Демодекоз век - Совет медика

Содержание

Как лечить демодекоз век и победить глазной клещ?

Демодекоз век – это заболевание кожи, основной причиной развития которого является клещ рода Демодекс – железница угревая.

Проявляется болезнь в виде такой неприятной симптоматики, как зуд, покраснение век, выпадение ресниц, скопление гноя в уголках глаз по утрам.

Лечение носит комплексный характер, так как необходимо купировать не только возникшую симптоматику, но и причину развития патологического процесса.

Что собой представляет заболевание

Демодекоз век (код по МКБ-10 B88.0 Другой аскариаз) – паразитарное поражение кожных покровов, которое вызывают клещи демодексы. Они могут находиться на коже многих людей, при этом не нести никакую опасность, питаться продуктами распада верхних слоев дермы и способствовать выведению шлаков из организма.

Но при нарушенной работе иммунной системы или под влиянием других провоцирующих факторов паразиты просачиваются глубоко под кожу и приводят к развитию неприятной симптоматики.

Внимание! Согласно некоторым сведениям, около 60-90% населения являются носителями этого клеща и даже не подозревают об этом.

Размер паразита 0,2-0,5 мм, место его обитания – сальные и мейбомиевые железы, волосяные фолликулы человека. Чаще всего клещ обнаруживают в таких местах:

Если температура тела у человека повышенная, то паразиты становятся максимально активными.

Таким образом, активизация демодекоза происходит преимущественно в теплое время года, после принятия горячего душа, путешествия в жаркие страны.

Всего имеется два вида клеща:

Их отличие в месте обитания: у короткого паразита это сальные железы на коже, а у фолликулярного – волосяные луковицы глаза. Питается клещ демодекс кожным жиром, в результате чего выделяются продукты жизнедеятельности и токсины.

Симптомы у человека

Признаки демодекоза включают в себя целый ряд определенных симптомов:

быстрая утомляемость глаз;
светобоязнь;
зуд;
жжение;
тяжесть век;
ощущение присутствия крупинок песка в глазах;
покраснение век;
припухлость;
пенные и вязкие выделения, которые собираются в углу глаза;
чешуйчатые образования между ресницами, которые формируются в результате высыхания гнойного отделяемого;
налет по краю века;
наличие язв и папиллом.

Причины появления

Опасность демодекоза век в том, что он находится в спящем состоянии.

Удерживает его распространение иммунная система.

Она может нарушиться под воздействием внешних и внутренних факторов.

К внешним факторам стоит отнести:

жаркая погода;
длительное нахождение на солнце;
несоблюдение гигиены;
оперативное вмешательство;
частое посещение бани, солярия, сауны.

К внутренним факторам относятся:

снижение иммунитета;
себорея;
повышенное выделение пота;
стресс;
прием гормональных препаратов;
болезни ЖКТ хронической формы;
нарушение работы эндокринной системы;
беременность и лактация.

Важно! Ресничный паразит демодекс может активизироваться даже у здорового человека. Для этого ему достаточно просто расчесать кожу или выдавить прыщ на коже грязными руками. Тогда глазной демодекс проникнет на соседние участки и в глубину дермы.

Фото

На фото ниже, вы узнаете как выглядит демодекоз век:

Медикаментозное

Терапия демодекоза осуществляется комплексным путем. Важно определить причину нарушения работы иммунной системы. В этом случае человек должен скорректировать образ жизни следующим образом:

Не подвергать организм стрессовым ситуациям, не задерживаться подолгу у телевизора, а также не переутомляться физически.
Тщательно заботиться о здоровье, своевременно лечить все заболевания.
Следить за гигиеной кожи лица. Девушки во время лечения демодекоза не должны пользоваться косметикой, особенно тональными основами.
Отказаться от алкоголя и курения.
Не бывать в местах, где жарко и душно.

В качестве основного влияния на заболевания специалисты советуют медикаментозное лечение. Для этого используют такие средства:

Глазные капли с дезинфицирующим влиянием: Витабакт, Окомистин. Капать по 1-2 капли 2-6 раз в сутки.
Антисептические мази: Календула, Гликодерм. Наносить мазь нужно на стерильную повязку и прикладывать на поражённую область на 30 минут. Проводить лечебные процедуры 2-3 раза в сутки.
Акарицидная терапия: Бензилбензоат (30 г крема наносить на область поражения 2 раза в день), Серная мазь (наносить 30-50 г мази на бинт и прикладывать на веко на 30 минут), Трихопол (1 таблетка 2 раза в сутки).

Внимание! Во время терапии нужно следить за состоянием глаз, чтобы определить реакцию на определённый медикамент.

Народными средствами

Неплохой результат достигается при использовании в процессе лечения демодекоза народных средств. Только эффективны они в сочетании с медикаментозной терапией.

Самыми популярными остаются следующие способы:

Сок томата. Необходимо смочить свежим соком помидора чистую материю, а затем приложить на область поражения. Длительность процедуры 15 минут.
Травяной отвар. Для его приготовления использовать высушенную и измельченную кору дуба и липы. Взять каждый ингредиент по 10 г и залить 1,5 стаканами кипятка. Томить на медленном огне в течение 5 минут. Смочить в отфильтрованной и остывшей жидкости ватный диск, приложить его на веки. Для каждого глаза необходим индивидуальный компресс. Длительность процедуры 30 минут. Проводить ее нужно регулярно, пока не отступят все симптомы.
Ромашка. Взять сухие цветки ромашки в количестве 40 г, залить 1,5 стаканами кипятка. Настаивать отвар нужно в течение 20 минут, а затем отфильтровать. Смочить в нем ватный диск, приложить на веки и держать 15-20 минут. Проводить процедуру 2 раза в сутки ежедневно.
Чесночный компресс. Взять 6 зубчиков чеснока, измельчить в блендере и добавить 5 г подсолнечного масла. После перемешивания уложить кашицу на бинт, завернуть в 2 слоя и приложить компресс к пораженному участку кожи. Выдерживать компресс нужно полчаса, а затем промыть кожу теплой водой с применением дегтярного мыла.
Взять свежие листики алоэ, выдавить из них сок, смочить в нем ватные диски и приложить на веки. Держать компресс 20 минут, делать его нужно 2 раза в сутки.

Как делать массаж в домашних условиях?

Массаж при демодекозе век входит в состав комплексного лечения. Он выполняется в несколько этапов:

Утром и вечером края век обрабатывать спиртовой настойкой календулы, используя ватные палочки. Приобрести препарат можно в любой аптеке. Проводить обработку нужно очень аккуратно, чтобы средство не попал в глаза. В противном случае это чревато раздражением. Как только веки высохли, нужно их крепко сомкнуть и легким касанием кончиков пальцев нанести лечебный крем: Демалан, Стоп Демодекс, Гликодем. Они подавляют активность клеща. Длительность этого этапа составляет 21 день. Дальше сделать перерыв на 2 недели и приступить ко второму этапу.
После обработки спиртовыми настойками, края век массировать с использованием препарата Блефарогель. Длительность этого этапа составит 3 недели. Для получения максимального эффекта можно начать принимать гомеопатический препарат Сульфур йод, дозировку которого назначит врача.

Массаж будет эффективным, если его выполнять не кончиками пальцев, а при помощи специальной палочки, приобрести которую можно в аптеке. Такое приспособление позволит выдавить клеща из глубоких слоев дермы, в которых он и обитает.

До начала массажа закапать глаза любыми обезболивающими каплями. Дальше край века аккуратно помассировать палочкой в течение 5-10 минут. Двигаться нужно от середины до линии роста ресниц.

Посмотрев видео, вы узнаете как вылечить демодекоз:

Демодекоз век – это заболевание кожи, которое характеризуется неприятными симптомами. Устранить их можно будет только после определения причины патологического процесса. Своевременно начатая терапия, ведение здорового образа жизни и положительный настрой – вот все, что нужно для скорейшего выздоровления.

Демодекоз век у человека: лечение демодекса, симптомы, мази

239 10.10.2019 5 мин.

Демодекоз — это патологический процесс, при котором происходит воспаление кожных покровов глаза. Чаще всего встречается у животных, но можно встретить у человека.

Оно вызвано подкожным клещом, который поселяется на веках и ресницах глаза, реже на лбу, бровях, подбородке или на носогубных складках.

Лечение основывается на применении мазей и каплей, устраняющих симптомы проявления заражения и повышающих местный иммунитет.

Причины развития демодекоза век у человека

жизненный цикл клеща демодекс

К причинам демодекоза относят:

Большое количество ультрафиолета, обильное воздействие солнечный лучей, знойная погода;
Чересчур частые и длительные водные процедуры: сауны, бани, купания в бассейне или море, ванна;
Плохой иммунитет;
Высокая кислотность кожи;
Нарушение зрения, которое невозможно исправить при помощи оптики;
Заболевания эндокринной системы, нервные, гормональные, сосудистые болезни, проблемы с желудочно-кишечным трактом;
Комнатная температура постоянно превышает норму (25 градусов и выше);
Жара и духота офисе или на другом рабочем месте;
Хирургические операции на зрительный орган, при которых были нарушены санитарные нормы.

Болезнь передается при контакте с инфицированными людьми или животными, воздушно-капельным путем: через объятия, поцелуи, при использовании средств гигиены сразу несколькими людьми, через одежду зараженного или постельное белье.

Признаки и симптомы

схема агрессии клеща демодекс

Симптомы демодекоза появляются только на второй стадии болезни. Изначально, когда клещ поселяется в глазе, они не наблюдаются. Ему комфортно. А как только он взял все, что было можно, из того места, где сидел, он начинает поражать уже все вокруг.

По симптомам, которые у демодекоза выражены ярко, болезнь крайне легко выявить.

При ее наличии у человека быстро устают глаза, веки кажутся тяжелыми, слой слезной пленки становится меньше, роговица становится не так чувствительна. Глаза практически не смачиваются, возникает ощущение сухости. Ресницы постепенно выпадают, веки краснеют, воспаляются и отекают.

Постоянный дискомфорт в глазах, как будто туда попал песок, зуд, жжение, на уголках глаз образуются липкие на ощупь выделения, ресницы слипаются. Кожа между ресницами осыпается, на веках образуются небольшие гнойники.

Диагностика

Опытный врач-офтальмолог уже по внешним признакам сможет диагностировать демодекоз, поскольку это не составляет особых трудностей.

Для того, чтобы подтвердить диагноз и назначить лечебный курс, проводятся исследования под микроскопом.

Для этого с каждого века пациента берут около трех ресниц, кладут их на специальное предметное стекло, помещают в состав из глицерина и воды, сверху плотно покрывают таким же стеклом и изучают данный биологический материал на наличие болезни.

расположение клеща демодекс в подкожном покрове

Лечение назначается в том случае, если при исследовании были обнаружены две и более особей клещей.

Профилактика

Профилактический курс достаточно прост:

Обязательно пользуйтесь только индивидуальными средствами гигиены (расческа, зубная щетка, косметические средства и другое);
В период болезни полотенца стоит менять каждое утро, чтобы клещ не смог оказаться на полотенце и повторно произвести заражение. После каждой стирки белье качественно проглаживать. Так, Вы осуществляется еще и термообработку, что наверняка убьет паразита;
Нельзя пользоваться косметикой и кремами, которые были использованы Вами до заболевания;
Избегайте контакта с инфицированными животными и детьми;
Чтобы не заразить окружающих, не прикасайтесь к ним до полного выздоровления;
Во время болезни запрещено посещать такие места, как бани, сауны, бассейны, салоны красоты, парикмахерские, солярии;
Не допускайте долгих контактов с прямыми солнечными лучами, ультрафиолетом или, наоборот, переохлаждения;
Желательно выдерживать гипоаллергенную диету, правильное питание;
Отказ от курения и алкоголя.

: как избавиться от демодекоза раз и навсегда

Советы и рекомендации о том, как быстро вылечить демодекоз век вы можете узнать из нашего видео.

Схемы лечения

Разработаны различные схемы и методы лечения демодекоза.

Наиболее эффективные предполагают комплексное лечение, где применяются антибактериальные, противопаразитные препараты и средства для восстановления желудочно-кишечного тракта.

Универсальная система лечебного курса включает в себя такие правила:

регулярная дезинфекция одежды;
строгое соблюдение гипоаллергенной диеты;
отказ от бань, саун, бассейнов, соляриев;
отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек;
прием определенных витаминов;
при солнечной погоде обязательно носить солнцезащитные очки со стопроцентной степенью защиты от ультрафиолета;
прием легких успокоительных для избавления от нервозности и стресса;
здоровый сон;
регулярная смена постельного белья и средств личной гигиены;
легкий массаж век; смена кремов и косметики, которые были использованы ранее.

Массаж

Массаж век способствуют тому, что они частично очищаются он гнойных язвочек и отшелушивает мертвые клетки кожи.

Легкими круговыми движениями массируйте одновременно оба века. Процедуру повторять в течение десяти минут перед каждым нанесением лечебной мази, геля или крема.

Питание

Диета при демодекозе предполагает, в основном, правильное и рациональное питание:

Молочные и кисломолочные продукты;
Постное отварное мясо;
Растительная клетчатка, которая содержится в кашах, хлебе грубого помола, моркови, яблоки, брокколи, вареный картофель;
Отказ от соленой, сладкой, копченой и жареной пищи;
Включить в дневной рацион сухофрукты и орехи;
Стараться исключать потребление цитрусовых.

