Возможные исследования в кож. Вен. Диспансере

Содержание

Проверка показала: в больницах Татарстана дефицит кадров, койко-мест и здоровой еды

Счетная палата нашла нарушения на сотни миллионов рублей в двух республиканских клиниках

Нарушения в общей сложности на 234 млн рублей выявила Счетная палата РТ в Республиканском клиническом кожно-венерологическом диспансере и Республиканской клинической инфекционной больнице имени профессора Агафонова.

О неиспользующихся помещениях и технике, стареющем персонале и специфике больничного питания говорили на Коллегии Счетной палаты в минувшую пятницу. Подробно о выявленных нарушениях — в материале «Реального времени».

Неучтенные помещения и «склады» личного имущества работников в учтенных гаражах кожвендиспансера обнаружили проверяющие из Счетной палаты РТ. Сарай балансовой стоимостью 66,35 тыс. рублей и гараж площадью 63,7 кв. м стоимостью 113,5 тыс. рублей бухгалтерия диспансера «учла» прямо в ходе проверки.

Попутно был наведен порядок с учетом земли: два участка — на улицах Короленко и Сафиуллина — были приняты учреждением на баланс без выделения доли в участках многоквартирных жилых домов, в которые встроены помещения диспансера.

В результате балансовая стоимость земельных участков диспансера уменьшилась в первом случае наполовину, а во втором — почти в 20 раз.

В Набережных Челнах на улице Батенчука проверка выявила недостроенное 4-этажное здание, переданное диспансеру в 2012 году в связи с реорганизацией городской поликлиники №11. Недострой балансовой стоимостью 15,93 млн рублей остается в замороженном состоянии уже 7 лет, собственники пишут во все инстанции просьбы о выделении денег на завершение строительства, а воз и ныне там.

В стационарах кожвендиспансера с 2016 по 2018 год пролечилось 30 467 пациентов, при этом неуклонно росла численность пациентов, лечившихся в дневном стационаре. Фото kazan.ru

Проверка нашла в кожвендиспансере корейский внедорожник «Рекстон», который не эксплуатировался, как свидетельствуют путевые листы, больше года. В ходе проверки было принято решение о реализации дорогого «вездехода».

А в гараже диспансера в ходе инвентаризации нашлись не только бесхозные неучтенные стройматериалы и техника, но и вещи, имеющие вполне конкретных хозяев — сотрудников учреждения: автомобили, комплекты шин, аккумуляторы, автозапчасти, все для ремонта квартиры или дома — ламинат, радиаторы отопления, газовый котел, светильники, а вдобавок ко всему этому — раскладушка. Оприходовать это добро проверяющие не стали — дали возможность владельцам вывезти с импровизированного «склада».

Оборудование и земля про запас

На балансе у Республиканской клинической инфекционной больницы им. Агафонова обнаружилось неиспользуемое движимое и недвижимое имущество на общую сумму 4,39 млн рублей, в том числе здание амбулатории и кухни, часть помещений поликлиники, бункер и гараж — все на улице Окольной.

Проверяющие нашли законсервированный неиспользуемый анализатор стоимостью 1,2 млн рублей — его, как выяснилось, держат про запас на случай поломки используемого нового анализатора.

А еще у РКИБ нашлась никогда не функционировавшая установка для утилизации медицинских отходов стоимостью свыше 3,86 млн рублей и неиспользуемый земельный участок площадью 15 тыс. кв. м и стоимостью 115,2 млн рублей.

На балансе у Республиканской клинической инфекционной больницы им. Агафонова обнаружилось неиспользуемое движимое и недвижимое имущество на общую сумму 4,39 млн рублей. Фото kazanfirst.ru

Заплати и будь здоров

В стационарах кожвендиспансера с 2016 по 2018 год пролечилось 30 467 пациентов, при этом неуклонно росла численность пациентов, лечившихся в дневном стационаре.

Проверяющие отметили интересный факт: с октября 2010 года в кожвендиспансере действует цифровой флюроографический аппарат ФЦ-01 «Максима» балансовой стоимостью 3,9 млн рублей. Он был приобретен за счет бюджетных средств, но с 1 января по 1 декабря 2018 года из 6 410 проведенных на нем обследований 6 273 (97,9%) выполнялись на платной основе.

В целом же, согласно результатам проверки, доля доходов, полученных от оказания платных медицинских услуг, составила в 2017 году 85,5%, а в 2018 году — 53% от общей суммы расходов на оказание услуг по программе государственных гарантий. Правда, объем оказываемой учреждением бесплатной медицинской помощи населению республики все-таки превышает объем платных услуг.

Больных в палате — как микробов

Проверка обнаружила в кожвендиспансере в прямом смысле опасную «концентрацию» больных. При установленном санитарными нормами минимуме площади на одну койку в 7 кв. м в стационаре диспансера №2 на улице Толстого на одного пациента приходится 3,5 кв. м площади, а в стационаре №1 на Большой Красной — 5,14 кв. метра. Это при том, что в обоих стационарах часть пациентов лежит в коридорах.

В стационаре №1 в кабинете площадью 9,9 кв. м проверяющие обнаружили две койки и… эвакуационный выход, через который пациентам и персоналу надлежит покидать диспансер в случае ЧП. В палате №13 площадью 19,6 кв. м уместили целых пять коек (3,92 кв. м на койку), в палате №8 площадью 17,9 кв. м тоже поставили пять коек (3,44 кв. м на койку).

При этом здание на улице Толстого не видело капремонта с 1987 года, здание на Большой Красной также нуждается в ремонте, но самая страшная ситуация, похоже, в чистопольском стационаре РККВД — здание 1917 года постройки последний раз капитально ремонтировали в 1973 году.

