Какими будут месячные после выскабливания: отличие патологии от нормы, первая помощь и лекарства, что делать при обильных выделениях, советы врачей
Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки.
Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма.
В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.
При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.
Как процедура влияет на месячные
В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание, поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным.
Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита.
В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда процедура заканчивалась воспалительным процессом.
Матка имеет три слоя:
- серозный;
- миометрий;
- эндометрий.
При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла. При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.
При отсутствии полового процесса наблюдается слущивание и выход наружу функционального слоя эндометрия, другими словами, начинаются месячные. А наличие крови, в свою очередь, объясняется повреждением мелких сосудов в результате отторжения верхнего слоя. Поскольку они в матке практически не подвергаются спазмированию, в течение нескольких дней наблюдается кровоточивость.
В гинекологической чистке необходимо придерживаться одного простого правила: диагностическое выскабливание проводить только перед наступлением менструации, что позволяет функциональному слою восстановиться, как и прежде.
В случае необходимости лечебной чистки, процедуру рекомендуется проводить исключительно по окончании месячных, то есть после входа функционального слоя. Тогда его извлекается еще больше вместе с опухолью.
При таких манипуляциях восстановление эндометрия за один цикл является невозможным. В этом случае потребуется больше времени.
После проведения процедуры в течение семи дней у женщины будут скудные выделения. Кровянистые наблюдаются до трех суток. Их мало, могут иметь бурый оттенок, что указывает на скорое их прекращение.
Важно запомнить, что присутствие такого момента является необходимым. При отклонениях может произойти маточный спазм, что препятствует выходу содержимого наружу, и оно остается в полости матки. Такое состояние может вызвать нагноение кровяного сгустка, что сопровождается следующими признаками:
- болевые ощущения в нижней части живота;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- утомляемость, усталость;
- головные боли и головокружение;
- тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
- состояние сонливости.
При смене цвета на зеленый или желтоватый оттенок, а также количества выделяемого содержимого, необходимо срочно посетить лечащего врача.
Если первая неделя после выскабливания проходит без отклонений, при этом соблюдаются все предписания гинеколога, то критические дни наступают, как правило, на 4-5 неделю.
Могут ли антибиотики повлиять на месячные
Менструация после выскабливания
Время наступления первых месячных будет зависеть от нескольких факторов:
- качества и вида проведенного оперативного вмешательства;
- особенностей организма женщины;
- наличия осложнений.
Согласно нормальным показателям, началом цикла считается день выскабливания. Таким образом, получается, что менструация приходит через 28-35 суток. По длительности и структуре она не меняется.
Характер месячных
После операции, целью которой было устранение гиперплазии, наблюдаются скудные выделения. На протяжении некоторого времени после выкидыша или аборта менструация отсутствует. Этот период необходим, чтобы организм смог восстановить репродуктивную функцию.
Вероятность задержки
Если месячные не наступают после крайнего срока, женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет установить причину нарушения. В большинстве случаев аборт способствует гормональному сбою, поскольку уже произошло перестроение организма, и он готов к вынашиванию ребенка. Именно поэтому менструация может не наступить.
Даже после проведения чистки продолжается воздействие прогестерона на слизистую матки, что препятствует ее нормальному отслаиванию.
Именно по причине гормонального сбоя специалист рекомендует пациентке принимать контрацептивы, предназначенные для орального использования, после выскабливания.
В противном случае если не отследить начало овуляции, то может наступить очередная незапланированная беременность.
Болезненная менструация после выскабливания
По завершении чистки матки в течение четырех месяцев наступление месячных сопровождается болями. Такое состояние может быть вызвано гормональными сбоями или нарушением менструального цикла в результате травмирования эндометрия. Чтобы восстановить все функции и системы, должно пройти некоторое время.
За несколько дней или непосредственно в начале менструального цикла возникает болезненность в нижней области живота. Это могут быть ноющие, колющие или спастические боли.
В некоторых случаях дискомфорт затрагивает мочевой пузырь, прямую кишку или поясничный отдел. Чтобы устранить неприятные ощущения, врачи советуют принимать препараты спазмолитического действия, например, Дротаверин.
Какие бывают осложнения
После проведения процедуры женщина должна принимать антибиотики, которые ей назначит специалист. Курс лечения составляет от пяти до семи дней, что позволит предотвратить воспаление.
Но даже при соблюдении всех рекомендаций гинеколога не исключается развитие следующих осложнений:
- Гематометра – скопление большой концентрации кровяных сгустков в маточной полости. Может возникнуть в результате спазма шейки матки, что препятствует выходу крови наружу.
- Надрыв женского внутреннего органа. Подобное патологическое состояние может быть спровоцировано неосторожным вводом или извлечением кюретажа. Если повреждение незначительное, накладываются швы, а при сильном требуется ушивание матки.
- Кровотечение. В большинстве случаев возникает при плохой свертываемости крови. Может длиться до нескольких недель. Такое состояние является довольно опасным для жизни женщины. Чтобы остановить потерю крови, вводят Окситоцин.
- Эндометрит. Спровоцировать развитие патологии могут болезнетворные бактерии, которые попадают в маточную область при выскабливании. Воспалительный процесс сопровождается болями в животе, повышением температуры и ознобом.
Одним из наиболее серьезных осложнений является бесплодие, чему способствует невозможность восстановления репродуктивной функции организмом после операции.
Как отличить патологическое кровотечение от нормального
Вне зависимости от того, с какой целью проводилась чистка, после вмешательства всегда происходит кровотечение. При отсутствии отклонений длительность составляет не более 10 дней. На протяжении 14 суток могут наблюдаться выделения скудного характера.
Восстановление менструации после кесарева сечения
О наличии патологического кровотечения свидетельствуют следующие признаки:
- обильные месячные, которые длятся больше месяца;
- появление неприятного запаха;
- неспецифический оттенок;
- сгустки крови в значительном количестве;
- выделения резко стали интенсивными.
Если женщину беспокоят общая слабость, головокружения, повышение температуры, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Как восстановить цикл
При отсутствии негативных последствий после проведения процедуры менструация восстанавливается самостоятельно. Единственное, что нужно делать, это придерживаться всех предписаний лечащего врача:
- в течение трех недель не допускать половых контактов;
- не пользоваться гигиеническими тампонами;
- не принимать ванну (только душ);
- не употреблять спиртные напитки одновременно с приемом медикаментозных препаратов;
- отказаться от спринцевания;
- оградить организм от повышенных физических нагрузок;
- принимать витамины.
Восстановлению цикла необходимо уделять особое внимание в постреабилитационный период.
Специалисты настаивают на приеме оральных контрацептивов не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для восстановления гормонального фона и репродуктивной функции. Выбор лекарства, продолжительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально для каждого случая.
Но также специалист может назначить следующие процедуры:
- ультразвуковая или сорбционная терапия;
- КВЧ-терапия;
- фототерапия.
По истечении двух месяцев после чистки проводят забор материала эндометрия. Биопсию применяют для оценки состояния образцов на клеточном уровне.
Заключение
Выскабливание считается довольно сложной, но в некоторых случаях просто необходимой процедурой. Бояться этого вмешательства не стоит.
Вне зависимости от развития множества осложнений, при своевременном их обнаружении они легко устраняются. Именно менструация будет основным показателем, благодаря которому определяется состояние женщины.
Главное, не пренебрегать рекомендациями специалистов и вовремя реагировать на любые изменения.
Почему отмечается обильная менструация после РДВ
Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими.
Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору.
В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.
Какие особенности процедуры выскабливания
Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.
Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.
Раздельная чистка | Используется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику. |
Обычное выскабливание | Такая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки. |
Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.
Первые месячные после выскабливания и чистки
Выскабливание матки может быть диагностической или абортивной процедурой. В любом случае эта манипуляция неблагоприятно воздействует на женский организм. Даже если процедура прошла успешно, через некоторое время могут проявиться осложнения. Чтобы оценить степень восстановления организма, необходимо следить, когда начнутся первые месячные после чистки.
