Аллергия на коронки
Одним из наиболее распространенных вариантов протезирования сильно разрушенных или патологически пигментированных зубов является установка зубных коронок.
На диагностическом этапе врач стоматолог детально опрашивает пациента о состоянии здоровья, имеющихся в анамнезе заболеваниях. И это не праздное любопытство.
Подобным образом он должен установить отсутствие противопоказания, в частности – оценить вероятность развития аллергического процесса в будущем.
Причины аллергии на коронки
Аллергия на зубные коронки развивается из-за вхождения в состав конструкции определенных компонентов, на которые иммунная система человека реагирует неожиданным образом. Чаще всего речь идет о металлах и синтетических полимерах, используемых в производстве протезов.
Пациенты, выбирающие зубные коронки, в состав которых входит медь, никель, цинк или свинец – первые в списке потенциальных аллергиков.
Помимо непосредственно металлов и сплавов, которые используются в изготовлении коронки, стоит уделять внимание:
- Красителям – независимо от основного материала протеза, краситель может стать причиной развития аллергии.
- Индивидуальные особенности пациента, а именно – химический состав слюны.
Аллергия на зубные коронки – это не просто неприятная симптоматика, но серьезный вред для ротовой полости и организма человека в целом!
Важно понимать, что в современной стоматологической практике есть выбор коронок, которые не вызывают аллергии в силу своей абсолютной биоинертности. Это цельнолитая керамика и цирконий.
Если есть показания к такому протезированию, есть смысл рассмотреть именно такие варианты, чтобы предотвратить развитие аллергии, особенно пациентам, у которых в анамнезе есть случаи аллергии – пищевой, на животных и т.д.
Симптомы аллергии на коронки
Аллергическая реакция проявляется, как правило, в течение первой недели. Здесь кроется определенная проблема – человек может не заподозрить развитие реакции, считая, что симптомы определяются периодом привыкания к протезу. Важно понимать, что такие признаки, как:
- Сильное покраснение и отечность слизистой.
- Повышенная температура тела.
- Зуд, пощипывание и жжение слизистой.
- Неприятный привкус – металла, горечи, кислоты,
- Снижение чувствительности вкусовых рецепторов.
- Сыпь в лицевой зоне или на кистях.
- Спазмы в горле.
- Дыхательные проблемы –
возникшие сразу после протезирования, являются поводом для незамедлительного обращения к ортопеду, у которого вы протезировали зубы.
Что делать при аллергии на зубные коронки?
Самостоятельно диагностировать аллергию, а тем более назначать себе лечение – нельзя. Даже врач не ограничивается только лишь осмотром ротовой полости, пациенту обязательно назначаются исследования — провокационные, аппликационные или скарификационные тесты. Если аллергия подтверждена, необходимо принять решение:
- Снять проблемные коронки и выполнить перепротезирование биоинертным материалом.
- Выполнить серебрение (экранирование) протеза, чтобы исключить контакт биологических тканей с аллергеном.
- Нанести гальванопокрытие – в данном случае вместо серебра используется золото.
Очевидно, что если речь идет о коронках во фронтальной зоне, их серебрение или золочение не всегда уместно. Поэтому в большинстве случаев приходится тратиться на керамическое или циркониевое протезирование.
Перед тем, как ставить новые зубы, врач проводит противоаллергическое лечение для устранения симптомов. Это может быть прием антигистаминов, глюкокортикоиды, аппликационные процедуры местного характера, в сложных случаях – антибиотикотерапия.
Задать вопрос
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Майоров Андрей Михайлович
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Майоров Андрей Михайлович
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Майоров Андрей Михайлович
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Майоров Андрей Михайлович
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
Майоров Андрей Михайлович
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов.
Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала.
В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Майоров Андрей Михайлович
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Майоров Андрей Михайлович
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Майоров Андрей Михайлович
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Майоров Андрей Михайлович
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Майоров Андрей Михайлович
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Майоров Андрей Михайлович
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
Аллергия на коронки: виды, симптомы и что делать
Установка съемных или несъемных протезов возвращает людям способность правильно пережевывать пищу, понятно говорить и смело улыбаться. Однако этот способ лечения может омрачать весьма неприятная деталь – аллергия на коронки. Как этого избежать и что делать, если проблема уже дала о себе знать, – читайте в этой статье.
Почему возникает аллергия
Человеческий организм – это сложное переплетение разных химических реакций, некоторые из которых довольно индивидуальны, поэтому нейтральные для многих пациентов материалы, из которых изготавливаются металлокерамические коронки, в каких-то случаях могут провоцировать нежелательную химическую реакцию.
Кроме того, протез (особенно съемный) может травмировать слизистую оболочку полости рта, и в ранке начинается воспалительный процесс, из-за которого происходит интоксикация мягких тканей. Такая ранка является открытой дверью для проникновения в кровь различных бактерий и аллергенов в том числе.
Какие материалы вызывают аллергическую реакцию
Чаще всего в нежелательную реакцию со слюной или с пищей вступают металлические детали изделия, например, металлокерамической коронки, поэтому пациенту необходимо знать, из чего сделаны фрагменты ортопедической конструкции. Металл может присутствовать также в составе бюгельных или других съемных протезов.
Металлы, которые чаще других вызывают аллергию:
- никель: самый распространенный компонент нержавейки. При соприкосновении со слюной может вызывать сильное раздражение. Именно он является самым сильнейшим аллергеном,
- хром, кобальт и марганец: эти элементы также входят в сплав нержавеющей стали, но постоянном контакте со слюной могут вызвать стоматит,
- платина и палладий менее устойчивы к коррозии и иногда способствуют развитию аллергии,
- медь: нередко она входит в золотые сплавы, что значительно удешевляет материал. Медь сильно окисляется и может спровоцировать интоксикацию,
- цинк: его используют для защиты конструкции от влаги, однако и он не выдерживает постоянного контакта со слюной и постепенно разрушается. Продукты его разрушения токсичны,
- свинец: его редко используют для создания ортопедических изделий, но иногда в погоне за дешевизной в конструкцию включают детали из свинца, что приводит к проблемам со здоровьем.
Металлы, не вызывающие аллергию:
- золото и серебро – самые нейтральные с точки зрения взаимодействия со слизистой металлы, однако коронки или другие протезные конструкции из них стоят слишком дорого,
- гипоаллергенными считаются коронки из оксида и диоксида циркония (впрочем, тут нужно понимать, что цирконий – это металл, а вот диоксид – уже нет. Поэтому не совсем, конечно, корректно относить данные материалы к категории металлов, но поскольку многие пациенты не знают этой градации, все-таки оставим эту информацию в данной статье),
- титан используется для создания имплантатов, абатментов, а также оснований под протезы, и случаи отторжения материала организмом крайне редки.
На заметку! Бывает, аллергическую реакцию вызывает не сам протез, а материалы, использованные в его установке – цемент, клей, крючки, винты, краска коронки и прочее. В этом случае симптомы реакции могут быть такими же, как и при аллергии на металл.
Бывает ли аллергия на пластмассу
В стоматологии считается, что изделия из акрила биоинертны и не вступают в реакции с пищей или слюной. Тем не менее, они также могут вызывать интоксикацию и стоматиты из-за остаточного мономера, входящего в состав протеза. При этом менее 1% всех аллергических реакций приходится на полиуретан, силикон и другие мягкие пластмассы.
Бывает ли аллергия на керамику
Керамика сама по себе гипоаллергенна, но вот красители, которые наносятся на нее, чтобы искусственные зубы не отличались по цвету от натуральных, увы, также могут стать причиной аллергии.
Если элементы протеза несовместимы: что такое «гальванизм»
Иногда происходит так, что установленные в полости рта ортопедические изделия изготовлены из материалов, которые «конфликтуют» между собой – в частности, это касается только металлов, и то недорогих. Например, если у вас уже пять лет стоит одна коронка, а тут вы решили поставить другую, но из иного металла. Тогда может образоваться слабый ток. Такую реакцию принято называть гальванической.
Признаки гальванического синдрома:
- неприятные ощущения во время еды, в том числе металлический или горький привкус,
- общее недомогание, сопровождающееся потерей аппетита, головными болями или нарушением сна,
- повышенное слюноотделение или, наоборот, развитие сухости в полости рта,
- изменение цвета металлических протезов (потемнение, утрата блеска и т.д.).
Важно помнить! Если устанавливается ортопедическая конструкция, но при этом в полости рта уже есть инородный элемент, то важно проконсультироваться со специалистом насчет химического взаимодействия этих материалов.
Признаки аллергии: полный список всех возможных симптомов
Аллергическая реакция может быть разной. У одного человека она проявляется в первые дни или даже часы ношения изделия, а у другого имеет накопительный эффект, последствия которого «аукнутся» через несколько лет.
В первом случае пациент сразу обращает внимание на дискомфорт, потому что аллергическая реакция проявляется не только быстро, но еще и бурно.
А вот во втором случае человеку нужно обращать внимание на изменение самочувствия.
Симптомы аллергической реакции на коронки:
- покраснение и/или отек десен,
- чрезмерная сухость или слюноотделение,
- першение и другие неприятные ощущения в горле, болезненное глотание, сильный сухой кашель,
- обострение хронических заболеваний, особенно аллергического профиля: бронхиальной астмы, дерматита, конъюнктивита, ринита;
- обострение хронических или возникновение острых заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- высыпание на коже лица, шеи, рук,
- повышение температуры тела,
- ощущение жжения, зуда или покалывания на языке.
