Достоверность соскоба на лишай

Содержание

Как определить лишай у человека с помощью йода? Как определить лишай в домашних условиях и при помощи диагностики?

Для успешного лечения, изначально выясняют, разновидность болезни. Узнайте их по этиологии, признакам и местах локализации высыпаний. Лишай у человека делят на следующие виды:

Розовый (Жибера). Характеризуется сезонным течением, часто возникает у женщин в 20-40 лет. Симптомы – наличие на боках, спине, животе, плечах, груди, в кожных складках, зудящих и шелушащихся светло-красных округлых пятен, диаметром до 3 сантиметров.
Стригущий. Преимущественно развивается у ребенка после контакта с инвазивным животным. Признаки – розовые бляшки, площадью до 4 см, в области которых выпадают волосы и пересыхает кожа. Места локализации – плечи, лицо, голова и шея.
Опоясывающий. Развивается у пожилых людей, перенесших в детстве ветряную оспу. Фактор, запускающий болезнь – вирус герпеса. Клиническая картина – зудящие и болезненные пузырьки в области груди, лица, головы, которые лопаются и покрываются корочкой.
Разноцветный. Распространенный вид, поражающий молодых людей. Ему свойственно образование на шее, плечах и спине розовых желтых или коричневых высыпаний округлой формы.
Красный плоский. Диагностируется у молодых женщин, болеющих диабетом и имеющих проблемы с органами ЖКТ. Проявления – на поврежденных кожных покровах, ногтях и слизистых оболочках возникают маленькие блестящие узелки. Образования имеют многоугольную форму и углубления в центре.

Как выглядит и чем лечить лишай на лице

Как определить лишай самостоятельно при отсутствии медицинских условий? Это возможно сделать с помощью йода. Традиционное применение вещества – дезинфекция кожи вокруг ран и ссадин. Но в дерматологии его используют для выявления некоторых видов заболеваний кожных покровов.

Проба Бальцера

Это самый распространенный тест на лишай, т. к. он доступный, недорогой и эффективный. Диагностический метод используют для выявления разноцветного (отрубевидного) типа болезни. Также исследование позволяет отличить его от других видов кожных поражений.

Но как распознать лишай, используя технологию Бальцера? Процедура проводится согласно ряду правил:

Прежде чем помазать кожу спиртовым раствором, шелушащиеся пятна аккуратно моют и высушивают.
Теперь лишай можно мазать йодом, а затем подождать 5 минут пока вещество полностью впитается.
По прошествии времени оценивается реакция организма на указанный препарат.

Кожа, пораженная грибком, быстро поглощает коричневый раствор и окрашивается сильнее, чем здоровые области. Определенные участки приобретают насыщенный коричневый цвет, а незараженный эпидермис окрашивается лишь слегка.

Простота выполнения теста Бальцера позволяет использовать его многим пациентам для постановки диагноза. Но врачи сомневаются можно ли лечить лишай йодом, который применяют лишь для подтверждения уже выявленного с помощью специфических исследований в медучреждении заболевания. В больнице для точно определения вида дерматоза делают соскоб, посев грибка и осматривают высыпания под лампой Вуда.

Как долго лечится лишай у человека

Разноцветный, как и розовый лишай, отличается сильной распространенностью. Болезнь передается не только при контакте с зараженным человеком, но и через плохо обработанные личные вещи и предметы быта, к которым он прикасался. Многих волнует вопрос можно ли мазать лишай раствором йода, и если да, то как это делать правильно?

К какому специалисту обратится за консультацией?

При подозрении на лишай нужно обратиться за консультацией к таким специалистам:

дерматолог;
терапевт;
педиатр (обращаться детям).

Как правило, сначала обращаются к терапевту. Потом специалист даёт направление к дерматологу для проведения комплексного лечения.

Можно ли лечить лишай йодом

Йодная терапия помогает не от всех видов лишая, применять её разрешается при определённых видах. Если после того, как очаги намазать раствором йода, не возникнет неприятных ощущений и ухудшения состояния, лечение можно продолжить.

Лечение антисептиком розового лишая приведёт к пересыханию кожных покровов, раздражению и повышенному воспалению поражённых областей. Такая процедура не только не избавит от неприятных симптомов, но и значительно осложнит ситуацию возможным образованием экземы.

Красный лишай (плоский) поражает не только кожу человека, но и слизистые оболочки полости рта, губ, щёк, половых органов.

Из-за большого количества причин, вызывающих эту болезнь, эффективного метода её лечения не существует. Наряду с медикаментами применяют лечение лишая йодом: им можно обрабатывать пятна 2-4 раза в день.

У некоторых пациентов такая процедура вызывает облегчение, для других оказывается абсолютно бесполезной.

Отрубевидный лишай (цветной, солнечный) отличается высыпаниями различной окраски – от светлых до тёмно-коричневых пятен. Учитывая грибковую природу этого заболевания, йод от лишая не может применяться как самостоятельный метод. Его используют как дополнительное средство в комплексном лечении вместе с противогрибковыми лекарствами.

Стригущий рекомендуется лечить на ранней стадии, при первых высыпаниях, пока они не покрыли волосистые участки тела. Чтобы остановить его распространение, очаги можно прижигать йодным раствором. Если обработку начать вовремя, симптомы исчезнут через несколько дней без применения лекарств.

Йод при лишае у человека разрешают применять многие дерматологи после подтверждения диагноза для обработки поражённых поверхностей.

Как выглядит лишай у человека: подробные фото

На фотографии можно увидеть, как выглядят разные виды лишая у человека.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Какие виды лишая у человека бывают, как их распознать

Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с воздействием следующих факторов:

ослабление иммунитета;
переохлаждение организма;
длительный приём некоторых медикаментов;
склонность к аллергии и простудным болезням;
плохая стрессоустойчивость;
сбои в работе внутренних органов;
наследственность.

Как передается лишай? Порча кожных покровов возникает после контактов с больным человеком или животным. Но так бывает не всегда. Современным специалистам так и не удается найти причину, почему один человек быстро подхватывает заразу, а другой остается здоровым после близкого общения с инфицированным или уже болеющим субъектом.

Несмотря на многообразие форм лишая у человека некоторые симптомы у патологии являются общими. Таковыми доктора называют:

изменение цвета кожи на определенных участках. Покровы становятся темными или непривычно светлыми, приобретают розовый, красноватый или коричневый оттенок.
Шелушение пигментированных очагов и появление на них бляшек или пузырьков с прозрачным содержимым.
Протекание процесса высыпаний с нестерпимым зудом.

Рассмотрим каждый тип дерматоза более подробно.

Лишай Жибера

Одним из распространенных видов лишая у человека является розовый. По-другому его называют болезнью Жибера и питириазом. Патология выражается крупными розовыми пятнами, склонными к шелушению. Часто она поражает людей 19 – 40-летнего возраста. Дети и старики болезнью Жибера страдают редко.

Точная причина недуга не известна. Но доктора предписывают ему вирусное происхождение и называют провоцирующим фактором активность герпетического вируса (6 и 7 штамм). Также рассматривается теория аллергической природы заболевания, но она остается не подтвержденной.

Как выглядит лишай у человека, диагностируемый как питириаз?

Ярким признаком развития болезни служит материнская бляшка, имеющая вид бросающегося в глаза розового пятна. Очаг нельзя не заметить, ведь его диаметр достигает 3 – 5 см. Заболевание стремительно развивается в течение 7 дней, а пик его расцвета выражается множественными мелкими высыпаниями, которые локализуются на таких частях тела, как:

шея;
бедра;
конечности;
плечи;
живот.

Диагностику болезни Жибера облегчает тот факт, что элементы формируются по ходу линий Лангера. Это условные прямые, по которым достигается максимальная растяжимость покровов.

По мере прогрессирования недуга пятна стремительно растут в размерах. Их центр становится желтоватым, а роговой слой пораженной кожи начинает отторгать мелкие чешуйки. Примерно через 2 – 3 недели питириаз разрешается самостоятельно, оставляя за собой обесцвеченные или гиперпигментированные участки на теле.

Большая часть пациентов, пришедших к дерматологу по поводу розового лишая, не отмечает никаких четких дискомфортных ощущений. Но некоторые больные жалуются на слабый зуд или сильное жжение. Такие симптомы знакомы людям с повышенной эмоционально-нервной чувствительностью.

Трубчатый, разноцветный, солнечный – разные названия отрубевидного лишая

Под видом трубчатого лишая протекает хроническое заболевание роговой части дермы. Его называют солнечным, отрубевидным и разноцветным. Последнее определение недуг получил из-за своей клинической картины, ведь его характерным симптомом считается появление пятен коричневого, бурого, розового и желтого оттенка. Так называемая леопардовая кожа склонна к шелушению.

У детей раннего возраста солнечный грибок появляется редко. Обычно с патологией идут к врачу пациенты возрастом 25 – 35 лет. Заполучить болячку можно при наличии благоприятных факторов, способствующих активности дрожжеподобного грибка – возбудителя:

вегетососудистая дистония;
угнетенный иммунитет;
проблемы в работе эндокринной системы;
воздействие на кожу ультрафиолета;
изменения состава пота;
повышенная потливость;
нарушение защитных функций кожной ткани.

Лишай у кошек , признаки и лечение

sh: 1: —format=html: not found

Лишай – одно из самых известных кожных заболеваний кошек. «Лишаем» называют в народе многие кожные болезни кошек.

Большинство из них встречаются исключительно редко и никакой опасности для человека не представляют. А тот, которого опасаются многие владельцы – стригущий лишай – по-научному называется дерматофития.

Под этим названием объединяются две очень похожих болезни – микроспория и трихофития.

Печальную славу стригущему лишаю принесло то, что болезнь заразна для человека и от лишая часто страдают дети. Насколько обоснованно родительское беспокойство, как понять, что у вашего питомца лишай и что делать, если вы подозреваете у животного это заболевание?

Симптомы лишая у кошек

Первые признаки лишая у кошек, которые может заметить владелец – это алопеции, бесшерстные пятна, которые сначала по размеру не превышают рисового зернышка, но довольно быстро разрастаются. Появляется зуд.

Внимание! Эти симптомы характерны для многих болезней кожи! Если у животного залысины, необязательно у него лишай, но любые проблемы с кожей требуют срочного обращения в ветклинику!

С течением времени залысины увеличиваются, можно разглядеть на их концах обломанные шерстинки.

Центральные части алопеций, изначально здорового бледно-розового цвета, могут обладать некоторой отечностью. Но со временем из-за постоянного расчесывания и разлизывания эти участки воспаляются, приобретают красный цвет и могут начать гноиться.

Эти признаки также характерны не только для лишая, и определить, что за болезнь приключилась с вашей кошкой, может только ветеринарный врач.

Важно понимать: чем дольше животное с лишаем не получает лечение, тем выше опасность заразиться им для членов вашей семьи.

Факторы заражения

Лишаем кошка может заразиться при непосредственном контакте:

с больным животным;
с больным человеком;
с предметами, в контакте с которыми недавно были заболевшие животное или человек.

Такими предметами могут быть подстилки для животных, расчески, и даже объекты окружающей среды — стены в подъезде, земля и др.

Важная особенность. Возбудители заболевания – грибки рода Mycrosporum и Trichophyton. Споры этих грибков в волосках или в чешуйках кожи сохраняют жизнеспособность годами.

По счастью, контакт с зараженным объектом не означает, что животное обязательно заболеет: существует иммунитет к этому заболеванию. Но есть и факторы, предрасполагающие к заболеванию.

Это молодой возраст (поэтому дети болеют лишаем чаще взрослых, да и у кошек болезнь чаще встречается у молодняка), нежная кожа, повреждения на коже.

Диагностика лишая

Самостоятельно диагноз установить не удастся. Симптомы лишая похожи на другие кожные болезни, поэтому подтверждают этот диагноз инструментальными и лабораторными методами. Но в любом случае кожные болезни и зуд требуют обращения в ветклинику.

Внимание! Если стригущий лишай обнаружен у любого из членов семьи или у человека, который бывал в вашем доме, отведите животное на профилактический прием! Кошка может быть заражена, но еще не проявляет симптомов. В этом случае буквально одна обработка сделает питомца безопасным для людей, он перестанет быть потенциальным источником повторного заражения.

В ветклинике вам предложат несколько вариантов обследования.

Люминесцентная диагностика (лампа Вуда). Экспресс-метод, основанный на свойствах грибницы дерматофитов давать в ультрафиолетовом свете ядовито-зеленое свечение. Плюсы – это быстро и дешево, позволяет выявить заражение на самых ранних этапах. Минусы – результат неточный, только 50% дерматофитов можно выявить этим методом.

Микроскопия соскоба. Результат анализа можно получить в течение дня или на следующий день, если лаборатория располагается прямо в клинике, то результат может быть получен и до конца приема. С границ пораженного очага выщипывают шерсть. Это безболезненная манипуляция.

Её помещают в специальную пробирку или на предметное стекло, специальным образом подготавливают и под микроскопом рассматривают волосинки с целью обнаружить споры грибов.

Достоверность этого метода выше, чем у люминесцентной диагностики, однако даже при правильном заборе образца зараженные волоски могут не попасть в пробу, и тогда результат будет ложноотрицательным.

ПЦР на дерматофитов. Современный способ обнаружения стригущего лишая. Чувствительность гораздо выше, чем у микроскопического метода: даже при минимальном количестве спор грибков в образце анализ покажет положительный результат. Минус – стоимость исследования и сроки исполнения (до 3 дней).

Посев на чувствительность к противогрибковым препаратам. Применяется не для ответа на вопрос, есть лишай или его нет, а в случае, если заболевание долго не получается вылечить. Анализ помогает подобрать препарат, который с наибольшей вероятностью поможет избавиться от грибка. Срок исполнения – от 14 дней.

Особенности лечения лишая

Для лечения стригущего лишая применяют антигрибковые препараты, которые должен назначить ветеринарный врач. У этих лекарств есть побочные эффекты, поэтому применение их «для профилактики» и в неправильной дозировке может вызвать побочные эффекты, которые потребуют тяжелой и длительной терапии.

В зависимости от степени поражения лекарства могут применяться внутрь (обычно в виде таблеток) или наружно (шампуни, мази). Если назначена мазь, необходимо защитить обработанные участки от слизывания. Для этого на кошку надевают специальный воротник. Если у вас несколько питомцев, на время лечения необходимо их разделить.

В некоторых случаях может применяться вакцина против дерматофитозов («Вакдерм», «Микродерм»). Применение этих препаратов необязательно: в некоторые схемы они входят, а в некоторые – нет. Раньше считалось, что они эффективны и для профилактики лишая, но в последнее время это их свойство считается недоказанным и на Западе такие вакцинации не применяют.

Узнайте подробнее о вакцинах для кошек от лишая>>>

Чаще всего лишай бесследно проходит после первого же курса лечения.

Большинство неудач связано с тем, что владельцы недостаточно обеспечили соблюдение гигиенических требований и произошло повторное заражение.

Но бывают редкие случаи, когда грибок оказывается устойчивым к назначенному препарату. В этом случае ветеринар должен назначить посев грибков на чувствительность.

Если в результате анализа будет указано, что обнаруженный в пробе штамм чувствителен к тому препарату, который получал питомец, это вызывает вопросы либо к качеству препарата, либо к гигиене. Однако случается и так, что «в пробирке» штамм от антимикотического средства погибает, а на животном – нет.

В любом случае лекарство заменяют на то, которое по результатам анализа показало наивысшую чувствительность, и повторяют курс. Иногда назначают комбинацию лекарств, соединяя их таким образом, чтобы одно усиливало действие другого. Это явление называется синергизмом и его используют, чтобы, не выходя за рамки терапевтических доз препаратов, усилить эффективность лечения.

В тяжелых случаях, когда к грибковой инфекции добавилось бактериальное заражение, применяют антибиотики. В дерматологической практике это обычно длительные курсы антибиотиков группы пенициллина, лучше в комбинациях. Чаще всего применяют ампициллин или амоксиклав («Синулокс»).

Лечение лишая у кошки народными средствами

Стригущий лишай – болезнь, которая может передаваться человеку. Поэтому эксперименты с народными средствами недопустимы, животному требуются современные противогрибковые лекарства, которые должен назначать ветеринарный врач.

Гигиена помещений при лишае у кошек

Больное животное лучше всего изолировать в помещении с легко моющимися покрытиями. Это может быть ванная или кухня. Можно применять на время лечения просторную клетку.

Обои, мягкая мебель и особенно щели пола – это места, куда могут попасть зараженные частицы шерсти или кожи, и очаг инфекции останется в доме на долгие годы. Обработки всех этих предметов возможны, но это трудоемкое занятие.

Для проведения животному процедур необходимо выделить специальную одежду, которую необходимо регулярно стирать, чтобы кошка не заражалась во время манипуляций, призванных избавить ее от болезни.

Все предметы обихода, которые использовались для животного, необходимо вымыть, а домики, подстилки, лежаки лучше выбросить. Одежду, которая контактирует с питомцем, следует замачивать в дезинфицирующих средствах, затем стирать и во влажном состоянии тщательно проглаживать утюгом. Чтобы не возиться с одеждой больше необходимого, можно применять одноразовую нестерильную медицинскую одежду.

Дорогостоящие вещи – мягкую мебель, многоэтажные кошачьи домики – необходимо в первую очередь тщательно пропылесосить. Затем проводят тщательную влажную уборку. Чтобы избавиться от спор окончательно, применяют дезинфекционные средства.

Внимание! Далеко не все средства действуют на споры грибков! Хлоргексидин и кварцевание против лишая неэффективны совсем, йод и хлорсодержащие средства должны применяться в высокой концентрации! Не тратьте свои силы на бесполезные и малоэффективные приемы!

Искать средство от спор грибка, а именно их вам и нужно уничтожить, лучше среди медицинских дезинфектантов. Убить грибницу вне кожи проблем не составит, тут подойдёт всё, что угодно, начиная от обычного солнечного света. А вот споры – живучие.

Приведем только два примера дезсреств, которые помогут решить проблему. Это «Демос» — отечественный препарат, недорогой, с запахом хвои. Выпускается в виде геля. Работать необходимо в перчатках, он часто вызывает кожные реакции. Время экспозиции (обработки поверхностей) составляет 1,5 часа, затем средство можно смывать.

Второй вариант – «Тристел фьюз для поверхностей». Это средство действует уже через 5 минут, и в таком быстродействии его наиболее важное отличие от «Демоса». В его составе нет отдушек. Средство может применяться на всех непористых поверхностях.

Если же вам нужно обработать мягкую мебель, сначала проверьте рабочий раствор (разведенный согласно инструкции препарат) на незаметном участке обивки. Если ткань не полиняла, пользуйтесь, обращая особое внимание на места стыков.

Для обработки полов лучше сначала проверить средство на кусочке подложки – для самого покрытия препарат безопасен. Для обработки мягкой мебели и труднодоступных мест раствор стоит наливать в пульверизатор.

Те же рекомендации можно дать и для других средств типа «Тристела»: на рынке их довольно много. Важно обращать внимание на то, действует ли препарат именно на споры грибков, а также на время экспозиции.

Профилактика лишая

Как уже говорилось, профилактическая вакцинация кошек против лишая признана в настоящее время неэффективной. Заражение стригущим лишаем у домашних питомцев – чаще всего случайность, и нередко оказывается, что источник заражения – не животное, а как раз человек.

Чтобы питомец не заразился лишаем, не надо давать ему доступ на улицу. Если питомец гуляет, то его контакты с другими животными, особенно с уличными, необходимо жестко ограничить. И, конечно, если животное гуляет на улице, ему нечего делать на мягкой мебели и тем более в кровати.

Защитить домашних кошек от лишая просто. Не допускайте их контакта со своей уличной одеждой, обувью, сумками. Мойте руки, возвращаясь домой.

Перед использованием бывших в употреблении предметов ухода за животными тщательно мойте их с применением дезинфицирующих средств.

Не пользуйтесь бывшими в употреблении лежачками и кошачьими домиками, если на 100% не уверены в том, что у прежних владельцев не было лишая.

Стригущий лишай в современных условиях легко поддается лечению. Прошли те времена, когда заболевших кошек подвергали эвтаназии, сейчас таких рекомендаций не даст ни частная, ни государственная ветклиника. Главное – строго соблюдать назначения ветврача, правила гигиены и не допускать повторного заражения питомцев.

Какие анализы сдавать при лишае?

Лишай — группа поражений кожи, проявляющееся нарушением окраса, зудом, шелушением. Дифференциальная диагностика лишая у человека обычно предполагает тщательный осмотр и оценку выраженности симптомов. Чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение нужно обратиться к врачу, который в случае необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры.

Причинные факторы

Единой причины возникновения лишаев нет, но есть общие симптомы, позволяющие заподозрить патологию. Для уточнения сдаются анализы.

Провоцирующими факторами выступают:

вирусы: ветряной оспы (опоясывающий герпес), ОРЗ;
грибы: микроспорум, трихофитон;
бактерии;
наследственная склонность;
аллергия;
хронический стресс;
физическое и психическое переутомление;
соматические заболевания;
нехватка микроэлементов.

Определяющими симптомами, позволяющими заподозрить лишай, считаются:

сыпь;
изменения окраса кожи после высыпаний;
субъективные ощущения: зуд, жжение, боль;
могут наблюдаются гипостезия, парестезия, периферический неврит.

Микроспория

Микроспория – самая распространенная грибковая инфекция, встречается повсеместно и высококонтагинозная.

При микроспории поражены волосы и ногтевые пластины. Характерна для детского возраста. Первичный элемент — круглое пятно гиперемии.

Стригущий лишай называется так в связи с выпадением волос у ребенка, очаги при этом обладают неприятным запахом. Гриб микроспорум передается во время контакта с зараженными кошками или собаками.

Внимательно осмотрев пятна при стригучем лишае, можно заметить, как нить гриба обволакивает волос наподобие муфты.

Диагностика и анализы

Соскоб с границы здоровой и пораженной кожи. Под микроскопом в очагах, волосах, соскобах ногтей, слизистых и органов видны нити мицелия, споры.
Посев на лишай — культуральное исследование с целью определения подвида.
Люминесцентное исследование (лампа Вуда) — гриб светится зеленым.

Красный плоский

Сыпь имеет форму овальных красно-фиолетовых бугорков, элементы обнаруживаются на сгибательных поверхностях, нижней части живота, на пояснице, внутренней поверхности бедер и голени, гениталиях, красной кайме губ, слизистых оболочках. Встречается у людей среднего возраста. Склонен к частым повторным появлениям.

Опоясывающий

Самое неприятное в этой болезни то, что даже после вылечивания симптомов , боли могут сохраняться в течение нескольких лет-«постгерпетическая невралгия»

При первом контакте с возбудителем возникает ветряная оспа, при рецидивах — опоясывающий лишай. Локализуется по ходу тройничного или межреберных нервов, в области гениталий. Высыпания имеют вид везикул, располагаются группами. Особенность — одностороннее поражение. Позже они ссыхаются, покрываются корочками и отпадают. Возможно поражение глаз.

Полосовидный тип

Встречается нечасто. Элементы в виде линеарных, бледно-розовых, возвышающихся узлов, склонных к слиянию. Сыпь имеет формы хаотичных линий по длине рук или ног. Не сопровождается болезненностью. Итог — побледнение кожных покровов. Лечение показано не всегда, полосовидный лишай спонтанно разрешается за год. Часто поражаются дети возрастом 1—5 лет, реже женщины.

Розовый подвид

Заболеваемость повышается в весенне-осенний период. В латентном виде возникают вялость, общее недомогание, боли в мышцах. Первичный элемент — круглая бляшка, покрытая чешуйками. Вторичные — мелкие пятна имеют краевой венчик гиперемии, располагаются вдоль линий натяжения кожи, сопровождаются сухостью, шелушением, зудом. В среднем, розовый лишай развивается 28—40 дней.

Отрубевидный лихен

В случаях затруднения при постановке диагноза используются вспомогательные методы.

При гормональном сбое образуются множественные пятна, преимущественно на верхней области туловища.

Возбудитель — Pityrosporum orbiculare. Пятнышки бывают светло-розовые, желтые, шелушатся, но без зуда. Высыпания склонны сливаться, но без нагноения, отека и боли.

Отсутствует зуд, сам дерматоз нередко относится к хроническим патологиям.

10 фактов про лишай

Осторожно! Одна лишайная кошка может вызывать карантин длиной в 45 дней

Из всех видов лишая стригущий — самый заметный, неприятный и распространенный среди детей. Мы собрали о нем факты, которые должны знать все родители.

Лишай — это незаметное начало

Стригущий лишай начинается с маленького незаметного пятнышка на коже или на голове. Его легко спутать с укусом комара или другого насекомого. Постепенно пятно начинает расти и шелушиться, вызывая зуд и желание почесаться.

Если не обратить внимания на это пятно, то вскоре могут появиться другие, а если мыться в ванной губкой, то пятнами может покрыться все тело. Лишай на коже имеет округлые и овальные очертания, обычно они четко очерчены, внутри видны шелушащиеся чешуйки.

На волосистой части головы лишай начинается с небольшого очага размером 5–6 мм: волосы кажутся обломанными.

Если лишаем заболело животное, вы можете не подозревать, что гладите зараженную кошку, потому что инкубационный период у этой болезни очень длительный и животное может выглядеть вполне здоровым, а через неделю начнет линять и лысеть.

Для постановки диагноза врач осматривает лишайные пятна с помощью специальной лампы Вуда: под ее ультрафиолетовыми лучами лишай светится изумрудно-зеленым светом.

Также у больного берут соскоб чешуек с кожи — накануне этого анализа пятно нельзя ничем обрабатывать.

Лишай — это карантин

Стригущий лишай — очень заразное грибковое заболевание: оно поражает кожу, ногти и волосы. Чаще всего им болеют дети, потрогавшие лишайного кота или собаку.

Но также стригущий лишай может передаваться при непосредственном контакте с больным, при пользовании общими головными уборами, одеждой, полотенцем, игрушками и другими предметами. В идеале больного нужно изолировать на все время лечения, а всю квартиру продезинфицировать, и не один раз.

Инкубационный период составляет пять-семь дней, если заражение произошло от животного, и четыре-шесть недель, если источником был человек. В зависимости от возбудителя выделяют два вида стригущего лишая: трихофитию и микроспорию.

Лишай — это надолго

Стригущий лишай настолько заразен, что больному ребенку запрещается посещать школу или детский сад в течение всего лечения, а оно может длиться от трех недель до нескольких месяцев. В сложных случаях, когда лишай поражает волосы и трудно лечится, ребенка помещают в больницу на весь курс лечения.

Выписывают только тогда, когда у человека прошли все внешние признаки лишая и все три соскоба, которые сдаются еженедельно, показали отрицательный результат. Что делать родителю все это время? Можно взять справку по уходу за больным ребенком, но этот листок нетрудоспособности выдается только на 14 дней.

Затем придется вести переговоры со своим работодателем. Возможно, придется уйти в неоплачиваемый отпуск.

Если лишаем заболел взрослый человек, лист о временной нетрудоспособности при заразной форме выписывается на срок 7–15 дней. Вопрос о продлении больничного решает врач.

Лишай — это много уборки

Когда становится известно, что член семьи заболел стригущим лишаем, необходима генеральная уборка со специальными средствами, убивающими патогенные грибки и споры. Вещи больного замачиваются в дезинфицирующем растворе или кипятятся, комнату рекомендуется прокварцевать, чтобы убить все споры лишая.

Они очень живучи и без обработки могут годами жить на поверхностях, что может привести к повторному заражению или распространить болезнь на других. Мягкую мебель рекомендуется чистить пароочистителем, для дезинфекции подойдут хлорамин или хлоргексидин.

Больной должен ежедневно спать на новой наволочке, надевать новую простиранную и проглаженную одежду, а старую — складывать в мешок отдельно от других членов семьи. У него должна быть персональная постель, посуда, полотенце, расческа и другие личные принадлежности — ими не должны пользоваться другие члены семьи.

После пользования личные вещи больного замачиваются в дезинфицирующем растворе на три часа. В комнате больного рекомендуют ежедневно проводить дезинфекцию, после чего кипятить тряпки либо просто выбрасывать.

Лишай — это не однажды

Считается, что лишай очень распространен: с ним хотя бы раз сталкиваются 90% родителей.

Но если ветрянку дети переносят один раз, то с лишаем все сложнее: вы можете пролечить малыша и спустя какое-то время снова обнаружить пятна, если произошло повторное заражение. Иммунитет к болезни не вырабатывается.

Но врачи говорят, что заболевают лишаем не все. Например, мама, спящая в одной кровати с больным лишаем ребенком, может не подцепить болезнь, если у нее сильный иммунитет.

Лишай — это ограничения

Человек — существо социальное. Запереть больного в доме на три недели невозможно, да и не требуется. Врачи запрещают посещать детские учреждения, общественные бани, бассейны, парикмахерские, но выходить на улицу можно и даже нужно, потому что выздоровление связано с иммунитетом.

Врачи заметили, что чаще всего заболевают лишаем люди с иммунодефицитом, ослабленным здоровьем, пребывающие в хроническом стрессе. Но ребенок не сможет гулять со своими друзьями, играть на любимой детской площадке, посещать праздники и интересные мероприятия. Родных братьев и сестер придется разлучить, чтобы больной не заразил здорового.

Конечно, если есть свободная комната и родители смогут обеспечить такой карантин.

Лишай — это заметно

При лечении стригущего лишая врачи обычно назначают йод или фукорцин в комбинации с противогриппковыми мазями — благодаря им малозаметные пятна получают яркий окрас и спрятать их от окружающих почти невозможно.

Это может создавать дополнительный дискомфорт больному, который не хотел столь явно сигнализировать о своей проблеме. Если же пятно в волосах, да еще и не одно, то выходить с такой головой на улицу решиться не каждый.

Закрывать пятна не рекомендуется, особенно если они располагаются на шее и лице — в таком случае лишай может перейти на голову и выздоровление затянется на неопределенные сроки.

Если характерное пятно появилось на шее у обладательницы длинной шевелюры, врачи призывают не прятать его под распущенными волосам, а, напротив, собрать их в тугой пучок. Мыться и расчесываться в первые дни лечения не рекомендуется.

Лишай — это срыв всех планов

Вы планировали семейный отпуск или оплатили лагерь для ребенка — и тут увидели характерное пятно. Что делать? Придется сдавать билеты, отменять поездку, откладывать все дела и мероприятия.

А если ребенок только что начал ходить в школу и на секции? Снова придется все отложить и лечиться. Как только в кожно-венерологическом диспансере (КВД) ребенку поставили диагноз «лишай», в учебное заведение сообщат о вашей проблеме и установят карантин.

Так что ходить дальше втихую не получится. С этим придется смириться.

Лишай — это взрыв мозга

Допустим, вы ответственный родитель и честно сообщили учителю, что у вашего ребенка лишай и вас не будет три недели. Что ж, приготовьтесь, это только начало. Ожидайте бурного обсуждения проблемы в чате среди родителей одноклассников.

Люди будут в шоке и панике, они пришлют сто сообщений и, возможно, даже будут звонить директору с требованием пригласить дерматолога в школу, не пускать больного в класс, принять срочные меры, перейти на домашнее обучение (в зависимости от степени истерии).

Если директор строг, карантин в классе установят на 45 дней. В это время детей будут запускать с отдельного входа, на переменах не выпускать в коридор, все уроки, включая физкультуру, будут проводиться в классе, а дезинфекция проходить ежедневно.

Возможно, вы ощутите чувство вины или — в зависимости от крепкости ваших нервов — просто удивитесь, сколько проблем возникло из-за одной лишайной кошки, которую ребенок погладил на даче. Что ждет ребенка после возвращения с карантина, неизвестно.

Будут ли его дразнить одноклассники, отстанет ли он от школьной программы, не попадет ли в ранг изгоев — все это очень факультативно, но переживания будут. Возможно, вы даже пожалеете, что не пошли в частную клинику, а встали на учет в КВД.

Лишай — это в прошлом

В прежние времена детей, зараженных лишаем, исключали из учебных заведений, помещали под домашний арест или в изолированные «лишайные» школы-приюты, где они могли находиться годами. Во Франции такие дети учились в специальных заведениях на территории больниц. К счастью, в наши дни лишай хорошо лечится.

И уже уходит в прошлое практика помещать маленьких пациентов в больничные палаты без родителей. Западные врачи уже не так строги в установлении карантина для зараженных детей.

Например, в руководстве для британских врачей сказано, что при стригущем лишае никакой изоляции не требуется: «После начала лечения инфекции кожи и волосистой части головы дети могут вернуться в школу». Врачам Австралии предписано исключить ребенка из школы лишь «до следующего дня после начала лечения».

Справедливость такого решения подтверждается и анализами: стоит начать лечение, как соскоб показывает отрицательный результат, пятно обычно перестает светиться.

Вы можете значительно снизить риски заражения лишаем, если вакцинируете от него домашних питомцев — обычно делается две прививки. Не позволяйте ребенку гладить животных на улице, надевать чужие головные уборы, следите за общей гигиеной — и лишай навсегда останется в прошлом.

Как правильно сдавать соскоб на лишай — Все про псориаз

Как происходит инфицирование стригущим лишаем
Диагностика стригущего лишая
Виды поверхностного стригущего лишая
Глубокая трихофития и хронический дерматомикоз
Лечение стригущего лишая
Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Многие годы пытаетесь вылечить ПСОРИАЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить ПСОРИАЗ принимая каждый день…

Стригущий лишай — это заболевание грибкового происхождения с высокой степенью заразности, которое затрагивает кожу, волосы и ногти. Возбудителями патологического процесса обычно выступают грибы Micosporum, Epidermophuton и Trichophyton. Лечение предполагает использование противогрибковых лекарственных средств.

Микроспория, развитие которой обусловлено активностью грибов Micosporum, является разновидностью стригущего лишая. Она возникает при общении с инфицированными домашними животными. Если питомец страдает дерматомикозом, домочадцам нужно принять меры предосторожности во избежание заражения. Животное необходимо показать ветеринару.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как происходит инфицирование стригущим лишаем

Стать «хозяином» патогенного гриба можно контактно-бытовым путем, то есть при близком взаимодействии с больным человеком или домашним любимцем. Существуют следующие факторы риска, предрасполагающие к возникновению заболевания:

Возраст от четырех до пятнадцати лет. В данный период очень легко заразиться микроспорией при контакте с питомцами, страдающими от данного недуга.
Использование здоровым человеком вещей больного, в том числе расчесок, белья.
Применение инструментов для стрижки и бритья, не прошедших дезинфекцию, на которых имеются патогенные грибы.
Взаимодействие с кожей человека, страдающего от стригущего лишая.

Даже при наличии неблагоприятных факторов, вероятность развития патологии не составляет 100 % и во многом зависит от иммунной системы человека.

Риск инфицирования повышается при наличии травм кожи. Если регулярно придерживаться норм личной гигиены, не пользоваться чужими расческами и иными аналогичными вещами, то стать обладателем трихофитии довольно сложно.

Дополнительными факторами риска развития заболевания являются:

размягчение кожи вследствие длительного взаимодействия с водой (мацерация);
повреждение кожного покрова;
сниженный иммунитет;
постоянное воздействие на организм стрессовых ситуаций;
дерматологические патологии.

Диагностика стригущего лишая

Выявление стригущего лишая осуществляет врач-дерматолог. Кроме очной консультации может понадобиться бактериологическое исследование соскоба, полученного с очага воспаления. На наличие гриба изучают пеньки волос и чешуйки кожи. При трихофитии находят споры патогенных микроорганизмов.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

при локализации поражений на волосяном покрове — с облысением и фавусом;
если воспалительный процесс был обнаружен на теле — с экземой и псориазом;
при выраженной симптоматике — со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермой, остиофолликулитом и флегмоной;
если патология имеет хронический характер — с молочницей, псориазом, красным плоским лишаем и экземой ногтей.

Виды поверхностного стригущего лишая

Очаги воспаления могут возникнуть на коже рук (включая кисти), ног (в том числе ступнях), тела, волосистой части головы, лица, подмышек, паха. Исходя из локализации патологического процесса, выраженности симптомов, выделяют следующие виды заболевания:

Поверхностный лишай волос части головы

Грибы попадают на кожу контактно-бытовым путем. Источником заражения может быть домашнее животное или человек. Если заболевает ребенок и родители не занимаются его лечением, то недуг переходит в хроническую форму. Как правило, в таком случае у мальчиков патология проходит самостоятельно по достижению ими 13-15 лет. У девочек обычно этого не происходит.

Признаки данного вида недуга:

сначала на волосистой части головы появляются очаги круглой формы, волосы редеют;
пораженная грибами кожа начинает шелушиться, на ней возникают маленькие чешуйки серого или белого цвета, которые нередко ошибочно принимают за перхоть;
спустя некоторое время, волосы становятся ломкими и короткими;
иногда кожный покров приобретает красноватый цвет;
по границам участков образуются пузырьки, диаметр которых составляет 30-100 мм и более;
воспалительный процесс не развивается, но иногда возникает небольшой зуд.

Поверхностный стригущий лишай у человека на гладкой коже

Грибы поселяются на коже, свободной от волос. Первичные симптомы напоминают течение розового лишая. Отличить две патологии друг от друга можно по локализации высыпаний. При дерматомикозе очаги воспаления затрагивают любые участки тела.

Пятна при розовом лишае не распространяются на лицо, кисти рук, ступни ног. Эти два недуга имеют различную продолжительность.

Дерматомикоз без лечения может длиться годами, то затихая, то обостряясь, а признаки розового лишая, как правило, обнаруживают в течение не более, чем двух месяцев.

Обычно очаги воспаления локализуются на лице и шее, но могут возникать на ногах и теле.

Основной чертой этой патологии является то, что пятна имеют четкие контуры, а по краю каждого из них образуется словно валик насыщенного цвета, состоящий из розоватых пузырей и узелков.

Центральная часть пятна чаще всего усыпана серыми чешуйками, которые светлее, чем по краям. С развитием заболевания диаметр высыпаний становится больше. Одним из симптомов этого вида заболевания обычно является зуд.

Глубокая трихофития и хронический дерматомикоз

Помимо поверхностного стригущего лишая, существуют особые формы заболевания:

Глубокая трихофития (инфильтративно-нагноительная). Заразиться этим видом стригущего лишая можно исключительно от домашних питомцев. Патогенные грибы обитают в волосяных фолликулах.
Помимо основных симптомов, наблюдаются болезненность лимфоузлов, повышенная температура тела, интоксикация организма, кожные аллергические проявления. Вскрытие фолликула сопровождается болезненными ощущениями и выделением гнойного содержимого.
Примерная продолжительность воспалительного процесса составляет 2-3 месяца. Когда он начинает идти на спад, в центре бляшек появляются рыхлые коричневатые корочки.
Хронический дерматомикоз развивается у женщин как следствие не пролеченного заболевания в детстве. Воспалительный процесс локализуется на волосистой части головы, гладкой коже, ногтях. Основными признаками патологии являются выраженный зуд и пятна на кожном покрое. Если грибок приживается на ногтях, то они приобретают сероватый оттенок либо становятся тусклыми, неровными, толстыми и начинают крошиться.

Чем отличается стригущий лишай от лишая? Последний термин объединяет сразу несколько дерматологических заболеваний разной этиологии, при которых сыпь в основном состоит из маленьких зудящих узелков, не переходящих в иные высыпания. В частности, к лишаю относятся: экзема, питириаз, стригущий лишай и другие аналогичные патологии.

Лечение стригущего лишая

Терапия заболевания направлена устранение грибка, обуславливающего неприятные симптомы. Лечение подбирает врач-дерматолог. Пациенту могут быть назначены средства для местного применения, а также таблетки.

Обычно используют противогрибковые мази и шампуни, компонентами которых являются Клотримазол, Кетоконазол, Тербинафин, Миконазол и другие подобные вещества.

Для борьбы со стригущим лишаем гладкой кожи используют Тербинафин и Толнафтат.

Местную обработку поврежденных участков по утрам осуществляют 5% раствором йода. В вечернее время для этой цели используют серно-салициловую или серно-дегтярную мазь.

Также практикуют нанесение на кожу чистой 3% салициловой кислоты. Лечение стригущего лишая нередко осуществляют при помощи молочка Видаля. Изготавливают его в аптеке по рецепту.

Популярностью пользуется и паста Лассара, состоящая из салициловой кислоты, оксида цинка и вазелина.

Для системного лечения патологии некоторые врачи рекомендуют использовать Гризеофульвин — антимикотик природного происхождения с узким спектром противогрибковой активности. Действие препарата направлено на уничтожение грибов-дерматомицетов.

Терапия стригущего лишая кожи и волосистой части головы предполагает пероральное применение Гризеофульвина в течение 15-25 дней. Проходя курс, нужно сдавать бактериоскопический соскоб на выявление патогенных грибов.

Когда присутствие возбудителя будет исключено, пациент должен будет принимать препарат через день в дозировке, назначенной врачом, на протяжении 2 недель. Это необходимо во избежание рецидивов недуга.

Если в результате активности патогенного микроорганизма были поражены ступни, то лечение обычно заключается в приеме Клотримазола или Кетоконазола. При этом на участки кожи рекомендуют накладывать сульфид селена.

Хроническая форма недуга предполагает не только использование противогрибковых средств, но и прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов, а также таблеток, действие которых направлено на укрепление сосудов и улучшение микроциркуляции крови.

По окончании терапевтического курса у пациента берут соскоб на бактериальный анализ с участков кожи, которые ранее были затронуты грибком.

Такую манипуляцию выполняют трижды: по завершении лечения, спустя неделю, а затем через 2-3 месяца. Если все три анализы показывают негативный результат, то патологию исключают.

При положительном ответе лаборатории доктор пересматривает терапевтическую тактику.

Опасен ли стригущий лишай для человека? Нет, но это не означает, что заболевание нужно пускать на самотек. Жизни и здоровью пациента оно не угрожает. После успешного прохождения терапии волосяной покров восстанавливается.

Дерматомикоз опасен лишь тогда, когда он провоцирует воспалительный и нагноительный процесс на волосистой части головы. Это может стать причиной безвозвратной утраты волос. Дети, которые переболели данной патологией в инфильтративно-нагноительной форме в дальнейшем могут иметь проплешины.

Более того, существует вероятность присоединения вторичной инфекции.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>