Виды диагностического выскабливания матки
В гинекологической практике существует два варианта:
- Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки (РДВ). Очищение матки и цервикального канала проводится по отдельности. У пациентки берут соскоб и отправляют его на гистологическое исследование для установления диагноза.
- РДВ + ГС. Диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Такой способ чистки является современным, удобным и безопасным. Выскабливание производится при использовании эндоскопической техники. В маточную полость вводится тонкая трубка оптоволоконной системы. Проводя чистку, доктор следит за происходящим процессом на мониторе и полностью контролирует свои действия. Гистероскопия предотвращает травмирование матки.
Показания к выскабливанию
Выскабливание, или чистку, матки в гинекологии принято называть кюретажем. Существует несколько показаний для проведения данной процедуры. К ним относят:
- Изменения в эндометрии. Процедуру проводят в том случае, если у пациентки наблюдается утолщение эндометрия (гиперплазия) или наличие локальных образований в виде полипов. После того как осуществилась чистка, несколько дней сохраняются кровянистые выделения. Менструация приходит в свой срок — через месяц или чуть позже.
- Нарушение менструального цикла. Выскабливание проводят в той ситуации, если у больной наблюдаются месячные обильного и продолжительного характера, межменструальные выделения, маточные кровотечения. Также процедуру выполняют при наличии кровянистых выделений в период менопаузы. Через сколько пойдут месячные, зависит от того, насколько выскабливание оказалось результативным и решило ли главную проблему.
- Аномалии шейки матки. При осмотре врач может обнаружить патологические процессы в женском органе. Если имеется подозрение на наличие опухолевидных образований, то доктор назначает выскабливание цервикального канала.
- Самопроизвольный выкидыш. Процедуру кюретажа проводят для того, чтобы полностью прочистить матку от остатков плодного яйца и плаценты. Месячные должны начаться через 20-35 дней.
- Замершая (регрессирующая, неразвивающаяся) беременность. Этот процесс характеризуется остановкой в развитии эмбриона. Выкидыш при этом не происходит, матка не сокращается. Как только у пациентки установили замершую беременность, ее тут же направляют на чистку. Менструальный цикл полностью восстановится через месяц.
Замершая беременность: причины
Под замершей беременностью понимают остановку развития плода. К сожалению, такая патология встречается довольно часто. Сохранить беременность не удается. Показано выскабливание полости матки и вакуум-аспирация плодного яйца (удаление остатков эмбриона).
К основным причинам замирания беременности принято относить:
- Злоупотребление лекарственными средствами.
- Инфекционные заболевания.
- Наличие вредных привычек в виде курения и потребления алкоголя.
- Постоянные стрессы.
- Плохую экологию.
- Генетические аномалии плода.
- Нарушения в системе гемостаза.
Самостоятельно определить данную патологию затруднительно. Но в большинстве случаев замершая беременность характеризуется возникновением коричневых выделений и болевых ощущений внизу живота. Также проявляются признаки неблагополучия в виде исчезновения токсикоза, отсутствия набухания молочных желез, понижения базальной температуры.
Многих пациенток интересует вопрос о том, когда начинаются месячные после чистки замершей беременности. На восстановление менструации влияет много факторов. Первым днем цикла считается тот день, когда было произведено оперативное вмешательство. Для того чтобы слизистая оболочка смогла замениться, необходим правильный синтез гормонов.
При наличии отличного здоровья первые месячные после выскабливания замершей беременности начинаются через 21-35 дней. Возобновление менструального цикла после оперативного процесса зависит и от того, на каком сроке проявилась проблема. Чем меньше был срок беременности, тем быстрее женщина сможет восстановиться.
Бывает и такое, что менструация не приходит. Тогда возникает вопрос, почему нет месячных, и через сколько дней их ждать. Все дело в том, что первые месячные после замершей беременности могут задерживаться до двух месяцев. Связано это с несколькими причинами:
- Нарушения гормонального баланса.
- Развитие воспалительного процесса. Характеризуется повышением температуры тела и болью внизу живота.
- Стрессовая ситуация.
