Возможно ли применение препарата монурал при гастрите

Содержание

Как принимать порошок Монурал: инструкция по применению при цистите, отзывы при лечении, цена

Эффективные таблетки и порошок от цистита Монурал быстро помогают пациентам при воспалении мочевого пузыря. Инструкция по применению Монурала при цистите разъясняет, как пить препарат для получения необходимого результата.

Лечение цистита Монуралом

Для лечения цистита врачи в первую очередь основываются на антибактериальных препаратах.

Антибиотики при цистите применялись давно, но всегда оставался вопрос о самом эффективном препарате от цистита.

Лечение цистита Монуралом показало, что препарат губительно воздействует на патогенную микрофлору, населяющую мочевой пузырь, и способствует ее быстрой гибели и выведению из органа.

Препарат Монурал выпускается швейцарской фармацевтической компанией Замбон. Основное действующее вещество – фосфомицин, производное фосфоновой кислоты.

Он является антибиотиком широкого спектра действия, в основном им проводят лечение острого цистита, ведь препарат отлично борется против болезнетворных микроорганизмов.

Отличительная особенность фосфомицина – быстрота действия по сравнению с активными компонентами других медикаментозных средств.

Инструкция по применению при цистите

Инструкция по применению Монурала при цистите указывает, что кроме фосфомицина лекарство содержит вспомогательные компоненты – ароматизаторы и сахарозу. Препарат выпускается в пакетиках, содержащих гранулы лекарственного средства белого цвета. Порошок от цистита Монурал разводится в воде и принимается перорально.

Препарат Монурал имеет бактерицидное действие. Механизм действия заключается в подавлении процессов синтеза, происходящих в клеточной оболочке патогенного микроорганизма. Инструкция к Монуралу указывает, что активное действующее вещество способно влиять как на грамположительные, так и на грамотрицательные патогенные микроорганизмы.

Для усиления антибактериального действия Монурал можно комбинировать с другими антибиотиками. Комбинировать порошок можно используя и другие препараты для лечения цистита у женщин – Амоксициллин, пипемидовую кислоту, Цефалексин. Обычно дополнительного назначения лекарственных средств не требуется, поскольку Монурал самостоятельно хорошо справляется с задачей.

Инструкция к порошку от цистита содержит показания, согласно которым назначают лекарственное средство для пациентов. К ним относятся:

острые случаи бактериального цистита;
рецидив хронической формы;
бактериальный уретрит;
бактериурия у женщин во время беременности;
послеоперационные инфекции органов мочевыведения;
профилактика перед хирургическим вмешательством, исследованиями.

Инструкция по применению порошка Монурал указывает, что применять его можно всем пациентам. Противопоказания отсутствуют, единственная оговорка – Монурал не применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Как принимать Монурал при цистите

Лекарственное средство быстро всасывается при попадании в желудочно-кишечный тракт. В организме оно распадается на трометамол и фосфомицин, последний и оказывает основное терапевтическое действие. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 2 часа.

Применение Монурала позволяет достичь стабильного эффекта на длительное время. В высокой концентрации лекарственное средство содержится в мочевом пузыре от одних до двух суток.

Принимать Монурал при лечении цистита у беременных можно в том случае, если потенциальная выгода для матери существенно превышает риски для плода. Если женщина кормит грудью, то пить Монурал при цистите можно при условии прекращения лактации.

Эффективно действует Монурал при цистите и у пациентов пожилого возраста. Принимать Монурал необходимо дважды, особенно, если необходимо лечение Монуралом при хроническом цистите, тогда второй пакет — спустя сутки после первого приема. При наличии у больных почечной недостаточности препарат назначают в той же дозировке, но продлевают интервалы между приемами медикамента.

Как часто можно пить Монурал при цистите

Дозировка Монурала при цистите назначается врачом, но обычно она не составляет больших объемов. Одна таблетка Монурала от цистита 3 г или пакет растворяют в небольшом количестве воды (примерно 60-90 мл), и принимают эту жидкость один раз, натощак.

Лучше всего пить лекарственное средство после еды или за два часа до приема пищи. Врачи рекомендуют принимать таблетки от цистита Монурал однократно, перед сном, а предварительно опустошить мочевой пузырь, чтобы добиться высокой концентрации лекарственного средства.

Схемы приема Монурала меняются, если пациенту предстоит оперативное вмешательство или инструментальное диагностическое исследование. В этом случае в целях профилактики таблетки Монурал от цистита 3 г принимают дважды – одну за три часа до процедуры, а вторую — через сутки после нее.

Применять препарат можно не только у взрослых, Монурал детям при цистите разрешено назначать с пятилетнего возраста в дозировке 2 г. Как и у взрослых, можно принимать Монурал при цистите всего лишь один раз – этого достаточно, чтобы лекарство оказало положительное воздействие на организм.

Как быстро действует Монурал при цистите

Монурал – быстродействующее лекарство от цистита. Получить первые положительные результаты от лечения можно уже в первые дни терапии заболевания, поэтому врачи часто назначают его при острых формах заболевания. Быстро действует Монурал при цистите за счет особенности фармакокинетики – лекарственное средство способно давать наивысшую концентрацию уже через два часа.

Монурал при цистите быстро помогает, поскольку накапливается в основном в мочевом пузыре и сохраняет высокую концентрацию в течении двух суток.

Этого временного промежутка достаточно, чтобы справиться с основными патогенными микроорганизмами, населяющими мочевой пузырь и вызвавшими воспаление его стенок.

Пациенты, принимавшие препарат, оставляют положительные отзывы на Монурал при цистите – благодаря особенностям своего действия, медикамент в считанные дни избавляет пациентов от заболевания.

data-full-width-responsive=»true»

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Монурал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Согласно нозологической классификации (МКБ-10): N30 Цистит, N34 Уретрит, Z100* хирургическая практика, N999* диагностика заболеваний мочеполовой системы.

Непатентованное название (международное): Фосфомицин

АТХ-J01XX01 Фосфомицин

Наименование торговое: Монурал®

Монурал имеет характер антибиотика с широким спектром действия, уроантисептика. Доступен в виде гранул, на основе которых готовят раствор для внутреннего применения. Монурал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав препарата.

Внешний вид, содержание

Монурал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фармацевтический препарат гранулирован, имеет белый цвет и выраженный запах цитрусовых. На каждую гранулу приходится:

Фосфомицина — 2 грамма (гранулы с апельсиновым запахом), по 3 грамма (лекарственное средство с мандариновым запахом).
Средства-ароматизаторы (апельсин, мандарин).
Сахарин.
Сахароза.

Выпускается в многослойном ламинированном пакете.

Фармакологические характеристики

Препарат находится в группе производных фосфоновой кислоты. Гранулы обладают бактерицидным действием.

Целесообразно использование медикамента для подавления грамположительных микроорганизмов, среди которых:

Pseudomonas spp.,
Citrobacter spp.,
Staphylococcus spp.;
Serratia spp.,
Klebsiella spp.

Фармакокинетика

Препарат всасывается за достаточно короткий промежуток времени в желудочно-кишечном тракте. Что касается биодоступности, то она составляет примерно 34-65% после первого приема.

Активные компоненты препарата не метаболизируются, поэтому большая концентрация накапливается именно в моче. Если принимать лекарственное средство в разовой дозе, то самая высокая концентрация достигается в моче. Приходится примерно от 1053 до 4415 мг/л.

Монурал выводится из организма в неизменном виде почками, приходится примерно 90-95%. Однако около 5-10 % выводится с желчью. Также необходимо отметить, что в пожилом возрасте период выведение лекарственного препарата удлиняется, это связанно с физиологической особенностью. Но, вышеуказанная концентрация, все же остается в неизменном параметре.

Противопоказания

Препарат возбраняется использовать в случае тяжелой почечной недостаточности. Также запрещается употреблять лицам, не достигшим возраста 5 лет. В препарат входят элементы, специфика которых способствует возникновению аллергической реакции. Поэтому людям, страдающим от повышенной чувствительности к элементам состава средства, использовать его нельзя.

Побочные действия Монурала

При длительном приеме препарата, со стороны ЖКТ может возникать тошнота или рвота. В некоторых случаях возникает изжога, понос. Очень часто после приема препарата, возникает аллергическая реакция по тику крапивницы.

При передозировке Монуралом, может возникать диарея, а также зуд кожного покрова.

Обратите внимание: в составе имеется сахароза. На 2 грамма, приходится 2.1 грамм вещества. На 3 грамма Монурала, приходится немного больше 2,213 грамм.

Поэтому лицам с сахарным диабетом препарат необходимо принимать осторожно, и только после консультации с врачом.

Особенности дозировки и приема

Уровень нормы для взрослых — по 3 грамма, единожды в сутки. Курс приема длится в течение суток.

Гранулы растворяют в воде в пропорции 1/3. Рекомендовано пить раствор за 2 часа до основного приема пищи, или же через 2 часа после приема.

Нельзя принимать препарат с пищей, так как замедляется процесс всасывания в организм активных компонентов.

В детском возрасте препарат назначают по 2 грамма, один раз в сутки. Нельзя применять препарат детям, которые не достигли 5-ти летнего возраста. Так как в этом возрасте, еще недостаточно развита почечно-лоханочная система.

Во время проведения урологического вмешательства, препарат применяется в качестве профилактики. Принимать его необходимо за 3 часа до предстоящего оперативного вмешательства, а также через сутки после ее проведения.

При тяжелом течение болезни, а также в пожилом возрасте, врач может назначить спустя сутки после первого приема препарата, еще одну дозу.

Обратите внимание! При почечной недостаточности необходимо уменьшить прием препарата (дозу), а также увеличить интервал между введением лекарственного средства.

На период лечения, врачи не рекомендуют принимать алкогольные напитки, так как основной компонент фосфомицин, не сможет усвоиться в полной концентрации. Тем самым, Монурал не принесет положительного эффекта.

Особенности приема беременными и кормящими

Допускается использование Монурала беременными женщинами и в период лактации в целях лечения цистита. Действующее вещество, как и дополнительные компоненты, не вызывают патологии развития плода. Однако принимать фармацевтическое средство можно, лишь начиная со второго триместра.

При изучении особенностей препарата было обнаружено следующее: при приеме Монурала беременными женщинами основной компонент (фосфомицин) преодолевает плацентарный барьер.

Обратите внимание, фармпрепарат эффективен лишь при условии, что заболевание возникло впервые. В случае наличия хронического цистита Монурал применяют в качестве вспомогательного средства в ходе комплексной терапии.

Допустимо применение препарата при пиелонефрите. Антибактериальный эффект распространяется на мочеполовую систему в целом, но тем не менее Монурал назначают в качестве комплексной терапии.

Взаимодействие с иными медикаментами

Препарат не используется в качестве лечебного средства совместно с Метоклопрамидом. Компоненты основного действия, входящие в состав Метоклопрамида, угнетают действие Монурала.

Аналоги

Препараты, имеющие один и тот же действующий компонент:

Фосмицин.
Фосфомицин натрия.
Урофосфабол.

Аналоги Монурала по воздействию на организм:

Фурадонин.
Фитолизин.
Амоксициллин.

Код АТС 4-го уровня: аналоги

С целью лечения можно применять таблетированные препараты либо растворы, предназначенные для местного и внутривенного использования. Монурал можно заменить на:

Бактериофаг.
Раствор Диоксидин.
Таблетированный препарат Зивокс.
Инъекционное средство Кирин или Линемакс.
Бактериофаг.
Нитроксолин Форте (капсулы).

Важно! Самостоятельно заменять Монурал на аналоги специалисты не рекомендуют, так как могут усиливаться побочные действия.

Условия хранения

Медикамент хранится строго в месте, которое находится вне зоны досягаемости детей.

Отпуск

Монурал возможно приобрести исключительно по рецепту.

Стоимость

Одна шт., по 2 грамма стоит в пределах от 290-360 рублей.

Одна шт., по 3 грамма, стоит в пределах от 300-490 рублей.

Гранулы препарата (содержание в упаковке – 2 шт.) будут стоить в пределах от 305 рублей до 330 рублей, что зависит от дозировки.

Мнения о препарате

На различных форумах представлены и положительные, и отрицательные отзывы о препарате Монурал.

Что касается положительных, то можно отметить, что препарат эффективный, несмотря на однократность приема. Отдельные пациенты отмечают минимальные побочные действия.

Их негативных отзывов отмечается неэффективность средства Монурал. В данном контексте следует учесть, что препарат эффективен лишь при первичном проявлении заболевания. Указанное лекарственное средство ни при каких условиях не разрешается принимать самостоятельно, так как неправильная дозировка может стать фактором усиления побочных эффектов.

Монурал — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Антибиотик широкого спектра действия, который создает высокие концентрации только в мочевом пузыре.

Эффективность Монурала подтверждена многочисленными исследованиями проведенными в Росси и странах ЕС. Опыт применения Монурала насчитывает сотни тысяч пациентов.

Подробно о Монурал для врачей
Аналоги, статьи

Лекарственная форма:

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав

1 пакет 6 г содержит:
активное вещество — фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

1 пакет 8 г содержит:
активное вещество — фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Описание

Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Монурал® содержит фосфомицин [моно (2-аммоний-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол)(2R-цис)-(3-метилоксиранил) фосфонат] — антибактериальное средство широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, предназначенное для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнолпирувата, конкурентно необратимо ингибирует фермент УДФ-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансферазу, который катализирует реакцию образования УДФ-N-ацетил-3-О-(1-карбоксивинил)-В-глюкозамина из фосфоенолпирувата и УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина.

Также препарат способен снижать адгезию бактерий со слизистыми оболочками мочевого пузыря, которая может играть роль предрасполагающего фактора для рецидивирующих инфекций. Механизм действия препарата объясняет отсутствие перекрестной резистентности с другими антибиотиками и взаимное усиление действия с антибиотиками других классов, например, с бета-лактамными антибиотиками.

Фосфомицин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, обычно выделяемых при инфекциях мочевыводящих путей, таких как Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp.

, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterrococcus faecalis.

Возникновение резистентности в лабораторных условиях объясняется мутацией генов gIpT и uhp, которые контролируют транспорт L-альфа-глицерофосфатов и глюкозофосфатов, соответственно.

Фармакокинетика.
Всасывание: При приеме внутрь фосфомицин хорошо всасывается из кишечника и достигает биодоступности порядка 50%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Прием с пищей замедляет всасывание, не влияя на концентрацию в моче.

Распределение: Фосфомицин распределяется в почках, стенках мочевого пузыря, простате и семенных железах. Постоянная концентрация фосфомицина в моче, превышающая Минимальную Бактериостатическую концентрацию (МБсК), достигается через 24-48 часов после перорального приема.

Фосфомицин не связывается белками плазмы и преодолевает плацентарный барьер.

После однократной инъекции фосфомицин выделяется в грудное молоко в малых количествах.

Выведение: Фосфомицин выводится в неизмененном виде, в основном, почками путем клубочковой фильтрации (40-50% принятой дозы обнаруживается в моче), причем период полувыведения составляет около 4 часов, и в меньшей степени — с калом (18-28% дозы). Возникновение второй пиковой концентрации в сыворотке через 6 и 10 часов после приема препарата позволяет предположить, что препарат подвержен кишечнопечёночной рециркуляции.

Фармакокинетические свойства фосфомицина не зависят от возраста и беременности. Препарат кумулируется у пациентов с почечной недостаточностью; между фармакокинетическими параметрами фосфомицина и скоростью клубочковой фильтрации установлена линейная зависимость.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
бактериальный неспецифический уретрит;
бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

Профилактика инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.

Монурал: инструкция по применению (плюсы и минусы)

Монурал (действующее вещество – фосфомицин) – это высокоэффективный антибиотик, который считается одним из лучших препаратов для лечения инфекций мочевыводящих путей. В сравнении с другими антибактериальными средствами, монурал имеет множество преимуществ, делающих его прекрасным лекарством для терапии циститов и уретритов.

Принцип действия препарата

Монурал нарушает образование компонентов клеточной стенки бактерий, благодаря чему происходит гибель микробов. Кроме того, присутствие лекарства в организме повышает устойчивость слизистой мочевыводящих путей к инфекции.

Таким образом, это одновременно и лечебное средство, и своеобразный препарат экстренной профилактики.

Его можно принять при первых признаках заболевания, и это вызовет быстрое обратное развитие симптомов, или вообще использовать для предупреждения болезни.

Когда применяют монурал

Чаще всего его назначают при острых циститах и обострениях хронического воспаления мочевого пузыря. В частности, циститом часто страдают молодые женщины; для многих из них решение проблемы обострения сводится как раз к приему таблетки монурала.

Если Вы из их числа, можно только похвалить Вас за разумное решение: как известно, ни травы, ни уросептики, ни большинство антибиотиков не смогут сразу и до конца устранить проявления болезни.

Кроме того, к амоксициллину, бисептолу и многим другим средствам, которые всего 5-10 лет назад активно назначались при подобных проблемах, микробы вырабатывают устойчивость, так что непродуманное, шаблонное лечение может оказаться бесполезным.

Также монурал эффективен при уретритах и инфекциях мочевыводящих путей после операций или медицинских вмешательств (длительной постановки мочевого катетера). В общем, какова бы ни была причина болезни, если она бактериальная, препарат легко с ней справится.

Иногда лекарство даже назначают как меру профилактики инфекции перед грядущими урологическими операциями и некоторыми исследованиями, например, трансуретральным УЗИ или эндоскопией мочевого пузыря.

Преимущества препарата

Монурал предназначен для приема очень коротким курсом. Его пьют в разовой дозе 1 пакетик (средство выпускается в порошке). При этом курс лечения длится – сколько бы Вы думали? – один день. Фактически, весь курс состоит из единственного приема лекарства.
Практически ни один препарат не может «похвастаться» столь же быстрым действием: даже известный антибиотик широкого спектра сумамед применяется не менее 5 дней.
При особенно серьезных случаях прием монурала повторяют на следующий день, однако обычно хватает однократного использования.
В организме лекарство действует в не измененном виде, плохо проникает через внутренние барьеры тела и большей частью выводится с мочой. В числе прочего, он почти не проходит через гемато-плацентарный барьер, то есть через плаценту к ребенку.
Следовательно, при наличии показаний его можно применять у будущих матерей, в частности, для лечения асимптомной бактериурии, при которой в анализах мочи обнаруживают большие количества микробов, хотя у пациенток при этом нет никаких симптомов.
Несмотря на отсутствие клиники, это состояние опасно внутриутробным инфицированием плода или заражением малыша в родах, так что существование такого безопасного и действенного средства, как монурал, весьма полезно для данной группы больных.
Некоторые пациенты нуждаются в комбинированном лечении, однако сочетать антибиотики между собой не всегда просто, так как они могут взаимодействовать. Но монурал не вредит всасыванию и действию прочих препаратов, более того, он даже усиливает эффект амоксициллина и пипемидиевой кислоты – своих «союзников» в борьбе с мочевыми инфекциями.
Правда, при одновременном приеме с метоклопрамидом (лекарство против рвоты) его действие может снижаться, но вместе эти средства применяют не так часто.
На сегодняшний день практически не найдено бактериальных штаммов, устойчивых к действию фосфомицина. Исследования эффективности монурала проводятся по всему миру, и по их результатам он считается эффективным против большинства возможных возбудителей. Почти такими же «заслугами» отличается и другой антибиотик – нитрофурантоин.

Недостатки препарата

Как уже упоминалось, средство покидает организм через почки. Следовательно, при почечной недостаточности он запрещен или, по крайней мере, требует снижения дозы и лечения под наблюдением врача. Впрочем, этот недостаток характерен и для других лекарств, выводимых с мочой.
Как и у каждого лекарства, у монурала есть противопоказания и побочные действия. Он запрещен к применению при непереносимости его компонентов и у детей младше 5 лет – у последних его действие еще не изучалось. При приеме антибиотика иногда бывает боль в животе и тошнота.
Хотя для лечения и достаточно одного пакетика, принимать его нужно в особых условиях, что не всегда удобно. Так, препарат пьют натощак, за 1-2 часа до еды, чтобы его компоненты успели всосаться в кровь. В противном случае лекарство смешивается с пищей и покидает организм, так и не оказав своего действия.
Перед тем, как принять средство, желательно освободить мочевой пузырь. Лечебный эффект обусловлен присутствием лекарства в моче, поэтому нужно обеспечить условия, в которых его концентрация в ней будет максимальна. Лучше всего спланировать прием порошка на вечер, перед сном.

Как Вы можете видеть, это средство действительно заслуживает того, чтобы, по крайней мере, запомнить его название и взять его себе на заметку. Главное – не путать его с биологической добавкой «монурель»: несмотря на созвучные названия, действуют они неодинаково.

Если Вы пойдете к врачу с очередным обострением цистита, и он «по старинке» назначит Вам амоксициллин или ципрофлоксацин, поинтересуйтесь, как он отнесется к лечению монуралом. Грамотный специалист, если не порекомендует это средство сам, наверняка поддержит такую инициативу.

Евгения Соколова (врач)

PS: Мучайтесь циститом? Читайте какая схема лечения этого заболевания является правильной в статье «цистит у женщин лечение в домашних условиях«