Самая страшная ситуация — в чистопольском стационаре РККВД: здание 1917 года постройки последний раз капитально ремонтировали в 1973 году

Совмещают и стареют

В кожвендиспансере остро ощущается нехватка кадров: в 2017 и 2018 годах штатное расписание было утверждено на 1 272 единицы, и на 1 января 2019-го вакантны были только девять должностей.

Но «укомплектованность штатов физическими лицами в 2017—2018 годы по врачебным должностям — 70% и 68,5% соответственно, — сообщает Счетная палата.

— По должностям среднего медицинского персонала — 74%, по должностям младшего медицинского персонала — 56,4% и 51,7% соответственно».

Поэтому в диспансере высок уровень совместительства. Коэффициент совместительства в целом составляет 1,4.

Но реально он такой только у врачей и среднего медицинского персонала — 1,4, а у младшего медицинского персонала — 1,77 в 2017 году и 1,9 в 2018-м.

«Высокий уровень совместительства медицинских работников предполагает повышенную нагрузку на персонал, что непосредственным образом может оказывать влияние на качество медицинских услуг», — сделали вывод проверяющие.

Особо они отметили, что доля молодых специалистов в общей структуре медицинского персонала незначительна: по категории «врачи» и «средний медперсонал» — всего 4%.

При этом наибольшая доля приходится на врачей в возрасте от 30 до 39 лет (31%), средний медперсонал — от 40 до 49 лет (36%), а 62% младшего медперсонала — сотрудники от 50 до 64 лет.

Работающие врачи пенсионного возраста от 60 лет и старше составляют 16% в общей численности врачей, на работающий средний медицинский персонал пенсионного возраста приходится 26% от общей численности среднего медперсонала.

Укомплектованность штатами в РКИБ им. Агафонова, где в 2017—2018 годах пролечили 89 580 пациентов, также оставляет желать лучшего: по врачебным должностям — 65%, по среднему медперсоналу — 65,7 % и 75,4 % соответственно, по младшему медперсоналу — 66,4% и 74%. Уровень совместительства в среднем держится на отметке 1,4, но у врачей он ниже, а у младшего персонала зашкаливает.

Выборочная проверка установила, что в январе 2019 года потребление овощей было меньше норматива в 2,1 раза, моркови — в 2,6 раза, свежей зелени — в 5,5 раза ниже нормы, соков — в 1,5 раза, сметаны — в 2,9 раза. Фото shkolazhizni.ru

Одна порция сметаны на троих

Особо отметили проверяющие нарушения в обеспечении пациентов питанием, которое по госконтракту поставляет АО «Департамент продовольствия и социального питания г. Казани». Готовое лечебное питание от АО оказалось не таким уж и лечебным.

Выборочная проверка установила, что в январе 2019 года потребление овощей (замороженные кабачки, перец сладкий, капуста цветная, фасоль) было меньше норматива в 2,1 раза, моркови — в 2,6 раза, потребление свежей зелени — в 5,5 раза ниже нормы, соков — в 1,5 раза ниже, сметаны — в 2,9 раза ниже.

Потребление куриного мяса составило 81% от норматива, а потребление говядины — в 1,2 раза меньше нормы. Правда, тогда же были превышены нормативы по рыбе в 1,2 раза, по колбасе вареной — в 1,8 раза, по огурцам и помидорам — в 3,9 раза, по томатной пасте — в 1,6 раза. При этом потребление макарон составило 86% от установленного норматива, картофеля — 87%, а яиц — 81%.

Не лучше обстоят дела и в РКИБ им. Агафонова.

Там в 2017 году потребление фруктов, свеклы было ниже норматива в 5 раз, моркови — в 2 раза, говядины — в 2 раза, сухофруктов — на 70%, рыбы — на 40%, творога — на 70%, масла сливочного и растительного — на 43%, сметаны — в 3 раза.

В рационе больных отсутствовали предусмотренные нормами свежие огурцы и помидоры, кабачки, баклажаны, тыква. Компенсировали это повышенной выдачей макарон (на 45% больше нормы), мяса птицы (в 2 раза больше) и кондитерских изделий (на 16% больше).

В 2018 году потребление фруктов и свеклы в РКИБ было ниже норматива более чем в 6 раз, моркови — в 2 раза, сухофруктов — на 55%, рыбы — на 56%, соков — на 49%, творога — на 33%, сметаны — в 3 раза, также отсутствовали в рационе свежие огурцы, помидоры, другие овощи (кабачки, баклажаны, тыква и т. д.). При этом потребление макаронных изделий превышено на 40%, птицы — в 2 раза, кондитерских изделий — на 40%.

«Согласно пояснению диетсестры учреждения, несоблюдение норм использования в питании продуктов объясняется спецификой заболеваний пациентов, что предполагает исключение отдельных продуктов питания из рациона, — отметили проверяющие в отчете. — При этом нормы питания, утвержденные Приказом Минздрава РФ от 21.06.2013 №395н, не содержат информации об особенностях питания больных данного профиля заболевания».

Проблемы решат, когда новые здания построят

При общем объеме финансирования за проверяемый период в 914,75 млн рублей объем выявленных нарушений в РККВД составил почти 120,3 млн рублей, а устранению подлежат нарушения на сумму 118,5 миллиона. В РКИБ при объеме финансирования в 775,1 млн рублей набралось нарушений почти на 125,2 миллиона, устранению подлежат нарушения на 125,1 миллиона.

По результатам проверки Счетная палата направила представление главврачу ГАУЗ «РККВД» и ГАУЗ «РКИБ им. Агафонова» соответствующие представления, а в Минздрав РТ — информационные письма. Материалы проверки направлены также в Прократуру РТ.

