Возник приступ мерцательной аритмии: чем помочь себе дома, что сделают врачи
Все знают, что боль за грудиной — это причины для тревоги, повод, чтобы начать беспокоиться о своем здоровье. Но мало кто знает, что существуют и другие симптомы, указывающие на «сердечные проблемы». Учащенное сердцебиение, головокружение и одышка — все это может сопровождать приступ мерцательной аритмии (МА), но многие этому не придают значения.
Опрос показывает, что только 33% людей с МА считают, что у них серьезные заболевания. Однако если от данной патологии «отмахиваться» или лечить неадекватно, то это может привести к тяжелому осложнению — инсульту. Как уберечь себя от этого? Что делать при приступе мерцательной аритмии?
Как распознать приступ
Мерцательная аритмия (или, как ее еще называют, фибрилляция предсердий) — достаточно распространенное нарушение сердечного ритма, встречается у 2% жителей земного шара.
Нормальная, синхронная работа четырех камер сердца обеспечивает организм необходимыми объемами перекаченной крови. При МА, когда сердечный ритм ускоряется и становится нерегулярным, происходит разбалансировка работы предсердий и желудочков.
Страдает насосная функция сердца — выбрасываются недостаточные объемы крови.
Учащенное сердцебиение — ощущение, что сердце «скачет», «трепещет», бьется слишком быстро или слишком сильно — это наиболее характерные признаки приступа мерцательной аритмии.
Такие ощущения, длящееся больше 30 секунд, должны наводить на мысль, что с сердцем «не все в порядке».
Возможны и другие симптомы приступа мерцательной аритмии, к ним относят:
- головокружение;
- диспноэ — нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха;
- тревожность;
- общая слабость;
- обморок или состояние близкое к нему;
- потливость;
- боль или чувство сдавливания за грудиной.
Если возникли вышеперечисленные симптомы, обязательно следует обратиться сразу же в отделение скорой помощи, где, как правило, проводят купирование приступа мерцательной аритмии. Даже если он прошел самостоятельно — в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу, который назначит специальное обследование.
Симптомы, которые должны вызывать опасение
Для человека, который страдает фибрилляцией предсердий, должно выработаться правило, которое гласит: необходимо сообщать лечащему врачу обо всех изменения в состоянии здоровья, которые вносят коррективы в его повседневную жизнь, появление новой симптоматики должно насторожить. Это связано с тем, что при данной аритмии существует высокий риск образования сгустков крови в камерах сердца, которые могут перемещаться в другие отделы артериального русла, блокировать сосуды.
Инсульт головного мозга — одно из наиболее грозных осложнений мерцательной аритмии. При этом отмечено, что он чаще возникает при продолжительных приступах, или когда частота их увеличивается.
Существует «правило большого пальца» для людей с мерцательной аритмией: если приступ длится более 2 часов и самостоятельно не удается его купировать, то следует немедленно обратиться к врачу. Так как с каждым часом растет риск «заполучить» инсульт головного мозга или тромбоэмболию легочной артерии.
Симптомы, которые сигнализируют о более серьезной ситуации
Если «привычные» признаки МА, к которым пациент приспособился, в результате самостоятельного лечения приступа мерцательной аритмии исчезли, но сохраняются «необычные», до этого отсутствующие симптомы, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Так как они могут сигнализировать об инфаркте миокарда или инсульте. При лечении этих патологий очень важно попасть в окно возможностей, когда адекватная терапия может предотвратить необратимые повреждения тканей.
Мерцательная аритмия: а) трепетание предсердий; б) крупноволнистая форма мерцания предсердий; в) мелковолнистая форма мерцания предсердий.
Если получить тромболитическую лекарственную терапию при ишемическом инсульте в первые часы, а при блокировке коронарных сосудов (сердечном приступе) провести эндоваскулярную ангиопластику, то существуют высокие шансы избежать серьезных последствий.
Как человеку с хронической (постоянной) МА, так и больному, у которого возникают приступы пароксизмальной мерцательной аритмии, важно знать, какие симптомы бывают при инсульте и инфаркте миокарда.
Сердечный приступ может себя проявить:
- «непонятными» ощущениями за грудиной, как правило, это «чувство сжатия в грудной клетке», которое длится несколько минут, может исчезать и обратно появляться;
- покалыванием, сдавливанием, онемением и болью в челюсти, шее, верхней части спины;
- болью или неприятными ощущениями в одной или обеих руках;
- одышкой, которая возникает при физической активности;
- появлением холодного пота или тошноты.
Для инсульта характерно следующее:
- внезапно наступившее онемение или слабость в одной из половин лица, парез рук или ног;
- дезориентация — потеря правильных представлений о времени и пространстве;
- внезапно возникшие проблемы со зрением;
- головокружение, нарушение походки, потеря равновесия или координации;
- выраженная головная боль, которая возникла внезапно, без какой-либо причины.
Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о факторах риска, способствующих развитию патологии, клинических типах ФП, последствиях нарушения ритма, принципах лечения.
А здесь подробнее о мерцательной аритмии на ЭКГ.
Восстановление синусового ритма
Врачи считают, что любой пароксизм (приступ) фибрилляции предсердие, даже если он не имеет симптоматики, необходимо купировать. То есть восстановить нормальный сердечный ритм (его называют еще синусовый).
Этого достигают с помощью так называемой кардиоверсии, которая проводится двумя способами — электрическим или медикаментозным.
Причины появления фибрилляции предсердий и продолжительности приступа — основные факторы, которые влияют на выбор способа кардиоверсии.
Варианты, как купируют приступ мерцательной аритмии в лечебных учреждениях:
- Электрическая кардиоверсия. Суть процедуры заключается в попытке с помощью кардиовертера-дефибриллятора перевести патологический ритм сердца в нормальный. Манипуляция болезненная для больного, поэтому перед ней ему водят анальгезирующие и седативные средства. Подведенный электрический разряд в область сердца заставляет его на короткое время останавливаться, после чего появляется надежда, что оно начнет работать в нормальном ритме.
- Медикаментозная кардиоверсия. Под этим понятием подразумевается использование антиаритмических лекарственных средств, которые способны восстановить нормальный синусовый ритм. Медикаментозная кардиоверсия, как правило, проводится в отделении интенсивной терапии.
Наиболее часто используется новокаинамид, который вводится внутривенно. В последнее время часто начали использовать амиодарон и пропафенон.
Популярность этих препаратов связана с удобством применения (вводятся перорально), а также с высокой эффективностью. Как правило, бывает достаточным для восстановления ритма однократного приема этих препаратов.
При использовании амиодарона синусовый ритм восстанавливается в течение 5 часов, а при пропафеноне — 2,5 часа.
После восстановления сердечного ритма, при выписке врач будет рекомендовать дальнейший прием антиаритмических средств с целью профилактики приступов мерцательной аритмии. А также перед и после кардиоверсии в течение нескольких недель назначаются антикоагулянты, препараты, которые предотвращают образование тромбов. Обычно это варфарин.
О том, какие симптомы аритмии должны насторожить пациента и малоинвазивных методах лечения нарушения ритма:
Что можно предпринять в домашних условиях
Если больной чувствует себя достаточно комфортно, и считает, что его состояние не требует медицинской помощи, возможны варианты самостоятельного преобразования патологического ритма в нормальный синусовый. Способы, как снять приступ мерцательной аритмии в домашних условиях:
- Выпить стакан обычной воды. Иногда причиной аритмии является обезвоживание организма.
В период приступа не следует употреблять алкоголь, кофе, чай или прохладительные напитки. В последних может находиться фосфор, который уменьшается содержание в организме магния — необходимого катиона для нормальной работы сердца.
- Съесть несколько бананов. Фибрилляция предсердий может быть спровоцирована недостатком калия. Это довольно часто наблюдается при избытке поваренной соли в рационе. Этого микроэлемента также много в помидорах, черносливе и апельсине. Тем не менее, стоит держаться подальше от соков из этих продуктов, так они могут содержать большое количество поваренной соли. У человека, страдающего мерцательной аритмией, должно выработаться правило: держаться подальше от соли!
Примечание: как правило, витаминные добавки, помимо калия, содержат кальций, который не рекомендуется при фибрилляции предсердий, так как способен «перевозбудить» сердце.Если при мерцательной аритмии вопрос, как снять приступ, встал остро, лучше позвонить на “Скорую помощь” и получить консультацию.
- Попробовать съесть горсть семян тыквы. Магний необходим для нормальной работы сердечной мышцы, которого в избытке в этом продукте, а также его много в бразильском и кедровом орехе, миндале. Другой вариант восполнить нехватку данного катиона — это принять солевую ванну, которая содержит сульфат магния, легко проникающего через кожу в организм.
Но следует обращать внимание, чтобы другой катион, а именно кальций, не входил в состав соли для ванн.
- Умыться несколько раз холодной водой. Или наполнить ею раковину и погрузить туда голову. Иногда эта маленькая встряска может прийти на выручку.
- Лечь или сесть и попробовать расслабиться, сделав в этом положении несколько упражнений. У некоторых людей приступ снимается, когда они лежат на животе, другие говорят, что определенные движения рук или ног помогают им избавиться от симптоматики. Поэтому следует поэкспериментировать, найти подходящий вариант.
- Попробовать использовать технику “дыхания животом”. Лечь или сесть поудобнее и расслабиться. Дыша через нос на счет четыре «наполнить живот». После чего, также считая 1, 2,… 4, через нос или рот выдохнуть. Дышать нужно как бы животом, а не грудью, задействовав в основном мышцы диафрагмы и брюшной стенки. Не следует задерживать вдох и выдох, все должно происходить равномерно. А также можно попробовать, «дыша животом», на 10 секунд его приостановить, а затем возобновить ритмичное дыхание.
О том, как правильно выполнять технику «дыхание животом», смотрите в этом видео:
Если симптомы мерцательной аритмии сохраняются или даже ухудшаются — это повод бросить попытки самостоятельной борьбы с приступом и обратиться к врачу.
Врачи считают, что любой приступ мерцательная аритмия, даже если он никак себя не проявляет, не сказывается на общем самочувствии больного, требуют купирования. Долго длящаяся фибрилляция предсердий опасна осложнениями — развитием инсульта головного мозга, блокировкой коронарных артерий, сосудов кишечника и других органов.
Оставлять без внимания аритмию нельзя, это может привести к тяжким последствиям для здоровья, инвалидности и даже смерти.
Как предотвратить и остановить пароксизмальную сердечную аритмию? | Советы доктора
Пароксизмальные аритмии очень часто возникают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Желудочковая и наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия и трепетание предсердий, желудочковая тахикардия могут спровоцировать развитие серьёзного осложнения, которое приведёт к ухудшению общего самочувствия или к летальному исходу через аритмогенный шок и острую коронарную недостаточность. Такие пациенты должны госпитализироваться в профильный стационар и уже там оказываться специализированная полноценная медицинская помощь.
Лечить аритмии сердца не так просто, потому что и антиаритмогенная терапия может приводить к осложнениям.
Чтобы правильно остановить приступ аритмии, необходима его точная идентификация. Это возможно при наличии электрокардиографа и глубоких знаний врача.
Несмотря на опыт диагностика аритмий на догоспитальном этапе может быть затруднительной, так как желудочковую тахикардию можно спутать с суправентрикулярной тахикардией с наличием аберрантных желудочковых комплексов.
Порой единственным методом точной диагностики аритмии становится чреспищеводная ЭКГ.
Для того, чтобы назначить лечение, нужно знать характер основного заболевания пациента, факторы, способствующие появлению приступов аритмии.
К примеру, у пациента с ишемической болезнью сердца (ИБС) для устранения приступов аритмии используется верапамил или же пропранолол, потому что они обладают ещё и антиангинальным эффектом, ведь при ИБС непременно возникают ишемические изменения миокарда.
Если это пациент с сердечной недостаточностью, целесообразным будет назначение дигоксина или амиодарона. Аритмии, которые развились на фоне нарушенного электролитного баланса используется Магнерот, содержащий оротат магния.
Данный препарат не усугубляет ацидоз в клетке и используется по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 недели, а затем по 1 таблетке 3 раза в день в течение ещё 4-5 недель.
Как выбирать антиаритмические препараты?
При выборе лекарственного средства для купирования аритмии часто прибегают к результатам прошлого лечения, к тому, какие лекарства использовались в момент прошлого приступа болезни, как относился сам пациент к назначенной терапии. Эти данные тщательно оцениваются, сопоставляются и только потом выбирается препарат.
Антиаритмическая терапия может привести и к отрицательным последствиям. Так, например, в 3,5% случаев при оказании неотложной помощи возникают жизнеугрожающие состояния. Именно в связи с этим нужно хорошо подумать над тем, стоит ли купировать приступ аритмии на догоспитальном этапе или же необходимо повременить и доставить пациента в стационар.
Показания для купирования приступа на этапе догоспитальной помощи
- При плохой переносимости пароксизма, стабильной гемодинамике, высокой вероятности купировании приступа и отсутствие нужды в госпитализации после восстановления ритма;
- При тяжёлых гемодинамических нарушениях, высоком риске развития фибрилляции желудочков, невозможности транспортировки пациента из-за риска прогрессирования неотложного состояния;
Во втором случае можно использовать электроимпульсную терапию.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Этот термин собрал под собой несколько патологических состояний. Наиболее часто встречаются ортодромная тахикардия, атриовентрикулярная реципрокная тахикардия и предсердная реципрокная. Тактика восстановления ритма при этих видах аритмий различается.
Если возникали ортодромная и атриовентрикулярная реципрокная тахикардии, сначала используются вагусные пробы, или методы восстановления ритма. Врач просит пациента потужиться на высоте вдоха. Также используется массаж каротидного синуса или опускание лица пациента в таз с холодной водой на несколько секунд.
Надавливание на глазные яблоки применять не стоит во избежание травмирования и недостаточной эффективности. При отсутствии положительной реакции можно ввести АТФ внутривенно струйно, хотя на данный момент этот препарат используется редко. Применяются чаще пропранолол, дизопирамид, пропафенон.
Если эффекта вновь не наступило наступает черёд электроимпульсной терапии (ЭИТ).
ЭИТ является методом выбора при купировании атривентрикулярной тахикардии с гемодинамическими нарушениями тяжёлой степени. При среднетяжёлых нарушениях гемодинамики вводят внутривенно амиодарон или дигоксин. После улучшения состояния назначается ЭИТ или пероральные антиаритмические препараты в плановом порядке.
У пациентов с синдромом слабости синусового узла для купирования аритмии используется электрокардиостимуляция.
При синдроме WPW не стоит применять верапамил и АТФ с сердечными гликозидами, так как высока вероятность развития антидромной терапии с широкими желудочковыми комплексами, которая непременно переходит в трепетание желудочков. Для таких случаев можно использовать амиодарон, новокаинамид после попытки восстановить ритм при помощи вагусных проб. При неэффективности проводится ЭИТ.
При возникновении пароксизмов предсердной реципрокной тахикардии используются бета-адреноблокаторы, верапамил, дигоксин, амиодарон, ЭИТ.
Пароксизмальное мерцание предсердий
Данный термин описывает состояние, длящееся не более недели с возможностью самостоятельного купирования.
Достаточно часто такие приступы не вызывают никаких изменений в состоянии пациента, особенно это характерно для нормо- и брадисистолических форм.
При развитии данной аритмии нет необходимости экстренного купирования патологического состояния, так как антиаритмическое лечение может не только не помочь, но ухудшить состояние.
Для планового восстановления ритма используются пероральные препараты, которые постепенно производят свой положительный эффект.
Синусовый ритм восстанавливается пропафенон, пропранолол, магнерот. Однако при нарушении в работе сердца органического генеза нет показаний для применения пропранолола и пропафенона. Выходом из данной ситуации является амиодарон, который назначается в дозировке от 1200 до 1800 мг в сутки или дигоксин в сочетании с магнеротом.
Антиаритмические препараты (новокаинамид, аймалин, нибентан) могут быть назначены внутривенно, если пациент плохо переносит тахиаритмию.
Противопоказания к экстренному купированию аритмий
- Синдром слабости синусового узла;
- Высокий риск развития тромбоэмболий;
- Приступы аритмии длительностью более двух суток;
- Хронические расстройства гемодинамики и др.
При этих состояниях лечение направлено на урежение сердечного ритма, стабилизацию гемодинамических изменений, предотвращение тромбоэмболий.
При мерцательной аритмии в виде постоянной и персистирующей формы используется верапамил или дигоксин.
Пароксизмальное трепетание предсердий
Это одна из нескольких форм мерцательной аритмии. Только пароксизмы данной формы наиболее стойкие и резистентные к терапии. Несть правильная и неправильная форма именно этого вида аритмии. Неправильная сходна с мерцанием предсердий. Трепетание предсердий также бывает двух видов:
- Классическое, или типичное;
- Очень быстрое, или атипичное.
Терапевтическая тактика зависит от выраженности пароксизмов и степени нарушения гемодинамики. Данную аритмию пациент ощущает слабо, даже при развитии тахисистолии желудочков.
Пароксизмы трепетания предсердий трудно купируются антиаритмическими препаратами. Поэтому такая терапия часто и не требуется.
Если же пациент плохо переносит своё патологическое состояние, назначается верапамил или пропранолол, при нарушении гемодинамики используют дигоксин.
Приступы трепетания предсердий стоит лечить в плановом порядке за исключением тех, которые приводят к резким нарушениям гемодинамики. При этом показана электроимпульсная терапия.
Для купирования пароксизмов трепетания предсердий используются антиаритмические препараты первого А класса – хинидин, новокаинамид. Эти препараты могут вызвать парадоксальное учащение ритма, поэтому сначала пользуются верапамилом и бета-адреноблокаторами. Высоко эффективен при трепетании предсердий и нибентан.
Пароксизмальная желудочковая тахикардия
Импульсация при этой аритмии идёт ниже бифуркации пучка Гиса и составляет 130-155 в минуту. К этому термину относятся и эпизоды желудочковых экстрасистол в количестве более 5 подряд.
При пароксизме более 30 секунд говорят о стойкой желудочковой тахикардии (ЖТ), а менее 30 секунд нестойкой. Также различают моноформную и полиформную ЖТ, которые выделяются в зависимости от изменчивости формы и постоянства. Полиморфная ЖТ может самостоятельно переходить в трепетание и мерцание желудочков и быть причиной остановки сердечной деятельности.
При ЖТ всегда должны быть попытки её купирования. Выраженность гемодинамических расстройств определяет тактику купирования ЖТ.
Если нарушения тяжёлые, используют ЭИТ. Если изменения средней тяжести назначают амиодарон внутривенно по 150 мг в течение 10 минут. После первого введения будет и второе в дозе 300 мг за 2 часа с последующей инфузией в течение суток до 1800 мг.
Струйное введение раствора лидокаина может быть альтернативой амиодарону. Если артериальное давление находится на нормальном уровне. Назначается новокаинамид в дозировке 1000 мг за 10-20 минут внутривенно на физиологическом растворе.
При снижении АД к новокаинамиду добавляется мезатон. Нет эффекта – ЭИТ.
Профилактические мероприятия
При наличии частых пароксизмов наджелудочковых аритмий начинают проведение профилактических мероприятий. Не применяется это правило к пациентам со злокачественными новообразованиями, тяжёлыми приступами аритмий. Когда данная терапия требуется уже при более редких пароксизмах.
При редких атаках лучше всего использовать разовые приёмы антиаритмических средств, а не длительно принимать их профилактически.
Пароксизмы суправентрикулярных аритмий можно предупредить приёмами амиодарона, соталола, пропафенона, этацизина.
Антиаритмические препараты при длительном их использовании вызывают привыкание, поэтому рекомендуется их употреблять для профилактики короткими прерывистыми курсами.
Антиаритмическая терапия направлена не только на купирование приступа аритмии, но и на улучшение прогноза жизни при наличии данной сердечной патологии.
- Анастасия
- Распечатать
Как купировать паническую атаку: практические советы и упражнения
Паническая атака наступает внезапно, необъяснимо, чувство страха настолько велико, что человек в этом момент способен потерять контроль над своими эмоциями и действиями.
В такой ситуации время, которое уйдет на купирование панической атаки, определит ее продолжительность и интенсивность.
Если правильно понимать, что происходит с организмом в этот критический момент и какие действия принесут максимальную пользу в случае приступа внезапной паники, можно снизить продолжительность панической атаки, прекратить ее в самом начале и даже предотвратить.
Можно ли справиться с панической атакой медикаментозно
Многие из тех, кто столкнулся в своей жизни с симптомами панической атаки, полагают, что противостоять приступу можно с помощью лекарств. У этого понятного желания позаботиться о собственном самочувствии есть еще одна сторона — само отсутствие под рукой лекарственного препарата у некоторых способно спровоцировать панику.
Но купировать паническую атаку с помощью лекарственных препаратов зачастую эффективно не удается, поскольку требуется время для того, чтобы они подействовали. Обычно действие препарата заметно через полчаса после приема, но за это время паническая атака может столь же внезапно закончиться, как и началась.
Однако в случае затяжных и интенсивных приступов без лекарств не обойтись.
Седативные препараты, изготовленные из растительных компонентов, продаются в аптеке без рецепта. Это настойки и таблетки на основе валерианы, пустырника, пассифлоры и других растений. Препараты снимают раздражительность, тревожность.
По сравнению с таблетками спиртовые растворы действуют быстрее. Более эффективно действуют бензодиазепины, особенно препараты быстрого действия из этого ряда. Их принимают внутрь или вводят внутривенно.
Чтобы купировать приступ панической атаки этими препаратами, после введения нужно подождать от четверти часа до получаса.
Важно! Лекарственные препараты нельзя принимать без назначения врача. Врач не только подберет наиболее подходящие средства с учетом всех симптомом, но и назначит необходимую дозировку.
Для медикаментозной терапии между приступами, особенно для того, чтобы снизить тревожность ожидания ПА, используют следующие группы медикаментов:
- Трициклические антидепрессанты. Характеризуются полноценным антипаническим эффектом, но этот эффект отсрочен по времени на 2–3 недели от начала приема. Отсутствие быстрого результата часто разочаровывает пациентов, и они перестают принимать препарат.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Воздействие их на панику не сопровождается седативным эффектом. Имеют минимум побочных эффектов, удобны однократным приемом в течение суток.
- Высокопотенциальные бензодиазепины. Их главное достоинство — способность быстро купировать приступ панической атаки, а также быстро достигать эффекта в снижении тревоги ее ожидания и контроле появления.
Как самостоятельно справиться с приступом
Чувствуя приближение приступа или его начало, прежде всего нужно успокоиться. Важно обеспечить приток свежего воздуха — открыть окно или выйти на воздух самому. Хорошо выпить стакан воды или успокаивающее растительное средство.
Воду желательно всегда иметь при себе, даже находясь вне дома. Она поможет справиться с сухостью во рту, которая почти всегда сопутствует приступам.
Кроме того, делая медленные глотки, можно сосредоточить на них максимум своего внимания, чтобы отвлечь его от панических мыслей.
Находясь дома, нужно постараться расслабить мышцы, находиться в удобной позе. Оказавшись в такой момент на улице, по возможности отойти от оживленной дороги или людного места. Идеальным будет зайти в парк или сквер. Существует также целый список приемов и упражнений, которые незаменимы в случае, если нужно быстро купировать приступ панической атаки.
Контроль дыхания
Панической атаке почти всегда сопутствуют проблемы со стороны дыхания. Оно может быть поверхностным, приступы сопровождают одышка, удушье. Поэтому в первую очередь нужно сконцентрироваться на восстановлении нормального дыхания.
Можно применить методику замедления дыхания. Нужно сократить количество вдохов и выдохов — не больше десяти в минуту, поддерживать диафрагмальное дыхание. Правильность его можно контролировать, держа руку на теле в зоне желудка. При дыхании именно эта зона должна подниматься и опускаться.
Небольшой вдох, задержка воздуха внутри на 10 счетов, медленный выдох на 3 счета и на столько же счетов задержка. Затем повторный цикл. Нужно полностью сосредоточиться на процессе дыхания и повторять циклы, пока страх не отпустит.
Способ хорош тем, что его можно применить где угодно и незаметно для окружающих.
Купировать приступ панической атаки помогает временное повышение в крови углекислого газа. Для этого используют бумажный пакет, который очень плотно прижимают к губам и начинают в него дышать. Кислород перестает поступать в легкие, а концентрация углекислого газа растет.
Недостатком этого способа можно назвать то, что применение его на людях требует преодоления смущения. Если пакета не оказалось при себе, можно заменить его плотно сложенными полушаром (пальцы сомкнуты) и прижатыми к лицу ладонями. Дыхание в этом случае производится в них.
Важно! Если во время приступа концентрировать внимание на симптомах, страхе и панике, они только обострятся. Нужно не только всеми силами заставить себя не беспокоиться, но и увести в сторону от симптомов собственное внимание.
Отвлечение
Способы отвлечь свое внимание от проявлений панической атаки, на первый взгляд, очень просты, но действуют эффективно. Например, можно начать пересчитывать предметы вокруг: деревья в парке, детей на площадке, машины на дороге, проходящих мимо людей.
Полезный прием — задействовать воображение. Например, мысленно оказаться в месте, где обычно ощущается комфорт и покой. Можно вспоминать такие места и ситуации из собственной жизни. Например, тихая прогулка по лесу или отдых на берегу моря.
Если собственный опыт подводит, помогут умиротворяющие сцены из запомнившихся фильмов. Хороший способ — выбрать какой-то предмет и описывать его во всех подробностях: форму, цвет, вкус, запах, назначение, функциональность и так далее.
Чем подробнее и детальнее описание, тем эффективнее отвлечение от главной проблемы.
Можно начать размышлять. Например, спокойно, в деталях (и желательно с позитивом) строить планы на завтрашний день или на выходные, на ближайший отпуск. А можно начать размышлять о самой панической атаке, но так, как будто она происходит с другим человеком. То есть из лица вовлеченного перейти в наблюдателя и исследователя.
Отодвинув в сторону эмоции, с педантизмом и объективностью фиксировать и оценивать все текущие проявления приступа, их остроту. Эта отвлеченность не каждому под силу, но, занимаясь аутотренингом между приступами, можно развить в себе такие способности.
Тот, кто хочет избавиться от панической атаки, может записаться к психологу Никите Валерьевичу Батурину.
Еще один способ отвлечь внимание, а иногда даже остановить надвигающийся приступ — иметь при себе небольшую резинку в виде кольца, по диаметру чуть больше запястья. В критический момент ее нужно надеть на запястье, оттянуть как можно дальше и отпустить. Должен получиться весьма ощутимый щелчок. Резкая боль при этом послужит хорошим отвлекающим фактором.
Активность и движение
Если ощущается приближения приступа, лучше не замирать в панике, а заставить себя двигаться. Можно просто сильно ускорить шаг и пройти так приличное расстояние. Если есть возможность пробежаться, можно сделать это в течение нескольких минут. Находясь в помещении, бег смогут заменить отжимания от пола или серия приседаний. Можно просто потанцевать под любимую музыку.
Кстати, многим помогает переключиться именно музыка. Хорошо скачать в телефон любимые мелодии, чтобы в критический момент иметь возможность их послушать. Музыка, особенно любимая, уведет мысли в сторону от паники, поможет успокоиться.
Еще один полезный способ — переключиться на какую-то деятельность. Например, позвонить по телефону человеку, с которым есть что обсудить или просто приятно разговаривать. При этом темы симптомов лучше не касаться. Любитель стихов может декламировать стихотворение.
Можно заняться просмотром фильма. Предпочтительнее, если это будет комедия.
Важно! Пробуя описанные методики, упражнения, нужно внимательно оценивать, насколько хорошо каждое из предложенных помогает решить главную проблему — купирование панической атаки, выбрать из них те, которые действуют быстрее и помогают, и создать персональный набор приемов.
Что делать между приступами
Между паническими атаками главная задача — сосредоточиться на действиях, которые помогут избежать повторения приступов. Часто лечение панических атак не обходится без психотерапевтической помощи.
Психотерапевт объясняет, как появляются тревоги, механизм возникновения паники. Помогает пациенту найти причину, которая лежит в основе его страхов. Предлагает приемы, которые помогают справиться с механизмом возникновения тревог.
Учит управлять эмоциями, правильно реагировать на стресс.
Трудный, но результативный путь победить панические атаки — самостоятельно работать над эмоциями, характером, закреплять полученные на занятиях с психотерапевтом знания и приемы. Снять повышенную тревожность помогает применение методов релаксации, медитирование. Этому человек способен обучиться самостоятельно. Полезный ресурс — канал психолога и гипнолога Никиты Валерьевича Батурина.
7 простых шагов чтобы снять приступ мерцательной аритмии
При появлении боли и дискомфортных ощущений в области грудины человек начинает беспокоиться, все ли нормально с его здоровьем? Боль в области сердца, сопровождаемая одышкой и головокружением, может указывать на приступ мерцательной аритмии. Это состояние очень опасно для человека, а незнание как снять приступ или несвоевременное оказание первой помощи может спровоцировать самые неприятные последствия, вплоть до инсульта.
По каким признакам можно распознать?
Среди кардиологических заболеваний мерцательная аритмия занимает не последнее место. Медицинская статистика указывает, что около 2% населения мира страдает этим сердечным заболеванием.
Мерцательная аритмия характеризуется ускорением сердечного пульса, нарушением работы предсердий и желудочков. В результате патологических изменений сердце начинает «работать» неправильно, «выбрасывая» недостаточный объем крови.
При мерцательной аритмии у больного проявляются незначительные симптомы — это головокружение, дискомфорт в области сердца, учащение пульса. Но редко люди при появлении указанных симптомов обращаются к врачу, думая, что физиологические изменения — это причина усталости организма.
Справка! Приступ мерцательной аритмии может «застать» больного в любом месте — на работе, дома, в общественном месте. Важно распознать признаки приступа сердечного заболевания и своевременно принять соответствующие меры.
Признаки приступа мерцательной аритмии:
- обильное потоотделение;
- одышка;
- появление чувства страха и тревоги;
- головокружение;
- физическая слабость;
- резкая или пульсирующая боль в задней части левой грудины (боль нередко отдает в левую руку, лопатку или спину);
- нарушение дыхательной функции (ощущение нехватки воздуха);
- предобморочное состояние или обморок.
Как купируют приступ в больнице?
Своевременные терапевтические методы при приступе мерцательной аритмии помогают избежать самых печальных последствий. Именно поэтому при появлении первых патологических симптомов важно срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Для купирования приступа в условиях больницы используют лекарственные препараты:
- Блокаторы натриевых каналов (Лидокаин, Хинидин). Препараты стабилизируют мембраны в клетках мышц, это помогает снизить их возбудимость и уменьшить период сердечных сокращений.
- Бета-блокаторы (Атенолол, Метопронол, Ацебутолол). Препараты обеспечивают блокаду возбуждения медиаторов, в результате чего снижается частота и сила сердечных сокращений.
- Блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем, Верапамил). Препараты способствуют прекращению движения ионов, что способствует нормализации состояния сердечной мышцы.
В зависимости от первопричины приступа врач может назначить пациенту дополнительные медикаментозные средства. Например, если нарушение сердечного ритма вызвано повышением показателей артериального давления, то возникает необходимость в приеме препаратов, снижающих давление.
Как снять приступ самому?
При появлении признаков резкого ухудшения состояния важно действовать быстро. Алгоритм при оказании первой помощи следующий:
- Незамедлительно вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.
- Исключить любую физическую активность. Занять лежачее положение.
- Постараться успокоиться. При приступе мерцательной аритмии нельзя нервничать, думать о плохих последствиях. Важно постараться нормализовать дыхательный процесс — дышать необходимо ровно, вдох – носом, выход – ртом.
- Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно). Требуется снять всю неудобную одежду — верхнюю одежду, тугую футболку или свитер, шарф. Необходимо, чтобы шею ничего не сдавливало, для этого следует расстегнуть ворот рубахи. С пояса снять все ремни и расстегнуть верхнюю пуговицу на брюках, джинсах, юбке и т.п.
- Протереть лицо влажным прохладным полотенцем. Это поможет человеку успокоиться и привести в нормальное состояние работу потовых желез.
- Выпить стакан прохладной воды. Нередко причиной мерцательной аритмии становится обезвоживание организма. Поступление жидкости обеспечить нормализацию сердечного ритма.
- Купировать приступ поможет прием седативных средств (настой пустырника или валерианы, Корвалол).
Важно! Если методы неотложной помощи не приносят облегчения, то необходимо дождаться приезда скорой помощь. До приезда специалистов больному не рекомендовано оставаться в одиночестве, важно, чтобы рядом с ним находился близкий человек.
Профилактика
Предупредить приступ мерцательной аритмии помогут простые, но эффективные способы.
Больному рекомендовано пересмотреть свой рацион. Важно исключить из меню все продукты и напитки, которые способны изменить функциональность сердечной мышцы. При кардиологических заболеваниях нельзя употреблять алкоголь в любом виде, рекомендовано отказаться от кофе, крепкого чая, горького шоколада, какао.
Полезными для сердечной деятельности продуктами являются орехи, бананы, семена тыквы и подсолнечника, помидоры, мякоть тыквы, капуста всех сортов, отварная свекла и др. Кроме того, для снижения риска развития мерцательной аритмии полезны советы народной медицины и аромотерапии.
Народные рецепты
- Чай с боярышником. В 1/2 ст. воды заварить горсть ягод боярышника. Отвар прокипятить и оставить настояться на 2 часа. Принимают чай по 1 ст. ложке до 4-х раз/сутки курсом в 1 месяц.
- Чай из цветков ландыша. В 1 ст. воды заварить 2 ст. ложки ландышевого цвета. Отвар после приготовления должен настояться в течение 1 часа, затем жидкость процедить, разделить на 3 равные доли. Отвар принимается трижды в течение дня (по одной порции). Для предупреждения приступа мерцательной аритмии принимают отвар на протяжении 2 недель ежедневно.
Ароматерапия
Предупредить развитие сердечного заболевания помогут ароматические масла:
- сосны;
- чабреца;
- аниса;
- гвоздики;
- корицы;
- мяты;
- мелиссы;
- шалфея.
Эфирные масла используются в специальных аромалампах. Если их нет, то можно пару капель выбранного ароматического масла капнуть на носовой платок и вдыхать полезные пары на протяжении 10-15 мин.
Важно! Использовать ароматерапию в качестве профилактики можно только после согласования с лечащим врачом. Людям, страдающим повышением артериального давления, ароматерапия не рекомендована.
Полезные ролики
Популярная телепрограмма “О самом главном” расскажет более подробно о самом заболевании, а также методах борьбы с ним:
Заключение
Нередко приступ мерцательной аритмии человек переносит дома. Он старается купировать дискомфортное состояние самостоятельно, используя неправильные методы, способные привести к неприятным осложнениям.
Важно помнить, что регулярно повторяющиеся приступы — это сигнал организма, который указывает на серьезное патологическое состояние.
Лечением кардиологических заболеваний должен заниматься только врач.
Лечение эпилепсии в домашних условиях
Эпилепсия — опасное заболевание, которое сопровождается тяжелыми приступами и потерей сознания. В домашних условиях можно справляться с ее симптомами, но иногда необходимо лечения в стационаре.
Эпилепсия и ее лечение
Основной причиной возникновения эпилепсии (неврологического заболевания) -ослабление функций нейронов в определенной части мозга (в эпилептическом очаге). В результате изменения биоэлектрической активности в очаге тело начинают сотрясать судороги. Существуют следующие типы эпилепсии:
Вид заболевания | Описание |
Перемежающаяся | Возникает у новорожденных, грудничков, судороги переходят с одной части тела на другую |
Абсансная | Человек замирает, теряет ориентацию в пространстве, судорог нет. Это — детская эпилепсия |
Роландическая | Встречается в 3-14 лет, проявляется ночными кратковременными судорогами |
Миоклоническая | Характеризуется частыми судорогами, дебютирует в 10-20 лет |
Травматическая | Развивается после травмы головы |
Алкогольная | Возникает у взрослых на фоне хронического алкоголизма |
В 50% случаев точные причины болезни установить не удается. Для лечения существует множество схем, которые подбирают в зависимости от вида, тяжести болезни.
В один период терапия проводится только одним препаратом, который принимают регулярно. Терапия длится не менее 3 лет, но за этот период препараты могут меняться (подбираются по эффективности).
Первая помощь при припадке должна быть такой:
- уложить человека на пол, диван, голову зафиксировать вбок;
- одежду расстегнуть, между зубами положить салфетку;
- после приступа не будить человека, если он заснул.
Любые нетрадиционные средства применяются только после одобрения врачом, у детей до 3 лет выполняется лишь консервативная терапия!
Противосудорожные препараты
Консервативное лечение требуется большинству пациентов, ведь у многих оно позволяет прекратить приступы полностью. Политерапия (прием комбинации антиконвульсантных препаратов) признана менее эффективной, чем лечение одним средством.
Универсального средства не существует, поэтому точное определение формы болезни очень важно.
Наиболее часто пациентам рекомендуются средства на основе карбамазепина — Финлепсин, Тегретол. Их цена невысока — порядка 250-300 рублей за 50-100 таблеток.
Карбамазепин блокирует особые натриевые каналы, в результате возбужденные нейроны стабилизируются. Также вещество снижает высвобождение некоторых аминокислот, что уменьшает порог судорожной готовности и риск нового припадка.
Дополнительные действия препарата:
- уменьшение тревожности;
- прекращение депрессивных состояний;
- снижение агрессивности, раздражительности;
- предупреждение головной боли.
Также против эпилепсии назначают лекарства на основе вальпроата натрия (Депакин, Конвулекс), мощные седативные средства с фенобарбиталом (Люминал). При абсансах часто назначают лекарство Этосуксимид, при миоклонических судорогах — Топирамат, Фелбамат. Если вид болезни не установлен, приходится подбирать лекарство по его результативности.
Другие меры против болезни
Большинство препаратов являются довольно токсичными, также они имеют множество побочных эффектов. Поэтому многие больные предпочитают применение невысоких доз антиконвульсантов в сочетании с народными средствами, прочими методами, которые советует специалист.
Некоторым больным помогают магниты — они носят магнитные воротники на шее или прикладывают магниты к вискам, ладоням.
Неплохо зарекомендовал себя при надвигающемся приступе точечный массаж.
Как ни странно, но следует массировать область косточки на большом пальце ноги сбоку. На нее надо воздействовать в течение минуты, делая массирование по часовой стрелке.
Больным отлично помогают поддерживать здоровье:
- занятия музыкой;
- рисование;
- пение;
- прочие творческие занятия.
Под контролем близких можно делать против эпилепсии лечебные ванны. Нужно взять по столовой ложке корня валерианы, почек сосны и коры ивы, заварить литром кипятка, настоять час. После этот настой вливают в теплую ванну, в ней находятся 15 минут. Процедуры можно делать ежедневно, перед сном.
В некоторых случаях прекратить приступы эпилепсии может хирургическое лечение, если консервативное оказывается неэффективным. Бывать, что эпилепсия спровоцирована опухолью, аневризмой, травмой головы.
Фитосредства в лечении припадков
Народное лечение эпилепсии считается очень эффективным, если проводить его с одобрения специалиста. Порой травы могут полностью заменить прием таблеток — в легких случаях. Вот действенные рецепты:
- Смешать поровну чистотел, укроп, ромашку, зверобой, лаванду. Добавить такие же части мелиссы, пустырника, крапивы, хмеля. Литром заварить три ложки массы, оставить на ночь. Пить по стакану четырежды/сутки 90 дней.
- Измельчить 100 г плодов софоры японской, залить 500 мл водки. Настоять в темноте 4 суток. Пить по утрам и вечером по столовой ложке, запивая водой. Курс — 2 месяца.
- Аналогичным образом готовить и принимать от эпилепсии можно настойку цветков арники.
От приступов хорошо помогают листья апельсина, цветки одуванчика, трава руты — их заваривают по столовой ложке на стакан воды, пьют по 100-150 мл трижды/сутки.
Другие народные средства
Поскольку при эпилепсии наблюдается сдвиг реакции крови в щелочную сторону, рекомендуется принимать кислые соки. В любое время дня народная медицина советует принимать соки цитрусовых, крыжовника, вишни, яблок, смородины.
Если с утра каждый день держать во рту немного растительного масла в течение минуты, это снижает риск приступов.
Нетрадиционные способы лечения предлагают использовать ароматерапию, особенно, если припадки наблюдаются ночью.
Перед сном надо сжигать смолу мирры, семена крапивы, листья мяты и чабреца. Можно также капать в аромалампу масло лаванды, мелиссы.
Неплохо зарекомендовало себя «чесночное молоко» — надо поварить зубчик чеснока в 100 мл молока 5 минут, потом процедить, выпить напиток теплым перед сном.
Чем поможет правильное питание?
Рацион человека следует наполнить достаточным количеством жиров, но со сниженным объемом белков. Это улучшает работу мозга и не позволяет возникать дефициту кальция — он играет важную роль в нервной проводимости. Из белковой пищи предпочтительна кисломолочка, яйца, рыба. Прочие советы по питанию таковы:
- кушать каждые 4 часа;
- до сна не есть за 2 часа;
- потреблять много растительной пищи;
- не забывать о растительных маслах;
- вместо цельного молока употреблять соевое, кокосовое;
- не готовить в алюминиевой посуде;
- не допускать запоров;
- добавлять к пище отруби.
Рыбу, мясо едят в отварном, паровом виде. Важно кушать больше пищи с фолиевой кислотой — орехов, зелени. Очень вредны для больных алкоголь, копчености, газировка, много сахара и соли — эта еда может провоцировать припадки.
Также плохо влияют на нервную систему кофе, крепкий чай, уксус, острые специи. Улучшает работу мозга голодание — его практикуют особенно часто при эпилепсии, не поддающейся лекарственной терапии.
Порядок лечебного голодания определяется только врачом.
i Пожалуйста оцените статью,
мы старались: