Длительный субфебрилитет
В последнее время наблюдается увеличение частоты длительного субфебрилитета как среди взрослого, так и среди детского населения.Имеется ряд классификаций длительного субфебрилитета.
Согласно одной из них, созданной по этиологическому принципу, выделяют субфебрилитет при заболеваниях внутренних органов и субфебрилитет при патологии нервной системы.
Среди болезней внутренних органов, протекающих с длительным субфебрилитетом, выделяют различные болезни воспалительной (инфекционные болезни, диффузные заболевания соединительной ткани, некоторые аллергические заболевания и др.
) и невоспалительной (эндокринные болезни, болезни кровеносной системы, опухоли, лекарственная аллергия и др.) природы.Субфебрилитет при патологии нервной системы могут вызывать органические заболевания, он наблюдается при неврозах и психозах.
Выделяют субфебрилитет неясного происхождения.
Заболевания, сопровождающиеся субфебрилитетом, сгруппировали следующим образом.
Заболевания, не сопровождающиеся воспалительным сдвигом в крови (повышение СОЭ С-реактивного белка):
- нейроциркулярная дистония;
- постинфекционный субфебрилитет;
- предменструальный синдром;
- гипоталамический синдром с нарушением терморегуляции;
- гипертиреоз;
- субфебрилитет неинфекционного происхождения при некоторых заболеваниях внутренних органов(хроническая железодефицитная анемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма);
- артифициальный субфебрилитет — симуляция, аггравация, нередко на фоне психопатических расстройств личности
1. малосимптомные очаги хронической неспецифической инфекции:
- урогенитальные,
- бронхогенные,
- эндокринные и др.;
2. трудно выявляемые формы туберкулеза:
- в мезентериальных лимфатических узлах,
- в бронхопульмональных лимфатических узлах,
- другие внелегочные формы туберкулеза;
Субфебрилитет иммуновоспалительной природы (обычно речь идет о временно манифестирующих лишь субфебрилитетом заболеваниях с четким иммунным компонентом патогенеза):
- хронический гепатит любой природы (вирусный гепатит С, В, аутоиммунный гепатит);
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и др.);
- системные заболевания соединительной ткани;
- ювенильная форма ревматоидного артрита, болезнь Бехтерева.
Субфебрилитет при лимфопролиферативных заболеваниях:
- на лимфогранулематоз и другие лимфомы (чаще при этом имеет место синдром лихорадки неясного генеза);
- на злокачественные новообразования любой локализации (почки, кишечник, гениталии и др.).
Для доказательства достоверности субфебрилитета можно рекомендовать больному в течение нескольких дней вести запись результатов измерения температуры тела через каждые 3 часа (так называемое дробное измерение температуры тела), естественно, с ночным перерывом, а у женщин — с учетом менструального цикла.
Диагностическими критериями неинфекционного происхождения, имеющими самостоятельное значение, являются:
- отсутствие отклонений при тщательном и всестороннем обследовании, включающем общий анализ крови, биохимические анализы крови и др.;
- отсутствие дефицита массы тела;
- диссоциация между частотой пульса и степенью повышения температуры тела;
Латентные воспалительные очаги хронической инфекции в виде хронического тонзиллита, гайморита, хронического холецистита выявляются у пациентов с длительным субфебрилитетом примерно в 6% наблюдений.
Об этиологической роли латентных воспалительных очагов инфекции в генезе длительного субфебрилитета высказывались различные мнения.
В последние годы преобладает точка зрения, что латентные очаги инфекции не являются этиологическим фактором длительного субфебрилитета. Обоснование этой точки зрения — любая латентная воспалительная инфекция не сопровождается длительным повышением температуры тела в 100 % случаев.
Не доказана связь персистирующей бактериальной инфекции (ЛОР , легочной патологии) и повышения температуры тела.Воспалительные очаги хронической инфекции при заболеваниях с нарушением теплообмена встречаются с такой же частотой, что и при длительном субфебрилитете.
Самые современные антибиотики в любых дозах и при любой продолжительности их применения не оказывают никакого влияния на повышенную температуру тела у больных. Неэффективны салицилаты (аспирин, парацетамол) у больных длительным субфебрилитетом.
Известно, что салицилаты не оказывают влияния на повышенную температуру иного генеза, чем лихорадка, когда для ее «запуска» обязательно присутствие пирогенных субстанций.
Следовательно, длительный субфебрилитет у пациентов с латентными очагами хронической инфекции, имеющий самостоятельное значение, можно трактовать как гипертермию неинфекционного происхождения.
Инфекционному агенту отводится роль пускового механизма в перестройке терморегуляции на новый, более высокий уровень
Схему этиологии и патогенеза длительного субфебрилитета, имеющего самостоятельное значение, можно представить следующим образом. Чаще всего вирусно-бактериальная инфекция является начальным фактором, приводящим к нарушению теплообмена, связанному с задержкой тепла в организме при нормальной теплопродукции.
В дальнейшем первоначальная причина исчезает, но нарушение теплообмена остается. Повышенный сдвиг регулирования теплообмена в гипоталамусе сохраняется, по-видимому, у лиц с измененной реактивностью теплорегулирующих центров.
Функциональные нарушения в гипоталамической области через гормональные и метаболические изменения приводят к снижению неспецифических факторов защиты, а это одна из причин подверженности больных длительным субфебрилитетом частым респираторным заболеваниям. В результате у больных как бы образуется замкнутый круг в отношении длительного нарушения теплообмена.
Терапия позволяет разорвать этот круг и нормализировать температуру тела.Высшим центром регуляции вегетативных функций организма, местом взаимодействия нервной и эндокринной систем является гипоталамус.
Его нервные центры регулируют обмен веществ, обеспечивая гомеостаз и терморегуляцию. Клинические проявления, связанные с нарушением гипоталамуса, многообразны.
Одним из проявлений может быть достаточно стойкий и длительный субфебрилитет. При подозрении на диэнцефальную природу длительного субфебрилитета желательна консультация невропатолога, возможно, и эндокринолога, принимая во внимание тесную связь гипоталамуса с эндокринной системой.
Субфебрилитет может быть симптомом предменструального синдрома. Обычно за 7-10 дней до очередной менструации наряду с усилением нервно-вегетативных расстройств отмечается повышение температуры тела. С началом менструации и улучшением общего состояния температура обычно нормализуется.
Стойкая субфебрильная температура нередко наблюдается у женщин в период климакса, который иногда протекает достаточно тяжело и с весьма пестрой клинической картиной — нервно-вегетативными, психоэмоциональными и обменно-эндокринными нарушениями. Хорошо подобранная гормонотерапия наряду с улучшением общего состояния больных способствует и нормализации температуры тела.
В начальной стадии гипертиреоза субфебрильная температура может быть единственным его проявлением и лишь в дальнейшем присоединяются тахикардия, повышенная возбудимость, раздражительность, дрожание пальцев рук, похудание, глазные симптомы и др. Диагноз подтверждается УЗИ щитовидной железы, определением ТТГ и тиреоидных гормонов в крови, иногда — исследованием функции железы с радиоактивным йодом. Целесообразна консультация эндокринолога.
Если субфебрилитет сопровождается воспалительным сдвигом в крови, то необходим целенаправленный поиск заболеваний, обусловливающих повышение температуры, а также лабораторно-инструментальные исследования с привлечением специалистов (кардиологов, эндокринологов, урологов и др.).
Для выявления этих заболеваний проводится исследование крови методом ИФА ( выявление иммуноглобулином М, G), ПЦР с выявлением РНК вирусов.
Особое внимание даже при минимально отягощенном анамнезе следует уделить исключению туберкулеза в связи с тем, что в последние годы во всем мире, резко возросла заболеваемость туберкулезом и устойчивость микобактерий к противотуберкулезным препаратам. Течение заболевания может быть малосимптомным, со слабо выраженными явлениями интоксикации в виде субфебрильной температуры, пониженной работоспособности, потливости, снижения аппетита.
Чаще всего туберкулезом поражаются легкие. Сначала, как правило, кашель бывает сухой или с выделением небольшого количества мокроты. Такое состояние обычно расценивается как банальное простудное заболевание. Конечно, у некоторых больных туберкулез с самого начала может протекать в подострой и острой форме.
Основными методами обнаружения туберкулеза легких являются исследование мокроты на микобактерии туберкулеза и рентгенологическое обследование больных (прицельная рентгенография легких в двух проекциях с особым вниманием на состояние бронхопульмональных лимфатических узлов, наличие кальцинатов в легких, плевральных спаек, что весьма подозрительно на связь субфебрилитета с туберкулезом).Желудочно — кишечный тракт поражается туберкулезом редко, чаще страдает кишечник, реже — желудок и крайне редко — пищевод. Заболевание может протекать под маской лихорадки неясного генеза, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, злокачественной опухоли, синдрома нарушенного всасывания.
Выявляемые при обзорной рентгенографии брюшной полости и УЗИ обызвествленные мезентериальные лимфатические узлы, кальцинаты, даже милиарные, в печени или селезенке также могут свидетельствовать о связи субфебрилитета с туберкулезом. Не следует забывать и о возможном поражении почек и костей.
При длительном субфебрилитете не следует забывать о ВИЧ-инфекции, которая остается малоконтролируемой и все больше приобретает пандемический характер. На фоне СПИДа трудно распознаются так называемые оппортунистические инфекции, которые протекают атипично.
Например, пневмоцистная пневмония (самое частое осложнение СПИДа) даже при достаточно массивном поражении легких может проявляться субфебрильной температурой, редким кашлем по утрам, общей слабостью и умеренной отдышкой.
Не следует забывать о сифилисе и других венерических заболеваниях, частота которых увеличилась за последние годы в десятки раз.
Субфебрилитет как паранеопластическая реакция может быть единственным клиническим проявлением скрыто протекающего злокачественного новообразования.
Поэтому лица среднего и, особенно, пожилого возраста в первую очередь обследуются по так называемой онкологической программе, включающей рентгеноскопию и эндоскопическое исследование ЖКТ, сканирование печени, повторные консультации уролога, гинеколога, внутривенную урографию, УЗИ брюшной полости, а при необходимости — КТ.
У лиц молодого и среднего возраста следует исключить абдоминальную форму лимфогранулематоза (динамическое клиническое наблюдение, «нижняя» лимфангиография, инструментальное исследование селезенки), хотя для этих больных более характерна изнуряющая высокая лихорадка, чем субфебрилитет.
Длительным субфебрилитетом и воспалительным сдвигом в крови проявляются эндокардит и заболевания иммуновоспалительной природы (васкулиты, ревматоидный артрит, хронические заболевания печени и др.).
Лечение длительного субфебрилитета
Основной принцип лечения длительного субфебрилитета, имеющего самостоятельное значение, заключается в устранении функциональных расстройств ЦНС в виде нарушения теплообмена. Такие методы лечения, как психотерапия (гипнотерапия, аутогенная тренировка), иглорефлексотерапия, препараты брома, оказывают положительное влияние на этих больных.
При выявлении у больных с длительным субфебрилитетом латентных воспалительных очагов хронической инфекции проводится противовоспалительная терапия.
Односторонний подход к лечению только латентного очага или только нарушения теплообмена в большинстве случаев не дает желаемого эффекта. Дополнительно следует проводить лечение астении, вызываемой длительным нарушением теплообмена. При эмоционально-личностных расстройствах включают психотропные средства и методы психологической коррекции.
В комплексном лечении необходимо учитывать выполнение режима дня, правильного чередования работы и отдыха, достаточный ночной сон, прогулки. Не рекомендуется освобождать больных от физкультурных занятий дома.
Исключение составляют спортивные соревнования, командные игры, где возможно перенапряжение гомеостатических механизмов организма, в т.ч. и системы теплообмена.
Рекомендуются летний и зимний туризм, дозированный бег трусцой, лечебное плавание.
Комфортные температурные условия помогают нормализации температуры у больных с длительным субфебрилитетом.
Холодовой и тепловой дискомфорт не способствует этому, что подтверждается и сезонными проявлениями длительного субфебрилитета — в летние месяцы температура тела у них нормализуется.
Зона теплового комфорта у больных длительным субфебрилитетом находится в пределах 22-23 °С, зона умеренного напряжения терморегуляции — при 21 и 24 °С.
Лечить больных с длительным субфебрилитетом, имеющим самостоятельное значение, следует обязательно, так как тактика «нейтрального» отношения при наблюдении за этими пациентами неверна.
Помимо субъективных страданий (головная боль, повышенная слабость, утомляемость и др.), изменение температурного гомеостазиса сопровождается нарушением в гипофизно-надпочечниковой системе, некоторых неспецифических факторов защиты и др.
, эти больные часто болеют острыми респираторными заболеваниями.
Ломота в теле — причины и лечение
Ломота в теле, слабость и температура 37 и выше – симптомы многих инфекционных болезней вирусной или иной природы: ОРЗ, ОРВИ, герпеса генитального, токсоплазмоза, тяжелой кишечной инфекции (например, сальмонеллеза), менингита, энцефалита, «детских» заболеваний (ветрянки, краснухи). Во время инкубационного периода возможна субфебрильная температура (от 37,1°С до 38°С), поднимающаяся при прогрессировании патологии выше данной отметки.
Иногда при вялотекущем, подостром или хроническом воспалительном процессе у пациента ломит тело, но температуры нет. Таким образом температура свидетельствует о непростом течении болезни, о сильной интоксикации организма.
Поскольку ломота и температура – неспецифические симптомы, конкретизировать возможное заболевание помогут сопутствующие признаки: кашель, понос, рвота, озноб, головная боль, частые мочеиспускания и другие. Так, понос в симптомокомплексе сигнализирует о проникновении инфекции в кишечник, но у детей он встречается и при гриппе или бронхите.
Лечение ломоты в теле с повышением температуры будет зависеть от причин, вызвавших болезненное состояние.
Этиология
Если у пациента ломит все тело и температура 37°С, это неприятное состояние может быть вызвано следующими причинами воспалительного, инфекционного или простудного характера:
- гриппом, ОРВИ, простудой (ломота наблюдается примерно у 40% заболевших);
- неинфекционным миозитом;
- инфекциями дыхательных путей (бронхов, трахеи, глотки);
- тяжелыми пищевыми, медикаментозными отравлениями, интоксикацией различной природы;
- воспалительными процессами во внутренних органах (циститом, аппендицитом);
- нарушениями со стороны кроветворной системы (например, лейкозом);
- патологиями опорно-двигательного аппарата;
- ревматоидным артритом (если ломит ноги и температура 37°С);
- воспалениями мышц рук, ног, спины, шеи;
- опухолями различной локализации;
- аутоиммунными болезнями, такими, как красная волчанка;
- ботулизмом, холерой, тифом и другими кишечными инфекциями;
- диабетом и другими нарушениями эндокринной системы;
- энцефалитом.
Ломает тело и температура 37°С при ВИЧ-инфекции, СПИДе, других венерических болезнях (герпесе генитальном).
Такая же субфебрильная температура с ломотой возможна после обширных травм, переохлаждения, длительного стресса.
У женщин нередко диагностируют хроническую ломоту, фибромиалгию в сочетании с повышенной утомляемостью и бессонницей при отсутствии определенных причин.
Сопутствующие симптомы
Ломота в суставах и температура нередко сопровождается общей слабостью, хронической усталостью, нарушениями сна, мигренью, кашлем, ознобом, тошнотой, поносом, насморком, депрессивными, стрессовыми состояниями.
Слабость
Упадок сил при ломоте в теле и температуре 37-38°С – признак ОРВИ и других инфекций: гриппа, герпеса, токсоплазмоза.
Кашель
Те же симптомы с кашлем указывают на воспалительный инфекционный процесс в дыхательных органах, простуду, ОРВИ с поражением дыхательных путей.
Понос, озноб
Ломота в мышцах и температура, сопровождающаяся поносом, ознобом, указывает на кишечную инфекцию: сальмонеллез, тяжелое отравление, холеру, тиф, либо грипп и бронхит у детей.
Озноб
Озноб на фоне ломоты – следствие интоксикации при любых тяжелых отравлениях, а также бронхите, ветрянке, гриппе, ОРВИ, тонзиллите, цистите, пиелонефрите, гепатитах, панкреатите, воспалении аппендикса.
Тошнота
При гриппе может также подташнивать. Тошнота с чувством ломоты и температурой наблюдается и при менингите, эпидемической миалгии, энцефалите, токсическом шоке, поражении верхних дыхательных путей грибком Кандида, герпесе.
Головная боль
Если после прогулки в лесу болит голова, ломит тело и температура 38°С, стоит поискать на теле клещей и в любом случае сдать анализы – возможно, это симптомы энцефалита.
Голова также обычно болит при гриппе или простуде.
Проблемы с мочеиспусканием (слишком частые позывы, боль) характерны для цистита.
Отсутствие температуры
Если ломит тело без температуры, причиной обычно бывает физическое перенапряжение, растяжения, удары, вялотекущие инфекции, легкое отравление, беременность.
Диагностика
При длительной субфебрильной температуре (37-38°С) диагностика включает:
- полный анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови из вены, печеночные пробы для выявления гепатитов;
- анализ крови на сифилис и ВИЧ;
- реакция Манту;
- анализ крови на гормоны;
- флюорографию;
- УЗИ;
- анализ кала при подозрении на паразитарную инвазию и болезни ЖКТ;
- ЭКГ, ЭХО КГ для исключения заболеваний сердца.
Терапия
Лечение ломоты с температурой и без нее этиологическое, зависит от причин воспаления, возбудителя инфекции, дополнительных симптомов.
Если часто и продолжительно беспричинно ломит кости и температура 37°С, ослабить эти симптомы можно с помощью умеренных физических нагрузок (гимнастики, ЛФК, продолжительных прогулок на свежем воздухе), общеукрепляющих процедур, витаминной диеты (особенно в осенне-зимний период), дыхательных расслабляющих методик, массажа. При правильном режиме дня и регулярном выполнении упражнений усиленно вырабатываются эндорфины – естественные анестезирующие средства, способствующие устранению ломоты.
Пожилым, страдающим от хронической ломоты, полезен дневной, 30-40-минутный сон.
Среди альтернативных средств лечения ломоты с температурой выделяют методы физиотерапии, рефлексотерапии, иглоукалывание.
Если ломит кости температура 38°С можно растирать мышцы, но нельзя использовать согревающие мази, компрессы.
При отравлении продуктами питания нужно срочно сделать промывание желудка с добавлением соды или марганца и принять активированный уголь из рассчета 1 таблетка на кг веса или «Смекту».
Лучше временно воздержаться от приема пищи.
Грипп нельзя лечить самостоятельно, но общие рекомендации включают частое проветривание в комнате больного, постельный режим, обильное теплое питье, увлажнение воздуха, употребление в пищу лука и чеснока.
Лекарства
Медикаментозное лечение при ломоте в теле и температуре 38°С включает прием следующих препаратов:
- релаксантов для мышц;
- противовоспалительных лекарств;
- противосудорожных;
- снотворных;
- иммуномодулирующих (например,«Циклоферона», «Арбидола», «Афлубина»);
- противовирусных;
- антибиотиков широкого спектра действия;
- антидепрессантов (назначаются при фибромиалгии, но только по рецепту врача);
- жаропонижающих (в случае, если температура превышает 38,5°С ).
Народные лекарства
Когда ломит суставы и температура основное лечение можно сочетать с дополнительными народными средствами, например, витаминным коктейлем из миндаля: 10 штук миндаля залить водой и оставить набухать на ночь, затем очистить, смешать с чайной ложкой сахара, добавить кардамон, имбирь в том же количестве и перемешать на блендере. Массу разбавьте 200 мл теплого молока, и выпить мелкими глотками.
В качестве витаминотерапии полезно пропить настой шиповника, богатого витамином С.
Таким образом, вышеописанные симптомы – серьезный повод для беспокойства, особенно если симптомы держатся несколько дней.
Такие признаки могут быть как свидетельством, как начальной стадии простуды, так и опасных вирусных инфекций или воспалений, обширных травм.
Иногда причины такого состояния выявить не удается либо присутствует сразу несколько причин. Лечение должно быть комплексным, этиологическим и симптоматическим.
Температура и ломота в теле — причины, симптомы, лечение
Ломота в теле и температура 37-38 могут быть вызваны серьезными заболеваниями как вирусного, так и другого характера. Нормальная температура тела человека в среднем 36,6.
Эта температура оптимальная для биохимических процессов, происходящих в организме. Но у некоторых людей в связи с их особенностями организма нормальная температура может быть и в пределах 36,6-37,4. Поэтому рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу если озноб и температура выше 37,5.
Повышенная температура тела является защитной реакцией нашего организма на внутренний или внешний раздражитель, который вызывает воспаление.
Установление причин такого состояния организма, выявление сопутствующих симптомов помогут правильно поставить диагноз и вовремя начать необходимое лечение.
Если температура держится несколько дней и не поднимается выше 38 градусов, такое состояние называется субфебрильным. В большинстве случаев врачами не рекомендуется применять медикаментозное лечение, чтобы снизить ее.
Считается, что организм должен справится самостоятельно. Лечить прежде всего необходимо причину его вызвавшую.
Ломота в теле чаще всего бывает из-за простудных заболеваний, интоксикации организма и нарушения внутренних обменных процессов.
В результате возникших нарушений болевой сигнал передается через рецепторы нервной системе. Человек чувствует боль и неприятную ломоту в теле. Общее его состояние резко ухудшается.
Состояние, когда ломит все тело и температура выше нормы может быть вызвано несколькими серьезными причинами:
- вирусные инфекции (ОРВИ, простуда, грипп);
- гепатит В и С;
- болезнь щитовидной железы;
- острый и хронический цистит;
- заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея);
- урогенитальные инфекции: токсоплазмоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и др.;
- онкологические заболевания;
- хронический бронхит;
- астма бронхиальная;
- туберкулез легких;
- хронический миокардит, эндокардит;
- хронический пиелонефрит;
- гинекологические заболевания;
- воспалительные процессы в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- отравление медикаментозное и наркотическое;
- воспаление мышц суставов, спины, шеи;
- энцефалит;
- нарушения в кроветворной системе (лейкоз);
- венерические заболевания;
- повреждения тканей;
- гельминтоз.
Как видно причин, вызывающих ломоту в теле и температуру 38 очень много, поэтому очень важно правильно установить диагноз и вовремя начать необходимое лечение.
Правильно установить причину заболевания может только врач на основе анализов, а также выявления сопутствующих симптомов.
В некоторых случаях повышение температуры тела является естественной реакцией организма на протекающие внутренние процессы и не должно вызывать беспокойства.
К ним относятся:
Первый триместр беременности. Субфебрильная температура является нормальной реакцией организма на гормональные изменения.
Они связаны с активной выработкой прогестерона. При этом беременная женщина может ощущать такие симптомы, как сонливость, пониженная работоспособность, утомляемость, заложенность носа.
При отсутствии других симптомов субфебрильная температура не должна быть поводом для беспокойства.
В период овуляции, а также во время менструального цикла у женщин. Очень часто эти периоды сопровождаются небольшим повышением температуры.
В период стрессов. Накопившаяся усталость, нервные расстройства могут привести к гипертермии.
А также субфебрилитет часто становится следствием перенесенного тяжелого инфекционного заболевания.
Такое состояние может продолжаться в течение нескольких месяцев после выздоровления.
У грудных детей, возрастом до 1 года такое состояние может быть следствием сделанных прививок.
Кроме этого, у детей от 8 до 14 лет часто наблюдается такое состояние в периоды активного роста и развития.
Симптомы
Симптомы зависят от индивидуальной особенности организма, а также от уровня текущей температуры.
Часто небольшое повышение температуры может протекать бессимптомно.
В случае высокой температуры проявляются потеря аппетита, усталость, озноб, заставляющие больного прятаться под одеялом чтобы согреться.
Падение повышенной температуры сопровождается потоотделением. Иногда ломота с температурой может вызывать спутанность и потерю сознания, высокую потерю жидкости, что приводит к обезвоживанию.
Это все общие симптомы. Но в зависимости от причины, вызвавшей болезненное состояние, могут появляться и другие симптомы.
- Головная боль. Часто возникает при бактериальных менингитах и почечных инфекциях.
- Повышенное потоотделение и слабость. Может быть вызвана воспалениями и проблемами с иммунной системой. При этом температура в этом случае небольшая и редко превышает 38С. У больных часто наблюдается субфебрильное состояние, которое характеризуется небольшой температурой 37-37,5. А также эти симптомы характерны для раковых заболеваний, — обширных опухолей с метастатическим распространением, и для болезней крови — лейкоза, лимфомы. Чрезмерное потоотделение и сухость кожи могут быть вызваны и увеличением работы гормонов щитовидной железы.
- Боль при мочеиспускании. Часто возникают при остром и хроническом цистите, пиелонефрите, гинекологических заболеваниях, инфекциях мочевыводящих путей
- Боль в животе, жидкий стул, тошнота, рвота. Такие симптомы возникают при сальмонеллезе, дизентерии, брюшном тифе, энцефалите, менингите.
- Сыпь на теле. Появляется при ветряной оспе, кори.
- Нарушения в сердцебиении, одышка. Эти симптомы часто проявляются при астме, при нарушении в работе щитовидной железы, бронхите, туберкулезе.
Если температура держится в пределах 37-38. долгое время — это повод обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику на выявление причины заболевания.
Диагностика включает в себя
- общий и биохимический анализ крови
- общий анализ мочи
- анализ крови на гормоны
- флюорографию, ультразвуковое исследование
- ЭКГ, ЭХО для выявления нарушений в работе сердца
- анализ кала
- кровяной тест на ВИЧ, сифилис и другие венерические заболевания
- внешний осмотр специалистом
- просмотр подробно истории болезни
- взятие проб мокроты
- гинекологические исследования.
При ознобе и температуре от 37,5. несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям и тяжелым последствиям.
Осложнения и последствия
Если температура слишком высокая, происходит нарушение передачи нервных импульсов, что может привести к необратимым эффектам в коре головного мозга.
Повышение температуры тела выше 41 градуса – причина срочной госпитализации, так как может привести к потере сознания и серьезному повреждению головного мозга.
Пониженная температура тела (гипотермия) приводит к нарушению сердечной деятельности и дыхания, что в результате может закончиться комой.
Лечение
Лечение назначается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма, протекания заболевания и причин, его вызвавших.
В некоторых случаях достаточно лишь соблюдать постельный режим и потреблять много жидкости, в других без медикаментов не обойтись.
Медикаментозное
Субфебрильную температуру не рекомендуется сбивать при помощи лекарств, так как считается что организм должен самостоятельно справится с вирусом.
Тем не менее, если необходимость в снижении температуры возникла, рекомендуется использовать:
Парацетамол. Самое безопасное из всех средств, которые существуют. Его разрешается употреблять даже грудным детям.
Он входит в состав большинства известных противопростудных средств, таких как Фервекс. Терафлю, Колдрекс.
Ибупрофен, Анальгин, Нурофен применяют для лечения ломоты в теле, озноба. Эти средства используются, прежде всего, как обезболивающее в случае ушибов, порезов, ожогов.
Аспирин, Цитрамон также можно использовать для понижения температуры, но только для взрослых и в крайних случаях в связи с большим количеством противопоказаний.
При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики.
Следует помнить, что нельзя давать Аспирин детям до 12 лет из-за высокого риска развития синдрома Рея.
Справиться с жаром более эффективно поможет совместное с медикаментозным лечение средствами народной медицины.
Лечение средствами народной медицины
Большинство специалистов утверждает, что медикаментозными средствами понижения жара следует пользоваться только при температуре от 38 градусов и выше.
Если она ниже, а так же для лечения озноба, рекомендуется применять некоторые действенные методы народной медицины, способствующие ее снижению.
Эффективными домашними средствами в борьбе с температурой являются:
Употребление большого количества теплой жидкости.
Хорошо помогают морсы из клюквы, красной и черной смородины, малины, калины. Можно делать чаи с лимоном, имбирем и медом.
Они содержат большое количество витаминов, стимулирующих иммунную систему на борьбу с вирусными инфекциями.
Хорошо помогают компрессы с уксусом, которые при температуре необходимо делать каждые 3 часа. Для этого нужно развести его в воде в пропорции 1:5, и протирать тело этим раствором.
Кроме этого, проверенным и действенным средством является обтирание тела смесью воды и водки.
Холодные компрессы также помогут сбить температуру.
Хорошо помогает справиться с жаром горячее молоко с медом и измельченным зубчиком чеснока.
Очень полезна земляника в свежем виде. Она также работает как эффективное жаропонижающее.
Можно приготовить смесь из тертого яблока, меда и лука. Смешать их нужно в равных пропорциях и принимать до еды по 1 ст. ложке 3 раза в день.
От ломоты в теле хорошо помогает горячий душ, только не следует увлекаться данной процедурой, достаточно лишь несколько минут чтобы почувствовать облегчение.
Соблюдение постельного режима. Полноценный отдых и покой должны быть обеспечены заболевшему.
Часто применение народных средств помогает справиться с заболеванием без приема медикаментов.
Вас также заинтересует:
Профилактика
Лучшим лечением безусловно является профилактика. В качестве мер, чтобы защитить организм, прежде всего от болезнетворных вирусов и микробов необходимо проводить регулярные процедуры, укрепляющие и поднимающие иммунитет.
К ним относятся:
- Соблюдение активного образа жизни. Регулярные занятия спортом снижают риск развития инфекционных заболеваний.
- Использование контрастного душа. Он закаливает организм и хорошо стимулирует иммунную систему.
- Регулярно делать прививки от гриппа. Они позволят снизить в разы риск заболевания.
Заболевшему очень важно соблюдать следующие меры:
- Постельный режим.
- Обильно употреблять жидкость, не менее 2 литров в день. (компоты, морсы, чаи, соки).
- Регулярно проветривать помещение. В комнате, где находится больной не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха – 23 градуса.
- Чаще менять постельное белье.
Соблюдение этих простых мер позволит в разы улучшить состояние больного.
Гомеопатия
Вот уже несколько лет многие врачи для борьбы с простудными заболеваниями рекомендуют пользоваться гомеопатическими комплексными препаратами.
Их эффективность доказана на многих людях, а влияние на организм не такое агрессивное, как у тех же жаропонижающих и антибиотиков.
В большинстве случаев эти препараты назначаются при вирусных инфекциях, а также в целях их профилактики.
Наиболее популярные в России гомеопатические средства от простуды и гриппа:
- Афлубин;
- Оцилококцинум;
- Анаферон;
- Белладонна;
- Арника;
- Арсеникум Альбум. Рекомендуется использовать при болезненной ломоте во всем теле;
- Бриония;
- Фэррум Фосфорикум;
- Кали йодатум.
В последние годы увеличились споры у медицинских работников об эффективности такого лечения. Многие настаивают на том, что применение гомеопатических средств при гриппе, простуде и ОРВИ — неэффективно.
БОЛЯТ ВСЕ МЫШЦЫ (Боли в мышцах.Разъяснения врача о мышечной боли и заболевании)
Материалы по теме:
Длительная субфебрильная температура причины
Симптомы: длительная повышенная температура, температура 37, прогрессирующее повышение температуры тела, частое сердцебиение, помутнение, потеря сознания, тошнота, слабость, судороги, тяжесть в голове, головная боль, чувство жара, чувство холода, озноб, мучительная жажда, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, невроз, галлюцинации, бледность кожи, краснота кожи, бессонница, одышка, повышенная потливость, боль в груди, боль в животе.
Субфебрильная температура – это повышенная температура тела, которая держится в течение длительного периода времени. При заболеваниях вегетативной нервной системы такая температура может держаться месяцы и годы, а амплитуда ее колебаний обычно не превышает 37 – 37,8 градусов.
Как правило, повышенная температура тела отражает некий воспалительный процесс внутри организма, вызванный инфекциями, паразитами, аллергенами или даже онкологией.
Причину субфебрильной температуры у взрослых часто ищут в заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз), у детей – в воспалении миндалин.
Однако бывает и так, что никаких патологий многочисленные клинические исследования не выявляют, а удаление миндалин не приводит к нормализации температуры тела. Тогда имеет смысл говорить о проблемах в работе вегетативного отдела нервной системы.
В нашей практике этот симптом встречается очень часто. Он связан с нарушением функции терморегуляции, одной из основных функций вегетативной нервной системы. Собственно, именно благодаря этой функции этого отдела нервной системы мы имеем возможность наблюдать на термограмме (тепловизионное исследование) нарушения в том или ином вегетативном узле.
Субфебрильная температура может сопровождаться общим недомоганием, волнообразными проявлениями повышенной потливости, чувства жара или холода, озноба и другой симптоматики, которая обычно сопутствует повышенной температуре тела или общему расстройству вегетативной нервной системы (головная боль, учащенное сердцебиение и др.).
Случаи из практики
Женщина, 21 год, студентка.
В декабре 2013 года в клинику обратилась молодая девушка. Последние несколько месяцев постоянно держалась температура тела 37,2-37,5.
Телосложение астеническое, кожа бледная, при этом повышенная потливость, время от времени бросало в жар. Временами к симптомам присоединялась повышенная раздражительность и тревожность.
Несколько раз в неделю испытывала головную боль. Часто испытывала общую слабость, меланхолию, головокружение.
Сначала пациентка обратилась к терапевту, который назначил ей ряд обследований: общий и биохимический анализ мочи и крови, рентген легких, УЗИ внутренних органов и др. Причин повышенной температуры выявить не удалось.
Врач сказал, что это первичная гипертермия на фоне вегетативной дистонии, что это нормально и пройдет с возрастом.
Нужно немного набрать вес, побольше гулять на свежем воздухе, отдыхать, делать физические упражнения, можно попить витамины.
В таком состоянии учиться и работать становилось все проблематичнее: «соображалось с трудом», постоянно хотелось пить и, как следствие, выходить в туалет, часто требовалось покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Родители девушки искали варианты облегчения такого диагноза и вышли на нашу клинику.
Вегетативное расстройство возникло на фоне стрессового образа жизни и легкой черепно-мозговой травмы в возрасте 14 лет.
После двух курсов лечения девушка полностью выздоровела.
Женщина, 25 лет.
Молодая девушка обратилась к нам в 2015 году. С февраля 2014 года у нее стали возникать приступы панических атак (вегетативные кризы).
Примерно за год до первого приступа необъяснимого страха девушка перенесла операцию под общим наркозом. Сразу после этого стали проявляться такие симптомы, как расстройство сна и повышенная тревожность. Кроме того, при сильной психоэмоциональной нагрузке («переволновалась») у девушки повышалась температура до 37,5 градусов и могла держаться несколько часов.
Общее состояние пациентки характеризовалось постоянной тревожностью и ознобом. Конечности обычно были холодными. Беспокоила тяжесть в области шеи.
В клиническом центре вегетативной неврологии прошла один курс лечения. Уже во время лечения перестали беспокоить панические атаки. Скоро пациентка отметила стойкое улучшение своего состояния. Спустя месяц после проведенного курса почувствовала себя полностью здоровой.
Другие симптомы ВСД
Нехватка воздуха, тяжело дышать
Сильное сердцебиение, частый пульс
Дрожь в теле, трясутся руки
Потливость, испарина, сильный пот
Боль в желудке, жжение в животе
Тяжесть в голове, головная боль
Мышечный тонус, спазм мышц шеи
Недержание мочи
Чувство страха, тревоги
Дискомфорт в кишечнике, диарея
Нечеткость зрения
Предобморочное состояние
Расстройство сна, бессонница, сонливость
Субфебрильная температура
Синдром хронической усталости
Метеочувствительность
Мифы и правда о ВСД
Александр Иванович БЕЛЕНКО
Руководитель и ведущий специалист клинического центра вегетативной неврологии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, клиницист с большим опытом работы в области лазеротерапии, автор научных работ по функциональным методам исследования вегетативной нервной системы.
— Поставьте себя на место врача. Анализы у пациента в порядке. Всевозможные обследования от УЗИ до МРТ показывают норму.
А больной ходит к вам каждую неделю и жалуется, что ему плохо, нечем дышать, сердце колотится, пот градом льется, что он постоянно вызывает «скорую» и т.д.
Здоровым такого человека не назовешь, а конкретной болезни у него нет. Это и есть — ВСД — диагноз на все случаи жизни, как я его называю…
Читать интервью
Всд в лицах
На этой странице публикуются выдержки из историй болезни пациентов, посвященные основным жалобам, с которыми люди обращаются к нам за помощью.
Делается это с целью – показать, насколько разными и «сложными» могут быть симптомы вегето-сосудистой дистонии. И как тесно порой она бывает «спаяна» с нарушениями в работе органов и систем.
Как «маскируется» под «сердечные», «легочные», «желудочные», «гинекологические» и даже «психиатрические» проблемы, с которыми людям приходится жить годами…
Узнать больше