Месячные после МА

Как идут месячные при климаксе?

Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

1. Начало цикла и низкий эстроген.
2. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
3. Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
4. Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Нормальная продолжительность

Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.

Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.

Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.

Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.

На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.

Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.

Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.

Симптомы, требующие внимания

Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:

• менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
• поменялся цвет выделений;
• кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
• месячные не заканчиваются больше недели;
• полное отсутствие выделений в течение 2 месяцев;
• наблюдаются обильные прозрачные или молочные выделения в виде слизи.

Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:

• резь при мочеиспускании;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• сухость и влагалищный зуд;
• слабость и апатия.

При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.

Причины отклонений

Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.

Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.

Обильные кровотечения

Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.

Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.

Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:

• эндометриоз;
• доброкачественная или злокачественная опухоль;
• киста яичников;
• поликистоз;
• атеросклероз;
• варикоз;
• патологии при беременности.

Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.

Боли при менструациях

Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:

• истощение яичников;
• отмирание эндометрия;
• травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.

Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:

1. Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.
2. Менорагия проявляется постоянно повторяющимися выделениями дольше 7 дней и мелкими сгустками.
3. Полименорея — менструальный цикл длится менее 21 дней.

Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.

Окончание месячных

Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.

Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.

Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.

Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.

Как сохранить цикл?

Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро.

На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности.

Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:

• заболевания щитовидной железы;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• исключение жиров из рациона;
• сбои в работе иммунной системы;
• недолеченные заболевания мочеполовой системы.

Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока.

Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство.

Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:

• семена льна;
• соевые продукты;
• петрушка;
• чечевица.

Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Месячные после приема Эсмии

Основным показанием для назначения Эсмии является миома матки с ярко выраженными симптомами:

• длительное обильное кровотечение, ведущее к тяжелой анемии;
• выраженный болевой синдром;
• нарушение функции рядом расположенных органов из-за давления опухоли.

Миома матки является доброкачественной опухолью и развивается у женщин репродуктивного возраста 30-45 лет. Главную роль в изменении мышечного слоя матки играют гормональные нарушения в организме, с преобладанием в патологически измененной ткани рецепторов эстрогена и прогестерона.

К сожалению, часто прибегают к лечению хирургическим путем, либо удалению узлов, либо тела матки. Но не плохих результатов можно добиться и медикаментозным методом.

Многие годы с этой целью применяли агонисты ГнРГ, которые влияют на работу системы гипофиз-яичник и корректируют действие половых гормонов на матку. Но данная группа препаратов имеет ряд часто возникающих побочных эффектов, применяется в виде инъекций и в основном используется перед операцией, так как через 2-3 месяца узлы возвращаются к первоначальному размеру.

Поэтому в последнее время предпочтение отдают более безопасной и эффективной группе селективных модуляторов прогестероновых рецепторов. К таким веществам относится улипристала ацетат, входящий в состав препарата Эсмия.

Механизм действия заключается в следующем:

• из-за схожего эффекта с прогестероном снижается его выработка в организме;
• одновременно блокируется связь циркулирующего в кровотоке прогестерона с рецепторами в матке;
• отличительной особенностью препарата является отсутствие снижения эстрогена.

Для достижения лечебного эффекта Эсмию принимают по 1 таблетке (5 мг улипристала ацетата) 1 раз в сутки в одинаковое время, независимо от приема пищи. Препарат быстро всасывается, связывается с белками плазмы крови и выводится в основном через кишечник.

Препарат начинают пить с первой недели менструального цикла, то есть в первые дни месячных. Конечно, нужно быть внимательным и пить по графику, но при пропуске таблетки надо сразу выпить, как вспомнили. Если прошло слишком много времени (более 12 часов), то забудьте про пропущенную таблетку и продолжайте в обычном режиме.

Влияние Эсмии на менструальный цикл

Уже в первую неделю терапии менструальные кровянистые выделения уменьшаются в объеме и спустя 7-10 дней прекращаются, что также повышает эффективность препаратов с целью лечения анемии. В норме последующие менструации не наступают.

Длительность одного курса лечения три месяца. Повторный курс можно провести спустя два менструальных цикла. Рекомендовано пропить не более 2-х курсов, так как достаточных данных о воздействии препарата на эндометрий при длительном приеме нет.

В отдельных случаях перед оперативным вмешательством не исключено назначение дополнительного 3-го курса. Это связано с губительным действием препарата на клетки опухоли, что ведет к уменьшению размеров образования, а это облегчает доступ во время операции.

Как у любого лекарственно средства, есть ряд противопоказаний, которые надо учитывать при назначении:

• причина кровотечения из влагалища не ясна;
• злокачественные новообразования внутренних половых органов, молочной железы;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
• аллергическая реакция;
• возраст женщины младше 18 лет.

При беременности и во время грудного вскармливания препарат не рекомендован,  так как исследований по воздействию на эмбрион человека или проникновению препарата в грудное молоко не проводилось.

Отсутствие месячных после Эсмии

В норме после окончания приема препарата Эсмия месячные начинаются через месяц, но есть случаи появления выделений через два месяца. После восстановления менструации необходимо ультразвуковое исследование в динамике.

Стоит обратиться к врачу:

• если через три месяца после лечения менструация отсутствует и сохраняется гиперплазия эндометрия.
• после приема Эсмии сохраняются обильные месячные, что может быть показанием для лечения оперативным путем.

Важно! Во время лечения происходят изменения во внутренней оболочке матки.

Эндометрий утолщается до цифр 16 мм и более, но это состояние не стоит путать с такой гинекологической патологией как гиперплазия эндометрия.

В данном случае после окончания курса терапии все нормализуется. Если эндометрий не возвращается к исходным параметрам, то для исключения онкологической патологии проводят биопсию.

Кроме нарушений в менструальном цикле, при исследовании действия препарата на организм, у некоторых женщин были выявлены:

• функциональные кисты яичника, но через несколько недель они исчезали;
• головная боль, боль в мышцах и молочных железах;
• беспокойство, ощущение приливов;
• увеличение массы, акне, повышенное потоотделение.

Учитывая положительные результаты в лечении миомы матки и невысокую частоту побочных эффектов, можно сказать, что Эсмия является более безопасным препаратом для подготовки к операции и лечения анемии. Все это ведет к улучшению качества жизни. 

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Варианты, как идут месячные после эсмии

В конце 2014 года венгерскими фармацевтами была предложена альтернатива оперативному лечению миомы матки. Новое средство помогло тысячам пациенток избежать калечащей операции, однако большой интерес у специалистов вызвал вопрос о восстановлении цикла и месячных после эсмии.

Основным действующим веществом специфического лекарства стал улипристал. Его воздействие на гормональную сферу женщины и позволило добиться положительных результатов при проведении консервативного лечения миомы матки.

Механизм действия препарата на женскую половую сферу

Основной причиной возникновения доброкачественных опухолей в женском организме, особенно в матке, является излишнее количество в крови пациентки женского гормона – прогестерона. Именно это вещество способствует быстрому росту эндометрия, выстилающего полость женского детородного органа.

Под его воздействием процесс изменений структуры тканей становится труднообратимым, мышечная стенка увеличивается в размерах, в ней образуются крупные узлы. Миома матки чревата обильными кровотечениями, которые могут потребовать экстренных мер и даже проведения срочной операции.

Активное вещество улипристал блокирует работу прогестероновых рецепторов, резко снижая количество данного гормона в организме больной женщины. Это приводит к снижению или даже полному прекращению роста эндометрия.

Лечение данным препаратом позволяет гинекологам обойтись без оперативного вмешательства, в самых сложных случаях медики ограничиваются удалением фиброматозных узлов. Однако курс лечения длительный, и женщина должна быть готова к существенным изменениям в своем организме.

Как протекает менструация во время лечения данным препаратом

Влияние этого лекарственного средства на менструальный цикл женщины обусловлен подавлением продуцирования половых гормонов, особенно прогестерона. Именно его недостаток вызывает нарушение обычного функционирования детородного органа пациентки.

Эсмия и месячные достаточно серьезно взаимосвязаны. Препарат снижает количество прогестерона, в результате чего эпидермис матки замедляет свой рост. В полости образуются различные кисты, препятствующие разрастанию эпителиальных клеток и увеличению размеров доброкачественных опухолей и узлов в матке.

