Mycoplasma genitalium: характеристика, анализы, симптомы у мужчин и женщин, лечение
Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является возбудителем урогенитального микоплазмоза – заболевания, передающегося половым путем.
Этот болезнетворный микроб часто становится причиной уретрита и прочих инфекционно-воспалительных патологий половых органов.
Mycoplasma genitalium является очень мелким микроорганизмом, который не диагностируется с помощью световой микроскопии и отличается высокой устойчивостью к ряду антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов.
В норме микоплазмы обитают на слизистой оболочке мочеполовых органов и являются представителями микрофлоры мочеиспускательного канала.
Под воздействием негативных факторов внешней среды, снижающих иммунную защиту, количество микробов резко увеличивается, что приводит к развитию цистита, уретрита, простатита, пиелонефрита и цервицита.
В тяжелых случаях формируются аутоиммунные патологии, в большинстве случаев артриты. Урогенитальный микоплазмоз возникает на фоне заражения другими половыми инфекциями — трихомонозом или хламидиозом.
Mycoplasma genitalium — самый зловредный микроб из всех микоплазм. Он паразитирует в эпителиальных клетках слизистой оболочки мочеполовой системы. Микоплазма гениталиум впервые была обнаружена в прошлом столетии в биологическом материале, взятом от мужчины с уретритом.
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium — болезнетворный микроорганизм, вызывающий дисфункцию мочеполовой системы. В отличии от Mycoplasma hominis (микоплазмы хоминис) этот вид характеризуется более высокой патогенностью и контагиозностью, содержит меньше наследственной информации и встречается гораздо реже.
виды микоплазм
M. genitalium попадает в урогенитальный тракт и скользящими движениями внедряется внутрь слизи, покрывающей эпителий мочеполовых органов. Она фиксируется на эпителиоцитах слизистой оболочки с помощью рецепторов и постепенно разрушает их. Эпителий воспаляется и подвергается дистрофии.
Местная иммунная защита снижается, микоплазмы проникают в глубокие отделы половой системы, вызывая в тканях развитие патологического процесса, требующего лечения. Паразит в неактивном состоянии не приводит к формированию болезненных реакций. Размножение микробов в мочеполовой системе происходит в течение месяца.
Так mycoplasma genitalium вызывает микоплазмоз, для диагностики которого используют ПЦР.
Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Это мелкие грамотрицательные полиморфные микроорганизмы, клетки которых имеют форму кокков, овоидов, груш, палочек, нитей. Mycoplasma genitalium содержит ДНК или РНК и не имеет клеточной стенки. При лечении микробы характеризуются высокой резистентностью к антибактериальным средствам.
Эпидемиология
Резервуаром инфекции является больной человек или бактерионоситель. Распространение инфекционных агентов происходит половым, бытовым, внутриутробным и вертикальным путями.
Определенные болезненные проявления микоплазмоза возникают под воздействием провоцирующих факторов:
- Пониженный иммунитет,
- Хламидиоз,
- Бактериальный вагиноз,
- Беспорядочные половые связи,
- Стрессовое воздействие,
- Беременность.
Во время беременности изменяется гормональный фон, снижается общая резистентность организма, активизируются инфекции и обостряются хронические заболевания.
При вынашивании ребенка микоплазма гениталиум часто становится причиной прерывания беременности, инфицирования плода, патологий плаценты, самопроизвольных выкидышей.
У инфицированных новорожденных развивается «перинатальный микоплазмоз», проявляющийся дисфункцией органов дыхания, головного мозга и патологическими изменениями в крови.
Женщины, которые в обязательном порядке должны проходить обследование на микоплазмоз:
- Ведущие беспорядочную половую жизнь и часто сменяющие партнеров,
- Беременные,
- Не использующие контрацептивы.
Симптоматика
Mycoplasma genitalium вызывает бесплодие у женщин и мужчин. Этот микроб способствует развитию простатита, уретрита, аднексита, эндометрита, цервицита, цистита.
Инкубационный период урогенитального микоплазмоза длится около месяца. В это время микоплазмы активно размножаются. У женщин заболевание может долгое время протекать бессимптомно, в связи с чем лечение откладывается и повышается риск осложнений. Микоплазма гениталиум проявляется следующими симптомами:
- Обильными выделениями из влагалища разного цвета и консистенции,
- Болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте,
- Зудом, покраснением и жжением гениталий,
- Отеком и гиперемией половых губ,
- Тянущей болью в животе, особенно перед менструацией,
- Межменструальными кровотечениями,
- Признаками интоксикации.
Симптомы обостряются в критические дни, в климактерический период и при беременности. Слабая симптоматика приводит к хронизации патологии.
Генитальная микоплазма — частая причина бактериального вагиноза, проявляющегося запахом «тухлой рыбы» из влагалища, жидкими и обильными выделениями сероватого цвета.
Постепенно они становятся более густыми и изменяют свой цвет на желтовато-зеленый.
В тяжелых случаях развивается гнойный бартолинит, симптомами которого являются: лихорадка, отек больших половых губ, боль и дискомфорт в промежности, гнойные выделения.