лечение демодекоза глазными каплями

Лекарственные препараты: глазные капли и мази

О приеме данных препаратов отзывы самые положительные. Лечить можно такими средствами:

Трихопол (антибактериальное средство, антибиотик, который блокирует развитие и размножение клеща и истребляет вредные бактерии);
Пангамат кальция (таблетки для рассасывания, которые оказывают местное действие и снимает отечность с век, излишние покраснения);
Стрептоцид (это таблетки, которые при демодекозе растирают в порошок и втирают в пораженную область век, распаренную в теплой воде);
Доксициклин (таблетки, направленные на устранение основных симптомов болезни).
Серная мазь- препарат, который оказывает обеззараживающее воздействие на пораженный участок кожи, ускоряет процесс заживления и убивает паразитов. При применении избегать контактов с ресницами и волосами. Курс лечения составляет одну- две недели;
Мазь Ям поражает всех злокачественных бактерий и паразитов. Применяется дважды в день: утром и вечером в течение двух недель;
Перметриновая мазь- акарицидное, инсектицидное средство, которое обезвреживает клеща через его парализованность. Обрабатывать мазью полностью всю кожу лица трижды в день;
Ихтиоловая мазь;
«Амитразин»;
«Бензилбензоат»;
«Канг», «Синьшэн», «Розамет» (крема);
«Блефарогель», «Метрагил», «Пилокарпин» (гели)
«Карбахол», «Фосфакол», «Физостигмин» — это акарицидные капли местного действия, которые подходят только для обработки краев глаза;
«Левомицетин», «Тобразон» — это капли для обработки самого глазного яблока.

Народные средства

Спиртовой настой из анабазиса, который истребляет все вредные микроорганизмы, вирусы и микробы. Применять два раза за день, обрабатывая им веки;
Две столовые ложки полыни смешать с 1 литром воды, варить на медленном огне. Прокипятить и настаивать два-три дня. После этого применять для лечения внутрь по 50 мл каждые два часа на протяжении недели;
4 столовые ложки черной смородины залить двумя стаканами кипяченой воды. Кипятить в течение десяти минут. Дать отвару остынуть, а позже использовать для примочек три раза в день.

Заболевание может привести к серьезным последствиям, а потому важно своевременно выявить болезнь и выстроить курс лечения.

Демодекоз глаз: лечение и признаки, как избавиться, лучшие капли и народные средства

Демодекоз – паразитарное хроническое заболевание с сезонными обострениями, характеризующееся поражением гладкой кожи и волос.

Патология чаще диагностируется у взрослых, преимущественно женщин. При демодекозе глаз симптомы и лечение зависят от причин патологии и особенностей иммунной системы пациента.

Что такое демодекоз глаз

Поражение зрительных органов микроскопическими клещами Demodex folliculorum и Demodex brevis (железница) в медицине именуют демодекозом глаз (офтальмодемодекоз). В нормальных условиях микроскопические клещи распространены в волосяных фолликулах, питаются мертвыми клетками кожи и ничем не проявляют своего паразитирования.

При нарушении работы сальных желез, атонии (снижение тонуса) сосудистых стенок и ряда других факторов резко возрастает численность особей. При усиленном размножении паразиты начинают питаться здоровыми клетками, вызывая блефариты, блефаконъюнктивиты, блефакератиты и прочее.

Демодекоз век: симптомы

При поражении век клещами первые признаки проявляются астенопией (зрительная утомляемость).

Симптомы ошибочно связывают с усталостью.

выраженный зуд, раздражение, жжение;
субъективное ощущение распирания, тяжести, ползания мурашек;
воспаление, отечность, покраснение век и роговицы;
пациенты жалуются на чувство инородного тела в зрительных органах;
размножение железниц приводит к выпадению ресниц;
при прогрессировании патологического процесса возникают чешуйки у корней ресниц, гнойный экссудат по краю век.

При сильном зуде человек расчесывает пораженную область, появляются кровянистые корочки с гноем внутри.

Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?

Офтальмодемодекоз вызывают паразиты, которые у здорового человека не вызывают патологических процессов в зрительных органах. Триггером болезни является дисбаланс микрофлоры кожи. К нарушению микробиота приводят тяжелые хронические патологии, особенно эндокринные, снижение иммунитета и недостаточная гигиена.

Заболевание относится к высокоинвазивным – быстро передается от больных людей к здоровым. Переболевшие люди легко заражаются вновь. Терапия направлена на устранение симптомов и подавление численности клещей. Чтобы не допустить повторного развития необходимо соблюдать гигиену и поддерживать иммунитет.

Демодекоз глаз: лечение

Терапия зависит от тяжести клинической картины патологии и причин, вызвавших заболевание. Показаны ежедневные компрессы с очищающим, противовоспалительным действием. Пациенту следует самостоятельно делать массаж век. Этиотропная терапия включает применение медикаментов, действие которых направлено на подавление роста Demodex, купирования воспаления и других местных проявлений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение иммунологических нарушений, восстановление обменных процессов. Назначают электрофорез с антигистаминными препаратами. Антибиотики применяют при присоединении вторичной инфекции и генерализованном поражении организма.

Активное лечение быстро приводит к исчезновению характерных для офтальмодекоза симптомов. Но если причины не устранены высока вероятность рецидивов.