Что представляет собой менструация, как физиологический механизм? Это процесс отторжения эпидермиса вместе с плодным яйцом из полости детородного органа пациентки. А при отсутствии этого слоя плодному яйцу просто некуда крепиться, поскольку непосредственно мышечный слой не приспособлен для этого.

В этом случае достаточно важен период приема эсмии. На протяжении первых 30 дней вместо обычной менструации женщину ожидают обильные продолжительные выделения из влагалища коричневого цвета.

Под действием препарата эти симптомы к моменту наступления вторых месячных становятся все меньше и меньше. Выделения будут крайне скудные и более темного цвета. Каких-либо болевых ощущений пациентке ожидать не стоит.

На третий месяц лечения менструация полностью исчезает, выделения отсутствуют. Разработчики препарата и клиницисты утверждают, что отсутствие месячных кровотечений гарантированно на все время приема лекарственного средства, а после отмены препарата происходит восстановление обычного цикла. Однако, так ли это?

Смотрите на видео о лечении миомы матки с помощью препарата:

Восстановление и нормализация менструального цикла по завершению лечения

Многих пациенток с подобной патологией интересует, после приема эсмии когда начнутся месячные. Реклама препарата и многие практические врачи утверждают, что этого следует ожидать после 1 — 2 месяцев со дня прекращения лечения.

В принципе, так и должно быть. Улипристал перестает блокировать выброс прогестерона, а поскольку все процессы в матке обычно носят обратимый характер, рост эпителия на стенках этого органа восстанавливается в полном объеме.

Если учесть, что именно применение эсмии препятствовало образованию и развитию яйцеклетки, то после отмены данного лекарства уже через 20 — 25 дней у женщины должны пройти обычные месячные, а на следующий цикл возможна полноценная овуляция. Но в современной медицинской практике результаты прекращения приема лекарства не столь радужны.

Когда возникает ситуация, что после курса эсмии не приходят месячные, пациенткам сразу паниковать не стоит. По данным нескольких крупных гинекологических клиник нормальная менструация может начаться и через 2 — 4 месяца.

Большинство специалистов считают, что подобная пролонгация восстановления нормального менструального цикла связана с физиологическими особенностями конкретной женщины, а не с патологическим действием лекарственного препарата. Если у пациентки указанная проблема сохраняется после 3 месяцев со дня отмены специфического лекарства, необходимо провести дополнительные исследования гормонального фона женщины.

Часто больные предъявляют жалобы, что у них идут скудные месячные после эсмии. Подобная проблема вполне возможна при использовании данного лекарственного средства, особенно если оно применялось как дополнительная терапия перед операцией.

Комбинированное лечение позволяет гинекологам при запущенных формах миомы матки ограничиться только иссечением узлов, сохранив сам детородный орган. Однако при таком течении болезни на менструальный цикл женщины будет воздействовать не только угнетение выделения прогестерона, но и последствия травматического вмешательства в ее организм.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку данное лекарственное средство напрямую вмешивается в гормональный фон молодых женщин, препарат имеет достаточно большой список противопоказаний. Специалисты относят к таким состояниям:

• любые онкологические заболевания, особенно если они затрагивают женские половые органы;
• использование эсмии противопоказано беременным женщинам и молодым мамам в период лактации;
• не рекомендуется назначение этого лекарства пациенткам, страдающим аллергическими и системными заболеваниями (бронхиальная астма, различные дерматозы, системные заболевания крови);
• данный препарат нельзя назначать девушкам и молодым женщинам, которые не достигли 18 лет.

Поскольку, как было отмечено выше, данное лекарственное средство напрямую вмешивается в работу гормональной системы, пациентки должны быть готовы к различным побочным эффектам при применении данного лекарства. Этот препарат способен вызвать отрицательное воздействие на многие органы и системы женщины:

• Наиболее характерными являются различные неврологические нарушения. Головная боль, головокружение, тошнота, болевые ощущения в мышцах – вот далеко неполный перечень возможных последствий использования эсмии.
• Довольно часто специалисты отмечают у подобных пациенток сбой в работе системы свертывания крови. У таких женщин возможны частые кровотечения из сосудов носа, выделения крови из влагалища, возникновение гематом при малейших травмах.
• Прием препарата может вызвать и нарушения женской репродуктивной функции. В литературе описаны случаи, когда прием препарата приводил к разрыву различных кист яичников, возникновению внематочной беременности во время первого месяца использования лекарства.

На то, когда после эсмии когда придут месячные, также будет влиять гормональный фон. Женщины должны набраться терпения, если в указанные в аннотации сроки не восстанавливается одна из главных функций женского организма. Не лишним будет и посещение врача.

Тонкости приема препарата

Схема лечения эсмией достаточно проста. Терапия обычно начинается в первые дни после месячных. Больная должна получить 1 таблетку в сутки. Лечение может занимать от 4 недель до 3 месяцев.

Следует отметить, что для пациенток, имеющих в анамнезе патологию печени и почек, доза препарата и часы приема должны подбираться индивидуально. Не стоит забывать и о высокой аллергической активности этого лекарственного вещества. Непереносимость эсмии отмечалась у 5 — 7 % всех проходивших лечение.

Для большинства пациенток отрицательной чертой данного лекарства может стать его способность снижать обмен веществ, что часто приводит к излишнему весу или даже ожирению женщин. Однако если появляется возможность у пациентки избежать операции, о лишнем весе думают немногие молодые дамы.

Рекомендуем прочитать статью о гомеопатии при миоме матки. Из нее вы узнаете о применении гомеопатических препаратов при лечении миомы матки, а также об их эффективности при терапии доброкачественного новообразования.

Цена лечения

Еще одним отрицательным качеством эсмии является цена. Препарат достаточно дорогой: в аптечной сети Российской Федерации цена колеблется от 7 до 10 тысяч рублей, а в украинских аптеках лекарство можно приобрести от 3 до 4 тысяч гривен.

Далеко не каждая пациентка может позволить себе такие траты, однако стоимость операции и послеоперационного периода тоже составляет достаточно значительную сумму. Выбор всегда остается за женщиной, однако перед принятием решения следует получить консультацию гинеколога.

Эсмия не является панацеей, это далеко не самый безобидный лекарственный препарат. Поэтому перед началом лечения необходимо тщательно взвесить все за и против подобного поступка.

Месячные после климакса: могут ли начаться менструации спустя годы?

Во время климактерического периода постепенно завершается репродуктивная функция женщины, и происходят гормональная перестройка всего организма.

Этот непростой период подразделяется на несколько этапов, на которых происходят разные процессы, влияющие, в том числе, на менструальные выделения. Месячные после климакса считаются патологией.

Женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, чтобы своевременно начать лечение.

Как заканчиваются месячные при климаксе

Окончание репродуктивной функции не происходит в одночасье. В жизни женщины начинается климактерический период, который подразделяют на этапы: пременопауза, менопауза и постменопауза.  Гормональные изменения, происходящие на указанных этапах, приводят к прекращению менструаций.

Когда прекращаются месячные при климаксе

На этапах климактерического периода происходят следующие изменения:

1. Пременопауза – в норме начинается после 45 лет. На этом этапе яичники начинают постепенно синтезировать меньшее количество половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл, а под действием эстрогенов созревает яйцеклетка. При сниженном уровне половых гормонов цикл становится нерегулярным, меняется количество критических дней и объем менструальных выделений.
2. Менопауза или климакс – наступает примерно в 50 лет. По сути, это завершающий менструальный цикл, в котором принимает участие последняя яйцеклетка из запаса, который сформировался во время внутриутробного развития девочки. Менопаузу диагностируют в том случае, когда после последней менструации в течение года не было самостоятельных месячных.
3. Постменопауза – начинается после года менопаузы и длится до конца жизни женщины. На этом этапе яичники постепенно атрофируются и не вырабатывают эстроген, а яйцеклеток уже нет, и критические дни отсутствуют.

Не у всех женщин климактерический период проходит гладко. Иногда, спустя некоторое время после того, как наступила менопауза, женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Тогда становится актуальным вопрос: могут ли пойти месячные после климакса. Ниже мы подробно рассмотрим причины, по которым в менопаузе и постменопаузе появляются месячные.

Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе

На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает  большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.

Из-за гормонального дисбаланса происходят сбои в менструальном цикле. Он становится длиннее либо короче, а также меняется количество критических дней и характер выделений. Выделяют несколько вариантов прекращения месячных на протяжении пременопаузы:

1. На этапе пременопаузы постепенно увеличивается продолжительность цикла и наступает менопауза.
2. Цикл увеличился на этапе пременопаузы до 3-4 месяцев, а после этого наступила менопауза.
3. Климакс наступает резко, при этом не ярко проявляются характерные симптомы климакса: приливы жара, расстройства сна, раздражительность, головные боли, депрессивные состояния и др.
4. Менструальный цикл приобретает ацикличную характеристику – месячные могут идти как через 3 недели, так через несколько месяцев. При этом после длительного перерыва появляется обильное кровотечение, сопровождаемое болезненными ощущениями. После чередования циклов наступает климакс.

Изменение менструального цикла на этапе пременопаузы у всех женщин происходит по-разному. Существенное влияние на такие изменения имеет генетическая предрасположенность, состояние здоровья женщины и её возраст.

Могут ли быть месячные при климаксе

У женщины менструальный цикл состоит из таких этапов:

• созревает яйцеклетка, при определенном уровне эстрогенов;
• овуляция – созревшая яйцеклетка выходит из фолликула;
• под действием прогестерона происходит физиологическое разрастание клеток эндометрия, чтобы подготовить матку к беременности;
• если беременность не наступила, то яйцеклетка отмирает, и вместе с отторгнутым слоем эндометрия выводится наружу – происходит менструация.

На этапе пременопаузы яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена.

Снижение его уровня приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают созревать вовремя и месячные приходят с задержками. На протяжении всего года менопаузы менструации не идут.

Поскольку, запас яйцеклеток закончился, а уровень половых гормонов низкий. Период постменопаузы характеризуется атрофированием яичников.

Возобновление месячных через год менопаузы считается отклонением от нормы. Женщине необходимо обследоваться у гинеколога и определить точную причину их появления.

Почему после климакса идут месячные

Месячные после менопаузы могут возникать по таким причинам:

1. В организме женщины гормональный дисбаланс, при котором снижен уровень только эстрогена, а прогестерон находится в пределах нормы. Ведь именно прогестерон стимулирует отторжение эндометрия и появление месячных.
2. Появилось какое-то заболевание органов репродуктивной системы. Довольно часто, месячные, которые пошли через год, указывают на развитие воспалительного процесса в эндометрии. Кровянистые выделения спустя год после менопаузы могут указывать и на наличие других патологических процессов в органах половой системы женщины, в том числе, появление новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
3. Развилась болезнь внутренних органов. Месячные после климакса возобновятся при прогрессировании цирроза печени, а также могут указывать на наличие гипотиреоза или гипертиреоза – дисфункции щитовидной железы.
4. Следствие приема какого-то лекарства или заместительной гормонотерапии. Медикамент может спровоцировать усиленную выработку прогестерона надпочечниками.

Все причины появления кровянистых выделений довольно серьёзные. Поэтому, если после наступления климакса вернулись месячные, то необходимо без промедления обратиться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать болезнь или изменить дозу применяемого препарата либо заменить его на другой медикамент.

Особенности месячных перед климаксом

На этапе пременопаузы в женском организме происходят сложные процессы, связанные с угасанием репродуктивной функции. Одним из первых симптомов этого этапа является изменение менструального цикла и характера месячных.

Как идут месячные перед климаксом

Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:

1. Цикл перестает быть регулярным.
2. Период между критическими днями увеличивается.
3. Объём менструальных выделений сокращается.
4. В выделениях может появиться слизь. Она считается нормой, если цвет крови не алый и не коричневый.

На протяжении критических дней женщина может ощущать боль внизу живота, общее недомогание, перепады настроения, даже если раньше таких проявлений не было.

Длительные месячные в пременопаузе

Гормональный дисбаланс приводит к изменению продолжительности месячных. У женщин чаще  сокращается количество критических дней до 2-3. У некоторых дам, наоборот,  начинаются длительные месячные, которые идут до 7 суток, а иногда до 10 суток.

Обильные месячные перед климаксом

На стадии пременопаузы возможны обильные месячные, но должна наблюдаться тенденция к уменьшению кровопотерь с каждым новым циклом. Если после появления первых симптомов климакса на протяжении полугода обильные выделения при каждом цикле, то следует показаться доктору. Обильными месячными считают:

• продолжительность критических дней до 7 суток;
• ежедневная потеря крови до 80 мл.

На этом этапе климактерического периода считается нормой чередование скудных и обильных менструаций.

Месячные или кровотечение?

Во время климактерического периода могут возникать маточные кровотечения, которые женщины часто путают с обильными месячными. Важно научиться их различать, а для этого нужно знать отличия маточных кровотечений.

Длительная менструация

Если менструация на этапе пременопаузы идет дольше 7 дней, то необходимо записаться на прием к гинекологу.

Иногда, у здоровой женщины, имеющей плохую свертываемость крови,  месячные могут затягиваться до 10 дней. В большинстве случаев, менструация, длящаяся 8 дней и более, указывает на развитие таких заболеваний:

1. Образование в матке полипов или миом – доброкачественных образований, имеющих форму узла.
2. Патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки.
3. Появление поликистоза яичников – образовываются множественные кисты внутри или снаружи капсулы яичника.

Месячные, длящиеся более 7 дней, появляются при неправильном приеме оральных контрацептивов либо завершении их приема.  Для установления причины затянувшихся критических дней гинеколог даст женщине направление на УЗИ органов малого таза, анализы крови, в том числе на показатели свертываемости.

Нарушение менструального цикла

Менструальный цикл на этапе пременопаузы меняется у всех женщин. Мы уже писали, что с приближением менопаузы он постепенно может увеличиваться даже до 3-4 месяцев. У некоторых женщин промежуток между критическими днями имеет разную продолжительность.

Встречается еще одно нарушение – короткий цикл. Если менструальные циклы стали короче, чем 21 день, то следует обратиться к гинекологу.

 Такие изменения указывают на маточные кровотечения, появляющиеся при развитии миом, кист и полипов в органах репродуктивной системы.

Обильные месячные

На этапе пременопаузы часто месячные становятся обильнее, чем были на протяжении репродуктивного возраста. При появлении обильных кровавых выделений необходимо сразу обратиться к гинекологу.

  Но если менструальное кровотечение настолько сильное, что приходится менять прокладку каждый час, то началось маточное кровотечение и нужно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей женщине необходимо находится в горизонтальном положении.

Задержка месячных

После того, как у женщины наступил возрастной климакс, менструации не должны возвращаться. Когда угасание гормональной функции яичников произошло после искусственного или медицинского климакса, вызванного приемом специальных препаратов, угнетающих работу репродуктивной системы, то месячные возобновляться через полгода, после завершения курса лечения.

Если месячные пошли через 2 года после менопаузы, то существует вероятность того, что затянулась пременопауза. Часто такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл на этапе пременопаузы. Ведь именно на этом этапе происходит постепенное снижение выработки яичниками половых гормонов. Поэтому продолжительность этапа очень индивидуальна.

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные пришли через три года после того, как они диагностировали менопаузу. Иногда месячные приходят через 10 лет после наступления климакса. В таких случаях, нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить развитие патологии.

Симптомы кровотечения

На маточное кровотечение указывают следующие симптомы:

• кровянистые выделения появляются после полового акта;
• кровотечение началось спонтанно и сопровождается большими сгустками крови, а также фрагментами тканей;
• выделение крови сопровождается болью внизу живота или в области поясницы;
• повышается температура тела;
• кожа лица и тела становится бледной;
• появляется общая слабость;
• женщину тошнит, а, иногда, начинается рвота;
• появляется чувство отёчности половых органов.

При маточном кровотечении необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы выявить его причину и своевременно начать лечение.

Большие кровопотери приводят к развитию железодефицитной анемии, при которой начинают страдать все органы и системы организма.

Профилактика кровотечений

Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:

1. Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
2. Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
3. Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
4. Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.

Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.

Лечение кровянистых выделений при климаксе

При появлении кровянистых выделений после наступления менопаузы назначают такие медикаменты:

1. Оральные контрацептивы – позволяют останавливать продолжительные кровотечения.
2. Гормональные препараты, включающие прогестерон. Часто назначают Дюфастон.
3. Искусственный витамин К, который влияет на свертываемость крови. Пользуется популярностью препарат Викасол.
4. Средства, у которых действующее вещество – транексамовая кислота, лечащая кровотечения. Эффективный препарат Транексам.

Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью. Нужно обязательно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и по её результатам назначит препараты.

Опасности месячных в постменопаузе

Кровянистые выделения во время постменопаузы могут указывать на развитие доброкачественных или злокачественных образований в органах репродуктивной системы. Кроме того, на последнем этапе климактерического периода высока вероятность перерождения доброкачественного узла в злокачественную опухоль.

Поэтому, при появлении кровотечений любой интенсивности необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить новообразование.

Чем раньше будет выявлена патология, тем легче её вылечить.

Современные методы сочетающие в себе оперативное и консервативное лечение, а при необходимости химиотерапию или лучевую терапию позволяют полностью вылечиться, и жить полноценной жизнью.

Источники:

Месячные после аборта: когда начинаются, почему их нет, сколько дней идут

Каждая женщина сама решает, стоит ли сохранять беременность или лучше прервать её. Как правило, у тех женщин, которые выбирают аборт, возникают вопросы: насколько это вредно и к каким последствиям может привести? Давайте выясним, сколько времени требуется организму, чтобы менструальный цикл пришёл в норму.

Срок наступления критических дней после разных способов прерывания беременности

Аборт — это преждевременное прерывание беременности. Выделяются основные виды аборта:

• медикаментозный;
• вакуумный (мини-аборт);
• хирургический.

Любой вид аборта оказывает влияние на организм: после него происходит гормональный сбой, следствием которого могут стать задержки и нетипичные месячные. Срок полного восстановления менструального цикла после различных типов аборта немного отличается.

Критические дни после медикаментозного аборта

Аборт, который проводится путём приёма медицинских препаратов, считается наиболее щадящим для организма. Такой тип аборта подразумевает вызов выкидыша. Его делают довольно рано — до 7 недель. После аборта у женщины открывается небольшое кровотечение, длительность которого — до 10 дней.

Следующее кровотечение, уже менструальное, обычно приходит примерно через месяц. Нормой считаются и задержки от 2 недель до 2 месяцев. Если менструация не началась в срок, лучше проконсультироваться со врачом — он определит, нормальна ли ваша задержка.

Кроме того, посетите специалиста, если кровь после процедуры идёт очень сильно: это тревожный сигнал.

Если спустя месяц после медикаментозного аборта менструация выделения слишком обильны, необходимо немедленно обратиться к специалисту

Вакуумный аборт делают на сроке 4–6 недель и, как правило, он не оказывает сильного влияния на менструальный цикл. Месячные в норме наступают через 30–35 дней, хотя иногда происходит задержка в 2–3 месяца при том, что врачи не находят отклонений. Если после аборта прошёл месяц, а месячных всё нет, посетите врача, который подскажет причину задержки.

Вакуумный аборт (мини-аборт) представляет собой «отсасывание» плодного яйца из полости матки.

Некоторые женщины замечают, что мини-аборт повлиял на интенсивность месячных: они стали более обильными или, наоборот, скудными.

Кроме того, вполне возможно, что сначала критические дни будут болезненней, чем раньше.

В первые 10–15 дней после вакуумного аборта вполне нормальны скудные кровянистые выделения или прозрачная слизь с прожилками крови. Это происходит из-за разрыва мелких сосудов во время процедуры.

В первые 10–15 дней после вакуумного аборта вполне нормальными являются скудные кровянистые выделения или прозрачная слизь с прожилками крови

Критические дни после инструментального аборта

Инструментальный (хирургический) аборт является самым сложным и опасным для женщины. Эту операцию делают до 12 недель по желанию женщины и на любом сроке по медицинским и социальным показаниям.

