Диффузные изм енения паренхимы печени по типу жирового гепатоза

Гепатомегалия: диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза

Как характерный симптом заболевания, гепатомегалия, диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, проявляются на фоне перманентного воздействия патологических факторов на орган внешней секреции.

Произошедшие изменения могут быть следствием перманентного поступления различных веществ, оказывающих деструктивное влияние на функциональность, состояние гепатоцитов и трансформацию в размерах.

Перерождение клеток печени начинается с появления отдельных, малозначимых вкраплений липидных соединений. В нелеченом состоянии процесс набирает интенсивность, развивается ожирение внутри клеток. Гепатомегалия – характерный признак диффузного жирового гепатоза, на опасной стадии легко определяющийся при УЗИ-исследовании.

Увеличение печени в размерах как симптом заболевания

Многочисленные функции, для выполнения которых в организме человека природа предусмотрела такой орган, как печень, привели к ее естественному сложному строению. Но как любое устройство с многоступенчатой системой взаимодействий, оно теряет свои способности под действием разрушительных факторов различной этиологии.

Гепатомегалия – это общее название состояния, в котором происходит отклонение от понятия условной нормы органа в физиологическом, здоровом виде. Она может быть результатом видоизменений во взаимосвязях структур, нарушений в привычном клеточном строении, сбоем в выполнении функций, для которых предназначен непарный орган.

Для некоторых болезней печени гепатомегалия – это частый, но нехарактерный симптом, который не используется в диагностике, как способ определить характер, вид и причины негативного процесса. Но нельзя и ограничивать причины, приводящие к значительному увеличению в размерах только печеночными патологиями или жировыми трансформациями. Развитие гепатомегалии сопровождает:

• нарушение кровообращения (часто при застоях гуморальной жидкости в сосудах, обеспечивающих кровоснабжение печени):
• инфекционные заболевания, хронического характера, вызванные гепатотропным патогенным агентом;
• онкологические новообразования, как возникшие в самом органе, так и ставшие результатом метастазирования, формирования отдельной кисты или поликистоза;
• системные заболеваний – сахарный диабет, наследственные болезни, сердечные патологии и естественные состояния – например, беременность.

В разных случаях увеличение в размерах (гепатомегалия), сопровождается общими признаками и ощущениями, дающими основание заподозрить присутствие симптома даже при перкуссии и пальпации. Характерные особенности дают возможность определить присутствие того или иного состояния, подтвержденного впоследствии проведенной диагностикой.

Как и гепатомегалия, диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза– это не столько диагноз, сколько его распространенное следствие.

Оно вызывается полиэтиологичными факторами и бывает выраженным в разной – начальной или интенсивной степени.

При этом механизм развития, скорость распространения и вариабельность причин диффузного жирового гепатоза могут сопровождаться опасными проявлениями, обусловленными причинно-следственным рядом.

Практически всегда диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – это негативные трансформации печеночной паренхимы, ведущие к развитию еще более угрожающих состояний, чреватых самым страшным прогнозом.

Виды и степени гепатоза

В отличие от гепатита – воспаления, протекающего в гепатоцитах, гепатоз – это невоспалительное заболевание. Дифференциация патологий этой обширной группы происходит на основании провоцирующих факторов.

Условное деление на две группы (вызванные негативными внешними факторами или переданные по наследству) – не отражает всего обширного спектра причин, в результате которых может развиваться такое заболевание.

Для большинства негативных состояний характерно проявление на фоне внешних поводов – примерно 95% случаев происходит при постоянном влиянии на печень токсических соединений и носит хронический характер. Однако это может проходить и в острой форме.

Диффузный жировой гепатоз в клинической практике могут дифференцировать по разным признакам, например, выделять первичный и вторичный типы (врожденный и приобретенный). В первом случае изменения происходят на фоне наследственных заболеваний (довольно многочисленных, описанных разными исследованиями, и в большинстве своём носящих фамилии первооткрывателя).

Это синдромы Люси-Дрисколла, Ротора, Дубина-Джонсона и др.). Появление изменений на фоне вторичных факторов, обычно тоже подразделяют на две группы – алкогольной и неалкогольной этиологии. Если в первой – все стадии и признаки спровоцированы исключительно алкоголем (злоупотреблением или уже хроническим алкоголизмом), то второй ряд причин можно продолжать до бесконечности.

Это сбои обменной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, токсические поражения ядами, парами вредного производства, экологически-угрожающей, неблагополучной, для проживающих обстановкой определенной местности, лекарственными средствами и наркотиками. Отдельно стоит гепатоз беременных. Он может быть спровоцирован нарушением гормонального фона, падением иммунитета, перестройкой организма, приводящей к нарушению желчеоттока или синтеза желчного секрета, аутоиммунными процессами.

Диффузный жировой гепатоз – это одна из стадий, которая неминуемо приходит вслед за начальной и связан с ожирением, присутствующим в скрытой форме, внутри клеток печени, обнаруживается с большим трудом, поскольку никак не проявляется внешне. Распространена патология двух стадий:

• средней или второй стадии, со скоплениями видоизмененных клеток и появлением между ними соединительной ткани;
• значительной или предциррозной, когда жировых клеток уже больше, чем функциональных печеночных, и гепатомегалия уже явственно выражена.

Для клиницистов имеет особое значение этиологическая дифференциация типов болезни. Она необходима для определения тактики лечения и устранения провоцирующего фактора.

Это основное условие если не излечения, то хотя бы оптимизации обменных процессов внутри органа и улучшения качества жизни.

Вторым важным способом подразделить стадии болезни является характеристика по дислокации жировых скоплений:

• зональным называется скопление липидосодержащих клеток в отдельных фрагментах органа;
• локальным обозначают особенность дислокации на довольно значительных площадях, но в виде отдельных участков (зон распространения);
• диффузным, при котором все доли печени оккупированы жиром и уже не могут нормально функционировать;
• диссеминированным или предциррозным, для которого характерно равномерное распространение по всей паренхимальной ткани, с выраженным проявлением последствий такой трансформации.

Объяснение происходящих диффузных изменений в паренхиме печени всегда достаточно простое, мало зависящее от провоцирующей причины. Как только непарный орган подвергается деструктивному воздействию, срабатывает защитный механизм, формирующий жировые клетки.

Присущая внешней железе способность к регенерации и быстрому восстановлению утрачивается быстро или постепенно (здесь гепатотропный фактор играет несомненную роль), но сам гепатоз – это результат работы защитного механизма. Когда связи между молекулами гепатоцитов нарушены, они не могут восстанавливать разрушенную структуру. Образуются своеобразные дырки, которые латаются вкраплениями жира.

Гепатомегалия по типу жирового гепатоза может присутствовать и при локальном распространении, когда значительные зональные поражения приводят к увеличению отдельных долей (так называемая парциальная гепатомегалия). Но основная, выраженная трансформация в размерах наступает именно при диффузных изменениях.

Увеличение в размерах обусловлено появлением полосок фиброзной ткани, разрастающихся между липидосодержащими клетками.

Патологически выраженное, оно появляется уже на фоне фиброза – тенденции к перерождению в соединительную ткань, покрывающую внешнюю железу, практически утратившую способность к выполнению своих функций.

Диагностика и лечение

Основная опасность гепатоза – отсутствие симптомов на начальной стадии, когда еще возможно полное излечение.

На первой стадии, когда изменения выражены незначительно, их легко соотносят с другими патологиями или с объективными факторами.

Сложно предположить жировые видоизменения клеток печени при утомляемости и сонливости, хронической усталости и отсутствии аппетита. Это списывается на переутомление, нарушения пищеварения или сезонное снижение иммунитета.

Присущие второй стадии желтуха, асцит, кожные высыпания уже более наглядно демонстрируют появившиеся нарушения и даже дают некоторые подсказки, но без аппаратных исследований (УЗИ, КТ, МРТ) и лабораторных (биохимического анализа крови, биопсии) нельзя подтвердить именно жировой тип гепатоза. Это происходит потому, что симптомы могут указывать на несколько распространенных типов заболеваний печени.

Алкогольный гепатоз редко диагностируется на начальной и даже средней стадии, если этот тип протекает в безжелтушной форме. Негативные признаки, вплоть до гепатомегалии соотносят с состоянием похмелья или абстинентным синдромом после запоя. На это списываются и более характерные признаки, вроде перманентной диареи, болей в правом подреберье, асцита, поведенческих и речевых изменений.

Отсутствие своевременного лечения при жировом гепатозе любой этиологии приводит к быстрому развитию параллельных поражений внутренних органов, особенно часто – к увеличению селезенки (спленомегалии), нарушению желчеоттока и патологиям желчного пузыря, диффузным изменениям поджелудочной железы. Сама печень поражается воспалительным процессом – гепатитом или циррозом, нередко развивается онкология.

Своевременное обнаружение негативного процесса позволяет остановить уже запущенный механизм жирового гепатоза, если человек отказывается от употребления основных провокаторов, соблюдает диету, принимает прописанные гепатологом лекарства.

Отсутствие корректной терапии, дальнейшее невнимание к собственному здоровью приводит к развитию процесса, значительному увеличению печени, давлению на расположенные рядом внутренние органы. Поэтому во избежание осложнений следует своевременно обращаться к врачу и проходить курс терапии.

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза лечение

Известно, что гепатоз – заболевание, в котором часто виноват больной, ведущий неправильную жизнь. Переедание, отсутствие двигательной активности, прием алкоголя провоцируют жировую дистрофию. Необходимо знать симптомы, сопровождающие болезнь, чтобы лечение начать вовремя.

Жировой гепатоз печени – симптомы

Болезнь, обусловленная противоестественным образом жизни, называется гепатозом. Употребление жирных продуктов, гиподинамия вызывают изменения в печени. Очень важный для человека орган, выполняющий сотни функций, перестает нормально работать, требует лечения. При этом:

• здоровые клетки заполняются жиром;
• замедляется кровообращение;
• клетки отмирают, на их месте появляется соединительная ткань;
• возникает жировая дистрофия;
• развивается цирроз.

Это заболевание называют еще жировой инфильтрацией, стеатозом. Кроме избыточного веса, причинами появления гепатоза становятся:

• нарушение обменных процессов;
• злоупотребление алкоголем;
• отравления ядами;
• передозировка витаминов;
• прием антибиотиков;
• беременность;
• хронический гепатит;
• диабет;
• бесконтрольный прием лекарств;
• патологии ЖКТ;
• гормональные нарушения;
• вегетарианство.

Важно на ранней стадии диагностировать жировой гепатоз печени – симптомы и лечение определяются и назначаются только доктором. Тогда выше вероятность полностью восстановить ее функции.

Больной может сократить время исцеления, если будет соблюдать все предписания. К сожалению, на раннем этапе симптомы жирового гепатоза печени не проявляются.

Люди в зоне риска должны периодически проходить проверку, чтобы выявить диффузные изменения и начать лечение. Это поможет избежать серьезных последствий:

• цирроза;
• рака;
• летального исхода.

Признаки жирового гепатоза печени становятся явными только на второй степени диффузных изменений паренхимы – ткани, отвечающей за функции органа. Постепенно происходит прогрессирование болезни, к первоначальным симптомам добавляются новые, более серьезные. Стеатоз на первых порах протекает с тяжестью справа в подреберье, тошнотой, продолжается:

• понижением работоспособности;
• вздутием живота;
• запорами;
• ухудшением координации.

Если не начать лечение гепатоза печени – симптомы будут выражены ярче, появятся:

• постоянная тошнота;
• устойчивая боль;
• сыпь на коже;
• снижение остроты зрения;
• отвращение к пище;
• слабость;
• монотонность речи;
• изжога;
• горечь во рту;
• рвота;
• дисбактериоз;
• бессонница;
• пожелтение склер;
• венозная сетка на брюшной стенке;
• раздражительность.

Стадии жирового гепатоза печени

Когда причина заболевания в отравлении токсинами, развитие идет в острой форме. При долгом воздействии вредной пищи, алкоголя, избытке холестерина возникает хроническая печеночная дистрофия. Заболевание может развиться и во время беременности.

Неалкогольная форма зависит от проходящих в этот период гормональных изменений. Чтобы успешно излечить болезнь, нужно приступить к процедурам на стадии жирового гепатоза печени, когда началось перерождение клеток.

Чем дальше развивается стеатоз, тем сложнее справиться с жировой дистрофией.

Различают 4 стадии дегенерации печени:

• первая – отложение жира в отдельных клетках, начало скопления их в очаги, находящиеся в отдалении от других;
• вторая – появление соединительной ткани, замещающей здоровые клетки, объединение пораженных участков в единое целое;
• третья – появление рубцов, развитие фиброзных изменений;
• четвертая – происходят необратимые изменения, кроме внутреннего жира, появляются наружные жировые кисты.

Жировой гепатоз – диагностика

Успешно лечить гепатоз печени реально только на ранних стадиях, но тогда симптомы еще не выражены, поэтому важно своевременно диагностировать болезнь. Пациенты, которые имеют риск заболевания, должны периодически проходить обследование. К ним относятся люди:

• с алкогольной зависимостью;
• имеющие лишний вес;
• больные сахарным диабетом, гепатитом;
• с проблемами ЖКТ;
• беременные;
• гипертоники;
• с малоподвижным образом жизни.

Диагностику начинают с опроса пациента, выявления симптомов заболевания, прощупывания печени. Далее проводят лабораторные исследования. Анализы при жировом гепатозе печени включают:

• биохимию крови – определяет содержание глюкозы, билирубина, уровня белков АСТ, АЛТ;
• исследование кала, мочи;
• маркеры вирусного гепатита;
• гистологическое исследование тканей, полученных биопсией печени методом пункции.

Для уточнения диагноза, величины и особенностей симптомов поражения используют диагностические аппаратные исследования:

• УЗИ – по эхопризнакам определяет неоднородность тканей, изменение размеров, участки, пораженные жиром;
• эластография – при помощи ультразвука определяет эластичность тканей, объем разрастания соединительных рубцов;
• МРТ – выявляет разрушение паренхимы, жировую инфильтрацию, цирроз;
• радионуклидное сканирование – в кровь вводят радиоиндикатор, по излучению обнаруживают участки с патологией.

Размеры печени при жировом гепатозе

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Орган, в здоровом состоянии весящий около полутора килограмм, способен достигать более десяти. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

• рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
• приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
• избыточная численность жировых клеток.

Жировой гепатоз печени – лечение

Прежде чем определиться, как лечить жировой гепатоз печени, важно вспомнить, что вызвало заболевание. Для начала надо исключить провоцирующие факторы – снизить вес, начать активно двигаться, убрать из питания нездоровую еду. Как лечить ожирение печени? Для этого необходимо:

• применять специальную диету;
• использовать медикаментозные препараты;
• практиковать фитотерапию;
• употреблять средства народной медицины;
• прибегать к физиотерапии;
• очистить печень;
• пройти гирудотерапию.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами

Только врач после обследования назначает методику, которая поможет вывести лишний жир, восстановить клетки. Как вылечить жировой гепатоз? Подход к каждому случаю и больному индивидуален.

Невозможно найти одно лекарство от жирового гепатоза печени, снимающее симптомы болезни, помогающее всем. Список медикаментов, которые используют в лечении, возглавляют гепатопротекторы.

Это препараты, которые содержат в составе фосфолипиды, помогающие ускорить обменные процессы, восстановить клетки. Для лечения назначают:

Чем лечить жировой гепатоз печени? В соответствии с тяжестью заболевания, задачами, которые они должны решать, назначают лекарственные средства в виде таблеток и инъекций:

• Урсосан – обезболивает, регулирует рост клеток;
• Фолиевая кислота – улучшает обменные процессы;
• Троглитазон – снимает рубцевание;
• Гемфиброзил – уменьшает в крови количество жира;
• Гептрал – улучшает кровоток;
• Адеметионин – восстанавливает оболочки клеток;
• Таурин – стимулирует образование собственных фосфолипидов;
• Холосас – улучшает отток желчи;
• Курантил – выводит продукты обмена.

Народное лечение жирового гепатоза печени

Когда доктора диагностируют жировой гепатоз печени, лечение народными средствами – составляющая часть общего плана оздоровления. В этих условиях применяют:

• настой шиповника;
• чай с мелиссой;
• кедровые орехи;
• морковный сок;
• в свежем виде – петрушку, салат, укроп;
• абрикосовые косточки;
• сборы трав: расторопши, череды, корня солодки, ромашки.

Диета при жировом гепатозе

Особую роль при лечении стеатоза уделяется диете. Пищу желательно готовить запеканием, отвариванием, на пару. Важно правильно составить меню при жировом гепатозе печени. Полезно сократить употребление соли, сахара, исключить из рациона чеснок, лук, грибы. Меню не должно включать продукты, содержащие жир. Диета предполагает использование:

: можно ли вылечить жировой гепатоз печени

Мирослава, 32 года

Проходила диспансеризацию, у меня выявили жировой гепатоз – хорошо, что в самом начале болезни. Назначили лечение диетой – начала есть пищу без соли и обезжиренную. Всех домашних перевела на еду, приготовленную на пару. Муж сначала поворчал, а потом привык. Главное – ушли неприятные симптомы, тяжесть в боку, да еще и похудела.

Как я напугалась, когда в последний месяц беременности стала желтеть. Оказалось, что проблема в печени, которую мой малыш передавил и начался жировой гепатоз. Лекарства в этом случае противопоказаны, решили сделать кесарево сечение – хорошо, что близко к сроку родов. Сынок появился на свет здоровым, а потом меня лечили травами.

Печень меня начала беспокоить после перенесенного гепатита. Были неприятные симптомы: тяжесть, боли в боку. Врач посоветовала курсами для профилактики жирового гепатоза принимать гепатопротекторы, пить травяные чаи. Закупила в аптеке высушенные растения. Завариваю по отдельности, а иногда делаю сборы трав. Лечение помогает.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: что это такое, как лечить

Процесс образования в печени жировых клеток в медицине именуется гепатозом. Патологические клетки замещают здоровую ткань, оказывая пагубное влияние на работу органа. Болезнь сопровождают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза.

Что это такое, легко понять, ознакомившись с патогенезом заболевания. Патологическая трансформация клеток печени происходит постепенно. На начальном этапе заболевания поражена лишь небольшая часть. Диффузными называют патологии, затрагивающие всю поверхность органа.

В данном случае можно говорить о запущенной стадии гепатоза.

Что такое диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза?

Печень представляет собой орган, состоящий из паренхиматозной ткани неплотной структуры. Внутри органа происходят непрерывные процессы, обеспечивающие защитную функцию. Если под воздействием определенных факторов работа гепатоцитов нарушается, здоровые клетки органа замещаются жировыми. Патологический процесс может развиться в любом возрасте.

Его провоцируют следующие факторы:

• регулярное употребление алкогольных напитков;
• эндокринные нарушения, сопровождающиеся снижением функции надпочечников и щитовидной железы;
• избыточное количество жиров в рационе;
• токсическое воздействие медицинских препаратов;
• злоупотребление голоданием;
• длительное воспаление в поджелудочной железе.

Главным провоцирующим фактором считается неправильный образ жизни. Токсические вещества, поступаемые в организм, оказывают разрушающее воздействие на клетки печени. В дальнейшем здоровые участки замещаются жировой тканью.

У людей с лишним весом риск возникновения жирового гепатоза гораздо выше, чем у остальных.

На этом фоне нарушается кровообращение. Негативному воздействию подвергаются и другие органы, расположенные в непосредственной близости.

Отличие диффузных изменений от других видов гепатоза

При серьезных нарушениях обмена веществ развиваются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое и как лечить болезнь объяснит врач-гепатолог. Именно к нему нужно обращаться при появлении первых признаков заболевания. Существует четыре разновидности гепатоза.

Каждый из них имеет определенные отличительные особенности:

1. Диффузный жировой гепатоз печени протекает без ярко выраженной симптоматики. Незначительная тошнота и тяжесть в правом боку появляются в период обострения болезни.
2. Холецистатический гепатоз сопровождается обесцвечивание каловых масс и пожелтением кожных покровов. Может наблюдаться потемнение мочи и увеличение температуры тела.
3. Хронический гепатоз отличается практически полным отсутствием симптомов. Периодически появляется боль тупого характера в правом подреберье.

Диффузные изменения затрагивают всю поверхность органа. При других формах заболевания патологический процесс может поражать лишь отдельные участки органа. В этом главное отличие диффузных изменений.

Эхо признаки диффузного гепатоза

К лечению жирового гепатоза печени приступают только после подтверждения диагноза. Диагностика осуществляется посредством УЗИ-мониторинга. Процедура позволяет не только обнаружить заболевание, но и классифицировать его.

К эхо признакам патологии относят следующее:

• скругление краев органа;
• слабый сосудистый рисунок;
• увеличенная эхогенность;
• невыраженный эхо-сигнал по краям железы.

Помимо ультразвукового исследования, для постановки диагноза потребуется сдача биохимического анализа крови.

Симптомы

Диффузные изменения паренхимы печени сопровождаются характерной симптоматикой. В некоторых случаях очевидные признаки патологии отсутствуют. Это осложняет своевременную постановку диагноза.

В области паренхимы нервные окончания отсутствуют. Из-за этого выраженный болевой синдром не появляется.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов выделяют:

• беспричинное образование кровоподтеков на кожной поверхности;
• увеличение объемы паренхимы в результатах ультразвукового исследования;
• частые приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• чувство тяжести под правым ребром;
• набор массы тела при отсутствии изменений в питании.

Из-за смазанной симптоматики диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным. Поэтому важно совершать регулярные профилактические визиты к терапевту. Для обнаружения патологии достаточно сдать стандартный анализ крови.

Лечение диффузных изменений паренхимы

При изменениях структуры паренхимы печени по типу жирового гепатоза показана корректировка питания. Диета, восстанавливающая клетки печени, подразумевает отказ от продуктов с высоким содержанием жиров. В результате их ограничения стимулируется выработка желчи, что запускает обменные процессы и способствует нормализации работы органа.

К основным принципам питания при диффузной форме жирового гепатоза относят:

• сокращения объема порций;
• снижение до минимума соли в рационе;
• увеличение суточного количества приемов пищи;
• отказ от употребления бобовых культур, кофе, газированных напитков, копченостей, десертов и грибов;
• введение в рацион сложных углеводов, белка, а также витаминов в виде фруктов и овощей.

Важность соблюдения диеты обусловлена необходимостью остановки жировых отложений в печени. По принципу развития гепатоз схож с процессом формирования атеросклеротических бляшек в сосудах.

В организме нарушается баланс жирных кислот. На этой почве развиваются необратимые процессы, провоцирующие возникновение различных заболеваний.

Структуру печени помогают восстановить и медикаментозные средства. К ним относят сульфаты аминокислот и эссенциальные фосфолипиды. Прием препаратов позволяет нормализовать состояние клеточных мембран.

К представителям этой категории медикаментов относят Дибикор, Гептрал и Эссенциале. Дополнительно назначают растительные комплексы, способствующие обновление клеточной структуры и выводящие из органа токсические вещества.

Прием лекарственных средств осуществляется в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.

Среди таких препаратов выделяют Хофитол и Карсил. Дополнительно назначают витамины в виде уколов или в пероральной форме.

Во время проведения терапевтических действий важно исключить факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относят алкоголь, никотин, сильнодействующие медикаменты и вредные продукты питания.

Физические нагрузки в этот период должны быть умеренными. После проведения лечения их интенсивность может постепенно увеличиваться.

Прогноз и возможные осложнения

Диффузные изменения в печени могут привести к необратимым последствиям. Но при правильном подходе удается избежать осложнений, связанных с заболеванием. Главной особенностью печени является способность к активной регенерации. Это значительно повышается шансы на благоприятный исход.

При развитии гепатоза отмечается застой желчи и нарушение работы пищеварительной системы. По этой причине развивается хронический холецистит, сопровождаемый формированием камней.

Из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железы существует вероятность появления панкреатита. Даже если функция печени успешно восстановиться, разовьются другие заболевания, оказывающие воздействие на работу всего организма. Помимо этого, гепатоз заметно подрывает иммунную систему.

Это приводит к обострению хронических заболеваний и повышению уязвимости организма по отношению к различным инфекциям.

К возможным осложнениям гепатоза относят:

• нарушение кровообращения в области печени;
• развитие заболеваний пищеварительной системы;
• повышенная утомляемость;
• уязвимость организма в результате снижения иммунитета;
• нарушение обменных процессов.

При неблагоприятном течении событий гепатоз способен трансформироваться в одну из форм гепатита. При отсутствии должного лечения клетки печени начинают разрушаться. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Значительным образом страдает самочувствие и работоспособность больного.

Диффузные изменения можно предотвратить, если соблюдать основы правильного питания и отказаться от вредных привычек. Лечение недуга занимает несколько месяцев. Гораздо проще выполнять профилактику заболевания и своевременно посещать врача. Раннее обнаружение патологического процесса обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений со здоровьем.

Гепатоз печени: симптомы, лечение и диета — Полисмед

Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия) – это болезнь, при которой в нормальных клетках органа накапливаются простые липиды, а гепатоциты (клетки печени) перерождаются в жировые клетки. Как правило, заболевание протекает в хронической форме.

На начальных этапах патология не сопровождается клиническими проявлениями. В большинстве случаев первые признаки болезни случайно выявляются в ходе ультразвукового сканирования. Специалист по УЗИ в таких случаях отмечает уплотнение структуры печени.

Важно: К заболеванию  в большей степени склонны пациенты с явными излишками массы тела (ожирением).

Классификация

По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов принято различать 3 стадии заболевания.

1. При первой степени появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот). Если таких областей несколько и они достаточно удалены друг от друга, речь уже идет о диффузном жировом гепатозе.
2. Для второй степени характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами.
3. При третьей степени участки соединительной ткани (оканчивающиеся тяжами фибробластов) отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.

Причины гепатоза печени

Установление основного этиологического фактора во многом определяет выбор тактики лечения.

Важно: Непосредственной причиной является избыточное поступление жирных кислот в ходе липолиза или алиментарным путем.

К числу ведущих причин относятся:

• ожирение (выраженное увеличение массы тела);
• другие заболевания в хронической форме, при которых нарушается жировой обмен (диабет II типа и гипертриглицеридемия);
• гиподинамия;
• вегетарианство (с нарушением углеводного обмена);
• ограничивающие диеты для снижения веса;
• длительный прием некоторых фармакологических препаратов;
• болезни органов внутренней секреции;
• злоупотребление спиртными напитками;
• воздействие радиации;
• патологии органов пищеварения (в острой или хронической форме).

В качестве одной из причин патологии называют гамма-излучение. Статистика свидетельствует о том, что в городах с повышенным радиационным фоном заболеваемость выше среднего.

Печень является естественным фильтром для организма. Ее задача – нейтрализация экзогенных токсинов. Если нагрузка чрезмерно высока, то в определенный момент времени орган перестает справляться с нею, что приводит к структурным изменениям. Ярким примером может служить гепатоз на фоне хронического алкоголизма.

Неправильное питание является одной из распространенных причин нарушения липидного обмена. Недостаточное поступление белка (у вегетарианцев), избыток жирной пищи и т. н. «быстрых» углеводов, а также строгие ограничивающие диеты нередко приводят к дисфункции гепатоцитов.

Вероятность возникновения заболевания также повышается при снижении выработки желчных кислот и нарушении поглощения жиров клетками печени. 

К заболеванию может привести продолжительная антибиотикотерапия, особенно если пациент игнорирует прием пробиотиков.

Жировое перерождение печени не исключено на фоне недостаточности тироксина (гормона щитовидной железы), а также кортизола и альдостерона, которые продуцируются  надпочечниками.

Диффузные изменения печени по типу гепатоза

В патогенезе процесса ведущее значение имеет накопление в гепатоцитах триглицеридов. В печени откладывается повышенное количество простых липидов, и обычные клетки печени начинают трансформироваться.

Постепенно их скопление приводит к формированию участков жировой ткани, которые постепенно увеличиваются в объеме. Печень по мере прогрессирования процесса утрачивает способность к нейтрализации токсинов.

С течением времени жировые клетки также могут трансформироваться, При этом развивается фиброз, а затем – и цирроз, характеризующийся замещением нормальной ткани соединительной.

Симптомы жирового гепатоза печени

Первыми проявлениями патологии чаще всего бывают чувство тошноты и повышенное газообразование в кишечнике. Большинство больных не обращает внимания на данные симптомы. Болевой синдром для ранних стадий нехарактерен, поскольку непосредственно в печени отсутствуют болевые рецепторы.

Он развивается только по мере прогрессирования болезни, когда орган увеличивается, и начинает уже растягиваться его капсула, имеющая нервные окончания. К числу неспецифических клинических проявлений относятся высыпания на кожных покровах, алопеция (облысение) и высокая утомляемость.

К числу других симптомов гепатоза относятся ощущение тяжести в правой верхней части живота (в проекции органа) и дисбактериоз кишечника (может сопровождаться нарушениями стула).

У пациента с больной печенью ухудшается состояние кожи (она становится более сухой и тусклой). Часто заболеванию сопутствует ухудшение остроты зрения.

Печень зачастую увеличена в размерах, что определяется в ходе пальпации при общем осмотре. Для холестатического гепатоза характерна желтуха.

Одной из причин развития патологии печени может стать гормональная перестройка женского организма во время беременности. Большое значение также имеет переедание, свойственное для многих будущих мам. Заболевание, признаки которого чаще выявляются между 30 и 38 неделями беременности, может даже стать причиной летального исхода во время родов.

Симптомы жирового гепатоза беременных:

• желтуха (желтоватая окраска склер и кожных покровов);
• общая слабость;
• падение жизненного тонуса;
• боли в правом боку;
• регулярная изжога;
• тошнота;
• рвота.

Важно: Если перечисленные признаки появились ближе к 30 неделе вынашивания малыша, не следует стараться списать их на токсикоз. В этом случае нужно сообщить о негативных изменениях лечащему врачу и пройти полное обследование. Желтушность кожных покровов часто говорит о холестатическом гепатозе.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен на основании жалоб больного и сбора анамнеза. Для его подтверждения требуются инструментальные (аппаратные) методы обследования.

Признаки ожирения печени хорошо заметны при ультразвуковом исследовании. Пораженные области выявляются при компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для верификации диагноза нередко требуется биопсия с последующим лабораторным исследованием образца ткани на предмет обнаружения жировых клеток.

Уровень холестерина в крови пациента  нередко повышен.

Диета при гепатозе печени

Диета при жировом гепатозе печени очень важна. Наилучшим способом предупредить или вылечить гепатоз на фоне нарушения липидного обмена – изменение образа жизни и строгая диета.

Пациенту, у которого обнаружен гепатоз печени, необходимо полностью пересмотреть рацион питания.

В первую очередь сокращают поступление в организм жиров, чтобы как можно быстрее были израсходованы накопившиеся в печени липиды. Они будут «сжигаться» даже быстрее, чем подкожный жир.

Диета наиболее эффективна на ранних стадиях развития патологии, когда накопление триглицеридов в гепатоцитах уже имеет место, но полного перерождения еще не произошло.

Настоятельно рекомендуется потреблять продукты не жареные, а приготовленные на пару или вареные. Жирные сорта рыбы и мяса, а также мясные бульоны исключены. Воздержаться необходимо от потребления консервированных продуктов, бобовых культур, грибов, томатов, свежего лука и чеснока, а также различных копченостей.

Вместо кофе и какао стоит пить несладкий чай. О газировках лучше забыть. Разрешается потребление минеральных вод (полезнее – без газа).

В числе продуктов, разрешенных (и даже рекомендованных) к употреблению при данном диагнозе:

• нежирный творог;
• кефир;
• каши (овсяная, гречневая, манная или рисовая);
• сыр (не острый и не жирный);
• молочные и овощные супы;
• вареные всмятку яйца (не более одного в день).

Диета является, без преувеличения, основой терапии ожирения печени. Без пищевых ограничений с заболеванием справиться невозможно. При выборе любых кисломолочных продуктов нужно обращать особое внимание на их жирность.

Для повышения функциональной активности печени рекомендуется включать в рацион больше зелени – зеленого салата, петрушки и укропа. Они способствуют скорейшему освобождению организма от излишков липидных соединений.

При данном заболевании важно включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина В15 (пантогамовой кислоты).

К ним относятся:

• коричневый рис;
• рисовые отруби;
• бахчевые культуры (дыня, арбуз);
• пивные дрожжи.

Для общей стимуляции метаболизма очень полезны сухофрукты. В день их желательно съедать хотя бы половину горсти.

Огромное количество антиоксидантов, воздействующих на клеточном и тканевом уровне, содержит известный всем зеленый чай. При гепатозе нужно выпивать в день не менее 2-3 чашек этого бодрящего напитка.

Желательно каждое утро начинать с 3-4 столовых ложек морковного сока. Этот полезный напиток поможет клеткам печени восстановиться быстрее.

Лечение жирового гепатоза печени

Печень характеризуется высокой способностью к регенерации. Если болезнь выявлена своевременно, то строгая диета дает положительные результаты. При третьей стадии изменения обычно уже необратимы. Помочь пациенту может только трансплантация печени.

Помимо пересмотра рациона, прекращения приема алкоголя и устранения прочих предрасполагающих факторов, больным показан прием препаратов из группы гепатопротекторов.

Одним из наиболее эффективных лекарственных растений для лечения гепатоза печени является расторопша. Ее можно приобрести в аптеке в высушенном и измельченном виде (т. н. «шрот»). Измельченную траву при лечении гепатоза печени можно добавлять в первые или вторые блюда, а также принимать по чайной ложке 1-2 раза в день, запивая водой.

При лечении болезней печени и для их предотвращения широкой популярностью пользуются гепатопротекторы, среди которых особенно популярны средства на натуральной растительной основе.

Например, не имеющий аналогов гепатопротектор Максар, содержащий богатый биологически-активными веществами экстракт Маакии амурской – он стимулирует восстановление клеток печени, очищает печень от скопившихся в ней токсинов и ядов, в сочетании с переходом на рациональное питание нормализует массу тела.

Другими эффективными препаратами считаются Сирепар и Эссенциале (Эссенциале Форте).

Существует целый ряд действенных народных средств, помогающих вылечить эту патологию печени. Одним из них являются кедровые орехи. Для восстановления печеночных клеток достаточно есть в день по 1 чайной ложке сырых очищенных ядер.

Обратите внимание: В чай хотя бы один раз в день целесообразно добавлять по листику мяты или мелиссы на стакан напитка.

Поможет укрепить печень также настой мяты перечной.  Для его приготовления нужно взять 1 столовую ложку высушенных и измельченных листьев растения и залить 100 мл кипятка. Настаивать в течение ночи и процедить. Полученный настой нужно разделить на 3 равные части и пить по 1 порции в течение дня перед едой.

Выведению лишних жиров способствует настой плодов шиповника. Возьмите 5 столовых ложек ягод, залейте в термосе 1 литром кипятка и настаивайте 10-12 часов. Готовый отвар рекомендуется потреблять по 200 мл 3-4 раза в день. Дополнительно этот напиток поможет укрепить иммунитет.

В таком же соотношении можно заварить и другое средство от болезней печени – кукурузные рыльца.

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: причины, признаки, лечение

Что такое печень? Фильтр, утилизирующий из крови вредные компоненты: токсины, шлаки. Особые секреторные клетки синтезируют желчь, необходимую для расщепления пищи. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза связаны с нарушением обмена веществ. В этом случае страдает система пищеварительного тракта, ухудшается сердечно-сосудистая деятельность, снижается иммунитет.

Заболевание коварно: долго протекает бессимптомно, выявляется случайно, при медицинском осмотре. В группе риска находятся взрослые и дети с избыточным весом. Нерациональное питание становится спусковым крючком патологического разрушения печени.

Диффузный жировой гепатоз – что это такое?

Множественное поражение функциональных тканей липидами и триглицеридами – продуктами обмена. Они заполняют межклеточное пространство, сдавливают здоровые клетки. Гепатоз называют перерождением или дистрофией.

Активно развивающийся гепатоз становится причиной воспалительного процесса, если его не остановить, возможен смертельный исход, так как развивается цирроз печени.

Причины диффузных изменений печени

Гепатоз называют перерождением или дистрофией. Когда жировая ткань обволакивает орган только снаружи, он способен справиться с нагрузкой. Если гепатоз носит диффузный характер, очаги формируются по всему объему секреторных клеток.

Паренхима (особая ткань органа) постепенно отмирает, ее место занимает соединительная ткань, которая, словно губка, заполняется жиром. Уменьшение числа функциональных клеток приводит к уменьшению продуцируемой желчи, меняется ее состав.

Это сказывается на состоянии организма в целом.

:  Чем лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?

Основными причинами диффузных изменений печени являются:

• заболевания, связанные с обменом веществ, они могут быть наследственного характера;
• физиологические особенности строения тела: когда отложения формируются в зоне талии, они сдавливают внутренние органы;
• нездоровый, малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию ожирения;
• систематические переедания, особенно опасна жирная высококалорийная пища в вечернее время.

Заболевание часто диагностируется у женщин зрелого возраста. Мужчины болеют реже. Возможно, это связано с большей подвижностью. Склонные к полноте люди любого возраста находятся в группе риска.

Есть факторы, «запускающие» процесс липидного накопления:

• строгая диета, отказ от животной пищи (недостаток белков приводит к нарушению расщепления углеводов, образуются производные трансжиров);
• неравномерное питание, голодовки (нарушение режима приводит к снижению ферментации желчи, это сопровождается плохим пищеварением, застойными явлениями, запорами);
• вкусовые пристрастия к вредной пище (жирная, копченая, кислая создает условия для развития воспалительного процесса в клетках печени, снижают защитные функции организма);
• алкогольная зависимость (регулярный чрезмерный прием этанола разрушает паренхиму, на месте отмирающих клеток создается плацдарм для жира);
• интоксикация медпрепаратами;
• сахарный диабет (при толерантности клеток к инсулину замедляется процесс утилизации глюкозы, она трансформируется в жир);
• хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Вероятность диффузионного изменения возрастает при:

• повышенном радиационном фоне:
• снижении уровня соляной кислоты в желудочном соке;
• гормональных нарушениях: а) заболевании щитовидной железы, замедляющим синтез тироксина; б) нарушении работы надпочечников; в) при менопаузе снижается уровень эстрогенов, вырабатываемых яичниками, это провоцирует сбой обмена веществ.

Признаки гепатоза

На фоне нарушения обмена веществ появляется вялость, снижается работоспособность, повышается утомляемость. Многие связывают это с простудой.

https://www.youtube.com/watch?v=nmhOVOwn8_8

Заболевание долго протекает бессимптомно, больной может не подозревать о патологии.

Болезнь активно заявляет о себе только при обширных поражениях органа, иногда они становятся необратимыми. Изменения печени по типу гепатоза происходят постепенно:

• на начальной стадии возникает несколько маленьких жировых очагов;
• для второй характерны крупные очаги и увеличенный объем соединительной ткани;
• на третьей стадии четко выражены границы между жировой и функциональной тканью, развивается печеночная недостаточность: соединительная ткань может занимать до 50% объема печени.

Диффузный жировой гепатоз печени на третьей стадии проявляется симптомами, характерными для воспалительного процесса паренхимы, вызванного инфекциями или токсинами. Когда происходят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, нарушается обмен веществ, страдают органы пищеварительного тракта, сердечно-сосудистая система, снижается защитная функция организма.

Лечение диффузного жирового гепатоза

Комплексное лечение предусматривает тройную тактику:

• устраняются причины заболевания;
• стимулируется процесс восстановления функциональных клеток;
• проводится детоксикация организма.

В оздоровительный комплекс входят гепатопротекторы, витаминно-минеральные добавки. Среди народных методов лечения используют:

• специю куркуму, стимулирующую обмен веществ;
•  кедровые орехи, снижающие уровень жиров низкой плотности;
• траву Расторпшу;
• легкие желчегонные травы;
• биологически добавки на основе артишоков, способствующих расщеплению жиров.

Диета

Диффузный жировой гепатоз печени предусматривает перестройку системы питания. Эффективность лечения во многом зависит от поведения больного.

Необходимо увеличить физическую нагрузку, ограничить объем порций, делить суточный рацион на 4-5 приемов, исключить вредные продукты.

Для скорейшей реабилитации больному назначается диета, включающая комплекс белков, жиров и углеводов. Запрещены:

• копчености;
• животные жиры;
• соленья;
• продукты с высоким гликемическим индексом;
• сладости;
• жирные сорта рыбы;
• помидоры;
• бобовые.

Нормализуют пищеварение молочные продукты, зелень, серые вязкие каши, овощные супы, салаты из свежих продуктов. Большое внимание в восстанавливающей диете уделяется напиткам. Лечебное действие оказывают:

• зеленый чай с мелиссой и лимоном;
• отвар шиповника;
• фруктовые и овощные соки с низким содержанием сахара;
• компоты из сухофруктов.

Профилактика и прогноз

В качестве профилактической меры рекомендован здоровый образ жизни: рациональное питание, физическая активность, потребление чистой воды, контроль веса. Для раннего выявления заболевания очень важно регулярно проводить диагностические исследования: анализировать состав крови, делать УЗИ.

При соблюдении всех этих мер можно существенно сократить скорость развития геаптоза. Большая вероятность полного излечения.