При отсутствии адекватной терапии микроб приобретает устойчивость ко многим антибактериальными средствами. Спустя некоторое время микоплазма проникает в матку, вызывает развитие спаечного процесса и эндометрита.
Мужчины редко являются носителями микоплазмы. У них генитальная микоплазма вызывает уретрит и простатит. Отверстие уретры отекает и краснеет, появляются незначительные выделения с неприятным запахом.
Больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, резь и боль в паху, иррадиирующие в лобок, прямую кишку, мошонку, промежность, поясницу. При этом происходит снижение фертильности и нарушение эрекции. Микоплазма фиксируется на поверхности сперматозоида и повреждает его.
При этом скорость движения его уменьшается, а способность к оплодотворению нарушается. У больных развивается бесплодие.
генитальная микоплазма у мужчин вызывает уретрит и простатит
Диагностика
Диагностика урогенитального микоплазмоза, вызванного mycoplasma genitalium, основывается на данных опроса, осмотра и анамнеза больного. Предполагаемый диагноз заболевания подтверждают путем проведения лабораторного исследования биологического материала – крови, мазка из уретры, цервикального канала, отделяемого влагалища.
- Культуральный или бактериологический метод позволяет легко обнаружить возбудителя. Исследуемый материал засевают на специальную питательную среду, инкубируют и изучают характер роста. Большое значение для диагностики заболевания имеет количественный метод исследования. Диагностически значимым количеством микоплазм, требующим проведения срочного лечения, является 10 в 3 или 10 в 4 степени КОЕ/мл. Этот классический метод диагностики в настоящее время применяют крайне редко, поскольку выращивать на питательных средах микоплазму гениталиум сложно, и растет она очень медленно. Это связано с малым количеством генов, участвующих в разложении питательных веществ.
- Серологическое исследование проводят с целью выявления в крови больного антител к mycoplasma genitalium. В лаборатории ставят реакцию связывания комплимента и непрямой гемагглютинации.
- Иммуноферментный анализ – распространенное и достаточно точное исследование на микоплазмоз, заключающееся в обнаружении иммуноглобулинов M и G. Если в анализе были обнаружены IgM к микоплазма гениталиум, значит, имеет место острый процесс. IgG указывают на хроническую форму патологии.
- ПЦР позволяет качественно выявить фрагмент ДНК возбудителя в биологическом материале пациента. Этот метод исследования не определяет точное количество микоплазм в соскобах, взятых из половых органов женщин и мужчин.
- Прямая иммунофлюоресценция представляет собой анализ, при котором моноклональными флюорохром-меченными антителами окрашивают исследуемый материал. Если микоплазма присутствует в нем, она начинает флюоресцировать и становится видна в люминесцентном микроскопе.
Обследование на mycoplasma genitalium необходимо пройти лицам с вялотекущими заболеваниями мочеполовой системы; семейным парам, планирующим рождение ребенка; женщинам, не вынашивающим беременность; бесплодным супругам; ВИЧ-инфицированным.
Лечение
Лечение урогенитального микоплазмоза этиотропное, основанное на применении антибиотиков.
- Mycoplasma genitalium чувствительна к макролидам, тетрациклинам, фторхинолонам. Больным назначают «Азитромицин», «Клиндамицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин».
- Иммуностимулирующие препараты повышают результативность лечения и предупреждают рецидив инфекции. Обычно используют поливитамины, препараты с интерфероном, БАДы, пробиотики.
- Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания; у мужчин – ректальных свечей, клизм, ванночек.
- При необходимости больным назначают антимикотические и противопаразитарные препараты – «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин», «Метронидазол».
- Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является лазеротерапия. Она уничтожает микробы и признаки воспаления, повышает иммунитет, улучшает микроциркуляцию, снимает болевой синдром. Лазерный луч направляют на уретру и окружающие области.
- Диетотерапия заключается в исключении из рациона жирной, жареной, копченой и соленой пищу, употреблении большого количества свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями. Необходимо следить за питьевым режимом — выпивать в сутки не менее двух литров воды.
- Из средств народной медицины наиболее распространенными являются спринцевания настоями и отварами лекарственных трав: ромашки, зверобоя, календулы, василька. Эти травы обладают противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием.
Врач назначает лечение урогенитального микоплазмоза каждому пациенту в индивидуальном порядке. В противном случае организму может быть нанесет непоправимый вред. Неправильно подобранная терапия приводит к формированию у микробов устойчивости к большинству лекарств и к определенным сложностям в устранении патологии.
Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболевания, передающегося половым путем — урогенитального микоплазмоза:
- Сбалансированное питание,
- Борьба с вредными привычками,
- Оптимальный режим труда и отдыха,
- Использование контрацептивов,
- Соблюдение санитарно-гигиенических правил и норм,
- Обработка интимной зоны антисептиками — мирамистином, фурацилином,
- Исключение случайных половых связей,
- Верность половому партнеру,
- Своевременное выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы,
- Укрепление иммунитета,
- Закаливание организма,
- Ведение здорового сексуального образа жизни,
- Обоюдное обследование половых партнеров на предмет всех возможных заболеваний, передающихся половых путем.
: микоплазмоз в программе “Жить здорово!”
Микоплазма гениталиум: симптомы, признаки, характер выделений, проявления
Микоплазма гениталиум – промежуточное звено между бактериями и вирусом.
Представляет собой чужеродный патоген.
Способен жить и выделять продукты распада лишь в чужой клетке или непосредственно на её поверхности.
Заболевание, вызванное этим возбудителем, носит название урогенитальный микоплазмоз и передаётся в 95% случаях лишь половым путем.
Доля остальных процентов составляет передача контактным путем, путем переливания крови, плацентарным от матери к ребенку и др.
В гениталиях как мужчин, так и женщин могут прижиться самые разные виды бактерий (хламидии, гонококки, трихомонады).
Пристальное внимание лаборанты и клиницисты обращают и на микоплазму гениталиум.
Несмотря на то, что существует ещё один вид микоплазм, а именно микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум считается одной из самых коварных и опасных.
Данный патоген был открыт в начале 80-х английским учёным.
Он доказал, что микоплазма гениталиум помимо наружных половых органов поражает всю мочеполовую систему.
Урогенитальный микоплазмоз, вызванный микоплазмой гениталиум, передается половым путем в 95% случаях при обычном незащищенным сексе.
Не имеет значения вид контакта (анальный или классический).
Многие пациенты часто задают вопрос, а может ли передаваться микоплазма гениталиум при оральном сексе?
На такой вопрос венерологи отвечают, то такой способ передачи возможен.
Ангину, вызванную микоплазмой, врачи венерологи знают не по наслышке.
Если вы имеете основания не доверять вашему партнёру, лучше таким видом секса заниматься в презервативе.
Когда признаки микоплазма гениталиум появляются после заражения
Клинически симптомы микоплазма гениталиум начинают проявлять себя после начала половой жизни с инфицированным партнёром.
Заболевание может никак себя не проявлять.
Инкубационный период составляет примерно от 2-7 дней до двух месяцев после непосредственной близости с зараженным партнёром.
Если у зараженного пациента присутствуют какие-либо заболевания мочеполовой системы, то инкубационным может коротким.
Заражение микоплазмой гениталиум может происходить плацентарно, т.е. непосредственно от матери к ребенку, посредством кровотока по пуповине.
Заражение обычно происходит в первом триместре беременности.
При заражении ребенок может родиться с малым весом, возможна задержка в развитии.
В более тяжелых случаях происходит самопроизвольный выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности).
Если заражение происходит в более поздних сроках, то плацента выполняет роль барьера, т.е. защищает ребенка от различного рода инфекций, которые может подхватить мать.
Заражение становится практически невозможным.
Микоплазма гениталиум: симптомы у мужчин и женщин
Специфика заболевания в том, что оно не имеет каких-либо особых признаков.
Клиника данного заболевания тем не менее у мужчин и женщин разная.
У женщин разного возраста микоплазмоз обычно диагностируют при плановом обследовании у гинеколога.
Микоплазма гениталиум – часть нормальной микрофлоры влагалища.
Ввиду возникновения особых факторов она может привести к воспалительному процессу.
У женщин, которые заразились микоплазмой гениталиум, характерными проявлениями будут воспалительные процессы в области нижних отделов мочеполовой системы.
В легкой и средней степени могут развиться такие заболевания как эндоцервицит, эндометрит, оофорит, сальпингит, вагинит, кольпит.
В более тяжелых случаях, когда идёт «атака» на иммунную систему, может привести к тубоовариальному абсцессу и пельвиоперитониту.
Если женщина является носителем будущего ребенка, то при возникновении микоплазмы гениталиум это может привести к выкидышу при беременности.
Женщине необходимо при малейших признаках данного заболевания срочно обратиться к гинекологу.
Признаки или клиническая картина данного заболевания обычно проявляется на 20-28 дней после заражения.
Для него характерны следующие симптомы:
- Чувства дискомфорта и даже боли при мочеиспускании, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Характер выделений при микоплазме гениталиум гнойно-слизистый
- Подключаются боли как внизу живота, так и в промежности
Когда гинеколог проводит шейки матки, он может и не обнаружить каких-либо характерных изменений, или же наоборот, могут быть эрозивные участки с отечно гиперемированной тканью.
Симптомы микоплазмы гениталиум у мужчин проявляются иначе, а именно в виде воспаления уретры.
Уретрит, возникший в результате микоплазмы, может быть острым, подострым и вялотекущим.
Проявляется в виде гиперемии губок уретры, выделения при этом носят гнойно-слизистый характер и могут быть как скудными, так и обильными.
Применяют трехстаканный анализ воспаления уретры, которая могла быть поражена именно микоплазмой гениталиум.
При взятии проб средней порции мочи в первом стакане, моча будет мутной, что говорит о воспалении передних стенок уретры.
Если же моча мутная во всех трех стаканах, это говорит о полном воспалении в мочеиспускательном канале.
Значит процесс воспаления пошел выше и поражает уже органы мочеполовой системы.
При возникновении хронической формы микоплазмы гениталиум симптоматика может быть очень слабой или же вовсе отсутствовать.
В этом случае пациенты обычно жалуются на несильно выраженные чувства дискомфорта при мочеиспускании, незначительные боли внизу живота.
При этом гиперемия губок уретры может не проявляться.
Но губки могут слипаться, что и говорит о хроническом течении заболевания.
Выделения обычно бывают в утренние часы.
Сразу после того как пациент проснулся, при этом в моче могут быть заметны слегка видимые гнойно-слизистые нити.
Микоплазма гениталиум (mycoplasma genitalium): что это значит в анализах, чем опасна и как лечить
Урогенитальный микоплазмоз – заболевание, предающееся половым путем, вызванное mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум). Микоплазма гениталиум – внутриклеточный паразит, существующий за счет прикрепления к чужой клетке, занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.
В урогенитальном тракте у мужчин и женщин, помимо хламидий, трихомонад, гонококков Нейссера достаточно часто обнаруживается генитальные микоплазмы, но особый интерес для клиницистов представляет Микоплазма гениталиум, которая считается одной из самых патогенных форм микоплазм в отличие от микоплазма хоминис, которая считается условно-патогенной.
Mycoplasma genitalium
Впервые описана в начале 80-х годов прошлого века английскими учеными. Имеется доказанная связь между присутствием микоплазмы гениталиум у мужчин и женщин в развитии воспалительных процессов мочеполовых органов. Есть научные работы, в которых подтверждается влияние микоплазм на развитие экстрагенитальной патологии.
Как передается микоплазма гениталиум
Передается микоплазма гениталиум половым путем, во время классического и анального полового контакта. Иногда пациенты задают интимный вопрос: «Передается ли микоплазма гениталиум при оральном сексе?» Венерологи считают, что такой путь передачи возможен, и поэтому необходимо соблюдать осторожность, случаи развития микоплазменной ангины врачам известны.
Если вы не уверены в партнере, занимайтесь оральным сексом в специальном презервативе.
Впервые заболевание обретает клинические проявления с началом половой жизни или после сексуальной связи с новым половым партнером. Про длительность инкубационного периода (отрезок времени, когда человек уже инфицирован, но заболевание никак себя не проявляет) однозначного мнения нет.
Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней. Некоторые врачи считают, что инкубационный период при микоплазмозе составляет от 3 до 60 дней, если фоном имеются какие-либо воспалительные заболевания мочеполовой системы, инкубационный период может быть укороченным.
В первом триместре беременности Микоплазма гениталиум может привести к инфицированию плодного яйца, следствием может быть рождение маловесного плода, задержка внутриутробного развития или самопроизвольное прерывание беременности. На более поздних сроках, после формирования плаценты, которая выполняет защитную функцию.
инфицирование плода маловероятно и возможно только в случае поражения фаллопиевых труб и децидуальных оболочек. Инфицирование микоплазмой плода происходит в процессе прохождения по родовым путям женщины.
Симптомы при наличие микоплазмы гениталиум
Клинические проявления микоплазменной инфекции не имеют каких-то особых «специфичных» симптомов.
Клиника mycoplasma genitalium у мужчин
У мужчин микоплазма урогениталиум провоцирует развитие воспалительной реакции в уретре.
Уретрит, причиной которого стала микоплазма урогениталиум, может быть острым, подострым или вялотекущим. Стоит отметить, что заболевание выявляется чаще у лиц с выраженными проявлениями.
Уретрит (покраснение и отечность губок наружного отверстия уретры, выделения гнойного характера, от умеренных до обильных). При проведении 3-стаканной пробы в первой порции выделение мутной мочи, что характерно для переднего уретрита и помутнение мочи во всех 3 порциях, что позволяет думать о тотальном (общем) поражении мочеиспускательного канала. При хроническом течении микоплазменного воспаления клиническая картина выражена весьма слабо. Присутствуют жалобы на незначительный зуд, дискомфорт в мочеиспускательном канале. Визуально наружное отверстие уретры может быть без признаков воспаления, но иногда губки уретры слипаются.
Необильные выделения могут присутствовать в утренние часы, сразу после пробуждения. В моче иногда появляются слизистые нити. Воспаление мочеиспускательного канала у мужчины, вызванное М. genitalium, могут сопровождать такие осложнения, как баланит и баланопостит.
Осложнения могут носить как первичный характер, так и вторичный. В первом случае воспалительная патология развивается распространением из уретры, а во втором воздействием Mycoplasma genitalium непосредственно на головку пениса.
Мужчина предъявляет жалобы на сильный зуд, при отведении крайней плоти визуализируется гнойное содержимое, головка при этом отечна, гиперемирована. При отсутствии адекватной терапии в дальнейшем появляются эрозивные (язвенные) проявления, что сопровождается болевыми ощущениями.
Нелеченный запущенный баланопостит является самой частой причиной фимоза (невозможность оголить головку из-за узкой крайней плоти).
Клиника mycoplasma genitalium у женщин
Микоплазму гениталиум достаточно часто диагностируют у здоровых женщин. Микробиологи рассматривают данный патоген, как составляющее нормальной влагалищной микрофлоры, который при определенных провоцирующих факторах способен стать причиной развития воспалительного процесса.
Для женщины с микоплазмозом характерными проявлениями будет воспалительный процесс в нижних отделах мочеполовой системы (эндоцервицит) и в малом тазу (эндометрит, сальпингит, оофорит), а в особо тяжелых случаях при снижении функций иммунной системы не исключается присоединение тубоовариального абсцесса и пельвиоперитонита.
Клинические проявления воспаления цервикального канала появляются через 21-28 дней и выражаются следующими симптомами: • Дизурические расстройства (дискомфортные ощущения при частом мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря). • Выделения из влагалища при Микоплазма гениталиум слизисто-гнойного характера. • Боли внизу живота, в промежности.
При вагинальном осмотре шейка матки может быть патологически не изменена или, наоборот, визуализируются эрозивные участки с отечной гиперемированной слизистой оболочкой.
Как обнаружить микоплазму гениталиум
Самым эффективным методом микоплазмоза считается проведение ПЦР-диагностики (полимеразно-цепная реакция). ПЦР-анализ в течение суток даст ответ, есть ли у вас Микоплазма гениталиум. Принцип метода основан на многократном увеличении копий локуса ДНК, который характерен только для данного патогена.
Для чего проводят исследование методом ПЦР:
— Для выяснения причины хронических болезней урогенитального тракта.
— Для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, имеющими сходную симптоматику: хламидиоза, трихомониаза, гонореи, уреаплазмоза. Все эти инфекции, передающиеся половым путем, имеют одинаковые клинические проявления. О них вы можете прочитать в разделах: «Воспалительные и инфекционные заболевания у мужчин» и «Воспалительные и инфекционные заболевания у женщин».
— Для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии. — С целью профилактики.
В каких случаях необходимо проведение исследования на микоплазму гениталиум
— При подозрении на микоплазмоз после секса с малознакомым партнером. — В случае планируемой беременности, обследование на микоплазму гениталиум показано обоим партнерам. — При бесплодии неясного генеза.
— При патологиях развития беременностей в анамнезе (выкидыши, замершие беременности, внематочные беременности, при рождении ребенка с задержкой внутриутробного развития). — Через 4 недели после проведенного лечения.
— При ВИЧ-инфицировании.
Расшифровка результатов анализа на mycoplasma genitalium
Нормальный результат при обследовании на микоплазму гениталиум: отрицательно.
Положительный результат: наличие микоплазменной инфекции. Отрицательный результат: инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум, маловероятна. Недостоверным результат анализа может быть в случае приема антибактериальных средств. Некачественный анализ (присутствие в биоматериале посторонних субстанций: гемоглобина, гепарина и.т.д.).
Когда надо сдавать анализ на микоплазму гениталиум
У женщин взятие биоматериала (мазок или моча) осуществляется на 2-3 сутки после окончания месячных или до начала за 1-2 сутки. Можно сдавать и в другие дни (кроме месячных), но результат будет менее информативным. Мужчинам необходимо воздержаться от акта мочеиспускания на 2-3 часа до взятия мазка из уретры или для анализа мочи.
Как лечиться микоплазма гениталиум
При терапии патологии, которые вызвала микоплазма гениталиум, врачи учитывают следующие факторы:
1. Лечение должно предотвратить инфицирование полового партнера, плода и новорожденного. 2. Назначаемые препараты для лечения микоплазмоза должны быть эффективными. 3. Микоплазма гениталисум должна быть высокочувствительной к выбранному антибактериальному препарату.
Показания к назначению лечения от mycoplasma genitalium
• Подтвержденный результат патологии, вызванной микоплазма гениталиум. • Присутствие в соскобе, моче, мазке микоплазмы гениталиум у полового партнера. • Отсутствие возможности проведения диагностических тестов при клинических проявлениях, сходных с таковыми при микоплазмозе.
Какие препараты эффективны при mycoplasma genitalium у женщин и мужчин
При микоплазме гениталиум используются антибиотики из группы макролидов, тетрациклинов и левофлоксацинов.
Макролиды: Азитромицин и Джозамицин.
Тетрациклины: Юнидокс Солютаб и Доксициклин.
Юнидокс-солютаб по 200 мг 2 р./д. курсом 10 дней.
Левофлоксацины: Таваник.
Таваник 500 мг 1р./д. курсом 10 дней.
Микоплазма гениталиум: схемы лечения у мужчин и женщин
Согласно проводимым исследованиям, наиболее эффективной признаны следующие схемы лечения микоплазменной инфекции: — Джозамицин 500 мг 3 р./д. курсом 10 дней. — Аналог Джозамицина Вильпрафен. Дозировка Вильпрафена 500 мг 3 р./д. курсом 10 дней.
— Азитромицин 1 г однократно в первый день терапии, далее по 250 мг в течение 3 дней. После проведенной антибактериальной терапии по поводу микоплазмоза анализы для оценки эффективности лечения сдают через 1 месяц. В случае повторного обнаружения микоплазмы гениталиум в биоматериале проводят смену антибиотика на альтернативный.
При проведении терапии хронических и рецидивирующих состояний, вызванных микоплазма гениталиум, рекомендовано назначать антибактериальные препараты кратковременными курсами, это поможет избежать выраженного негативного влияния на иммунную систему, избежать развития дисбактериоза, кандидоза и других негативных последствий.
Во время приема антибактериальных препаратов категорически запрещен прием алкоголя!
Кроме антибиотиков показаны другие группы препаратов, а именно:
• Иммуномодуляторы:
Генферон, Циклоферон, Виферон, Кипферон для поддержания работы иммунной системы.
Генферон по 100000 МЕ 2 р./д. 10 дней.
• Пробиотики:
Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ, Флорин форте.
Лактофильтрум 1 капс. 3 р./д. 14 дней.
• Гепатопротекторы:
Эссенциале форте, Карсил.
Карсил по 1 таб.3 р./д. 1 месяц.
• Противогрибковые лекарственные средства:
Флюкостат, Дифлюкан, Флуконазол.
Флюкостат по 150 мг в первый и четвертый день, на курс 300 мг (2 капсулы).
• Поливитаминные комплексы:
Дуовит, Компливит.
Компливит по 1 др. 1 р./д. 1 месяц.
• Инстилляции с антисептическими препаратами:
Хлоргексидин, Диоксидин, Мирамистин.
Во время лечения необходимо исключить из рациона острое, кислое, соленое, копчености, маринады. Сексом заниматься, если есть такое желание, можно, но только с использованием презерватива. Для того чтобы избежать нежелательных действий антибиотиков, беременность планировать рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев с момента окончания терапии и хороших результатов анализов.
Осложнения микоплазменной инфекции
При отсутствии своевременного грамотного лечения микоплазмоз может привести к самым разным воспалительным процессам:
• у мужчин – простатит, простатоцистит, орхоэпидимит, уретрит, баланопостит, баланит, нарушение эректильной функции (стертый оргазм, преждевременная эякуляция, снижение либидо).
• У женщин — кольпит, цервицит, сальпингоофорит, острый эндометрит, хронический эндометрит, пельвиоперитонит, воспаление придатков.
Все вышеперечисленные заболевания могут явиться причиной бесплодия у мужчин и женщин.
Профилактические меры включают в себя плановый ежегодный осмотр у уролога или гинеколога, отказ от случайных половых связей, использование презервативов при любых видах половых контактов.
Коронавирус: вероятность заражения во время секса, бесплодие и опасность инфицирования во время беременности — где правда?
Первоначально при контакте с патогеном происходит поражение бронхолегочного тракта, а при осложненном течении присоединяется пневмония, респираторный дистресс-синдром и другие нарушения
Подробно Киста урахуса у детей и взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение
Киста урахуса — врожденная патология, при которой эмбриологический остаток — производное аллантоиса — не полностью преобразуется в срединную пупочную связку, облитерация происходит
Подробно Андрофлор и Фемофлор тесты: что это, показания к прохождению
Некоторые венерические инфекции протекают с минимальными симптомами или вовсе не имеют клинических проявлений, что в дальнейшем может привести к бесплодию и сексуальной дисфункции,
Подробно Гепаторенальный синдром
Гепаторенальный синдром — представляющее угрозу для жизни осложнение у пациентов с терминальной стадией цирроза печени или печеночно-клеточной недостаточностью. В основе патологического
Подробно
Справочник
Клиники и врачи
- Клиники вашего города
- Врачи вашего города
Что такое микоплазма hominis (хоминис) и микоплазма genitalium (гениталиум) и какая между ними разница
Микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум практически одинаково опасны для мочеполовой системы человека. Они также передается преимущественно половым путем. Тогда в чем между ними разница и существуют ли вообще отличия у данных вирусов? Отличия действительно присутствуют, иначе бы их не классифицировали как отдельные разновидности микоплазмы.
ОГЛАВЛЕНИЕ
- Немного о паразитах
- Сравнение микоплазм
Немного о паразитах
Строение микоплазмы
Микоплазмы — это мелкие бактерии, которые располагаются в цепочке между вирусом и грибами. Структура микроорганизма предусматривает отсутствие у нее клеточной стенки. Имеется только плазменная тонкая пленка. Обнаружить ее удалось только с помощью высокомощного электронного микроскопа.
У данного микроорганизма паразитирующая суть, поскольку микоплазма живет только в условиях клеток хозяина-носителя. Прикрепляясь к клетке человека, микоплазма извлекает из нее необходимые для своего существования питательные вещества. В результате происходит изменение нормального функционирования клеток на генетическом уровне.
Всего выделяют три пути заражения.
- Воздушно-капельный путь. Актуален только для одного вида условно-патогенных микроорганизмов — пнеумония. Отличие такого вируса в том, что он паразитирует дыхательные пути, вызывая их воспаление и провоцируя различные заболевания, включая пневмонию. Также из-за микоплазмы, передающейся человеку воздушно-капельным путем, можно столкнуться с фарингитом, бронхитом и трахеитом. В основном заболеванием микоплазмозом дыхательных путей происходит среди детей, которые часто находится вместе в условиях замкнутого пространства — детские сады, школы, спортивные секции и пр.;
- Вертикальный путь. Он отличается тем, что передается от матери к ребенку при прохождении малыша по так называемым родовым путям. При это существует также риск внутриутробного заражения;
- Половой путь. Микоплазмы хоминис и гениталиум передаются преимущественно через половые контакты с носителем. Причем наибольшая угроза появляется перед теми людьми, кто часто меняет половых партнеров и не использует средства защиты во время секса. Угроза одинаково актуальная при генитальном, анальном и в меньшей степени оральном сексе.
В чем опасность
Обнаружив микоплазму гениталиум и микоплазму хоминис, врачи рекомендуют незамедлительно начать комплексное лечение.
Далеко не всегда после контакта с носителем человека заболевает микоплазмозом. Но если это произошло, то возникает потенциальная угроза развития осложнений на фоне микоплазмоза.
Поскольку мы говорим про микоплазму хоминис и микоплазму гениталиум, здесь угроза заключается в последствиях для функционирования мочеполовой системы:
- вагинит;
- сальпингит;
- эндодермит;
- уретрит;
- спайки;
- импотенция;
- бесплодие (мужское и женское);
- нарушение течения беременности и пр.
Ученые установили, что микоплазмы типа genitalium и hominis наиболее опасны именно для беременных женщин. При развитии заболевания в период первого триметра, возникает риск выкидыша. То есть женщина может потерять малыша в первые несколько месяцев его развития.
Не менее опасен микоплазмоз для третьего триместра, поскольку на фоне заболевания повышается риск преждевременных родов. Малыш может оказаться недоношенным или родиться с уже врожденными патологиями.
Как видите, угроза у микоплазмоза действительно серьезная. Потому не стоит пренебрежительно относиться к проблеме микоплазм. Если они уже ранее выявлялись у вас, то есть риск повторного возобновления микоплазмоза.
При планировании беременности обязательно сдайте анализы на микоплазмы. Причем сделать это должны оба члена семьи, чтобы предотвратить возможные осложнения или провести профилактическое лечение в случае обнаружения микоплазмы хоминис или гениталиум.
Сравнение микоплазм
Скажем сразу, что микоплазмы хоминис и гениталиум не так сильно отличаются между собой. Но определенная разница между ними есть, что позволило классифицировать вирусы как отдельные подвиды микоплазм.
В настоящее время ученым удалось выявить огромное количество микоплазм. Но среди них только 16 способны жить в организме человека. При этом 3 из 16 видов представляют потенциальную опасность для здоровья. Хотя последние исследования показали, что есть еще 2 вида, способные навредить человеку и вызвать СПИД.
Чтобы понять, в чем разница и как между собой отличаются два рассматриваемых вида микроорганизмов, то есть хоминис и гениталиум, проведем небольшую сравнительную характеристику и рассмотрим ключевые особенности вирусов.
- Хоминис и гениталиум характеризуются тем, что обе микоплазмы провоцируют проблемы мочеполовой системы. Они вызывают урогенитальный микоплазмоз;
- Хоминис и гениталиум — это условно-патогенные микроорганизмы. Сам их факт наличия в организме не приводит обязательно к микоплазмозу. Только под действием провоцирующих факторов начинается активное размножение микоплазм. При превышении допустимого уровня концентрации диагностируют урологический микоплазмоз;
- Гениталиум — это микоплазма, которая чаще, нежели хоминис, вызывает заболевания. То есть вероятность развития микоплазмоза выше именно в случае наличия у человека в мочеполовой системе условно-патогенных микроорганизмов гениталиум;
- Одновременно с этим гениталиум обнаруживаются значительно реже, чем хоминис;
- Риск заболевания микоплазмозом из-за вируса гениталиум значительно выше у мужчин, практикующих нетрадиционные сексуальные отношения — 30-40% против 10-12% у гетеросексуальных мужчин;
- Хоминис или гоминис считается менее патогенным видом вируса, но при инфекционных недугах мочеполовой системы именно его обнаруживают значительно чаще, чем гениталиум;
- Хоминис достаточно часто диагностируют у людей, которым был поставлен диагноз пиелонефрит или цистит;
- Оба вида вирусов чаще паразитируют женщин, нежели мужчин;
- Каждый из представленных видов микроорганизмов является потенциальной угрозой для детей-грудничков и детей школьного возраста. В большей степени заболеванию подвержены девочки;
- У мальчиков значительно чаще, чем у девочек диагностируют самоизлечение.
Как видите, разница действительно между условно-патогенными микроорганизмами есть, хотя существенной ее многие не назовут. Один вирус встречается чаще, но зато другой более опасен для здоровья человека.
Объединяет оба вируса определенная коварность. Дело все в том, что люди достаточно редко обращаются к врачам с проблемой микоплазмы, а лечат ее уже только при развитии осложнений.
Чем обусловлена такая модель поведения мужчин и женщин? Все просто, но достаточно проблематично. Данные вирусы имеют слабое проявление симптомов.
У них отсутствуют как таковые специфические признаки, по которым человек мог бы быстро и своевременно обнаружить заболевание.
Поскольку симптомы часто отсутствуют или сопровождаются очень вялым, слабовыраженным течением, у человека просто не появляется повод обратиться к врачу. Уже на фоне развития осложнений оказывается, что всему виной были микоплазмы.
«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»
Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…
Читать далее
Микоплазма гениталиум
Главное, что нужно знать об этом возбудителе – в отличие от хоминис, гениталиум всегда или почти вседа вызывает болезни и, соответсвенно, при обнаружении ее всегда нужно лечить.
Микоплазма гениталиум была открыта намного позже, чем другие. Если вид хоминис обнаружили у коров еще в конце XIX века, то M. genitalium была впервые выявлена лишь в 1980 году у мужчины с уретритом неясного генеза. По сравнению с другими видами она обладает рядом особенностей:
- более высокая патогенность;
- встречается реже;
- почти всегда вызывает в организме воспалительный процесс;
- содержит меньше генетической информации, из-за чего практически не растет на культуральных средах;
- снижает местный иммунитет мочеполовой системы, повышая риск ВИЧ-инфицирования;
- способна повреждать и снижать подвижность сперматозоидов, уменьшая вероятность зачатия.
В отличие от микоплазмы хоминис, которая часто присутствует в уретре мужчины и канале шейки матки женщин без всяких симптомов, Mycoplasma genitalium почти в 100% случаев патогенна (то есть вызывает болезнь, а именно урогенитальный микоплазмоз).
Способы передачи
Несмотря на то что урогенитальный микоплазмоз не относится к истинно венерическим инфекциям, M. genitalium легко передается при интимных контактах.
Не исключено (хотя крайне маловероятно) заражение и бытовым путем через общее полотенце или белье.
Также она может переходить от беременной к плоду через плаценту или в родах. Тогда у новорожденного развиваются различные заболевания и в отличие от хоминис, здесь возможны тяжелые последствия.
Можно ли вылечить микоплазму гениталиум?
Конечно ДА. Главное не тянуть и не заниматься «знахарством». Давно разработаны схемы лечения, читайте о них ниже.
Несмотря на очень маленький размер, этот микроорганизм проявляет хорошую устойчивость к некоторым антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам).
Нелеченый микоплазмоз может быть причиной многих заболеваний:
- Цистит, пиелонефрит. Инфекция распространяется в мочевой пузырь, почки вызывая их воспаление. Чаще всего встречается у женщин, но возможны такие осложнения и у мужчин;
- Простатит. Мужчинам необходимо не затягивать с лечением микоплазмоза, так как ДНК микоплазмы почти всегда встречается у больных простатитом;
- Бесплодие. Микоплазмоз приводит к женскому бесплодию, поражая яичники. Появляются спайки в маточных трубах, что мешает проникновению сперматозоидов в яйцеклетку. У мужчин снижается активность сперматозоидов;
- Проблемы во время беременности. Осложнения в первом триместре приводят к выкидышу, а на более поздних сроках к проблемам в развитии, заболеваниям плода, и даже к его гибели;
- Эндометрит. Попадая в матку, Микоплазма поражает ее эндометрий, что приводит к его воспалению и невозможности прилепиться к нему яйцеклетке.
Микоплазма гениталиум обнаружена
После заражения половым путем в течение 1-3 недель не беспокоят никакие симптомы, это период инкубации.
Затем возникают неприятные ощущения в виде зуда и жжения при мочеиспускании.
Могут появиться слизистые выделения из половых органов, дискомфорт и при половом акте.
У мужчин микоплазмоз протекает по типу уретрита (воспаления мочеиспускательного канала).
У женщин сопровождается признаками вагинита (зуд и неприятные ощущения во влагалище).
Европейское (2001) и Американское (2006) руководства по ведению больных с уретритами содержат рекомендации, согласно которым следует проводить лечение по базовым и альтернативным схемам.
Базовые схемы:
- азитромицин — 1,0 г внутрь, однократно;
- доксициклин — 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Альтернативные схемы:
- эритромицин — 500 мг 4 раза в день в течение 7 дней или 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней;
- офлоксацин — 200 мг 2 раза в день, или по 400 мг 1 раз в день, или по 300 мг 2 раза в день в течение 7 дней;
- левофлоксацин — по 500 мг 1 раз в день в течение 7 дней;
- тетрациклин — 500 мг 4 раза в день в течение 7 дней.
Подробнее о лечении >>