Во время хирургического аборта очень сильно травмируется матка женщины, особенно эндометрий, так как плод выскабливается из её полости.

В норме после такого типа аборта месячные должны прийти через 28–35 дней, но довольно часто они не начинаются вовремя. Если после прерывания беременности прошло несколько месяцев, а менструации всё нет, обязательно посетите врача. Возможно, вам назначат специальное лечение, которое поможет восстановить менструальный цикл.

Несмотря на начало месячных, репродуктивная система к этому моменту ещё не успевает восстановиться. В первое время после аборта женщина может наблюдать изменения объёма выделяемой крови от месяца к месяцу. Сам цикл может иногда колебаться и не быть точным, критические дни будут более болезненными. Такое состояние длится от нескольких месяцев до полугода.

После аборта вы можете замечать тёмно-красные выделения со сгустками. Это явление нормально в течение 2 недель после прерывания беременности, но обычно оно длится лишь 2–3 дня. Насторожить должно появление жёлтых выделений с неприятным запахом. Они говорят о том, что в процессе аборта была занесена инфекция. Обязательно обратитесь к специалисту.

В первое время после аборта женщина может наблюдать изменения объёма выделяемой крови от месяца к месяцу

Месячные от выделений после аборта отличаются тем, что они:

• начинаются не раньше чем через месяц;
• могут быть как скудными, так и довольно обильными.

Кровотечение после аборта можно отличить от критических дней тем, что оно:

• идёт от 1 до 14 дней;
• изначально может быть довольно обильным, но позже может перейти в мазню или стать просто прожилками крови.

Сколько дней должна длиться менструация

Нельзя дать точного ответа, как долго будет продолжаться менструальное кровотечение после аборта, так как до беременности количество дней менструации у всех разное.

Гинекологи говорят, что чаще всего кровотечение длится от 3 до 5 дней, но вполне нормально, если оно идёт дольше, до 10 дней. После этого периода стоит направиться ко врачу.

Не стоит пугаться, если первые 3–4 месяца ваши месячные будут иметь разные сроки: цикл всё ещё восстанавливается, это не отклонение.

Обильные менструации

Большинство женщин отмечает, что после аборта месячные стали нетипичными: например, изменилась их интенсивность.

Интенсивность менструации у всех женщин разная, и не нужно пугаться, если после прерывания беременности выделения стали обильнее. Но вот слишком обильные выделения уже должны насторожить.

Если больше чем на час гигиенических средств не хватает, то ваши месячные не нормальны. Причиной посещения врача могут быть и большие сгустки крови.

Почему обильные месячные опасны? Вы теряете много крови, из организма выходит гемоглобин, а вместе с ним и железо. Вы можете чувствовать слабость, усталость, упадок сил. Если это так — немедленно идите ко врачу.

После аборта месячные могут идти немного дольше, но не должны быть очень обильными

Длительное отсутствие месячных

Как уже было сказано, нормой может быть задержка менструации до 3 месяцев после аборта. Если кровотечение не началось, проконсультируйтесь у врача, чтобы исключить различные патологии, такие как:

• повреждение эндометрия;
• миома матки;
• киста;
• воспалительные процессы в матке;
• патологические узлы в эндометрии;
• повреждение матки во время прерывания беременности;
• образование спаек и рубцов в половых органах.

Несмотря на то, что любой аборт приводит к гормональному сбою, иногда он становится довольно сильным, из-за чего и пропадают месячные. К счастью, медицина в такой ситуации может предложить специальные гормональные препараты, которые восстанавливают баланс гормонов.

Хотя в течение первого месяца после прерывания беременности парам запрещается заниматься сексом, не все принимают запрет всерьёз. Именно поэтому существует небольшая возможность того, что задержка наступила из-за новой беременности.

Миома матки — одна из причин, по которым месячные после аборта могут не наступить

Так как аборт довольно сильно влияет на организм женщины, первая менструация после него может быть не такой, как обычно. Женщине следует следить за своим состоянием, чтобы при возникновении проблемы успеть обратиться к врачу.