Как правильно делать массаж век при демодекозе

Массаж помогает улучшить отток секрета мейбомиевых желез. Способствует очищению конъюнктивального мешка, равномерному распределению увлажняющей защитной пленки роговицы.

Процедуру проводят после закапывания глазных анестетиков (раствор Дикаина).

Массаж можно выполнять несколькими способами:

Со стеклянной палочкой. Оттягивают верхнее веко и под него заводят палочку. Пальцами осторожно массируют поверхность, постепенно перемещая палочку. Подобным образом делают упражнения на нижнем веке. Выполнение процедуры лучше доверить врачу.
Сухой. Пальцы складывают в пучок. Осторожными движениями массируют закрытые веки в направлении от края к конъюнктивальному мешку. Длительность процесса 2-3 минуты.
С применением лекарственной мази. Средство закладывают в конъюнктивальный свод. Закрывают глаза и круговыми движениями стараются распределить мазь по роговице.

Упражнения выполняют два раза в день.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства и схем их применения определяется врачом. Поскольку клещи распространены на поверхности кожного покрова и области глаз используют препараты для наружного применения:

Дерматотропные противомикробные мази и гели.

Средства на основе бензилбензоата. Свежеприготовленную 20% эмульсию втираю в кожу. Вещество не всасывается в системный кровоток.
Мазь Колбиоцин содержит антибиотики активные в отношении большинства вредных бактерий, грибов.
Демалан обладает антидемодекозным, антибактериальным действием.
Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое противовоспалительное действие.

Топические глюкокортикостероиды применяют при осложнениях для устранения аллергии и подавления местных симптомов.

Дексаметазон уменьшает аллергию, воспаление, обладает антиэксудативными свойствами.
Макситрол – комбинированный препарат.

В случае присоединения патогенной флоры показаны курсовые инстилляции (капельное введение) антибиотиков.

Глазные капли при демодекозе

Применение препаратов местного действия считается наиболее эффективным при терапии офтальмодемодекозов.

Противомикробные капли:

Унифлокс подавляет большинство граммотрицтельных бактерий и некоторые виды грамположительных (стафилококки, стрептококки).
Тобропт.
Комбинил-Дуо – комбинированный препарат, оказывающий бактерицидный эффект.
Чиброксин – капли вызывают резистентность в редких случаях, что позволяет применять его длительное время.

Глюкокортикостероиды в комбинациях:

Максидекс. Снимают воспаление, симптомы аллергии, обладают выраженным десенсибилизирующим действием.
Софрадекс – капли с антибактериальными свойствами. Устраняют зуд, воспаление, аллергию.

Многие средства вызывают побочные реакции, поэтому применять их следует только по назначению офтальмолога.

Диета при демодекозе

Триггером офтальмодемодекоза является снижение защитных функций организма, нарушение работы сальных желез. Увеличение выработки кожного сала часто связано с эндокринными заболеваниями. Если в ходе анализов выявится сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы, то пациентам необходимо придерживаться определенных диет – медицинских столов.

Для повышения иммунитета рекомендуется придерживаться некоторых правил питания:

Из рациона исключают тяжелую, трудно-перевариваемую пищу, острые продукты.
Снижают потребление сладкого, мучных изделий.
Ограничивают потребление соли до 5 г в день.
Молоко и кисломолочные продукты потребляют в натуральном виде и в составе блюд.
Больше едят овощей и фруктов.

Полезно пить зеленый чай, он выводит токсины. Отвары шиповника, травяные настои обладают антисептическими свойствами.

Демодекоз ресниц: лечение

В офтальмологии нет понятия демодекоз ресниц. Demodex проникает в толщу волосяного фолликула и заносит пиогенные бактерии. Это приводит к слипанию ресниц, образованию гнойных корочек.

Микроскопическое исследование гнойных масс позволяет вывить паразита и определить вид присоединившейся патогенной флоры. Для лечения применяют препараты эффективные в отношении практически всех патогенов, вызывающих офтальмологические заболевания. Мази и гели наносят ватной палочкой на корни ресниц, предварительно убрав экссудативные массы.

Осложнения демодекоза глаз

Несвоевременная терапия может привести к развитию осложнений. Заболевание склонно к рецидивам. На лице появляется угревая сыпь. Поражаются окружающие ткани: височные, околоушные зоны, лоб, носогубный треугольник. При присоединении инфекции образуются микроабсцессы.

Демодекоз век — описание, причины и лечение

Есть ли жизнь на Марсе? Это науке еще не известно. А вот жизнь маленьких клещей на коже человека существует. Звучит пугающе. Но врачи знают, как помочь.

