Возможна ли замена препарата?

Можно ли вернуть лекарство в аптеку при наличии чека на руках?

Наткнувшись в аптеке на надпись «товар возврату не подлежит», покупатель поневоле задумывается, а по закону можно ли вернуть лекарство в аптеку? Или отказ фармацевта от возврата следует воспринимать, как истину в последней инстанции?

А что же делать, если очень нужно? Если препарат плохой или абсолютно не подходит покупателю? Как отстоять свои права, если провизор, оправдываясь законом, отказывается от обмена или возврата?

Прежде всего необходимо досконально изучить законодательную базу, регулирующую данный вопрос. Только опираясь на законодательство страны, можно защитить свои права и получить желаемый результат.

Что гласит закон?

Когда дело касается возврата лекарственных средств, закон однозначно становится на сторону продавца. Указ No 785, созданный Министерством здравоохранения и социального развития 14 декабря 2005 г. однозначно утверждает, что лекарственные средства и предметы личной гигиены не подлежат обмену и возврату.

Важно! Покупка считается завершенной после того, как пробит кассовый чек. Даже если покупатель еще не успел выйти за порог аптеки, фармацевт не примет лекарство обратно.

При этом проданные средства должны иметь надлежащее качество и быть проданы согласно нормам обслуживания в аптеке. Именно эти два условия смогут прийти на помощь, если возникла необходимость вернуть приобретенный препарат в аптеку.

В каких случаях можно вернуть или обменять аптечный препарат

Первое, что приходит на помощь покупателю, которому необходимо вернуть аптечный препарат, это статья 18 Закона о защите прав потребителей. Там четко написано, что товар, который не обладает надлежащим качеством, можно вернуть продавцу независимо от того, какого вида этот товар.

Если купленная вещь имеет какой-либо дефект или не выполняет своих непосредственных функций, ее можно отнести в магазин, где ее обменяют на такую же или вернут потраченные деньги. Это относится ко всем группам товара, включая медикаменты.

В случае с лекарственными средствами, приобретенными в аптеке, необходимо понимать, что можно считать бракованным препаратом или товаром ненадлежащего качества.

Список законных оснований для возврата лекарств:

• медикаменты просрочены;
• срок годности на упаковке и на флаконе отличается;
• упаковка повреждена (имеются сколы на ампулах и флаконах, флаконы не герметичны, поврежден блистер, размыты или не читаются надписи, порвана или смята коробка);
• отсутствует инструкция по использованию препарата;
• инструкция не соответствует препарату;
• препарат не отвечает заявленным в инструкции критериям (цвет, форма, консистенция, запах);
• отсутствует или не читаема маркировка на препарате.

Если купленное лекарство имеет какой-либо из заявленных признаков, его можно вернуть в аптеку на законных основаниях.

Важно! Если фармацевт продал препарат с истекшим сроком годности или если срок годности совсем не указан, он является нарушителем закона. В данном случае вся партия этих лекарств подлежит изъятию, а на владельца аптечного пункта накладывается очень немалый штраф.

Существует также способ, как вернуть деньги за лекарство, даже если оно обладает надлежащим качеством. В случае, если качественный препарат продан с нарушением стандарта обслуживания, покупатель вправе получить потраченные деньги назад.

По стандарту провизор должен отпускать препарат по заявленным в рецепте критериям. Если препарат безрецептурный, провизор обязан проинформировать покупателя о его побочных эффектах и противопоказаниях.

То есть, если фармацевт не рассказал при покупке о противопоказаниях, а покупатель, ознакомившись с инструкцией обнаружил, что применение данного средства может нанести вред его здоровью, он может вернуть препарат в аптеку. Но потребуется свидетель того, что информация о противопоказаниях не была донесена до клиента.

https://www.youtube.com/watch?v=n6uk4HXaNH0

Продавая рецептурное средство без рецепта от врача, фармацевт нарушает закон. Этот факт тоже может стать основанием для возврата.

Можно вернуть лекарство, если фармацевт допустил ошибку в дозировке или форме отпуска (продал ампулы вместо указанных в рецепте таблеток или мазь вместо капель).

Если ошибка произошла по вине покупателя, он неверно указал дозировку, название или другие признаки препарата, возврату он не подлежит.

Список документов для возврата медикаментов

Прежде всего, если возникла необходимость возврата, лучше постараться полюбовно договориться с провизором. Указать ему на законность требований и, ссылаясь на статью 18 Закона о защите прав потребителей, потребовать вернуть потраченные денежные средства.

Если на уровне провизора договориться не получается, необходимо в письменном виде обратиться к руководству аптеки.

Важно! Адрес, телефон и фамилия руководителя должны быть размещены на информационном стенде или в непосредственно возле кассы.

К письму руководителю аптеки необходимо приложить:

• копию кассового чека на приобретенный препарат;
• фотографии обнаруженного дефекта;
• данные о покупателе (ФИО, адрес и телефон).

Заявление на возврат лекарств нужно написать в двух экземплярах.

Один экземпляр вручают продавцу для дальнейшей передачи руководству, а второй с подписью и печатью фармацевта или заведующего аптекой оставляют себе.

На экземпляре покупателя обязательно указывают дату подачи жалобы. Удовлетворить требование покупателя, получившего некачественный товар, руководство аптеки должно не позднее, чем через 5 дней.

Если в аптеке наотрез отказываются принимать заявление, его можно послать по почте. При отправке письма обязательно нужно сделать опись и заказать уведомление о доставке адресату.

Если недостатки в купленном лекарстве были обнаружены не сразу в аптеке, а спустя какое-то время, может понадобиться экспертиза. Проводят ее за счет средств продавца.

Что делать, если вам отказали?

Чаще всего, при наличии законных оснований продавец оформляет возврат без особых споров.

Но если покупателю все же отказывают или, спустя 5 дней, он так и не получил ответа на свой письменный запрос и не понимает, как вернуть лекарство в аптеку, он может обратиться в Роспотребнадзор и даже в суд.

Прежде чем писать жалобу или подавать судебный иск, лучше уведомить о своем намерении руководство аптеки, где произошел конфликт. Зачастую именно этот аргумент убеждает продавца в необходимости возврата.

Можно ли менять противозачаточные, правильный переход

Оральные контрацептивы – один из самых надежных методов предохранения от беременности. Но несмотря на все плюсы, гормональный состав таких препаратов может оказать нежелательное влияние на организм.

В этом случае требуется поменять марку контрацептива или полностью отказаться от подобных лекарств. Самостоятельно решать, можно ли менять противозачаточные таблетки, нельзя.

Процедура проводится постепенно и под наблюдением врача.

Причины смены противозачаточных

Гормональные противозачаточные пилюли выпускают под разными марками. Каждый организм индивидуален, поэтому влияние определенного состава гормональных контрацептивов не может предугадать даже опытный гинеколог. Такие средства подбираются путем смены одних таблеток на другие до тех пор, пока подходящая марка не будет обнаружена.

В большинстве случаев женщины сами знают, как понять, что противозачаточные таблетки не подходят, изучив инструкцию по применению препарата. Но консультация с гинекологом не будет лишней.

В адаптационный период, который рекомендует выждать врач, возможно появление следующих симптомов:

• болевые ощущения в груди
• нестабильность психологического фона
• выделения с кровью
• набор массы тела
• общее недомогание.

Если эти симптомы продолжают проявляться дольше положенного срока и усиливаются, стоит перейти на другие противозачаточные таблетки.

Часто женщины хотят сменить более дорогой препарат на дешевый, но без консультации с гинекологом этого делать не нужно.

Можно ли заменить таблетки самостоятельно?

Самостоятельность в вопросе любых лекарственных препаратов, выписываемых врачом по рецепту, чревата плачевными последствиями. Если назрело решение сменить таблетки, нужно обратиться к доктору, который выписывал предыдущие лекарства.

https://www.youtube.com/watch?v=mVmrSPVTNyM

Стоит поделиться с врачом и причиной такого решения и описать все проявляющиеся симптомы, если они есть, для полной клинической картины. Если желание смены контрацептивов вызвано другими причинами, стоит назвать марку препарата, на который есть желание перейти. Лекарство может не подходить по многим причинам, объективно оценить которые может только гинеколог.

Врач выпишет новые лекарства, если смена оправдана, и расскажет, как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие.

Правила смены таблеток

Смена гормональных противозачаточных таблеток должна осуществляться под контролем врача с учетом индивидуального менструального цикла. Он индивидуально подберет препарат и подробно расскажет о схеме перехода. Но об основных правилах смены оральных контрацептивов нужно иметь представление.

Упаковка, как правило, содержит 21 или 28 таблеток/капсул (в зависимости от формы выпуска).

• В первом варианте препарата принимается последняя таблетка в пачке, делается перерыв на 7 дней, затем начинается прием новых противозачаточных. В течение недельного перерыва наступают месячные.
• Если в пачке 28 таблеток, прием препарата продолжается до тех пор, пока упаковка не опустеет. Затем, без перерыва, сразу на следующий день начинается прием новых гормональных противозачаточных пилюлей.

Правильная смена марки оральных контрацептивов не снижает уровень защиты от беременности.

Но даже если переход на другие пилюли осуществлялся по рекомендации врача, возможно возникновение побочных эффектов – тошноты, кровянистых выделений, головных болей. Это нужно обсудить с гинекологом.

Если симптомы продолжают проявляться по истечении недельного срока, врач назначит другие таблетки или полный отказ от гормональной контрацепции.

Без перерыва

Любая схема перехода на новые оральные контрацептивы исключает длительные перерывы между приемом старого и нового препарата.

В большинстве случаев прием предыдущего препарата заканчивают, не дожидаясь полного опустения пачки, и уже на следующий день принимают таблетку нового препарата.

Но иногда может потребоваться полное завершение приема старых контрацептивов до последней пилюли в упаковке. Тогда необходим небольшой перерыв в 7 дней, в течение которого должна начаться менструация.

Новый препарат начинают принимать уже после.

Долгие перерывы при переходе с одних противозачаточных на другие снижают эффективность защиты от нежелательной беременности.

Страховка

Переход на новые противозачаточные таблетки – это время повышенного риска забеременеть. Организму нужно привыкнуть к новому составу, даже если схема смены препарата строго соблюдена.

Чтобы снизить риск, а заодно и стресс из-за боязни нежелательной беременности, партнерам стоит дополнительно использовать барьерные контрацептивы (презервативы). Такая страховка желательна в течение первого месяца после начала приема новых таблеток. В течение какого количества времени потребуется использование презерватива, подскажет врач.

Смена контрацептива

Перед сменой орального контрацептива врач потребует сдачу ряда анализов, в том числе анализ крови на половые гормоны. Также назначается УЗИ молочных желез и других органов.

Некоторые марки гормональных противозачаточных средств имеют выраженный антиандрогенный эффект, проявляющийся внешне в улучшении состояния кожи.

Но переход с таких препаратов на таблетки с меньшим содержанием гормонов может иметь негативные последствия.

Джес-Ярина

Перейти с Джес на Ярину можно по следующей схеме: после последней 28 таблетки Джес на следующий день стоит начать упаковку Ярины.

При переходе с Джес на Ярину в юном возрасте стоит посоветоваться с гинекологом. Обычно пациенткам моложе 20 лет назначают микродозированные оральные контрацептивы.

Предварительно стоит сделать необходимые мазки на исключение риска образования опухолей, пройти УЗИ.

Ярина-Джес

Если есть необходимость перейти с Ярины на Джес, действовать следует с осторожностью. Не стоит резко прерывать прием Ярины на середине пачки – этим можно вызвать серьезный гормональный сбой в организме, маточные кровотечения.

Прекратить принимать Ярину лучше на последней активной таблетке, а после без перерыва начать прием Джес. Можно поступить иначе – завершить прием Ярины, опустошив пачку полностью, а затем прерваться на 7 дней.

После перерыва начать прием Джес.

Регулон-Линдинет 20

При замене комбинированного орального контрацептива Регулон на препарат Линдинет 20 оптимальная схема перехода такова: завершить пачку Регулона, подождать 7 дней и затем начать прием Линдинет 20. Некоторые побочные эффекты в виде частой смены настроения могут проявиться при переходе с Регулона на Линдинет 20.

Линдинет 20-Джес

Если при приеме препарата Линдинет 20 проявляются побочные эффекты, врач может посоветовать перейти на Джес. Переход проводится после полного завершения курса контрацептива Линдинет 20 с последующим недельным перерывом. Если перерыв затянулся, стоит начать упаковку Джес с начала очередных месячных.

Линдинет 20-Линдинет 30

Препарат Линдинет 20 заменяют на Линдинет 30 без перерыва для лучшего сохранения контрацептивного действия.

Если при переходе используется стандартная схема с полным завершением курса предыдущего препарата и семидневной паузой, потребуется дополнительная защита в виде барьерных контрацептивов в течении недели.

После смены препарата происходит адаптация. В это период норма – мажущие выделения, несильная головная боль и слабость.

Смена гормональных контрацептивов – процесс, требующий контроля гинеколога. Врач соберет все необходимые анализы и сделает выводы о том, какой препарат выбирать в конкретном случае. Самостоятельно и без подготовки переходить с одного препарата на другой опасно для гормонального фона и здоровья организма в целом.

Если замена противозачаточных таблеток сопровождается перерывом в 7 и более дней, то в период адаптации после начала приема нового препарата необходима дополнительная защита от нежелательной беременности в виде презервативов.

Стоит ли заменять оригинальные препараты на дешевые аналоги?

Оригинальный препарат или дешевый аналог?

Не все то, что дешево, — на самом деле лучше !

Часто встречаю в социальных сетях посты с кричащими фразами: «Дешевые аналоги», ”Не забудьте поделиться важной информацией с другими» и так далее. Еще прилагаются картинки с ценниками (для сравнения), или же просто перечислены список препаратов, на которых якобы можно сэкономить. Таблиц в интернете немало.

Для чего автор призывает ”незнающих” купить именно то, что дешевле? С целью экономии? На Деньгах или на Здоровье?

Ведь это тоже самое, что сравнивать настоящий горький шоколад с дешевой шоколадкой: ингредиенты те же, а качество разное.

Хочется верить, что автор преследует благие намерения, так как искренне убежден в том, что помогает людям, вроде как открывает глаза.

Важно отметить один факт:

Дело в том, что «в народе» обычно называют аналогом то, что в фармации на самом деле — синоним. Эта дезинформация вызывает путаницу при дальнейшем выборе лекарств. Разницу поясню ниже.

Так вот, окинув взглядом перечень предлагаемых препаратов, могу отметить одно — верно подобранные синонимы (в большинстве случаев). Но!

У одного оригинального препарата может быть с десяток, а то и больше подобных синонимов. Найдутся даже такие, которые на порядок дешевле предложенной альтернативы.

Дешевые аналоги: польза или вред?

Для начала, нужно разобраться с понятиями: что такое оригинал, а что такое аналог и дженерик.

В чем разница между ними? Ведь разница, определенно, есть! И надо отметить —
существенная! Чтобы не путать вас дальше, дам определения:

Дженерики — это производные оригинальных препаратов. В их состав входит то же активное вещество, что и в оригинальный препарат. Между собой дженерики являются синонимами (а также по отношению к оригинальному препарату). Отличаются производителями.

Например, Ибупрофен и Нурофен — это синонимы (так как действующее вещество Нурофена — Ибупрофен, а Нурофен — торговое название препарата).

Как отличить аналоги от синонимов?

Аналог — это совершенно другой препарат, способный вызвать аналогичный фармакологический эффект. Механизм действия аналогичных препаратов может отличаться.

Например, Ибупрофен и Диклофенак — названия разных действующих веществ препаратов одной группы (противовоспалительные), то есть это аналоги.

Уловили разницу между определениями? Читайте подробнее «Как отличить аналоги от синонимов» с примерами.

Чем лучше оригинальные препараты дешевых дженериков?

Зачастую, производители дженериков обладают лишь патентом, то есть покупают формулу действующего вещества. А вот технологически изготавливают данный препарат по-другому: используют другую аппаратуру, вспомогательные компоненты и технологию производства. В итоге получается по сути совершенно другое вещество.

Оригинальный же препарат обычно стоит дороже. И за свое качество отвечает. Наличие патента у оригинала говорит о том, что формула и технология производства прошли все проверки: на качество, эффективность данной формы выпуска, способа применения, а также выявления возможных побочных действий и многое другое.

Покупайте дешевые препараты только в том случае, если они вам действительно помогают!

Быть может, именно для вас какой-то дешевый дженерик (синоним) окажется даже лучше и эффективнее. Хорошо, когда дешево, да еще и помогает.

Важно учитывать также фактор индивидуальности. Каждый человек подбирает для себя лично то, что помогает именно ему. Фраза «мне помогло» тоже индивидуальна. На неё равняться не стоит.

Почему же «старые» оригинальные препараты такие дешевые?

Объясню ценовую разницу. Дешевые оригинальные препараты — это «советские» препараты, как любит говорить старшее поколение, «копеечные» в блистерах (первичная упаковка). Современные дженерики этих препаратов значительно “лучше”.

советский Парацетамолсовременный Парацетамол

Что значит “лучше”?

Вот, к примеру, новые препараты: Парацетамол, Анальгин и Цитрамон ныне покрыты защитной оболочкой. Это уменьшает вероятность развития побочных эффектов. Под действием пищеварительных ферментов защитная оболочка растворяется именно в желудке. Действующее вещество выходит на “свободу”, не разрушая все на своем пути во время “путешествия” по пищеварительному тракту.

Такие препараты на порядок дороже оригиналов, характеризующихся большим спектром побочных эффектов. Значительная разница в цене, безусловно, возмущает “незнающий” народ. Но вы-то теперь знаете причину! Хотя конечно, за красивую коробочку вы тоже переплачиваете. Но это тема уже другой истории.

В данном случае, правильнее будет говорить не дорогие дженерики, а более современные “старые” — улучшенная версия советских оригиналов.

Главное, разобраться где оригинальные препараты, а где дешевые или дорогие дженерики, а также что скрывается за ценой. В наше время есть возможность узнать подробности в интернете. Но на отзывы ровняться не стоит. Все очень индивидуально.

Из всех “зол” выбирайте меньшееНе забывайте перед применением ознакомиться с инструкцией и обязательно консультируйтесь с врачом.

Не занимайтесь самолечением!

Вы же не хотите, помимо «нужного» эффекта, получить букет «ненужных», которые потом придется лечить уже другими препаратами.

У них ведь тоже есть возможные побочные эффекты… Когда без этих “зол” не обойтись, можно хоть как-то обезопасить себя.

Помните! Самолечение опасно! А консультация фармацевта не является полноценной заменой визита к врачу.

В следующей статье я предметнее разберу вопрос “Оригинальные препараты и их аналоги” на наглядных примерах (препараты наружного и внутреннего применения). Вы узнаете, в каких случаях сравнение допустимо, а где — неуместно. Не пропустите следующий выпуск!

Лечитесь осознано!

#НеравнодушныйФармацевт

Еще больше в Telegram канале: t.me/lekarstvo_zdorovie

Ученые рассказали, опасно ли заменять лекарства более дешевыми аналогами

МОСКВА, 8 ноя — РИА Новости, Альфия Еникеева.

Почти 85 процентов лекарств, продаваемых в России, — дженерики, то есть копии оригинальных препаратов с таким же количеством действующего вещества и влиянием на организм.

Технологии производства в разных странах отличаются, испытывают дженерики не так долго и тщательно, как оригиналы, поэтому их цена в разы дешевле, а эффективность вызывает вопросы.

Нюансы технологий

«Разработка инновационного препарата занимает несколько лет и в среднем стоит около двух миллиардов долларов. Фармацевтическая компания, создавшая новое лекарство, обладает правами на него. Патент действует до 25 лет.

Но на самом деле после патентования препарат только лет через десять-пятнадцать выходит на рынок — после всех доклинических и клинических испытаний. Остается около десяти лет на то, чтобы производитель получил прибыль. Когда заканчивается защита, другие компании могут делать точно такой же препарат.

Но, кроме формулы в патенте, они ничего не знают», — рассказал РИА Новости директор Института трансляционной медицины и биотехнологии Сеченовского университета, кандидат фармацевтических наук Вадим Тарасов.

Готового состава оригинальных препаратов и схемы их синтеза действительно нет ни в одном открытом источнике, подтвердила директор департамента малых молекул фармацевтической компании BIOCAD Анастасия Хрусталева. Именно поэтому на этапе разработки очень много сил и времени уходит на определение структурных особенностей молекул.

«Бытует мнение, что дженерики — это предельно просто. Неправда, их тоже надо разработать. В нашем департаменте направление разработки состоит из нескольких подразделений, где трудятся десятки профессиональных химиков-синтетиков.

В среднем на создание одного препарата уходит два-три года, и перед регистрацией он обязательно должен пройти исследования на биоэквивалентность — на этом этапе сравнивают наше лекарство и оригинальное», — подчеркнула Хрусталева.

По словам Тарасова, испытания проводятся на животных и людях. Они показывают скорость всасывания и выведения дженерика из организма, его распределение в тканях и жидкостях, время достижения максимальной концентрации в крови.

«Все эти показатели у копии и оригинального препарата должны совпадать. Мало таблетку по составу такой же сделать. Она должна быть правильно спрессована и ровно так же распадаться, как первоначальное лекарство. Если по этим признакам она отличается, то это не дженерик, а нечто с похожей формулой», — уточнил ученый.

Вопрос качества

Дженерики дешевы еще и благодаря облегченной процедуре регистрации. Вместо доклинических испытаний — обзор научной литературы с результатами тестирования оригинального препарата, а вместо клинических исследований — проверка на биоэквивалентность.

По этой причине с января по сентябрь 2019 года россияне чаще покупали копии, а не оригинальные препараты — 84,4 процента против 15,6 в общем объеме продаж лекарственных средств, уточняется в отчете аналитической компании DSM Group.

Особой любовью потребителей пользовались дженерики препаратов, влияющих на пищеварительный тракт и обмен веществ (19,8 процента), для лечения сердечно-сосудистых недугов (15,7 процента) и болезней нервной системы (15,1 процента).

При этом разница в эффективности оригинального лекарства и его копии в большинстве случаев незначительна. Так, в 2018 году немецкие и американские ученые пришли к выводу, что результаты лечения противоэпилептическими препаратами — такие же, как при терапии дженериками.

И никакого риска для здоровья пациентов это не несет. Похожие данные получили исследователи, изучавшие эффективность лечения дженериками ВИЧ-положительных пациентов в Зимбабве в 2012 году и в Италии в 2014-м.

Результаты терапии в обоих случаях были примерно одинаковы независимо от того, принимали добровольцы оригинальный препарат или его копию.

Такие же лекарства

Правда, есть по крайней мере одно исследование, показывающее, что дженерики за счет сниженной эффективности могут увеличивать длительность лечения. При этом попытки повысить их дозу способны вызывать негативные побочные эффекты.

Кроме того, согласно работе 2012 года, не всегда копии соответствуют оригиналу. Из четырех дженериков для снижения холестерина в крови, изученных российскими исследователями, лишь два по своему действию совпадали с первоначальным препаратом.

«За последние пять лет Министерство промышленности и торговли, Минздрав и Росздравнадзор проделали очень большую работу, и сейчас на российском рынке нет некачественных дженериков.

Эти лекарства не уступают препаратам глобальных фармацевтических компаний, но в десятки, а иногда и в сотни раз дешевле. Соответственно, у большего числа пациентов появился доступ к качественным и эффективным лекарствам», — отметил Вадим Тарасов.

Как заменить любой препарат на более дешёвый