Список анализов при выпадении волос у женщин
С проблемой выпадения волос сталкиваются многие. Причины возникновения алопеции разные. Прежде всего нужно сдать анализы, результаты которых подскажут, с чего начинать лечение заболевания. Как же правильно диагностировать нарушение?
Почему возникает алопеция
Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.
Ко внутренним следует отнести:
- Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
- Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
- Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.
Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.
Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.
Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.
Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.
Диагностика
При первых признаках поредения шевелюры важно не откладывать визит к трихологу. На приеме у доктора специалист задаст уточняющие вопросы, проведет осмотр головы и визуально оценит текущее состояние шевелюры.
О чем может спросить доктор:
- Как долго наблюдается процесс выпадения волос;
- Есть ли генетическая расположенность к алопеции;
- Наличие хронических заболеваний;
- Режим работы, сна и отдыха;
- Рацион питания;
- Принимаете ли Вы в данный момент какие-либо лекарства;
- Способы ухода за шевелюрой.
В крупных клиниках при первичном осмотре выполняется трихограмма, для оценки густоты волос на каждый квадратный сантиметр кожи, а также определяется толщина волосков на разных участках волосяного покрова.
На основе полученной картины доктор назначает перечень анализов для диагностирования причины выпадения прядей. Дополнительно пациент может пройти обследование у ряда узких специалистов.
Список анализов
Список анализов может быть обширным, в зависимости от причины появления нарушения. Выделяют обязательные анализы и дополнительные, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача относительно наличия конкретной болезни.
Обязательные анализы:
- Общий анализ крови – важно определить уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Результаты подскажут, есть ли риск возникновения анемии, которая может стать причиной проредения шевелюры. А повышенное количество лейкоцитов будет свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
- Анализ крови на инфекции – исследование позволит выявить или исключить патологическое нарушение в организме, выделить наличие паразитарных форм жизни.
- Биохимический анализ крови – оценивается уровень железа, магния, кальция, которые влияют на рост и развитие фолликул, также анализ позволяет определить, как работает печень, почки, имеются ли в этих органах воспалительные процессы.
- Мультистероидный профиль крови – для исследования функции яичников и надпочечников, чтобы определить функциональность обмена андрогенов в организме, уровень деятельности желез внутренней секреции.
- Минералограмма – анализ позволяет исследовать волос на соотношение в нем микроэлементов. Для его проведения берется прядь волос 5 см длиной. Тест демонстрирует баланс необходимых элементов в организме.
- УЗИ щитовидной железы – если результаты неудовлетворительные, то доктор направляет пациентку к эндокринологу для выяснения и лечения имеющихся нарушений в организме.
Исследования при облысении включают ряд диагностических мероприятий по функционированию следующих элементов: уровень тиреотропного, йодсодержащего, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, а также прогестерона, пролактина, свободного тестостерона и стероидного андрогенного вещества.
На выпадение волос может повлиять недостаток массы тела, в результате доктор назначает анализ крови, который дает полную картину по определению уровня минерального обмена в организме пациентки.
Женщинам за 50 назначаются анализы на холестерин, инсулин, глюкозу в крови.
Может назначаться биопсия при наличии заболевания кожного покрова или фототрихограмма. С его помощью можно на начальном этапе облысения выявить причину заболевания и устранить признаки нарушения.
Сдать основные анализы можно как в специализированной, так и обычной клинике. Приступать к лечению необходимо после расшифровки результатов и получении рекомендаций трихолога.
Результаты анализов
Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:
- Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
- Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
- Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
- Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
- Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
- Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.
Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.
Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.
Какие анализы необходимо сдать при выпадении волос и каких врачей посетить
Волосы могут начать выпадать из-за различных проблем в организме. Когда они выпадают понемногу, то это обычно не составляет особой проблемы: Но когда начинается выпадение пучками – это сигнал о серьезных проблемах.
Чаще всего подобную ситуацию сопровождают патологические гормональные процессы, нехватка определенных микроэлементов в организме.
При первых признаках выпадения волос обязательно нужно сходить в поликлинику и сдать все необходимые анализы, о которых подробно описано ниже.
Какие анализы сдаются при алопеции и к каким врачам обращаться?
В первую очередь, назначаются анализы на оценку общего состояния здоровья, затем проверяется гормональный статус. Если результаты находятся в пределах нормы, то сдается кровь на проверку нехватки в организме микроэлементов, потом для исключения дерматологических проблем берется соскоб с волосистой части головы.
Часто возникает вопрос, к какому врачу обращаться при выпадении волос в первую очередь.
Обычно это эндокринолог для оценки гормонального статуса, гинеколог либо гинеколог-эндокринолог для проверки состояния органов половой сферы, а также трихолог (дерматолог) для оценки проблем на волосах и коже головы. В особых случаях рекомендуется обращение к неврологу, психотерапевту и психиатру.
Врач-терапевт
Облысение может сигнализировать о серьезных внутренних проблемах в организме. Именно данный специалист исследует общее состояние здоровья, назначит сдачу общих анализов крови на содержание железа, йода, цинка, мочи. Затем он дает направление на дальнейшее обследование у конкретных специалистов.
Врач-эндокринолог
Чтобы выяснить гормональную причину выпадения волос, необходимо у данного врача сдать анализы крови на гормоны щитовидки:
- трийодтиронин (Т3) общий и свободный;
- тироксин (Т4) общий и свободный;
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- АТ к ТПО.
Интересная ситуация наблюдается в отношении концентрации йода в организме. Если все остальное, в том числе, гормональное, исключается, а йод оказывается ниже нормы, то такое явление носит название эутериоз. Гормоны щитовидной железы при этом состоянии — в норме, но при пальпации ощущается увеличение щитовидной железы.
Именно из атомов йода получаются основные гормоны щитовидки – трийодтиронин и тироксин. В первом веществе наблюдаются три атома йода, а во втором – целых четыре. И когда йод в организме понижается, то организм начинает надрываться, обращаясь к собственным резервам и пытаясь сохранить баланс между представленными гормонами.
Первое время такое состояние не требует серьезного врачебного вмешательства, но нужно находиться под пристальным контролем специалистов.
В частности, назначаются профилактическое восполнение йода в организме. Диета, богатая йодом, а также специальные таблетки, такие как Йодомарин и Йодбаланс.
Без подобных профилактических мероприятий со временем такое состояние может перейти в серьезную патологию.
Во время проблем с щитовидкой могут еще наблюдаться дополнительные неврологические симптомы, такие как агрессивность, раздражительность, плаксивость, а также беспричинное повышение температуры тела. Поэтому гинекологом-эндокринологом проверяются половые (стероидные) гормоны:
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- тестостерон (общий, свободный).
Именно дисбаланс в перечисленных выше гормонах может вызывать выпадение волос. Если волосы выпадают у девушки, то при превышении мужских половых гормонов отмечается еще такое явление как гирсутизм.
Это рост грубых черных волос в типичных мужских областях: например, под пуповиной, над губой. Если анализы не показывают патологии, тогда сдается анализ на пролактин.
Превышение пролактина в крови сопровождается также следующей симтоматикой:
- увеличение веса;
- гинекомастия, то есть рост груди, как у женщин, так и у мужчин;
- выделение молозива из груди;
- гирсутизм;
- раздражительность;
- депрессия.
Повышение пролактина в крови имеет свое медицинское наименование – гиперпролактинемия. В самом худшем варианте гиперпролактинемия может давать рост опухоли в гипофизе (аденома гипофиза) и в яичниках (поликистоз яичников).
Если опухоль большая, то, ко всему прочему, подключаются еще проблемы со зрением и нервами. Гипофиз наряду с гипоталамусом составляют главный эндокринный центр организма. Поэтому специалисты нередко в таких случаях советуют сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга с прицельным обследованием гипофиза.
Советуем прочитать:
Врач-дерматолог
При возможной алопеции рекомендуется дополнительно консультация дерматолога. Дерматолог поможет выявить местные инфекционные процессы, если они есть: он возьмет соскоб с кожи головы.
В результате диагностических обследований может выявиться грибок или бактерия на коже головы, из-за которых и выпадают волосы.
Если вовремя не обратить внимание на проблему, то голова со временем может остаться вовсе лысой.
Врач-трихолог
Данный врач оценивает внешнее состояние волос и может назначить собственные исследования, например, трихоскопию и фототрихограмму, которые позволят рассмотреть состояние волос под микроскопом. По данным исследованиям можно выявить также гормональную причину выпадения волос.
Трихолог также должен внимательно выслушать пациента, чтобы полноценно исследовать проблему: ведь причиной поредения волос может оказаться частое использование фена, химическая завивка или применение в уходе за шевелюрой некачественной химической продукции.
Психолог (психиатр)
Нередко причиной проблем с волосами являются нервные заболевания и стресс. Нервную область составляют особые гормоны головного мозга, которые именуются нейрогормоны или нейромедиаторы. Среди таких веществ — адреналин, норадреналин, дофамин.
Чаще всего уровень данных гормонов не проверяется.
Именно поэтому иногда дается рекомендация пройти осмотр у психолога или психотерапевта.
Основные анализы для проверки причин выпадения волос
Болезнь, при которой обильно выпадают волосы, называется алопецией. Она считается новым заболеванием, характерным для людей XX-XXI веков. И проблема в том, что большинство пациентов идут к трихологу на поздних стадиях, потому что не связывают потерю волос с возможностью гормональных сбоев и внутренних недугов организма. Но алопеция может быть симптомом всего этого.
Признаки выпадения волос
Люди ежедневно теряют от 50 до 100 волос, и это не повод для паники. Срок жизни волоса – 3-7 лет, потом он выпадает. У каждого человека 90% шевелюры находится в стадии роста, а оставшиеся 10% – в стадии сна.
Это естественный баланс организма. Но когда он нарушается, волос в стадии роста становится все меньше, резерв «пустеет».
Определить, что норма выпадения нарушена, можно с помощью таких признаков:
- После расчесывания на щетке остаются целые пучки, хотя в норме должно быть не больше нескольких волосков.
- После мытья головы в сливном отверстии ванны обнаруживаются ощутимые клочки волос, после сушки их видно на полу.
- При пробуждении утром на подушке остаются клоки волос, когда их должно быть совсем немного.
Для мужчин признаки несколько отличаются, поскольку они предпочитают короткие стрижки, и выпадения заметить сложнее:
- линия роста волос сдвигается по направлению к затылку;
- шевелюра редеет сначала у висков, а после – на макушке;
- при полном облысении волосы будут исчезать по всей голове.
Кроме того, изменяется сама структура волоса. Он делается тоньше, тускнеет, становится ломким, кончик сечется.
Основные анализы для проверки на выпадение волос
Чтобы остановить потерю волос и восстановить шевелюру, надо провести лечение, а чтобы назначить его, врачу понадобится точно установить причину выпадения. Алопеция может быть следствием:
- гормонального дисбаланса;
- неприятия организмом рядя лекарственных средств;
- хронической инфекции бактериального, вирусного или грибкового типа;
- химиотерапии и радиоактивного облучения;
- долгого нахождения в стрессогенной ситуации;
- болезней эндокринной системы;
- механических или химических повреждений волос;
- неправильного питания;
- наследственности;
- снижения иммунитета.
Для каждого случая требуется индивидуальное лечение.
Однако прежде, чем будут назначены анализы, врач проведет опрос.
Спросит, как давно выпадают волосы, и не было ли такого у родственников пациента, поинтересуется режимом, рационом, условиями труда и общим состоянием здоровья.
Пациенту проведут визуальный осмотр головы, после – сделают трихограмму. Могут направить на консультацию к эндокринологу, неврологу и гастроэнтерологу.
И уже после этого доктор назначит следующие анализы:
- общий анализ крови и анализ на наличие инфекций;
- биохимический анализ крови и анализ на уровень сывороточного железа;
- на уровень гормонов щитовидной железы и гормональный статус;
- спектральный анализ волос;
- биопсия кожи головы.
О каких проблемах расскажет каждое исследование
Название анализа | Что показывает результат |
Общий анализ крови | Алопецию может спровоцировать анемия и воспалительные процессы в организме. Исследование показывает уровень гемоглобина (по нему определяют наличие анемии) и уровень лейкоцитов (возможность воспаления). |
Биохимический анализ | Отражает работу печени, почек, а также уровень кальция, магния и железа, что влияет на формирование и рост волос. |
Исследование на паразитарные инфекции | Помогает выявить наличие гельминтоза: продукты жизнедеятельности гельминтов часто провоцируют поредение шевелюры. |
Анализ на уровень сывороточного железа | Показывает работу внутренних органов, понижение показателей трансферрина, ферритина и т.д. Это дает понимание о влиянии рациона. |
Анализ на гормоны щитовидки | Их количество прямо влияет на шевелюру: если гормона много, пряди выпадают, а если мало – волосы секутся, делаются сухими. |
Анализ на половые гормоны | Нарушение в синтезе половых гормонов влияет на волосяной покров: он может и чрезмерно погустеть, и начать пропадать. Анализ рассматривает такие гормоны, как пролактин, прогестерон, свободный тестостерон, ФСГ, ДГЕА-S и ЛГ. |
Спектральный анализ | Демонстрирует наличие необходимых для фолликулов и волосяного стержня минералов: кальция, магния и т.д. |
Биопсия | Помогает обнаружить грибок. |
Получив результаты исследований, трихолог разрабатывает индивидуальный план лечения. И какой бы ни оказалась причина выпадения волос, это не повод для отчаяния: современная медицина успешно решает такие проблемы на любой стадии запущенности.
Загрузка…
Анализы при выпадении волос – диагностика и лечение в ЦТТЦ в Москве
Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: «Какие анализы надо сдать при выпадении волос?»,
«Какие анализы назначает врач трихолог?»
Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.
Выделим несколько вариантов:
1. Анализы крови при выпадении волос у женщин
Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.
2. Анализы крови при выпадении волос у мужчин
Минимальный спектр — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».
3. Анализы крови на гормоны при выпадении волос у женщин
На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии).
Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза.
Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.
4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе
Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.
5. При выпадении волос у женщин после 50 лет
Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW
Вопрос «Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?» — задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.
Диагностика волос
Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос.
Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны.
Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.
Диагностика состояния волос обычно состоит из 4 этапов:
- Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
- Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
- Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
- Фототрихограмма
Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики.
В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.
Первый этап обследований – опрос пациента.
Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.
Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.
Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска…
Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы.
Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.
Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.
Третий этап: лабораторные анализы.
Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).
Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.
При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.
При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).
При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.
В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.
По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия).
Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению.
Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.
В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:
- женский пол
- отсутствие хронических заболеваний
- регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
- жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.
Анализы для «трихологического минимума» — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.
Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.
Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом 3500 руб.
Четвертый этап: фототрихограмма
В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.
С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.
Цены
Услуга | Цена |
Консультация врача-трихолога, первичная | |
Консультация врача-трихолога, повторная | |
Консультация врача-эндокринолога, трихолога, первичная | |
Фототрихограмма стандартная (анализ) | |
Фототрихограмма развернутая (анализ) | |
Скрининг на 23 хим. элемента | |
Скрининг на 40 хим. элементов | |
Гистологическое исследование биоптата волосистой части головы |
Анализы при выпадении волос у женщин: какие надо сдать, список исследований на гормоны
Облысение у женщин и мужчин — это повод задуматься о состоянии своего здоровья. Такое заболевание, как алопеция, обязательно требует лечения, но прежде чем приступать к терапии, необходимо установить причину.
Сделать это можно в медицинском учреждении, первично отправившись на консультацию к участковому терапевту. Проведя тщательный осмотр и расшифровав результаты анализов, специалист сможет установить, какие отклонения имеются в организме, что провоцирует выпадение волос.
Консультация у специалистов
Если окончательно выставить корректный диагноз после посещения терапевта не представляется возможным, тогда пациента направляют к специалистам узкого профиля, среди которых первым по списку будет эндокринолог.
В большинстве случаев облысение связано с нарушением гормонального фона. Врач также назначает ряд специфических исследований, на основании которых удается провести углубленную диагностику и выявить скрытые причины выпадения волос.
Помимо эндокринолога и терапевта, еще можно посетить трихолога. Этот врач занимается исключительно выявлением и лечением заболеваний волос и кожных покровов головы. Не во всех клиниках есть специалист этой области, поэтому пациенту рекомендуется посетить кожно-венерологический диспансер, либо салон красоты, где есть косметолог с медицинским образованием.
Список общих анализов
Причин алопеции, а именно так называется облысение по-научному, очень много. Установить конкретный фактор одним лишь визуальным осмотром невозможно, поэтому терапевт назначает ряд лабораторных исследований:
- Анализ крови общего типа.
- Исследование крови на предмет выявления инфекций.
- Биохимическое исследование крови, по результатам которого определяется состав микроэлементов в материале.
- Исследование крови на выявление сывороточного железа в составе.
При обращении к трихологу специалист порекомендует сдать спектральный анализ волос. Этот тест поможет установить содержание материалов в организме. Еще нужно сделать биопсию кожных покровов головы для выявления грибковых микроорганизмов.
Это список необходимых исследований, на основании которых можно будет выяснить причину облысения или сильного выпадения волос. В некоторых случаях может потребоваться сделать гормональные анализы. Они помогут уточнить диагноз при смазанной клинической картине.
Гормональные анализы
Нередко случается так, что причиной частичной или полной алопеции выступает гормональный дисбаланс в организме. В силу этого фактора эндокринолог или трихолог назначает два основных исследования:
- Анализ на содержание гормонов щитовидной железы.
- Анализ на гормональный статус, включающий исследование половых гормонов.
Главные гормоны щитовидной железы – тиреотропы, трийодтиронин и тироксин, именно им и уделяется основное внимание при расшифровке анализов. Есть стандартные медицинские нормы, говорящие о том, что пациент здоров. Если показатели значительно их превышают, то у человека начинается сильное и стремительное выпадение волос.
Если специалист предполагает, что у мужчины или женщины прогрессирует алопеция андрогенного типа, то будет проведено исследование половых гормонов. Выпадение волос наблюдается у пациентов, результаты анализов которых показали значительное отклонение от нормы тестостерона, пролактина и прогестерона.
О чем говорят результаты обследований
Расшифровкой анализов должен заниматься исключительно узкий специалист, к которому пациент обращался с проблемой облысения.
Анализ крови общего типа назначается для выявления уровня гемоглобина в биологическом материале. Этот показатель определяет наличие в организме анемии, то есть уменьшения количества эритроцитов, что приводит к сильному выпадению волос.
Если диагностика показала, что уровень лейкоцитов превышает норму, то в организме прогрессирует воспалительный процесс, например, были поражены яичники или ЖКТ, что также станет причиной алопеции.
Биохимический анализ крови является дополнением к общему исследованию. Его назначают только тем пациентам, у которых общие показатели не соответствуют нормам. Благодаря биохимии можно отследить правильность работы печени и почек, определить уровень железа, магния и кальция, которые играют не последнюю роль в процессе роста волос.
Часто врачи сталкиваются с тем, что алопеция прогрессирует под влияние паразитов. Именно для выявления гельминтов и прочих патогенных представителей назначается анализ крови на инфекции. Паразиты провоцируют развитие диффузного облысения у детей.
Проследить полноценность работы внутренних органов помогает анализ крови на выявление сывороточного железа в ее составе. Специалисты обращают внимание на параметры трансферрина и ферритина.
Если показатели существенно понижены, тогда выпадение волос происходит из-за неправильного питания и недостатка железа в пище. Врач в этой ситуации назначает корректирующую терапию и сбалансированное питание.
При необходимости отследить содержание конкретных микроэлементов в организме, пациенту назначают сдачу спектрального анализа волос. Если уровень минералов, в частности, кальция и магния понижен, то у человека отмечается неполноценное формирование волосяного стержня и фолликула, что приводит к облысению.
Что касается гормональных анализов, то при выработке организмом излишнего количества таких элементов, как ТТГ, Т4 и ТЗ, отмечается частичная или полная потеря волос на голове. Более того, оставшаяся часть покрова становится ломкой и сухой. В дополнение к этому исследованию назначают ультразвуковую диагностику щитовидной железы.
Учитывая особенность такого состояния, как выпадение волос, можно сделать вывод, что алопеция выступает симптомом неправильной работы какого-либо отдела организма или прогрессирования серьезного заболевания.
Какие анализы сдать при выпадении волос у женщин
Облысение, или алопеция, – медицинская проблема, и заниматься ею должен специалист-трихолог. Если уровень выпадения волос в день превысил норму, то обратиться к нему следует незамедлительно.
Именно врач ответит на вопрос, какие анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин, а какие – при выпадение волос у мужчин.
Заниматься самолечением или лечением без результатов анализов не следует, так как причиной такого явления, как алопеция, могут быть серьезные заболевания внутренних органов.
Причины выпадения волос
Любой специалист сначала должен определить причину алопеции. Волосы могут выпадать из-за:
- физической травмы;
- сильного стресса, причем стрессовая ситуация могла быть давно, 5-6 месяцев назад, именно поэтому стрессовую алопецию сложно диагностировать;
- гормонального дисбаланса; у женщин такая перестройка может быть связана даже с обычной отменой или, наоборот, назначением противозачаточных средств;
- избыточного содержания в организме мужского полового гормона ДГТ (тестестерон);
- воздействия радиации или химии; волосы в таком случае начинают очень сильно выпадать уже на 3 неделю после воздействия;
- инфекционного или аутоиммунного заболевания.
Волосы также могут выпадать из-за плохого питания или несбалансированного рациона, из-за приема медицинских препаратов, из-за плохой экологии, из-за тяжёлых условий труда.
Обратите внимание! Некоторым трудно определить уровень выпадения самостоятельно. Нужно провести небольшой и простой тест: зажать прядь волос пальцами и потянуть. Если выпало больше шести волос, то ситуация сложная, обращение к врачу необходимо.
В зависимости от причины может быть диагностирована:
- очаговая алопеция – редкое и трудно поддающееся лечению заболевание, которое может, в конечном итоге, привести к полному облысению;
- андрогенная алопеция – самое распространённое заболевание, которое диагностируется у 95% женщин и мужчин.
Обратите внимание! Мужской гормон тестостерон действует угнетающим образом на рост волос на голове и, наоборот, стимулирует рост волос на теле и лице. Женский гормон, эстроген, действует противоположным образом. Он стимулирует рост волос на голове, воздействуя прямо на волосяные луковицы. При повышенном тестостероне сильно выпадают волосы, как у женщин, так и у мужчин.
Этапы диагностики алопеции
Какие витамины пить при выпадении волос
Диагностирование у врача проходит в несколько этапов:
- Опрос пациента или сбор «анамнеза жизни». Врач спрашивает о том:
- как давно начали выпадать волосы;
- с какой интенсивностью идет этот процесс;
- что предшествовало выпадению, есть ли проблемы на работе или в семье;
- есть ли у пациента хронические заболевания;
- придерживается ли пациент какой-либо диеты;
- не было ли излишних физических нагрузок.
- Осмотр и обследование. Врач может:
- провести визуальный осмотр на предмет наличия воспаления, паразитов, инфекций и локализации выпадения;
- провести дерматоскопию и компьютерную диагностику.
Если на втором этапе явных причин, приведших к алопеции, не выявлено, то врач назначает анализы.
Оценка состояния волос врачом-трихологом
Анализы при выпадении волос у женщин
Трихология – лечение выпадения волос
Перед окончательной постановкой диагноза, при определенных сомнениях после компьютерной диагностики, врач назначает целый ряд анализов, которые помогут точнее определить, что же стало причиной алопеции.
Итак, какие анализы нужно сдавать, какие гормоны проверять? Универсального списка не существует. Врач-трихолог делает назначения, исходя из пола, возраста, наличия хронических заболеваний и общего состояния пациента. Обычно сдают:
- анализы на гормоны ДГТи 5 альфа-редуктазу – для выяснения уровня мужских гормонов в организме;
- анализы Т3, Т4 свободный, ТТГ и антитела к ТГ (гормоны щитовидной железы) – для исключения патологии щитовидной железы;
- анализы накортизол и гормон АКТГ – эти анализы надо сдать для того, чтобы проверить работу надпочечников и исключить возможную патологию;
- анализы на эстрогены,гормон ЛГ, гормон ФСГ, пролактин – трихолог назначает эти анализы только женщинам, мужчин же проверяют только на уровень тестостерона;
- анализы на концентрацию микроэлементов в крови – необходимо проверить уровень концентрации цинка, меди, железа, кальция и кадмия;
- анализы на ЦИК – для исключения аутоиммунной патологии; аутоиммунная патология – сложное заболевание, когда иммунная система воспринимает ткани и органы как нечто чужеродное и атакует их, стремясь уничтожить;
- антитела к ДНК, антиядерные антитела – также для исключения аутоиммунной патологии;
- анализ кала на дисбактериоз – для того чтобы исключить патологию кишечника и паразитов;
- анализы на билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, щелочную фосфатазу, тимоловая проба – для исключения патологий печени;
- общий анализ крови – для исключения анемии;
- анализ на ЦМВ (CMV) или биохимический анализ луковиц волоса – биохимия делается для того, чтобы исключить цитомегаловирус из группы герпесов, поражающий луковицы волоса.
Сбор анализов при выпадении
Обратите внимание! Женщинам некоторые анализы необходимо сдавать в определённый день менструального цикла.
На выпадение волос также может повлиять недостаток массы тела. Тогда врач назначает анализ крови, призванный выявить уровень минерального обмена. У женщин в возрасте за 50 лет проверяется уровень холестерина, инсулина и глюкозы в крови. В ряде случаев проводится биопсия и фототрихограмма.
Это полный список анализов, которые нужно сдать при выпадении волос и которые назначит трихолог, исходя из общего состояния и возраста пациента. Заниматься самолечением, «подстёгиванием» иммунной системы, ни в коем случае нельзя. Если в организме развивается аутоиммунная патология, то это лишь ухудшит состояние
Обратите внимание! Любой трихолог объяснит, что диагностировать андрогенную алопецию достаточно сложно, так как даже нормальный уровень тестостерона у женщин и мужчин может спровоцировать выпадение волос. Девушка сама может предположить подобное, исходя из внешних признаков: прыщи акне и усики на лице, жирная себорея, на теле быстро растут чёрные и жёсткие волосы. А вот у мужчин внешних признаков нет никаких.
Сдать анализы при выпадении волос можно в любой клинике, как специализированной, так и в обычной. Можно также принести УЗИ малого таза.
Приступать к лечению можно только после того, как сданы все анализы. Лечиться лучше у проверенных докторов, в хороших клиниках.
Лечение волос у врача-трихолога
Таким образом, становится понятно, какие именно анализы нужно сдать при выпадении волос у женщин и у мужчин. Ни в коем случае нельзя пускать процесс на самотёк, надеясь, что со временем процесс облысения прекратится сам собой.
Бесконтрольно использовать витамины, биологические добавки или якобы проверенные «бабушкины» рецепты нельзя.
Правильное лечение может назначить только врач-трихолог после того, как получит результаты комплексного исследования организма и анализов.
Таблетки от выпадения волос