«Дюфастон» или «Утрожестан»? —
На одном из интернет-форумов, где женщины обсуждают ситуации и проблемы, связанные с зачатием и беременностью, одна из посетительниц задала вопрос, который и стал отправной точкой для написания этой статьи. Звучал вопрос так: «Правда ли, что утрожестан лучше, чем дюфастон? Слышала такую точку зрения много раз, но никак не могу понять, чем именно он лучше… Подскажите, кто знает?»
Мы не ответим на вопрос, какой препарат лучше, а какой хуже – просто потому, что на него не возьмется ответить ни один врач. Сравнивать препараты между собой в категориях «лучше – хуже» некорректно и неправильно в принципе. У каждого препарата свое предназначение, список показаний, побочных действий и противопоказаний
Прежде всего, отметим, что и «Дюфастон», и «Утрожестан» – это препараты прогестерона.
И прямым показанием для их применения служит дефицит прогестерона в организме.
Факты о прогестероне
Прогестерон – женский половой гормон, относящийся к классу стероидных гормонов. Он вырабатывается надпочечниками, желтым телом яичников и плацентой плода. Прогестерон часто называют «гормоном беременности», потому что в период беременности он активно производится плацентой, при этом его уровень постоянно и постепенно увеличивается, а незадолго до родов резко снижается.
Прогестерон является основным гормоном жёлтого тела яичников, которое образуется после овуляции.
Этот гормон необходим для того, чтобы слизистая оболочка матки (эндометрий) подготовилась к «приему» оплодотворенной яйцеклетки, поэтому он активно синтезируется в лютеиновую фазу менструального цикла (время между овуляцией и началом менструального кровотечения, то есть примерно вторая половина цикла).
Если яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело постепенно уменьшается в размерах и производит все меньше и меньше прогестерона. А если оплодотворение произошло, то желтое тело продолжает функционировать далее и активно вырабатывает прогестерон в течение примерно 2,5-3 месяцев.
Высокий уровень прогестерона обеспечивает сохранение и нормальное протекание беременности в первом триместре, потому что он стимулирует рост эндометрия и останавливает выход новых яйцеклеток.
Желтое тело как бы «оберегает» эмбрион до той поры, когда плацента будет окончательно сформирована и начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген.
Теперь вам, возможно, стало более понятно, почему при проведении анализа крови на прогестерон (и другие половые гормоны) очень важно знать день менструального цикла или неделю беременности.
Анализ на прогестерон надо сдавать во вторую фазу цикла, поскольку этот гормон является показателем функции желтого тела, т.е. полноценности овуляции.
Утрожестан или Дюфастон
«Утрожестан» имеет ту же химическую формулу, что и прогестерон. Формула «Дюфастона» отличается от нее расположением одной метильной группы, т.е. химическим строением.
Считается, что «Дюфастон» является синтетическим прогестероном, а «Утрожестан» содержит микронизированный натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья, точнее, из листьев растений семейства Dioscorea.
Кстати, именно этот факт порождает массу непрофессиональных обсуждений. Срабатывает стереотип: синтетический – плохой, натуральный – хороший. Однако, это далеко не так.
Однако, «Дюфастон» также является аналогом натурального прогестерона, полученного из растительного сырья — ямса и сои. Тут, видимо, имеет место какой-то рекламный трюк. Поскольку «ямс», из которого получают «Дюфастон», является собирательным названием для растений рода Dioscorea. Т.е. источник для получения препаратов, в принципе, один и тот же!
Так что мнение о «синтетическом» и «натуральном» весьма относительно. Все препараты синтезируются из чего-либо – это основа химической промышленности.
Преимуществом «Дюфастона» является меньшее количество побочных эффектов, которые характерны как для «Утрожестана», так и для натурального прогестерона.
Это знакомая многим сонливость, слабость и вялость, быстрая утомляемость, склонность впадать в хандру и расстраиваться по каждому малейшему поводу. «Дюфастон» также выпускается значительно дольше, поэтому опыта его применения, соответственно, больше.
Доказано, что это препарат при использовании его во время беременности не оказывает неблагоприятного воздействия на физическое и половое развитие девочек в детстве и пубертате.
Преимуществом «Утрожестана»является то, что он выпускается виде капсул (100 и 200 мг), которые можно принимать не только перорально (т.е. принимать, запивая водой), но и интравагинально (вводить во влагалище)– при токсикозе это может оказаться очень важным фактором.
«Дюфастон» выпускается в таблетках по 10 мг.
В зависимости от клинической ситуации и диагноза суточная доза «Дюфастона» составляет от 10 до 30 мг в сутки. «Утрожестана» – от 200 до 600 мг в сутки.
Некоторые факты, о которых надо знать!
Ни Дюфастон, ни Утрожестан, не оказывает отрицательного влияния на овуляцию и не обладают контрацептивным эффектом! Препараты назначаются во вторую фазу цикла, т.е., как правило, с 16 дня.
Дюфастон не оказывает влияния на показатели коагуляции, углеводный и липидный обмены!
Следует помнить, что при пероральном приеме Утрожестан обладает антиэстрогенным (снижает количество женских половых гормонов) и седативным (успокаивающим) эффектом! Отмечен также антиандрогенный эффект Утрожестана (что может быть использовано при состояниях повышения мужских половых гормонов).
Дюфастон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или кортикоидной активностью, т.е. не влияет ни на что, кроме показателя прогестерона.
Во время беременности в первом триместре Утрожестан следует использовать интравагинально!
Сравнительные характеристики препаратов
Теперь сравним характеристики «Дюфастона» и «Утрожестана». Сделаем это при помощи таблиц.
Показания к приему
предменструальный синдром | + | + |
фиброзно-кистозная мастопатия | + | |
пременопауза (заместительная терапия) | + | |
заместительная терапия в случае нефункционирующих или отсутствующих яичников | + | |
поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО | + | |
преждевременная менопауза | + | + |
менопауза и постменопауза | + | + |
профилактика привычного и угрожающего выкидыша | + | + |
профилактика миомы матки | + | |
эндометриоз в качестве послеоперационного лечения | + | + |
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью | + | + |
дисменорея | + | |
нарушения менструального цикла | + | + |
вторичная аменорея | + | |
дисфункциональные маточные кровотечения | + |
Побочные явления
головокружение | + | |
сонливость | + | |
промежуточные маточные кровотечения | + | + |
изменение длительности менструального цикла | + | + |
аллергические реакции | + |
Противопоказания
нарушения работы печени | + | |
склонность к тромбозам | + | |
сахарный диабет | + | |
гипертония | + | |
бронхиальная астма | + | |
индивидуальная непереносимость | + | + |
Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами. При приеме Утрожестана внутрь согласно инструкции следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
В заключение хотим подчеркнуть, что эта статья – никоим образом не инструкция для самолечения. Помните, что каждая ваша проблема индивидуальна и уникальна. Любое назначение лекарственного препарата является прерогативой медицинского работника. А ваша задача состоит в том, чтобы ответственно относиться к своему здоровью и максимально точно выполнять рекомендации врача.
Дюфастон или Утрожестан при беременности что лучше — сравнение!
К сожалению, от проблем с зачатием малыша и его последующим вынашиванием не застрахована ни одна женщина: экологическая обстановка, образ жизни, множество различных заболеваний, генетическая предрасположенность – эти и другие факторы буквально преследуют современного человека, не лучшим образом отражаясь на состоянии его здоровья и различных сферах жизнедеятельности.
Но отчаиваться не стоит: фармацевтическая промышленность предлагает достаточно много средств, позволяющих эффективно бороться с проблемами зачатия и вынашивания. Среди всех существующих препаратов одними из наиболее популярных являются Дюфастон и Утражестан.
В целом оба упомянутых средства имеют практически идентичный состав и назначение: каждый из них представляет собой аналог натурального прогестерона и оба предназначены для восполнения его дефицита в женском организме.
Прогестерон имеет важнейшее значение для женщины. При его недостатке в организме зачатие может либо не произойти вообще, либо дальнейшая беременность будет крайне тяжелой с высокой вероятностью выкидыша.
Главное различие между рассматриваемыми средствами кроется в их составе: Дюфастон является полностью искусственным препаратом, в то время как Утрожестан выполнен на основе натурального прогестерона.
Далее вам предлагается ознакомиться со сравнительной характеристикой рассматриваемых средств. Вы узнаете о ключевых различиях между ними, особенностях применения каждого лекарства и другой значимой информацией.
Сравнительная характеристика Дюфастона и Утрожестана
Для большего удобства восприятия, сравнение препаратов представлено в виде таблицы.
Таблица. Сравнение Утрожестана и Дюфастона
Натуральность | Является полностью синтетическим препаратом. Структуры Дюфастона и натурального прогестерона несколько различаются. | Представляет собой микронизированный естественный прогестерон на растительной основе. Структура идентична натуральному прогестерону. |
Клинические испытания | Препарат начал выпускаться раньше, прошел большее количество исследований и в целом является более изученным. | Менее изучен по сравнению со своим аналогом, но, при условии грамотного применения после обязательного предварительного согласования с врачом, является полностью безопасным для женского организма. |
Вероятность появления побочных эффектов | Крайне низкая. | Возможны побочные проявления в виде общего недомогания, состояния усталости, вялости, сонливости. |
Форма выпуска | Только капсулы для перорального применения. | Помимо капсул, также выпускается в виде свечей для вагинального введения. Для женщин в «интересном положении» это является большим преимуществом, в особенности при наличии токсикоза. При этом в случае использования вагинальных свечей препарат быстрее усваивается организмом, а вероятность возникновения побочных проявлений существенно уменьшается. |
Как видим, в чем-то Дюфастон лучше, а в каких-то моментах Утрожестан уверенно вырывается вперед, и выделить единственного лидера крайне сложно. Здесь выбор будет индивидуален для каждой пациентки, и чтобы прийти к объективно верному решению, нужно изучить больше дополнительной информации, что вам и предлагается сделать дальше.
Что же лучше: сравниваем препараты
Как отмечалось, в вопросах качества следует, прежде всего, ориентироваться на индивидуальные особенности конкретной пациентки.
В целом, при отсутствии противопоказаний в отношении обоих препаратов, вы сможете принимать любой из них, разумеется, предварительно проконсультировавшись с доктором.
Наряду с этим, если для вас принципиальны вопросы натуральности, более предпочтительным выбором станет Утрожестан.
Если же подойти к рассмотрению вопроса со стороны вероятности появления побочных эффектов, препарат Утрожестан в этом плане заметно проигрывает. Если Дюфастон в подавляющем большинстве случаев абсолютно никаких негативных реакций не вызывает, то Утрожестан может сделать вас слабой, вялой, сонливой и т.п.
Вопросы применения Дюфастона в период беременности рассматривались годами. Утрожестан, как отмечалось, является более молодым препаратом и не настолько изученным, как его «конкурент». Наряду с этим, в плане удобства использования Утрожестан, который, помимо таблеток, выпускается в виде капсул для интравагинального применения, заметно вырывается вперед.
Дополнительный балл в зачет Утрожестана добавляет свойство последнего к оказанию антиандрогенного действия на организм, т.е. он позволяет бороться с чрезмерным количеством мужских гормонов. Дополнительно препарат способствует нормализации психоэмоционального фона пациентки, что в период беременности является большим преимуществом.
Резюмируя вышеприведенную информацию, можно привести ряд пунктов, в соответствии с которыми Дюфастон заметно выигрывает у Утрожестана.
Во-первых, он не вызывает побочных эффектов в виде сонливости, слабости, усталости и т.п.
Во-вторых, в значительной мере уменьшает вероятность выкидыша, появления фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.
В-третьих, безопасность применения Дюфастона подтверждена множеством квалифицированных исследований.
В-четвертых, препарат не имеет склонностью к оказанию токсического действия на печень пациентки.
Главными же преимуществами Утрожестана перед «конкурентом» являются нижеперечисленные положения:
- состав средства идентичен природному прогестерону;
- прием препарата не способствует изменению веса пациентки;
- средство не вызывает нарушений артериального давления;
- препарат не приводит к изменениям липидного и углеводного обменов;
- средство помогает уменьшить уровень мужских гормонов в женском организме;
- выпускается не только в форме таблеток для «питья», но и в виде свечей для введения глубоко во влагалище – преимущество в особенности оценят женщины с тяжелым токсикозом. При этом использование свечей, как показывают соответствующее исследование, более эффективно в плане предупреждения вероятности выкидыша.
О взаимозаменяемости препаратов
Многих женщин интересует не только то, какой из рассмотренных препаратов более предпочтителен к применению, а и возможность взаимозаменяемости упомянутых средств. К примеру, одним беременным может попросту не подходить Утрожестан, другие имеют возможность бесплатного получения Дюфастона по соответствующему рецепту, у третьих на то какие-то свои причины.
Врачи, отвечая на вопрос девушек о возможности замены одного препарата другим, дают положительный вердикт. Конечно же, каждый конкретный случай, при этом, требует индивидуальной оценки и рассмотрения с учетом всевозможных противопоказаний, побочных эффектов и прочих подобных моментов.
В целом же оба препарата прекрасно справляются с выполнением всех задач, возлагаемых на них при назначении беременным пациенткам:
- компенсируют дефицит прогестерона в женском организме;
- нормализуют тонус матки и в целом поддерживают ее в нормальном для плода состоянии;
- уменьшают вероятность выкидыша и т.д.
Утрожестан, как правило, выписывается в течение I триместра, реже – на протяжении II. Начинать прием препарата можно исключительно после предварительной консультации с врачом, постоянно контролируя изменения своего состояния. При возникновении первых же отрицательных проявлений, необходимо прекратить терапию и незамедлительно сообщить о случившемся лечащему специалисту.
Допустим как прием Утрожестана вместо Дюфастона, так и наоборот, но после обязательной предварительной консультации с врачом. Порядок перехода с одного средства на другое и оптимальные дозировки также должен определять специалист.
Следите за состоянием своего организма, следуйте рекомендациям врача и будьте здоровы!
– Дюфастон или Утрожестан при беременности что лучше
Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.
Что лучше Дюфастон или Утрожестан при беременности: в чем разница, можно ли принимать вместе?
Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном.
Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний.
Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.
Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов
Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.
Описание лекарственных средств
Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.
Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.
Показания и противопоказания
Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза.
Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении.
Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.
Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.
Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.
Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:
- заболевания печени и почек;
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- мозговые кровоизлияния;
- наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.
С осторожностью рекомендуется применять лекарство при патологиях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, во время II–III триместров беременности.
Схема применения и дозировка
Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.
Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:
- планирование беременности – 1 раз в сутки;
- ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
- угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.
Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:
- угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
- маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
- дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.
Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: как принимать Дюфастон: до еды или после?). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта.
Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: Утрожестан: инструкция по применению при беременности).
Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.
Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуется уменьшить дозировку на 1/4 и тщательно контролировать состояние женщины. Если в течение недели у беременной отмечается хорошее самочувствие и нет риска выкидыша, через каждые 7 дней дозу сокращают, постепенно завершая прием лекарства.
Побочные эффекты
Прием Дюфастона практически не сопровождается побочными действиями. Препарат не оказывает влияние на работу ЦНС, поэтому после его приема можно спокойно садиться за руль и не прерывать деятельность, требующую концентрации внимания. В редких случаях отмечается болезненное набухание молочных желез и маточные кровотечения. В последнем случае врач увеличивает дозировку препарата.
Прием Утрожестана сопровождается рядом побочных эффектов:
- крапивница;
- головная боль, сонливость или, наоборот, бессонница, повышенная утомляемость;
- нарушение менструального цикла (сокращение или появление ациклических кровянистых выделений), набухание молочных желез;
- вздутие живота, запор или диарея;
- боль в суставах;
- набор веса.
Перечисленные побочные эффекты устраняют путем интравагинального использования лекарства или перехода на безопасный Дюфастон. Осложнения от лечения свечами возникают в исключительных случаях и чаще всего связаны с непереносимостью лецитина сои, входящего в состав лекарства. Проявляются побочные эффекты в виде местных реакций:
- жжение;
- гиперемия;
- крапивница в области половых органов;
- маслянистые выделения из влагалища.
Какой препарат эффективнее?
Дюфастон и Утрожестан отличаются одинаковой эффективностью. При выборе препарата руководствуются не скоростью терапевтического эффекта, а возможными побочными эффектами. Разница состоит в том, что первый медикамент легко переносится и может применяться на последних сроках беременности. Второй препарат предпочтительнее использовать при лечении гинекологических заболеваний.
При планировании беременности
Выбирая что принимать, Дюфастон или Утрожестан, учитывают тяжесть патологии, которая мешает эмбриону прижиться.
Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон, используют при длительном курсе лечения бесплодия.
Медикамент может использоваться интравагинально, что обеспечивает быстрое усвоение гормона, поэтому его назначают в случаях, требующих немедленного результата, в частности при ЭКО.
При угрозе выкидыша
Оба препарата с одинаковой эффективностью нормализуют тонус матки, предупреждая выкидыш. На ранних сроках зачастую назначают Утрожестан. Это обеспечивает лучшее внедрение эмбриона в матку.
Гинекологические патологии
Для лечения гинекологических патологий чаще всего используется Дюфастон. Препарат особенно эффективен в отношении эндометриоза – разрастания эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Медикамент применяется вместе с малоинвазивными методами лечения. Это предупреждает появление новых очагов воспаления.
Дюфастон назначается при болезненных менструациях. Дисменорея связана с недостатком прогестерона и увеличением выработки эстрогена. Такой гормональный дисбаланс провоцирует гипоксию миометрия и интенсивные сокращения матки. Препарат не только купирует боль, но и устраняет такие последствия дисменореи, как отеки и плохое самочувствие.
Можно ли применять одновременно Дюфастон и Утрожестан?
Совместное применение Дюфастона и Утрожестана тоже возможно и не сопровождается побочными эффектами. Назначение одновременно двух препаратов необходимо для повышения эффективности лечения, когда у женщины диагностирован значительный недостаток прогестерона. Решение о необходимости совмещать медикаменты принимается врачом после дополнительного обследования.
Утрожестан или Дюфастон выбираем что лучше
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.
Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата, которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.
Описание препарата Дюфастон
Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон, который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.
Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ. Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.
Данный препарат рекомендуется принимать во всех случаях недостатка эндрогенов.
Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша.
Основные показания
Дюфастон прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:
- бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия гормона лютеина;
- нерегулярный менструальный цикл;
- угроза выкидыша;
Кроме этого, Дюфастон считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.
Противопоказания к применению
Основным ограничением к приему Дюфастона является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности, однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком.
Способ применения Дюфастона
За счет того, что Дюфастон применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях.
Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме.
Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла, в лечении бесплодия и предменструального синдрома.
При лечении бесплодия такая схема
сохраняется в течение последующих 6 или более циклов. Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.
В этом случае Дюфастон принимается по 1 таблетке в сутки двухнедельными курсами.
Побочные эффекты Дюфастона
Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез. Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.
Описание препарата Утрожестан
Что же представляет собой Утрожестан? В отличии от его синтетического аналога Дюфастона, он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон. Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.
Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.
Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез.
Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов, которые обеспечивают продвижение яйцеклеток.
Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.
Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.
В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка.
В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается, достигая своего максимума через 3 часа после первого приема.
При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника, максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.
Показания к применению Утрожестан
За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально, показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.
Основными показаниями для приема внутрь будут:
- аменорея;
- бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных гормонов
- фиброзные образования молочных желез
- гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств
При вагинальном введении основными показаниями будут:
- профилактика преждевременных родов у женщин;
- поддержка уровня лютеина;
- угроза аборта;
- бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
- заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.
Противопоказания к приему Утрожестана
Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток, так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.
Стоит отметить, что прием Утрожестана при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться.
Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек, а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей.
Способ применения Утрожестана
Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. Утрожестан представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.
Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.
При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;
Для предупреждения абортативного выкидыша, Утрожестан вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.
Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.
Дюфастон и Утрожестан, что лучше?
Сравнивая Утрожестан и его синтетический аналог, можно отметить, что показания к применению обоих весьма похожи, но это не делает их аналогами с химической точки зрения. Поэтому, выбирая между ними, следует прежде всего прислушаться к мнению специалиста.
Дюфастон и Утрожестан одновременно при беременности, возможно ли такое?
Многих будущих мам пугает одновременное применение Утрожестана и Дюфастона при беременности. Однако спешим вас успокоить, такое применение возможно. Однако с медицинской точки зрения одновременный прием двух препаратов не дает большую эффективность. Гораздо лучше принимать эти препараты не одновременно, а последовательно, чередуя курсы.
Отзывы специалистов
Мнение врачей в этом вопросе весьма однозначно — Дюфастон и Утрожестан зарекомендовали себя как одни из самых лучших препаратов в лечении бесплодия. Они являются неотъемлемой частью в подготовке к ЭКО, создавая идеальные условия для развития эмбриона.
Также стоит сравнить стоимость препаратов: Стоимость Утрожестана 484 руб, Стоимость Дюфастона 613 руб.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps. дидрогестеронлекарствапрогестеронсравнение
Дюфастон или Утрожестан что лучше
Приветствую вас, мои дорогие читатели! Сегодня расскажу одну из не редко всплывающих на приеме тем.
К нам часто приходят девушки, испытавшие «жуткое потрясение», когда вдруг перед стандартным сроком очередных месячных видят пятна крови, а факт зачатия малыша уже был подтвержден.
Ведь любая нормальная девушка мечтает о детях и даже мысли не может допустить о возможной потере ребенка. Дюфастон или Утрожестан при планировании беременности и в её течение могут иметь решающее значение.
Гормон прогестерон для чего нужен?
Прогестерон – это основной гормон будущих мам. Наверняка вы слышали фразу «Гормон беременности». Так вот это про него.
До наступления беременности его задача — подготовка слоя эндометрия в матке к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
Достаточный уровень прогестерона позволяет нарастить его толстым, рыхлым, питательным. После оплодотворения яйцеклетки будущий эмбрион достигает внутренней полости матки и затем должен успешно внедриться в ее стенку.
Происходит это с помощью ворсин хориона, которые буквально прорастают в подготовленный прогестероном «питательный» слой эндометрия, позволяя плодному яйцу прикрепиться и «настроить связь» с организмом матери.
В дальнейшем из этой части формируется плацента, которая будет вырабатывать прогестерон на протяжении всей беременности.
После наступления беременности он препятствует сокращениям матки, чем предотвращает самопроизвольный аборт в первом триместре беременности и подавляет рост фолликулов, чтобы дать возможность текущей беременности развиваться. Очередной раз оцените как умна природа — ведь если оплодотворение было бы возможно в течение наступившей беременности и все эмбрионы бы на разных стадиях развивались в матке, мешая друг другу)).
Доктор назначит вам препараты утрожестан и дюфастон при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности (как на поздних сроках, так и когда яйцеклетка только оплодотворилась и движется к матке), т.к они оба содержат прогестерон. Утрожестан — растительный, а дюфастон — синтетический.
Дюфастон
Препарат содержит дидрогестерон – искусственный гормон прогестаген, показанный в случаях недостаточной выработки самим организмом. Для первородящих женщин он окажет профилактическое действие, а при уже имеющемся опыте беременности, результатом которой стал выкидыш, не позволит трагическому исходу повториться. Или, по крайней мере, сведет возможный риск к минимуму.
дидрогестерона в 1 таблетке – 10 мг. В качестве вспомогательных входят вещества, не оказывающие какого-либо вредного действия на организм. Равновесная концентрация достигается через 3 дня терапии.
Препарат принимают по нескольким схемам в зависимости от цели и показаний:
- эндометриоз – пить по 1 таблетке 2-3 раза в сутки с 5 по 25 день цикла;
- бесплодие, обусловленное неполноценностью лютеиновой фазы – по 1 таблетке с момента овуляции;
- угрожающий выкидыш – 4 таблетки за 1 раз, затем по 1 штуке 3 раза в сутки до устранения симптомов;
- привычный выкидыш – по 1 штуке дважды в сутки не менее, чем до 20 недели беременности, затем доза может постепенно снижаться.
Схемы приема весьма разнообразны, поэтому определяться с оптимальной дозировкой вы должны с грамотным гинекологом. Обычно для этого требуется ряд обследований. Но комплексный подход позволит свести риск потери беременности к минимуму.
Утрожестан
Препарат представлен в виде круглых, мягких желатиновых капсул с жидким маслянистым содержимым. Действующее вещество – 100 или 200 мг натурального микронизированного прогестерона в каждой капсуле.
По инструкции препарат имеет 2 варианта приема:
- выпить вечером перед сном с достаточным количеством воды;
- во влагалище свечи вводят глубоко, как можно ближе к шейке матки.
Оба способа обеспечивают полноценное всасывание. Но введение во влагалище обладает направленным действием и позволяет добиться максимальной концентрации в целевой зоне. Например, как вариант, когда шейка матки не достаточно закрыта при вынашивании плода (по науке — ИЦН, истмико-цервикальная недостаточность).
Неприятный побочный эффект по отзывам женщин – выделение жидкого содержимого после подъема на ноги длительное время. Но, конечно, это мелочь по сравнению с лечебным действием. Смягчить не самые приятные ощущения позволят обычные ежедневные прокладки.
Из противопоказаний выделяется склонность к тромбообразованию и повышенная вязкость крови. Утрожестан с осторожностью применяют в случае наличия хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Выводы
Да, дюфастон является синтетическим препаратом. Однако именно это качество делает его более предпочтительным. Изменение конфигурации молекулы привело к тому, что он легко всасывается при приеме внутрь. А натуральный прогестерон в утрожестане – это, как минимум, источник возможного развития аллергических реакций.
Утрожестан обычно врач назначает в 1ом триместре беременности из-за удобства — вагинальных капсул, особенно когда сильный токсикоз, до рвоты. Дюфастон могут назначить на любом сроке беременности, если остается угроза прерывания или по результатам анализов у вас явная прогестероновая недостаточность.
Не пугайтесь, если лечащий врач назначил вам одновременное применение Дюфастона и Утрожестана. Так он старается минимизировать вероятность развития отдельных побочных эффектов, связанных с длительным приемом гормональных препаратов.
Скорее всего, утрожестан доктор заменит вам на дюфастон в конце 2го и в 3м триместрах беременности, из-за негативного влияния на печень.
На сроках беременности, когда плацента полостью сформировалась и сама вырабатывает нужное количество прогестерона, Дюфастон или Утрожестан врач отменяет. Но если у вас угроза прерывания беременности остается или после отмены прогестерона появились тянущие боли внизу живота, тонус матки, препараты продолжают принимать дальше.
Очень важно — гормональные препараты требуют плавной отмены!
Схемы отмены примерно одинаковы –сокращение дозы препарата на пол таблетки в неделю. Но если врач оценил ваше состояние и назначил принимать препарат дальше, не стесняйтесь задать все интересующие вопросы — лишние нервы и беспокойство вам не нужны)).
Если Дюфастон и Утрожестан прекратить принимать резко, возможны очень серьезные последствия — выкидыш на раннем сроке беременности и преждевременные роды на позднем.
Немогу однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше Дюфастон или Утрожестан. Ваш лечащий врач назначит один из них с учетом конкретно вашего случая, особенностей течения конкретно вашей беременности, сопутствующих конкретно ваших заболеваний. Пожалуйста, не занимайтесь самоназначением препаратов и дозировок!
Предлагаю вам посмотреть небольшое видео (06:19), в котором доктор Гузов (основатель и директор ЦИР) рассказывает о препаратах прогестерона.
С учетом всей предоставленной информации Вам решать, что принимать, для чего и зачем. А все необходимые ответы на свои вопросы Вы сможете получить от наблюдающего гинеколога. Тогда не останется повода переживать о неизвестности и малыш родится крепким, здоровым в положенный срок.
Не забывайте о своих друзьях – поделитесь на страничках любимой соцсети этим выпуском блога, пусть и они узнают полезную информацию. Подпишитесь на новости – впереди вас ждет немало нужных и важных материалов. Всего доброго!