Виды выделений после чистки
Любой пациентке после процесса кюретажа необходимо следить за своими выделениями. Они могут иметь различный характер:
- Алые выделения со сгустками. Вариант нормы в первые дни после манипуляции. Далее выделения станут скудными, коричневыми, мажущими, после чего полностью прекратятся. Для профилактики кровотечения в первые часы после выскабливания кладут лед на низ живота.
- Обильные выделения после выскабливания. Количество выделений можно определить по частоте замены гигиенических прокладок. Если смена прокладок осуществляется больше одного раза за три часа, то это является тревожным сигналом. При таких выделениях может сильно болеть живот и подниматься температура тела. Это говорит о том, что у пациентки имеется осложнение после выскабливания — эндометрит. При возникновении такой ситуации женщине необходимо срочно обратиться к гинекологу.
- Коричневые выделения скудного характера. Такой процесс является нормой и лечения не требует.
- Выделения желтого цвета. Сигнализируют о проникновении инфекции и начале воспалительного процесса. При наличии таких выделений нужна консультация специалиста, который назначит соответствующее лечение. Дозировка лекарственных препаратов и длительность курса терапии будут зависеть от степени тяжести состояния женщины.
Характеристика выделений после выскабливания представлена в таблице:
День после манипуляции | Характер выделений |
1-3 день | Обильные, алые, темные, со сгустками |
4-7 день | Умеренные, коричневые |
7-14 день | Слизистые, могут быть сукровичные |
14-21 день | Нет выделений |
21-35 день | Восстановление нормальной менструации |
Месячные после выскабливания
Зачастую женщины задают вопрос после выскабливания: «Когда пойдут месячные?» Если процедура прошла успешно, то менструация начинается через 4-5 недель. Но каждый организм индивидуален.
Если в этот срок кровотечение не возникло, не стоит паниковать.
Ведь все зависит от того, насколько быстро восстанавливается репродуктивная система пациентки, и каким образом происходила процедура чистки.
Если при наличии выделений наблюдается повышение температуры или боль внизу живота, то нужно обращаться к доктору.
Стоит обратить внимание и на то, что после выкидыша или замершей беременности менструация может затянуться и длиться около недели. Такое возможно по причине гормонального сбоя. Если ситуация повторяется, необходимо обратиться к врачу.
Что делать, если нет месячных после выскабливания? Это объясняется несколькими причинами в виде гормонального сбоя или возникновения стрессовых ситуаций. Бывает и так, что в первый цикл яичники не работают в полную силу. Овуляции не происходит, первая фаза цикла удлиняется, тогда как вторая не меняется. Отмечается задержка менструации до 1-2 недель.
Однократный сбой цикла не должен пугать женщину. Если менструация отсутствует более двух месяцев, ждать больше не нужно. Стоит обратиться за помощью к доктору.
Он назначит обследование и, при необходимости, лечение. Чтобы вызвать менструацию, врач может назначить терапию прогестероном или другими препаратами.
Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства в этой ситуации строго запрещено!
Через сколько дней начинаются месячные после выскабливания
Возобновление цикла менструаций после гинекологической чистки – главный признак восстановления здоровья. Месячные после выскабливания спустя положенный срок должны начаться в прежнем режиме. Любое отклонение – это повод обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейших осложнений.
Какой будет первая менструация
Когда после выскабливания возобновятся месячные, зависит сразу от нескольких факторов:
- причин чистки матки;
- особенностей организма;
- способа проведения выскабливания;
- наличия осложнений.
Первые месячные следует ожидать через 28–35 суток после проведения операции. Ориентироваться можно на привычный цикл – вторая и последующие менструации уже будут полностью ему соответствовать.
Если проводилась процедура по устранению замершей беременности либо аборт, то срок ожидания затянется и до 35–45 дней (требуется восстановление гормонального фона и органов).
При нормальном течении послеоперационного периода диагностическое выскабливание к задержкам не приведет, так как гормональный цикл не нарушен. Менструация после чистки начнется не позднее чем через 35 дней. Отклонения от нормы в этом случае можно списать на особенности организма.
