Дислалия

Дислалия у детей: виды, причины, коррекция — Онлайн-диагноз

Медучреждения, в которые можно обратиться

Дислалией называют различные дефекты речи, которые наблюдаются у людей с нормально развитым артикулярным аппаратом и не нарушенным слухом.

Диагноз при нарушении речи (дислалии) ставят на основании логопедического обследования пациента. Иногда требуется помощь смежных специалистов — оториноларинголога, невролога, стоматолога.

Лечение дислалии комплексное и включает в себя несколько этапов.

Виды дислалии

Выделяют следующие основные формы дислалии:

• простая — пациент неправильно произносит одну группу звуков;
• сложная дислалия — пациент неправильно произносит две и более групп звуков, такой вид заболевания также называют полиморфной дислалией.

Для удобства различные нарушения произношения сформированы в группы, каждую из которых обозначают термином, образованным от одной из греческих букв.

Таким образом, различают:

• ротацизм — у пациента проблемы с буквой р;
• хитизм — проблемы с буквой х;
• ламбдацизм — проблемы с буквой л;
• каппацизм — проблемы с выговариванием буквы к;
• сигматизм — проблемы со свистящими и шипящими;
• гаммацизм — пациент плохо выговаривает букву г;
• йотацизм — проблемы с буквой й.

В зависимости от причин различают следующие виды заболевания:

1. Механическая дислалия.

2. Функциональная дислалия. Вызвана нарушением работы мозга или влиянием на ребенка различных социальных факторов. Выделяют несколько подвидов данной формы заболевания:

• сенсорная функциональная дислалия — у пациента нет проблем с артикулярным аппаратом, причиной патологии являются дефекты в развитии центров слуха и речи;
• моторная функциональная дислалия — вызвана проблемами с артикулярным аппаратом, из-за чего человек не может правильно выговаривать некоторые звуки.

Иногда наблюдается смешанная сенсомоторная форма заболевания.

В ряде случаев нарушение речи является нормой. Оно связано с возрастными особенностями восприятия речи на слух и самостоятельно исчезает после достижения 5 лет.

Причины дислалии

Все возможные причины дислалии у детей можно разделить на две большие группы:

1. Социально-биологические. Известно, что маленькие дети во многом копируют поведение и речь взрослых людей, стараются подражать им. Если родители сюсюкаются с ребенком или мало общаются с ним, не обращают внимание на то, как развивается его устная речь, то это со временем может привести к развитию дефектов речи.
2. Органические. Нарушения звукопроизношения при дислалии вызваны нарушением строения речевого аппарата. Любая подобная проблема способна вызвать развитие дефектов речи при дислалии.

У дошкольников заболевание может быть вызвано возрастными причинами. В этом случае дефекты речи через некоторое время проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Тем не менее, обращать внимание на то, как говорит ребенок, нужно обязательно. Ведь при отсутствии контроля физиологическая дислалия может со временем перейти в патологическую форму, которая требует специализированного логопедического лечения.

Кроме этого, именно в младшем возрасте у ребенка закладываются навыки коммуникации, которые будут играть крайне важную роль на протяжении всей его жизни.

Симптомы дислалии

Основным клиническим признаком заболевания является нарушение произношения звуков. Наиболее часто встречаются пропуски, искажение и замена звуков.

У ребенка наблюдаются проблемы с устной речью, но уровень его интеллектуального развития полностью соответствует возрасту, никаких задержек в развитии нет. Малыш правильно строит предложения, его речь логичная и связная, он умеет правильно склонять слова, имеет нормальный для его возраста словарный запас.

Диагностика дислалии

Диагностика комплексная и включает в себя следующие основные этапы:

1. Сбор анамнеза. Врач проводит опрос пациента и его родителей. Специалиста интересует, не было ли у матери проблем во время беременности (угроза выкидыша, инфекционные заболевания и так далее), как проходили роды (были ли они естественными или делали кесарево сечение, не получал ли ребенок во время родов или сразу после них травмы головы и так далее).
2. Изучение медицинской карточки пациента. Врач изучает, какие заболевания перенес малыш, и нет ли среди них патологий, которые могут привести к развитию речевых нарушений.
3. Различные тесты, в ходе проведения которых специалист определяет уровень развития речи, психомоторики, ОДА пациента.
4. Оценка уровня развития речевого аппарата ребенка.

Помимо речи специалист использует при диагностике дополнительные материалы.

Если причиной нарушения речи у ребенка являются органические нарушения речевого аппарата, то в процессе диагностики и лечения помимо логопеда должны участвовать и другие специалисты (стоматолог, ортодонт). Кроме этого, может потребоваться осмотр ребенка неврологом и хирургом. Если в ходе осмотра у пациента была выявлена тугоухость, то необходим осмотр оториноларинголога.

Лечение дислалии

Прежде, чем перейти к методам устранения дислалии необходимо определить причины, которые привели к расстройству речи у пациента.

Коррекция дислалии механического происхождения проходит в несколько этапов. Вначале пациенту делают операцию, в ходе которой устраняют анатомические дефекты, которые мешали нормальной речи.

Чаще всего такая операция необходима взрослым после получения тяжелых травм челюстей и других органов, входящих в состав речевого аппарата.

Если органическая форма заболевания не может быть вылечена путем оперативного вмешательства, то необходимо логопедическое воздействие при дислалии.

В этом случае пациент работает с логопедом, выполняя специальные корректирующие упражнения для нормализации речи. Труднее всего терапии поддается сложная дислалия у детей, при которой ребенок не может правильно произносить 4 и более группы звуков.

При данной форме заболевания у ребенка обычно нарушен фонематический слух, поэтому лечение в первую очередь направлено на улучшение способности различать и воспринимать звуки. После того, как эта цель будет достигнута, приступают к коррекции речи.

Очень важно, чтобы с ребенком занимался не только логопед, но и родители. В доме должна звучать правильная речь. Не нужно повторять за ребенком его неправильное произношение. Наоборот, следует обращать его внимание на ошибки в речи и учить малыша выговаривать слова правильно.

Так как дислалия включает в себя множество различных дефектов речи, то и упражнения для коррекции будут разными.

Упражнения при лечении дислалии направлены на развитие речевого аппарата. С этой целью могут применяться следующие методики:

• упражнения для развития мелкой моторики;
• логопедический массаж;
• повышение чувствительности слуха;
• обучение ребенка основам правильного дыхания.

Когда ребенок овладеет определенными общими навыками речи, логопед начинает точечную коррекцию, направленную на обучение ребенка правильному произношению определенных звуков, с которыми у него имеются определенные проблемы.

Для достижения этих целей разработаны различные логопедические методики. Желательно строить занятия в игровой форме, чтобы малыш не потерял к ним интерес. Доктор с ребенком играют, разговаривают, читают книги, поют песни, учат стихи и так далее.

Очень важно, чтобы занятия по коррекции дислалии проводились на регулярной основе (не реже 2-3 раз в неделю). Кроме этого, ребенок обязательно должен заниматься дома, выполняя задания, которые ему дал специалист.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести дислалии и продолжается в среднем от одного месяца до полугода.

У взрослых этот срок может быть существенно меньше, так как им намного легче выполнять все рекомендации логопеда.

Профилактика дислалии

Заболевание чаще всего успешно поддается лечению. Чем раньше начнется коррекция, тем выше шансы ребенка на избавление от дефектов речи.

Для того чтобы избежать развития данной патологии необходимо своевременно диагностировать и исправлять органические дефекты речевого аппарата у ребенка. Кроме этого, родители должны уделять больше внимания своему малышу, заниматься с ним, не допускать стрессовых ситуаций.

Не стоит сюсюкаться даже с малышами, необходимо разговаривать с ними, как с взрослыми людьми, четко выговаривая все звуки. Если ребенок не выговаривает какие-то слова, то не нужно повторять за ним смешное неправильное произношение. Наоборот, следует обращать внимание малыша, что это слово он говорит неправильно и учить его правильному произношению.

Здоровья вам и вашим детям!

о самом распространенном дефекте произношения — «картавости» (горловом звуке р):

Дислалия — что это и как исправить?

Дислалия (от греч. dis — приставка, означающая частичное расстройство, и lalio — говорю) — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Учебник «Логопедия» под ред. Л.С. Волковой

Иными словами, при дислалии нарушается произношение определенных звуков.

Ключевым моментом является то, что больше ничего не нарушено, т.е речь ребёнка развита по возрасту, он достаточно много и понятно разговаривает, имеет богатый словарный запас, может рассказать прошедшем событии или пересказать содержание сказки. Если речь идет о школьнике, то он читает и пишет без логопедических ошибок.

Что происходит со звуками при дислалии?

Они могут:

• искажаться. Например, ребёнок произносит звук С в слове собака с языком между зубами (на английский манер, как в слове this) или вовсе вместо нужного звука говорит какой-нибудь хлюпающий, цокающий или другой «некрасивый» звук.
• пропадать. Тогда ребёнок говорит «кока» вместо кошка.
• один звук может заменяться другим. Пример: ребёнок всегда вместо звука Л говорит звук В: «вожка» вместо ложка. При этом замены следует отличать от смешения (когда трудный звук то заменяется разными новыми звуками, то пропускается, то переставляется из начала слова в конец и т.д. Смешения больше характерны для ФФНР и ОНР, чем для дислалии.

Почему возникает дислалия?

Причины данного недуга могут быть механическими: сюда относится короткая уздечка языка (которая не даёт языку подняться на нужную высоту), неправильный прикус (нарушает правильное положение языка во рту, мешает свободному движению языка).

Вторая группа причин —физиологические. В этом случае ребёнку ничего не мешает выговаривать звуки правильно, но он всё равно этого не делает. Здесь часто виновато подражание, когда ребёнок где-то слышит неправильную речь; билингвизм, когда ребёнок или его семья разговаривают сразу на нескольких языках, и многие другие факторы.

Что делать?

По сравнению с другими речевыми нарушениями дислалия является одной из самых лёгких, и с помощью логопеда эту проблему можно решить раз и навсегда. Коррекция состоит из нескольких этапов:

1. после тщательной диагностики наступает первый этап — постановка звука. В этом случае логопед с помощью специальных инструментов- зондов или без них приводит речевые органы в нужное положение, тем самым «заставляя» их произнести правильный звук, например «ссссссс». Как правило, этот этап довольно короткий, особенно если причины дислалии физиологические.
2. Следующий этап — автоматизация звука. Звук вводится в слоги, например «Сссссо», «осссс», а потом в слова, предложения, тексты и все-все формы речи. На этом этапе важно соблюдать очередность и двигаться от простого к сложному. Он может быть довольно долгим, ведь чтобы новый звук «прижился», а организм запомнил его и довел произношение до автоматизма, нужно время. Это очень важный этап и если его выполнить некачественно, то возникнет то, что логопеды называют «кабинетной речью» — когда ребёнок говорит правильно, если его попросят или если он постарается, но в обычной жизни говорит по-старому, с ошибками.
3. Дальше следует дифференциация звуков. Мало поставить звук и автоматизировать его — также нужно, чтобы он занял свое место в речевой системе. Очень часто дети, научившись произносить трудный звук, начинают путать его с другими похожими звуками например звук Ш тише часто путаются со звуками С, Ч, Щ и Ж. Если ребёнок до этого заменял один звук на другой, то этап дифференциации становится еще более актуален. Длительность этого этапа зависит от конкретного ребенка — кому-то хватает одного занятия, а для кого-то он будет таким же долгим, как и автоматизация.
4. Для читающих и пишущих детей есть еще один этап: отработка буквы, обозначающей «дефектный» звук. Это служит профилактикой дислексии и дисграфии и предупреждает появление специфических логопедических ошибок.

Если возможности к логопеду ходить нет, советую прочитать вот тут о том, как можно исправить данное нарушение самостоятельною

Отдельно о механических причинах дислалии

Если выявлена какая-либо механическая причина, то, разумеется, нужно ее устранять. Уздечку можно либо растягивать специальными упражнениями (Вот тут есть видео этих упражнений) и логопедическим массажем, либо подрезать у стоматолога. Прикус корректировать у ортодонта или использовать специальные миофункциональные трейнеры.

Но не стоит ждать что теперь речевое нарушение пройдет само собой! Такие случае бывают, но они очень редки. Дело в том, что ребёнок уже научился говорить в искаженных условиях, у него уже сформировался неправильный двигательный стереотип и определенный слуховой образ звука. Поэтому без помощи специалиста всё равно не обойтись.

А если ничего не делать?

Казалось бы, не выговаривает ребёнок один звук, и ладно. Какие могут быть последствия?

Во-первых, дислалия повышает риск дислексии и дисграфии. Дети с нескорректированной дислалией чаще «зарабатывают» данные нарушения в школьном возрасте

Во-вторых, если маленьких детей часто не волнует их речь, то подрастая, многие из них начинают стесняться своего произношения, боятся выходить к доске и т.д. Все это влечет за собой психологические проблемы и школьную неуспеваемость.

Ну и в-третьих, мы никогда не знаем, как сложится жизнь нашего ребенка: какую профессию он выберет, чем захочет заниматься? Вполне возможно, что это будет сфера, связанная с речью. И тут этот маленький, казалось бы, дефект речи может помешать ему добиться успеха.

Конечно, исправить дислалию можно и подростку, и взрослому, но на это потребуется гораздо больше времени и сил. Кроме того, по опыту могу сказать, что 16летнему подростку время на занятия с логопедом выделить гораздо сложнее, чем дошкольнику.

Ведь у него уже большая нагрузка в школе, курсы и репетиторы, а также свои интересы, хобби встречи с друзьями и т.д.

И напоследок: почему важна диагностика?

Типичный случай из практики: приводят ребёнка со словами: «Мы занимались с логопедом долго, у нас дислалия и нам не помогло совсем! Может, логопед плохой или ребёнок ленивый?» Я начинаю обследовать этого ребёнка обследовать речь и выясняется, что это никакая не дислалия, а другое речевое нарушение. И как только мы начинаем работать над тем, что ребёнку действительно нужно — сразу же появляется результат. Поэтому, даже при таком «простом» нарушении, как дислалия, лучше обращаться к логопеду.

Дислалия

Дислалия – это различные дефекты звукопроизношения у лиц с нормальным слухом и сохранной иннервацией артикуляционного аппарата. Дислалия проявляется отсутствием, заменами, смешением или искажениями звуков в устной речи.

При дислалии проводится логопедическое обследование строения и подвижности речевого аппарата, состояния звукопроизношения и фонематического слуха, при необходимости – консультации стоматолога, невролога, отоларинголога.

Логопедическое воздействие при дислалии включает 3 этапа: подготовительный, формирование первичных произносительных навыков, формирование коммуникативных навыков.

Дислалия – нарушение нормированного произношения и употребления звуков речи, не связанное с органическим повреждением ЦНС или органов слуха.

Дислалия является наиболее распространенным в логопедии речевым нарушением, которое встречается у 25-30% (по некоторым данным – у 52,5%) дошкольников (5-6 лет), 17-20% младших школьников (1-2 класс) и у 1% детей более старшего возраста.

В последние годы в структуре дислалии преобладающими стали полиморфные нарушения звукопроизношения, которые препятствуют дальнейшему нормальному овладению письменной речью и способствуют возникновению дисграфии и дислексии.

Дислалия

В основе неправильного звукопроизношения при механической дислалии лежат органические дефекты периферического артикуляционного аппарата (языка, губ, зубов, челюстей). Среди аномалий строения языка и губ, приводящих к дислалии, встречаются:

• короткая уздечка языка или верхней губы. При укороченной подъязычной связке, прежде всего, страдает произношение верхнеязычных звуков.
• макроглоссия (массивный, язык), микроглоссия (узкий, маленький язык). Макро- и микроглоссия обычно наблюдаются у детей с общим физическим или умственным недоразвитием
• толстые, малоподвижные губы. При аномалиях губ отмечаются дефекты губных и губно-зубных звуков.

Анатомические дефекты зубочелюстной системы, обусловливающие механическую дислалию, могут иметь врожденный характер либо возникать вследствие заболеваний и травм. Дефекты строения костной основы речевого аппарата представлены:

Следует отметить, что нарушения произношения, связанные с такими органическими дефектами речевого аппарата, как расщелины верхней губы, мягкого и твердого нёба, относятся не к дислалии, а к ринолалии.

Причины функциональной дислалии

При функциональной дислалии строение артикуляционного аппарата не изменено, т. е. отсутствует органическая основа для нарушения звукопроизношения. В этом случае причинами дислалии выступают неблагоприятные социальные или биологические факторы.

• Социальные факторы: подражание детей неправильной речи взрослых (торопливой, косноязычной, диалектной), подражание взрослых детскому лепету («сюсюканье»), случаи билингвизма в семье, педагогическая запущенность.
• Биологические факторы: общая физическая ослабленность у часто болеющих детей, минимальная мозговая дисфункция (ММД), способствующая запаздыванию речевого развития, несформированности фонематического слуха, речевых укладов и их переключений.

С учетом причин нарушения звукопроизношения выделяют механическую (органическую) и функциональную дислалию. Механическая дислалия связана с дефектами анатомического строения артикуляционного аппарата. Функциональная дислалия обусловлена социальными факторами либо обратимыми нейродинамическими нарушениями в коре головного мозга. Функциональная дислалия, в свою очередь, подразделяется на:

• моторную (обусловленную нейродинамическими сдвигами в центральных отделах речедвигательного анализатора). При моторной дислалии движения губ и языка становятся в некоторой степени неточными и недифференцированными, что обусловливает приблизительность артикуляции звуков, т. е. их искажение (фонетический дефект).
• сенсорную (обусловленную нейродинамическими сдвигами в центральных отделах речеслухового анализатора). При сенсорной функциональной дислалии затрудняется слуховая дифференциация акустически сходных фонем (твердых и мягких, глухих и звонких, шипящих и свистящих), что сопровождается смешением и заменами звуков в устной речи (фонематический дефект) и однотипным заменам букв на письме.
• сенсомотрную. В случае одновременного наличия сенсорной и моторной недостаточности говорят о сенсомоторной форме дислалии.

В зависимости от несформированности тех или иных признаков звуков (акустических или артикуляторных) и характера дефекта (фонетического или фонематического) выделяют дислалию:

• акустико-фонематическую;
• артикуляторно-фонематическую;
• артикуляторно-фонетическую.

С учетом количества нарушенных звуков дислалия может быть простой (при неправильном произношении 1-4 звуков) и сложной (при дефектном произношении более 4-х звуков).

Если нарушается произношение звуков из одной артикуляционной группы (например, только шипящих или свистящих), говорят о мономорфной дислалии; если из разных артикуляционных групп (например, свистящих и шипящих одновременно) – о полиморфной дислалии.

Фонетические дефекты произношения звуков разных групп (искажения) при дислалии принято обозначать терминами, образованными от букв греческого алфавита:

• Ротацизм – недостатки произношения [р] и [р']
• Ламбдацизм — недостатки произношения [л] и [л']
• Сигматизм — недостатки произношения шипящих [ж], [ш], [щ], [ч] и свистящих [с], [с'], [з], [з']
• Йотацизм – недостатки произношения [й]
• Гаммацизм – недостатки произношения [г] и [г']
• Каппацизм – недостатки произношения [к] и [к']
• Хитизм — недостатки произношения [х] и [х']
• Дефекты озвончения и оглушения – замены звонких согласных парными глухими и наоборот
• Дефекты смягчения и твердости — замены мягких согласных парными твердыми звуками и наоборот

При дислалии часто встречаются сложные комбинированные дефекты (сигматизм + ротацизм, ламбдацизм + ротацизм, сигматизм/ротацизм + дефекты смягчения и т. д.).

В том случае, если при дислалии имеет место фонематический дефект (замены звуков), к названию недостатки звукопроизношения прибавляется приставка «пара-»: параротацизм, параламбдацизм, парасигматизм, парайотацизм, парагаммацизм, паракаппацизм, парахитизм.

Дефекты звукопроизношения при дислалии представлены пропусками, заменами, смешениями и искажениями звуков.

1. Пропуск звука — его полное выпадение в той или иной позиции (в начале, в середине либо в конце слова).
2. Замена звука – это стойкое замещение одного звука другим, также присутствующим в фонетической системе родного языка. Звуковые замены вызваны неразличением фонем по тонким артикуляторным или акустическим признакам. При дислалии могут заменяться звуки, различные по месту артикуляции или способу образования, по признаку звонкости-глухости или твердости-мягкости.
3. Смешение звуков — ребенок постоянно путает два правильно произносимых звука в речевом потоке (т. е. употребляет их то уместно, то неуместно). В этом случае механизм дислалии связан с незаконченностью усвоения системы фонем.
4. Искажение звуков – это ненормированное произношение, использование в речи звуков, отсутствующих в фонетической системе русского языка (например, велярное или увулярное произнесение [р], межзубное или боковое произнесение [с] и др.). Искажение звуков обычно встречается при механической дислалии.

При функциональной дислалии, как правило, нарушается произношение одного или нескольких звуков; в случае механической дислалии – группы сходных по артикуляции звуков.

Так, открытый передний прикус будет способствовать межзубному воспроизведению звуков переднеязычной артикуляции ([з], [с], [ц], [ч], [ж], [ш], [щ], [д], [т], [л], [н]), поскольку кончик языка не может удерживаться за передними зубами.

Лексико-грамматическая сторона речи при дислалии формируется в соответствии с возрастом: имеется достаточно развитая словарная база, не искажается слоговая структура слова, правильно используются падежные окончания, единичное и множественное число, имеется достаточно высокий уровень развития связной речи.

Наряду с патологическими формами дислалии в логопедии выделяют так называемую физиологическую дислалию, возрастное косноязычие или физиологические несовершенства речи, обусловленные возрастной несформированностью фонематического слуха или движений органов артикуляции. Такие недостатки звукопроизношения в норме исчезают самостоятельно к 5 годам.

Диагностическое обследование речи при дислалии начинают с выяснения особенностей течения беременности и родов у матери, перенесенных заболеваний у ребенка, раннего психомоторного и речевого развития, состояния биологического слуха и зрения, опорно-двигательного аппарата (по медицинской документации). Затем логопед переходит к исследованию строения и подвижности органов артикуляционного аппарата путем визуального осмотра и оценки выполнения серии упражнений по подражанию.

Собственно диагностика устной речи при дислалии включает обследование состояния звукопроизношения и выявление дефектно произносимых звуков с использованием соответствующего дидактического материала.

В процессе логопедического обследования выявляется характер нарушения (отсутствие, замена, смешение, искажение звуков) в различных позициях — изолированно, в слогах (открытых, закрытых, со стечением согласных), словах (в начале, середине, конце), фразах, текстах.

Затем проверяется состояние фонематического слуха – способность к слуховой дифференциации всех коррелирующих фонем.

В логопедическом заключении отражается форма дислалии (механическая или функциональная), вид дислалии (артикуляторно-фонематическая, акустико-фонематическая, артикуляторно-фонетическая), разновидность неправильного звукопроизношения (ротацизм, сигматизм и т. д.).

Дифференциальная диагностика

При механической дислалии ребенку может потребоваться консультация стоматолога (стоматолога-хирурга, ортодонта); при функциональной дислалии – детского невролога. Для исключения тугоухости проводится консультация детского отоларинголога и исследование функции слухового анализатора. Дифференциальную диагностику дислалии, прежде всего, следует проводить со стертой дизартрией.

Работа по коррекции дислалии выстраивается в соответствии с тремя этапами работы: подготовительным, этапом формирования первичных произносительных навыков и этапом формирования коммуникативных навыков.

1. Подготовительный этап. При механической дислалии необходимо устранение анатомических дефектов в строении артикуляционного аппарата (пластика уздечки языка или верхней губы, курс ортодонтического лечения). При моторной функциональной дислалии проводится развитие речевой моторики (артикуляционная гимнастика, логомассаж); при сенсорной функциональной дислалии – развитие фонематических процессов. Также для правильного звукопроизношения важным является формирование направленной воздушной струи, развитие мелкой моторики, отработка произношения опорных звуков.
2. Этап формирования первичных произносительных навыков. Включает постановку изолированного звука (по подражанию, с механической помощью, т. е. с использованием логопедических зондов или смешанным способом); автоматизацию звука в слогах, словах, предложениях и текстах и дифференциацию звуков (при их смешении).
3. Этап формирования коммуникативных навыков. На заключительном этапе по коррекции дислалии формируются навыки безошибочного употребления отработанных звуков во всех ситуациях общения.

Логопедические занятия по коррекции дислалии должны проводиться регулярно, не реже 2-3-х раз в неделю. Важно, чтобы дома также выполнялись задания логопеда и артикуляционная гимнастика. Продолжительность занятий при простой дислалии — от 1 до 3-х мес.; при сложной дислалии – 3-6 мес.

В большинстве случаев дислалия успешно поддается коррекции. Успешность и сроки преодоления дислалии определяются сложностью дефекта, возрастными и индивидуальными особенностями ребенка, регулярностью занятий, участием родителей. У дошкольников дефекты звукопроизношения корригируются быстрее, чем у школьников, у учеников младших классов – быстрее, чем у учеников среднего и старшего звена.

Профилактика дислалии требует своевременного выявления анатомических нарушений в строении органов речи, окружение ребенка правильными образцами для речевого подражания, всестороннюю заботу о физическом развитии и здоровье детей.

Дислалия: что это такое, методы её устранения у детей

Дислалия — это нарушение звукопроизношения при сохранном слухе и интеллекте. Неправильное произношение при дислалии проявляется в отсутствии, смешении или замещении звуков, что приводит к искажению речи. Такое отклонение считается естественным явлением для речевого развития детей в возрасте с рождения до пяти лет из-за физиологической незрелости артикуляционного аппарата.

Здесь есть нюанс: если ребёнку три года, то он должен чисто произносить звуки [с], [з], [ц], если четыре — [ш], [ж], [ч], [щ], пять — [л]. Проблемы с произношением у ребёнка старше 5 лет (отсутствие, неправильное произношение, например, язык находится между зубами при произнесении звуков [с], [з], [ц]; замена их на другие, например, с-ш, з-ж, ч-ть – повод для срочного посещения логопеда.)

При диагностировании дислалии специалист изучает состояние фонематических процессов, общей, ручной моторики, строение и подвижность речевого аппарата. Для восстановления нормального звукопроизношения у ребёнка может потребоваться консультация других специалистов — стоматолога, отоларинголога, невропатолога.

Без специальной подготовки сложно определить причины дислалии и подобрать коррекционные упражнения, соответствующие структуре дефекта, поэтому родителям детей с такой патологией редко удаётся самостоятельно исправить произношение ребёнка.

Лучше всего обратиться с этой проблемой к специалисту, владеющему коррекционными методиками.

Например, существует около 50 способов постановки звука Р, каждый из которых может быть, как эффективным, так и бесполезным у конкретного ребёнка с таким дефектом.

Ниже расскажем что такое дислалия у детей и какие методы её устранения существуют (иногда применяют термин «лечить», но это не совсем корректно).

Причины появления нарушения речи

Органическая и механическая дислалия развивается под влиянием физического дефекта артикуляционного аппарата, препятствующего правильному произношению звуков.

В большинстве случаев, этот диагноз ставиться тем детям, которые имеют проблемы в строении речевого аппарата:

• расщелина твердого неба – «волчья пасть»;
• расщелина верхней челюсти – «заячья губа»;
• неправильный прикус – прогения или прогнатия;
• отсутствие зубов, их неправильное расположение, расстояния между зубами;
• короткая подъязычная связка («уздечка»);
• слишком большой или слишком маленький язык (макро- и микроглоссия);
• неправильное строение челюстно-лицевых костей;
• недоразвитость нижней челюсти.

Для устранения речевого дефекта при наличии одного из возможных патологических состояний пациент нуждается в комплексной помощи разных специалистов.

Причины функциональной дислалии:

• ослабленность ребёнка, вызванная соматическими и инфекционными заболеваниями;
• нарушение фонетического восприятия;
• ММД, задержка психического развития в анамнезе;
• задержка развития речи;
• неблагополучное социальное окружение: педагогическая запущенность, тесный контакт с носителями неправильной речи, ограниченность контактов с обществом.

Симптомы проявления нарушения

Взрослый человек без труда может заметить отклонение от нормы в восприятии и воспроизведении звуков детьми, хотя в практике логопеда чаще встречаются случаи, когда родители не замечают все отклонения в произношении их ребёнком.

При замене звуков дети не различают схожие фонемы по звучанию и заменяют один звук другим. Чаще всего симптоматика проявляется косноязычием.

Например, ребёнок путает глухие и звонкие согласные, мягкие и твёрдые (дерево-терево, лапа – ляпа).

Если разница в артикуляции незначительна, и звуки образуются в одном и том же месте, например: вместо [Р] может звучать [Л] или [Д] (рыба – лыба), вместо Ц – Ч (цыплёнок – чипленок) и т. д.

Иногда ребёнок испытывает трудности с выбором звука, хотя может правильно его произносить в отдельных словах (говорит Шапка, но допускает ошибки каСя в слове каша), то есть один и тот же звук произносится различно в зависимости от ситуации. В отдельных случаях дети произносят звуки русского языка нетипичным для языковой системы образом – горловое (французское) [Р], специфическое [З], похожее на английское the.

Замены и смешение фонем относится к фонематическим дефектам, искажение звуков – к фонетическим видам патологии.

Диагностика нарушения речи

Для определения дефектных звуков логопед предлагает ребёнку повторить за ним слова или назвать то, что изображено на картинке. Данный материал подобран таким образом, что охватывают все группы звуков. Мало того, звук должен находиться в разных позициях: в начале, в конце, и в середине слова, учтены также мягкие и твёрдые согласные.

Родители должны подготовиться к тому, что логопеду могут потребоваться сведения о наличии или отсутствии патологий беременности и родов. Специалист может назначить дополнительные обследования у других специалистов (проверку зрения, слуха, особенностей психического развития). При диагностировании у ребёнка тугоухости, кроме логопеда, ему понадобится помощь и отоларинголога.

Диагностика включает в себя ряд фонематических тестов, которые направлены на проверку умения различать близкие в произношении звуки. При механической форме патологии нельзя избавиться от дефекта в произношении некоторых звуков, если не устранить источник их появления. Поэтому лечение дислалии начинается именно с этого.

Методы коррекции дислалии

Ни один квалифицированный логопед не исправляет все звуки одновременно. Вначале коррекции подлежит звук, базовый для группы фонем. Если нарушена артикуляция нескольких групп, начинают с той группы фонем, которая появляется у человека раньше по возрастным нормам.

Базовые звуки для разных групп:

• С – для свистящих, далее З, Сь, Зь, Ц;
• Ш – для шипящих, далее Ж, Ч, Щ;
• К – для заднеязычных, далее Г. Х. Кь, Гь, Хь.

Этапы постановки звуков:

1. подготовительный;
2. постановка;
3. автоматизация фонемы в слогах, словах, словосочетаниях, предложениях, связной речи;
4. дифференциация смешиваемых или заменяемых звуков.

Мнение эксперта

Буйнова Надежда Валерьевна

Детский логопед, опыт работы более 20 лет

Минимальное количество занятий с логопедом при дислалии – 2 раза в неделю. Ежедневно родители должны закреплять изученный с педагогом материал, выполняя задания. Ожидаемый результат виден лишь через 2–3 месяца работы, этот срок зависит от возраста ребёнка, структуры дефекта, количества нарушенных звуков, регулярности занятий, домашней работы родителей, квалификации логопеда.

Подготовительный этап

На этом этапе артикуляционный аппарат подготавливается к восприятию и воспроизведению фонемы.

Направления работы:

• отработка речевого дыхания;
• развитие фонематического слуха;
• отработка правильного артикуляционного уклада речевого аппарата;
• работа над мелкой моторикой рук;
• отработка опорных звуков.

Ребёнок под руководством логопеда разучивает и отрабатывает комплекс артикуляционных упражнений, тренирующих движения губ, языка, щёк, мягкого нёба, нижней челюсти. К ним присоединяются упражнения на отработку направленной воздушной струи. Одновременно малыш посредством различных упражнений развивает восприятие, память, внимание, мышление, общую и мелкую моторику.

Постановка

На этом этапе соединяются все достижения по освоению правильной артикуляции, направленной воздушной струи, голоса.

Существует игровой способ постановки звука, осознанный способ по подражанию и механический способ укладывания органов артикуляции в нужную позицию при помощи специальных инструментов.

Логопед избегает называть звук, над которым он работает вместе с ребёнком, чтобы в сознании малыша не закрепился старый, неверный стереотип. Итог этого этапа – правильное произношение ребёнком звука без любой помощи.

Автоматизация

Для закрепления поставленного звука в речи его сначала отрабатывают или в открытых слогах в сочетании с гласными А, О, У, Ы (ла, ча, лы, ши), или в закрытых слогах (ас, ар, ац, ещ). Далее звук ставят в положение между двумя гласными (аша, ушу, озо, узу), в слоги с несколькими согласными рядом (шка, ску, тла, рба).

После автоматизации в слогах, приходит очередь автоматизации звука в начале, конце, середине слова. Каждое слово или название картинки проговаривают до 5 раз и повторяют этот урок дома. В начале автоматизации звук, над которым работают, слегка выделяется силой голоса и длительностью произношения, затем этот приём не используют.

После отработки звука в словах подбирают речевой материал для его автоматизации в предложениях, стихотворениях, в прозе, в обычной речи.

Дифференциация

На этом этапе ребёнка учат различать звуки, которые он смешивает, и правильно их произносить. Логопед обращает его внимание на разницу в положении органов артикуляции при произношении звуков, сходных акустически и по двигательным признакам, различать их на слух.

Дифференциация происходит последовательно – звуки различают сначала изолированно, затем в слогах, в словах, в словосочетаниях и предложениях.

Родителям нужно помнить, что недоразвитие фонематического слуха перейдёт во время обучения в школе в такие сложные патологии, как дислексия (нарушение чтения) и дисграфия (нарушение письма).

Их коррекция гораздо сложнее и продолжительнее, чем коррекция дислалии.

Нарушения речи негативно влияют на развитие памяти, внимания, мышления, речевого слуха, поэтому родителям ребёнка с дефектным произношением следует как можно раньше обратиться за профессиональной помощью.

Дислалия у детей и методы ее устранения