Черное образование в горле

Доброкачественные опухоли глотки

Среди опухолей глотки доброкачественные образования встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные.

Согласно статистическим данным, которыми располагает отечественная отоларингология, среди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины в возрасте от 20 до 45 лет.

С другой стороны, доброкачественные опухоли глотки могут встречаться в любом возрастном периоде и даже носить врожденный характер.

К факторам риска развития доброкачественных опухолей глотки относят хронические внешние воздействия, неблагоприятно сказывающиеся на слизистой глотки (курение, частый прием спиртного, регулярное вдыхание пыли и пр.

), недостаточную гигиену полости рта, наследственную предрасположенность, длительно протекающие воспалительные заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, фарингит, назофарингит, аденоиды).

По мнению клиницистов именно эти факторы способны вызвать избыточный рост и размножение клеток, которые приводят к образованию доброкачественных опухолей глотки.

Доброкачественные опухоли глотки

Общими симптомами, которые в той или иной степени могут наблюдаться при любой из доброкачественных опухолей глотки, являются: першение в горле, ощущение инородного тела в глотке, затруднение носового дыхания и гнусавый оттенок голоса.

При доброкачественных опухолях глотки возможно появление катаральных явлений: покраснения и некоторой отечности небных дужек и задней стенки глотки.

Клиническая картина доброкачественной опухоли глотки имеет свои особенности в зависимости от вида новообразования.

Папилломы

Доброкачественные опухоли глотки, причиной которых может быть вирус папилломы человека, обуславливающий также возникновение бородавок, остроконечных кондилом и папиллом других областей.

Папилломы представляют собой узелки, покрытые сосочкообразными выростами.

Эти доброкачественные опухоли глотки располагаются на узкой или широкой ножке, могут быть множественными и сочетаться с папилломами гортани.

Различают мягкие папилломы, имеющие рыхлую консистенцию, и твердые папилломы — плотные образования сероватой окраски.

Мягкие папилломы склонны рецидивировать, могут кровоточить и прорастать в рядом расположенные ткани, иногда исчезают сами по себе. Твердые папилломы обычно не дают рецидивов и не кровоточат.

Отдельно выделяют папилломатоз глотки — поражение папилломами целых участков слизистой.

Фибромы

Обычно имеют округлую форму, розовую или красную окраску и располагаются на широком основании. Их поверхность может быть гладкой или бугристой, она легко кровоточит при прикосновении.

По плотности этот вид доброкачественных опухолей глотки может достигать консистенции хряща. При этом наиболее плотным участком опухоли является ее основание.

Микроскопически фибромы представляют собой соединительную ткань с множеством эластических волокон и кровеносных сосудов.

Хотя фибромы являются доброкачественными опухолями глотки, они характеризуются злокачественным течением, поскольку часто обладают интенсивным ростом с прорастанием в окружающие ткани.

Значительное увеличение размеров опухоли может вызвать нарушение носового дыхания, затруднение глотания, появление стенотического дыхания. Инвазивный рост фибромы с разрушением соседних с ней тканей может привести к развитию массивного кровотечения.

Прорастая в полость носа опухоль вызывает нарушение обоняния, в полость глазницы — смещение глазного яблока и экзофтальм, в слуховую трубу — тугоухость.

Инфильтрация опухолью костных структур приводит к деформации лица. Самым грозным осложнением этих доброкачественных опухолей глотки является прорастание в структуры головного мозга, что приводит к возникновению менингита, нарушению мозгового кровообращения, поражению черепно-мозговых нервов и другим патологическим изменениям.

Тератомы

Врожденные доброкачественные опухоли глотки, появляющиеся в результате нарушений в развитии эмбриона. Наиболее распространенной тератомой является волосатый полип глотки, имеющий вид округлого выроста на ножке, покрытого пушковыми волосиками.

Ангиомы

Доброкачественные опухоли глотки, берущие свое начало из лимфатических (лимфангиомы) или кровеносных сосудов (гемангиомы). Возникают на миндалинах, мягком небе, у корня языка, на боковой или задней поверхности глотки.

Ангиомы глотки нередко характеризуются быстрым ростом с прорастанием в окружающие ткани. Лимфангиомы имеют желтоватый цвет и заполнены лимфой, могут быть многокамерными.

Гемангиомы отличаются красным или синюшным цветом, склонны к кровотечениям.

Аденомы

Редко встречающиеся доброкачественные опухоли глотки, располагающиеся в различных ее областях. Представляют собой узлы студенистой консистенции, покрытые капсулой. Узлы имеют широкое основание.

Их размер варьирует от 0,5 до 2 см. Аденомы бывают розового, серого или коричневого цвета.

Микроскопически эти доброкачественные опухоли глотки состоят из атипичных желез слизистой, в просвете которых определяется слизь, гной и слущенные клетки.

Циллиндромы

Отдельный вид аденом глотки, берущий свое начало из эпителия слюнных желез. Макроскопически эти доброкачественные опухоли глотки похожи на узел.

Они не всегда имеют правильную форму и зачастую нечетко отграничены от соседних тканей. Размер циллиндром редко превышает 3 см.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются состоящие из пластинчатых клеток дольки и разделяющие их прослойки фиброзной ткани.

Нейрогенные образования

Невринома, нейрофиброма — достаточно редкие доброкачественные опухоли глотки, обычно локализующиеся в области ее боковой или задней стенки. Невриномы глотки представлены инкапсулированными узлами веретенообразной или овальной формы. Имеют гладкую поверхность и покрыты неизмененной слизистой оболочкой. Изъязвления или кровоточивость отсутствуют.

Кисты глотки

Подразделяются на ретенционные и дермоидные. Ретенционные кисты — доброкачественные опухоли глотки, проявляющиеся клинически лишь при достижении значительных размеров, когда они могут привести к асфиксии. Отличаются шаровидной формой и податливыми тонкими стенками. Дермоидные кисты являются врожденными доброкачественными опухолями глотки.

Экстрамедуллярная плазмоцитома

Является пограничной опухолью глотки, поскольку наблюдались случаи ее злокачественного течения с метастазированием в лимфоузлы.

Имеет вид одиночного или множественных эластичных узлов с широкими основаниями. В процессе роста достигает более 3-х см в диаметре.

Микроскопически эта доброкачественная опухоль глотки состоит из полиморфно-клеточного инфильтрата, в состав которого входит большое количества плазмоцитов.

Доброкачественные опухоли глотки диагностируются отоларингологом в ходе фарингоскопии. Для исключения злокачественного характера выявленного образования дополнительно рекомендована консультация онколога.

С целью определения распространенности опухолевого процесса пациентам с доброкачественными опухолями глотки проводится риноскопия, микроларингоскопия, отоскопия, исследование слуха (аудиометрия), консультация офтальмолога с офтальмоскопией, рентгенография и КТ черепа, МРТ головного мозга. При выявлении прорастания опухоли в структуры головного мозга необходима консультация невролога и нейрохирурга. В сложных диагностических случаях возможна эндоскопическая биопсия доброкачественной опухоли глотки. Однако чаще всего гистологическое исследование проводится на материале, полученном в результате хирургического удаления доброкачественной опухоли глотки.

Доброкачественные опухоли глотки дифференцируют от злокачественных опухолей, лимфогрануломатоза, актиномикоза, склеромы и инородных тел глотки.

Поскольку доброкачественные опухоли глотки по мере своего роста приводят к нарушению дыхания и глотания, целесообразным является их плановое удаление.

Доброкачественные опухоли глотки небольшого размера оперируют внутриглоточным доступом с применением местного обезболивания.

При фибромах, нейрогенных опухолях или кистах производят разрез у их основания, через который вылущивают опухоль вместе с капсулой. Тератомы глотки удаляют после перевязки и пересечения их ножки.

Удаление папиллом осуществляется конхотомом, после чего основание опухоли прижигают гальваноакустикой. Участки слизистой, пораженные папилломатозом, подвергают глубокому криовоздействию.

В отношении сосудистых доброкачественных опухолей глотки применяют склерозирование или диатермокоагуляцию.

Доброкачественные опухоли глотки большого размера, прорастающие в окружающие ткани, требуют проведения операции под общим наркозом путем боковой фаринготомии. При этом предварительно производят трахеостомию.

Шишка в горле: причины появления, описание и особенности лечения

Шишка в горле мешает свободно глотать и дышать. Иногда такие образование видны, если рассмотреть горло в зеркале. Причины возникновения шишек могут быть разными. Здесь многое зависит от места их расположения и симптомов.

Причины образования шишек в горле

Любая опухоль в горле говорит о серьезных нарушениях здоровья. Поэтому, обнаружив шишку, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Образования в области горла требуют врачебного обследования.

Шишки могут появляться при нарушении работы щитовидной железы, простуде, гриппе. Если заболевания дыхательных путей становятся хроническими, то новобразования в области горла — частое явление. Вирусы и бактерии нередко становятся причиной появления шишек.

Кроме этого, к появлению шишек приводят сбои в работе внутренних органов: сердца, желудка, почек. А также к новобразованиям в горле может привести радиационное облучение.

Новобразования в горле могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными. Поэтому при их обнаружении необходимо немедленное обращение к врачу.

Общие симптомы шишек

При наличии новообразования в горле чувствуется дискомфорт. Ощущения могут быть разными в зависимости от места расположения шишки. Но можно выделить общие симптомы:

• Человеку становится трудно дышать и проглатывать пищу.
• Возникает ощущения комка или инородного тела в горле.
• Иногда из шишки выделяется гной.
• Может ощущаться боль в горле.
• Миндалины и область глотки воспаляются и краснеют.

Шишки внутри горла обычно бывают единичными. Они могут быть разными по форме и цвету. Такие шишки причиняют сильный дискомфорт при глотании и дыхании. Чаще всего они образуются при болезнях горла.

Если шишка внутри горла красная и воспаленная, из неё выделяется гной, наблюдается сильная боль при глотании и при этом резко повышена температура, то необходимо вызывать скорую. Такое состояние может быть вызвано абсцессом в горле.

Отек тканей при абсцессе может привести к удушью, поэтому помощь должна быть оказана как можно скорее. Категорически запрещается вскрывать абсцесс самостоятельно, так как гной может попасть в дыхательные пути.

Проводить операцию по вскрытию абсцесса может только врач-хирург.

Шишка на стенке горла может быть осложнением ангины. При этом беспокоит резкая боль при глотании, субфебрильная температура, ломота в теле. В этом случае шишку вскрывают хирургическим путем и проводят курс лечения антибиотиками.

При фарингите шишки красные, располагаются группами. Глотка покрыта гнойным налетом. Боль ощущается при глотании слюны, повышается температура, голос становится охриплым.

Шишки на задней стенке могут быть вызваны не только болезнями горла. Появление новообразований на задней стенке горла может быть связано и с онкологическими заболеваниями (карциномой, саркомой). Злокачественные опухоли горла чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста. В таких случаях важно как можно раньше поставить диагноз и назначить терапию.

Шишка на миндалинах

Если на миндалинах образовалась гнойная шишка, болит горло при глотании и повороте голове, то это может быть проявлением паратонзиллита. Такая болезнь развивается как осложнение после ангины. При этом воспаляется ткань вокруг миндалин.

Человеку кажется, что ангина уже закончилась, как неожиданно возникает гнойник на гландах, а боль становится настолько сильной, что невозможно даже проглотить слюну. Гнойник может прорваться самостоятельно, но это бывает редко.

Необходимо срочное обращение к врачу для вскрытия гнойника и лечения антибиотиками.

На миндалинах могут появляться доброкачественные образования: папилломы, фибромы, ангиомы. Папиломы представляют собой высыпания, похожие по виду на кочан цветной капусты.

Фибромы — это опухоли на ножке, а антиомы — сосудистые образования фиолетового или темно-красного цвета. Все эти шишки безболезненны, при больших размерах могут вызывать затруднения глотания и дыхания.

Однако растут они медленно. Удаляются оперативным путём.

Злокачественные опухоли могут протекать бессимпотомно. Часто они обнаруживаются только после того, как метастазировали в подчелюстную область. Иногда такие опухоли ошибочно принимают за паратонзиллярный гнойник.

Белая шишка в горле

Белые шишки в горле образуются на миндалинах. Их называют тонзиллолитами. Точная причина их появления неизвестна, однако они чаще встречаются у людей, страдающих хроническими болезнями горла.

Иначе такие шишки называют пробками на гландах. Это образования размером от нескольких миллиметров до сантиметра, обычно мягкие. Шишки могут затвердевать из-за скопления солей кальция.

Они состоят из остатков пищи, отслоившихся клеток миндалин и бактерий.

Белые пробки не опасны, но часто становятся причиной неприятного запаха изо рта. Врач-отоларинголог может удалить эти пробки вымыванием или специальным инструментом. Однако пробки могут появляться заново. Иногда от образования новых шишек помогают регулярные полоскания горла. Если миндалины увеличены, то показано их удаление.

Шишка на небе

Шишки на верхнем небе представляют собой безболезненные образования. Вид шишек возле горла на небе может быть различным. Всё зависит от причины их появления.

• Ангиомы. В большинстве случаев они связаны с болезнями зубов. Причина появления ангиом — разрастание кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиомы представляют собой доброкачественные образования. Они бывают двух видов: гемангиомы и лимфангимы. Гемангиома — это шишка синеватого или темно-красного цвета. При нажатии из неё сочится кровь. Лимфангима представляет собой шарик, из которого при вскрытии выходит бесцветная жидкость.
• Киста. Шишка похожа на красный плотный нарост. Возникает из-за воспалительных процессов или нарушения работы слюнных желез. Киста обычно безболезненна. Опасно это новообразование тем, что киста часто подвержена инфицированию.
• Злокачественные образования на небе возле горла — редкое явление. Первое время человек не чувствует боли. Но по мере роста опухоли боль отдает в горло, челюсти и виски. При этом беспокоит повышенное слюноотделение и неприятный запах из ротовой полости.

Шишка на шее в области горла

Возможно не только появление внутренних шишек на горле. На шее снаружи тоже нередко вырастают опухолевидные образования. Их вид и причины возникновения могут быть разными.

• Лимфаденит. Это заболевание проявляется увеличением и воспалением лимфатического узла под нижней челюстью. Сначала возникает безболезненная шишка. По мере нарастания воспаления появлются боли в горле. Причиной болезни является кариес зубов или хронический тонзиллит.
• Узлы в щитовидной железе. Очень у многих людей наблюдаются узелки в щитовидной железе. Чаще они встречаются у женщин. Обычно больные жалуются только на косметический дефект, никаких других симптомов болезни нет. Только при разрастании узелков пациенты предъявляют жалобы на затрудение при глотании. Боли в горли при этом не наблюдается. Шишки могут появляться спереди на шее, справа или слева. Лечение узелков может быть разным, в зависимости от их размеров. Чаще всего врач назначает постоянное наблюдение за состоянием щитовидной железы. В некоторых случаях узелки удаляют хирургическим путём.

• Киста шеи. Эту болезнь выявляют у детей. Причины появления кисты связаны с нарушениями внутриутробного развития. Киста в средней части шеи диагностируется у детей в возрасте 5-7 лет, а боковая киста заметна уже у новорожденных. Это образование представляет собой плотную шишку, которая перемещается во время глотания. Опасность такой опухоли состоит в том, что она может нагнаиваться. Поэтому при обнаружении у ребенка шишки на шее нужно не заниматься самолечением, а быстро обратиться к врачу.
• Злокачественные образования. Шишка на горле может быть связана и с опасными болезнями — метастазами опухолей в шейные лимфоузлы или лимфогранулематозом. При метастазах шишка похожа на увеличенный лимфоузел, но более плотной структуры. Обычно такие шишки располагаются с боковой стороны шеи. Опухоли при лимфогранулематозе могут сопровождаться повышенной температурой, болью в шее и челюсти. В таких случаях необходима срочная консультация онколога.

Шишки под подбородком обычно связаны с увеличением лимфатических узлов. При инфекционных заболеваниях активируется защитная лимфатическая система. А под подбородком находится большое количество лимфоузлов.

Причиной увеличения и воспаления лимфоузла под подбородком становятся простудные заболевания. При этом шишка плотная и болезненная при прощупывании. У больного поднимается температура тела и ухудшается общее состояние.

Такие шишки могут пройти сами вместе с простудой. При нагноении лимфоузла потребуется медицинская помощь.

Профилактика шишек на шее и в горле

Можно избежать многих неприятных проявлений, связанных с шишками в горле. Для этого нужно прежде всего отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя. Именно воздействие никотина и спиртного является причиной злокачественных опухолей в горле. А также для предупреждения онкологических заболеваний необходимо беречь себя от воздействия радиации.

В целях профилактики лимфатических шишек необходимо вовремя лечить инфекционные болезни и кариес. Не стоит лечить шишки в горле или на шее самостоятельно, домашними средствами. Разобраться в причинах шишек может только врач.

Белый нарост в горле на гландах — причины и лечение

Различные новообразования в горле могут спонтанно возникать и исчезать, наподобие бородавок. Некоторые наросты носят злокачественный характер.

Если у вас появился белый нарост в горле, то это могли спровоцировать бактерии или грибки, обитающие в ротовой полости. Если выросты сформированы из эпителиальной ткани горла, то причиной могут быть генетические сбои в организме.

В любом случае такое образование в горле нельзя оставлять без внимания, поскольку не исключена вероятность появления злокачественной опухоли.

Причины появления

Белые наросты в горле могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Вторая разновидность образований диагностируется реже. Чаще причина их появления остается невыясненной. В ходе исследований установлено, что появление шишек в горле более характерно для мужчин в возрасте 25-50 лет. Скорее всего, это связанно с мужским гормональным фоном.

Если в ходе исследования в гортани была выявлена опухоль, то с помощью специального классификатора можно оценить уровень ее опасности. Выделяют следующие виды злокачественных и доброкачественных опухолей глотки и гортани:

• невриномы – это образования из нервной и глиальной тканей;
• папилломы (кожные выросты, формирующиеся при поражении ВПЧ);
• липомы (опухоли жировой ткани);
• фибромы и полипы – это наросты, формирующиеся из соединительных тканей;
• встречаются новообразования смешанной природы;
• хондромами называют выросты из хрящевой ткани;
• лимфангиомы и гемангиомы – это образования сосудистого происхождения.

Если говорить про причины появления шишки в горле, то на этот процесс оказывают существенное влияние следующие факторы:

1. Различные инфекционные болезни грибкового, бактериального и вирусного происхождения.
2. Такое бывает на фоне побочного действия некоторых лекарственных препаратов.
3. Немалую роль в формировании выростов играют вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
4. Радиация и ионизирующее облучение могут стать причиной появления опухолей.
5. На фоне хронического тонзиллита и длительно протекающих хронических воспалительных процессов в носовых пазухах и носоглотке могут появляться различные новообразования на миндалинах.
6. Вирусные инфекции, например, ВПЧ, могут поражать ткань миндалин, на гландах появляются папилломы.
7. Некоторые профессиональные болезни иногда приводят к формированию опухолей.
8. Нередко виновником патологического процесса становится неблагоприятная экологическая ситуация.
9. Длительное пребывание в задымленных и загазованных помещениях может приводить к появлению опухолей глотки и гортани.

Значительно способствуют различным заболеваниям носоглотки и появлению новообразований снижение защитных сил организма, нарушение обменных процессов и сбои в работе эндокринной системы.

Доброкачественная или злокачественная?

Отличить злокачественные образования от доброкачественных можно по следующим признакам:

1. Для доброкачественных выростов характерен медленный рост.
2. Хорошим признаком является и то, что нарост имеет четко очерченные границы.
3. Об отсутствии опасности говорит ровная гладкая поверхность новообразования.
4. Для доброкачественных образований не характерно появление различных эрозий и язв.
5. Важно, чтобы структура тканей нароста не отличалась от строения окружающего эпителия.
6. Обязательно нужно прощупать лимфатические узлы на шее. Они должны быть без изменений, то есть не увеличенные и безболезненные.
7. Метастазы дают только злокачественные новообразования.

Важно! Даже доброкачественные опухоли необходимо лечить и удалять, поскольку они могут злокачественно перерождаться.

Также стоит учитывать, что многие доброкачественные опухоли не доставляют неприятных ощущений человеку.

Хотя опираться только на этот критерий нельзя, поскольку все злокачественные опухоли на начальных стадиях тоже не дают боли и дискомфорта, а мелкие гнойные комочки на миндалинах, появляющиеся при тонзиллите или ангине, часто сопровождаются болями при глотании.

То же самое можно сказать и про пробки в гландах (миндалинах), они сильно болят и доставляют дискомфорт при глотании, но не являются злокачественными.

Важно! Все доброкачественные образования горла доставляют много проблем при глотании и жевании, когда достигают значительных размеров. Опасность кроется и в том, что они могут затруднять дыхание и вызывать удушье.

Симптомы и классификация

В горле или на миндалинах вы можете обнаружить следующие виды опухолей:

• ангиома вырастает из сосудистых тканей и характеризуется очень медленным ростом;
• в глотке и гортани может быть ангиофиброма, которая образуется из соединительной и сосудистой ткани;
• на ых связках локализуется гемангиома, которая образуется из кровеносных сосудов;
• киста формируется при закупорке выводных протоков (она чаще появляется у корня языка);
• щитовидная железа может разрастаться на область гортани, в этом случае появляется гортанная дистопия;
• лимфангиома – это бледно-желтый небольшой нарост в районе надгортанника;
• невринома – это гладкое образование округлой формы, локализующееся у входа в гортань прямо над ыми складками;
• папилломы – это грибовидные выросты из эпителиальной ткани;
• если в гортани появляются наросты или бляшки от бледно-серой до ярко-желтой окраски, то диагностируют пахидермию гортани;
• единичные выросты на ножке в районе ых связок называются полипами;
• иногда небольшие узелки появляются вследствие гипертрофии соединительной ткани ых складок;
• фибромами называются сероватые образования округлой формы, в диаметре достигающие 15 мм;
• плотные округлые образования называются хондромами.

Лечение

Лечение доброкачественных опухолей глотки заключается в их немедленном удалении, поскольку сами они проходят очень редко и имеют тенденцию к росту и увеличению, что может стать причиной изменения голоса, затруднения глотания и удушья. То же самое можно сказать и в отношении злокачественных новообразований, только здесь основная опасность кроется в метастазировании.

Используются следующие методы хирургического удаления новообразований глотки:

1. Иссекают не только опухоль, но и часть слизистой оболочки в месте прикрепления образования. Обычно такая операция делается при подозрении на злокачественный характер нароста. После операции обязательно проводится гистологическое исследование патологических тканей.
2. В легких случаях показана эндоскопическая операция по удалению выроста с помощью специальной петли или гортанного шприца.
3. Иногда после иссечения нароста место его прикрепления прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора.
4. При удалении гортанных кист применяют метод их иссечения и удаления по частям. При этом важно убрать и внутреннее содержимое кист.
5. В некоторых случаях место крепления новообразования после его удаления замораживают жидким азотом.
6. При помощи лазера производится отсечение и прижигание всех сосудов, которые питают опухоль.

Профилактика

В профилактических целях необходимо своевременно лечить любые болезни полости рта, носоглотки и носовых пазух. Нельзя допускать перехода острого инфекционного процесса в хронический.

При появлении на глотке белого налета или белых комочков на миндалинах можно использовать полоскания с медикаментозными антисептическими растворами или народными средствами.

Рекомендуется жевать прополис или использовать настойку на этом средстве для полосканий. Полезно пить чай с лимоном, жевать дольку лимона вместе с коркой, а также употреблять луково-медовый сироп. Незаменим в профилактике наростов в горле сок алоэ.

Он также является иммуномодулирующим средством и укрепляет защитные силы организма.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Доброкачественные опухоли глотки и гортани: симптомы и лечение

Доброкачественные опухоли глотки и гортани встречаются, к счастью, более чем в 10 раз чаще злокачественных. Преимущественно страдают ими лица мужского пола в возрасте 20–45 лет.

Несмотря на название опухолевых образований этой группы – доброкачественные, часть их являются предраковыми состояниями, т. е. под воздействием определенных факторов они могут менять свою структуру, перерождаясь в рак.

Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний этой группы крайне важны, и чем раньше эти мероприятия будут осуществлены, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

Классификация доброкачественных опухолей глотки и гортани

Папилломатоз гортани в случае обширного поражения может приводить к приступам удушья.

По времени возникновения опухоли делятся на врожденные (возникшие во внутриутробном периоде) и приобретенные (развившиеся в процессе жизни человека).
В зависимости от ткани-источника опухоли, они могут быть:

• эпидермальные (папилломы);
• соединительнотканные (полипы, фибромы);
• сосудистые (гемангиомы, лимфангиомы);
• хрящевые (хондромы);
• из жировой ткани (липомы);
• из нервной ткани (невриномы);
• смешанные (из соединительной и сосудистой тканей – фиброангиомы, из нервной и соединительной тканей – нейрофибромы).

Почему возникают доброкачественные опухоли горла и гортани

Окончательно причины возникновения болезней данной группы, увы, неизвестны.
Считается, что врожденные опухоли развиваются под воздействием на беременную определенных тератогенных факторов, среди которых наибольшее значение имеют:

• инфекционные заболевания, особенно в первые 16 недель беременности – грипп, корь, краснуха, сифилис, ВИЧ, вирусный гепатит, микоплазмоз и др.;
• прием лекарственных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на растущий эмбрион;
• курение и прием алкоголя;
• действие радиации.

Среди этиологических факторов приобретенных доброкачественных опухолей глотки и гортани ведущую роль играет генетическая предрасположенность к той или иной опухоли. Однако эта предрасположенность не обязательно выльется в болезнь – она возникнет лишь в случае регулярного повреждения слизистой оболочки глотки и гортани определенными факторам, основными из которых являются:

• курение (в том числе и пассивное – вдыхание табачного дыма курильщика, находящегося рядом) и прием спиртных напитков;
• хронические воспалительные заболевания глотки и гортани – фарингиты, ларингиты, тонзиллиты;
• острые и хронические вирусные инфекции – герпетическая, аденовирусная, вирус папилломы человека, корь, грипп и др.;
• чрезмерные нагрузки на ой аппарат (у учителей, лекторов, певцов, например);
• плохая экология – вдыхание содержащихся в воздухе и пыли раздражающих веществ (частиц угля, асбеста);
• работа в задымленном и загрязненном помещении.

Кроме указанных факторов значение имеют также сниженный иммунный статус организма и патология органов эндокринной системы.

Признаки доброкачественных опухолей глотки и гортани

Доброкачественные опухоли имеют ряд признаков, позволяющих отличить их от опухолей со злокачественным характером течения:

• медленный рост;
• четкие границы;
• ровная, гладкая поверхность;
• слизистая оболочка, покрывающая опухоль, не имеет тенденции к изъязвлению;
• структура опухоли аналогична структуре ткани, из которой она произошла;
• отсутствует способность к метастазированию;
• в патологический процесс не вовлекаются лимфатические узлы;
• при определенных условиях возможно озлокачествление опухоли.

На ранних стадиях заболевания доброкачественные опухоли глотки и гортани никак не проявляют себя – больной чувствует себя как обычно, не отмечая каких-либо изменений в своем состоянии, и не подозревает, насколько серьезно он болен.

По мере роста опухоли глотки больной замечает чувство дискомфорта, першение в горле, периодическое покашливание, некоторое затруднение дыхания через нос.

При прорастании опухоли из глотки в полость носа или околоносовых пазух у больного появляются носовые кровотечения, ухудшается обоняние, прекращается дыхание носом со стороны поражения, появляется гнусавость.

При экзофитном варианте роста опухоли (в полость органа, а данном случае – глотки) она частично перекрывает просвет глотки, препятствуя проникновению воздуха в дыхательные пути – пациент отмечает затруднения при дыхании (ему трудно вдохнуть и выдохнуть).

При доброкачественных опухолях гортани основной жалобой больных является изменение тембра голоса – отмечается его осиплость или охриплость, он становится грубее.

В отдельных случаях, если опухоль расположена в непосредственной близости от ых связок или на них, голос может пропасть полностью. Симптомом опухолей, имеющих длинную ножку, являются постоянное покашливание и периодические изменения силы и тембра голоса.

Крупные опухоли, значительно перекрывающие просвет гортани, вызывают затруднения при дыхании, кроме того, у таких больных нередко пропадает голос.

Диагностика доброкачественных опухолей глотки и гортани

Обнаруживает опухоль ЛОР-врач, проводя ларингоскопию (осмотр гортани).

Диагноз выставляет врач-оториноларинголог (ЛОР-врач). В части случаев доброкачественная опухоль бывает обнаружена случайно – во время обследования по поводу острого или хронического воспалительного заболевания ЛОР-органов.

Диагноз опухоли может быть заподозрен специалистом на основании жалоб, анамнеза заболевания (как давно появились жалобы и как с тех пор протекает болезнь) и жизни (особое внимание уделяется причинным факторам опухоли) больного.

После этого врач проведет прямой осмотр гортани – ларингоскопию, или обследует ее при помощи гибкой трубки с камерой на конце – фиброэндоскопа.

В процессе эндоскопии к тому же могут быть взяты клетки обнаруженного в гортани патологического образования (биопсия), которые затем исследуют под микроскопом, чтобы определить их принадлежность к тому или иному виду ткани.

Исследовать функцию образования голоса и ых связок помогут следующие методы:

• стробоскопия;
• фонетография;
• электроглоттография;
• определение времени максимальной фонации.

Чтобы уточнить диагноз и определить, вовлечены ли в патологический процесс расположенные рядом с глоткой и гортанью органы, может быть проведено ультразвуковое исследование (УЗИ), а также такие методы визуализации, как рентгенография черепа, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани

Поскольку опухоли этого вида, вызывая проблемы с дыханием и нарушения голоса, существенно ухудшают качество жизни больного, лечение их должно проводиться как можно раньше с момента постановки диагноза. Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани в 100 % случаев хирургическое. Методики операций варьируют в зависимости от вида опухоли:

• эндоскопические операции – удаление опухоли специальными гортанными щипцами или петлей (при изолированных папилломах, небольших единичных полипах и фибромах);
• иссечение опухоли вместе с оболочкой с предварительным отсасыванием ее содержимого или без него (кисты глотки и гортани);
• с целью профилактики рецидивирования опухоли ее основание обрабатывают жидким азотом;
• иссечение патологически измененных участков слизистой оболочки (при папилломатозе гортани);
• иссечение опухоли с последующей диатермокоагуляцией, облучением при помощи лазера или обработкой жидким азотом (небольшие гемангиомы, растущие в просвет органа);
• окклюзия сосудов, питающих опухоль, склерозирование опухоли (гемангиомы больших размеров, характеризующиеся ростом в толщу стенки глотки или гортани).

Профилактика доброкачественных опухолей глотки и гортани

Специфическая профилактика болезней данной группы не разработана.

Чтобы уменьшить риск развития данной патологии во внутриутробном периоде, будущей маме следует избегать воздействия факторов, оказывающих тератогенное воздействие на плод: не курить, исключить прием алкоголя, проводить профилактику инфекционных заболеваний, а в случае болезней принимать препараты, безопасные для плода, по возможности находиться в экологически благоприятных условиях.
Чтобы предотвратить развитие приобретенных видов опухолей глотки и гортани, необходимо также минимизировать воздействие на слизистую оболочку этих органов факторов, повышающих вероятность их развития:

• своевременно лечить острые воспалительные заболевания ЛОР-органов, не допуская их хронизации;
• исключить вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков;
• не допускать регулярных повышенных нагрузок на ой аппарат;
• стараться не находиться в экологически неблагоприятной обстановке – в задымленных и запыленных помещениях, а в случае таких условий на производстве пользоваться индивидуальными средствами защиты;
• следить за состоянием здоровья иммунной и эндокринной систем.

Прогноз доброкачественных опухолей глотки и гортани

В большинстве случаев пациенты, у которых опухоль была своевременно диагностирована и которые получали адекватную терапию, выздоравливают полностью, т. е. прогноз полностью благоприятный для выздоровления.

Отдельные виды опухолей (например, папилломатоз гортани) обладают высокой способностью к рецидивированию – течение их менее благоприятно, поскольку полного выздоровления не происходит и время от времени требуются повторные хирургические вмешательства с целью удаления опухоли.

Если опухоль диагностирована поздно, она может иметь признаки малигнизации (перехода доброкачественного процесса в злокачественный).

В этом случае помимо операции больному будет назначена лучевая или химиотерапия согласно протоколам и гарантии полного излечения его, к сожалению, отсутствуют – шансы на выздоровление зависят от вида опухоли, степени запущенности процесса, общего состояния здоровья больного и его индивидуальной реакции на получаемое лечение.

В данной статье вы узнали об общих характеристиках доброкачественных опухолей глотки и гортани. Об особенностях частных видов новообразований этой группы читайте, пожалуйста, в нашей следующей статье.

Белые комочки в горле на гландах и миндалинах: что это такое и как лечится

Наличие в горле белых комочков с неприятным запахом – это характерный симптом воспаления миндалин, имеющего вирусную или бактериальную природу. Чаще всего такой признак указывает на хронический тонзиллит (ангину). Обычно человек даже не подозревает о наличии гнойных шариков в горле до тех пор, пока они не начнут «выходить» вместе с мокротой при кашле или чихании.

Обострение хронического или зарождение острого тонзиллита можно распознать по следующим признакам:

• неприятно пахнет изо рта, появился кислый привкус во рту;
• наблюдается повышение температуры тела;
• периодически возникают болезненные ощущения во время приема пищи и глотания;
• появляется боль в горле, голове, шейной области.

Почему образуются и из чего состоят гнойные пробки

так выглядят белые комочки на миндалинах

Многие люди считают, что нечто белое в горле и на гландах является всего лишь мелкими кусочками пищи, которые начали гнить и издавать тухлый запах.

Остатки пищи в этих образованиях действительно присутствуют, но в основном кальцинированные миниатюрные шарики состоят из погибших бактерий, попавших в организм вместе с воздухом, и лейкоцитов, направленных на борьбу с ними иммунной системой человека.

Микроорганизмы, которые являются возбудителями воспаления в гландах, выделяют сероводород. Это вещество необходимо им для защиты от окислительных процессов и последующего разрушения ДНК, оно же источает аромат тухлых яиц, из-за которого изо рта больного начинает плохо пахнуть.

«Виновники» образования желтых и белых комочков на гландах

Существует несколько разновидностей микроорганизмов, из-за которых на миндалинах образовывается белесый налет, постепенно превращающийся в миниатюрные камушки. Это могут быть:

• Стрептококки. Бактериальная инфекция сопровождается следующими симптомами: частыми позывами к рвоте, лихорадкой, болезненными ощущениями в животе, опухшими лимфатическими узлами и сыпью.
• Вирус Эпштейна-Барра, приводящий к инфекционному мононуклеозу, также может привести к появлению во рту белых твердых комочков с неприятным запахом. О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки: высокая температура тела, увеличенные миндалины и болезненные ощущения в области гортани. В запущенных случаях возможно выделение сгустков гноя.
• Herpes Simplex Virus (HSV-1), приводящий к развитию орального герпеса. Чаще всего заболевание можно узнать по наличию болячки на губах. Одновременно с появлением пузырьков на внешней поверхности губы может образовываться беловатый или желтоватый налет на слизистых оболочках миндалин, который в дальнейшем трансформируется в камни.

Другие причины появления камней в гландах

В большинстве случаев причиной образования на миндалинах белесых пробок, имеющих неприятный запах, является хронический тонзиллит. Но она не единственная из возможных. Белые комочки на гландах можно обнаружить при следующих заболеваниях:

• Хронический синусит. При данном недуге продуцируется густая слизь белесого или желтого цвета, которая накапливается в области гортани. Сгустки слизи становятся виновниками неприятного запаха из ротовой полости и приводят к сильному кашлю с мокротой, в которой могут присутствовать миниатюрные беловатые шарики.
• Паратонзиллярный абсцесс, возникающий на фоне запущенного тонзиллита острой или хронической формы. Недуг характеризуется накоплением гноя в одной из миндалин. Такое патологическое состояние сопровождается болью в горле, высокой температурой тела и болезненными ощущениями в шее.
• Кандидоз полости рта – еще одна причина появления белых шариков в горле. Заболевание, вызванное активизацией грибков группы Candida albicans, приводит к появлению отложений беловатого цвета в любом участке ротовой полости: на языке, внутренней стороне щек, деснах, небе, гландах.

Появление безболезненных новообразований в области гланд может свидетельствовать о раке слюнной железы. Поэтому при появлении любых опухолей и образований в этой части ротовой полости необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Опасны ли белесые комки и почему

Белесые точки или комки на слизистых оболочках горла, гланд свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Если игнорировать такую серьезную проблему, велика вероятность интоксикации всего организма.

В процессе борьбы с возбудителем заболевания (вирусом, бактериями) иммунно-защитные функции организма слабнут, что может привести к нежелательным последствиям:

• возникновению болевых ощущений в мышцах и суставах, которые иногда перетекают в более серьезные состояния (ревматизм);
• нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы (аритмии и тахикардии);
• поражению почек;
• могут возникнуть аллергические реакции.

Твердые комки на гландах образуются из-за воспалительного процесса, возбудитель которого может распространиться по всему организму. Поэтому если образования обнаружатся у будущей матери, она должна незамедлительно обратиться к специалисту – заболевание может представлять серьезную опасность для плода.

В каких случаях необходимо идти к врачу

При появлении дискомфортных ощущений, наростов и камней в горле нужно немедля обращаться к специалисту. Ни в коем случае нельзя откладывать посещение клиники при наличии следующих жалоб:

• бляшки на одной миндалине или сразу на обеих увеличились в размерах;
• появилась сильная слабость, наблюдается упадок сил;
• после удаления беловатые гранулы появились вновь;
• больного часто бросает в холодный пот.

Как лечить белые комочки в горле

Незначительное количество белых точек на миндалинах указывает на хронический тонзиллит. Для того чтобы избежать возникновения гнилостного запаха изо рта и «роста» бляшек, необходимо дважды в год проходить комплекс процедур, назначенных ЛОР-врачом. Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать серьезных осложнений.

Способ купирования болезни всецело зависит от причины появления белых шариков на гландах. К примеру, если речь идет о заражении миндалин бактериями, то недуг не удастся вылечить без приема антибиотиков.

Чтобы определить, какое антибактериальное лекарство окажется наиболее эффективным, необходимо сдать анализ на устойчивость возбудителя болезни к разным группам средств. Именно поэтому нельзя самостоятельно выбирать препарат для лечения, равно как и определять дозировку. Этим должен заниматься исключительно ЛОР-врач.

Медикаментозная терапия

В зависимости от результатов лабораторных исследований больному назначается один из следующих препаратов:

• Кларитромицин.
• Амоксициллин.
• Цефоперазон.
• Аугментин.

Для лечения запущенного заболевания может быть назначен прием сразу нескольких препаратов, обладающих антибактериальным эффектом.

Чтобы эффективно избавиться от белых комочков, появившихся на миндалинах из-за хронического тонзиллита, необходимо сочетать прием антибиотиков с такими препаратами:

• Средства с обеззараживающим эффектом. К числу наиболее популярных относятся Хлоргексидин и Диоксидин. Полоскать рот можно и травяными настоями (шалфеем, ромашкой).
• В период обострения хронической формы недуга врач назначает прием противовоспалительных лекарств: Панадола, Нурофена. Иногда врачи советуют принимать гомеопатические средства. Наиболее популярное – Тонзилтон – не имеет побочных эффектов и рекомендовано для лечения тонзиллита у детей.
• Прием витаминных комплексов. Воспалительный процесс влияет на весь организм, но особый урон наносится иммунной системе. Чтобы избавиться от головокружений, плохого самочувствия и улучшить функционирование иммунной системы, нужно разнообразить рацион и принимать витамины, состав которых изобилует основными микро и макроэлементами, полезными веществами, необходимыми для нормального функционирования всех органов и систем.

Помимо приема медикаментов и полоскания горла, рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Их вид и длительность определяет лечащий ЛОР-врач. Выделяют такие разновидности физиотерапии:

• ультразвуковая;
• терапия микроволнами;
• УВЧ;
• лазерное облучение.

Местная терапия

Промывание миндалин

Достаточно часто специалисты назначают препараты для рассасывания (Септолете или Гексализ) и рекомендуют пройти курс процедур по промыванию лакун миндалин. Эту манипуляцию крайне сложно проделать в домашних условиях, не имея опыта, поэтому лучше пройти курс у врача.

Традиционно отоларинголог назначает 10–15 процедур, для промывания специалист применяет медно-серебряный раствор, который обладает обеззараживающим воздействием.

При запущенных формах тонзиллита даже после нескольких курсов традиционного медикаментозного лечения на миндалинах продолжают появляться комочки с гноем или без него. Некоторым пациентам доктор может предложить удаление гланд. После хирургического вмешательства, именуемого тонзиллэктомией, больного больше не будут беспокоить миндальные пробки.

Воспаление миндалин у ребенка: нюансы

белые комочки на гландах у ребенка

Организм ребенка в большей степени, нежели взрослого человека, подвержен развитию заболеваний горла и ротовой полости. При тонзиллите малыш часто ведет себя беспокойно, сильно плачет и не может уснуть по ночам. Помимо этого, у ребенка периодически повышается температура тела.

У детей белые наросты и камни в области горла появляются вследствие развития таких заболеваний, как:

• ангина;
• фарингит и ларингит;
• тонзиллит.

Родителям, чьи дети часто болеют ангиной, рекомендуется всегда иметь под рукой специальный медицинский прибор, называемый небулайзером. Он используется для проведения ингаляций в домашних условиях. Не стоит надеяться, что злосчастные комки выйдут сами.

Ингалятор-небулайзер

Можно ли удалять гнойные пробки на миндалинах самостоятельно

Иногда больные предпринимают попытки самостоятельно убрать все камни и бляшки, чтобы у них не воняло изо рта. Но врачи предупреждают, что избавление от пробок в миндалинах в домашних условиях чревато серьезными последствиями. Орудуя посторонним предметом, больной может нарушить целостность лакун и занести инфекцию в горло.

На дому можно проводить ингаляции с составами, имеющими противовоспалительные и обеззараживающие свойства. Для борьбы с белыми образованиями на миндалинах рекомендуется использовать травяные сборы, с помощью которых можно полоскать рот или проводить ингаляции. Для повышения эффективности можно добавлять в ингалятор кедровое эфирное масло.

Если белые комочки на миндалинах не дают покоя, можно попробовать избавиться от них несколькими безопасными способами:

• Иногда пробки «выходят» из лакун, если надавить на них языком. После процедуры обязательно прополощите рот.
• Можете попробовать удалить пробки зубной щеткой с мягкой щетиной.

Белые шарики в горле и на миндалинах свидетельствуют о воспалении в глотке, поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться к доктору для уточнения диагноза и назначения схемы лечения. Помните, что манипуляции, проводимые в домашних условиях, не гарантируют избавление от белых образований в горле и купирование хронического тонзиллита.