Если показаниями к чистке были гинекологические заболевания, ставшие причиной нарушения менструального цикла (полипы, спайки, маточные кровотечения), месячные придут раньше – через 1 месяц после выскабливания. А после этого восстановится привычный для женщины цикл.
Первая менструация – основной показатель того, насколько успешно прошла операция. Конечно, она будет отличаться от нормальной. Привычные месячные более скудные и не такие болезненные, как после чистки.
Важно не перепутать менструацию с открывшимся кровотечением. Матка представляет собой большую открытую рану, неделю длятся необильные выделения, их становится меньше с каждым днем, потом начинается мазня. Максимальная продолжительность – 10 дней.
После того, как почистили, месячные приходят не ранее чем через 3 недели. Кровотечение же чаще начинается через несколько дней или 1–2 недели.
Только когда начинаются нормальные месячные, женщина может быть уверена, что операция прошла благополучно.
Нарушения, которые наиболее распространены
Месячные после чистки – показатель выздоровления. Не всегда процесс проходит гладко, и часто встречаются следующие нарушения:
- менструации после выскабливания очень обильные;
- нет месячных через 60 дней;
- скудные выделения с неестественным цветом и неприятным запахом;
- кровотечение через 2 недели либо ранее после выскабливания;
- отклонения от нормы (сбившийся цикл, слишком длительное кровотечение, скудные или обильные месячные).
Часто нарушения сопровождаются значительным повышением температуры, острыми болями внизу живота.
Если 2 месяца нет менструации либо наблюдаются другие перечисленные симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу, дабы избежать осложнений.
Осложнения после выскабливания
Серьезные опасения возникают, когда месячные после чистки не начались через 7 недель. Это говорит о наличии осложнений, которые могут привести к плохим последствиям.
Чтобы выяснить причины, почему долго нет месячных после процедуры выскабливания, нужно обратиться к гинекологу.
- Спазм шейки матки. Внутри полости накапливается кровь, которая начинает гнить, провоцирует инфекции органов и половых путей женщины, эндометриоз.
- Сбой гормонов. Если выскабливание производилось после несостоявшейся беременности (аборт, выкидыш), то восстановлению цикла препятствует высокий уровень прогестерона. Поэтому врачи после аборта часто назначают женщинам оральные контрацептивы – они помогают перестроить гормональный фон.
- Вновь наступившая беременность. Она возможна уже спустя 2 недели.
- Выскабливание в лечебных целях. Требует больше времени на восстановление.
Если месячные пришли раньше чем через 14 дней после выскабливания, это говорит об открывшемся кровотечении. Вероятно, матка после операции рыхлая, сосуды сокращаются плохо.
Первые менструации после операции зачастую отличаются от привычных, но во второй и последующие разы цикл возвращается в привычное русло (это касается сроков, объема). Сбой говорит о серьезном нарушении гормонального фона.
Изменения привычного объема менструальных кровотечений могут быть вызваны патологиями:
- Чрезмерно обильные, со сгустками, слишком продолжительные месячные указывают на маточное кровотечение. Если прокладку приходится менять чаще 1 раза в три часа, это говорит о недостаточно качественном выскабливании, а обильные кровотечения приведут к атонии матки. Также возможен полипоз эндометрия (полипы – доброкачественные новообразования в полости матки), особенно после прерывания на большом сроке беременности.
- Скудные выделения с неприятным запахом и неестественным цветом, сильные боли могут свидетельствовать о эндометриозе.
Раньше всего месячные начинаются после диагностической чистки. Если они пришли спустя 3 недели после процедуры, то это нормально, особенно когда у женщины короткий менструальный цикл.
Когда ждать месячные после выскабливания: признаки осложнений
Женский организм по-разному восстанавливается после вмешательства в репродуктивную систему. Но месячные после выскабливания должны начаться в определенные сроки. Поэтому необходимо знать, когда ждать менструации, какими они будут, и что указывает на возникновение нарушений.
Когда ждать менструацию после выскабливания
Если выскабливание не дало никаких осложнений и неожиданных последствий, менструации могут наступить в течение 4–5 недель.Начало цикла отсчитывается от даты выскабливания.
Но даже врачи не способны сказать, когда точно пойдут месячные после выскабливания. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению и от причин операции. Допускаются незначительные задержки и преждевременные кровотечения. В норме эти отклонения не превышают 3–5 дней.
Максимально допустимый период отсутствия менструальных выделений – две недели. Исключение составляют аборт, выкидыш. После них цикл может восстанавливаться длительное время и первые месячные после выкидыша или аборта задержутся на 1-2 месяца.
Вторые, третьи и последующие менструальные кровотечения наступают вовремя. Если нарушение цикла беспокоит женщину и дальше, то необходимо провести дополнительную диагностику, сдать анализы. Вызвать сбой могут:
- внешние негативные факторы;
- последствия выскабливания;
- новые заболевания;
- нарушения предписаний гинеколога.
Врач может предположить, когда после чистки матки пойдут месячные. Специалист учитывает характер патологии, общее здоровье пациентки и особенности проведения вмешательства. Дата рассчитывается приблизительно, так как отклонение в несколько дней допускается у любой женщины вне зависимости от оперативного вмешательства.
Сколько идут выделения
Длительность кровотечений должна сохраняться в пределах нормы. Не должны вызывать беспокойства месячные, которые идут от трех до семи суток. Но важно учитывать интенсивность выделений и их особенности до операции.
Если сильное кровотечение продолжается в течение недели, необходимо обратиться к врачу. Такая же ситуация складывается при коротких менструациях, когда возникает только мазня, напоминающая окончание месячных.
Характер и количество выделений
Первые месячные после выскабливания приходят по обычному графику и имею таки характеристики:
- естественный оттенок;
- нормальное количество;
- привычная длительность;
- незначительная боль.
Допускается видоизменение ежемесячных кровотечений только в лучшую сторону. Ведь назначение чистки или выскабливания направлено на устранение нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщины, которые привыкли к обильным или долгим менструациям, принимают положительные изменения цикла за патологию.
Менструальные выделения в результате выскабливания могут:
- сохранить свой привычный объем;
- стать скудными;
- увеличить свое количество;
- перерасти в кровотечение.
В нормальной ситуации изменение количества выделений имеет положительный характер из-за устранения негативного фактора (заболевания). Встревожить должна мазня на прокладке или обильное кровотечение.
Цикл после диагностического выскабливания
Проще всего определить, когда придут месячные после диагностического выскабливания. Минимальное травмирование тканей и быстрые сроки восстановления практически не оказывают влияние на цикл.
Нужно обратить внимание на причину проведения диагностического выскабливания:
- маточные кровотечения;
- сбой цикла месячных;
- цикл без овуляции;
- подозрение новообразования эндометрия;
- другие нарушения.
Проблемы с менструацией могут возникнуть, если во время диагностики были подтверждены следующие патологии:
- полип эндометрия или цервикального канала;
- разрастание и утолщение тканей эндометрия;
- раковые заболевания;
- эндометрит;
- эндометриоз;
- доброкачественное образование в матке;
- патологии шейки матки.
Лучшим вариантом при таких обстоятельствах выступает раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Первым днем цикла в таком случае выступает дата проведения процедуры.
Месячные после аборта или замершей беременности
После абортивного выскабливания месячные могут начаться через несколько месяцев. Подобная ситуация складывается и при устранении замершей беременности. Женскому организму нужно больше времени на восстановление из-за сильного стресса и гормонального нарушения.
Когда пойдут месячные после аборта зависит от метода проведения операции. Кюретаж вслепую чреват сильным повреждением тканей или неполным удалением зародыша. Поэтому восстановление организма может затянуться. Вакуумный аборт является более безопасным для женщины.
Задержка менструаций или кровотечение после выскабливания (аборт, выкидыш) может быть вызвана несколькими факторами:
Гормональный сбой
Женский организм начинает страдать от перестройки, даже если зачатие не закончилось рождением ребенка. А также гинеколог может назначить гормональные оральные контрацептивы, чтобы предотвратить беременность на время восстановительного периода.
Несоблюдение рекомендаций
Необходимо беречь свое здоровье. Любое нарушение предписаний лечащего врача может вызвать воспаление, инфицирование и другие негативные факторы, из-за которых месячные задерживаются.
Некачественная чистка
Если во время вмешательства специалист оставил в полости матки частички плода, то не исключается сильное кровотечение и нарушение цикла. Именно поэтому подобные процедуры нужно проводить современными инструментами, которые позволяют контролировать весь процесс, чтобы частицы плодного яйца, плаценты не остались внутри.
Менструации после чистки эндометрия
Когда после чистки эндометрия при гиперплазии начнутся месячные, во многом зависит от опыта врача, который проводил выскабливание. В нормальной ситуации менструальные выделения начинаются не раньше, чем через месяц после вмешательства.
Задержку чаще всего вызывает:
- Глубокое воздействие. При операции снимается только функциональный слой слизистой. Если врач затронул и базальный слой, есть вероятность продолжительного восстановления и отсутствия месячных.
- Гормональная терапия. При гиперплазии назначают гормоны, которые контролируют работу яичников. Во время приема препаратов, понижающих синтез эстрогенов, ожидать критических дней не стоит. Они начнутся, когда гинеколог отменит терапию.
- Другие факторы. Задержку может вызвать стресс, прием антибиотиков, само заболевание, несоблюдение рекомендаций. Не исключены осложнения, о которых и будет сигнализировать длительное отсутствие менструальных выделений.
Зная, когда пойдут месячные после чистки матки, и почему могут возникать сбои цикла, женщине легче отслеживать изменения репродуктивной системы. Если задержка не исчезает после отмены гормональных таблеток, то необходимо обратиться в больницу. Ведь гиперплазия – это коварное заболевание, на последней стадии которого удаляют даже матку.
Нарушения после хирургического вмешательства
Следующие менструации являются поводом для обращения в больницу:
- слишком обильные;
- скудные;
- с неприятным запахом;
- отсутствие выделений.
Обильные месячные
Появление обильных месячных после выскабливания указывает на осложнения.
Сильное кровотечение (не хватает одной прокладки на час) может быть вызвано:
- атонией матки;
- неполным выскабливанием;
- остатком частей плаценты или плодного яйца;
- отслойкой эндометрия;
- маточной перфорацией;
- маточным надрывом.
Главные симптомы – это снижение работоспособности, усталость, головокружение, бледность кожных покровов и низкое давление.
Отсутствие выделений
Когда нет месячных после выскабливания, причины могут быть следующими:
- Наступление беременности. Даже после такого вмешательства зачатие возможно. Доктора советуют исключать секс, пока организм не восстановится, и далее использовать контрацепцию.
- Повреждение слизистой. Поврежденный слой эндометрия является одним из самых опасных осложнений. Слизистая матки не восстанавливается, поэтому менструации и не идут очень долго.
- Возникновение воспаления. После выскабливания необходимо принимать антибиотики. Отсутствие этих лекарств вызывает воспалительные процессы, выделения с неприятным запахом, высокую температуру тела, задержку.
- Образование гематометры. Из-за спазма шейки матки или рубцевания менструальная кровь скапливается в полости матки. Поэтому врачи часто назначают пациенткам спазмолитики, чтобы предотвратить подобное осложнение.
Женщине необходимо знать, через сколько недель после чистки начинаются месячные. Долгая задержка не является нормой, поэтому при появлении настораживающих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, а не проводить самолечение или читать форум. Только в таком случае удастся избежать осложнений и серьезных проблем с репродуктивными органами.
Когда пойдут месячные после выскабливания
Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.
Понятие выскабливания, виды
Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.
Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:
В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.
Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.
Операции показаны в таких случаях:
- Выкидыши или аборты;
- Заболевания эндометрия или матки;
- Замершая беременность;
- Сбои цикла.
Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.
В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель.
Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев.
Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.
Последствия для женского организма
Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:
- Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
- Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
- Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
- Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
- Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.
Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.
Постоперационные выделения
Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.
Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.
Когда должны начаться месячные
После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.
Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.
Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. Скудные месячные свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.
Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.
Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.
Нарушения в менструации
Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов.
Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение.
Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.
Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи.
При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности.
Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.
Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д.
Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.
Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.