— Большая часть нарушений в части бухгалтерского учета была исправлена прямо в ходе проверки, — прокомментировал «Реальному времени» результаты проверок Счетной палаты министр здравоохранения РТ Марат Садыков. — Что касается кожвендиспансера — принято решение о строительстве для него нового лечебного комплекса на земельном участке в районе бывшего «Акчарлака». Нарушения санитарных норм с размещением пациентов будут решены, когда все отделения перейдут из «доисторических» помещений в новое. Филиалы РККВД войдут в пятилетнюю программу ремонта стационаров, которую мы сейчас разрабатываем совместно с республиканским Минстроем.

По словам Садыкова, проблема с помещениями в инфекционной больнице будет решена по окончании строительства второй очереди инфекционной больницы на проспекте Победы:

— Неиспользуемый земельный участок, о котором говорится в отчете о проверке Счетной палаты, предназначен как раз для этого объекта. Туда переедет детский стационар с Окольной, в результате вся инфекционная служба будет сосредоточена в одном месте.

А на утилизатор медицинских отходов, приобретенный по экологической программе около 8 лет назад главврачом, который давно уже не руководит инфекционной больницей, по словам министра, сейчас оформляются документы для передачи установки специализированной организации, чтобы она на законных основаниях смогла наконец его запустить.

ОбществоМедицинаЭкономикаФинансыБюджетПроисшествия Татарстан Счетная палата РТДемидов Алексей Иванович

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Прием пищи. Прием пищи накануне взятия крови на анализ может сильно исказить его результат, а в некоторых случаях привести к невозможности выполнения исследований.

Это объясняется тем, что после всасывания в кишечнике питательных веществ концентрация белков, жиров, углеводов и других соединений в крови резко возрастает, активируются ферментные системы, может изменяться вязкость крови, временно повышается уровень некоторых гормонов.

Все эти факторы могут повлиять на концентрацию исследуемого вещества напрямую, а также вследствие изменений физических свойств самой крови (ее «прозрачности») привести к неправильному измерению аналита прибором.

не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию;
незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.

Лекарственные препараты. Любое лекарство так или иначе воздействует на организм, иногда и на обмен веществ.

И хотя, в целом влияние лекарственных препаратов на лабораторные показатели известно, многое определяется физиологическими особенностями конкретного человека, а также наличием у него заболеваний.

Поэтому точно спрогнозировать, как изменятся результаты исследования взависимости от какого-либо препарата, практически невозможно.

В связи с этим рекомендуется:

по возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.

Физические нагрузки и эмоциональное состояние. Любая физическая нагрузка приводит к активации целого ряда ферментных и гормональных систем. В крови повышается концентрация многих биологически активных веществ, интенсивнее начинают работать внутренние органы, изменяется обмен веществ.

На фоне стресса активируется симпато-адреналовая система, которая, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к изменению деятельности многих внутренних органов, к активации ферментных и гормональных систем. Все это может сказаться на результатах анализов.

Для того, чтобы исключить влияние физической нагрузки и психоэмоциональных факторов в день сдачи анализов рекомендуется:

не заниматься спортом;исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.

Алкоголь и курение. Алкоголь разнопланово воздействует на организм человека. Он влияет на деятельность нервной системы, которая, как известно, регулирует все физиологические процессы, происходящие в организме.

Продукты метаболизма алкоголя способны воздействовать на многие ферментные системы, на клеточное дыхание, водно-солевой обмен. Все это может приводить к изменениям концентрации большинства биохимических показателей, к изменениям в общем анализе крови уровня гормонов и др.

Курение, активируя нервную систему, повышает концентрацию некоторых гормонов, влияет на тонус сосудов.
Чтобы исключить влияние алкоголя и курения на результаты анализов следует:

воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа;
не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.

Физиологическое состояние женщины. Концентрация половых гормонов и их метаболитов в организме женщины значительно изменяется в течение месяца. В связи с этим тесты на многие гормональные показатели рекомендуется сдавать строго в определенные дни менструального цикла.

День сдачи крови определяется, исходя из того, какое именно звено гормональной регуляции необходимо оценить.Другим важным физиологическим состоянием, влияющим на результаты исследований, является беременность.

В зависимости от недели беременности меняется концентрация в крови гормонов и некоторых специфических белков, активность ферментных систем.

Для получения корректных результатов анализов рекомендуется:

уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры: ингибин В и антимюллеровский гормон;
при оформлении направительного бланка необходимо указать фазу менструального цикла или срок беременности — это гарантирует получение достоверных результатов исследования с корректно указанными диапазонами нормальных (референсных) значений.

Время суток. Концентрация многих веществ в человеческом организме циклично изменяется в течение суток.

Это касается не только гормонов, но и некоторых биохимических показателей, и специфических маркеров (например, маркеров обмена веществ в костной ткани).
По этой причине некоторые тесты рекомендуется сдавать строго в определенное время суток.

В случае проведения мониторинга лабораторного показателя повторная его сдача должна происходить в одно и то же время.

Анализы разовой порции мочи

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи.

Вне зависимости от преаналитических процедур моча для исследованием собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер. Затем для хранения и транспортировки образец разовой порции мочи переносится в соответствующую вакуумную пробирку в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.

Анализы суточной мочи

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи.

Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа.

Затем образцы суточной мочи для хранения и транспортировки переносятся в соответствующий транспортный контейнер в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.

Урогенитальный мазок из уретры у мужчин

В течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов.
В течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.
Рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов.
У мужчин при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.

Мазок из урогенитального тракта у женщин

Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.
Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.
Материал берется до проведения мануального исследования.
Забор биоматериала у девственниц, беременных и пациенток до 18 лет желательно, чтобы проводил врач.

Ультразвуковая диагностика в СПб ГБУЗ КВД № 11

УЗИ, или ультразвуковое исследование — самый популярный способ обследования и получения достоверной информации о состоянии внутренних органов и мягких тканей.

В нашем учреждении УЗД проводится на аппарате SonyScape SSI – 5500.

Подготовка к УЗИ

Как и любое обследование, УЗИ требует специальной подготовки.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Чтобы получить точные результаты, подготовка к УЗИ брюшной полости требует полностью исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Перед УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, накануне исследования ужин должен быть лёгким, не жирным. После ужина необходимо воздержаться от приёма пищи 8 — 12 часов.

Само исследование проводится строго натощак.

Если пациент готовится к УЗИ исследованию почек, то за час до процедуры необходимо выпить 1 — 1,5 литра негазированной воды. Обследование проводится при полном мочевом пузыре.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

При прохождении УЗИ желчного пузыря, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки.

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Последний приём пищи в 18-00 накануне процедуры.

Само исследование проводится строго натощак.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Никакой специальной подготовки для УЗИ — диагностики щитовидной железы не требуется. Метод совершенно безопасен и очень информативен.

Узи молочных желёз

Узи молочных желёз не требует специальной подготовки.

Узи мочевого пузыря

К проведению данного исследования необходимо подготовиться заранее. А именно, выпить за час 1-2 до исследования литр, полтора воды (без газа), сока, компота, морса и т.д. И прийти на обследование с полным мочевым пузырём.

Если нет возможности терпеть, и позывы опорожнить мочевой пузырь не отпускают, то можно немного опорожнить, и снова выпить воды до состояния заполнения.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

При прохождении УЗИ органов малого таза у не беременных женщин, необходимо ограничить себя в питании за 3 дня до начала исследования и исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки.

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Последний приём пищи в 18-00.

За час до исследования (если врач не укажет необходимость иного варианта подготовки) необходимо выпить 1-1,5 литра воды без газа и не мочиться до исследования.

Все гинекологические исследования (молочных желёз, матки и т.п.) рекомендуется проводить в первый триместр менструального цикла.

Узи мягких тканей

Узи мягких тканей проводят для обнаружения новообразований и исследования их характера. На это могут указывать объёмные уплотнения, травмы, воспаления, абсцессы, подкожные новообразования, отёки, кровоизлияния и т.д.

Никакой особой подготовки для проведения Узи мягких тканей не требуется.

Уздг (ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы)

Специальной подготовки для проведения УЗДГ не требуется.

Показания для УЗДГ сосудов мозга и шеи

— частые головные боли.

— курение, гипертония, диабет, ожирение.

— направление на операцию по поводу сердечной патологии.

Цель исследования сосудов головы и шеи

— обнаружение сужений, непроходимости и патологий.

— контроль эффективности лечения.

— состояние тонуса сосудов.

— состояние кровотока.

Узи сосудов верхних и нижних конечностей

УЗИ сосудов конечностей даёт верную информацию о состоянии самих сосудов и прилежащих к ним тканей, позволяет правильно и своевременно назначить лечение.

Не требует длительной и сложной подготовки.

Узи брюшной аорты

За сутки до обследования необходимо исключить из рациона:

— хлеб из тёмной муки;

— молоко в любом виде (каши и супы на молоке; чай и кофе с молоком).

— овощи, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста).

— фрукты, способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы).

— сладкие и мучные блюда (торты, пирожки).

— любые газированные напитки.

Запись на проведение УЗИ по телефону: 273-54-61.

— при личном обращении в регистратуру.

Врач УЗ – диагностики — Сухотин Михаил Ильич.

Дерматолог по полису ОМС: перечень бесплатных услуг

Кожные проблемы – от юношеских прыщей до раковых и венерических заболеваний – лечит врач-дерматолог. По закону, граждане имеют право на бесплатную медицину. Для этого выдают полис ОМС. Застрахованный вправе рассчитывать, что его бесплатно примет дерматолог по полису ОМС как в поликлинике, так и в частной организации.

Когда помощь дерматолога получают бесплатно по ОМС

Изменение цвета, появление родинок, сухость эпидермиса – поводы записаться на прием к доктору.

Причины для обращения к дерматологу по ОМС:

раздражение, шелушение дермы;
кожный покров зудит, чешется;
появились высыпания;
образовались папилломы, бородавки, гнойники, язвы;
увеличилось количество родинок, изменился цвет и размер;
волосы и ногти плохо выглядят.

Возможно, вам также понадобятся консультации других специалистов:

угри и прыщи (акне) лечит косметолог;
высыпания у детей – обращаются к аллергологу;
абсцессы, гнойники – консультации хирурга;
ногти и волосы – врачуют микологи и трихологи;
инфекции половых органов – дерматовенеролог.

О возможном приеме по ОМС у них узнавайте уже после посещения дерматолога.

Как записаться к дерматологу по полису ОМС:

по телефону. Позвонить в поликлинику, уточнить часы работы доктора, записаться на прием. Телефон можно узнать в городском справочнике, в Интернете;
в регистратуре. Талон берут с утра в день посещения;
самозапись через терминал. В электронное окошко вносят личные данные, выбирают врача и время посещения;
через Интернет. Заходят на сайт медучреждения, находят электронную форму, заполняют поля. Вносят ФИО, номера паспорта и полиса обязательного медицинского страхования. Выбирают врача, часы визита.

В медицинское учреждение нужно прийти с паспортом, полисом ОМС. Когда оформлена запись, в регистратуру в день приема не подходят.

Важно знать! Иногородние граждане с полисом ОМС предоставляют паспорт с отметкой о временной регистрации.

Бесплатная консультация в коммерческой клинике – миф или реальность

Платное лечение привлекает больных высокой квалификацией кадров, совершенным оборудованием, качеством обслуживания. Отталкивают цены.

Как попасть на бесплатную консультацию в негосударственное медицинское заведение?

Владельцев полисов ДМС там обслуживают без проблем.

Полис ДМС

Мало кто знает, что лечиться граждане могут в частных клиниках и по полису ОМС.

Федеральный Фонд частично перечисляет средства на прием таких больных. Финансово, платным учреждениям это не выгодно. Но прибывает контингент – растет репутация.

Региональные фонды выставляют на сайтах списки учреждений, работающих по программе ОМС. Часть клиник прикрепляют к себе пациентов со страховыми полисами на постоянной основе.

Врачебную помощь в негосударственных клиниках оказывают по предъявлении паспорта, СНИЛС, полиса ОМС. Вам нужны все три документа.

Государственного финансирования недостаточно, чтобы программа заработала в полную силу. Причина: если все застрахованные ринутся в платные поликлиники, то их деятельность станет нецелесообразной.

Когда коммерческое медучреждение в реестре, оказывающих бесплатные услуги, и отрицает это, обратитесь в Росздравнадзор.

Еще один повод обратиться в проверяющие органы – когда пациентам после осмотра навязывают дополнительные анализы и обследования за деньги.

Бесплатные анализы в КВД

Венерология, в целом, – платная отрасль медицины. По полису ОМС в кожном диспансере сдают анализы:

на сифилис;
Вич-инфекцию;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
на хронические кожно-венерические заболевания.

Также анализ мочи и крови без денег делают по направлению государственных поликлиник, когда граждане устраиваются на работу в бассейны, детские учреждения, столовые. И беременных для уточнения диагноза тоже принимают по страховке.

На анализ берут следующий биоматериал:

кровь. Определяют инфекцию и антитела к ней. Диагностируют гепатит, сифилис;
моча. Выявляют болезни половых органов: гонорею, кандидоз;
соскоб эпителиальных клеток – болезненных метод. Показывает генитальный герпес;
мазок. Диагностируется хламидиоз;
сперма. Информирует о микоплазмах, нейссериях, дрожжевых грибках.

Подготовка к сдаче анализов гарантирует точный диагноз:

кровь сдают утром натощак, 2 дня не едят жирную пищу;
за сутки до анализов не пьют алкоголь, снижают физические нагрузки;
за 2 часа до исследований не курят, не пьют чай, кофе, соки. Эмоционально успокаиваются;
анализы не сдают в день физиотерапевтических манипуляций, рентгенологического исследования;
при необходимости повторных анализов их сдают в схожих условиях;
кровь сдают до приема лекарств или через 2 недели после отмены. Врача о лекарственных препаратах предупреждают.

Кожные патологии не эстетичны, вызывают волнение и стыд пациентов. Стеснительность не уместна, когда речь о здоровье. Полис ОМС открывает двери государственных учреждений. По нему же консультируются в частных клиниках. Изучите списки клиник по ОМС в своем городе, возьмите необходимые документы и смело обращайтесь за помощью дерматолога.

(2 4,00 из 5)
Загрузка…

Услуги кожно-венерологического диспансера платно и бесплатно: справка, обследование, анализы

: 22 мая 2014, 14:58

Любой КВД предоставляет услуги по диагностике и лечению всех заболеваний кожно-венерического профиля, начиная от постановки диагноза и заканчивая плановым наблюдением за состоянием пациента после завершения курса терапии.

Однако это далеко не весь перечень услуг, потому что обследование в КВД проходят те, кому нужна справка в бассейн, и те, кто собирается устроиться на работу, те, кто планирует беременность, и те, кто имел одну случайную половую связь, вызвавшую недоверие.

Пришла пора разобраться, что проверяют в КВД бесплатно, а какие услуги можно получить или какие анализы берут в КВД только платно.

Справки из КВД при устройстве на работу, в бассейн

К врачу дерматологу в смотровой кабинет приходят те, кому нужна справка из КВД в бассейн и для приема на работу на предприятие общепита.

Справка установленного образца из КВД требуется тем, кто устраивается на работу в торговлю, где будет иметь отношение к продуктам питания. Могут потребовать такую справку в учреждении, которое занимается приготовлением пищи.

Не исключено, что медицинские учреждения тоже потребуют от своего будущего сотрудника справку об отсутствии у него венерических заболеваний.

В регистратуре КВД расскажут, как получить справку. Обычно это не занимает много времени. Сначала надо оплатить услугу в бухгалтерии, а затем посетить врача.

Вовсе не обязательно знать, как выглядит справка из КВД, потому что большинство организаций устраивает документ, выданный в произвольной форме.

Некоторые учреждения выдают справку формы № 1, где отмечается, что пациент прошел осмотр у терапевта, гинеколога, дерматовенеролога и сдал все требуемые анализы.

Диагностика и обследование в КВД: платно и бесплатно

Имея на руках страховой полис, многие пациенты думают, что любой кожно-венерологический диспансер все услуги предоставит для них бесплатно и сделает все анализы.

Совсем нет, потому что даже бесплатные КВД или государственные имеют перечень услуг, которые обязательно для пациентов проводятся бесплатно, если он имеет полис. Кроме консультации бесплатно можно провести и некоторые виды диагностики.

Хотите знать, какие анализы сдают и делают в КВД бесплатно, позвоните в лабораторию, регистратуру или зайдите на сайт учреждения. Обычно бесплатно делаются в КВД анализы крови (не ИФА) и мочи по направлению врача.

Каждый КВД обязательно предоставляет платные услуги. Их перечень оговорен в нормативных документах, где регламентируется цена услуги. Платный кожный диспансер предлагает диагностику, которая требует использования дорогих современных аппаратов.

Часто такие услуги в кожвене предают в кабинетах косметологов, трихологов, аллергологов. Современные диагностические исследования в серологических и бактериологических лабораториях тоже, скорее всего, окажутся платными.

Стоимость анализов в КВД зависит от используемых реактивов и оборудования, от срочности получения результата.

Только платный КВД или платное отделение могут предложить:

Обследование в анонимном кабинете на все венерические заболевания
Исследования на выявления ДНК возбудителей хламидиоза, сифилиса, микоплазмоза, триппера, гарднереллеза, уреаплазмоза методом ПЦР, как анонимно, так и по направлению
Исследования биологического материала на обнаружение у пациентов чесоточного клеща, демодекса, грибов
Серологические исследования методами ИФА, РМП на выявление антител к вирусам
Микробиологические и паразитарные исследования выделений из уретры, спермы и влагалищного мазка на выявление патогенной инфекции
Исследования крови на аллергены (РАЛ)

При беременности в КВД примут бесплатно для уточнения диагноза или назначения лечения по месту регистрации. Анализы и мазок в КВД при беременности делаются на общих основаниях и по той же цене, что и остальным категориям населения. Как сдать анализы беременной и их стоимость можно узнать только в лаборатории. Врач-гинеколог такой информацией может не владеть.

Большинство кожных диспансеров имеют стационарные отделения круглосуточного пребывания или дневные стационары для лечения пациентов. Каждому хочется знать, обращаясь за помощью, что лечат в КВД платно, а что удастся вылечить, не доставая денег из кошелька.

Лечение кожно-венерических заболеваний осуществляется бесплатно, если обращаться в кожный диспансер по месту регистрации. КВД проводят бесплатное лечение (по полису):

Инфекционных заболеваний
Болезней подкожной клетчатки и кожи
Хронических венерических болезней

Кожно-венерологический диспансер предлагает платные косметологические услуги по лечению волос, ногтей, кожи, локального гипергидроза, удалению бородавок и папиллом в КВД методами лазерной терапии. К платным услугам КВД относятся:

Химические пилинги
Криодеструкция
Лечебные маски
Мезотерапия
Ботулинотерапия
Контурная пластика
Иглорефлексотерапия

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

22 мая 2014, 12:42Герпес возле глаза
Симптомы заболевания могут проявляться не только на губах и половых органах, но и на глазах. Герпес под… 22 мая 2014, 13:47Какие врачи принимают в КВД?
Кожно-венерологический диспансер – учреждение многопрофильное.

Это раньше, в первых КВД врачи оказывали пациентам помощь исключительно в лечении венерических… 22 мая 2014, 14:07Как узнать телефон и адрес КВД?
Прежде чем отправиться лечить заболевание в кожно-венерологический диспансер, каждый задает себе вопрос «К какому КВД я…

загрузка…

Елена — 02 авг 2019, 11:24

Можно ли носить компрессионные чулки, если на ноге есть рожистое воспаление?

Юра — 11 апр 2019, 09:37

Появилось пятно на половом члене в виде мазоли, что это может быть? К какому врачу?

Анастасия — 29 ноя 2018, 10:44

Сколько стоит удалить бородавку на пальце?

Александр — 23 ноя 2018, 20:40

Добрый вечер, по полису ОМС возможно провести анализ на грибок ногтей в Челябинске?

Веселов Юрий — 10 апр 2018, 08:28

Где найти прейскурант цен для проведения платного обследования?

Справка из кожно венерологического диспансера как получить

Справка из КВД — формальный документ, удостоверяющий отсутствие кожных и венерических заболеваний у предъявителя. Взять его можно в кожвендиспансере или обратившись в нашу компанию — без очередей и переплат.

Как получить медсправку из КВД

На территории Российской Федерации создана огромная система по медицинскому обслуживанию населения. Учреждения здравоохранения ставят перед собой цели по лечению различных болезней и инфекций, профилактике патологий и своевременной диагностике.

Одной из разновидностей специализированного центра является кожно-венерологический диспансер, занимающийся лечением дерматологических и половых проблем. Даже если человек абсолютно здоров и у него нет нужды посещать такое учреждение, в некоторых случаях от него могут потребовать справку из КВД.

При трудоустройстве или посещении групповых занятий с вас спросят медицинский документ, подтверждающий состояние здоровья. В таком случае придется отправиться в диспансер или купить готовую справку из кожвендиспансера.

Чтобы избежать щекотливых и неприятных ситуаций, вы можете обратиться к нам и получить заполненный бланк без посещения врача и сдачи анализов. Ведь получить такой документ официально можно лишь после получения отрицательных результатов анализа крови на:

вирусный гепатит
ВИЧ
гонорею
сифилис

Кому потребуется

Справка из кожвендиспансера – мед. документ, который выдается в учреждении с соответствующей лицензией и подтверждает отсутствие у обратившегося болезней данной профильной группы.

Такой документ зачастую необходим для устройства на работу либо в учебное заведение, а также при оформлении медицинской книжки.

В России имеется достаточно много должностей, на которые без такой справки человек не может быть устроен: учителя, повара, официанты, работы продовольственных, медицинских и образовательных структур.

В справке должно быть указано, что пациент не состоит на учете в КВД и профпригоден.

Оформление документа

На первом этапе для прохождения всей процедуры человек должен будет у участкового специалиста получить направление в КВД. Уже там, на месте берутся бланки на определенные анализы. С такими бумагами нужно отправиться в лабораторию.

Спустя определенное время результаты обследования нужно будет забрать в регистратуре. После чего человек ожидает очередь на прием к дерматовенерологу.

После визуального осмотра пациента и проверки результатов диагностики, врач выдаст необходимую справку из КВД.

Если человек трудоустроен в сфере продуктов питания либо обслуживания населения, в сфере дошкольного, среднего либо специального образования, то он не сможет обойтись без регулярного посещения диспансера. Для прохождения всех вышеуказанных процедур потребуется немало времени и сил, так как в каждом мед.

учреждении собственные внутренние порядки и сроки на сдачу анализов и изготовление их результатов. Зачастую люди просто не готовы тратить свои нервы на прохождение такого обследования.

Если же справка вам просто необходима для формальности, но нет желания посещать диспансер, всегда есть возможность получить документ в нашей компании.

Купить справку из КВД срочно

Наша компания предлагает совершить покупку онлайн. Таким образом, вам не придется тратить время на поход в больницу. Наши специалисты оперативно перезвонят после получения заявки.

После уточнения необходимых данных подлинный документ будет оформлен и доставлен заказчику в течение нескольких часов. Клиент сможет воочию проверить все сведения на справке, официальность и ее подлинность, а лишь потом оплатить свой заказ.

После оплаты заранее установленной суммы у вас на руках будет легальный документ, зарегистрированный специалистом соответствующего профиля.

Поводы для выдачи

Заключение КВД основной своей целью считает определить чистоту пациента на отсутствие различных возбудителей опасных венерологических заболеваний. Такое заключение требуется в обязательном порядке, если человек решил связать свою деятельность с продуктами питания и с пищевой отраслью в широком ее понимании.

В некоторых случаях справка может потребоваться и при желании оформить Р°Р±РѕРЅРµРјРµРЅС‚ РІ Р±Р°СЃСЃРµР№РЅ. Четких правил для получения на это медицинского разрешения нет, поэтому руководители оздоровительно учреждения могут внести справку из кожно-венерологического диспансера в перечень обязательных для предоставления.

И самым исключительным и щепетильным является то, что заключение КВД может потребовать вторая половинка. Для подтверждения своей верности и чистоты отказать вы просто имеете права, поэтому придется искать пути решения данной проблемы.

Как получить документ

Сложности с получением коснуться каждого, кто решит проходить стандартную процедуру. Изначально, для человека само посещение такого медицинского учреждения, как кожвендиспансер, уже является страшным испытанием.

Выдачей справки занимаются специалисты диспансера по месту жительства. Получить такой документ в другом месте нельзя или потребуется предоставить справку из КВД по своему прошлому адресу.

Просто так прийти за заключением в кожвендиспансер нельзя. Для этого обязательно потребуется посещение участкового терапевта, который относится к вашему месту жительства, и получение направления. После чего необходимо будет получить талон на прием у нужного специалиста в диспансере.

КВД – не самое эстетичное место, тем не менее, там всегда многолюдно. Поэтому высоки шансы повстречать там коллег или знакомых. Приятного от такой встречи мало.

Если вы не хотите терпеть неудобства при получении, тогда нужно обращаться в специализированный сервис РќР°РґРѕРј-РЎРїСЂР°РІРєСѓ.СЂСѓ и купить справку из КВД в Москве на самых выгодных условиях.

Для получения медицинского у нас не нужно никуда ходить и томиться в очередях. Нужно только оставить заявку и дождаться готовности документа.

Что мы можем предложить нашим клиентам

Купить справку КВД в нашем сервисе, значит, стать обладателем желаемого документа быстро, недорого и без лишних проблем. У нас работает команда опытных профессионалов, которые оперативно подготовят нужный документ в полном соответствии всем требованиям. Гарантировать качество документов будут имеющиеся на них печати и подписи действующих специалистов.

Для того, что сделать заказ на справку из кожно-венерологического диспансера вам необходимо позвонить по нашим телефонам: +7 (495) 227 1031 или просто заполнить форму заказа на сайте.

После этого наши менеджеры позвонят вам и уточнят детали. Сразу за этим справка отправляется а в работу.

На подготовку любого документа не потребуется более 2 рабочих дней, поэтому наши клиенты всегда успевают предоставить нужную медицинскую справку по требованию.

Купить справку из КВД в Москве в РќР°РґРѕРј-РЎРїСЂР°РІРєСѓ.

СЂСѓ значит не столкнуться с трудностями и получить возможность спокойно заниматься своими делами, пока профессионалы подготовят документ.

Дополнительным бонусом к каждому заказу станет Р±РµСЃРїР»Р°С‚РЅР°СЏ РєСѓСЂСЊРµСЂСЃРєР°СЏ РґРѕСЃС‚Р°РІРєР° в пределах кольцевой. О стоимости в другие районы вы можете уточнить у наших менеджеров.

Ф. И. О;
Дата рождения;
Адрес регистрации;
Контактные данные (номер телефона и т.д.).
Дополнительную информацию вы можете уточнить по номеру телефона: +7 (495) 227 1 03 1
+7 (985) 227 1-03-1
Надом-Справку

Сделать заказ

Когда необходимо записаться к врачу?

Дерматовенеролог выявляет болезни, поражающие кожу, волосы и ногти, а также венерические инфекции. Но не стоит паниковать, если вас вдруг направили к специалисту – во многих учреждениях консультация врача требуется ежегодно для прохождения медицинской комиссии в плановом порядке.

Вы можете обратиться к врачу самостоятельно при появлении следующих симптомов:

нарушение мочеиспускания, частые позывы;
зуд, жжение, резь или дискомфорт в мочеиспускательном канале;
появление выделений из половых путей;
боли и тяжесть в нижней части живота;
отёчность половых органов;
нарушение целостности ногтей;
сильное выпадение волос;
отмечаются высыпания на коже и слизистых оболочках.

Специалисты рекомендуют не медлить с осмотром и записаться на консультацию при первых проявлениях вышеперечисленных симптомов. Помните – чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность и благоприятнее прогноз.

Также консультация врача необходима в следующих случаях:

при подозрении на бесплодие;
после незащищённого полового акта с незнакомым партнёром;
есть вероятность наличия венерической инфекции у вас или партнёра;
проблемные беременности в прошлом, отягощенная наследственность по выкидышам и врождённым аномалиям развития.

Когда пациент сразу обращается к врачу – проблему устранить легче. Иногда в сложившейся ситуации достаточно провести профилактические процедуры, не требующие манипуляционного вмешательства и не доставляющие пациенту дискомфорт.

Зачем беременным осмотр дерматовенеролога?

Иногда осмотр специалиста требуется по беременности – это плановые мероприятия, назначаемые на определённых этапах. Направление может выписываться при подозрении на кожные болезни, которые можно «подцепить» бытовым путём. Обязательна консультация врача и для диагностики венерических заболеваний, способных нанести непоправимый вред ребёнку.

Подготовка к осмотру

Перед визитом к врачу не требуется тщательной подготовки, необходимо соблюдать определённые правила:

при подозрении на кожные инфекции запрещается использовать мази, кремы, косметические средства – это затрудняет осмотр, может стать причиной неверного диагноза;
если подозревается венерическая инфекция, запрещается делать клизмы, использовать мыло и антисептические средства в утренние часы. Мужчинам нежелательно мочиться за 2-3 часа до осмотра;
возьмите с собой на приём результаты всех анализов и инструментальных методов обследования.

Не волнуйтесь перед походом к врачу – осмотр у дерматовенеролога является безболезненной и кратковременной процедурой.

Как проходит приём у доктора

Консультация врача может быть первичной и повторной. На начальных этапах главной задачей является диагностика – поиск причины, провоцирующей возникновение симптомов. Доктор слушает жалобы, проводит осмотр кожи или половых органов.

На первичном осмотре могут назначаться:

анализы крови и мочи;
аллергические или иммунологические пробы;
УЗИ, МРТ или КТ органов малого таза.

После сдачи анализов и инструментального обследования показана вторичная консультация. Здесь доктор выставляет точный диагноз и назначается необходимая терапия. Для контроля эффективности лечения могут проводиться повторные осмотры, допускается дополнительное исследование.

Как оформить справку?

Иногда на визит к врачу не хватает времени – а медицинское заключение требуют по месту работы или учёбы. Многие не хотят посещать участковую поликлинику, руководствуясь отрицательным рейтингом специалистов или «горьким опытом» прошлых лет. В таких ситуациях вы можете заказать справку из кожно-венерологического диспансера на нашем сайте, предварительно забронировав время консультации.

Область применения мед заключения из КВД

Документ поражает уровнем спроса. Предоставить медсправку из кожно-венерологического диспансера потребуется в разноплановых ситуациях:

получение и продление медкнижки;
трудоустройство по профессии, требующей регулярного контакта с людьми, особенно в детские и общеобразовательные учреждения;
сферы общепита и пищевой промышленности;
посещение бассейна, ряда спортивных секций;
профосмотра, периодичность которого раз в год;
отдых в санатории.

Даже будущая мама должна представить справку из кожно-венерологического диспансера, чтобы не оказаться в инфекционном отделении роддома.

Как оформить мед заключение официально?

Существует два способа: дорогой и трудоемкий. Если значительно переплатить за документ не проблема, можно обратиться в частный медицинский центр. Граждане со стойкими нервами и безграничным запасом времени могут посетить поликлинику по месту регистрации. Там терапевт выдаст направление в кожвендиспансер.

Посещать КВД придется дважды. Вначале, чтобы получить у венеролога или дерматолога направление на анализы. При втором визите кожно-венерологического диспансера, необходимо принести результаты обследования. Если они в порядке – получение справки из КВД ограничивается только длиной очереди к врачу.

Список анализов, которые нужно пройти предварительно, внушителен. Это:

микро-реакция;
обследование крови на гепатит и ВИЧ;
мазок на предмет венерических заболеваний;
реакция Вассермана.

Ожидание результатов тестирования может занять около недели.

Неофициальный, но легитимный способ получить справку – купить документ через наш портал. Процедура отличается простотой и комфортом:

клиент оформляет заказ;
сообщает необходимые данные оператору компании;
получает подлинный документ в течение часа.

Доставка заказа осуществляется к указанной клиентом станции метро, расположенной внутри МКАД. Услуга платная, точную цену для Вас рассчитает оператор.

Гарантия подлинности

Этот пункт – кредо нашей компании. Мы не занимаемся выдачей справок самостоятельно, а только собираем данные, необходимые для внесения в бланк документа. Оформление справки происходит непосредственно в КВД.

Фирменный бланк заполняется от руки и заверяется практикующим дерматовенерологом. Это означает, что справка содержит действительную подпись профильного врача, его печать.

Прочие критерии подлинности – штамп кожно-венерологического диспансера и треугольный оттиск регистратуры, также присутствуют на заполненном фирменном бланке.

Преимущества сотрудничества с нами

Обратившись на портал компании, клиент выбирает оптимальный вариант, как получить справку из кожно-венерологического диспансера недорого и за один час. Из процедуры исключаются все негативные моменты: