Почему месячные идут несколько раз в месяц?
Нарушение менструальной функции относиться к группе наиболее распространенных патологий в гинекологии. Даже банальная вирусная инфекция может спровоцировать внеплановые месячные. Уровень заболеваемости достигает до 20% в общем сегменте женской патологии.
Основные причины частых месячных
Причиной более четверти всех патологических маточных кровотечений являются органические изменения. В остальных случаях частые месячные обусловлены гормональными нарушениями.
Для обозначения нерегулярных месячных используют следующие названия. Термин «полименорея» применяется, если месячные становятся обильными. Термин «метроррагия» используется в случае, когда кровотечения приходят бессистемно, независимо от дня цикла.
Возраст женщины играет важную роль в определении точной причины патологии. Бывают менструальные нарушения ювенильного, репродуктивного и климактерического возраста. Частые месячные гормонального характера чаще случаются в подростковом и молодом возрасте, тогда как органические изменения более характерны для женщин в период менопаузы.
В основе функционального гормонального нарушения лежат:
- Нейропсихические и физические стрессы. Наиболее частая причина таких состояний, как месячные, несколько раз в месяц, это психическое или физическое переутомление, истерики и другие эмоциональные всплески ведут к нарушению выработки гормонов яичника (эстрогенов) и вбросу большой дозы гормона стресса кортизола. Это вызывает нарушение кровообращения в эндометрии, его преждевременную отслойку. И месячные могут начаться незамедлительно.
- Возрастные изменения. До установления нормального гормонального фона и слаженной работы желез внутренней секреции месячные у подростков носят нерегулярный характер. Они характеризуются обильными выделениями, и могут идти нерегулярно.
В последнее десятилетие во всех развитых странах мира отмечается рост распространенности различных форм менструальной дисфункции среди подростков. Большинство специалистов связывает эту тенденцию с повышением психоэмоциональной нагрузки на несформировавшийся организм, влиянием техногенных факторов, неправильным питанием, несоблюдением здорового образа жизни и другими внешними причинами.
У женщин в климактерическом периоде идет постепенное снижение гормонального фона. Последний цикл наступает в 47 — 50 лет. В этом периоде часто можно услышать жалобы на: месячные 1 раз в 2 месяца, часто идут месячные, месячные через неделю и две недели. Стабилизация гормонального фона может произойти естественным образом. Для облечения состояния назначают гормональные препараты.
Причины нарушения цикла в зрелом возрасте:
- Побочные действия медикаментов, в том числе противозачаточных таблеток. Все медикаментозные препараты, которые влияют на гормональный уровень, могут стать причиной, того, что месячные идут подряд несколько недель.
- Заболевание крови, вызывающие нарушение свертывающей системы. Нарушение гемостаза крови может вести к повторному и более массивному кровотечению при отторжении внутренних слоев эндометрия.
- Невынашивание беременности. Наибольшее количество выкидышей случается в первом триместре беременности. При этом каждая вторая женщина не знает, что беременна и воспринимает этот инцидент как повторную менструацию.
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Острая стадия воспалительного процесса матки может начинаться выделениями из половых органов различного характера (кровянистые, сукровично-гнойные и гнойные).
- Эндокринные заболевания. Эндокринная система человека представлена разными по строению, величине и функциям железами внутренней секреции. Их общая масса составляет около 100 граммов, а уровень гормонов в крови достигает несколько миллиграмм. Однако влияние на здоровье и функционирование всего организма огромно.
- Гиперпластические процессы эндометрия и миома матки могут быть причиной кровянистых выделений вне менструации.
Для выяснения причин частных месячных необходимо исключить патологию желез внутренней секреции, которые связаны с функционированием половой сферы женщины — щитовидная и паращитовидная железа, надпочечники и прочие.
Ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в месяц, зачастую следует искать в проблемах печени и почек. Все абдоминальные органы в той или иной мере участвуют в метаболизме гормонов и поддержке нормального гормонального фона. Так печень представляет собой химическую фабрику организма.
Она активно участвует в продуцировании соединений предшественников гормонов и их синтезе. Поэтому сбой в работе печение оказывает влияние на частоту менструаций.
Если месячные идут нерегулярно или пациентка жалуется на месячные два раза в месяц при видимом благополучии, то первое дело — проверить все органы и системы вашего организма.
При органических изменениях кровотечения могут пойти в любой момент и повториться независимо от уровня гормонов и фаз цикла. Наиболее частыми причинами выступают:
- злокачественные и доброкачественные образования гениталий;
- кисты и опухоли в яичниках;
- поликистоз яичников;
- полипоз и рак шейки матки;
- миома матки;
- эндометриоз.
Особенности функционирования организма женщины
Половой, или менструальный цикл женщины состоит из нескольких этапов, и длится от 21 до 35 дней. Его задача — максимально подготовить организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.
Начинается биологический цикл с гормонального пика и отторжения внутреннего слоя матки. Если пошли месячные, то это означает, что начался процесс отторжения тканей и кровянистых выделений из внутреннего слоя матки.
Спустя 3-7 дней кровотечение прекращается, ткани матки восстанавливаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Яйцеклетка созревает 6-7 дней. Если она остается не оплодотворенной, то уровень гормонов падает из-за сложных биологических процессов в яичнике. Это сигнал для женского организма о наступлении нового цикла.
В случае оплодотворения яйцеклетка начинает делиться, опускаясь по маточной трубе в полость матки. Эндометрий, или внутренний слой матки представляет собой поверхность с большим количеством сосудов. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий. Так начинается новая жизнь, а затем рождение нового человека. Естественно, ни о каких месячных не может идти речь.
Критические дни возобновляются в послеродовый период. При нормальном течении восстановление менструального цикла происходит через 8 недель после родов. Однако при кормлении грудью вырабатывается гормон пролактин, который тормозит выход зрелой яйцеклетки. В таких случаях восстановление месячных может произойти когда угодно, в том числе и только после прекращения кормления.
Менструальный цикл является сложной биологической системой, которая регулируется согласованной работой яичников, матки, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и других органов. Один сбой в этой цепи приводит к нарушению менструальной функции и появлению жалоб на частые месячные, месячные 2 раза в месяц, месячные через неделю и прочие нарушения менструальной функции.
Что значит, если месячные пришли два раза в месяц (каждые 2 недели)
О здоровье женской репродуктивной системы можно судить по продолжительности и характеру менструальных выделений.
В норме месячные не могут приходить несколько раз в месяц, ведь природой так устроено, что в организме здоровой женщины для полноценного созревания яйцеклетки необходим практически целый месяц.
Если она была оплодотворена, то у женщины наступает беременность, если нет – у нее начнутся месячные. Что это значит? А лишь то, что зачатия не произошло и неиспользованная по назначению яйцеклетка выходит вместе с внутренним слоем матки из полости органа.
А что может означать, когда через 2 недели после предыдущих месячных начались новые, что делать в такой ситуации, и может ли это быть вариантом нормы, попробуем разобраться в данной статье. Также рассмотрим основные причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, какие факторы этому способствуют, и в каких ситуациях необходимо обратиться за помощью к доктору.
Менструальный цикл в норме
Менструальный цикл делится на 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую. Во время первой половины цикла происходит созревание яйцеклетки, завершается эта фаза овуляцией и выходом половой клетки из фолликула. Наступление месячных является началом фолликулярной фазы.
Когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка, начинается лютеиновая фаза, в это время формируется желтое тело под воздействием гормонов, готовящих организм к наступлению беременности. Вместе с этим происходят такие процессы:
- остальные фолликулы перестают интенсивно развиваться;
- начинает разрастаться внутренний маточный слой эндометрия, к которому в случае оплодотворения должна прикрепиться яйцеклетка, усиленно развивается кровеносная сетка в этом слое;
- увеличиваются протоки грудных желез;
- для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки снижаются защитные свойства организма.
Если не произошло оплодотворение, то желтое тело отмирает, и наступают критические дни. Новые регулы должны начинаться не раньше чем через 28-32 дня, в редких случаях этот диапазон может колебаться в пределах 21-35 дней.
Если же на протяжении месяца появляются вторые месячные, следует точно знать причины данных процессов, чтобы понимать, является ли это патологией, требующей внимания специалиста, либо нормой, которая не должна вызывать опасений.
Следует сразу сделать оговорку, если менструационный цикл составляет 21 день, то вполне естественно, что месячные могут идти в начале и в конце одного и того же месяца. В такой ситуации менструация дважды в месяц является физиологической особенностью организма.
Когда регулы 2 раза в месяц это норма?
Если пошли месячные второй раз за месяц, это не всегда является признаком расстройств репродуктивной функции или наличия патологического состояния. Рассмотрим ситуации, когда повторные месячные на протяжении одного календарного месяца это нормально:
- частые месячные могут начаться у женщин в связи с возрастными изменениями в их организме. Часто повторяющиеся месячные у девочек могут появляться в период полового созревания. В это время у подростка только начинает нормализоваться менструационный цикл. Также сбой цикла перед наступлением менопаузы у женщин после 45 лет может привести к тому, что критические дни появляются каждые две недели. В эти периоды происходит перестройка гормонального баланса, которая может спровоцировать наступление месячных и второй, и третий раз за месяц;
- если часто идут месячные, причиной может быть нарушение в работе эндокринной системы, в таком случае недостаточно консультации одного гинеколога, может потребоваться дополнительный визит к эндокринологу. Если нет визуальных изменений, например, отсутствуют узлы на щитовидке, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно при помощи гормональной терапии и травяных отваров. Возрастные изменения в менструальном цикле проходят самостоятельно, когда организм приспосабливается к новому гормональному фону, а проблемы с эндокринной системой требуют дополнительного лечения;
- менструация два раза в месяц может идти после рождения ребенка или после аборта. В этом случае стать причиной частых месячных может стресс из-за резкого изменения концентрации гормонов и снижения защитных функций организма. Нередки ситуации, когда после родов и абортов у женщин могут наблюдаться месячные не только 2, но и 3 раза в месяц;
- повторные месячные и даже кровотечения между менструациями может вызывать внутриматочная спираль. Используя данный метод контрацепции, следует внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием, и если месячные начнут появляться дважды и трижды раз в месяц несколько циклов подряд, внутриматочную спираль нужно удалить, так как она может вызвать развитие различных патологий в гинекологической сфере;
- месячные, идущие через 14 дней после начала нового менструального цикла, могут оказаться кровотечением, которое вызвано овуляцией. В этот период происходит прорыв фолликула и выход из него яйцеклетки, при этом повреждаются мелкие кровеносные сосуды, отчего и вытекает определенное количество крови. Такие выделения будут иметь цвет несколько темнее, чем регулы;
- если женщина принимает оральные контрацептивы, основу которых составляют гормоны, то существует вероятность, что на протяжении 2-3 циклов у нее будет происходить привыкание организма к новому гормональному фону, что вызовет частые менструальные выделения. Если на четвертый цикл ситуация не нормализовалась, следует обязательно проконсультироваться с врачом и отменить прием гормональных контрацептивов либо заменить их на более приемлемые.
Патологии
Если появились месячные два раза за цикл, а ни одна из перечисленных выше причин не имеет места, это значит, что в организме есть патологические процессы или воспалительные заболевания.
В такой ситуации необходимо незамедлительно обращаться к врачу для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.
Рассмотрим самые распространенные проблемы с женским здоровьем, которые становятся причиной кровотечений и частых менструаций.
Воспаление
Если в теле женщины есть воспаление, то ей может показаться, что месячные пришли второй раз за месяц, хотя чаще всего данные патологические процессы сопровождаются внутренними кровотечениями.
Следует обращать внимание на дополнительную симптоматику.
Если выделения неприятно пахнут гнилью или тухлятиной, есть сильные боли внизу живота и повышенная температура тела, в большинстве случаев диагностируют воспаление в органах малого таза.
Эрозия
Внутри полости и шейки матки располагается слой эпителиальных клеток. В матке эти клетки имеют более округлую форму, а шейка матки выстлана плотным слоем цилиндрического эпителия.
Эрозией называются небольшие язвочки на слизистой шейки матки, появление которых может быть вызвано гинекологическими заболеваниям, венерическими болезнями, гормональными нарушениями, а также механическими повреждениями слизистой.
Чаще всего эрозия протекает бессимптомно, для нее не характерно нарушение менструального цикла, поэтому если пошли месячные через неделю или две после обычных регул и врач диагностировал наличие эрозии шейки матки, то, скорее всего, кровянистые выделения вышли из поврежденной слизистой. Для снятия воспаления применяют мази, свечи и спринцевание, а от пораженного слоя эпителия избавляются хирургическими методами.
Эндометриоз
При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки. При данном заболевании месячные могут пойти несколько раз в месяц, дополняясь тянущими болями внизу живота и в пояснице. В качестве лечения применяется гормональная терапия и хирургические вмешательства.
Миома матки
Причиной месячных, которые идут 2 раза в месяц вполне может стать миома. Хоть это и доброкачественное образование, но для нее свойственно увеличение до невероятных размеров.
Одним из этапов ее развития может стать гормональный дисбаланс, вызывающий в итоге маточные кровотечения в середине цикла.
Миома достаточно опасна, при маленьких размерах образования выбирают наблюдательную тактику, а крупные экземпляры лечат медикаментозно и оперативным путем.
Гиперплазия эндометрия
Данное заболевание также носит название аденомиоза. Для него характерно разрастание эндометрия за пределы матки, обычно эпителиальные клетки прорастают в маточные трубы, яичники, пищеварительную, дыхательную или мочевыводящую системы.
Распространение клеток происходит через лимфу, кровь или при прямом контакте. Это одна из распространенных причин частых месячных, кроме того симптомом болезни являются слишком обильные выделения, которые могут привести к железодефицитной анемии.
У женщин страдающих постоянными выкидышами и бесплодием очень часто диагностируют данное заболевание.
Полипы
Частые месячные могут быть спровоцированы очаговым разрастанием эндометрия или так называемыми полипами. Также для этого недуга характерны затяжные менструации с тянущими болями в нижней части живота и поясницы.
Выкидыш
Если месячные идут через каждые 2 недели, это может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном аборте.
В данной ситуации яйцеклетка была оплодотворена, но не смогла нормально закрепиться на внутренней стенке матки, поэтому организм дал команду избавиться от зиготы.
Такие выделения могут пойти в любой день цикла, при этом женщина может даже не подозревать о наличии у нее беременности.
Внематочная беременность
Если плод начал развиваться за пределами матки, в маточной трубе, говорят о развитии внематочной беременности. Это очень опасная ситуация не только для здоровья, но и для жизни женщины. Одним из основных симптомов внематочного развития плода являются кровотечения, не связанные с менструальным циклом, но визуально напоминающие регулы. Лечение проводится исключительно оперативным путем.
Злокачественные опухоли
Если через 2 недели после предыдущих месячных пошли новые кровянистые выделения, а в промежутках между ними выделяется прозрачная жидкость с сукровицей, может быть диагностировано злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза необходимо полное обследование.
Нарушение свертываемости крови
Если часто идут месячные это может быть признаком проблем со свертываемостью крови. Их вызывают заболевания печени, наследственная гемофилия или нехватка железа в крови. Обнаружить проблемы со свертываемостью крови могут только лабораторные исследования.
Провоцирующие факторы
Не всегда частые месячные являются признаком патологии, бывают ситуации, когда их приход провоцируют дополнительные факторы:
- стрессовые ситуации. Стресс может повлиять на регулярность менструального цикла, но обычно после нормализации психоэмоционального состояния критические дни продолжают идти своим чередом. Спровоцировать гормональные «качели» способно не только эмоциональное перенапряжение, но и хроническая усталость, проблемы со сном, переутомление. Даже инфекция в острой стадии может стать причиной стрессового состояния у женщины. Если причина менструальноподобных кровотечений заключается в психоэмоциональных проблемах, возможно, что кроме консультации гинеколога потребуется психотерапевтический сеанс;
- неправильное питание. Несбалансированный рацион, наполненный вредными продуктами и напитками может спровоцировать изменение гормонального фона и, как следствие, наступление частых регул. Строгие диеты, нерегулярное питание, большое количество спиртного, жирного, острого и синтетического (лимонады, чипсы, снэки) приводит к тому, что женский организм начинает усиленно отторгать эндометрий, вызывая дополнительные кровопотери. Для нормального функционирования репродуктивной системы следует обогатить рацион полезными продуктами, а также пить витамины;
- физическая нагрузка. Когда женщина занимается спортом с утяжелителями, то повышается внутрибрюшное давление, что вызывает напряжение мышц промежности и выброс крови на подобии вторых месячных. Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний репродуктивной системы, на тренировках со штангой, во время упражнений на пресс или при приседаниях нагрузку следует увеличивать постепенно и заниматься под присмотром тренера. А во время месячных на 2-3 дня вообще лучше отказать от интенсивных занятий спортом;
- беременность. После оплодотворения яйцеклетка закрепляется на внутреннем слое матки, этот процесс может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов. Хоть количество крови из этих капилляров очень мало, в некоторых случаях женщины могут перепутать их с месячными, которые начались повторно в одном цикле.
Признаки патологии
Кровянистые выделения при нормальных месячных должны иметь темно-красный свет, к завершению менструации они могут быть коричневого цвета, что объясняется взаимодействием крови с кислородом.
Если месячные начались второй раз на протяжении одного месяца и при этом выделения не темного цвета, а ярко-красного, и их оттенок не меняется 4-5 дней, это может быть симптомом маточного кровотечения.
Такое состояние опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни, поэтому требуется незамедлительная врачебная помощь.
Если месячные приходят вновь через две недели после предыдущих и при этом сопровождаются сильными схваткообразными болями внизу живота, следует немедленно вызвать скорую помощь. При такой симптоматике появление кровотечений может свидетельствовать о наступлении внематочной беременности.
Как проводится диагностика
Если у женщины появились повторные критические дни на протяжении одного менструального цикла, следует в первую очередь сделать тест на беременность, чтобы исключить или подтвердить зачатие. Если есть патологическая симптоматика, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика патологии производится врачом-гинекологом, в некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолог, психотерапевт). Для начала проводится гинекологический осмотр, и берутся мазки.
Далее врач может направить пациентку на УЗИ органов малого таза и назначить дополнительные анализы на уровень гормонов в крови.
Лечебная тактика
Только правильная и своевременная диагностика позволит определить методы лечения заболеваний или процессов, вызвавших повторное наступление критических дней. Если причиной является гормональный дисбаланс, то следует пройти курс гормональной терапии.
При некоторых патологиях медикаментозного лечения будет недостаточно и может потребоваться оперативное вмешательство.
В любом случае, если нарушается регулярность менструационного цикла, выявить причину этих изменений и назначить адекватное лечение поможет исключительно врач.
Месячные 2 раза в месяц — причины и восстановление цикла
В норме критические дни должны приходить ежемесячно – 1 раз в 28 дней. Месячные 2 раза в месяц могут быть признаком гинекологического заболевания: каждой женщине надо следить за циклом, замечая длительность периода. Значительно хуже, если менструация бывает 3 раза в месяц – циклический сбой указывает на серьезные проблемы с женским здоровьем.
Месячные 2 раза в месяц – что это значит
Контроль за месячными должен быть всегда, как у девушек, так и у женщин детородного и предменструального периода. Неустойчивый менструальный цикл, когда кровянистые выделения беспокоят два раза в месяц (между месячными проходит менее 21 дня), называется полименореей.
При этом надо понимать, что не всегда имеет значение обильность крововыделений: в дни ожидаемой менструации идут нормальные месячные, а через 10-14 дней начинает беспокоить кровомазанье.
Или через пару недель типичные месячные пошли второй раз.
У каждой женщины все индивидуально, но – критические дни 2-3 раза в месяц относится к патологическому состоянию, при котором необходимо искать причину нарушения менструального цикла.
Почему менструация приходит во 2 раз за месяц – причины у женщин
Когда критические дни приходят второй раз за месяц, и этот сбой цикла возникает не впервые, следует вместе с врачом провести обследование. Условно все причины можно разделить на 2 группы – функциональные и органические. В первом случае циклический сбой вызывают следующие факторы:
Здравствуйте. Нормально ли это, если месячные 2 раза в месяц? Что это может быть? Александра, 31 год.
Здравствуйте, Александра. Менструации в норме должны приходит 1 раз в месяц. Кровянистые выделения дважды в одном месяце могут быть нормой, но только в тех случаях, когда месячные идут в начале и в конце одного календарного месяца. Желательно следить за регулярностью цикла – если критические дни будут 2-3 раза за короткий промежуток времени, то надо посетить доктора.
Внешние факторы могут спровоцировать разовые или случайные сбои менструального цикла – при устранении функциональных проблем месячные самостоятельно восстанавливаются.К органическим или внутренним причинам относят следующие заболевания:
- Доброкачественные новообразования в детородных органах;
- Эндометриоз;
- Кисты в яичниках;
- Хронический воспалительный процесс в матке или придатках;
- Гиперплазия в эндометрии;
- Болезни эндокринных органов;
- Заболевания сосудов и системы кровообращения;
- Последствия осложненного протекания беременности и родов;
- Послеоперационные осложнения (ближайшие и отдаленные);
- Патология печени;
- Злокачественные опухоли.
Необходимо всегда найти ответ на вопрос – почему месячные идут 2 раза в месяц? Отложив обследование или проигнорировав первые симптомы заболевания, можно получить множество проблем с женским здоровьем.
Здравствуйте. Критические дни 2 раза в месяц. Что может быть у женщины в 45 лет? Нина, 45 лет.
Здравствуйте, Нина. С возрастом нарушения месячных встречаются чаще. У женщин от 45 лет и старше бывает укорочение цикла до 21 дня, поэтому вполне реальна ситуация, когда менструация приходит дважды в месяц. Необходимо следить за ритмичностью и обильностью критических дней, своевременно обращаясь к доктору при циклических нарушениях.
Могут ли месячные идти дважды в месяц
Короткий цикл – вот единственный сравнительно нормальный вариант, когда месячные могут идти 2 раза в месяц. В норме от первого дня менструации до следующего начала месячных должно быть не менее 21 дня (и не более 35). Поэтому иногда возможно совпадение – в первых числах приходят одни критические дни, а в конце месяца – другие.
Чаще всего укорочение менструального цикла возникает у женщин в период пременопаузы (после 45 лет). Но даже в этом случае важно обратить внимание на короткий период между кровянистыми выделениями, особенно если на этом фоне создаются условия для малокровия. Чаще всего анемия у женщин возникает на фоне часто повторяющихся обильных месячных.
Здравствуйте. Дважды менструация в течение 1 месяца. Что это значит? Алина, 22 года.
Здравствуйте, Алина. У молодых женщин повторные эпизоды месячных бывают под влиянием внешних факторов. Если недавно были экзамены, смена работы, эмоциональный стресс и выраженная физическая нагрузка, то вполне возможен нарушение менструального цикла. При повторении проблемы следует обратиться за врачебной помощью.
Второй раз за месяц – что делать
Однократный сбой цикла может быть случайностью (у девушек-студенток на фоне экзамена, у женщин при эмоциональном стрессе или на фоне строгой диеты).
Если циклические нарушения повторяются, то важно вовремя обратиться к доктору – не надо думать и размышлять о том, что это означает, советоваться с подругами или использовать неэффективные методы народной медицины.
Единственный правильный ответ на вопрос — что делать при повторных сбоях менструального цикла – обратиться к врачу. При функциональных изменениях доктор поможет вернуть регулярный цикл. При органических – назначит эффективное лечение.
Основные цели терапии — сохранение детородной функции и предотвращение прогрессирования опасных женских болезней.
Вне зависимости от причины, повторяющийся приход менструации по 2-3 раза в месяц является серьезным поводом для обследования у врача-гинеколога. Важно все делать вовремя, не откладывая на «потом» решение проблем с месячными, особенно если в ближайшее время женщина планирует зачать и выносить желанного малыша.
Здравствуйте. Что делать, если месячные пришли 2 раза в месяц? Наталья, 29 лет.
Здравствуйте, Наталья. Однократно возникшее нарушение менструального цикла далеко не всегда указывает на серьезные проблемы с женским здоровьем. Необходимо посчитать количество дней, которое прошло от первого дня последних месячных до начала следующего цикла. Важно оценить обильность менструации. При любых сомнениях желательно обратиться к врачу.
Вы можете задать свой вопрос нашему автору:
Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!
Почему месячные идут более двух раз в месяц
Одним из показателей репродуктивного здоровья женского организма является регулярный менструальный цикл, период которого отсчитываются от первого дня начала месячных и до первого дня следующих.
Регулы имеют определенную длительность, повторяются ежемесячно и характеризуются неизменным объемом выделяемой крови. Нормальная продолжительность цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Частые месячные являются поводом для обращения к врачу.
Рассмотрим все причины того, почему месячные идут 2 раза в месяц, и что делать если следующие регулы начались ранее, чем через три недели.
Причины частых менструаций
Полименорея характеризуется появлением менструальных кровянистых выделений более одного раза в течение менструального цикла. Чаще всего, это происходит из-за нарушений сократительной способности матки, при торможении регенерации ее слизистой оболочки.
ОК
Менструации во второй раз за один цикл может вызвать прием гормональных контрацептивов. Они способны спровоцировать перестройку эндокринного фона в женском организме. Если после прекращения приема ОК цикл не нормализуется, следует обратиться за консультацией к специалисту. Особенно в случае применения методов экстренной контрацепции.
Беременность
Изменения и дисбаланс в женском гормональном фоне, спровоцированный такими состояниями как беременность, лактация, роды и искусственное прерывание беременности (аборт). Обычно носят временный характер.
Зачатие, а именно процесс имплантации эмбриона, является еще одной из причин появления скудных кровянистых выделений из половых путей.
Если девушка не планирует беременность, а в текущем цикле произошел половой контакт без использования средств контрацепции, внезапное кровотечение должно навести на мысль о возможном наступлении беременности.
Поэтому лучше немедленно обратиться к гинекологу и пройти детальное обследование.
Ювенальный период
Подростковый период, когда только начинается формирование менструального цикла. В ситуации, когда после менархе – первых месячных у девочки, прошло менее двух лет, то нет поводов для волнения. Так как в пубертате регулы идут чаще, чем единожды в месяц. Это не означает, что существуют серьезные проблемы. Обычно через два года менструальный цикл у подростка стабилизируется.
Менопауза
С приближением климакса происходят изменения в гормональном фоне, что приводит к появлению месячных дважды в месяц. Такие проявления характеризуют угасание менструальной функции. Нередко от пациентки можно услышать следующую фразу: «Месячные ходят редко».
ВМС
Установка внутриматочного контрацептива в виде спирали способна спровоцировать наступление нескольких менструаций подряд за 1 цикл.
Стресс для организма
Негативный эмоциональный фон, большая физическая активность, переживания, а также быстрое похудение, длительное путешествие, неправильный рацион и постоянное недосыпание.
Во время стрессовых ситуаций надпочечниками вырабатывается гормон кортизол.
Слишком большое его содержание в крови оказывает влияние на выработку эстрогена и прогестерона, ответственных за наступление критических дней.
Инфекции
Появление месячных второй раз за месяц бывает вызвано инфекцией. Воспаление эндометрия и ткани яичников препятствует физиологической выработке гормонов, а также провоцирует повторные месячные.
Такие заболевания, как неспецифический вагинит и трихомонадный кольпит могут доставить массу дискомфортных ощущений и спровоцировать кровотечение в середине цикла разной интенсивности.
Если вовремя не начать курс терапии, повышается вероятность инфицирования более опасными венерическими заболеваниями (вирусом иммунодефицита человека, хламидиозом и прочими).
Овуляция
Овуляция в ряде случаев является провоцирующим фактором при появлении скудных менструальноподобных выделения из гениталий.
В норме они должны исчезнуть максимум через сорок восемь часов.
Эндокринологические нарушения
Воздействие токсинов различной природы может стать причиной преждевременного наступления критических дней.
Различные патологии щитовидной железы, контролирующей выработку гормонов, вызывающих наступление овуляции и месячных.
Среди распространенных симптомов — повышенная утомляемость, резкие изменения массы тела, тахикардия, эмоциональная лабильность. В такой ситуации показаться эндокринологу будет правильным решением.
Миома
Это гормонозависимая доброкачественная опухоль. Однако она способна разрастаться до гигантских размеров и провоцировать наступление кровотечений между регулами, которые женщины часто ошибочно принимают за очередные критические дни.
Патология беременности
Выкидыш, или прервавшаяся беременность – представляет процесс отторжения плодного яйца или эмбриона, который сопровождается маточным кровотечением разной интенсивности. Если это происходит в ранних сроках, женщин трактуют появление кровянистых выделений как наступление внеочередных критических дней.
Эктопическая беременность
Прикрепление плодного яйца вне матки является крайне опасной и нередкой патологией, с которой приходится встречаться гинекологам в своей повседневной работе. Прикрепление эмбриона происходит чаще всего в маточных трубах. По мере роста зародыша орган разрывается. Патология часто проявляется межменструальными кровянистыми выделениями.
Онкология
Злокачественные новообразования обычно сопровождаются скудными выделениями из половых путей, следы которых дама может обнаружить на нижнем белье два или три раза в месяц. Они имеют коричневый цвет или водянистую структуру и не зависят от дня менструального цикла.
Низкая свертываемость крови
Патология системы гемостаза, или коагулопатии, часто является причиной рецидивирующих, массивных и длительных маточных кровотечений. Причинами нарушения свертываемости крови являются болезни печени, дефицит железа в организме, а также наследственные варианты гемофилии и прочие патологические процессы.
Поликистоз
Поликистоз яичников характеризуется появлением множества мелких кист и является причиной появления выделений из гениталий между регулами, угревой сыпи, увеличения массы тела, повышенного оволосения (гирсутизм) и проблем с зачатием, поэтому не стоит ждать, что проблема решится сама собой.
Месячные через 10 дней после предыдущих
Причинами появления месячных 3 раза в месяц является резкий гормональный сбой, который возникает в течение двадцати четырех месяцев после менархе или перед наступлением климакса, реже такое состояние может спровоцировать наличие внутриматочной спирали или злокачественного новообразования в матке.
Метроррагия представляет собой дисфункциональные маточные кровотечения, обычно возникающие каждые десять суток, то есть те, что пришли третий раз в течение одного цикла. Их характер может быть как скудным мажущим, так и очень обильным.
Чаще всего это состояние требует медицинского вмешательства:
- назначение высоких доз гормонов;
- приема лекарственных средств, активизирующих свертывающую систему или укрепляющих стенки сосудов;
- проведение хирургического гемостаза (остановки кровотечения).
Частые кровотечения после 40 лет
В возрастной группе женщин от 40 до 45 лет начинается ряд изменений в репродуктивной системе:
- уменьшается запас яйцеклеток в яичниках;
- меняется эндокринный фон;
- снижаются шансы на наступление беременности в естественном цикле.
К причинам, по которым месячные могут идти 2 раза в месяц после 40 лет, относят:
- вышеперечисленные физиологические возрастные особенности;
- изменения концентрации различных гормонов;
- патологии женских гениталий.
Признаки патологической менструации у женщин этого возраста считаются:
- Продолжительность более недели. Часто свидетельствует о патологии свертывающей системы, развитии воспалительных реакций, побочных эффектов от гормональной контрацепции и заболеваниях женских репродуктивных органов.
- Частота более одного раза в месяц. Является результатом постепенного уменьшения продукции гормона эстрогена яичниками, реже это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки матки.
- Объем менструальных выделений менее восьмидесяти миллилитров — это один из первых признаков приближения естественной менопаузы.
- Обильные регулы. Изменение в течении менструаций может быть клиническим проявлением миомы матки, рака или аденомиоза.
ВАЖНО! Задержка наступления менструации у дам старше 40 лет, как и в любой другой возрастной группе, может быть признаком беременности.
Ситуации, требующие немедленного обращения к гинекологу
Ярко-алый цвет выделений, который появились между двумя менструациями, может свидетельствовать о возникновении маточного кровотечения в сочетании с такими симптомами, как боль тянущего характера, локализованная в области придатков и матки.
В норме, вначале регулы бывают багрового оттенка, а ближе к концу становятся коричневыми.
Маточное кровотечение, сопровождающееся схваткообразной пульсирующей болью и чувством распирания внизу живота, сразу по окончании очередной менструации требует незамедлительного вызова скорой медицинской помощи, так как сигнализирует о разрыве маточной трубы при эктопической беременности.
Врачебная помощь необходима женщинами, у которых регулярно наступают регулы раньше, чем через двадцать один день.
Этапы проведения диагностики
Если критические дни наступили раньше положенного срока, следует исключить или подтвердить наличие беременности, сделав стандартный мочевой тест.
Для начала проводится следующий набор исследований:
- гинекологический осмотр;
- мазок на флору отделяемого из влагалища, шейки и уретры;
- мазок по Папаниколау.
Далее, по показаниям назначаются следующие обследования:
- исследования крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- анализы на содержание гормонов в крови;
- цитологические исследования аспирата из полости матки;
- кольпоскопия;
- инфекционный скрининг методами иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции;
- МРТ.
Если наблюдается патологическая симптоматика, рекомендуется незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Терапия проводится исходя из полученных результатов, комментарии по которым дает только профильный специалист.
При появлении сгустков крови большого размера и резкого запаха или гнойных выделений из гениталий следует незамедлительно обращаться за гинекологической помощью.
Экстренное вмешательство специалиста потребуется в случае, когда к частым менструациям присоединяются сильные боли и чувство слабости.
Методы лечения
Лечение должно быть направлено на устранение фактора, спровоцировавшего полименорею. Так, при гормональном дисбалансе следует пройти курс заместительной терапии гормонами. При ряде заболеваний консервативного лечения может быть недостаточно и потребуется хирургическое вмешательство.
Рекомендации по профилактике
Во избежание сбоя менструационной функции, специалисты советуют, не заниматься самолечением, соблюдать определенные правила, а также владеть некоторой информацией:
- Возраст начала менархе должен быть в периоде от десяти до четырнадцати лет.
- Приходить на плановый прием к акушеру-гинекологу нужно один раз полугодие.
- Важно соблюдать режим питания, поддерживать водный баланс и придерживаться основных канонов здорового образа жизни.
- Свести к минимуму любые эмоциональные потрясения.
- Контролировать уровень гормонов в крови и общее состояние эндокринной системы, регулярно сдавая анализы и посещая профильного специалиста.
- Вести личный менструальный календарь.
- Отказаться от вредных привычек (алкогольные напитки, табакокурение, употребление наркотических веществ).
- Принимать любые медикаменты только по согласованию с лечащим врачом.
Нормальный менструальный цикл является основным индикатором правильного функционирования женской репродуктивной системы. Вот почему каждой даме необходимо следить за сроками прихода очередных регул, фиксировать их объем и прочие характеристики в специальном календаре.
Нельзя игнорировать проблему, так как это усугубит сложившуюся ситуацию и приведет к прогрессированию патологии. Не следует практиковать самодиагностику по интернету и принимать лекарственные препараты без назначения.