Осторожно! В некоторых случаях аллергия может вызвать отек Квинке – состояние, при котором происходит отек дыхательных путей, из-за чего человеку становится трудно дышать. Это очень опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Факторы, которые сопутствуют развитию аллергии
- если материал прилегает не плотно к десне, то во время жевания возможен эффект трения, который приводит к локальному повышению температуры. При этом мягкие ткани становятся рыхлыми, их сосуды расширяются, что усиливает впитывание различных веществ (в том числе и продуктов окисления или разрушения). Так что нужно своевременно менять протез, следить за его состоянием и обязательно выбирать профессионального врача, который изготовит конструкцию профессионально,
- некоторые заболевания, смена климата или диета изменяют кислотный состав слюны, из-за чего может начаться процесс окисления или гальванический синдром,
- у каждого протеза есть свой срок эксплуатации, после которого материал конструкции начинается разрушаться естественным образом. Использование конструкции после истечения ее срока ношения приводит к аллергии или интоксикации.
Аллергия на коронки: первая помощь
Самый главный способ остановить аллергическую реакцию – избавиться от аллергена. Если дискомфорт вызван съемным протезом, его надо снять. Если же интоксикация возникла от несъемной конструкции, то нужно принять антигистаминный препарат и в экстренном порядке обратиться к стоматологу-ортопеду. Если возможности нет, то вызывать «скорую помощь», если ситуация сложная и опасная для жизни.
Как правило, в таких случаях врач проводит осмотр полости рта, выявляет признаки аллергии, а также следы коррозии или дефектов ортопедического изделия. Например, если на протезе имеется характерная пленка, значит, металл окислился.
Также врач должен направить пациента к аллергологу, чтобы установить, на какой именно компонент изделия развилась аллергия. Результат аллергопроб поможет ортопеду подобрать другой материал для протеза. В это время, если того требует клиническая ситуация, больной может проходить симптоматическое лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами.
Важно! Иногда замены коронки или моста не требуется, бывает достаточно изолировать «конфликтующие» материалы друг от друга.
Профилактика развития опасных реакций
Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому в современных клиниках большое внимание уделяют профилактике аллергии.
Для этого пациенту назначают тест-пробу и анализ крови, чтобы выяснить реакцию организма на все компоненты протеза (не каждому, конечно же, но если человек в принципе аллергик и он понимает, что аллергия возникнуть может).
Исходя из этих данных ортопед подбирает конструкции с такими материалами, которые не спровоцируют аллергию, особенно если речь идет о несъемных протезах или имплантатах.
Таким образом, полноценная подготовка к протезированию, а также использование проверенных материалов и обращение к квалифицированному ортопеду гарантирует долговременную и комфортную службу зубных протезов. Без аллергии и других неприятных последствий.
Как проявляется аллергия на зубные импланты
Аллергия на зубные импланты – серьезное осложнение, которое наблюдается только у 4-6% пациентов. При этом наблюдается воспалительный процесс, так как теряется связь между тканями десен и участком челюстной кости. Чаще всего наблюдается аллергия на никель, цинк и серебро, поэтому такие импланты применяются очень редко.
Почему возникает аллергия?
Существует ряд причин, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
К аллергии при имплантации могут привести неправильные действия врача
Иногда патологический процесс происходит по вине врача:
- Нарушение правил гигиены
- Неправильное выполнение подготовительных работ
- Недостаточное количество костной структуры
- Перегрев или повреждение импланта во время установки
- Выбор неправильной конструкции
Если аллергическая реакция возникала из-за неправильных действий врача, то первые симптомы начнут появляться уже в первые недели после установки. Патологический процесс может возникнуть на фоне этиологических заболевания или особенностей организма пациента. К их числу относится:
- Слабый иммунитет
- Присутствие новообразований
- Повышенная чувствительность к чужеродным структурам
- Превышение допустимой нагрузки на имплант
- Воспалительный процесс
- Наличие хронических заболеваний в стадии обострения
Аллергия возникает из-за того, что штифт касается пористых костей внутри пародонта. Под воздействием сукровицы или лимфатической жидкости начинается процесс окисления.
Справка. Иногда ионы из сплавов проникают в кровоток и начинают вступать в реакции с другими соединениями.
Риск отторжения зубного импланта возрастает при следующих заболеваниях:
ВИЧ
- Нарушение работы щитовидной железы
- Гормональный сбой
- Хроническая форма анемии
- Сахарный диабет
Несоблюдение гигиены ротовой полости может стать причиной аллергической реакции посл имплантации
Аллергическая реакция наблюдается при пренебрежении правилами гигиены ротовой полости и отсутствии нормального сбалансированного питания. Такая негативная реакция организма возникает на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов.
Риск развития аллергии зависит от качества материала, обработки внутреннего стержня и уровня вхождения стержня в ткань кости. Большое значение имеет эксплуатационный срок импланта, который заявляет производитель. Он должен основываться на клинических и практических исследованиях.
Проявление аллергии?
В большинстве случаев первые проявления аллергической реакции остаются незамеченными. Во время заживания раны и адаптации к штифту, пациент чувствует боль и дискомфорт, принимая это за нормальный процесс.
В каждом случае признаки аллергии индивидуальны. Распространенные симптомы:
- Отек вокруг штифта
- Покраснение всей ротовой полости
- Боль при пережевывании пищи
- Кровоточивость раны
- Зуд десен
- Формирование красных точек или пятен на деснах
- Дискомфорт при прикусывании челюсти
Эти признаки похожи на развитие пародонтита или гингивита, поэтому пациент начинает самолечение.
Важно! Через несколько дней аллерген попадает в кровь и состояние ротовой полости ухудшается.
Наблюдается обильное слюноотделение или же сильная сухость во рту. Если проигнорировать эти симптомы, то присутствует риск возникновения отека Квинке и дальнейшего удушья.
Другие проявления аллергической реакции на зубной имплант:
- Отек век
- Боль в ротовой полости
- Сухой кашель
- Гипотермия
- Налет на языке
- Покраснение слизистых
- Специфический привкус во рту
- Высыпания на лице и руках
- Отек носа
- Повышенная температура тела
Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие воспалительного процесса. В этом случае имплант становится подвижным, формируются припухлости и возникает тупая и ноющая боль. Если воспаление переходит на кость, то присутствует риск нагноения челюсти.
Справка. Иногда признаки аллергии могут появиться даже через 10 лет после протезирования.
Это зависит от материала, который использовался. В особо запущенных случаях наблюдается обострение хронических заболеваний, связанных с функционированием желчевыводящих протоков и желудочно-кишечного тракта.
При возникновении негативных проявлений следует обращаться к врачу. Самолечение приведет только к ухудшению самочувствия. Своевременная квалифицированная помощь позволит избежать серьезных осложнений.
Особенности реакции на различные сплавы
Чтобы снизить риск аллергической реакции рекомендуется устанавливать импланты из циркония или титана. Эти металлы редко вступают в реакцию с мягкими тканями и не поддаются процессу коррозии. Единственный их недостаток – высокая цена.
В составе зубного импланта могут присутствовать следующие металлы:
- Никель
- Титан
- Олово
- Золото
- Нержавеющая сталь
- Цинк
- Хром
- Кобальт
- Платина
- Медь
Аллергия может появится на конкретный металл из которого изготавливается имплант
Признаки аллергической реакции могут отличаться в зависимости от того, какой металл использовался. При установке никелевых имплантов могут наблюдаться следующие признаки аллергии:
- Кислый привкус во рту
- Сбой в работе вкусовых рецепторов
- Чувство жжения в месте установки импланта
Патологический процесс возникает по причине окисления и коррозии, что происходят на поверхности имплант.
Справка. Под воздействием слюны и пищи металл постепенно разрушается и откладывается в организме.
В результате этого развивается ответная аллергическая реакция.
Сплав кобальта и хрома не так часто вызывает аллергию, как никель или нержавеющая сталь. На месте установки импланта пациент чувствует сильное жжение. Чаще всего имплант начинает разрушаться, если в ротовой полости присутствует имплант и коронка из нержавеющей стали.
Аллергия на титан проявляется посредством стоматита грибковой или бактериальной формы. Наблюдаются следующие признаки:
- Покраснение слизистых
- Общая слабость
- Ломота в суставах
- Сыпь на десне и по всей ротовой полости
- Везикулы на внутренней стороне щек, наполненные прозрачным гноем
- Отек
Высыпания могут лопаться и превращаться в очаги эрозии. Они мешают нормально употреблять пищу.
Важно! Импланты из нержавеющей стали считаются самыми опасными.
В большинстве случаев они поддаются разрушению. Коррозионные процессы могут проявляться через несколько лет после установки изделия.
Часто во время протезирования используется акриловые пластмассы. Они прочные и устойчивые к воздействию слюны. Такой материал используется для создания верхней части импланта. Аллергия на акриловые импланты проявляется посредством:
- Резкого отека губ
- Повышения температуры тела
- Пятен на лице
- Сухости и язв в ротовой полости
- Отека десен
- Покалывания и зуда во рту
Негативная реакция на акрил встречается довольно редко. Ощущение парестезии во рту может возникать на фоне травмирования нерва во время установки импланта.
Перед процедурой имплантации, врач проводит тест на аллергическую реакцию
Выбирая материал для импланта врач обращает внимание на его биологическую совместимость и проводит тест на аллергическую реакцию.
Как избавиться от аллергии?
При возникновении аллергической реакции следует немедленно обращаться к врачу. Он проводит диагностику, предполагающую следующие этапы:
- Санация ротовой полости. Специалист оценивает состояние слизистой оболочки, ее увлажненность и наличие очагов поражения. Присутствие окисной пленки указывает на развитие патологического процесса
- Аллергические пробы. Они берутся для выявления концентрации аллергенов
- Проба элиминации и экспозиции. Такое обследование проводится только при съемных имплантах. Элиминация заключается в том, что протез извлекается на период от одного дня до недели. За это время должны исчезнуть все признаки аллергии. Экспозиция заключается в возвращении протеза после устранения негативных проявлений
- Изолирование протеза от слизистой. Такая процедура проводится при несъемных имплантах. В этом случае на изделии фиксируется золотая фольга. Для этого используется специальный стоматологический цемент и клей
- Анализ венозной крови. Он необходим для того, чтобы установить наличие антител
После подтверждения наличия патологического процесса врач удаляет имплант. Если этого не сделать, состояние пациента может усугубиться. Новая конструкция устанавливается не раньше, чем через месяц после удаления старой.
Вместо удаления врач может металлизировать поверхность изделия при помощи гипоаллергенного материала. Для этого подойдет платина или золото.
Справка. Опасность самолечения заключается в том, что аллергическая реакция на металл имеет накопительный характер.
Это опасно поражением внутренних органов и систем. Врач назначает проведение медикаментозной терапии. Она предполагает прием противоаллергенных препаратов. Во время лечения врач отслеживает динамику болезни. Такие лекарства не способны полностью устранить патологический процесс, но они помогают купить его симптомы.
Одновременно устраняются признаки аллергии и воспалительного процесса. Рекомендуется частое полоскание антисептическими растворами. Для избежания вторичного инфекционного поражения врач назначает прием антибактериальных препаратов. Кортикостероидные средства применяются при неэффективности десенсибилизирующих.
Назначаются также следующих группы лекарственных препаратов:
- Антигистаминные – Зодак, Лоратадин, Фенистил и Кларитин
- Адсорбенты – Полисорб и Смекта
- Мази для ротовой полости – Метрогил Дента, Холисал и Вокара
- Гормоны
- Антиаллергические – Фенкарол, Тавегил и Димедрол
В некоторых случаях нет необходимости в проведении медикаментозной терапии, симптомы проходят сами по себе.
При необходимости медикаментозной терапии врач подбирает лекарства под пациента. Он учитывает состояние его желудочно-кишечного тракта, нервной системы и желчевыводящих путей.
[/wpmfc_cab_ss]Справка. Если на фоне аллергической реакции возник отек Квинке, то тогда специалист назначает применение адреналина и проведение гормонотерапии.[/wpmfc_cab_ss]До приезда врача рекомендуется сделать больному инъекцию Лоратадина или Супрастина. Можно использовать любое другое антигистаминное средство, которое блокирует Н1 рецепторы. При полном закрытии дыхательных путей, которое возникает в результате сильного отека, врач проводит крикотиреотомию. Такая процедура позволяет обеспечить нормальную проходимость верхних дыхательных путей.
При необходимости врач назначает проведение плазмафереза и иммуносорбции. Первая манипуляция предполагает фильтрацию плазмы крови при помощи специальных мембран. Иммуносорбция – очищение крови, при котором извлекаются антитела и антигены из сложных смесей при помощи иммуносорбентов.
Если нет сильной аллергической реакции и других патологических процессов, то врач может просто удалить имплант. Если причиной коррозии стало нарушение ионного равновесия в полости рта, то имплант может удаляться не полностью. Его заменяют на изделие, изготовленное из однородного металла.
Для устранения кожных высыпаний, что возникли в результате аллергии, рекомендуется использовать следующие народные средства:
- Отвар ромашки
- Яблочный сок
- Слабый раствор соды
- Отвар череды
Перед применением следует проконсультироваться с дерматологом, и убедиться в нормальной переносимости компонентов.
Справка. Чтобы избежать негативной реакции, перед протезированием врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, изучить анамнез пациента и провести аллергопробы.
В процессе заживления имплантов следует отказаться от употребления острой и кислой пищи. После каждого приема еды нужно тщательно полоскать ротовую полость. В период восстановления следует отказаться от курения и стараться избегать стрессовых ситуаций. Эти простые правила помогут свести к минимуму риск развития аллергии.
При установке импланта следует отдавать предпочтение гипоаллергенным и безопасным металлам. Специалисты рекомендуют использовать титан или цирконий. Эти материалы дороже других, но риск развития аллергической реакции становится меньше. При возникновении первых симптомов развития патологического процесса следует обращаться к стоматологу.
Как понять, что у вас аллергия на зубную коронку, какие симптомы, методы диагностики и лечения?
Восстановление зубного ряда с помощью протезирования – распространенная стоматологическая услуга. Пациентам на выбор предложен широкий спектр разнообразных материалов для коронок: некоторые из них могут провоцировать аллергическую реакцию. Рассмотрим подробнее, как понять, что аллергия на зубную коронку и что с этим делать.
Как понять, что есть аллергия на зубную коронку или зубные протезы, симптомы?
Аллергия – это чрезмерно активная реакция организма на тесный контакт с каким-либо веществом (аллергеном). У многих людей возникает аллергия на зубные протезы, симптомы при этом ярко-выражены. Чаще всего у человека появляются:
- болезненные ощущения во время приема пищи;
- чувство жжения в ротовой полости (зоне языка и слизистых оболочек);
- повышенное слюноотделение;
- отечность гортани, десен и носа;
- кожная сыпь;
- появление горького или кислого привкуса;
- незначительное повышение температуры тела (до 37,5ОС);
- першение в горле с кашлем;
- сильное кровотечение десен.
Аллергическая реакция, как правило, не возникает в день фиксации зубных коронок или протезов. Она появляется спустя несколько месяцев, а иногда и лет после установки. У некоторых людей аллергия возникает во время смены старых коронок на новые конструкции.
Аллергия на зубные коронки проявляется зудом, повышением температуры тела, отечностью слизистых оболочек рта
Металлокерамика пользуется большим спросом в стоматологии. Коронки на ее основе характеризуются высокой прочностью, эстетикой и продолжительным сроком службы. С их помощью удается восстановить жевательные моляры и зубы, входящие в зону улыбки.
Такие коронки имеют в своем составе керамику и металл. Их единственный недостаток – вероятность развития аллергической реакции (за счет металла в составе). Рассмотрим подробнее, какие металлы провоцируют аллергию, и какие факторы повышают ее появление.
Причины аллергии на протезы зубов: материалы, которые вызывают реакцию
Чаще всего у человека появляется аллергия на металлокерамические коронки и металлические коронки с напылением. Вероятность развития аллергической реакции связана с металлом, входящим в состав коронки. Чаще всего она наблюдается на кобальт, реже – на хром и никель.
Как показывает практика, золото не провоцирует появление аллергии. Однако за счет высокой стоимости и низкой эстетики, в современной стоматологии его редко используют для протезирования.
Чаще всего аллергия развивается на кобальт
Среди главных причин развития аллергических реакций отмечают:
- низкий иммунитет;
- травмы слизистой оболочки;
- изменение теплообмена между конструкцией и десной (мономер легче проникает в кровь);
- повышенная чувствительность к определенному металлу;
- возраст пациента (у детей аллергические реакции диагностируют крайне редко);
- активность аллергена.
Провоцирующие факторы
Существует ряд провоцирующих факторов. В том случае, если конструкция не плотно прилегает к десне, в процессе жевания может появиться эффект трения. Он сопровождается локальным повышением температуры. Мягкие ткани становятся рыхлыми, сосуды расширяются. Это приводит к усиленному впитыванию веществ. В такой ситуации важно незамедлительно сменить конструкцию.
У каждого протеза свой срок эксплуатации. По его истечению материал, из которого он изготовлен, начинает постепенно разрушаться. Даже при тщательном уходе за конструкцией, ее требуется своевременно менять. Эксплуатация протеза после окончания срока годности может привести к аллергической реакции.
При наличии ряда патологий или резкой смены климата у человека изменяется кислотный состав слюны (значительно повышается кислотность), в результате чего способен начаться процесс окисления (гальванический синдром).
Если у человека меняется состав слюны на фоне некоторых заболеваний, это может спровоцировать развитие аллергии на коронки
Зачастую наблюдается реакция на окрашенные конструкции (для повышения эстетики).
В том случае, если аллергическая реакция появилась сразу в день установки коронок, велика вероятность, что материал, из которого они изготовлены, не послужил причиной.
Спровоцировать недуг могли препараты, используемые врачом-ортопедом во время протезирования (к примеру, анестезирующее вещество).
Какие методы диагностики?
При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу-ортопеду. Дополнительно может потребоваться осмотр у других специалистов (в зависимости от симптоматики) – аллерголога, дерматолога, иммунолога и эндокринолога. При подозрении аллергической реакции на протез врач должен оценить:
- состав и вязкость слюны;
- видимые дефекты;
- изменение оттенка и стадию износа конструкции.
Для диагностики врач собирает стоматологический и аллергологический анамнез. Аллергологический анамнез включает установление наследственной предрасположенности человека к аллергии. Важно уточнить, страдает ли он экземой, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и иными патологиями.
Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы: внутрикожные, провокационные, аппликационные. К примеру, для выявления контактной аллергии на никель или хром используют спиртовые растворы солей металлов.
При подозрении на аллергию обязательно изучают состав слюны
Часто прибегают к элиминационной и экспозиционной пробе, когда на время вынимают протез и наблюдают за реакцией. Основываясь на результатах диагностики и симптоматики, врач назначает наиболее целесообразную терапию.
Первая помощь и методы лечения
задача при появлении аллергической реакции состоит в скорейшем устранении ее источника. При съемной конструкции сделать это просто, достаточно изъять ее. В случае с зубными коронками следует записаться на прием к врачу-ортопеду. До этого момента рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами.
Специалисты советуют сразу при симптомах аллергии принять антигистаминное средство (к примеру, «Кларитин» или «Тавегил»). С помощью препаратов «Энтеросгель» или «Смекта» удастся быстрее вывести аллерген из организма. При поражении мягких тканей можно нанести заживляющие гели (к примеру, «Холисал»).
При сильных болевых ощущениях разрешено выпить нестероидный противовоспалительный препарат (к примеру, «Найз»). В запущенных ситуациях, если таблетки не помогают, следует вызывать неотложную помощь. При появлении аллергической реакции важно провести замену на конструкции, изготовленные из гипоаллергенных материалов. Это единственный выход справиться с недугом.
Чтобы исключить возможность развития аллергии, рекомендуется использовать безметалловые протезы
Что такое гипоаллергенные коронки?
Гипоаллергенными коронками признаны изделия из безметалловой керамики. Благодаря отсутствию металлической основы у человека не возникает индивидуальной непереносимости. Конструкция характеризуется высокой эстетикой и надежностью, среди недостатков – высокая стоимость.
Она может быть выполнена из фарфора, диоксида алюминия или диоксида циркония. Во всех случаях исключена вероятность появления аллергической реакции.
Аллергия на материалы для протезов, зубные коронки и анестезию: что с этим делать?
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиологии
В стоматологи существует много способов восстановления отсутствующих зубов, но иногда, на анестезию и некоторые материалы может праоявляться аллергическая реакция. Разберемся, почему появляется аллергия на анестезию и материалы для изготовления съемных протезов и коронок.
Аллергия на зубные протезы
Самыми распространенными аллергенами являются протезы из неблагородных металлов, цинка, меди, стали, а так-же протезы сделанные из стандартной акрилловой пластмассы.
Эти материалы активно применяются в протезировании для производства базисов для бюгельных и акриловых протезов, зубных мостов из-за их невысокой стоимости.
Появление аллергии на эти материалы вызывают у людей одну мысль: что делать?
Основными признаками наличия аллергической реакции на зубные протезы будут следующие признаки:
- дискомфортные ощущения в ротовой полости – болезненность в любой части, горечь на языке, сухость и першение в горле;
- обострение хронических заболеваний рото- и носоглотки, провоцирующее появление проблем с дыхательными путями;
- выраженная отечность и гиперемия рядом с протезом.
Появление этих симптомов свидетельствует о необходимости срочной диагностики и начале лечения, но в первую очередь необходимо экстренно устранить раздражитель.
Легче всего избавиться от съемного протеза из акрила, который легко извлекается самостоятельно, чаще всего при аллергических реакциях его заменяют на безакриловый протез acry free. При наличии в ротовой полости несъемной дентальной конструкции следует как можно быстрее посетить стоматолога, который его удалит.
После устранения очага аллергии выявляется материал, на который она возникла, т. к. при изготовлении коронок используют несколько их видов, и подбираются другие составляющие для нового протеза.
Может ли быть аллергия на титановый имплант зуба
Аллергические реакции на искусственные корни из титана случаются крайне редко. Всего в 1% случаев отмечается гиперчувствительность к этому металлу. Если съемные зубные протезы, коронки или мостовидные конструкции вызывают у человека аллергические реакции, то установка имплантов является лучшей альтернативой.
В клинике Партнер-Мед, мы используем, только проверенные и сертифицированные марки зубных имплантов:
ИМПЛАНТ ИМПРО 39000 руб
С МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКОЙ КОРОНКОЙ
ИМПЛАНТ ОССТЕМ 42000 руб
С ЦИРКОНИЕВОЙ КОРОНКОЙ
ИМПЛАНТ АСТРА ТЕК 64000 руб
С ЦИРКОНИЕВОЙ КОРОНКОЙ
ИМПЛАНТ ШТРАУМАНН 62000 руб
С ЦИРКОНИЕВОЙ КОРОНКОЙ
ПОЛУЧИТЬ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛАТНО
Может ли быть аллергия на металлокерамические коронки
Аллергия на коронки из металлокерамики – не частое явление, т. к. они состоят из 2 частей – металлического каркаса и керамической облицовки.
Каркас изготавливают обычно из сплава металлов и в нем могут содержаться такие дешевые аллергенные виды, как медь или никель. В России 50% коронок изготовлены из таких сплавов.
Именно поэтому стоит знать, как проявляется аллергия на коронку зуба из металлокерамики. Это поможет своевременно заметить опасные проявления и обратиться за помощью к стоматологу.
Самые распространенные симптомы аллергии на металлокерамические коронки, это:
- горечь во рту;
- повышенное слюноотделение;
- выраженное покраснение и отечность слизистой;
- высыпания на кожных покровах и в ротовой полости.
Как лечить зубы если аллергия на анестезию
Примерно у 25% людей отмечается наличие аллергической реакции на анестетики, чаще всего на новокаин,реже лидокаин, применяемые для обезболивания в стоматологиях при лечении зубов.
На этот укол возникает большое количество побочных эффектов, тошнота, головная боль, аритмия, поэтому в большинстве платных клиник, к которым относится и Балашиха стоматология Партнер-Мед, используют только проверенные анестетики на основе артикаина и мепивакаина, а перед началом лечения заполняется медкарта и проводится сбор анамнеза.
Однако негативная реакция может быть и на другие анестетические препараты, что делает затруднительными процедуры лечения и протезирования зубов, поэтому для их проведения стоит обращаться только в стоматологические центры, имеющие отличную репутацию.
В нашей клинике ведут прием стоматологи, имеющие высокий профессиональный уровень, способные быстро и результативно решить самую сложную проблему.
Если к нам за помощью обратиться пациент с серьезной стоматологической проблемой и аллергией на анестетики, у нас ему обязательно помогут.
Опытные врачи, работающие в клинике Партнер-Мед, прекрасно знают, как безболезненно удалить зуб, если у пациента есть аллергия на анестезию. Для достижения этой цели пациенту может быть предложено несколько вариантов:
- Заменить анестетик, вызывающий аллергическую реакцию
- Провести все серьезные стоматологические манипуляции, приносящие боль, под общим наркозом.
- Перед имплантацией принять антигистаминный препарат и, пока он действует, выполнить под анестезией все болезненные манипуляции.
- Провести лечение под седацией – погружением пациента в состояние слабой потери реакции. Человек в таком состоянии как будто спит, но в то же время слышит врача и выполняет все его просьбы.
Бывает ли аллергия на циркониевые коронки
Не одно десятилетие лучшим решением для изготовления коронок считались золотые сплавы, имеющие высокую степень биосовместимости.
Однако в последнее время получил научное подтверждение тот факт, что биосовместимость диоксида циркония такая же как у благородных металлов.
Это подтверждает, что цирконевые коронки не способны спровоцировать аллергическую реакцию и конструкции с ними можно носить без опасения.
Аллергия на металлический штифт в зубе или вкладка
Предугадать, какой будет реакция организма пациента на инородный предмет, находящийся в канале зуба, не может ни один специалист, поэтому аллергическая реакция выявляется уже после того, как металлический штифт или вкладка установлен в канал зуба.
Аллергию провоцируют:
- Ионы сплавов, активно выделяемые в кровь металлическим стержнем, начинают вступать в реакции с другими веществами.
- Соприкосновение штифта с волокнами периодонта (при перфорации корня зуба.
Помимо этого аллергические проявления могут быть спровоцированы «гальваническим синдромом». Он возникает во рту при нахождении там разных металлов, которые могут быть несовместимы и провоцировать возникновение гальванических токов, поэтому аллергия на штифт в зубе может сопровождаться следующими симптомами:
- появление во рту металлического привкуса;
- жжение всех участков слизистой;
- обильное слюноотделение.
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Гигиенист, ассистент-стоматолога
Стаж работы: с 1994г.
Хирург-имплантолог
Стаж работы: с 2004г.
Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт
Стаж работы: с 2016 г.
Врач стоматолог-терапевт-эндодонт
Стаж работы: с 2006г.
Стоматолог-остеопат
Стаж работы: с 1998г.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
БЕСПЛАТНО