Глазные капли при дакриоцистите
Любая методика лечения дакриоцистита сопровождается применением различных капель для глаз, которые используются в зависимости от природы возникновения патологии и от возраста пациента. Чтобы начать лечение необходимо посетить специалиста для постановки правильного диагноза.
Для их назначения врач, после осмотра, отдаёт на исследование гнойные выделения из слёзных протоков. При вирусной причине возникновения, к применению назначаются противовирусные лекарства. Если патология паразитарная — антибактериальные. Обычно используются антибиотики широкого спектра действия.
Обратите внимание! »Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…
Капли в зависимости от возраста пациента
При начальной стадии заболевания у грудничков и у детей до трёх лет, после процесса очищения слёзных протоков, врачи прописывают следующие препараты:
- Витабакт.
- Колларгол.
- Вигамокс – для детей до одного года по рецепту.
- Левомицетин – в крайнем случае.
Помимо перечисленных выше, также эффективно применение у детей старше трёх лет лекарства Тобрекс.
Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…
У взрослых также возможно применять капли:
- Ципрофлоксин.
- Дексаметазон.
Витабакт
Глазные капли с противомикробным действием. Рекомендованы детям с рождения и взрослым.
Состав:
Активное вещество — 0,05% пиклоксидина дигидрохлорид.
Дополнительно: очищенная вода, глюкоза, полисорбат.
Противопоказания:
Чувствительность к составляющим лекарства.
Колларгол
Противовоспалительные, антибактериальные капли, уменьшают отделение слизи. Могут применять как у взрослых, так и у детей.
Состав:
Серебро — 70%, альбумин — 30% – в чистом виде.
Производится как порошок, растворимый в воде. В аптеке нужно сказать, для чего вам нужно лекарство, исходя из диагноза порошок растворяется в определённых соотношениях.
Противопоказания:
Чувствительность к составляющим препарата.
Для детей рекомендован с 0 лет, но стоит посоветоваться с врачом, особенно в случае детей до одного года. Также и в случаях беременных и кормящих матерей.
Вигамокс
Капли антибактериальные. Чаще всего применяются у детей до одного года, но только по рецепту. Также эффективны у взрослых.
Состав:
Антибиотик. Активное вещество — моксифлоксацин гидрохлорид — 5,45 мг.
Дополнительные: вода, кислоты борная, концентрированная хлористоводородная, хлорид натрия.
Производится в ёмкостях с капельницей-дозатором — 5 или 3 мл.
Противопоказания:
Не рекомендуется детям до одного года и женщинам во время беременности и кормления.
Левомицетин
Капли для глаз обширного воздействия, эффективное средство для борьбы с грамположительными и грамотрицательными бактериями, крупными вирусами. Детям закапывается редко, только в крайнем случае и по рецепту врача.
Состав:
Антибиотик, содержащий 0,25% активного вещества — хлорамфеникола и дополнительные — очищенная вода и борная кислота.
Производится в стерильных ёмкостях с капельницей-дозатором по 5 и 10 мл.
Противопоказания:
Не следует без совета врача применять беременным женщинам, кормящим, детям до двух лет, людям с поражениями кожи – псориазом и экземой.
При очень тяжёлой форме заболевания врач может назначить применение препарата детям с одного года до двух лет.
Если ребенку меньше года, специалист прописывает эти капли только в том случае, если другие не помогают: по одной капле в оба глаза не более трёх — четырёх раз в сутки.
Строго придерживайтесь всех рекомендаций, только специалист может решить насколько оправдано применение средства.
Применять Левомицетин нельзя пациентам с:
- заболеваниями системы крови;
- нарушениями в работе печени и почек;
- выраженными факторами непереносимости к компонентам лекарства.
Не применять более двух недель.
Тобрекс
Противовоспалительные, антимикробные капли. Успешно применяются в случае, когда заболевание вызвано бактериями. Данный препарат запрещено закапывать детям до трех лет.
Состав:
Антибиотик, содержащий тобрамицина — три миллиграмма; дексаметазона — один миллиграмм.
Дополнительно: очищенная вода, хлориды натрия, бензагексония, гидроксиэтилцеллюлоза и другие.
Противопоказания:
Если причина заболевания вирус, грибок, использовать препарат нельзя. Также применять средство нельзя беременным, кормящим и детям до трёх лет.
Ципрофлоксин
Антибиотик широкого спектра действия. Запрещено применять у детей любого возраста.
Состав:
Активное вещество — 0,3% ципрофлоксацин гидрохлорид.
Дополнительные: вода, манит, динатриевая соль ацетат натрия, уксусная кислота.
