления амниотические воды;
• может начаться развитие замершей беременности;
• увеличивается риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках;
• могут начаться преждевременные роды.

После родов у женщины в результате инфицирования могут развиваться патологии мочеполовых путей в виде воспалений:

1. стенок влагалища (вагинит);
2. придатков (аднексит);
3. слизистой матки (эндометрит);
4. почек (пиелонефрит).

Эти патологии могут привести к появлению спаек и сужению маточных труб, влекущих за собой внематочную беременность и бесплодие.

Наличие инфекции данного типа в организме беременной влечет за собой риск вертикального заражения грудничка во время родов, так как основной очаг заболевания находится в детородных органах. Особенно велик риск инфицирования недоношенных детей, у которых могут в результате заражения развиваться опасные патологии в легких, бронхах и работе сердца.

О микоплазмозе у детей вы жете узнать из нашей статьи. Как лечить заболевание у ребятишек и какие осложнения могут быть?

Инфекционное воспаление может вызвать генерализованный сепсис неонатального типа. У малыша возможно развитие таких опасных заболеваний, как конъюнктивит и менингит, которые могут стать причиной внутричерепного кровоизлияния.

К таким тяжелым последствиям приводит микоплазмоз и уреаплазмоз. При обычном носительстве не болезнетворных видов данных патогенов такие патологии у новорожденного не будут развиваться. Выявить вид паразитарного микроорганизма помогает анализ на микоплазмоз и иные паразитарные инфекции.

Пациенткам, попавшим в группу риска, при постановке такого диагноза назначается комплексная терапия. При отсутствии адекватного лечения возможны:

• преждевременное прерывание беременности из-за повышенного тонуса матки;
• многоводие;
• преждевременные роды;
• патологии в развитии малыша.

Важно! Через плаценту, находясь в утробе матери, новорожденный очень редко заражается микоплазмозом и другими сопутствующими ему инфекционными болезнями. Вертикальное заражение происходит во время родов при прохождении новорожденного через родовые пути.

Инфицирование грудничков вызывает тяжелые патологии их здоровья. У малышей чаще всего бывают поражены бронхи и легкие. У девочек микоплазмоз поражает половые органы. Инфицирование вызывает опасные осложнения для здоровья будущего грудничка, нарушающие его нормальное развитие.

У недоношенных детей наличие патогена в крови вызывает:

• менингит;
• пневмонию;
• конъюнктивит;
• септицемию;
• энцефалит.

При получении положительных результатов исследований лечение при отсутствии симптоматики и нарушений репродуктивной функции у пациентки назначается не всегда. Женщинам, у которых уже были выкидыши, врач в обязательном порядке проводит индивидуальную медикаментозную терапию, вне зависимости от интенсивности клинических проявлений заболевания.

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех рекомендаций врача во время лечения инфекции можно добиться положительных результатов без причинения вреда развитию плода. Симптоматика и течение самого заболевания во многом зависят от того, в каком состоянии находится иммунная система женщины.

В рамках комплексной терапии специалисты прописывают безопасные иммуномодуляторы и витаминные комплексы, которые помогают увеличить защитные силы организма будущей матери в период вынашивания младенца.

Если специалисты контролируют состояние выявленной в результате анализов патогенной микрофлоры, то они смогут своевременно купировать ее активность и предотвратить развитие тяжелых патологий для новорожденного и его матери.

В качестве профилактики таких инфекционных заболеваний следует более тщательно выбирать половых партнеров, регулярно выполнять гигиенические процедуры. Для сведения к минимуму риска заражения следует иметь одного постоянного полового партнера и вести добропорядочный образ жизни.

Также нужно разнообразить свой рацион и подобрать оптимальные физические нагрузки для беременных. Такой комплекс профилактических мероприятий поможет укрепить общее здоровье и предотвратить патологическое протекание беременности.

По всем вопросам профилактики микоплазмоза нужно советоваться с врачом-гинекологом, наблюдающим беременную женщину.

На этапе планирования беременности необходимо пройти обследование на наличие патогена и иных опасных микроорганизмов. Во время постановки на учет в период вынашивания плода такие анализы должны сдаваться в обязательном порядке. Это позволяет врачам осуществлять эффективный мониторинг и своевременно проводить комплексную терапию будущих мам.

Даже неопасные разновидности микоплазм и уреаплазм в период вынашивания ребенка могут стать потенциальной угрозой как для самого процесса вынашивания, так и для здоровья будущего малыша. Специалисты обследуют пациентку на наличие данной микрофлоры во время ожидания ребенка и выявляют клинические признаки ее проявления.

При отсутствии симптомов лечение не проводится во время беременности. При острой и хронической симптоматике медики назначают курсовой прием правильно подобранных антибиотиков. Заниматься самолечением в период беременности категорически недопустимо. При первых признаках воспаления мочеполовых путей нужно обратиться к гинекологу и пройти лабораторную диагностику.

Только в этом случае прогнозы лечения и вынашивания ребенка будут положительными.

В этом видео вам расскажут немного подробнее о микоплазмозе при беременности: какие последствия для матери и ребенка могут быть?

Микоплазма, уреаплазма и беременность | Мой Гинеколог

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые обнаруживаются в мочеполовых органах некоторых людей и могут вызывать симптомы воспаления, а также проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Для женщин, планирующих беременность или уже беременных, наибольшее значение имеют следующие типы микоплазм и уреаплазм:

• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
• Ureaplasma urealyticum 
• Ureaplasma parvum

Именно эти типы бактерий могут оказывать влияние на течение беременности, а иногда становиться причиной бесплодия.