Описание болезни

Демодекозный блефарит — это хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. При воспалении краев век (блефарите) создаются благоприятные условия для жизни и размножения клеща рода Demodex, который в свою очередь усугубляет клиническое течение болезни.

В 1841 году в литературе появились первые упоминания о паразите с интересным названием — Демодекс. Ученые обнаружили его на коже в угревой сыпи, а также в ушной сере. Тогда и было придумано название Демодекс (от греч. Demo — сало, Dex — червяк). На человеческой коже было найдено всего два подтипа:Demodexfolliculorum и Demodexbrevis.

По данным современных отечественных исследователей в Российской Федерации паразитоносительство (т.е. наличие в коже этого клеща) у пациентов старше 60-ти лет наблюдается в 100 % случаев и в 50% у людей более молодого возраста.

Проявления Демодекса

Преимущественно Демодекс выявляется в ресницах и на коже нижних век, реже на верхнем веке.

Носительство выявлено у всех рас и национальностей, прямой связи между полом человека и заболеванием не прослеживается, однако по данным некоторых авторов, мужчины более склонны к заболеванию (около 59%).

Несмотря на то, что само наличие клеща на теле человека было обнаружено более 170 лет назад, ученые не сошлись в едином мнении по поводу его вредного воздействия.

Некоторые научные исследования причисляют его к симбионтам (то есть проживающий на теле человека, но не приносящий вреда), другие признают его вредоносное воздействие при условии влияния комплексов неблагоприятных факторов на организм человека.

Так чем же опасен Демодекс и почему человек начинает испытывать сильный дискомфорт при тесном контакте с этим маленьким клещом? В нашей статье мы поговорим о влиянии этого паразита с точки зрения офтальмологии, но поскольку патология тесно связана и с поражением кожи лица и шейной области, то зачастую требуется наблюдение еще у дерматолога.

Факторы риска

К факторам риска развития Демодекоза век относят не только хронические заболевания, недостаток витаминов, неблагоприятную экологическую и социокультурную обстановку, но и сложное анатомическое строение век.

Между ресницами скапливаются чешуйки, остатки косметических средств, а также не удалённый секрет мейбомиевых желез, что создает благоприятные условия для роста бактерий, размножения паразитов, которые вызывают блефариты или усугубляют их течение.

Клинические проявления деятельности клеща проявятся у пациентов со сниженным иммунитетом, нарушением зрения (дальнозоркостью и близорукостью), нарушением обмена веществ, у пожилых пациентов и людей с нарушением функции желудочно-кишечного тракта.

Какие симптомы наблюдаются при Демодекозе век?

Пациент может озвучивать жалобы на:

-хроническую усталость глаз; -зуд ресничного края, бровей. Возможно усиление этих симптомов при внешнем воздействии тепла, в бане и сауне; -чувство инородного тела в глазах, жжения, пощипывания; -вязкое, клейкое отделяемое по утрам, скопление пенистого содержимого в уголках глаз; -покраснение, утолщение краев век;

-покраснение глазной поверхности, отечность век;

При длительном хроническом течении демодекозный блефарит может вызвать кератоконъюнктивит, кератит, а также синдром сухого глаза.

В 60% случаев поражение век сочетается с демодекозом кожи лица. Причем зачастую носительство не вызывает клинических проявлений, но при инвазии (проникновении) клеща в волосяные фолликулы болезнь начинает себя проявлять.

Как все происходит

Наши веки состоят из кожи, мышц, хрящей, сальных и мейбомиевых желез. Последние были открыты врачом Генрихом Мейбон, в честь которого их и назвали. Эти железы открываются выводными протоками в межреберном пространстве век и выделяют в полость глаза специальный липидный секрет.

Во время его выделения разрушаются клетки, продуцирующие секрет, который течет по направлению к краям век, под давлением из-за воздействия мышц глаза при моргании. Этот секрет входит в состав слезы, покрывает глазную поверхность тонкой защитной пленкой, которая защищает слезу от испарения.

Демодекс находясь в протоках мейбомиевых желез, повреждает стенки протока и вызывает его закупорку, тем самым провоцируя воспаление и покраснение краев век, сухость глаза.

В последствии на краях век образуются так называемые муфточки и рубцы, веки утолщаются. Усугубляется течение болезни увеличением чувствительности к продуктам жизнедеятельности клеща.

К воспалению присоединяется аллергическая реакция организма пациента.

Диагностика демодекозного блефарита

— Сбор жалоб и информации о наличии хронических заболеваний; — Биомикроскопия— осмотр век и глазной поверхности специальным прибором.

При осмотре определяется состояние и качество слезной пленки, протоков мейбомиевых желез, отделяемое в полости глаза; -Лабораторная диагностика — может потребоваться бактериологическое исследование микрофлоры конъюнктивальной полости, определение чувствительности к антибиотикам;

— Микроскопическое исследование на наличие клеща рода Demodex. При этом делают акарограмму(подсчет личинок, яиц и других форм клеща). Наличие клеща служит объективным диагностическим критерием.

Наличие более 4-х живых подвижных клещей служит подтверждением диагноза демодекозный блефарит.

Лечение демодекоза век

Лечение данного заболевания в тяжелых случаях может занимать от нескольких месяцев до года. При комплексном подходе и соблюдении рекомендаций специалиста, как правило, облегчение состояния пациента наступает в течение месяца, но полное излечение и стойкая ремиссия болезни достигается на фоне длительной терапии.

Цель терапии— снижение уровня поражения клещами до субклинического (отсутствия клинических проявлений), устранение проявления воспаления краев век, воспаления мейбомиевых желез и сухости глаз.

На сегодняшний день основными методами лечения остаются терапевтическая гигиена век, противопаразитарная терапия, противовоспалительная, слезозаместительная и антибактериальная терапия. Наряду со всем этим требуется коррекция болезненных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, коррекция питания и повышение иммунного ответа организма.

1) Терапевтическая гигиена век

В случае демодекозного поражения подразделяется на этапы.

1 этап—теплые компрессы. На закрытые веки накладывается влажная ткань температурой 50-60 градусов по Цельсию и держится так в течение 2-3 минут.

При этом улучшается выход секрета в полость глаза, убирается нарушение проходимости протоков желез. 2 этап—массаж век. Выполняется поглаживающими, растирающими движениями по направлению к полости глаза.

3 этап—края век обрабатываются антисептическими и противопаразитарными препаратами, которые выписывает доктор.

2) Противопаразитарные (акарицидные) препараты

Требования к этой группе препаратов очень велики — высокая эффективность против Демодекса, низкая токсичность в отношении человека, гипоаллергенность. Многие исследователи уверены, что низкая эффективность средствданной группы связана со строением покровов клеща.

Через покров Демодекса практически невозможно проникновение крупных молекул акарицидноговещества.

Поэтому в настоящее время используется ряд противомикробных препаратов содержащих метронидазол в различных концентрациях, препараты с серой, масло и скраб чайного дерева, противочесоточные средства (бензил бензоат).

3) Противовоспалительная терапия

При воспалении краев век назначаются гормональные препараты, снижающие воспаление (мази с кортикостероидами) или иммунодепрессанты локального действия.

4) Слезозаместительная терапия — заключается в местном применении увлажняющих препаратов (капли, гели, мази).

Для устранения дискомфорта, связанного с демодекознымблефаритом, рекомендуются препараты содержащие липиды. Современные препараты содержат не только гиалуроновую кислоту, но и полимеры, в некоторых препаратах обладающих даже более высоким индексом увлажнения, по сравнению с гиалуроном. При демодекозе рекомендуются препараты высокой и средней вязкости.

5) Антибиотикотерапия назначается при длительно существующем воспалении, неподдающимсятерапии другими методами.

Антибиотики широкого спектра действия в таких случаях применятся местно в виде капель и системно в виде таблеток.

Лечение демодекоза должно проводиться под наблюдением врача-офтальмолога, с проверкой индивидуальной чувствительности к препаратам и контролем динамики воспалительного процесса. Самолечение может принести лишь кратковременное улучшение состояния, с последующими рецидивами заболевания.

Профилактика демодекоза век

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов риска (лечение хронических заболеваний, поддержание иммунитета, оптимальное поступление витаминов). При наличии угревой сыпи — наблюдение у дерматолога для сдерживания процесса воспаления.

Профилактическая гигиена век (включающая умывание, теплые компрессы, массаж век), использование малого количества косметики и жирных кремов уменьшает вероятность клинического проявления.
Так же существуют современные доказательства положительного влияния использования добавки ОМЕГА-3, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты, в профилактике воспаления век.

Важно вести здоровый образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью, а при первых симптомахнемедленно обращаться за специализированной помощью. Ведь только вы сами являетесь главным индикатором вашего состояния. Любите себя и будьте здоровы!

Демодекоз глаз (век) у человека: симптомы и лечение, фото, массаж

Заболевание вызывается деятельностью микроклеща Demodexа. В норме отдельные особи этого паразита могут жить на коже людей, в сальных железах и ресничных луковицах.

Такой симбиоз может продолжаться всю человеческую жизнь и носитель клеща даже не почувствует его присутствия в организме. Только при размножении этих паразитов выявляются клинические признаки заболевания.

Демодекоз век: фото

Вызвать рост клещей могут следующие причины:

повышение температуры окружающей среды, жаркая погода, длительное пребывание в сауне или бане, горячие ванны — все это благоприятные условия для развития демодекоза;
падение местного (на поверхности кожи) и общего иммунитета;
нарушение работы сальных желез, эндокринные патологии, обменные нарушения;
аллергические проявления, длительные интоксикации, острые отравления.

Код по МКБ-10

Официальные медицинские источники относят болезнь к группе акариазов с шифром В88.0.

Она насчитывает несколько десятков болезней, вызванных клещами. Паразит Демодекс относится к эндоклещам, живущим в клетках человека и питающимся полезными веществами из них. Его размножение и длительное существование возможно только при симбиозе с человеком, но и во внешнем мире этот клещ может прожить до 10 суток, а во влажной среде или воде до 20-ти.

Известен демодекоз еще с 1840 года, а описал его впервые американский врач Таллос Костон, обобщив данные болезни у более 20-ти пациентов с этой патологией.

Известно, что развитие заболевания связано с возрастом:

у молодых оно обнаруживается в 20-25% случаев;
у зрелого поколения в 30-35%;
у пожилых и старых граждан в 95-100%.

Нередко демодекоз обнаруживается у людей, имеющих проблемы со зрением и нарушения в работе пищеварительной системы.

(как выглядит клещ под микроскопом):

Симптомы

К ведущим признакам болезни медики относят:

ощущение постоянного напряжения в глазах и их быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
желание постоянно почесывать веки и чувство жжения на коже вокруг них;
густые выделения слизистого характера из глаз;
слипание ресниц;
шелушение на веках;
возникновение узелков или гнойников на конъюнктиве;
гиперемия капилляров;
ощущение сухости и (или) «песка» в глазах.

При легком течении демодекоза больные предъявляют жалобы на умеренный зуд век по утрам, резь в глазах при длительных нагрузках на них, скудное отделяемое из конъюнктив. Объективно офтальмолог обнаружит набухание и уплотнение отдельных реснитчатых луковиц, небольшую их отечность, местами покраснение внутренней поверхности век.

В случае развития блефарита, течение болезни усугубляется, веки пациентов становятся твердыми и красными, в межресничном пространстве обнаруживается активное шелушение кожи и образование чешуек, выделения из глаз могут стать обильными и засыхать в виде корочек на веках.

При присоединении бактериальных возбудителей возможно развития гнойных процессов и общее ухудшение состояния пациентов.

К осложнениям демодекоза относят:

нарушения работы мейбомиевых желез, что чревато образованием гнойников на веках, их постоянным слипанием;
дерматит век, протекает с их сильнейшим зудом, отеком, сыпью;
эписклерит (воспаление наружного слоя глазного яблока);
кератит, протекающий с выраженной светобоязнью, слезотечением, нарушениями остроты зрения.

Лечение

Обнаруживают клещей при исследовании ресниц под микроскопом:

1-2 особи считаются нормой;
3-5- разгаром демодекоза;
более 10-ти-усиленным ростом и размножением паразита.

Две последние позиции требуют применения курсовой медикаментозной терапии.

Лечение демодекоза глаз у человека начинается с организации гигиенических процедур:

1. Умывание. Производят 2-3 раза в день, с использованием дегтярного мыла, отвара дубовой коры или чистотела.

2. Протирание кожи век спиртовыми растворами. Аккуратно, при помощи ватного тампона кожу над и под глазницами обрабатывают настойкой календулы, эвкалипта, мяты перечной и т.д.

3. Промывание глаз с использованием капель (Физостигмин, Фосфакол и др.).

В комплексе с антисептическим уходом применяются следующие методы:

наложение гелей, мазей и кремов с противопаразитарной активностью (Демалана, Stopdemodexа, Блефарогеля);
использование растворов с холиномиметическим действием (Армина, Тосмилена, Пилокарпина, Карбохола и аналогов), эти препараты позволяют парализовать мускулатуру паразитов и вывести их на поверхность;
курсовой прием метронидозола, с целью уничтожить клещей и повысить клеточный иммунитет у их носителя.

Массаж век

Эта процедура считается эффективной в лечении болезни, так как позволяет «извлечь» паразитов из глаз.

Массаж век при демодекозе можно проводить несколькими способами:

1. Сухой. Проводится после тщательного мытья рук, в тех случаях, если на веках нет повреждений, мацерации, гнойников. Легкими движениями массируются края век не менее 3-х раз в день.

2. С противопаразитарными лекарственными средствами. Круговые движения производят смазанными гелем, мазью или кремом подушечками пальцев, до полного впитывания. Средства должно быть немного, необходимо чтобы оно не попадало на глазное яблоко.

3. С применением стеклянной палочки. Ей приподнимают верхнее веко или отодвигают нижнее (используя как поддерживающую основу) и массируют его внутренние края.

К общим правилам массажа век относятся: