Впр кишечника: есть ли необходимость обследования

Обследование кишечника и диагностика заболеваний

Используя современные методы диагностики, врачи выявляют многие заболевания кишечника на ранних стадиях. Новейшее диагностическое оборудование дает возможность получить ценные сведения о состоянии здоровья пациента.

При этом человек не испытывает значительного дискомфорта и боли.
Патологию кишечника можно обнаружить даже в том случае, когда отсутствуют какие-либо внешние признаки заболевания.

Все это помогает повысить результативность лечебных мероприятий.

Современные методы обследования кишечника

Современная медицина предлагает следующие методы диагностики заболеваний кишечника:

• Капсульное обследование,
• Эндоскопия,
• Колоноскопия,
• Ирригоскопия.

Что такое колоноскопия кишечника, где и как её проводят читайте в нашей статье.

Про удаление матки лапароскопическим методом читай здесь. Лапароскопия — замена полостной операции.

Обследование кишечника капсулой

Этот метод считается минимально инвазивным. Он позволяет исследовать каждый участок желудочно-кишечного тракта.

Обследование проводится при помощи энтерокапсулы, оснащенной видеокамерой. Данную процедуру проводят в следующих случаях:

• если пациент испытывает боль в животе,
• ри скрытых кровотечениях,
• при подозрении на врожденную патологию или опухоль.

Обследование кишечника капсулой позволяет выявить рак желудка или кишечника.

Процедура выполняется на голодный желудок. Перед сеансом на теле человека закрепляют записывающий прибор. После этого он глотает капсулу.

Прибор передвигается по желудку и кишечнику при помощи волн перистальтики. Полученные сведения анализируются с применением специальных компьютерных программ.

Данное обследование проводится в течение 8 часов. Сама капсула естественным путем выводится из организма.

Обследование капсулой — малоинвазивный метод диагностики.

Достоинство метода — его простота и легкость. Пациент можно вести обычный образ жизни. Капсульное обследование считается высокоинформативным методом.

Эту технологию разработали израильские специалисты. капсула — это настоящий прогресс в сфере инвазивных методов исследования. С ее помощью врач может выявить даже скрытые патологии (опухоли, полипы и др.).

Если отмечена слабая перистальтика кишечника, то обычная капсула может задержаться в верхних отделах по причине патологических состояний. Предотвратить такое явление можно с помощью капсулы Patency, которая выявляет места сужения кишки.

Эта капсула имеет параметры обычной видеокапсулы. Однако вместо камеры ее оснащают встроенным микрочипом. Если капсула застревает в кишечнике, она растворяется в нем в течение двух суток. Микрочип остается в кишечнике. В дальнейшем он позволяет выяснить место сужения кишечника.

Он удаляется из организма естественным образом.

Эндоскопия кишечника

Этот метод применяют для диагностики полипов и опухолей.

• Процедура требует подготовки — пациент должен очистить кишечник, используя слабительные средства.
• Далее врач вводит в прямую кишку датчик, оснащенный ультразвуком.
• Когда регистрирующий прибор приближается к месту локализации патологии, диагност может осмотреть кишку и определить степень распространения опухоли.

Эндоскопия — это безопасный и безболезненный метод, позволяющий получить достоверную информацию о состоянии кишечника. Врач имеет возможность провести визуальную оценку состояния слизистой кишечника.

При этом исследуется оболочка пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка, тонкого и толстого кишечника.

Для детализации характера патологических изменений проводится целый комплекс эндоскопических манипуляций.

Эндоскопия почти не имеет противопоказаний. Исключениями могут стать заболевания легких и сердца из-за необходимости приема специальных препаратов. Но данные вопросы всегда решаются индивидуально.

Колоноскопия

В этом случае применяются эндоскопические приборы. Предварительно пациент очищает кишечник при помощи специального средства. Колоноскопия является неприятной, но не слишком болезненной манипуляцией. Пациент испытывает чувство вздутия живота. Однако это не занимает много времени (не более получаса).

Кишечник исследуют с помощью фиброколоноскопа, представляющего собой гибкий жгут с оптической системой:

• Этот аппарат позволяет доктору изучить стенки кишечника.
• В процессе исследования стенок кишечника врач может провести биопсию (взятие кусочка ткани) для гистологического изучения.
• Колоноскопия позволяет удалить небольшие поливы или доброкачественные опухоли без операции.

Выполняя обследование кишечника ФКС, врач проводит высокоточную диагностику, устанавливая точную причину недомоганий пациента. Диагностика спаек кишечника, туберкулеза, опухолей проводится именно таким способом. Результат обычно сообщают сразу после окончания сеанса.

В клиниках Москвы колоноскопию кишечника можно сделать за 4700 рублей. Виртуальная колоноскопия кишечника обойдётся в 11000 руб.

Ирригоскопия

Это способ обследования кишечника при помощи рентгена.

• Перед сеансом пациент тщательно очищает кишечник, используя клизмы и специальные препараты. Накануне процедуры нельзя принимать пищу.
• Непосредственно перед обследованием человек принимает жидкость с рентгеноконтрастным веществом (сульфат бария). Этот компонент проходит по кишечнику, заполняя его участки.
• Врач делает снимки, по которым можно оценить контуры кишки и степень ее просвета. Они позволяют выявить патологии.

Иногда процедура проводится методом двойного контрастирования. В этом случае после выхода из кишечника контрастного вещества, в него нагнетают воздух, что дает возможность четко увидеть контуры разных отделов кишечника. Рельеф оболочки имеет большое значение, так как он позволяет выявить свищи, дивертикулез, опухоли, врожденные аномалии развития, язвы, рубцовые поражения.

Процедура является безболезненной и безопасной. Степень лучевой нагрузки здесь невелика.

Когда применяют ирригоскопию:

• при слизистых и гнойных выделениях из кишечника;
• при кровотечении из прямой кишки;
• если пациент жалуется на боль по ходу толстой кишки и в области ануса;
• при хронических поносах или запорах;
• при невозможности применить колоноскопию или для уточнения диагноза, полученного в ходе предварительного исследования;
• если есть подозрение на опухоль в кишечнике.

Ирригоскопия назначается и для диагностики непроходимости кишечника. Данные исследования подтверждаются результатами, полученными с помощью УЗИ и рентгена.

Подробнее о том, как и где проводится ирригоскопия кишечника, читайте в статье по ссылке.

Лучшее лечение ЖКТ проводится на горячих источниках Баден-Баден — смотри тут. Баден-Баден — традиционный элитный курорт.

Более доступный санаторий находится в Словении, Рогашка Слатина — отель Донат https://mdtur.com/kurort/balneal/rogashka-slatina.html.

Обследование толстого кишечника

Диагностика болезней кишечника проводится в виде комплексного исследования. У пациента берется кровь для исследования (клинического и биохимического анализа).

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника включает в себя пробу кала. Для обследования патологий прямой кишки современная медицина использует целый арсенал средств.

Врачи проводят ректальные и бактериологические исследования, пользуются приборами рентгенологии и т. п.

Основные методики обследования прямой кишки:

• ректороманоскопия;
• аноскопия;
• фиброколоноскопия;
• исследование кала на предмет дисбактериоза;
• исследования крови пациента.

Обязательно применяется пальцевое ректальное исследование. С этого начинается диагностика при подозрениях на заболевание органов малого таза (если пациент жалуется на проблемы с кишечником).

Пальцевое исследование проводят с помощью специальных инструментов. Диагност может оценить состояние мышц заднего прохода. Данное обследование позволяет выявить заболевания, локализующиеся в этой области (анальные трещины, геморрой, сужения в просвете кишки, опухоли, рубцы и др.).

Если есть необходимость осмотра глубоко расположенных отделов кишки, то применяют ректоскоп. Чтобы провести исследование всего толстого кишечника, используются возможности фиброколоноскопии. Очищение кишечника перед обследованием проводится в обязательном порядке.

Исследование позволяет распознать практически все патологии толстой кишки, но многое зависит от качества подготовки кишечника к обследованию.

Обследование и диагностика тонкого кишечника

Диагностика начинается с главных составляющих кишечника: двенадцатиперстной, тощей и повздошной кишки. Эти отделы находятся между желудком и толстым кишечником. Обследование проводит врач-гастроэнтеролог.

Применяются следующие виды обследования кишечника:

• фиброскопия,
• эндоскопия,
• ирригоскопия,
• рентгенография.
• УЗИ.

Чтобы пройти комплексное обследование, пациент должен получить направление у гастроэнтеролога. Перед исследованием следует разгрузить органы ЖКТ. За несколько дней до начала проведения процедур рекомендуется соблюдать диету.

На комплексное обследование может направить только гастроэнтеролог.

Эндоскопию проводят при помощи эндоскопа. Аппарат позволяет выявить изменения разной степени тяжести, возникшие в кишке.

Наиболее распространенным методом обследования тонкого кишечника, который применяется вместе с эндоскопией, считается ректоскопия.

Процедура заключается в осмотре внутренней поверхности кишечника с помощью ректороманоскопа.

Возможные лечебные мероприятия при эндоскопии:

• удаление полипов;
• остановка кровотечения;
• извлечение инородных предметов;
• установка зонда для приема пищи.

Новейшим методом исследования считается двухбалонная энтероскопия. Она позволяет изучить любой отдел тонкого кишечника. Процедура проводится под общим наркозом.

Когда применяют двухбалонную энтероскопию:

• при опухолях;
• для иссечения полипов;
• при кровотечениях в районе тонкого кишечника;
• для извлечения инородных предметов;
• при аденоматозах.

Диагностика рака тонкого кишечника

Данное заболевание выявить довольно сложно. На практике врачи сталкиваются с реальными трудностями при обследовании на предмет опухоли.

Колоректальный рак способен маскироваться под другие болезни. Иногда эндоскопическая и клиническая картина выглядит очень запутанной. Основные жалобы пациентов в таких случаях — признаки кишечной непроходимости и боли в области живота. Если данные симптомы сохраняются и даже прогрессируют, то врачи проводят повторные исследования, несмотря на отрицательные результаты первых процедур.

Иногда рак кишки выявляют при утешительных данных УЗИ и отсутствии патологических проявлений.

Высокоточное обследование проводят в ведущих клиниках Израиля и Германии. Это подтверждают отзывы пользователей. Вооружившись арсеналом современных средств диагностики, специалисты могут выявить злокачественные образования. Если есть малейшее подозрение на симптомы рака кишечника, то диагностику повторяют несколько раз, учитывая скрытое течение заболевания.

Кроме вышеперечисленных методов исследования применяется также энтероскопия. Это специальная процедура, в ходе которой проводится эндоскопическое исследование. В некоторых случаях она сопровождается биопсией.

Многие пациенты обращаются для обследования в зарубежные клиники. Хорошие отзывы имеют медицинские центры Израиля. Все они имеют полный набор диагностических средств для проведения точных исследований. Полное обследование кишечника доступно иностранным пациентам.

Израильские специалисты применяют эндоскопическую видеокапсулу, которая была изобретена ими еще 10 лет назад. Сегодня технология обследования тонкого кишечника микрокамерой считается незаменимой и используется во всех клиниках страны.

Современная медиция предлагает высокотехнологичные способы лечения опухолей. Узнай стоимость операции Гамма-нож по ссылке.

Читай про лечение контрактуры Дюпюитрена в статье. Что это за болезнь и какие у неё симптомы.

ВИДЕО «Обследование кишечника»

Гастроскопия, колоноскопия, камера-капсула в Израиле, клиника Топ Ихилов

Зачем нужна эндоскопия кишечника

Обследование данного вида необходимо для диагностики заболеваний тонкого и толстого кишечника.

Она включает в себя следующие процедуры:

• колоноскопию (осмотр толстого кишечника);
• ректоманоскопию (осмотр прямой кишки на глубину до 30 см.);
• энтероскопию или интестиноскопию (диагностика тонкого кишечника).

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Обследование кишечника МРТ

Магнитно-резонансная томография дает возможность провести исследование кишечника без использования рентгена. МРТ считается безопасным методом. Исследование является безболезненным.

МРТ — безопасный и безболезненный метод обследования кишечника.

Диагностику этого вида проводят для определения наличия хронических нарушений в кишечнике. Перед процедурой пациент должен сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Во время сеанса пациент принимает контрастный препарат. Процедура занимает не более 10 минут.

МРТ высокого разрешения позволяет выявить злокачественные опухоли в кишечнике. Врач проводит детальный локальный осмотр и поиск метастаз. В ходе исследования специалист получает сведения о степени тяжести болезни.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Гастроэнтерология.

Методы обследования тонкого кишечника, их преимущества и недостатки

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

• секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
• соматостатин ─ антагонист гастрина;
• гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
• белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
• белок, тормозящий выделение желчи;
• мотилин ─ регулятор двигательной активности;
• холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Энтероскопия двухбаллонная

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль.

Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот.

Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

Рекомендуем почитать:

Подготовка и проведение сигмоскопии кишечника

УЗИ тонкого кишечника

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста.

Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования.

Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала.

Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков.

На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

ФГДС с биопсией

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

• боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
• запор или понос;
• повышенное образование газов или метеоризм;
• тошнота или рвота;
• ложные позывы к дефекации или тенезмы;
• изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
• общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Диагностика заболеваний кишечника: когда нужна и методы исследования

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Кому показаны процедуры

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо.

При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания.

Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

• боли в животе;
• запоры;
• диарея;
• кровь, гной или слизь в кале;
• геморрой;
• вздутие живота;
• резкий спад веса или наоборот его набор;
• постоянные отрыжки и изжога;
• неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
• появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть.

Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения.

В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Важно! Современные методы диагностики развиты достаточно хорошо, чтобы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития и вовремя устранить её.

Основные методы обследования кишечника

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую.

При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта.

Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Лабораторные исследования помогают обнаружить патологию, однако для точного диагноза требуется более надёжная инструментальная диагностика.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна.

В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы.

Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.

Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём.

За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

Важно! Колоноскопия и капсульная диагностика проводятся на голодный желудок. За сутки до процедуры нельзя ничего есть.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

Как провести самостоятельное обследование

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
3. Постоянные боли в области кишечника.
4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
6. Колебания массы тела.
7. Чувство голода.
8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

Узнайте также какими признаками проявляется лейшманиоз у человека и как от него вылечиться?

Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

Проявления амебиаза кишечника: https://parazity-gribok.ru/parasites/disease/amebiaz-kishechnyj.html.

К какому врачу лучше обратиться?

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

• пальпация;
• лабораторные исследования;
• инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Важно! Острый приступ аппендицита требует срочного хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо сразу вызывать скорую помощь или самостоятельно обратиться к хирургу, если имеется такая возможность.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

Обследование кишечника без колоноскопии

С каждым годом число людей, больных раком, стремительно возрастает. По числу летальных исходов рак толстой и прямой кишки занимает 3 место после рака легких и рака печени. Данная патология чаще всего поражает людей в возрасте от 45 лет, однако все больше встречается случаев онкологических заболеваний у более молодого населения.

Все, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям и регулярно подвергается, провоцирующих рак, факторам, должны раз в 6 месяцев проходить профилактическое исследование прямой кишки.

Наиболее информативно совершать колоноскопию кишечника. Но иногда ее невозможно провести по ряду причин.

Одна из них — панический страх у пациентов, что вынуждает их интересоваться вопросом — как проверить кишечник без колоноскопии.

Заинтересованным лицам отрадно будет узнать, что хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» обследования толстого кишечника, но у нее имеются альтернативы. Абсолютно заменить колоноскопию не может ни один из вариантов, но некоторые из них оказываются очень информативными и в комплексном обследовании могут стать хорошим дополнением друг другу.

Можно выделить такие популярные альтернативные методы исследования кишечника:

• капсульная эндоскопия;
• ирригоскопия;
• виртуальная колноскопия (КТ-колонография);
• ПЭТ-сканирование;
• водородный тест;
• УЗИ.

Каждый из альтернативных методов позволяет в какой-то мере обследовать кишечник, но самым информативной диагностической манипуляцией остается колоноскопия.

Капсульная эндоскопия — это инновационный метод обследования и диагностики заболеваний пищеварительного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой. Капсульная эндоскопия обладает рядом преимуществ:

• Абсолютная безболезненность. С момента проглатывания капсулы и до покидания ею организма естественных путем пациент не испытывает боли или непривычных ощущений.
• Безопасность процедуры. Заразить чем-либо пациента в процессе обследования не возможно, поскольку каждая капсула стерильная и одноразовая.
• Комфортные условия проведения манипуляции. В процессе пациент может читать книги, смотреть фильмы, перемещаться в пределах медицинского учреждения и общаться с близкими.
• Информационная ценность. Для обнаружения скрытых кровотечений ЖКТ — это наилучший вариант, который в 3–4 раза превосходит ирригосокпию.

Капсула, проглоченная пациентом, позволяет получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления этого диагностического метода был малодоступен для обследования.

капсула превосходит магнитно-резонансную томографию при диагностике полипоза

Капсульная эндоскопия оправдана в случае таких патологий:

• низкое содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах;
• кровотечения из пищеварительного тракта;
• воспалительный процесс в ЖКТ, при котором образуются гранулемы;
• длительно-текущее воспалительное заболевание толстого кишечника;
• острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника;
• синдром раздражённого кишечника (СРК);
• наследственное аутоиммунное заболевание, вызываемое постоянной непереносимостью клейковины или глютена;
• новообразования в тонком отделе кишечника;
• боли в животе, которые не удается объективно объяснить за счет других методов диагностики;
• продолжительное расстройство стула;
• стремительная потеря веса.

Капсульная эндоскопия считается самым надежным диагностическим методом заболеваний тонкого кишечника. Она способна обнаружить даже те проблемы, что были пропущены во время КТ или МРТ.

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ) – это воссоздание трехмерного изображения кишечника в ходе проведения компьютерной томографии особым способом.

Во время самой процедуры через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и дальше, после задержки дыхания пациентом, проводят сканирование органов брюшной полости.

Визуально результат МСКТ от классической колоноскопии отличается лишь более четким изображением.

Отзывы о виртуальной колоноскопии кишечника

Преимущества виртуальной колоноскопии:

• Нет необходимости вводить в организм пациента эндоскопических инструментов.
• Ее можно выполнять пациентам с выраженной сердечной недостаточностью и страдающих плохой свертываемостью крови.
• Процедура щадящая и комфортная для пациента, поэтому отпадает необходимость в применении анестезии или седации.
• Опасность повреждения толстой кишки во время МСКТ значительно ниже, чем при обычной колоноскопии.
• Параллельно с исследованием кишечника можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Виртуальную колоноскопию назначают в таких случаях: запущенные воспалительные процессы в пищеварительном тракте, подозрение на развитие злокачественного образования, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, частые сбои в работе ЖКТ неясной этиологии. К перечню относят регулярные боли и спазмы в животе неясного происхождения, кровотечение, которое происходит в просвет тонкой или толстой кишки, пациенты старше 40 лет.

В процессе виртуальной диагностики невозможно сделать забор биоптата для исследования, поэтому подтвердить злокачественность новообразования таким способом не получится.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это раздел ядерной медицины, основанный на использовании сканера особого типа и меченых атомов (радиоактивное химическое вещество) для оценки состояния внутренних органов. Эффективность этого диагностического метода во многом зависит от выбора радиоактивного фармацевтического препарата.

Если сравнивать детальность изображений, то ПЭГ уступает КТ или МРТ, поскольку представляет только расположение изотопных индикаторов. Как правило, позитронно-эмиссионную томографию проводят совместно с классической КТ. Совмещение результатов ПЭТ со снимками КТ позволяет получить более подробную информацию о месте расположения радиоактивных химических веществ.

Позитронно-эмиссионную томографию используют для определения стадии рака, контроля кровотока или оценки функциональности внутренних органов. Такое обследование кишечника без колоноскопии позволяет выявить рак на ранней стадии.

При злокачественном новообразовании толстого кишечника этот диагностический метод может иметь такие задачи:

• обнаружение отдалённых метастазов;
• оценка опухолевого процесса — его качество и насколько он распространен;
• диагностика возможного рецидива злокачественного новообразования;
• выявление стадии онкопатологии;
• наблюдение за состоянием кишечника после операции.

Более чем в 90% случаев обнаружения рака кишечника ключевую роль играют колоноскопия и ирригоскопия. Они необходимы для выявления первичных очагов, а для более детального исследования патологического процесса не обойтись без ПЭТ.

ПЭТ-сканирование позволяет обнаружить отдаленные метастазы

Водородный тест

Дыхательный водородный тест — это диагностический метод, который не подразумевает внедрения в организм, но позволяет обнаружить патологические изменения в нем, особенно в пищеварительном тракте. Таким способом можно установить истинную причину хронического дисбактериоза, абдоминальных болей, пищевую непереносимость лактозы или нарушение всасывания фруктозы.

Кишечник человека заполнен большим количеством анаэробных бактерий, которые в больших количествах вырабатывают водород. В процессе дыхательного теста фиксируется время повышения концентрации водорода и затем по этим показателям определяют отдел кишечника, в котором усиленно происходили процессы брожения.

Проведение теста показано в таких случаях:

• синдром раздраженного кишечника;
• подозрение на непереносимость сахаров (лактозы, фруктозы, сорбита, ксилита);
• неспособность усваивать некоторые продукты или их составляющие (цельное молоко, фрукты, мед);
• увеличенная концентрация микроорганизмов в тонком кишечнике;
• недостаточное выделение панкреатического сока, необходимого для пищеварения;
• необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью;
• симптомы нарушенной микрофлоры (вздутие, диарея, запор);
• оценка эффективности лечения заболеваний кишечника, связанных с атрофией ворсинок тонкой кишки.

У здоровых людей водород практически не образуется в тех отделах пищеварительного тракта, где отсутствует фекальная флора.

Для исследования кишечника используют 2 ультразвуковые методики. Трансабдоминальное УЗИ через брюшную полость, но в 15% случаев рассмотреть прямую кишку, таким образом, сложно из-за недостаточной наполненности мочевого пузыря Эндоректальное УЗИ — осмотр прямой кишки с помощью ректального датчика, вводимого через анальное отверстие.

Проверяют прямую кишку с помощью УЗИ в таких случаях: хроническая задержка опорожнения кишечника, энкопрез (утрачена способность контроля над актом дефекации), в каловых массах присутствуют кровяные прожилки, при пальпации прощупывается новообразование в прямой кишке, во время рентгенографии выявлено смещение органа, при ректоманоскопии обнаружено нарушение формы прямой кишки.

Показания продолжают онкопатология в прямом отделе кишечника, разрастание эндометриальных клеток в кишечнике, исключение инвазии раковых клеток простаты в кишечник, контроль рецидива после удаления патологического новообразования.

УЗИ кишечника требует тщательной подготовки от пациента

Эндоректальная ультрасонография прямой кишки считается более информативной, но этот метод не подходит пациентам с выраженным стенозом кишечника. Для более точной диагностики целесообразно совмещать обе ультразвуковые методики.

Для эффективной диагностики состояния и функциональности кишечника существует множество различных методик. Какие-то из них комфортные для пациента, а какие-то не совсем.

Но среди большого разнообразия каждый может выбрать подходящий ему диагностический метод. Хорошо, если выбор основан не только на эмоциях пациента, но и на объективном мнении врача.

Подбор диагностики должен осуществляться на основании общего состояния организма, выраженной симптоматики, а также на личных предпочтениях самого пациента.