В этой статье мы поговорим о микоплазме и уреаплазме  в контексте беременности. Если вы пока не планируете беременность, рекомендуем вам перейти к другой статье на нашем сайте: Микоплазма и уреаплазма: что это и что делать?

Планирование беременности с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы женщин, планирующих беременность.

Нужно ли сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму перед планированием беременности?

Считается, что сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму при планировании беременности нужно не всем женщинам. Большинство врачей рекомендуют сдать анализы на эти инфекции только в следующих случаях:

• если у вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали незащищенный секс
• если мазок на флору показал воспаление уретры, влагалища или шейки матки неизвестной причины
• если ранее у вас было несколько замерших беременностей или выкидышей подряд
• если вы не можете забеременеть более года и причина неизвестна
• если у вас есть или когда-то были  симптомы пиелонефрита (учащенное мочеиспускание, боли в пояснице, повышение температуры тела, повышение лейкоцитов в моче)
• если у вас были обнаружены инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.)
• если у вас часто «обостряется» бактериальный вагиноз

Все перечисленные выше обстоятельства могут говорить о том, что у вас есть микоплазма и уреаплазма, а значит, перед планированием беременности лучше провериться на эти инфекции. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная диагностике микоплазмы и уреаплазмы.

Ранее у меня были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, я не получала никакое лечение и теперь планирую беременность. Что нужно делать?

В этой ситуации нужно сдать повторные анализы на микоплазмы и уреаплазмы и с результатами анализа посетить гинеколога.

Не исключено, что со времени последнего анализа ваш иммунитет поборол эту инфекцию и теперь микоплазмы и уреаплазмы больше нет, либо их количество не представляет угрозы для будущей беременности.

Если анализы на микоплазму и уреаплазму будут положительными, то перед планированием беременности вам и вашему партнеру может потребоваться лечение.

Нужно ли лечить микоплазмы и уреаплазмы перед беременностью?

Не всегда. Микоплазмы и уреаплазмы у некоторых женщин являются частью нормальной микрофлоры и не представляют угрозу для беременности.

Лечение может потребоваться, только в определенных случаях, если:

• мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
• если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
• если была обнаружена М. genitalium
• если ранее у вас было 2 и более выкидыша или замерших беременностей подряд
• если у вас есть бесплодие и причина неизвестна

Нужно ли лечиться партнеру?

Тоже не всегда. Лечение половому партнеру необходимо, если у него будет обнаружена М. genitalium, либо если микоплазма или уреаплазма у него вызывает симптомы уретрита (жжение и боли во время мочеиспускания, выделения из уретры, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также лечение половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Могут ли микоплазмы и уреаплазмы привести к бесплодию?

Пока этот факт научно не доказан. Микоплазма и уреаплазма иногда обнаруживаются у женщин, страдающих бесплодием, но установить прямую связь между этими инфекциями и невозможностью зачать ребенка пока не удалось.

Микоплазма или уреаплазма может считаться причиной бесплодия, если все остальные анализы в норме и единственное отклонение, которое было обнаружено – эти инфекции. В этом случае курс антибактериального лечения может повысить шансы на беременность.

Микоплазма или уреаплазма иногда вызывают воспаление маточных  труб (сальпингит) и провоцируют образование спаек. Спайки в маточных трубах могут привести к их непроходимости, а значит, к бесплодию или внематочной беременности. Чтобы проверить, проходимы ли маточные трубы, ваш врач может порекомендовать вам гистеросальпингографию.

Беременность с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы беременных женщин, у которых была обнаружена микоплазма или уреаплазма.

Я беременна и у меня были обнаружены микоплазмы/уреаплазмы. Это опасно?

Микоплазмы и уреаплазмы могут оказывать влияние на течение беременности. Беременные женщины, у которых были обнаружены микоплазмы или уреаплазмы, имеют повышенный риск следующих осложнений:

Может ли микоплазма или уреаплазма привести к выкидышу?

Да, эти бактерии могут спровоцировать выкидыш. Наиболее высокий риск выкидыша наблюдается, если у беременной имеются признаки бактериального вагиноза. Лечение помогает снизить риск прерывания беременности.

Может ли микоплазма или уреаплазма навредить будущему ребенку?

К сожалению, может. Если у беременной были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, то у будущего ребенка повышен риск врожденного микоплазмоза, который проявляется воспалением легких, менингитом, затяжной желтухой и другими расстройствами.

Нужно ли лечить микоплазму/уреаплазму во время беременности?

Лечение во время беременности не всегда необходимо.

Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас будут обнаружены признаки воспаления, бактериальный вагиноз, будет угроза прерывания беременности, либо если будет обнаружена М. genitalium. Лечение М.

hominis или Ureaplasma spр. требуется только если их количество превышает допустимые величины: если посев показал титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

Какие антибиотики назначают беременным при микоплазме/уреаплазме? Они опасны для ребенка?

Почему-то так сложилось, что большинство гинекологов в нашей стране назначают беременным пациенткам при микоплазмозе или уреаплазмозе препарат Вильпрафен (международное название Джозамицин).

Считается, что этот препарат безопасен во время беременности, но научных подтверждений этому пока нет. Препарат слишком мало изучен, а риски лечения Вильпрафеном во время беременности пока не известны.

Во всем мире для лечения микоплазмы или уреаплазмы во время беременности назначают другой препарат – Азитромицин. Влияние Азитромиицна на течение беременности и на здоровье будущего ребенка хорошо изучено крупными исследованиями. Этот препарат одобрен к применению у беременных женщин.

Сколько длится лечение?

Длительность лечения зависит от множества разных факторов и определяется лечащим врачом. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней, но иногда лечение может затянуться на 2 недели.

После окончания курса лечения вам нужно будет сдать повторные анализы чтобы проверить, были лекарства эффективны.