Противопоказания:
- Дети до восемнадцати лет, беременные и кормящие женщины.
- Чувствительность к компонентам.
Дексаметазон
Противовоспалительные, противоаллергические капли. Применяются при тяжелых и хронический формах заболевания. Как уже было сказано выше, подходят для лечения дакриоцистита исключительно у взрослых.
Длительность воздействия 1 капли – от 4 — до 8 часов.
Производится в ёмкости с капельницей-дозатором — 5 мл.
Состав:
Активное вещество — дексаметазон — 1 мг.
Дополнительные вещества: вода, натрия гидрофосфат, дигидрофосфат и хлорид, этанол и другие вещества.
Противопоказания:
- Не применяется при вирусной и инфекционной форме заболевания.
- Не рекомендуется детям до 12 лет.
- При беременности и кормлении грудью применяется только по рецепту врача.
- При высоком внутриглазном давлении также не рекомендовано.
Использовать не более трёх с половиной месяцев.
Помните, что любые препараты нужно применять только после консультации с врачом. В случае дакриоцистита использовать капли необходимо в сочетании с массажем и другими методиками.
Дакриоцистит у детей и взрослых: диагностика, лечение
Слезные пути имеют сложную структуру. Любое незначительное воспаление или простая соринка могут полностью перекрыть путь оттока слезе. Именно это происходит при дакриоцистите. Слеза перестает двигаться по обычному маршруту.
Дакриоциститы чаще бывают у новорожденных и у людей 30-40 лет и старше. Воспаление слезного мешочка наиболее часто встречается у новорожденных малышей на 2-4 месяце жизни.
Анатомия слезных путей
Слезная жидкость вырабатывается слезной железой, затем она поступает в конъюнктивальную полость, из которой по слезным канальцам проходит в слезный мешок, откуда по носослезному каналу слеза оттекает в полость носа.
Носослезный канал имеет множество складок, препятствующих попаданию инфекции из носа.
У новорожденных этот канал короткий – около 8 мм, кроме того клапаны канала недоразвиты, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции.
Симптомы нарушения проходимости слезных путей: слезостояние, слезотечение, усиливающееся на ветру, и/или гнойное отделяемое на одном, или на обоих глазах. В некоторых случаях у внутреннего угла глаза может появляться небольшое безболезненное выпячивание, при надавливании на которое появляется слизистое, а через некоторое время гнойное отделяемое.
Причины дакриоцистита новорожденных
До рождения выходное отверстие канала закрыто пленкой, которая в норме прорывается сразу после родов. Если этого не происходит, в слезном мешке скапливается слеза, которая становится питательной средой для окружающих бактерий, что приводит к воспалению — дакриоциститу.
Развитию дакриоцистита у детей также способствуют особенности или врожденные аномалии строения полости носа, которые могут препятствовать оттоку слезной жидкости из слезного мешка, а также частые риниты и прорезывание верхних зубов.
Диагностика дакриоцистита
Для постановки диагноза офтальмолог анализирует жалобы пациента, предшествующую историю лечения, обучает родителей технике выполнения массажа слезного мешка.
При осмотре врач определяет наличие или отсутствие слезостояния или слезотечения, наличие или отсутствие выпячивания у внутреннего угла глаза. Осматривает кожу в области век на предмет покраснения и отека, оценивает состояние и положение век, рост ресниц, обращает внимание на состояние слезных точек, оценивает характер отделяемого при нажатии на область слезного мешка.
Проведение проб
1. Канальцевая проба помогает оценить функцию слезных точек, слезных канальцев и слезного мешка. Для этого в глаз закапывают по 1 капле 2% колларгола.
В норме краска должна исчезнуть в течение 5 минут. Если краска исчезает в течение 10 минут, это говорит о замедлении оттока слезной жидкости.
Если краска задерживается в конъюнктивальной полости более 10 минут, отток слезы значительно нарушен.
2. Носовая проба помогает оценить проходимость всей слезоотводящей системы. Для этого в глаз закапывают по 1 капле 2% колларгола. Ватную турунду вводят в нос на глубину 2 см.
Появление на ней краски в течение 5 минут после закапывания свидетельствует о нормальной функции слезных путей, в течение 10 минут – отток есть, но он несколько замедлен.
Появление краски через 10 минут указывает на отсутствие оттока и полное нарушение проходимости слезоотводящей системы.
Обязательно проводится лабораторное исследование отделяемого с целью выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
К дополнительным методам исследования относятся эндоскопия полости носа, зондирование и промывание слезных путей, которые применяются не только с диагностической, но и с лечебной целью.
При обследовании также проводятся общий анализ крови и консультация педиатра с целью исключения сопутствующей ОРВИ, аллергии или других заболеваний.
Лечение дакриоцистита
Лечение направлено на восстановление проходимости слезных путей, купирование воспаления и дезинфекцию всей слезоотводящей системы.
Массаж при дакриоцистите новорожденных
При дакриоцистите лечение, как правило, начинается с массажа слезного мешка. Необходимо правильно обучиться этой технике. Массаж проводится 5-6 раз в день перед кормлением.
После сеанса закапывают назначенные врачом капли, не грудное молоко, чай и т.д., это может только ухудшить течение заболевания.
Если появилось покраснение, отек или припухлость в области слезного мешка, массаж строго противопоказан.
Медикаментозное лечение острого дакриоцистита
При дакриоцистите применяют дезинфицирующие и антибактериальные средства. Как правило, у новорожденных в 95% случаев возбудителем является стафилококк, реже – стрептококк и синегнойная палочка.
Использование альбуцида и фурацилина крайне нежелательно, потому что, во-первых, они вызывают жжение при закапывании, а, во-вторых, им свойственна кристаллизация, что может еще больше затруднить отток жидкости в полость носа.
Современным антисептическим препаратом является витабакт, он обладает антибактериальной активностью в отношении стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, клебсиеллы, хламидии и др.
Зондирование слезных каналов
Если правильное выполнение массажа в комплексе с антибактериальной терапией в течение 3-4 недель не приводят к выздоровлению, требуется зондирование слезных путей. Оптимальный возраст для этой процедуры — 2-3 месяца.
Эмбриональная пробка механически устраняется при помощи специального зонда. Процедура выполняется под местной анестезией.
Зачастую для полного восстановления проходимости достаточно одной процедуры, но иногда требуется многократное проведение зондирования.
После зондирования в течение 1-3 недель проводится медикаментозное лечение и повторные промывания.
Дакриоцисториностомия
Если лечение не дает результата, проводится сложная операция – дакриоцисториностомия. Хронический дакриоцистит лечат только хирургическим путем.
Дакриоцистит у взрослых
Проявления дакриоцистита в большинстве случаев неярко выраженные. Острый дакриоцистит может сопровождаться болями в слезном мешке, однако зачастую не имеет болезненных симптомов, поэтому многие пациенты откладывают визит к врачу.
Первый признак дакриоцистита — припухлость в области слезного мешка. Надавливание может вызывать неприятные (но, как правило, не резко болезненные) ощущения. Иногда надавливание провоцирует выделение небольшого количества мутного содержимого (или гноя) из слезных точек.
Другой характерный симптом — слезотечение. Слеза не может всосаться и уйти в полость носа.
Длительное отсутствие лечения опасно развитием гнойных осложнений. Со временем размножающиеся бактерии могут выйти за пределы слезного мешка и проникнуть в организм.
Когда в процесс вовлекаются окружающие ткани, формируется тяжелое гнойное воспаление — абсцесс или даже флегмона (если воспаление быстро распространяется).
Это очень опасные заболевания, трудно поддающиеся лечению, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, не допуская развития осложнений.
Дакриоцистит не имеет характерных симптомов. Припухлость и слезотечение — это признаки, по которым можно заподозрить данное заболевание, но для назначения лечения необходимо точно знать диагноз. Для этого офтальмолог на первой консультации выполняет ряд обследований. Все диагностические процедуры проводятся с одной целью — определить, проходимы ли носослезные пути.
Проба Веста — распространенная диагностическая методика. В глаз закапывают несколько капель колларгола 2%. Предварительно в соответствующую ноздрю помещают ватный тампон. Чем быстрее на тампоне появятся первые пятнышки оранжевого цвета (колларгол), тем лучше проходимость пути «глаз-нос».
В норме на это уходит около двух минут. Если тампон прокрасился через пять-десять минут, нужно повторить исследование, возможно проходимость слезных путей нарушена.
Если колларгол задержался больше десяти минут (или не появился вообще), слезные пути непроходимы (или проходимость серьезно нарушена).
Как лечить?
Лечение дакриоцистита состоит из двух частей. Первая — восстановление проходимости носослезного канала (оперативным путем). Вторая — противовоспалительная и антибактериальная терапия. Восстановление проходимости носослезных путей осуществляется двумя способами. Наиболее распространенный — бужирование.
Бужирование — это введение в канальцы специального зонда (бужа), который пробивает засор (если он есть) и раздвигает стенки носослезного канала (если они сузились, например, в результате воспалительного процесса).
Процедура длится несколько минут и, как правило, сопровождается незначительными неприятными ощущениями, чтобы свести и их к минимуму используют внутривенную анестезию.
Другой способ – дакриоцисториностомия. Это более сложное хирургическое вмешательство. К ней прибегают, когда бужирование в сочетании с остальными методами лечения не дает необходимого результата. Во время операции врач формирует сообщение между слезным мешком и полостью носа в обход носослезных каналов. Такая операция помогает предотвратить развитие тяжелых гнойных осложнений.
Автор материала – к.м.н., офтальмолог-хирург Детской клиники ЕМС, Виктор Макаров
Современные методы лечения дакриоцистита у новорожденных: как помочь младенцу?
Направлений и методов избавления от закупорки слезного канальца у детей несколько. Все зависит от самочувствия малыша, на каком этапе развития болезни началось лечение. Чаще всего – это комплексное лечение, включающее лекарства, массажи, промывания и прочие процедуры.
Консервативный уход, как правило, назначается в возрасте ребенка до 2 – 3 месяцев на первых этапах болезни. Он включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- промывания глаз;
- массаж слезного мешка.
Медикаментозные
Правильное назначение препаратов, в зависимости от характера патологии, избавит от затяжного лечения и осложнений.
Таблетки новорожденным и детям до 3 лет не назначаются, т.к. это опасно.
Противовоспалительные капли
- Колларгон – порошок, разводится дистиллированной водой в необходимой пропорции (исходя из диагноза). Универсальное средство быстро снимает воспаление, уменьшает образование гноя. Используется как глазные капли. Можно применять ребенку с самого рождения.
- Витабакт – капли антибактериального действия, снимают воспаление и припухлость глаз. Можно использовать для новорожденных детей.
- Мирамистин – капли. Антисептик (глазной или обычный). Применяется до и после массажа, закапывается раствор по 1 капле в каждый глаз. Допускается применять детям до 1 года.
- Тобрекс – глазные капли. Антибиотик, быстро снимающий воспаление, обладает также противомикробным действием. Часто назначается малышам до 1 года, препарат безопасен даже новорожденным детям.
- Тобрекс – мазь, содержит антибиотик. Можно применять детям до 1 года в случае крайней необходимости. Используется перед ночным сном в течение недели. Симптомы проходят быстро.
- Фуциталмик – капли вязкой консистенции, антибиотик, убивает инфекционные бактерии. Применяется 2 р. в день на протяжении 6 – 7 дней.
- Левомицетин – капли, мазь с антибиотиком. Запрещено использовать новорожденным до 4 недель. Ребенку до 1 года назначается в редких случаях, при обострении.
- Витамокс – противомикробные капли с антибиотиком. Можно применять новорожденным детям.
- А вам помог Флоксал при лечении дакриоцистита?Флоксал – местное антибактериальное средство, часто назначаемое врачом, выпускается в каплях и мазях:
- Капли, действенный антибиотик, имеет бактерицидные свойства. Назначается грудным малышам только под наблюдением врача. Рекомендуется использовать детям в возрасте старше 1 года. Лечение – 7 дней, 3 – 4 р. в сутки, применяется по 1 капле в каждый глаз после массажа.
- Мазь глазная, в составе содержится антибиотик. Применяется 3 – 4 р. в сутки, не более 12 -14 дней. Рекомендуется применять детям от 1 года.
Многие мамочки задаются вопросом: помогает ли Флоксал при дакриоцистите?Да, это лекарство действительно помогает, если соблюдать рекомендуемое лечение.
Гомеопатические средства
При лечении применяют следующие препараты:
- Силицея 6 С, Лахезис 6 С, Аргентум Нитрикум 3 С – 1 крупинка под язык (детям от 1 года). Курс – до 2 недель. Для новорожденных – растворить в воде – 15 мл. Давать малышу до еды 1 раз в сутки ежедневно.
- Силицея 12 С, Гепар Сульфур 12 С – применять через день, чередуя препараты; 1 крупинку также растворить в 15 мл воды.
- Аргентум Нитрикум 30 – для детей до 1 года – 3 шарика на 200 мл воды. ; 5 приемов в день по 2 ч. л. Курс лечения – 12 – 14 дней.
- Пульсатилла 6 – 1 гранула через день перед сном (предварительно растворить в 10 мл воды), пить в течение 10 дней.
- Пульсатиллу 6 С – растворить 3 гранулы в 200 мл воды, давать ребенку на ночь. Через 3 – 4 дня выделения начнут подсыхать.
Все средства могут убрать симптомы, снять воспаления, но без массажа и промывания проблема не уйдет.
Промывания глаз
Необходимо убирать образовавшийся гной, засохшие корочки от выделений и промывать само глазное яблоко. Рекомендуется использовать стерильный ватный тампон.
Промывать глаза лучше раствором фурацилина, из расчета 1 таблетка на 200 г кипяченой воды. Направление движения – от виска к носу.
Массаж
Несложный ежедневный массаж в течение 10 – 12 дней поможет избежать зондирования, эффективно действует на проходимость слезного канальца.
Процедура:
- Большим пальцем между носом и глазом (возле самого мешочка), надавливая, проделываются круговые движения.
- Затем проделываются движения «точка с запятой» вниз. Движения чередуются.
Хирургические методы
Если после первого этапа лечения признаки болезни сохраняются, назначаются хирургические методы.
Зондирование
Родители с опаской относятся к этому методу, но следует помнить, что процедура безболезненная, выполняется только под местной анестезией.
Суть процедуры:
- По естественному ходу слезного канальчика проходят специальным зондом, выталкивая перепонку и образовавшуюся пробку.
- Слезные пути промываются антисептическим раствором.
- Процедура занимает до 3 мин.
- В течение 6 – 7 дней назначается местная антибактериальная терапия.
- Бывают случаи, когда проводится повторное зондирование (отверстие закрывается комочком гноя или слизи).
Процедура проводится детям в 2 – 3 месяца по показаниям специалиста. Промедление может вызвать осложнения (пленка со временем уплотняется), возможны рецидивы, образования спаек слезного мешка.
Малыш совершенно не будет чувствовать боли, но, возможно, будет плакать из-за яркого света, направленного на открытый глаз. После процедуры ребенок не будет испытывать дискомфорта.
Физиотерапия при зондировании
Массаж, промывания, ванночки – сопутствующие процедуры, помогающие быстрее избавиться от закупорки канала.
Можно ли вылечиться без данной процедуры?
В 90 случаев из 100 регулярный массаж и капли дают желанный результат – протоки освобождаются от пробки. Если же в течение месяца симптомы сохраняются, с зондированием желательно не затягивать.
Бужирование
Бужирование – вид зондирования. Процедура безопасная, проводится с обезболиванием, длится 5 – 6 мин. Назначается только тогда, когда на первом этапе лечения (промывание, массаж) желатиновую пробку не удалось разбить, канальчик по-прежнему закупорен.
Операция проводится в первый год жизни малыша (до 5 – 6 месяцев). Предварительно берутся анализы крови на свертываемость. Во время процедуры специальным инструментом (бужем) раздвигаются стенки слезного канала, канал пробивается, затем промывается специальным раствором.
Оперативное хирургическое вмешательство
К данным методам прибегают при тяжелой (хронической или острой) форме болезни, учитывается возраст ребенка, запущенность или повторные признаки закупорки канала. Хирургические операции полностью восстанавливают функцию слезоотделения.
При помощи лазера
Используется специальный лазерный эндоскоп, при помощи которого в носовой кости проделывается отверстие, соединяющее носовые каналы со слезным мешком.
С использованием эндоскопа
Похожая процедура – эндоскопом проделывается проход между носовой полостью и слезным канальцем (место закупорки надрезается).
Надлом носовой кости, без смещения осколков
Метод используется редко (в 1 – 2% случаев). Во время операции восстанавливается проходимость слезного канальца путем разрушения носовой кости (при выявленных патологиях).
Баллонная дакриоцистопластика
Во время операции в слезный канал через отверстие в уголке глаза прикрепляется проводник со специальным баллоном. Баллончик заполняется жидкостью, расширяется, прочищая проток для слезы.
Народные средства
Лечение травяными настоями, компрессами, примочками можно использовать лишь в качестве дополнительной терапии. Если болезнь носит патологический характер, избавиться от непроходимости, спайки канала можно только при помощи традиционной медицины.
Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите
Название средства | Как применять |
Ромашка | Применяется для промывания глаз на начальном этапе лечения.Приготовление:1. 1 ст.л. цветков ромашки заливается 250 гр. кипятка.2. Жидкость настаивают, охлаждают, процеживают.3. Ватным тампоном, смоченным в отвар, снимаются гнойные выделения. |
Сок каланхоэ | Перед применением листочки растения следует хорошо промыть водой, оставить в холодильнике на 2 суток. Затем листья нужно измельчить, отжать сок.Для закапывания в нос готовится смесь: сок каланхоэ и физраствор, в соотношении 1:1. |
Настойка с очанки | Используется в качестве примочек, для промывания глаз.Готовится раствор: 2 таблетки растворяют в 200 мл воды. |
Отвар коры дуба | Измельченную кору дуба заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 ч. Настойкой можно промывать глаза или делать ванночки. Для отвара добавляют чистотел и листья эвкалипта. |
Чайная заварка | Для промывания глаз и снятия отечности можно использовать чай (без ароматизаторов и добавок). Заварку используют только свежую. |
Сбор трав | Цветы календулы, листья мяты, душицы и шалфея запаривают кипятком (1 ст.л. сбора на 200 мл кипятка).Отвар настаивается 2 суток, используется для примочек.Настойка снимает воспаление, является природным антисептиком. |
Самопроизвольное излечение
По статистике, у 85 – 90% малышей в первые две недели жизни, пленка, закрывающая протоки, разрывается сама. Ускорить этот самопроизвольный процесс может массаж слезного канала.
Советы доктора Комаровского
При частичной закупорке слезного канальца наблюдается одностороннее слезотечение. Это врожденный дакриоцистит.
Доктор Комаровский объясняет, что в самом канальце происходит спайка. Слеза, вырабатываемая железой, накапливается в слезном мешочке, но не попадает по этому каналу в носовую полость. Глаз у малыша закисает, появляется нагноение.
Доктор настаивает, что простой массаж – надавливания и движения сверху вниз чуть выше слезного мешка – поможет избавиться от закупорки канальца без антибиотиков и специальных мазей.
Если же спайка не разрывается, нужна особая процедура – зондирование.
В 90 – 95% случаев болезнь проходит сама по себе в возрасте до 1 года.
Ознакомьтесь с лечение дакриоцистита у новорожденных на видео ниже:
Заключение
В лечении дакриоцистита у новорожденных главное – своевременная помощь. Самолечение опасно для здоровья и развития малыша, приводит к осложнениям, болезнь приобретает хроническую или патологическую форму, справиться с которой можно только хирургическими методами.
Загрузка…
Лечение дакриоцистита у новорожденных: использование глазных капель Тобрекс, Витабакт, Колларгол
Дакриоцистит у новорожденных – это закупорка слезного канала. Для младенцев опасности в этом нет, но лишь при условии своевременного лечения. При правильном курсе лечения дакриоцистит не угрожает дальнейшему развитию организма.
Но если процесс переходит в стадию гнойного поражения или полной закупорки канала, в дальнейшем возможны язва роговицы, проявления абсцесса головного мозга, сепсиса и т. д.
Применение растворов для закапывания, чем они полезны
При любом методе лечения дакриоцистита у новорожденных оправдано дополнительное применение глазных капель. Их можно использовать и как основное средство терапии.
Преимущество капель в том, что они начинают действовать сразу же. Использование капель при дакриоцистите связано с природой возникновения заболевания и возрастом пациента.
Они воздействуют на множество патогенных бактерий и вирусов. Капли при дакриоцистите у новорожденных применяются с начала жизни малыша.
В первой стадии болезни у новорожденных и детей до 3 лет вслед за очищением слезных протоков доктор часто прописывает некоторые из следующих лекарственных средств:
- Тобрекс;
- Витабакт;
- Колларгол.
Эффективное средство в практике терапии глаз. Для младенцев лекарство применяют осторожно, но относят его к серьезному оружию в борьбе с бактериями и грибками.
Основа Тобрекса – антибиотик тобрамицин. Он угнетает синтез белка многими бактериями, убивает большинство болезнетворных микроорганизмов.
Тобрекс используется при лечении многих заболеваний глаз у младенцев, детей и взрослых.
Особенно показано его применение при:
На расчет дозы влияет величина поражения глаза микроорганизмами. Закапывают препарат под нижнее веко. При необходимости нагревают лекарственное средство до +20…+27 °С.
Периодичность закапывания связана с содержанием антибиотика в препарате и тяжестью болезни.
Нежелательны замена лекарства на другое в ходе лечения без обоснованной причины и частое его употребление свыше 7 суток подряд. Использовать сопутствующие средства в большинстве случаев противопоказано.
Статистики по нежелательному воздействию Тобрекса на состояние здоровья детей не опубликовано. Его используют в любом возрасте.
Если течение инфекции проходит без осложнений, препарат закапывают в глаза через 4 часа. Новорожденным и грудным детям обычно назначается 1 капля препарата.
Передозировка Тобрекса может стать причиной точечного кератита наружного слоя роговицы, кожной эритемы, сильного слезотечения и дискомфорта в районе глаз.
Точечный кератит — небольшие точечные поражения роговицы, повышение раздражительности глаза. Острота зрения может временно понизиться.
Эритема – это появление покраснения век и кожи около глаз. Это явление неопасно, эритема чаще всего проходит в течение нескольких часов после окончания действия препарата.
Появление слезотечения вследствие передозировки бывает часто, но быстро заканчивается, если между циклами использования лексредства имеются большие перерывы.
При всех вышеупомянутых осложнениях часто начинается зуд, и родители должны смотреть, чтобы малыш не расчесывал глаза и не заносил новые инфекции.
Лекарственное средство не замораживают и хранят при температуре от +8 до +30 °С как в темном, так и в светлом месте.
Срок хранения препарата — 3 года. Во вскрытом флаконе он может храниться не более 4 недель, после чего его использовать нельзя.
Этот препарат в виде капель с противомикробным действием для местного применения в офтальмологии. Рекомендуются малышам с рождения.
Витабакт — антисептик, применяемый в офтальмологии. Активным веществом препарата является пиклоксидин, который нарушает мембрану клетки и приводит к гибели возбудителя.
Используется в форме капель, фасуемых по 10 мл. Лекарство используется в лечении и профилактике:
- конъюнктивитов, кератитов, дакриоциститов, блефаритов, трахомы;
- осложнений инфекции после операционных вмешательств.
Использование капель из вскрытого флакона возможно только в течение месяца. Использовать Витабакт необходимо после согласования с доктором, хотя рецепт на покупку лекарства не обязателен.
Доза и длительность закапывания препарата устанавливается врачом. Капли применяют до 6 закапываний в сутки под нижнее веко. Необходимо следить, чтобы препарат попал под веко, а не вытек тут же.
Средство хранят при температуре не выше 20 градусов, открытый флакон — в холодильнике. Перед использованием согревают до комнатной температуры.
Срок годности препарата в закрытом флаконе — 2,5 года.
Какие побочные эффекты при этом могут возникать
Вследствие использования капель иногда случаются проявления побочных эффектов в виде:
- кратковременного снижения остроты зрения;
- рези в глазах;
- хемоза — воспалительного процесса конъюнктивы;
- аллергических реакций — припухлости век, покраснения глаз и кожи вокруг них, зуда, обильного слезотечения;
- тошноты;
- развития грибковой суперинфекции (вследствие длительного использования Тобрекса);
- ухудшения слуха у новорожденных;
- гиперемии век;
- изъявления роговицы;
- накапливание больших количеств серебра (при передозировке колларгола);
- появления микроязв (очень редко).
Большинство отзывов об этих средствах подтверждают их пользу.
Противопоказаниями к применению могут быть гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата. Других противопоказаний в медицинских публикациях не отмечено.
Использование глазных капель в борьбе с дакриоциститом у младенцев – наиболее простое, безопасное и эффективное решение проблемы. Действовать они начинают с момента первого закапывания в отличие от других методов терапии.
Недопустимость самостоятельного использования, как и для любого другого фармацевтического продукта, понятна. До применения лекарства необходимо получить консультацию педиатра.
Колларгол
Колларгол — бактерицидный антисептический препарат. Его применяют в офтальмологии, в ЛОР-практике, для лечения некоторых венерических заболеваний. Также Колларголом пользуются для подписи рентгенограмм и нанесения разметки на кожу больного.
Колларгол – это коллоидный раствор серебра, состоящий из серебра и альбумина (он соединяет между собой молекулы серебра и удерживает их в активном состоянии) в процентном соотношении 70:30, а также вспомогательные вещества.
Препарат выпускается в различных лекарственных формах с разным процентным содержанием серебра:
- капли для глаз 2%, 3%, 5%;
- мазь 15%;
- раствор 0,2%, 1%, 2% (для наружного использования);
- порошок для приготовления раствора.
Фармакологическое действие
Колларгол оказывает бактерицидное, антисептическое и вяжущее (снижает выделение слизи) действие. Бактерицидное действие серебра объясняется его способностью адсорбироваться оболочкой клетки бактерии.
При этом клетка остаётся жизнеспособной, но некоторые её функции нарушаются, и способность к делению, в частности. Кроме того, серебро, проникая внутрь клетки, подавляет ферменты дыхательной цепи, а также влияет и на ряд других процессов. В результате микробная клетка погибает.
Глазные капли Колларгол применяются при следующих заболеваниях глаз:
- конъюнктивит, в том числе и гнойный (бленнорея);
- стрептококковые заболевания глаз;
- дакриоцистит (хроническое воспаление слёзного мешка).
Кроме того, препарат может использоваться при аденоидах, насморке, гнойном инфицировании ран, лимфангите, некоторых венерических болезнях (мягкий шанкр), цистите.
Противопоказания
Согласно инструкции, противопоказаний для приема Колларгола нет. Однако при повышенной чувствительности и непереносимости какого-либо из компонентов препарата, аллергической реакции на альбумин или соединения серебра, использование глазных капель не показано.
Побочное действие
При местном использовании препарат не вызывает побочных реакций. Более того, он не противопоказан новорожденным.
Однако, перед тем как лечить им ребёнка, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача и в дальнейшем соблюдать его инструкции.
Также стоит воздержаться от его применения в больших дозах вследствие способности серебра задерживаться в организме и вызывать необратимые последствия.
Об использовании Колларгола в период беременности и лактации нет точных данных, поэтому, прежде чем его использовать, также необходимо проконсультироваться у специалиста.
Передозировка
Несоблюдение правильной дозировки, а также применение не по назначению (прием препарата внутрь) может привести к накоплению серебра в организме.
Так, 1г серебра в организме уже ведёт к развитию аргироза, который характеризуется необратимым изменением оттенка кожи (серебристый или синеватый) и глаз.
Однако если применять Колларгол по инструкции, никаких явлений передозировки наблюдаться не должно.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Колларгол не всасывается в кровь, а значит, не реагирует с системными препаратами. При местном использовании капли несовместимы с хлоридом натрия, гексаметилентетрамином, новокаином, йодидами и солями алкалоидов. Также не показано применение препарата вместе с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт, электролиты и адреномиметики.
Особые указания и меры предосторожности
Препарат необходимо использовать только местно согласно инструкции. Недопустимо принимать средство внутрь. При появлении признаков аллергической реакции нужно прекратить прием средства и обратиться к офтальмологу.
Цена
Купить Колларгол можно не везде. Вследствие короткого срока годности готовых капель (один месяц), они зачастую готовятся по рецепту в специальных аптеках. Визуально данные глазные капли напоминают йод, однако более густые по консистенции. Согласно отзывам на портале Проглаза.
ру, капли показывают достаточно высокий результат в лечении различных заболеваний. Также пациенты отмечают некоторые недостатки препарата: «Колларгол» продают во флаконе без дозатора, поэтому для них необходимо покупать пипетку.
При закапывании средства в глаз он становится жёлтым, но спустя 5 мин желтизна исчезает.
Главным аналогом препарата по составу и действию является Протаргол. Основное отличие Колларгола и Протаргола состоит в том, что первый содержит коллоидные частички металлического серебра, тогда как второй – частично окисленного, что значительно снижает его эффективность. Таким образом, Колларгол оказывает более сильное бактерицидное и антисептическое действие.
Кроме того, в Протарголе содержится меньше серебра, что немного снижает качество его работы, однако, этот препарат будет более безопасным при назначении его детям.
Цена Колларгола колеблется от 110 до 150 р.
Колларгол применяется при болезнях:
Для лечения болезней глаз используют 1 – 3% капли. По инструкции их закапывают в конъюнктивальный мешок, предварительно очистив конъюнктиву от выделений. Рекомендуемая дозировка взрослым – 3% раствор по одной или две капли в глаз. Детям препарат закапывают по одной капле 1,5 – 2% раствора. Кратность приема составляет от двух до четырех раз в сутки.
При дакриоцистите средство применяют для диагностики непроходимости слезного канала. Для этого выполняют колларголовую пробу, заключающуюся в следующем: в конъюнктивальный мешок закапывают 2%-раствор, который через некоторое время поступает в носослезные канальцы.
При хорошей проходимости каналов после надавливания на область слёзного мешка средство выделяется вместе со слезой из глаза (это место выхода называется слезной точкой).
Если же препарат задерживается в конъюнктивальном мешке более пяти минут или остается на краю века, то функцию канальца можно считать нарушенной.
Также препарат назначают при аденоидах, насморке и гнойном рините в виде капель или мази. Закапывают Колларгол в нос только по назначению врача в той дозировке, которую он прописал. 15%-ную мазь рекомендуют втирать при мягком шанкре, а при лимфангитах используют раствор 2 – 3%.
Для промывания нагноившихся ран используют 0,2 – 1%-ный раствор. При заболеваниях мочевого пузыря для его промывания обычно готовят 1 – 2%-ный раствор Колларгола.
Хранить средство следует в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов.
Срок годности закрытого препарата – 5 лет, после вскрытия упаковки его необходимо использовать только в течение месяца.
Форма выпуска
Аналоги (7)
Визомитин, капли глазные, 5 мл*
БАД
0 отзывов 4
В наличии: нет
Макулин серии MultiVita капс. n30
Витамины
0 отзывов 1
В наличии: нет
Хиломакс-Комод, капли глазные, 10 мл*
Капли
0 отзывов 1
В наличии: нет
Катаракс
Витаминные глазные капли
0 отзывов 0
В наличии: нет
Где лечить