Выраженная гиперплазия лимфатических узлов

Гиперплазия лимфоузлов: что это такое, причины разрастания лимфоидной ткани

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

53715

Дата обновления: Март 2020

Гиперплазия лимфоузлов: что это такое? Это патологический процесс, характеризующийся увеличением лимфоузлов в размерах.

Может развиваться по ряду причин – при проникновении в организм вирусов, грибков или бактерий, приводящих к развитию воспалительных процессов в тканях; при неконтролируемом делении клеток, приводящем к росту опухоли и др.

Поэтому гиперплазированные лимфоузлы могут свидетельствовать о развитии в организме целого ряда патологий.

Что такое гиперплазия лимфоузлов?

Гиперплазия – это патологический процесс, связанный с повышением интенсивности размножения клеток ткани любого вида и локализации

В первую очередь необходимо разобраться, что такое гиперплазия лимфоузлов. Другое название патологии – лимфаденит.

Следует понимать, что речь идет не об отдельном заболевании, а о клиническом симптоме, который в большинстве случаев развивается на фоне воспалительных процессов в организме. Речь идет о процессе, при котором наблюдается увеличение интенсивности размножения клеток, называемое пролиферацией.

Данное явление может наблюдаться в любом отделе организма и вызывает патологическое увеличение тканей в объеме. Ускоренный процесс деления клеток нередко приводит к образованию опухолей, а потому подобные патологии являются очень опасными.

По МКБ-10 патология имеет код R59 и классифицируется как «увеличение лимфатических узлов».

Классификация

Формы данной патологии определяются основным заболеванием, на фоне которого она протекает. Выделяют несколько видов недуга:

1. Гиперплазии специфического типа (при туберкулезе, хламидиозе и др.). Характеризуются медленным развитием и локальным поражением одной или нескольких расположенных поблизости групп лимфоузлов. Создает генерализованное воздействие на организм и предполагает наличие лихорадочных симптомов.
2. Неспецифические гиперплазии. Развиваются на фоне заболевания инфекционного характера, которое оказывает негативное влияние не только на самочувствие человека, но и на функционирование его организма.
3. Опухолевая лимфоидная гиперплазия. Речь идет не только о раковых, но и о доброкачественных образованиях лимфоидной ткани или органов.

Важно! Увеличенные лимфоузлы выступают одним из ранних симптомов злокачественных новообразований.

При увеличении надключичных узлов опухоль чаще всего локализуется в районе брюшной полости или груди. При гиперплазии подмышечных лимфоузлов патологию следует искать в органах дыхания и молочных железах. Также это может быть признаком развития рака крови.

В зависимости от природы вредоносного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс, гиперплазия имеет следующую классификацию:

• Инфекционный лимфаденит. Развивается в тех лимфоузлах, которые находятся в непосредственной близости к инфицированному органу. Чаще всего является следствием стрептококковых, стафилококковых инфекций ЛОР-органов. При отите поражаются ушные лимфоузлы, при инфекциях ротовой полости – подчелюстные, в случае поражения мочеполовой системы – паховые. Если воспалилась хрящевая, мышечная или же костная ткань рук, то увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
• Гиперплазия реактивного типа развивается в качестве реакции организма на различные патологии аутоиммунного характера. Речь идет об эндокринных недугах, поражениях кожи и мышечных волокон, коллагенозах и аутоиммунных заболеваниях суставов. Спровоцировать увеличение лимфоузлов может также аллергическая реакция.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов нередко возникает на фоне лучевого лечения опухолей. Подобные процессы характеризуются быстрым развитием, когда узлы не только увеличиваются в размерах, но и обладают характерной болезненностью. Однако при пальпации они сохраняют свою эластичность.

Реактивная гиперплазия лимфоузлов имеет несколько разновидностей:

• Фолликулярное разрастание лимфоидной ткани. Представляет собой одну из форм реактивной гиперплазии, которая характеризуется стремительным, агрессивным размножением клеток вторичных  фолликулов в коре лимфоузла.
• Различают также особый тип гиперплазии лимфоузлов, развивающийся при прорастании онкологических новообразований (злокачественная гиперплазия). Обычно таким уплотнениям свойственна деревянистая консистенция, они безболезненны и не доставляют пациенту ощутимого дискомфорта. Одним из ярких примеров таких новообразований являются быстрорастущие забрюшинные и брюшные лимфоузлы, развивающиеся на последних стадиях ходжкинских лимфом. Разрастаясь, такие узлы способны вызывать серьезные дисфункции мочеполовой и пищеварительной систем.

Причины

Инфекции могут стать причиной развития гиперплазии лимфоузлов

Гиперплазия лимфоузлов представляет собой довольно частый симптом, который может развиваться под действием целого ряда причин. Наиболее распространенными из них являются:

1. Инфекционные поражения. Речь может идти как о специфических (туберкулез), так и о неспецифических (ангина) недугах. Проникая в организм, болезнетворные агенты способствуют активации иммунной системы, что и приводит к воспалению лимфоузлов.
2. Процессы опухолевого характера. В данном случае увеличение узлов в размерах является следствием разрастания тканей внутренних органов и даже целых систем.
3. Аутоиммунные процессы. Защитная система организма активируется в результате его борьбы со своими же клетками. Это одна из наиболее распространенных патологий.

При развитии вышеописанных патологических процессов возникает увеличение и последующее разрастание тканей отдельных узлов или их групп. Следует понимать, что борьба с инфекцией происходит непосредственно в лимфоузле, поскольку лимфатическая система является наиболее важной составляющей защитных сил организма. Узлы первыми вовлекаются в патологический процесс.

Симптоматика

В современной медицине выделяют несколько специфических симптомов, позволяющих безошибочно определить признаки лимфоидной гиперплазии. Опытный врач при первичном осмотре опирается именно на них:

1. Стремительное увеличение узлов в размерах. Если за относительно короткий временной промежуток узлы выросли до 2 см, то можно говорить об их гиперплазии.
2. Консистенция лимфоузла является мягкой и эластичной.
3. Ощущается болезненность при прикосновении к воспаленному узлу.
4. Над лимфоузлом кожа слегка краснеет.

При выраженной гиперплазии лимфоузлов у пациента наблюдается повышение температуры тела, а трудоспособность значительно падает.

На развитие онкологического процесса в организме указывают следующие признаки:

• узел является плотным по консистенции;
• характеризуется медленным ростом;
• выраженная болезненность при пальпации.

Следует помнить о том, что лимфоузлы никогда не увеличиваются без причины. Поэтому при обнаружении гиперплазии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как проводится диагностика?

Комплексное исследование поможет выяснить причину развития патологии

Любая диагностика начинается с внешнего осмотра пациента и изучения анамнеза. Уже по внешнему виду лимфоузлов опытный врач может предположить развитие того или иного заболевания.

Для уточнения диагноза пациент направляется на комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

• общий и биохимический анализы крови;
• иммунологическое исследование;
• общий анализ мочи;
• исследование крови на наличие маркеров опухолевых клеток;
• мазок из зева;
• реакция Вассермана, которая предполагает проведение серологического исследования.

В качестве дополнительной процедуры может использоваться проба Манту. В комплексе все вышеописанные процедуры позволяют не только определить конкретного возбудителя заболевания, но и получить сведения о его активности.

Для получения более точных данных относительно локализации патологического очага используются следующие методы инструментальной диагностики:

• УЗИ;
• обзорная рентгенография органов грудной клетки;
• биопсия лимфоузла, предполагающая последующие лабораторные исследования.

Инструментальные исследования необходимы для того, чтобы определить структуру пораженного узла и выявить причину развития воспалительного процесса. Они позволяют подобрать нужное лечение и спрогнозировать возможное течение заболевания.

Основой диагностики в данном случае выступает гистологическое исследование (образец ткани получают методом биопсии). Эта методика позволяет получить наиболее достоверные данные о природе патологического процесса.

К какому врачу обратиться?

При увеличении лимфоузлов следует записаться на прием к терапевту. На основании жалоб пациента и результатов первичного осмотра он может направить пациента к следующим специалистам:

1. Дерматолог — если над узлами замечено повреждение кожных покровов или гнойничковые элементы.
2. Отоларинголог. Занимается обследованием пациентов с гиперплазией подчелюстных лимфоузлов, а также с поражениями шейных, околоушных узлов.
3. Онколог. При выявлении в крови онкомаркеров необходима консультация данного специалиста.
4. Хирург. Занимается обследованием пациентов, у которых выявлены наиболее тяжелые стадии заболевания. Также данный специалист занимается оперативным лечением гиперплазии лимфоузлов.

Лечение

Медикаменты помогают снять боль и воспаление с лимфоузлов

Ввиду того, что развитие гиперплазии может быть следствием целого ряда заболеваний, лечение зависит от причины патологии.

По результатам комплексной диагностики пациенту назначаются следующие средства:

1. Если основное заболевание имеет инфекционный генез, то для его устранения используются антибиотики, антипаразитарные и противовирусные средства. Конкретные препараты назначаются в зависимости от вида инфекции. Такие медикаменты воздействуют непосредственно на воспалительный очаг.
2. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают обезболивающие препараты.
3. Для снятия воспаления используются противовоспалительные лекарства.
4. Местные средства назначаются при наличии некоторых осложнений. К примеру, если у пациента присутствует нагноение узла, то компрессы ему считаются противопоказанными. Если же гнойное содержимое отсутствует – местные средства позволяют в значительной степени облегчить состояние пациента.

В наиболее запущенных случаях, когда консервативная терапия оказывается бессильной, или же воспалительный процесс вызвал разрушение лимфоузла, необходимо проведение операции. Как правило, с этой целью проводится иссечение поврежденной ткани, которая в дальнейшем отправляется на лабораторные исследования.

Этиология и патогенез гиперплазии лимфоузлов

→ Полезная информация → Этиология и патогенез гиперплазии лимфоузлов

Еще одна большая проблема современной клинической медицины – это гиперплазия лимфоузлов. Что представляет собой данное патологическое состояние? В этой статье мы постарались разобраться.

Гиперплазия лимфоузлов – это патологическое увеличение объема лимфоидной ткани, для которого характерно бесконтрольное размножение клеток.

Именно такое чрезмерное деление клеток, как правило, приводит к образованию опухолей.

Впрочем, гиперплазия лимфатических узлов – это не первичная патология, а лишь симптом, который сигнализирует о том, что в организме проходит воспалительный процесс и произошло бактериальное или вирусное заражение.

Причины гиперплазии лимфатических узлов

Стоит оговориться, что лимфатические узлы есть не только в лимфатической системе, но и в костном мозге, ЖКТ, слизистых органах дыхания, органах мочеполовой системы и т.д.

В случае, если те или иные органы поражены инфекционным агентом, а также когда имеет место воспалительный процесс, происходит разрастание лимфоидной ткани, так как вирусы и бактерии провоцируют выработку защитных антител и увеличение количества лимфоцитов.

В данном случае, мы будем говорить не о таких состояниях, а о гиперплазии регионарных лимфатических узлов. Причин такой гиперплазии может быть множество:

• наличие антигенов;
• бактериальная атака;
• вирусные поражения;
• новообразования различного генеза и т.д.

В случае если организм поражен бактериями или вирусами, именно в лимфоузлах скапливаются продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, что, собственно и вызывает увеличение лимфатических узлов.

Стоит заметить, что локализация гиперплазии может рассказать о многом, ведь регионарные лимфоузлы располагаются рядом с теми или иными органами или их системами и могут указать врачам, где именно нужно искать патологические изменения.

Таким образом, можно резюмировать, что гиперплазия лимфоузлов может иметь следующее происхождение:

• реактивное;
• инфекционное;
• злокачественное.

Если гиперплазия имеет инфекционную этиологию, то она является следствием поражения организма следующими инфекционными агентами:

• краснуха;
• вирусный гепатит;
• ВИЧ-инфекция;
• мононуклеоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• ветряная оспа;
• туберкулез;
• цитомегалия;
• лимфаденит, вызванный стафилококками и стрептококками.

И это далеко не полный перечень патологических состояний, которые могут стать причиной гиперплазии лимфоузлов.

Злокачественная гиперплазия лимфоузлов может быть первичной или вторичной. Первичной формой патологии являются лимфомы. Среди других причин гиперплазии – онкопатологии различных органов и систем.

В этом случае в патологический процесс могут быть вовлечены те или иные лимфатические узлы по всему телу пациента.

По локализации патологического процесса можно сделать предположения о характере злокачественных изменений:

• надключичные лимфоузлы, как правило, бывают увеличены при онкопатологиях лёгких, плевры, кишечника, желудка или пищевода;
• подключичные лимфоузлы бывают увеличены при опухолях кровеносной системы, лёгких, средостения, плевры, лимфоме и метастазировании других раковых патологий;
• шейные лимфоузлы чаще бывают увеличены из-за локальных воспалительных процессов и реже при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области, а также при меланоме, которая локализуется в области шеи или головы;
• гиперплазия подмышечных лимфоузлов сигнализирует об онкопатологиях легких, молочных желез, метастазировании или лимфоме;
• паховые лимфоузлы и лимфоузлы брюшной полости могут быть увеличены при онкологических заболеваниях органов малого таза, почек, надпочечников, мочевого пузыря, матки, яичников, простаты, кишечника, а также при лейкозе и т.д.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов, как правило, является следствием различных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидные артриты, системная красная волчанка, грануломатоз и другие.

Кроме того, патологическое состояние может стать следствием болезней накопления, таких как эозинофильная гранулема. Наблюдается реактивная гиперплазия лимфатических узлов при лучевой терапии, химиотерапии, лечении сывороточными препаратами, которые имеют животное происхождение.

Реактивная гиперплазия, как правило, вовлекает в патологический процесс шейные лимфоузлы, а также лимфоузлы нижней челюсти.

Впрочем, увеличение лимфоузлов в той или иной области может быть свидетельством функциональных нарушений органов или их систем, а потому пациенту непременно показано полное обследование и дифференциальная диагностика.

Диагностика гиперплазии лимфатических узлов

Диагностика такой патологии как гиперплазия лимфатических узлов требует дифференциального подхода и учета многих факторов.

По этой причине для постановки уточненного диагноза пациентам необходимо полное обследование и консультация квалифицированных специалистов.

Если у вас увеличены какие-либо лимфатические узлы, то вам необходимо первым делом обратиться к врачу-инфекционисту.

После визуального осмотра, пальпации лимфатических узлов и сбора анамнеза пациенту выдают направления на различные диагностические процедуры и клинические лабораторные исследования. Так для правильной диагностики необходимо всестороннее обследование, в которое входит:

• общий анализ крови;
• биохимия;
• серологические исследования на ВИЧ и гепатит;
• общий анализ мочи;
• иммунограмма;
• исследование на опухолевые маркеры;
• анализ на токсоплазмоз;
• проба Манту на туберкулез;
• мазки из зева и влагалища у женщин;
• лимфосцинтиграфия;
• пробы на саркоидоз;
• рентгенологические исследования легких;
• УЗИ лимфатической системы;
• биопсия лимфоузла с последующим лабораторным исследованием полученного биоптата и т.д.

Это не полный перечень исследований и дополнительные методы диагностики могут быть применены в определенных клинических случаях, если врач считает их необходимыми. Самый информативный метод диагностики, по мнению многих специалистов – это именно пункция лимфатического узла. Этот метод позволяет поставить точный диагноз в половине из всех клинических случаев.

Лечение гиперплазии лимфатических узлов

В лечении гиперплазии лимфатических узлов нет единой терапевтической схемы, что объясняется тем, что данное состояние является не причиной, а следствием тех или иных патологических состояний. Поэтомы лечить следует, прежде всего, не саму гиперплазию лимфоузлов, а причину, по которой эта гиперплазия возникла.

Если гиперплазия имеет вирусную или бактериальную этиологию, то лечение должно быть направлено на то, чтобы помочь организму пациента справиться с инфекцией. Для этого проводят пробы на чувствительность к антибиотикам и назначают адекватную антибактериальную терапию.

Когда обострение заболевания останется позади, эффективными могут показать себя некоторые методы физиотерапии, такие как УВЧ. Пациенту рекомендуется, кроме прочего, принимать поливитаминные комплексы, в особенности, богатые витаминами группы В.

При специфических инфекциях, таких как ВИЧ или туберкулез, назначаются соответствующие специфические препараты в индивидуальном порядке с учетом результатов лабораторных исследований и других факторов.

Если диагностированы аутоиммунные заболевания или злокачественные перерождения клеток, то антибиотики здесь не помогут. В этом случае нужна специфическая терапия, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Медицинский прогноз при гиперплазии лимфоузлов

Медицинский прогноз также зависит от того, по каким именно причинам возникла гиперплазия. При неспецифической инфекционной этиологии – прогноз благоприятный и терапия не представляет сложности.

При некоторых аутоиммунных заболеваниях прогноз оценивается как условно неблагоприятный. Прогноз при злокачественных опухолях различных органов зависит от стадии развития патологического процесса. При первых стадиях заболевания – прогноз условно благоприятный.

Самолечение при увеличении лимфоузлов абсолютно недопустимо и лимфоузлы ни в коем случае нельзя согревать или предпринимать другие манипуляции, которые популярны в народной медицине. При любых изменениях настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для того, чтобы установить причину гиперплазии лимфоузлов той или иной локализации.

Что такое гиперплазия лимфоузлов и как с ней бороться

Гиперплазия лимфоузла, что это такое и из-за чего возникает? Гиперплазия (увеличение) лимфатических узлов — это распространенная патология воспалительного характера. Причин возникновения существует множество. Поэтому, важно знать о недуге, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, получить соответствующее лечение и предупредить возможные осложнения.

Что такое гиперплазия лимфоузлов, ее формы

Под термином «гиперплазия» подразумевают патологический процесс, характеризующийся пролиферацией (увеличение интенсивности размножения клеток) в любых тканях. Такое явление может произойти в любом участке организма. Проявляется в изменении объема тканей в сторону их увеличения.

Гиперплазия лимфатических узлов — это не заболевание, а клинический симптом. Его еще называют лимфаденитом. Чаще всего возникает при различных воспалительных процессах. Выделяют несколько форм лимфаденита к которым относятся:

• Неспецифический лимфаденит. Возникает воспаление узлов на фоне инфекционного процесса с яркими клиническими проявлениями.
• Специфический лимфаденит. Чаще воспаляются группы лимфатических узлов. Гиперплазия развивается медленно.
• Лимфаденит при опухолях. Гиперплазия лимфоидной ткани может наблюдаться как при доброкачественном, так и злокачественном онкологическом процессе.

Каждая из форм имеет разную клиническую картину и выраженность симптомов. Поэтому такое разделение облегчает диагностику заболевания и постановку диагноза.

Причины возникновения гиперплазии лимфатических узлов

Гиперплазия — частый симптом и причин его возникновения может быть множество. Самые распространенные:

• Инфекции. Как специфические (туберкулез, хламидиоз), так и неспецифические (ОРВИ, ангина) возникают из-за проникновения бактерий в организм. Выделение бактериями токсинов активируют защитные силы организма для их обезвреживания.
• Аутоиммунные процессы. Возникает выработка организмом чужеродных клеток против себя самого, из-за чего также активируется защитная система.
• Опухолевые процессы. Возникает патологическое разрастание тканей разных органов и систем, из-за чего лимфоузлы также увеличиваются.

Развитие любого из перечисленных паталогических процессов, сопровождается увеличением, разрастанием ткани групп или отдельных лимфоузлов. Именно в лимфатическом узле происходит борьба с патологическим агентом. Это самая важная часть защитных сил организма. Они первыми вовлекаются в воспалительный процесс.

Клинические признаки гиперплазии

К гиперплазированным лимфатическим узлам может привести огромное количество заболеваний. Главное – это определить признаки гиперплазии, с помощью которых можно поставить правильный диагноз.

Существуют специфические симптомы, благодаря которым можно заподозрить поражение лимфатического узла вследствие воспалительного процесса. К ним относится:

• Размер гиперплазированных узлов увеличивается стремительно, до 2-х сантиметров и более за короткий промежуток времени.
• При касаниях к лимфатическому узлу определяется болезненность.
• По консистенции узел эластичный и мягкий.
• Определяется изменение цвета кожи над лимфоузлом в виде ее покраснения.

Также гиперплазия лимфоузлов часто сопровождается повышением температуры тела и значительным снижением трудоспособности.

Если лимфоузел увеличивается медленно, по консистенции он плотный, прощупывании безболезненный, можно предположить начало онкологического процесса. При метастазировании узел буквально «спаян» с окружающими тканями.

Важно! При увеличении лимфоузла нужно срочно обратиться за консультацией к врачу

Какие заболевания сопровождаются гиперплазией лимфоузлов

В зависимости от того, какой патологический процесс протекает в организме и какие органы затрагивает, будет отмечаться гиперплазия тех или иных групп узлов.

• Болезни верхних дыхательных путей (нос, рот, глотка), будут сопровождаться гиперплазией групп шейных, подчелюстных, надключичных узлов. К таким заболеваниям относятся ОРВИ, тонзиллиты, стоматиты, кариес.
• При туберкулезе, обычно поражаются шейные, внутригрудные лимфоузлы. При тяжелом процессе могут быть поражены все группы узлов лимфатической системы.
• При различных иммунодефицитах также могут быть гиперплазированы все группы узлов лимфоидной ткани. Чаще всего при этой патологии воспалительный процесс локализуется в подвздошных узлах.
• При онкологических процессах возникает гиперплазия лимфатических узлов, которые располагаются ближе к пораженному органу. Но во время метастазирования опухолей в другие органы и ткани, могут быть увеличены сразу несколько групп лимфоузлов.

Чтобы выявить гиперплазию и определить тяжесть процесса требуется всестороннее обследование пациента. Также обязательно потребуется консультация различных специалистов для того, чтобы определиться с объемом лечения.

Диагностика гиперплазии лимфоузлов

Лимфатический узел (фото: www.radiographia.ru)

Чтобы выявить причину заболевания, проследить ее развитие и правильно определить диагноз, проводится всестороннее обследование больного. Врачом будут назначены следующие лабораторные исследования:

• Клинический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование крови на маркеры опухолевых клеток.
• Иммунологическое исследование крови.
• Мазок из зева.
• Серологическое исследование крови (реакция Вассермана).
• Проба Манту.

По данным этих анализов можно судить о возбудителе болезни, его активности. Доктор может поставить предположительный диагноз.

Также используется ряд инструментальных исследований, среди которых:

• Обзорная рентгенография грудной клетки.
• УЗИ.
• Биопсия пораженного лимфоузла с последующим гистологическим исследованием его содержимого.

Эти методы направленны на уточнение диагноза, исследование структуры пораженного узла. С их помощью, можно назначить наиболее полное и правильное лечение недуга, прогнозировать течение болезни.

Важно! Наиболее достоверно можно судить о патологическом процессе только проведя биопсию и гистологическое исследование

Какие врачи занимаются лечением гиперпластических лимфоузлов

Если возникло подозрение по поводу гиперплазии лимфоузлов, что это такое лучше всего объяснит терапевт. Это первый специалист, к которому должен обратиться больной. Врач проводит сбор жалоб и полный осмотр пациента. Помимо всестороннего лабораторного и инструментального исследования, больной обязательно получает консультации разных специалистов. Обследования проводят такие врачи:

• Отоларинголог. Обследует пациентов с жалобами на поражение групп лимфоузлов околоушной области, шейных и подчелюстных групп.
• Дерматолог. Консультация данного специалиста требуется при гнойном поражении узлов, повреждении кожных покровов над ними.
• Хирург. Обследует пациента при тяжелом течении болезни. Решает вопрос об оперативном лечении гиперпластических лимфоузлов.
• Онколог. Консультация врача нужна при определении повышения в крови онкомаркеров, наличии метастазирования в другие органы и ткани.

С помощью рекомендаций смежных специалистов лечащий врач сможет подтвердить предполагаемый диагноз. Кроме того, будет решен вопрос о медикаментозной коррекции и возможном объеме оперативного вмешательства.

Лечение гиперплазии лимфоузлов

В зависимости от того, какая причина привела к гиперплазии терапия будет отличаться. Если болезнь была вызвана инфекционным агентом, то назначают:

Чаще всего возникаю такие побочные эффекты как головная боль, тошнота, рвота. Если эти признаки сильно выражены, то следует прервать медикаментозное лечение.

Важно! Перед использованием предложенных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом

Гиперплазия лимфатических узлов шеи: что это, симптомы, как лечить

Гиперплазия шейных лимфоузлов – это клинический симптом, при котором происходит чрезмерный рост лимфоидной ткани с постепенным уменьшением объемов самих клеток их перерождением и изменением структуры.

Увеличение шейных лимфоузлов чаще всего является ответом иммунной системы организма на инфекцию различной этиологии, проникшую в организм.

Помимо инфекционного лимфаденита, бактериального либо вирусного характера, гиперплазия лимфоузлов шеи может быть спровоцирована онкологией.

Причины гиперплазии лимфоидной ткани шеи

Воспалительный процесс в носоглотке, оставленный без соответствующего лечения, провоцирует ответную реакцию организма со стороны лимфатических узлов находящихся на шее.

В зависимости от степени локализации гиперплазии шейных лимфоузлов, происходит классификация воспаленных участков, а это: подчелюстные, затылочные, надключичные и переднеушные.

К примеру, локальная гиперплазия подчелюстных лимфоузлов наблюдается при: ангине, скарлатине, фелинозе (болезнь кошачьей царапины), кариесе, заболеваниях, перешедших в хроническую фазу, паротите, дифтерии.

Грибковые заболевания верхних дыхательных путей, кожных покровов головы и даже полости рта могут спровоцировать развитие гиперплазии шеи.

Помимо всего вышеперечисленного, гиперплазия части лимфатических узлов шеи диагностируется врачами при краснухе, токсоплазмозе, сифилисе и туберкулезе.

Кроме гиперплазии подчелюстных лимфоузлов, у больных туберкулезом фиксируется увеличение внутригрудных лимфатических узлов, которые без адекватной терапии перерождаются, а здоровые клетки лимфоидной ткани постепенно заменяются некротическими массами.

К чрезмерному увеличению лимфоузлов узлов на шее может привести заболевания щитовидной железы, сбой белкового обмена веществ и аллергические реакции организма.

В крайне редких случаях лимфоидные ткани увеличиваются на фоне сахарного диабета, хронического алкоголизма или подагре.

Также в медицинской практике зафиксированы случаи, когда гиперплазия шейных лимфоузлов происходит на фоне общего снижения иммунитета.

Разрастание опухолевых образований в большинстве случаев происходит аналогично инфекционным заболеваниям — лимфатическая ткань разрастается, под кожными покровами в месте локализации этих узлов визуализируются дополнительные выпячивания, участки гиперемированы.

Симптоматика гиперплазии шейных лимфоузлов

Клинические симптомы при гиперплазии лимфатических узлов зависят от их размеров, скопления и характера воспалительного процесса.

Величина лимфатических узлов варьируется от 1,0 см на ранней стадии до 2-2,5 см при их гиперплазированном состоянии.

На ощупь определяются как подвижные образования бобовидной формы, несвязанные в общую массу с окружающими их тканями и расположенные с обеих сторон челюсти.

В отдельных случаях, при их сильном увеличении также прощупываются отходящие от лимфатических узлов тонкие, нитеобразные структуры (лимфатические сосуды).

Болевые ощущения на начальной стадии воспаления слабые, отмечаются только при пальпации. По мере прогрессирования процесса, болевые ощущения усиливаются и сопровождают любые движения шеей (во время приема пищи, при разговоре) и даже в состоянии покоя.

По мере развития воспалительного процесса мелкие сосуды, окружающие лимфоидную ткать, расширяются, их проницаемость увеличивается, вследствие этого на кожных покровах в области увеличенных лимфоузлов появляется припухлость и гиперемия. При ощупывании отмечается повышение температуры на 1-2 °C.

Если инфекция распространилась за пределы лимфатических узлов, то у больного, помимо увеличения общей температуры тела до 38 °C, наблюдается сонливость, головные боли, общая слабость организма.

При отсутствии адекватного лечения в период развития бактериальной инфекции, у больного может произойти нагноение шейных лимфоузлов. Что это такое? Кожные покровы в очаге воспаления напряжены, отечны и гиперемированы, лимфатические узлы болезненны как при пальпации, так и в состоянии покоя, нижняя челюсть ограничена в движении.

Особое внимание нужно уделить медленно растущим на шее лимфоузлам, которые не болят при ощупывании, малоподвижны и имеют плотную структуру, так как имеет место риск развития онкологии. При метастазном увеличении лимфоидной ткани узел по ощущениям срастается с окружающими тканями, образовываются так называемые колонии.

Диагностический перечень анализов при гиперплазии шейных лимфатических узлов

Если наблюдается продолжительная гиперплазия, т. е. лимфоузлы на шее воспалены более 2 месяцев, речь может идти уже не только об инфекции хронического характера. Для более точного диагностирования заболевания, во избежание развития рака, рекомендовано взятие пункции и прохождение медицинского обследования включающего следующие пункты:

1. Сдача крови на общий анализ, ВИЧ и преобразование клеточного состава.
2. Биохимическое исследование белкового обмена, позволяющего выявить специфические заболевания.
3. Мазок из глотки, для выявления патогенной флоры.
4. Анализ на выявление антигена к вирусам злокачественным клеткам.
5. Рентген и ультразвуковое исследование.
6. Компьютерная томография.

Проведенная диагностика позволяет врачу понять, чем обусловлена гиперплазия шейных лимфатических узлов, и назначить соответствующее лечение.

Лечение и профилактика гиперплазии

В зависимости от размера лимфатических узлов и полученных результатов исследования, пациенту могут назначить консультации у специалистов такого профиля:

• отоларинголог – при гиперплазии подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• дерматолог – если имеются хронические кожные заболевания;
• хирург – при выявлении в воспаленных лимфатических узлах признаков гнойного процесса;
• онколог – при обнаружении в организме метастазных образований или вирусов злокачественных клеток.

После проведения диагностических манипуляций и выявления очага воспаления лечащий врач, в зависимости от полученных результатов изысканий, назначает терапию гиперплазии лимфоузлов, которая подразумевает назначение антибактериальных и противовоспалительных медпрепаратов. Такие средства не только лечат провоцирующее заболевание , но и предотвращают дальнейшее распространение инфекции по организму.

Для уменьшения отечности и купирования болевых ощущений врачом назначаются обезболивающие лекарственные препараты, проведение курса воздействия препаратом УВЧ. Кроме того, на зону воспаления допускается наложение прохладных компрессов на область поражения. В случае развития абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если гиперплазия шейных лимфоузлов развивается на фоне имеющегося туберкулеза или какого-либо аутоиммунного заболевания, то врач проводит терапию по схемам, разработанным индивидуально для каждого пациента.

Для укрепления иммунитета и профилактики развития гиперплазии шейных лимфоузлов пациенту рекомендован прием витаминов, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение простудных заболеваний и закаливание во избежание рецидива.

В период лечения пациенту рекомендован покой, постельный режим, дневной сон. Кроме этого, пересматривается меню больного — исключается острая, жирная и жареная еда, делается упор на употреблении легких супов, перетертых овощей и фруктов, приготовленных на пару. В качестве питья допускается прием травяных чаев, соков и компотов.

Лечение гиперплазии в домашних условиях

Народная медицина при лечении гиперплазии лимфоузлов предлагает:

1. Полоскание горла 4 раза в день настойкой эхинацеи, 10 кап. настойки на 1 ст. воды. Считается классической схемой лечения гиперплазированных лимфоузлов шеи.
2. Рубленые листья чистотела, завернутые в марлю и наложенные на больной лимфоузел в качестве компресса, помогают снять отечность.
3. Из препаратов народной медицины, для употребления внутрь, полезно принимать до 100 гр. в день свежевыжатого сока свеклы, который является ценным источником кальция и хлора. Во избежание развития аллергической реакции сок рекомендуется разводить с водой в пропорции 1: 4.
4. Настой из 1 ст. л. сушеных цветов крапивы (яснотки), которую следует заварить 1 ст. кипятка, утеплить и настоять в течение 30 мин., процедить и пить по 1/2 стакана до 3 раз в сутки, позволяет ускорить процесс выздоровления.

Для предотвращения развития ускоренного кровообращения, воспаленные лимфатические нельзя греть и наносить йодовые сетки. Питье, употребляемое больным, должно быть теплое или комнатной температуры.

Следует помнить, что даже изолированная гиперплазия единичного узла на шее является свидетельством системного расстройства в организме, обнаружить который бывает сложно без применения лабораторных исследований в специализированных медучреждениях. Поэтому, во избежание перерождения лимфатических узлов, недопустима их самостоятельная диагностика и терапия.

Гиперплазия лимфоузлов – почему может развиться заболевание? Как его лечить?

Гиперплазия лимфоузлов – патологический симптом, характеризующийся увеличением лимфатических узлов в объемах. При этом они начинают визуализироваться под кожей.

Пролиферация узлов возникает вследствие их повышенной активности по выработке лимфоцитов с целью обезвреживания недоброжелательных агентов. Таких, как патогенные микроорганизмы (бактерии, грибки и другие), вызывающие воспаление тканей, опухолевые клетки или молекулы токсичных веществ. Таким образом, гиперплазированные узлы могут оказаться симптомом различных по этиологии заболеваний.

Формы развития патологии

По связи с заболеванием, на фоне которого протекает лимфаденит, его формы классифицируются так:

1. Специфические гиперплазии – локальное, медленно развивающееся поражение одной группы или нескольких прилежащих.

   Не протекающее на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося генерализованным влиянием на организм, лихорадочными симптомами.

2. Неспецифические гиперплазии – увеличение узлов при инфекционном заболевании. Оказывающем влияние на самочувствие и работоспособность организма в целом.

3. Гиперплазия лимфоузлов, сопряженная с опухолями. Возникает не только при раке, но и при доброкачественных опухолевых заболеваниях органов или лимфоидной ткани (например, лимфоме Ходжкина). Является одним из самых ранних симптомов таких заболеваний.

   Увеличенные надключичные узлы сопровождают опухолевые заболевания органов грудной клетки и брюшной полости. Подмышечные – обязательно сопровождают новообразования в молочных железах и органах дыхания, а также рак крови.

Класификация

В зависимости от природы агента, в ответ на который воспаляется лимфоузел, гиперплазии квалифицируются следующим образом:

Лимфаденит инфекционной природы – возникает в узлах, прилежащих к органу, пораженному патологической инфекцией.

Чрезвычайно распространен при стафилококковых, стрептококковых и иных инфекциях ЛОР-органов (при этом поражаются шейные лимфоузлы, при отите – чаще ушные, при кариесе и инфекциях полости рта – подчелюстной).

Также половых органов и мочевыводящих путей (тогда поражаются паховые лимфоузлы), туберкулезе.

Подмышечные узлы также увеличиваются при воспалительных процессах в мышечной, костной или хрящевой ткани рук, массивных гнойных ранах на руках и верхней части туловища. А также воспалении женских молочных желез.

Неспецифические гиперплазии затрагивают обычно подмышечные, шейные и подбородочные лимфоузлы. При туберкулезе имеет место поражение брыжеечных, шейных узлов и тех. Что локализуются внутри грудной клетки.

Увеличение мезентериальных узлов характерно для инфекций желудка и кишечника. Особенно сильно эти лимфоузлы разрастаются у детей.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов является реакцией на разнообразные аутоиммунные патологии. Сюда относятся недуги эндокринного характера соответствующей природы (например, гиперфункция щитовидной железы – болезнь Базеда). Поражения мышц и кожи (синдром Вагнера), аутоиммунные заболевания суставов и коллагенозы (системная красная волчанка, аутоиммунные полиартриты).

Также этот вид гиперплазии возникает при вторжении внешних агентов, отторгаемых иммунной системой конкретного организма. Он распространен при некоторых аллергиях, например, непереносимость препаратов из сыворотки, и при мегалобластной анемии.

Реактивная гиперплазия часто сопровождает лучевую терапию опухолевых заболеваний. Обычно процессы пролиферации реактивных узлов происходят с большой скоростью. И они быстро начинают беспокоить пациента размерами и болезненностью. При пальпации узлы эластичны.

Локализуются они, как правило, на голове и шее.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла является формой реактивной гиперплазии, характеризующейся наличием стремительно размножающихся фолликулов в корковых слоях лимфоузлов, а также сильным патологическим разрастанием ткани узлов. Фолликулы генерируют антитела и по мере размножения вытесняют собой другие ткани.

Еще один тип увеличенных узлов имеет в основе прорастание онкологических образований. Такие образования безболезненны и имеют деревянистую консистенцию.

Ярким примером является разрастание узлов брюшной полости и забрюшинных узлов при запущенных стадиях ходжкинских лимфом.

Эти конгломераты разросшихся узлов, смещая положение внутренних органов, становятся причиной серьезных дисфункций пищеварительной и мочеполовой систем.

Причины гиперплазии

Большинство случаев гиперплазии лимфоузлов является иммунным ответом на появление очага недоброжелательного агента в организме в целом или в тех органах, которые защищаются пораженными локальными узлами. Этим агентом может быть инфекция (в том числе грибковая или паразитарная), аллерген, антиген, опухолевые клетки, а также некоторые ткани собственных органов при аутоиммунных патологиях.

При столкновении с вредоносным агентом узлы усиленно генерируют лимфоциты, а также накапливают токсины и отходы жизнедеятельности микроорганизмов, что и приводит к воспалению, сопровождающемуся разрастанием тканей и видимостью контуров лимфоузлов на теле.

При злокачественных новообразованиях гиперплазированный узел способен, прорастая, без ограничений тянуть за собой в патологический процесс соседние ткани и органы.

Также узлы могут разрастаться при попадании в организм канцерогенных веществ и воздействии радиации.

Основная симптоматика заболевания

Главной задачей, стоящей при диагностике гиперплазированных узлов, является выяснение, являются ли узлы симптомом опухолевого новообразования. В условиях недоступности лабораторной диагностики выявить вероятность онкологического заболевания можно по локализации и внешнему виду узлов.

Разрастание брюшных, надключичных и внутригрудных узлов редко проявляет себя при доброкачественных патологиях, и при наличии такого воспаления есть серьезные основания подозревать опухоль. Тогда как если воспалены узлы на шее, голове или подбородке, вероятность злокачественной патологии невысока: последнее составляют весьма небольшой процент от всех случаев увеличения лимфоузлов.

В отношении внешнего вида, положительными симптомами являются эластичность и подвижность узла, болезненность при пальпации и быстрый рост (это симптомы инфекционной природы гиперплазии), тогда как медленный рост и деревянистая текстура характерны для опухолевых новообразований.

Гиперплазия лимфоузлов – диагностические мероприятия

Для уточнения диагноза и проведения анализа тканей и клеток пораженных узлов больного направляют на обследование, включающее:

• Биопсию фрагмента ткани узла
• Биохимию крови (особое значение имеют антитела)
• Общие анализы мочи и крови
• Выявление маркеров опухолевых клеток в крови
• Мазки горла и половых органов
• Реакцию на туберкулез
• УЗИ и рентген области пораженных узлов
• Анализ крови на сифилис и ВИЧ

Подробнее о анализе крови при гиперплазии лимфоузлов в обзоре Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах

Лечение и прогноз

Поскольку гиперплазия лимфоузлов является симптомом очень широкого круга не похожих по своему генезу заболеваний, ее лечение определяется тем, какой агент стал причиной воспаления узлов. Для чего необходима разносторонняя дифференциальная диагностика.

При инфекционном генезе патологии узлов первостепенным методом лечения становятся антибиотические средства (противовирусные, антипаразитарные и иные, в зависимости от типа инфекции), воздействующие непосредственно на источник воспаления.

Для облегчения состояния могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Средства местного воздействия назначаются врачом с опорой на индивидуальный клинический профиль больного (например, при нагноении узла нельзя назначать компрессы, но при воспалительном процессе инфекционной природы без признаков гнойного содержимого они показаны).

Поскольку увеличенные узлы, как правило, являются ранним симптомом и идут в комплексе с многими болезненными проявлениями, негативно отражающимися на самочувствии и работоспособности. Больной обнаруживает наличие у себя патологии быстро, и при своевременной диагностике и начале лечения имеет весьма высокие шансы достичь редукции лимфоузлов до нормальных размеров.