Чи можна завагітніти після першого аборту?

Можно ли забеременеть в первый месяц после медикаментозного аборта?

Медикаментозный аборт – самый щадящий способ прерывания беременности, в сравнении с травматичными методами выскабливания или вакуум-аспирации. Мед аборт не требует принудительного расширения цервикального канала, травмирования слизистой поверхности матки, использования хирургических инструментов и т.д.

Однако, в отличие от вышеперечисленных способов прерывания нежелательной беременности, этот метод наносит сильный удар по гормональному фону женщины.

Именно поэтому, женщин, прошедших через медикаментозный аборт, всегда интересует, когда восстановится репродуктивная функция и можно ли забеременеть в первый же месяц после процедуры.

Беременность в первый месяц после мед аборта: возможно или нет?

Ответ на этот вопрос однозначный – возможно! Дело в том, что ооцит в яичниках женщины начинает созревать с первого же дня после изгнания плодного яйца из матки. Обычно это происходит на 1-3 день с момента приема гормонального абортивного препарата.

Входящие в его состав активные вещества приводят к сокращению гладкой мускулатуры матки и отторжению слоя эндометрия. Начавшееся после этого кровотечение воспринимается яичниками, как начало нового менструального цикла, и ооцит тут же готовится превратиться в яйцеклетку. Новая половая клетка покинет жёлтое тело спустя 11-14 дней.

Следует лишь учитывать, что существует вероятность смещения месячного цикла – у большинства женщин месячные начинаются на 28-30 день.

Чем раньше сделан аборт (фармаборт делается на сроке до 49 дней после последней менструации), тем быстрее нормализуется овуляция. Это значит, что проведение медикаментозного аборта не становится гарантией того, что женщина не забеременеет сразу же после него.

Однако, даже если семейная пара планирует детей и аборт проводился по медицинским показаниям, врачи настоятельно не рекомендуют приступать к планированию ребенка в первые 4-6 месяцев после медикаментозного аборта.

Ниже постараемся разобраться, с чем связаны такие ограничения.  

Почему нельзя планировать ребенка в первый же месяц после фармаборта?

Обычно после медикаментозного аборта женщина проходит восстановительную гормональную терапию.

Это позволяет избежать негативных последствия гормонального сбоя, вызванного прекращением развития плода – мастопатии, кисты яичников, эндометриоза. В качестве гормонотерапии пациентке при этом назначаются оральные контрацептивы.

Гормональные препараты одновременно играют роль медикамента для устранения последствий аборта, и предотвращают возможную повторную беременность.

Это очень важно, потому что после такой процедуры, пусть и менее травмирующей, чем хирургическое вмешательство, организм женщины не готов выносить и родить здорового ребенка.   По мнению ведущих мировых специалистов в этой области беременеть повторно после фармаборта можно не ранее чем через полгода.

В случае наступления новой беременности в первый месяц после фармацевтического аборта высока вероятность следующих негативных последствий:

• Внематочная беременность. Она случается в половине случаев всех трубных беременностей именно по причине ранее совершенного медикаментозного аборта и несоблюдения сроков восстановления;
• Рождение малыша с патологиями. После аборта нужно время, чтобы восстановился гормональный фон. Если этого не произошло, а беременность наступила, на фоне гормональной недостаточности возможно развитие у плода различных отклонений;
• Низкое расположение плаценты. Такое случается при повреждении слизистого слоя. В ходе изгнания плодного яйца эндометрий также может быть поврежден, и это скажется на последующей беременности;
• Высокая вероятность выкидыша. Не до конца восстановившийся слой эндометрия не позволит плодному яйцу хорошо прикрепиться к матке, что может привести к его отторжению еще на раннем сроке беременности.
• Замирание беременности. Такое случается на фоне инфекций, которые обостряются после аборта любого вида.

Выводы

После фармакологического аборта необходимо предохраняться, потому что вероятность наступления новой беременности остается высокой.

Если женщина не имеет постоянного полового партнера, в совокупности с гормональной контрацепцией, ей следует использовать барьерную (презерватив).

Объясняется это тем, что оральные контрацептивы не способны защитить половую систему женщины от инфекций, к которым она особенно чувствительна после прерывания беременности, вне зависимости от способа.

Провести медикаментозный аборт с минимальными последствиями, получить подробную консультацию относительно восстановительного периода и правильно подобрать способ контрацепции после прерывания беременности помогут профессионалы отделения абортов и контрацепции МГО «Клиника Диана». Современное медицинское оснащение, высокая квалификация врачей, безопасные препараты и бережное отношение к женскому здоровью – основные принципы работы клиники Диана.  

беременность, осложнения после аборта, репродуктивная функция

Чи можна завагітніти після аборту: коли дозволено планувати зачаття?

Трапляється, статеві партнери, не замислюючись про наслідки, нехтують засобами запобігання. Найчастіше незахищений сексуальний контакт призводить до незапланованого запліднення. Щоб позбутися тягаря, жінка йде на аборт.

Мало хто замислюється про те, наскільки згубно штучне переривання першої вагітності позначається на репродуктивній функції жінки. Нерідко хірургічний аборт призводить до безпліддя.

Якщо виходить зачати, згодом вагітність протікає важко, тому шанси виносити і народити здорову дитину невеликі.

Щоб уникнути наслідків, слід виконувати всі рекомендації гінеколога і, якщо зачаття небажано, використовувати контрацептиви.

Чому після аборту бувають проблеми з зачаттям?

Згідно зі статистичними даними, близько 10% жінок, що зробили хірургічний аборт, втрачають здатність до продовження роду. У чверті жінок зростає небезпека викидня при новій вагітності.

Після переривання вагітності різко змінюється гормональний фон, що негативно позначається на роботі організму в цілому. Оскільки порушується режим вироблення гормонів, починаються збої менструального циклу, не відбуваються необхідні для зачаття процеси.

Якщо вагітність трапилася через місяць після аборту, велика небезпека розвитку порушень її протікання, серйозних патологій, мимовільного аборту. Подібні ускладнення виникають по наступним причинах:

• Якщо зачаття відбувається відразу після хірургічного аборту, може статися низьке прикріплення плодового яйця. Справа в тому, що в процесі вишкрібання ендометрію пошкоджується і йому необхідно достатньо часу на відновлення. Крім того, якщо була зачеплена м’язова тканина, на пошкоджених ділянках формуються рубці. Витончення внутрішньоматкового шару є серйозною перешкодою для повноцінного закріплення плодового яйця. Ембріон шукає здорові, придатні для імплантації тканини і закріплюється в нижній області дітородного органу. Це призводить до низькому розташуванню і плацентарному предлежанию плода. Обидва стани становлять небезпеку для дитини, оскільки призводять до порушення його кровопостачання.
• Після штучного переривання вагітності підвищується ймовірність утворення резус-конфлікту між матір’ю і плодом. Справа в тому, що під час хірургічної процедури в кров жінки потрапляє велика кількість еритроцитарних клітин. Антитіла, необхідні для знищення цих клітинних структур, виробляються в підвищених обсягах і зберігають свою життєздатність досить довго. Це призводить до розвитку гострого резус-конфлікту при наступній вагітності. Щоб не допустити подібного ускладнення відразу після аборту жінці потрібно ввести імуноглобулін антирезус. Ще до активації антитіл дана речовина знищує чужорідні клітинні структури. Вводиться антирезус через 2 години після переривання вагітності.
• Під час аборту при розширенні маткової шийки може пошкодитися цервікальний канал, що призводить до розвитку істміко-цервікальної недостатності: шийка матки не може протистояти внутриматочному тиску і утримувати плід в порожнині до пологів. Як правило, це ускладнення трапляється після переривання першої вагітності, адже у даної категорії жінок шийкові тканини недостатньо еластичні, тому легко травмуються під час примусового розширення. Якщо вагітність після аборту сталася, істміко–цервікальна недостатність проявляється шеечным розкриттям, що виникають на початку другого триместру. Протягом всього терміну шийка оберігає порожнину матки від потрапляння хвороботворних мікробів. Її несвоєчасне розкриття призводить до відшарування плоду, рясного кровотечі, викидня. В цьому випадку навіть екстрені заходи не допоможуть зберегти вагітність.

Коли можна починати планувати зачаття після аборту?

Через скільки тижнів після аборту можна завагітніти і виносити повноцінного дитини? Важливо знати, що на відновлення жіночого організму потрібно більше півроку.

Відновлення репродуктивних функцій залежить від стану жіночого здоров’я в цілому, від того, виникли ускладнення під час аборту. Після хірургічного переривання необхідно пройти реабілітацію, спрямовану на попередження ускладнень після операції або при повторній вагітності.

Через кілька днів, як тільки організм оговтається від перенесеного стресу, слід звернутися в жіночу консультацію. Кваліфікований фахівець проведе огляд і розповість, розвинулися ускладнення після аборту, яке можливо оберігання в даний період і через скільки можна планувати наступну вагітність.

Після штучного переривання вагітності менструальний цикл стає нерегулярним. Протягом 2-3 місяців менструація починається раніше або набагато пізніше, однак через півроку-рік все нормалізується. Як тільки відновлюються регулярні місячні кровотечі, репродуктивна система готова до наступного зачаття.

Які аналізи необхідно здати?

Щоб при новій вагітності не з’явилися ускладнення, до неї слід підготуватися. В першу чергу при плануванні необхідно впевнитись у відсутності інфекцій, що становлять серйозну загрозу для життя ембріона. Особливу небезпеку в перший місяць представляють такі недуги: кір, вірус герпесу, токсоплазмоз, цитомегаловірус. Якщо виявляється краснуха, народжувати не можна.

Також здаються аналізи на захворювання, що передаються статевим шляхом: трихомоніаз, хламідіоз, гонорею. Подібні патології необхідно вилікувати до зачаття. Щоб перевірити готовність жіночого організму до майбутнього материнства, доктор оглядає жінку на гінекологічному кріслі, призначає наступні аналізи і обстеження:

• аналіз крові на гормони;
• мазок на цитологію;
• УЗД малого тазу, яєчників;
• кальпоскопию.

Потрібно оберігатися після аборту?

Інтимна близькість дозволена через 14 діб після операції, але виключно з застосуванням контрацептивів. Організм сприймає аборт як початок нового менструального циклу, і якщо шар ендометрія встигає нормалізуватися, а терміни виходу яйцеклітини не порушилися, при незахищеному статевому контакті можна швидко завагітніти.

Чи можна завагітніти після аборту через тиждень? Можна, але вона рідко протікає благополучно. Як правило, настільки раннє зачаття закінчується мимовільним абортом. Щоб організм відновився і підготувався вагітніти, слід використовувати контрацептив при кожному статевому контакті.

Найбільшою ефективністю після штучного переривання вагітності мають гормональні засоби у вигляді пігулок. Також можна використовувати ковпачки, презервативи, діафрагми. Проте в даному випадку бар’єрні контрацептиви не володіють високим ступенем захисту від небажаної вагітності.

Ймовірність зачаття після двох і більше абортів

Яка ймовірність завагітніти після аборту? Аборт – це хірургічна операція, що надає руйнівний вплив на репродуктивну систему і весь організм в цілому. При кожному наступному аборті шийка матки штучно розширюється, що призводить до її розтягнення.

В результаті вона втрачає здатність протистояти тиску матки, утримувати плід всередині. З кожним перериванням вагітності загроза викидня при наступному зачаття зростає. Чим частіше відбувається аборт, тим менше шансів виносити дитину.

Статистичні дані:

• після 1 – 25%;
• після двох – 35%;
• третій і наступні – 45%.

При операції гострим інструментом зчищається шар ендометрія. Якщо пошкоджений шар не відновлюється, жінка стає безплідною.

Неможливо точно сказати, коли жінка втратить здатність до зачаття: у кого-то безпліддя настає після єдиного переривання, а якась жінка здатна завагітніти після п’яти операцій.

Вирішальну роль у цьому питанні відіграють індивідуальні особливості організму, спадковий фактор.

Можливі ускладнення

Трапляється, що штучне переривання вагітності здійснюється для порятунку життя жінки чи необхідно за іншими медичними показниками. У більшості випадків аборт призводить до збоїв у роботі організму. Можуть спостерігатися такі патології:

• гормональний збій;
• запальний процес;
• припинення овуляції;
• порушення менструального циклу;
• захворювання молочних залоз;
• труднощі з відновленням і зростанням внутрішньої поверхні дітородного органу;
• порушення обмінних процесів;
• утворення спайок в маткових трубах.

Багатьох ускладнень можна уникнути, якщо спостерігатися у кваліфікованого спеціаліста та виконувати його рекомендації. Щоб контролювати стан пацієнтки, лікар проводить УЗД-моніторинг, призначає додаткові аналізи, пояснює, як завагітніти після аборту.

После медикаментозного прерывания беременности когда можно забеременеть?

В силу разных обстоятельств беременность не всегда бывает желанной и запланированной. Существует несколько способов ее прерывания: выскабливание полости матки, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт.

Последний не требует наркоза и гинекологических манипуляций, поэтому является самым безопасным. С его помощью можно избавиться от нежелательной беременности на сроке до 6–7 недель и сохранить репродуктивное здоровье, чтобы при желании иметь ребенка в будущем.

Через сколько месяцев после процедуры можно забеременеть и что нельзя после аборта?

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Несмотря на то, что медикаментозный аборт – самый щадящий и безопасный способ прерывания нежелательной беременности, он проводится только под контролем врача. Это связано с рядом противопоказаний и возможных осложнений. Метод заключается в приеме сильнодействующего гормонального препарата, который блокирует выработку прогестерона.

Этот гормон необходим для нормального протекания беременности: он препятствует отторжению эмбриона, способствует росту эндометрия и подготовке матки, подавляет ее сократительную активность. При приеме антигестагенного препарата синтез прогестерона прекращается, матка размягчается, ее мышечный слой начинает активно сокращаться, изгоняя плод.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов: исследование крови на ХГЧ, ВИЧ и сифилис, гинекологический мазок. Обязательным пунктом подготовки является УЗИ. Оно требуется для оценки количества и расположения эмбрионов и исключения опухолей в матке, яичниках или трубах.

Рекомендации по подготовке к медикаментозному аборту заключаются в следующем: за 1–2 суток до аборта нужно исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и употребления алкоголя, в противном случае действие препарата может снизиться.

Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон). Женщина от 2 до 4 часов находится в клинике под наблюдением врача.

Если нежелательных эффектов не последовало, пациентка чувствует себя хорошо, ее отпускают домой.

Через 48 часов показан прием медикамента, содержащего синтетические простагландины (Мизопростол). Он провоцирует сильные маточные сокращения, благодаря чему полость матки очищается.

Начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, похожими на те, что бывают при менструации. Иногда они возникают уже после приема таблеток на первом этапе.

Средняя продолжительность выделений – 7–10 дней.

В 5% случаев после приема абортивных таблеток случаев развивается интенсивное кровотечение, требующее принятия мер во избежание кровопотери. Нередко на фоне фармаборта возникают негативные реакции, длительность и интенсивность которых зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и гестационного срока:

• боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела, озноб;
• недомогание;
• запор, диарея;
• головокружения, головная боль.

Спустя 2 недели делают повторное обследование, чтобы убедиться, что прерывание беременности прошло успешно. Фрагменты плодного яйца в матке должны отсутствовать, в противном случае назначают процедуру выскабливания – удаления функционального слоя эндометрия в стационаре под общим наркозом.

После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• избегать переохлаждения;
• не купаться в общественных водоемах или бассейне;
• тщательно следить за личной гигиеной;
• контролировать температуру тела;
• исключить интенсивную физическую нагрузку;
• использовать контрацептивы;
• в течение 2 недель соблюдать половой покой.

Через какое время после процедуры можно забеременеть?

Медикаментозный аборт обычно не влияет на репродуктивную функцию, поэтому через 2 недели, когда созреет фолликул, вполне могут произойти овуляция и зачатие. Если небольшое нарушение цикла все же произошло, ситуация обычно нормализуется в течение 3 месяцев.

После медикаментозного прерывания беременности могут возникать осложнения в виде серьезных гормональных сбоев. Менструации становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, чересчур обильными. Забеременеть можно только после восстановления гормонального фона, на это может уйти от 6 до 12 месяцев. На скорость восстановления репродуктивной функции влияют:

• индивидуальные особенности организма;
• возраст;
• состояние иммунной системы;
• имеющиеся заболевания;
• наличие вредных привычек;
• число родов.

Планирование беременности после аборта

Несмотря на то, что фертильность женщины может полностью восстановиться уже через пару недель после медикаментозного аборта, беременеть сразу после процедуры нельзя.

Врачи рекомендуют после любого вида прерывания беременности соблюдать полугодовой перерыв, в течение которого необходимо пользоваться контрацептивами. За это время произойдет полное восстановление организма, гормональный фон придет в норму.

Шанс, что следующая беременность будет протекать без осложнений, в этом случае выше.

На этапе планирования беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья, в т. ч. репродуктивной функции, сдать анализы на гормоны и половые инфекции. При наличии хронических заболеваний их нужно пролечить. Рекомендуется посетить стоматолога и устранить имеющиеся проблемы, поскольку при беременности состояние зубов ухудшается.

Если имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет его нормализации, поскольку ожирение отрицательно влияет на гормональный фон, повышает риск выкидыша, перенашивания, гестационного сахарного диабета, токсикоза и гестоза.

Регулярная физическая активность помогает подготовить организм к беременности, улучшить работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем и повысить шансы на зачатие. Особенно полезны плавание, йога и пилатес. На этапе планирования беременности рекомендуется воздержаться от травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и любых чрезмерных нагрузок.

Для того чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка, необходимы витамины и минералы. Фолиевая кислота не дает развиться малокровию, она играет большую роль в закладке нервной трубки плода. Витамин Е положительно влияет на работу яичников, способствует поддержанию гормонального баланса. На этапе планирования беременности необходимы также витамины группы В, К, А и D.

Течение беременности

С проблемами зачатия сталкиваются около 10% женщин, прерывавших беременность. На течение беременности влияет множество факторов: состояние здоровья, возраст, вес, наследственность, психоэмоциональный фон, общее количество беременностей.

Если женщина забеременела спустя 6 или более месяцев после фармаборта и обследования не выявили патологий, которые могли бы препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка, в большинстве случаев беременность протекает без каких-либо отклонений.

Если зачатие состоялось спустя короткий промежуток времени после медикаментозного аборта и женщина решила сохранить беременность, ей необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти всестороннее обследование.

Это связано с повышенным риском внематочной беременности, замирания плода, возникновения пороков развития. Для сохранения беременности часто требуется проведение специальных мероприятий, иногда – помещение в стационар.

На благополучное протекание беременности влияет общее количество абортов. Вероятность выкидыша после 1 составляет около 25%, после 2 – 32%, после 3 – 41%.

Вагітність після аборту: через який термін можливе зачаття

Кожна жінка бажає стати кращою матір’ю і мати здорову дитину, але в деяких випадках доводиться подолати себе і зробити аборт. Практично всі жінки, чули про негативний вплив абортів, але коли не залишається варіантів, потрібно ризикувати і сподіватися на краще. Чи можлива вагітність після аборту?

Вагітність після аборту: через який термін можливе зачаття

Зміст

• Що таке аборт?
• Вакуумний аборт
• Медикаментозний аборт
• Інструментальний аборт
• Вагітність після аборту: можливі наслідки
• Вагітність після аборту: коли можна завагітніти?
• Планування вагітності

Що таке аборт?

Абортом визнаються будь-які свідомі дії, які спрямовані на переривання вагітності. В даний час існує декілька видів абортів, які відрізняються методикою проведення та можливими наслідками.

Вакуумний аборт

Проводять в першому триместрі. Його тривалість – не більше 5 хвилин. Є найбільш безпечним і рідко відбивається на наступних вагітностях. Видалення плода проводиться за рахунок негативного тиску, який сприяє його відшаруванню. Після процедури проводять контрольне УЗД, яке дозволить виявити, чи всі тканини видалені. У 2% випадків плід залишається на своєму місці.

Процедура проводиться під місцевим наркозом і не викликає больових відчуттів. Але після неї можуть виникнути дискомфорт внизу живота. Лікар призначає антибіотики, щоб уникнути інфікування органів малого таза. Відмовитися від сексу необхідно на 3 тижні, а після до повного відновлення обов’язково використовувати презерватив.

Медикаментозний аборт

Можна проводити на терміні до 6 тижнів. Є досить безпечною процедурою, яку проводять тільки в медичних умовах. Жінці дають спеціальну таблетку, яка ставить блокування на вироблення прогестерону. Це призводить до загибелі плоду. Через кілька діб вводиться вагінально інший препарат, який сприяє скороченню матки. Це допомагає вивести плід, як і в випадку з незаплідненою яйцеклітиною.

Вагітність після аборту

Медикаментозний аборт викликає найменшу кількість ускладнень. Однак він може стати причиною серйозних кровотеч або не вивести плодове яйце з матки, що потребує проведення хірургічного втручання. Близько 2-х тижнів необхідно утриматися від сексуальної близькості.

Інструментальний аборт

Його роблять на пізніх термінах – до 16 тижнів. Саме він найчастіше стає причиною ускладнень. Проводити хірургічну маніпуляцію можна тільки під загальним наркозом. В першу чергу розширюють шийку матки.

Потім роблять вишкрібання плода. Необхідно пройти курс антибіотиків, які підбираються лікарем фахівцем. Статеве життя можливе через 3 тижні.

При цьому необхідно використовувати презерватив, щоб знизити ризик потрапляння інфекції.

Вагітність після аборту: можливі наслідки

Не залежно від типу аборту порушується гормональний фон. Під час вагітності організм поступово перебудовується для виношування дитини. Після видалення плоду йому необхідно блискавично відреагувати на зміни, що рідко може пройти без ускладнень. Якщо аборт провести на ранніх термінах, можна уникнути серйозних порушень.

При абортах на більш пізніх термінах порушується гормональний фон, що в подальшому може призводити до мимовільних викиднів. Гормон прогестерон не може вироблятися в належній кількості. Запобігти такій проблемі можна, якщо вчасно здати всі аналізи і пройти гормональну терапію.

Найбільш небезпечні наслідки виникають після інструментального втручання:

• Патологічне невиношування вагітності. Часто розвивається у молодих жінок під час першої вагітності. Характеризується несвоєчасним розширенням шийки матки. Може стати причиною відшарування плодового яйця або викидня на терміні після 16 тижнів.
• Низьке прикріплення яйця. Відбувається через пошкодження ендометрія. В ході вискоблювання на ендометрії можуть з’являтися рубці і запалення. В результаті плодове яйце шукає найбільш здорову ділянку, який найчастіше знаходиться внизу матки. В результаті плід розташовується низько, що може стати причиною гіпоксії плода, яка приведе його до загибелі.
• Затримка росту. Якщо плодове яйце прикріплюється до рубця, то до нього надходить мало кисню і поживних речовин, що є причиною затримки росту. Дуже часто такі діти народжується з маленькою вагою.
• Резус-конфлікт. Після абортів виникає ризик резус-конфлікту при негативному резус-факторі крові. Для того, щоб цього уникнути необхідно починати лікування одразу ж після проведення аборту за допомогою антирезус-імуноглобуліну.
• Позаматкова вагітність. Досить часто після аборту з’являються спайки, які негативно впливають на прохідність маткових труб і можуть стати причиною позаматкової вагітності.
• Розрив матки. Відбувається через стоншування стінок матки після частих абортів або в результаті перфорації стінок, яка може статися під час інструментального переривання вагітності. В такому випадку показано оперативне лікування.Імовірність вагітності після аборту

Завагітніти після аборту можна. Велику роль в цьому відіграє відновний період після хірургічного втручання і відсутність ускладнень.

Вагітність після аборту: коли можна завагітніти?

Існує думка, що після проведення аборту деякий час не можна завагітніти. Насправді вже через кілька тижнів після проведення операції жінка може завагітніти. Після операції організм готує нову яйцеклітину для овуляції і приблизно через 2 тижні може настати вагітність. Однак це не означає, що жінка зможе виносити дитину, зачату в цей період.

У більшості випадків такі вагітності закінчуються викиднями. Це дуже просто пояснити – ендометрій не може відновитися за такий короткий термін.

Планування вагітності після аборту можливо тільки після повного відновлення організму і здачі необхідних аналізів.

Жінка повинна вести правильний спосіб життя, повноцінно харчуватися і приймати оральні контрацептиви, які допоможуть відновити гормональний фон і допоможуть запобігти ризик вагітності.

Тільки через півроку можна думати про зачаття дитини. У разі ускладнень і наявності будь-яких патологій, період може тривати до одного року. Планувати вагітність раніше ніж через 6 місяців – це ризик для жінки та дитини. Уникнути ускладнень не вдасться і вагітність може стати причиною ускладнень.

Планування вагітності

При вагітності після аборту необхідно пройти всі необхідні аналізи і повністю обстежити організм. Обов’язково потрібно відвідати ендокринолога і гінеколога, щоб виключити наявність будь-яких патологій. Лікар повинен знати про проведені раніше втручання і терапії, які були проведені в минулому. Ставати на облік бажано, якомога раніше.

Практично всі ускладнення піддаються лікуванню, якщо вони виявлені на ранніх термінах. Жінка повинна більше відпочивати, правильно харчуватися і уникати стресових ситуацій. Народити здорову дитину можна і після аборту, якщо уважно ставитися до свого здоров’я.

Беременность после аборта. Беременность после аборта: с чем может столкнуться будущая мама?

Универсального ответа на вопрос, можно ли забеременеть после аборта, не существует, так как все зависит от конкретной ситуации. Причина прерывания (медицинская или личная), возраст женщины, срок, на котором проведено прерывание, отсутствие ошибок во время операции – все это прямо влияет на возможность зачатия в будущем.

В зависимости от срока беременности применяют несколько разновидностей аборта, а именно:

• Медикаментозный возможен не позднее шестой недели с момента зачатия;
• Вакуумный (или мини) применяется на маленьких сроках (до пяти недель после зачатия);
• Инструментальный (до 16 недель).

https://www..com/watch?v=gTrj5v2L1vA

Как аборт может повлиять на возможность зачатия?

1. Любое прерывание, даже на самом раннем сроке, нарушает гормональный баланс. Ведь беременность подразумевает глобальную гормональную перестройку всего организма. А прерывание беременности грубо ломает этот тонкий механизм. Что может привести к сбою менструаций, ановуляторным циклам, развитию эндокринного бесплодия.
2. Хирургический аборт выполняется металлическими инструментами. При выскабливании может повредиться эндометрий, который устилает стенки матки. Может возникнуть воспалительный процесс, развивается эндометрит. А это одна из причин бесплодия.
3. Из-за воспаления могут сформироваться спайки маточных труб и развиться трубно-перитонеальное бесплодие.
4. Из-за травмы шейки матки во время операции может развиться истмико-церквикальная недостаточность. Особенно часто это бывает, если аборт делает нерожавшая девушка. Зачатие после аборта возможно, но истмико-церквикальная недостаточность приводит к тому, что во время беременности шейка матки преждевременно раскрывается, и происходит выкидыш.

Так возможно ли забеременеть после аборта? Особенно остро вопрос может стоять в случае прерывания первой беременности. По статистике около 15% женщин, которые сделали всего один аборт, в дальнейшем испытывают серьезные трудности с зачатием. Также в группу риска попадают подростки или девушки с патологиями внутренних половых органов.

Именно от причины аборта и зависит, сможет ли женщина через некоторое время снова забеременеть и возможно ли это вообще. Часто врачи не могут дать точный и конкретный ответ на этот вопрос. Он зависит от организма женщины, от скорости его восстановления, иммунитета, возможных осложнений после сделанного аборта.

Ситуация проясняется после планового осмотра у врача. Тогда и выясняется, возникли осложнения или нет, стоит ли как-то подготовить организм к новой беременности и когда её планировать.

Беременность сразу после аборта

Под медицинским (классическим) абортом понимается удаление плодного яйца с выскабливанием стенок матки. Несмотря на кажущуюся простоту, данная процедура считается одной из самых сложных гинекологических операций.

Так как аборт позиционируется как полноценное хирургическое вмешательство, у женщины часто возникают проблемы с новой беременностью. Происходит это из-за:

• травмы шейки матки;
• изменения гормональной регуляции;
• истончения внутреннего слоя матки.

В результате могут появиться следующие проблемы: угроза прерывания беременности, неверное прикрепление плодного яйца, разрыв матки, задержка роста плода, резус-сенсибилизация и т.д.

Что касается вакуумной аспирации и медикаментозного аборта, то они считаются относительно безопасными процедурами. В то же время после их проведения могут возникнуть иные осложнения, не характерные для классического аборта.

Искусственное прерывание беременности вносит в организм коррективы, которые следует учитывать при планировании новой беременности.

Вакуумный аборт. Проводится не позже пятой недели гестации, еще его называют мини-абортом. В полость матки вводят катетер, нагнетающий отрицательное давление, что провоцирует открепление эмбриона от эпителия. Повреждение тканей при аспирации вакуумом минимальное.

Медикаментозный аборт (фармаборт). Очень простая процедура. В присутствии специалиста женщина принимает специальный препарат, провоцирующий гибель плода. Через пару дней принимается другое лекарство, вызывающее сокращение матки для выведения погибшего плодного яйца. Такой метод прерывания беременности применяют на сроке до шести недель.

Инструментальный аборт. Самый опасный, но самый распространенный вид аборта, допустимый, если срок гестации не превысил шестнадцати недель. Общий наркоз, расширение шейки матки, выскабливание стенок  – все это может спровоцировать осложнения, вплоть до бесплодия.

Существуют риски развития бесплодия после аборта. Но в большинстве случаев женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка после аспирации.

Шанс на зачатие зависит от возникновения осложнений после аборта, метода аспирации, срока гестации. Гормональный фон беременной женщины постепенно меняется. А при искусственном прерывании возникает сбой. Кроме нарушений менструального цикла аборт может стать причиной психологической травмы.

Некоторые пациентки считают, что беременность сразу после аборта невозможна, и не предохраняются.

Практически снова зачать ребенка при незащищенном сексуальном контакте возможно уже  через две-три недели после процедуры. Для женского организма прерывание беременности – сигнал к началу нового, очередного цикла подготовки к овуляции. При стандартном течении процесса яйцеклетка готова к оплодотворению через четырнадцать суток.

Беременность в первом цикле после аборта заканчивается чаще всего самопроизвольным выкидышем. Это объясняется тем, что эндометрий, необходимый для закрепления плода, не пришел в норму, а иммунитет женщины сильно ослаблен.

Беременеть после медикаментозного прерывания беременности разрешается спустя примерно 3-6 месяцев, а после выскабливания или вакуума восстановление может продлиться почти год. Эти два способа прерывания сопряжены с травмами шейки матки, слизистой и системы кровоснабжения половых органов.

Вынашивать и рожать после перенесенного вакуумного или хирургического прерывания, отягощенного осложнениями, нужно строго под наблюдением специалиста, выполняя все предписания, поскольку вследствие такого аборта можно:

1. Потерять ребенка из-за раскрытия шейки матки в конце второго триместра. Если во время проведения аборта был травмирован цервикальный канал, шейка матки может не выдержать и раскрыться, произойдет самопроизвольный выкидыш.
2. Оказаться на операционном столе для проведения операции кесарево сечение. Из-за повреждения эндометрия во время аборта после нового зачатия плодное яйцо найдет для прикрепления в нижней части матки менее поврежденный участок. При таком нахождении плода диагностируется низкое его расположение или предлежание плаценты, которые сделают невозможными естественные роды, провоцируют гипоксию плода, угрозу выкидыша, задержки в развитии ребенка.
3. Спровоцировать  разрыв матки. Сделанные много раз аборты истончают стенки матки, возможна и перфорация этого органа во время выскабливания или аспирации. При новой беременности матка может не выдержать и разорваться из-за растяжения, что может привести к гибели ребенка и матери.

Минимизировать негативные последствия аборта можно, следуя таким правилам:

1. Если аборт неизбежен, сделать его следует на самых ранних сроках гестации с помощью медикаментов, чтобы избежать осложнений и долгого восстановления.
2. Выполнять рекомендации лечащего врача.
3. При любом дискомфорте обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.
4. Использовать контрацептивы сразу после прерывания.
5. Планируя завести ребенка, пройти обследование и учитывать все рекомендации гинеколога после наступления беременности.

В ходе аборта вероятно такое осложнение, как травма шейки матки, в результате которой возникает истмико-цервикальная недостаточность — состояние, при котором шейка матки не выполняет свою удерживающую функцию.

Если в норме шейка матки в течение всей беременности остается закрытой, что является важным фактором для удержания плодного яйца в полости матки, то при истмико-цервикальной недостаточности эта функция нарушена.

Шейка матки — это мышечное образование, которое может быть повреждено во время аборта хирургическим инструментом.

При этом образуется надрыв, это и приводит к тому, что шейка матки становится функционально неполноценной.

Чаще это осложнение встречается, когда первая беременность заканчивается абортом, так как канал шейки матки в этих случаях очень узкий, плохо расширяется хирургическими инструментами.

Это осложнение можно предотвратить, заранее зная о неполноценности шейки матки. Для этого на шейку матки накладывают швы, которые удерживают ее в закрытом состоянии. Неприятность заключается в том, что истмико-цервикальную недостаточность часто диагностируют, когда выкидыш уже случился и адекватное лечение возможно лишь в ходе последующих беременностей.

Причиной выкидыша после аборта может быть и изменение гормональной регуляции. Беременность — это состояние, в ходе которого организм, все его системы перестраиваются для обеспечения нормального роста и развития плода. При искусственном прерывании беременности может нарушиться нормальная работа эндокринных органов — гипофиза, яичников и др.

Это приведет к тому, что во время следующей беременности плод не будет обеспечен соответствующей гормональной поддержкой. Как правило, это выражается в недостатке гормона желтого тела — прогестерона, играющего ключевую роль для сохранения беременности в первом триместре. Это осложнение, возможно, устранить, принимая соответствующие лекарственные препараты, которые назначит доктор.

Согласно статистическим данным, около 10% женщин, сделавших хирургический аборт, утрачивают способность к продолжению рода. У четверти женщин возрастает опасность выкидыша при новой беременности.

После прерывания беременности резко меняется гормональный фон, что негативно отражается на работе организма в целом. Поскольку нарушается режим выработки гормонов, начинаются сбои менструального цикла, не происходят необходимые для зачатия процессы.

Если беременность случилась через месяц после аборта, велика опасность развития нарушений ее протекания, серьезных патологий, самопроизвольного аборта. Подобные осложнения возникают по следующим причинам:

• Если зачатие происходит сразу после хирургического аборта, может случиться низкое закрепление плодного яйца. Дело в том, что в процессе выскабливания эндометрий повреждается и ему необходимо достаточно времени на восстановление. Кроме того, если была задета мышечная ткань, на поврежденных участках формируются рубцы. Истончение внутриматочного слоя является серьезным препятствием для полноценного закрепления плодного яйца. Эмбрион ищет здоровые, пригодные для имплантации ткани, и закрепляется в нижней области детородного органа. Это приводит к низкому расположению и плацентарному предлежанию плода. Оба состояния представляют опасность для ребенка, поскольку приводят к нарушению его кровоснабжения.
• После искусственного прерывания беременности повышается вероятность образования резус-конфликта между матерью и плодом. Дело в том, что во время хирургической процедуры в кровь женщины попадает большое количество эритроцитарных клеток. Антитела, необходимые для уничтожения этих клеточных структур, вырабатываются в повышенных объемах и сохраняют свою жизнеспособность довольно долго. Это приводит к развитию острого резус-конфликта при следующей беременности. Чтобы не допустить подобного осложнения, сразу после аборта женщине нужно ввести иммуноглобулин антирезус. Еще до активации антител данное вещество уничтожает чужеродные клеточные структуры. Вводится антирезус через 2 часа после прерывания беременности.
• Во время аборта при расширении маточной шейки может повредиться цервикальный канал, что приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности: шейка матки не может противостоять внутриматочному давлению и удерживать плод в полости до родов. Как правило, данное осложнение случается после прерывания первой беременности, ведь у данной категории женщин шеечные ткани недостаточно эластичны, поэтому легко травмируются во время принудительного расширения. Если беременность после аборта случилась, истмико–цервикальная недостаточность проявляется шеечным раскрытием, возникающим в начале второго триместра. На протяжении всего срока шейка оберегает полость матки от попадания болезнетворных микробов. Ее несвоевременное раскрытие приводит к отслоению плода, обильному кровотечению, выкидышу. В этом случае даже экстренные меры не помогут сохранить беременность.

О сроках

И всё-таки забеременеть через месяц после аборта можно, но стоит ли? Скоропалительная беременность может стать причиной кровотечения и снова закончиться самоабортом. В конце концов, беременность — это нагрузка и перестройка организма, которая является серьёзным испытанием. Пожалейте себя, свои детородные органы и не спешите с этим!

Половую жизнь надо восстанавливать разумно и не следовать одним лишь природным инстинктам. Очень важно после возвращения к регулярной интимной жизни предохраняться. Не менее значимой задачей является восстановление гормонального фона, ведь аборт его разрушает. Врачи рекомендуют подождать хотя бы три месяца после аборта и не забывать о контрацепции.

Возможные риски

Но чего следует ожидать, если после абортивного вмешательства беременность все же наступила? Из-за травмирования внутренних органов репродуктивной системы может возникнуть так называемая истмико-цервикальная недостаточность. Это говорит о том, что маточная шейка не в состоянии удержать растущий плод и может случиться выкидыш. Эта ситуация как правило возникает в конце второго триместра протекания беременности.