РМЖ, 2 стадия — возможно ли полное излечение? Химиотерапия при раке молочной железы
Согласно статистике ВОЗ, ежегодно в мире диагностируется больше миллиона случаев развития злокачественных образований молочных желез. В нашей стране такой показатель равен 50 тысячам.
Смертность от данного заболевания составляет примерно 50%.
Снижению данного показателя препятствует отсутствие организованного профилактического скрининга для раннего выявления онкологических новообразований молочной железы.
В настоящий момент рак молочной железы (РМЖ) имеет более 30 форм. Наиболее распространен узловой (мультицентрический и уницентрический) и диффузный рак (отечно-инфильтративная и маститоподобная формы). К более редкой форме относится болезнь Педжета. Разберемся, возможно ли полное излечение при РМЖ 2 стадии.
Причины
Возникновению и развитию данного онкологического заболевания способствует наличие определенных факторов. В подавляющем большинстве болезнь встречается у женщин, развитие злокачественных новообразований у мужчин отмечается в 100 раз реже. Чаще всего онкология груди возникает у женщин старше 35 лет.
Повышает риск возникновения злокачественных патологий этого вида осложненный гинекологический анамнез: воспалительные и гиперпластические заболевания половых органов, нарушения менструального цикла, расстройства лактации, бесплодие.
Каковы же причины рака груди? Патология имеет определенную наследственную зависимость: злокачественные образования у близких родственников, раково-ассоциированные генодерматозы, молочно-яичниковый синдром, сочетание рака груди с саркомой, онкологическими опухолями легких, надпочечников гортани.
Еще одним фактором развития болезни выступают метаболические и эндокринные расстройства: метаболический синдром, ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, патологии поджелудочной железы, печени, иммунодефицит.
Причиной развития рака груди могут стать неспецифические канцерогенные факторы: химические яды, курение, несбалансированная высококалорийная диета с маленьким содержанием белков и богатая углеводами, несоответствие образа жизни с биоритмами, ионизирующая радиация.
Классификация по стадиям
Онкологические патологии молочной железы принято классифицировать по стадиям развития:
- Рак груди 1 стадии. Злокачественная опухоль в диаметре не превышает 2 см, не затрагивает клетчатку, окружающую железу. Метастазов нет.
- Рак молочной железы 2 стадии. Она подразделяется на два подвида. II а стадия характеризуется наличием опухоли 2-5 см, которая еще не проросла в клетчатку, либо образованием меньших размеров, затронувшим окружающие ткани. Метастазы на данной стадии рака, как правило, также отсутствуют. На II б стадии развиваются метастазы в регионарных лимфоузлах, расположенных в подмышечных впадинах. Нередко отмечается метастазирование в парастернальные внутригрудные лимфоузлы.
- III стадия также имеет две разновидности. Опухоль III а стадии в диаметре достигает более 5 см либо прорастает в расположенный под молочной железой слой мышц. При этом часто развивается признак «лимонной корки», втяжение соска, отечность, иногда наблюдаются изъязвления на коже и выделения из соска. Метастазы отсутствуют. На III б стадии возникают множественные метастазы в подмышечные лимфоузлы или одиночные метастазы в подключичных и парастернальных узлах.
- IV стадия — терминальная. Болезнь поражает всю железу, прорастает в соседние ткани, дессиминирует на кожный покров, проявляется в виде обширных изъязвлений. Также к этой стадии относят опухоли любых размеров, которые метастазировали в другие органы, и новообразования, фиксированные к грудной клетке.
Особенности II стадии онкологии
1 стадию рака груди установить получается не всегда. Болезнь прогрессирует. В медицине считается, что II стадия — это начальный этап развития онкологического процесса. Данная степень чаще всего характеризуется размерами опухоли не более 5 см с преимущественным поражением подмышечных лимфатических узлов.
Симптомами онкологии II стадии являются:
- наличие уплотнения в груди;
- болезненность, которая носит постоянный характер, беспричинная;
- отек;
- деформация груди;
- кожные покровы шелушатся, становятся морщинистыми, краснеют или темнеют, на ощупь кожа может быть горячей;
- изменяется форма соска;
- наличие выделений из сосков;
- развитие впадин на молочной железе;
- увеличенные размеры лимфоузлов в подмышечной области, их болезненность.
Рак груди 2 стадии лечится посредством хирургического вмешательства. Для этого могут использоваться два варианта операции:
- Мастэктомия – удаление груди.
- Вмешательство, сохраняющее молочную железу, при котором удаляется непосредственно само злокачественное образование. После операции в обязательном порядке назначается лучевая терапия.
Многих людей волнует вопрос – возможно ли полное излечение на II стадии рака груди? После хирургического вмешательства прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный, но при условии правильности всех проводимых терапевтических мероприятий и постоянного контроля за состоянием здоровья в дальнейшем.
Общие симптомы рака груди
На ранних стадиях данное онкологическое заболевание никак не проявляется, однако при пальпации можно легко обнаружить в тканях железы плотное образование.
В большинстве случаев женщина замечает его при самообследовании, либо оно определяется при проведении УЗИ молочных желез, маммографии, других диагностических мероприятий, в ходе профилактического посещения врача.
Без соответствующей терапии опухоль увеличивается, прогрессирует, прорастает в кожу, подкожную клетчатку и мышцы. Далее развиваются метастазы, которые поражают регионарные лимфоузлы. С током крови онкологические клетки переносятся в другие ткани и органы.
Рак молочной железы чаще всего распространяет метастазы в печень и головной мозг. В запущенных случаях происходит некротический распад образования, и злокачественное поражение органов приводит к летальному исходу.
Диагностика
Важнейшим способом ранней диагностики рака является тщательное и регулярное самообследование. Особенно это касается женщин, которые находятся в группе риска – в возрасте более 35 лет. Самообследование рекомендуется проводить каждый месяц. Первоначально необходимо осматривать грудь перед зеркалом.
В этом случае выявляются деформации, становится заметным увеличение размера одной из молочных желез. Обязательным считается также прощупывание груди, посредством которого можно заметить дискомфорт, болезненность и изменения консистенции железы. Следует также проводить надавливание на соски в целях выявления патологических выделений.
При наличии симптома «лимонной корки» необходимо срочно обратиться к маммологу.
В диагностике данного заболевания используются некоторые инструментальные методы диагностики (УЗИ с доплерографией, маммография, термография, дуктография, МРТ молочной железы). Они позволяют детально изучить опухоль и оценить ее размеры, форму, степень поражения окружающих тканей.
Важным методом диагностики также является биопсия молочной железы и дальнейшее цитологическое исследование опухоли, которое показывает наличие онкологического роста. Среди современных методик обследования также следует отметить радиоизотопное исследование, СВЧ-РТС, сцинтиомаммографию.
Лечение
Онкология молочной железы хорошо поддается лечению. Небольшие опухоли, расположенные в тканях груди, удаляют, и случаев рецидивирования удаленного неметастазировавшего рака чаще всего не отмечается.
Лечение заболевания – хирургическое. Выбор вида операции зависит от размеров онкологической опухоли, степени поражения лимфоузлов и окружающих тканей.
Раньше практически всем женщинам с диагностированной злокачественной опухолью проводилась радикальная мастэктомия (удаление железы, а также расположенных по соседству мышц грудной клетки и лимфатических узлов).
Сейчас все чаще производится модифицированный аналог этой операции, когда мышцы груди сохраняют (в том случае, если они не затронуты патологическим процессом).
При небольших размерах опухоли при лечении рака молочной железы 2 стадии сегодня все чаще проводится частичная мастэктомия: удаляется только часть железы, пораженная опухолью с незначительным количеством окружающей ткани. Такая операция обычно проводится одновременно с радиолучевой терапией. Она показывает сопоставимые с радикальной мастэктомией результаты излечения.
Последствия лучевой терапии при раке молочной железы не настолько печальны, как пациенты запрограммировали себе, особенно пациентки в возрасте. Доза ионизирующего облучения не настолько велика, что начнут выпадать волосы, начнется тошнота, или появится лучевая болезнь. Такого нет.
Есть побочные эффекты при облучении молочной железы со стороны общего состояния больного. Проявляются они сильной утомляемостью, но к концу курса лечения все последствия проходят. А через пару месяцев все симптомы исчезнут.
Иногда некоторые пациенты могут ощущать боль в области молочной железы.
Удаление лимфоузлов способствует снижению риска рецидивирования онкологического процесса. Если в удаленных при операции лимфоузлах обнаруживают метастазы, пациенткам проводится курс лучевой терапии. Возможно ли полное излечение при РМЖ 2 стадии, интересно многим пациентам.
Химиотерапия
Химиотерапия при онкологии груди – один из основных способов лечения. Иногда она используется в качестве единственного метода воздействия на опухоль. Результативность терапевтической схемы зависит от типа раковых клеток и стадии болезни. Чаще всего этот метод входит в схему комплексной терапии рака молочных желез.
Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии – это цитостатическое воздействие на онкологические клетки. При этом вводимые в организм препараты с кровью разносятся по всему телу и распределяются по тканям.
Это обеспечивает системность лечебного воздействия, поскольку препараты воздействуют не только на первичный опухолевый очаг, но и на отдаленные рассеянные метастазы.
В результате этого угнетается рост онкологических клеток даже в мелких, еще не диагностированных метастазах.
Препараты
Выделяется две основные категории химиопрепаратов:
- С цитостатическим воздействием (подавляют процессы деления клеток и клональную пролиферацию, вызывают апоптоз клеток, утративших способность к размножению).
- С цитотоксическим воздействием (нарушают функционирование клеточных органелл и вызывают гибель клеток, способствуют развитию некроза опухоли).
Препараты при онкологии для химиотерапии могут воздействовать на белковые молекулы, связывающиеся с нуклеиновыми кислотами или отвечающие за формирование клетки. Некоторые из них нарушают или замедляют процессы репликации генов, прочие — способствуют формированию токсичных свободных радикалов или оказывают антиметаболическое действие.
Каждый препарат имеет определенный принцип действия, что является основой клинической классификации средств для проведения химиотерапии. При раке груди могут назначаться определенные схемы лечения, включающие индивидуально подобранную комбинацию разных лекарств.
Химиопрепараты не обладают избирательностью своего влияния, они негативно отражаются на жизнедеятельности всех клеток организма. Однако антинеопластические цитостатики максимально влияют только на активно делящиеся клетки. Итак, возможно ли полное излечение при РМЖ 2 стадии? Об этом далее.
Прогноз на выздоровление
Как показывает статистика, пациентки, которым диагностировали II а стадию рака груди, выздоравливают в 87-93% случаев. При раке II б выздоровление предполагается в 75-80% случаев.
В целом прогноз при раке молочной железы 2 стадии зависит от того, на каком этапе диагностировано данное онкологическое заболевание и как быстро начато лечение. При местнораспространненой форме онкологии показатели длительности жизни составляют 5 лет. При локализованной форме рака груди показатели успешной терапии составляют около 92%.
Питание при онкологии
Диетическое питание при раке молочных желез направлено на уменьшение веса, что должно способствовать предотвращению рецидивирования онкологического процесса, повысить шансы на выживание и улучшить качество жизни.
Женщины, прошедшие лучевую или химиотерапию, склонны к набору веса, в связи с чем не рекомендуется превышать объем потребляемой пищи, а следует придерживаться специальной диеты. Снижение веса снизит риск увеличения уровня инсулина в крови, жиров в организме и симптомов ракового заболевания.
Основными принципами питания при онкологии груди выступают:
- Соблюдение норм калорийности пищи с учетом веса. Чем большая масса тела у пациента, тем менее калорийной должна быть диета.
- Объем белков, потребляемых за сутки, составляет 20%, и столько же – объем жиров. Остальные 60 % — пища с клетчаткой: овощи, фрукты, крупы.
- Ограниченное потребление копченых и жирных блюд, красного мяса.
- Ограничение употребления рафинированных углеводов, солей и специй.
- Повышенное потребление витаминов.
- Дробность питания, частые приемы пищи в небольших объемах.
- Выпивать следует не менее 2 литров жидкости в сутки.
- Блюда должны быть свежими и приготовленными на пару (либо методом варки).
Возможные осложнения
Если своевременно не проведена операция при раке молочной железы 2 стадии, болезнь предполагает склонность к быстрому метастазированию в отдельные ткани организма, например, в регионарные лимфоузлы: подключичные, подмышечные, парастернальные. В последующем с током лимфы атипичные клетки распространяются по лопаточным, надключичным, шейным и медиастинальным лимфатическим узлам.
Кроме того, могут поражаться ткани противоположной стороны, то есть онкологический процесс может переходить на вторую грудь. Гематогенным путем метастазирование поражает печень, дыхательную систему, головной мозг, костную ткань и при отсутствии адекватной терапии ведет к летальному исходу.
Мы выяснили, возможно ли полное излечение при РМЖ 2 стадии.
Возможно ли полное излечение вируса гепатита С
Пациенты часто интересуются у врачей, можно ли вылечить гепатит С полностью. Еще пару лет назад специалисты были уверены, что болезнь не проходит навсегда. Активность вируса лишь подавляется на неопределенный срок путем приема противовирусных средств и иммуномодуляторов.
Однако на сегодняшний день медики разработали препараты, способствующие стойкой ремиссии. Известны случаи полного излечения. Вероятность положительного терапевтического эффекта зависит от многих факторов. На успешность лечения влияют:
- образ жизнь больного человека;
- наличие вредных привычек;
- психологический настрой;
- добросовестность выполнения предписаний доктора.
Какова вероятность полного излечения
Вирус внедряется в клетки печени и постепенно разрушает орган. При отсутствии своевременной терапии у больного человека возникает цирроз или рак. Патологии являются необратимыми, вылечить их невозможно.
Если гепатит С диагностирован раньше, чем появились цирроз и рак, от него реально избавиться навсегда. Для скорейшего выздоровления необходимо объединить опыт и знания врача с усилиями пациента.
Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность уничтожения вируса.
Сегодня при грамотно спланированном лечении гепатит С излечим в 90-98% случаев. Хроническая форма патологии сложнее поддается терапии. Чтобы подобрать эффективные противовирусные препараты, пациент проходит комплексное обследование. В ходе диагностики определяются:
- генотип вируса;
- фаза течения инфекции;
- степень поражения печени;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Излечим или нет гепатит С, зависит от многих факторов. Несмотря на случаи полного избавления от вируса, врачи не дают 100% гарантии выздоровления. Гепатит С иногда сравнивается с ВИЧ. Обе инфекции постепенно разрушают организм человека.
Противовирусные препараты подавляют активность патологических микроорганизмов, но не уничтожают их полностью. Хотя в случае с гепатитом С возможны исключения. Медики разработали лекарственные средства, способные полностью уничтожить вирус.
Важно, чтобы доктор правильно подобрал и скомпоновал медикаменты.
Хронический гепатит С требует комплексной терапии. Лекарства должны взаимодействовать между собой, а не подавлять друг друга. Благодаря новым препаратам каждому пациенту реально подобрать индивидуальный курс лечения.
Стоимость терапии высока. Не все зараженные гепатитом С люди могут себе позволить дорогие фармацевтические средства.
Поэтому наряду с инновационными препаратами врачи продолжают назначать стандартные лекарства, цена которых является более доступной.
Излечим ли гепатит С с помощью стандартного подхода, определить сложно. Давать прогноз можно после комплексного обследования пациента.
В медицинской практике зафиксированы случаи полного выздоровления на ранней стадии, но они являются редкими. Вылечиться с помощью стандартных методов терапии, применяемых еще с 1990 года, возможно.
Но при этом вероятность избавления от вируса является низкой и составляет всего 30%.
Стандартный подход к лечению
Перед началом терапии необходимо обратиться к гепатологу. В течение многих лет вирусное поражение печени лечится с помощью препаратов на основе интерферона и рибавирина. Даже если у пациента показатели АЛТ и АСТ находятся в пределах нормы, противовирусные средства все равно назначаются. Комбинированная терапия помогает отсрочить появление патологических изменений в печени.
Рибавирин изменяет РНК вируса. Компонент активен только в сочетании с интерфероном. Он проникает в структуру патогенных микроорганизмов и замедляет их активность. Болезнь прекращает прогрессировать в 60% случаев.
При правильном и систематическом употреблении препаратов возможна стойкая ремиссия на протяжении многих лет. В некоторых случаях даже при использовании стандартной схемы лечения болезнь не обостряется вплоть до старости.
Врачи называют это полным или частичным выздоровлением.
Вылечить хронический тип болезни или замедлить его прогрессирование можно с помощью препаратов, включающих в себя одновременно интерферон и рибавирин. Гепатологи часто назначают пациентам:
- Телапревир;
- Боцепревир;
- Симепревир.
Вылечить гепатит С навсегда с помощью вышеперечисленных фармацевтических средств удается редко. На исход терапии влияют:
- генотип возбудителя;
- физиологические особенности больного человека;
- количество вируса в крови;
- чувствительность возбудителя к интерферону;
- степень поражения печени.
Первый курс лечения длится полгода. Ежемесячно больной человек сдает анализы, чтобы определить эффективность терапии. Если через полгода концентрация вируса в крови не уменьшилась, лечение продлевается еще на 6 месяцев. При необходимости доктор назначает другие препараты. Вместо комбинированных средств часто используются рибавирин и интерферон отдельно.
Существуют отечественные и импортные препараты. Они обладают одинаковой эффективностью, отличаются лишь ценой. Рибавирин входит в состав Ребетола, Рибавина, Рибамидила, Рибапега. Интерферон включают в себя Реаферон, Альтевир, Интераль и др. Дополнительно назначаются витамины и гепатопротекторы. Они необходимы для восстановления печени и поддержания иммунитета.
Новая методика
У некоторых больных людей отмечается негативная реакция организма на использование препаратов, содержащих интерферон. Резкая активация иммунитета чревата повышением температуры тела, слабостью, ухудшением аппетита, тошнотой, депрессивными состояниями.
Многие пациенты интересуются, возможно ли замедлить прогрессирование патологии без применения интерферона. В 2012 году медики разработали лекарства против гепатита, которые не содержат иммуномодуляторов.
Они называются ингибиторы и воздействуют непосредственно на вирус.
Препараты прямого действия — это прорыв в традиционном лечении гепатита С. Они препятствуют размножению вирусов в 97% случаев.
На ранних стадиях болезни ингибиторы способствуют полному выздоровлению у 90% больных людей. Единственным недостатком препаратов прямого действия является высокая цена.
Лишь единицы могут позволить себе приобрести ингибиторы без помощи государства и благотворительных фондов.
https://www.youtube.com/watch?v=BAgNoGzhFMY
Сегодня в аптеках России можно найти только 2 противовирусных средства прямого действия: Инсиво и Виктрелис. В Европе и США успешно протестированы и зарегистрированы следующие ингибиторные препараты:
- Совриад;
- Сунвепра;
- Даклинза;
- Викейра Пак;
- Софосбувир;
- Совальди.
Лечится ли гепатит С вышеперечисленными лекарствами в конкретном случае, может сказать только гепатолог.
Существуют 1-6 генотипы вируса, каждый из которых поддается терапии определенным препаратом. Чтобы навсегда вылечить болезнь, необходимо следовать всем рекомендациям врача, не употреблять алкоголь и жирную пищу. Пациенты должны регулярно сдавать анализы, принимать витамины и препараты для восстановления печеночной функции. Только в таком случае можно рассчитывать на полное выздоровление.
Астма лечится или нет, компетентное мнение специалистов
Астма – это серьезное и опасное заболевание, которое может возникнуть у лиц разных возрастных категорий.
Столкнувшись с этим диагнозом, у людей возникает вполне логичный вопрос: астма всё-таки лечится или нет, ведь информации об этом много и она довольно противоречива.
Врачи до сих пор спорят на эту тему и не пришли к однозначному решению. Но то, что астму можно контролировать не отрицает никто.
Общая информация о заболевании
Существует два основных фактора, провоцирующих возникновение астмы: внутренний (причиной недуга становится наследственность) и внешний (главная причина – влияние на организм раздражителей: пыли, бытовой химии, продуктов питания и др.). Негативным образом также сказывается неправильный образ жизни. Плохое питание, вредные привычки, неблагоприятные условия проживания, работа в запыленных помещениях в любой момент могут стать пусковым механизмом для развития астмы.
Часто астма возникает под воздействием на дыхательную систему вирусов и бактерий. Такой тип называют инфекционно-зависимым. В большинстве случаев он развивается у взрослых (после 30-ти), имеет тяжелое течение и чреват опасными для жизни осложнениями.
Симптомы
Как и любое другое заболевание, астма имеет свои особенности течения. По характерным признакам врач может определить её наличие и направить на необходимые анализы.
Болезнь дает о себе знать такими симптомами:
- сухой кашель;
- дыхание с шумами и хрипами;
- одышка;
- аритмия;
- приступы (удушье);
- мигрени;
- вертиго;
- слабость;
- бледность кожных покровов.
Все эти симптомы проявляются в тот или иной момент, в зависимости от степени тяжести патологии:
- Легкая степень: удлиненный выдох, жесткое и затрудненное дыхание, аритмия.
- Средняя степень тяжести: симптомы характерные для первой степени + кашель с мокротой, одышка, хрипы, изменение формы грудной клетки (становится бочкообразной). Приступы астмы возникают более 2 раз в месяц, чаще ночью.
- Тяжелая степень: проявления характерные для первой и второй степени + вынужденная поза, свистящее дыхание и хрипы. Приступы возникают часто и неожиданно.
Важно! Лечение и диагностика астмы осуществляется несколькими специалистами (пульмонологом, аллергологом, терапевтом и др.), поэтому при появлении характерных симптомов, нельзя откладывать визит к врачу.
Симптомы зависят от вида астмы
Методы лечения бронхиальной астмы
Так как астма – это заболевание, которое требует постоянного контроля, существует множество способов борьбы с ней (с её проявлениями) в традиционной и нетрадиционной медицине. Человек, страдающий данным заболеванием, должен знать: какие средства необходимы для предотвращения приступов и что нужно использовать в момент приступов.
Медикаментозные препараты
Лечение астмы медикаментозно, осуществляется при помощи таких лекарственных средств (групп препаратов):
- препараты, устраняющие симптоматику (эффективно с приступами справляется «Вентолин» и «Беродуал»);
- базисная терапия, состоящая из кортикостероидов («Мометазон»), бронхорасширяющих («Формотерол»), антилейкотриеновых («Монтелукаст») и других препаратов;
Также могут назначаться антибактериальные лекарственные средства (если бронхиальная астма вызвана респираторной патологией) и антигистаминные препараты (если приступы вызваны контактом с аллергеном).
Информацию о правильном использовании медикаментов может предоставить только врач. Помимо назначения препаратов, специалист также объясняет пациенту: как оказывать первую помощь (купировать приступ) и какие лекарства должны быть под рукой.
Ингаляторы
Приступ снимается при помощи ингалятора. Ингаляторы бывают нескольких видов: спейсеры, небулайзеры, жидкостный аэрозоль.
Все они имеют такие преимущества:
- быстрая нейтрализация приступа;
- равномерное распределение лекарственного средства;
- безопасность в использовании (разрешены детям).
К сожалению, бывают случаи, при которых использование ингаляторов запрещено:
- при внутренних кровотечениях (легочных);
- при нарушении кроветворения;
- при сердечно-сосудистых патологиях;
- при гипертермии;
- при индивидуальной непереносимости.
Важно! Процедуру выполняют спустя некоторое время после еды и физических нагрузок, после ингаляции нельзя ни курить, ни вдыхать дым.
Дыхательная гимнастика
Люди с астмой хорошо знакомы с дыхательной гимнастикой. Эти упражнения помогают предотвратить развитие приступов, и незаменимы при других патологиях дыхательной системы.
Широко известна методика Бутейко. Суть гимнастики заключаются в том, чтобы уменьшить глубину вдоха и увеличить паузу после выдоха.
Несколько упражнений по методике Бутейко:
- вдохнуть воздух и выдохнуть его, расслабив при этом мышцы тела (сделать упражнение необходимо за 5 с);
- массировать точки (рефлексогенные) носа и задержать дыхание.
Также используются гимнастические упражнения, созданные Анной Стрельниковой. При астме они помогают насытить легкие кислородом, улучшить их вентиляцию, повысить защитные силы всего организма и др.
Несколько упражнений по Стрельниковой:
- ноги на ширине плеч, руки на талии. Приняв исходное положение необходимо втянуть носом воздух (живот при этом надуть) и резко выдохнуть (втягивая живот);
- сесть и положить руки на колени. Далее вдохнуть воздух, и развести руки по сторонам. Выдыхая, подтянуть руками к грудной клетки колено (сначала левое, потом правое).
Перед тем, как начать заниматься гимнастикой, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Народные методы
У нетрадиционной медицины также есть, что предложить людям, страдающим астмой:
- Сок, сделанный из имбиря: выжать из корня сок, добавить в него соль (щепотка на 30 гр.), пить при возникновении приступов.
- Чесночное масло: растереть чеснок (не более пяти долек), добавить соль и сливочное масло (около 100 гр.), приготовленное средство намазывать на хлеб.
Важно! Терапия нетрадиционной медициной иногда может навредить, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Особенности лечения
Тактика лечения бронхиальной астмы в первую очередь зависит от разновидности заболевания. Инфекционная астма (приступы) сопровождает патологии дыхательных путей: бронхит, пневмонию, фарингит, трахеит и др.
Помимо стандартной терапии, её лечение осуществляется при помощи антивирусных, антибактериальных и других препаратов, используемых при инфекционных болезнях.
Лечение аллергической астмы не обходится без антигистаминных препаратов, а чтобы не провоцировать приступы неаллергической астмы, важно избавиться от вредных привычек и чаще находиться на чистом, свежем воздухе.
Астма у детей
Родителям потребуется много сил и терпения, чтобы бороться с астмой. Важно быстро и правильно определить основную причину возникновения патологии у ребенка и всячески избегать контакта с провоцирующими факторами.
Помимо выполнения назначений врача, родители должны быть внимательны к ребенку. Детей с астмой важно оберегать от стрессов, так как они могут спровоцировать приступы. Также важно беречь детей от инфекций и максимально ограничивать контакт с заболевшими членами семьи.
Существуют школы для астматиков, в которых детям с астмой учиться проще и безопаснее. Учителя, работающие в таких заведениях, знают: как действовать при приступе, как распределить учебную нагрузку, как уберечь ребенка от стрессов.
Астма у пожилых людей
Бронхоспазм у пожилых людей устраняют чаще при помощи «Эуфиллина». Его преимуществом является то, что он не запрещен при болезнях сердцах и сосудов, которые практически всегда наблюдаются у людей в таком возрасте.
Подбор препаратов для пожилых осуществляется более тщательно, так как использование стандартных схем лечения не всегда разрешено. Учитываются все противопоказания к препаратам и возможные побочные эффекты.
Возможно ли полное излечение
Возможно ли всё-таки вылечить астму или этот диагноз навсегда? Считается, что астма неизлечима. Можно только научиться с ней жить: предотвращать приступы, укреплять иммунитет, избегать контактов с раздражителями. Несмотря на то, что не существует препаратов от астмы (как заболевания), есть лекарственные средства, устраняющие её проявления.
Бытует мнение, что у детей болезнь излечима (ребенок её «перерастает»). К такому выводу приходят из-за того, что в подростковом возрасте приступы чаще прекращаются и болезнь не так активно себя проявляет. Но врачи считают, что «перерасти» астму невозможно. Чувствительность к раздражителям сохраняется, и приступы всё равно могут начаться в любой момент, так что настороже нужно быть всегда.
Профилактика
Развитие астмы, если она не наследственная, легко предотвратить, следуя таким рекомендациям:
- вести здоровый образ жизни;
- отказаться от «вредной» работы (работы в запыленных или сырых помещениях, на химических заводах и предприятиях);
- избегать стрессовых ситуаций и не допускать депрессивных состояний.
Астма – это серьезное и коварное заболевание.
Небрежное отношение к своему здоровью (наличие вредных привычек, неправильное питание, несвоевременное лечение заболеваний), может привести к серьезным последствиям, с которыми придется бороться всю жизнь.
Если данный диагноз всё же поставлен, важно найти специалиста, которому можно довериться, и который поможет справиться со всеми неприятными проявлениями данного недуга.
Гепатит С у взрослых: лечится ли полностью, симптомы, необходимые анализы
Одним из серьезных воспалительных заболеваний является гепатит.
Поражение печени очень часто протекает бессимптомно и проявляет себя, когда в органе происходят значительные изменения, в тяжелых случаях необратимые.
Лечится ли гепатит и насколько эффективна терапия?
При выявлении гепатита у пациента прогнозы протекания болезни индивидуальны. Это зависит от различных факторов, влияющих на лечебный процесс.
В настоящее время увеличивается число людей, заболевших трудно поддающимися лечению формами гепатита.
Причины хронического гепатита
Основная причина перехода в хроническую форму гепатита – ранее перенесенная острая стадия воспаления печени В, С или D. Вирусы побуквенно носят названия в соответствии с болезнью, которую они провоцируют.
Наиболее распространенными считаются вирусы А, В и С.
Менее часто встречаются гепатиты D (суперинфекция) и Е.
Хронический гепатит D – это последствие острого воспаления печени, вызванное вирусом HDV, который появляется у больных хроническим гепатитом В, как суперинфекция. Вирус гепатита D принято обозначать как HDV. Его хроническая стадия формируется в 60% болезни.
А и Е – формы острого гепатита и не приводят к хронизации воспалительного процесса. Передаются они через невымытые руки, грязные продукты питания и воду.
Добавляют риска также следующие окружающие факторы:
- интоксикации организма свинцом, тринитротолуолом, хлороформом в опасных промышленных зонах;
- частые отравления, в том числе и алкоголем;
- самолечение и передозировка лекарственными препаратами.
Также ослабить иммунную систему и дать шанс развиться хроническому гепатиту, а также другим болезням печени, в состоянии:
- алкоголизм, ставший хроническим;
- неправильное и недостаточно полезное питание;
- тяжелая болезнь инфекционного типа;
- затянувшийся эндокардит или малярия.
Влияние вирусной нагрузки
Вирусная нагрузка – показатель, определяющийся методом количественной ПЦР.
Общепринятыми считаются следующие критерии:
- до 20 000 копий/мл – низкая вирусная нагрузка, свидетельствующая либо о недавнем заражении, либо об эффективном иммунном ответе;
- 20 000–100 000 копий/мл – умеренная вирусная нагрузка, при таком показателе процент вылечившихся достаточно высок;
- свыше 100 000 копий/мл – высокая вирусная нагрузка, человек крайне заразен для окружающих, требуется немедленное начало терапии.
Соответственно, чем выше данные количественной ПЦР на РНК HCV, тем хуже прогноз терапии. Однако эффективность лечения оценивают по другому критерию – вирусологическому ответу. Грубо говоря, это параметр, определяющий, с какой скоростью уничтожается вирус в организме в ходе применения медикаментозного лечения. Различают:
- быстрый вирусологический ответ (БВО) – отрицательный ПЦР через 28 дней с момента начала приема противовирусных препаратов;
- ранний вирусологический ответ (РВО) – отрицательный ПЦР через 84 дня после старта курса терапии;
- устойчивый вирусологический ответ (УВО) – устранение HCV через полгода после последнего дня приема медикаментов.
Как правило, ПППД и их комбинации обеспечивают БВО, реже РВО, поэтому назначаются курсами на 12–24 недели.
БВО – основной критерий эффективности противовирусного лечения, а отсутствие РВО свидетельствует о неблагоприятном развитии патологии и высоком риске осложнений.
О том, что человек вылечился от HCV-инфекции свидетельствует стойкий вирусологический ответ (СВО) – отсутствие вирусной нагрузки через 24 недели после окончания терапии.
Диагностика: как узнать есть ли вирус гепатита в крови?
Наиболее точно узнать о присутствии вируса гепатита в крови и его перехода в хроническую форму можно, сдав анализ крови.
Вспомогательными средствами диагностики будут:
- УЗИ, на мониторе которого будет видно утолщение печеночной капсулы и увеличение печени в размерах;
- биопсия;
- МРТ;
- анализы мочи и кала.
Также для оценки состояния печени используется анализ печеночных проб, при котором определяется уровень АЛТ и АСТ в крови, а также билирубина, альбумина и щелочной фосфатазы. Не измененная активность аминотрансфераз характерна для хронического воспаления печени типа С, который протекает в малоактивной форме.
Проба на гепатит С
В первую очередь, при подозрении на гепатит С, доктор назначает анализ Anti-HCV.
Возможно ли вылечить бронхиальную астму?
Лечится ли бронхиальная астма (БА)? Данный вопрос имеет многолетние споры среди врачей.
На основе большого количества исследований, было установлено, что на данный момент полностью избавиться от заболевания невозможно, и поддерживающая терапия в любом случае необходима в течение всей жизни.
Но так ли это на самом деле? Ведь в любом правиле есть исключения, и мы знаем примеры, когда симптомы астмы полностью исчезают как правило в подростковом возрасте, и не беспокоя на протяжении всей жизни.
Проявления
Бронхиальная астма представляет собой как правило хроническое заболевание дыхательных путей.
Проявляется в виде:
- сильнейшего сухого кашля;
- шумного дыхания с хрипами;
- одышки;
- учащенного сердцебиения;
- приступов удушья;
- головной боли;
- головокружения;
- слабости;
- бледности кожи.
Причем приступ удушья происходит не при вдохе, как у большинства заболеваний дыхательных путей, а при выдохе.
Причиной возникновения бронхиальной астмы в большинстве случаев является аллергическая реакция, вызванная всевозможными внешними раздражителями. Пыль – вот самая большая угроза для дыхательной системы человека. Именно пыль способствует возникновению бронхита и астмы.
Помимо аллергической реакции на окружающие человека негативные факторы, бронхиальная астма также может возникнуть на фоне сильного стресса, сниженного иммунитета и нарушения работы эндокринной системы.
Последствия
Прежде всего астма на раннем этапе опасна сложностью в постановке верного диагноза. На первых порах астма имеет абсолютное сходство с другим заболеванием дыхательной системы – бронхитом.
Зачастую даже врачи, имеющие огромный медицинский опыт, ошибаются в постановке диагноза, принимая астму за бронхит. При неверно начатом лечении, бронхиальная астма может повлечь за собой появление серьезных осложнений.
Также весьма опасными являются регулярные приступы удушья, которые усиливаются в период начала сезонных аллергий (например, во время цветения многочисленных растений).
Приступ удушья может наступить совершенно неожиданно, в любой момент.
Возможно ли полное излечение?
Каков же ответ на вопрос – бронхиальная астма лечится или же нет? Полностью избавиться от бронхиальной астмы невозможно.
Несмотря на все новые лекарственные препараты, регулярно разрабатываемые научными медиками, панацею от этого заболевания разработать до сих пор не могут.
Можно собрать воедино все методы лечения (прием мощных медикаментозных препаратов, ингаляции, прогревания, компрессы и всевозможные народные средства), но даже это не сможет привести в норму работу дыхательной системы, пораженную бронхиальной астмой.
Однако это вовсе не означает, что больному бронхиальной астмой придется видеть жизнь не в столь ярких красках, а терять дорогие мгновения жизни на приступы удушья.
Грамотно подобранные лечащим врачом средства поддержания организма в нормальном состоянии, позволят не отвлекаться на болезнь и жить полноценной жизнью.
В медицинской практике известны весьма редкие, уникальные случаи, когда больного удалось избавить от симптомов бронхиальной астмы на достаточно продолжительное время. Однако причина этому – не особые методики лечения, а индивидуальные особенности организма человека.
Статистика роста бронхиальной астмы
Стоит отметить, что большое значение в борьбе с астмой играет упорство, настрой на результат и вера в то, что лечение способно восстановить все функции организма.
К сожалению, даже в тех редких случаях, когда пациенту удалось на долгое время избавиться от симптомов бронхиальной астмы, рецидив заболевания происходил всегда. На этом основании можно сделать окончательный вывод, что стопроцентное исцеление невозможно.
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, и если однажды она поразила организм человека, то нужно быть готовым к тому, что теперь она станет частью жизни человека.
Но все же есть возможность оградить себя от серьезного хронического заболевания. Помогут профилактические меры. Они заключаются в соблюдении здорового образа жизни, большого количества чистой воды, ежедневно потребляемой.
Также нужно полностью исключить из рациона питания всевозможные вредные продукты, которые способствуют зашлакованности организма, закупорке сосудов и снижению иммунитета.
Ослабленный организм не способен противостоять мощному воздействию негативных влияний окружающей среды.
Но, пожалуй, одно из самых важных средств профилактики – идеальная чистота, как дома, так и на работе. Человека не должна окружать грязь и пыль! Находясь в чистоте и уюте, человек дарит комфорт не только себе, но и своим легким и бронхам!
Лечится ли гепатит B, результаты терапии современными препаратами, возможно ли полностью вылечиться от гепатита B
Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. В основном вирус передается через кровь – при переливаниях, инъекциях зараженным шприцем, во время операций, реже – бытовым путем или при половых контактах.
При попадании в организм возбудитель прикрепляется к клеткам печени, вызывая их гибель. Этот процесс может привести к серьезным поражениям органа — раку или циррозу. Этот вид гепатита поддается терапии, причем проще вылечить его на начальной стадии.
В случае перехода в хроническую форму с последующим прогрессированием добиться полного излечения гораздо сложнее.
Возможно ли полное излечение от гепатита В
Излечение от гепатита Взависит от типа протекания заболевания – при острой форме положительный исход гораздо более вероятен, чем в случае перехода его в хроническую стадию.
После инфицирования вызывающим недуг вирусом начинается долгий инкубационный период, в течение которого клиническая картина никак не проявляется (30–180 дней).
Лишь по окончании этого срока начинает наблюдаться характерная для острой формы симптоматика:
- слабость, утомляемость, апатия;
- нарушения сна;
- осветление каловых масс;
- пищеварительные расстройства – вздутие живота, отрыжка, тошнота, рвотные позывы, понос, затруднения дефекации;
- темный цвет урины;
- пожелтение кожных покровов и наружных оболочек глазных яблок;
- кожный зуд;
- десенные и носовые кровотечения из-за нарушения свертываемости крови;
- болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- появление сосудистых звездочек.
Кожный зуд
После острой стадии возможно два варианта развития событий: полное излечивание или хронизация. В некоторых случаях болезнь сразу перетекает в хроническое течение без проявлений симптоматики. Вероятность избавления от вируса гепатита В в острой форме зависит от возраста заболевшего:
- У взрослых людей в 90% случаев недуг вылечивается полностью, причем иногда происходит самоизлечение. Оно наблюдается у лиц, имеющих сильный иммунитет, способный самостоятельно справиться с вирусом гепатита В.
- У детей полная излечиваемость наблюдается в 40% случаев, в 60% — происходит хронизация.
- У новорожденных положительный исход наблюдается лишь в 1 случае из 10, в оставшихся 9 заболевание переходит в хроническую стадию.
На развитие заболевания влияет активность вируса и состояние иммунной системы человека. Чем сильнее иммунитет, тем больше вероятность полного излечения после острой стадии гепатита. Чем более ослаблены защитные силы организма, тем ярче симптоматика и выше скорость прогрессирования недуга.
Способы вылечить гепатит В
Если заболевание протекает в острой стадии, то противовирусное лечение не назначается. Больного лечат в условиях стационара. Проводится поддерживающая, дезинтоксикационная и иммуномодулирующая терапия с использованием:
- гепатопротекторов – препаратов, восстанавливающих и защищающих клетки пораженного органа;
- сорбентов, для вывода токсических веществ из организма;
- желчегонных средств для отвода желчи;
- ферментов для поддержания работы пищеварительного тракта;
- витаминотерапии для улучшения состояния иммунной системы.
Обязательным условием является соблюдение диеты №5 по Певзнеру, которая позволяет минимизировать нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта и нормализовать функцию желчного пузыря.
В лечении гепатита В используются и народные средства (наиболее часто встречаются рецепты на основе меда, мумие, лекарственных трав), однако они не заменяют медикаментозной терапии и должны применяться с разрешения врача.
От пациента требуется соблюдение постельного режима и ограничение любых физических нагрузок.
Терапия хронического заболевания представляет собой длительный и сложный процесс, схема назначается с учетом вирусной активности и стадии поражения печени.
Если говорить о полном избавлении от вируса гепатита В, то оно происходит в 10–15% случаев, однако лечение позволяет снизить повреждения органа за счет замедления размножения возбудителя, предупредить развитие цирроза, онкологии и печеночной недостаточности.
Цирроз печени
У 90% пациентов наблюдается уменьшение активности патогена и улучшение функционирования печени. При высокой вирусной нагрузке показан метод противовирусной терапии, который проводится с использованием:
- Альфа-интерферона. Интерфероны – это белки, которые синтезирует организм для борьбы с вредоносными агентами. Препараты, содержащие эти вещества (Пегасис, Реаферон-ЕС, Роферон-А, Интераль, Интрон А, Реальдирон), способствуют замедлению воспроизводства частиц возбудителя и их передвижения, а также активизируют собственную иммунную систему организма. Курс терапии составляет от 16 до 48 недель. На фоне приема примерно у половины пациентов возникает значительное количество нежелательных эффектов.
- Аналогов нуклеозидов. Сюда относятся такие медикаменты, как Энтекавир, Ламивудин, Адефовир, Тенофовир. Их противовирусная активность основана на блокировании жизненного цикла возбудителя. Они дают хороший результат, снижая количество вируса в крови и уменьшая риск развития осложнений. В отличие от интерферонов, которые принимаются курсами, в случае применения аналогов нуклеозидов зачастую назначается пожизненное их использование, однако курсовой прием, длительность которого составляет от 24 до 48 недель, также имеет место. При этом препараты хорошо переносятся.
Тенофовир
Человек может выступать носителем вируса, что означает наличие возбудителя в крови более шести месяцев при отсутствии проявлений болезни.
Еще недавно считалось, что в этом случае лечиться нет необходимости, однако современные исследования показали, что у таких людей имеется большой риск развития недуга, и приравняли носительство к хронической форме.
У потенциальных больных проводятся регулярные обследования, и в случае обнаружения патогенного процесса начинается противовирусная терапия.
Факторы, влияющие на эффективность лечения
Эффективность терапии зависит от характера протекания недуга. Самые большие риски неблагополучного исхода имеются при молниеносном течении (наблюдается в 2–4% случаев). При этом происходит стремительное развитие патологического процесса.
Признаки энцефалопатии (нарушения функционирования головного мозга на фоне повреждения печени) могут появляться уже с первых дней заболевания. Успешность лечения гепатита В в острой стадии зависит в большей степени от состояния иммунитета.
Хроническая форма поддается терапии тяжелее всего.
Если лечение было назначено в тот момент, когда вирус только начал свое размножение в организме, то эффективность его будет выше. В этой связи большую роль играет раннее диагностирование, которое можно проводить даже в домашних условиях, приобретя экспресс-тест.
Регулярная сдача крови на исследование наличия вируса гепатита В особенно важна для лиц, входящих в группу риска – пациентам на гемодиализе, нуждающимся в постоянных переливаниях крови, медработникам, имеющим дело с биологическими жидкостями, семьям инфицированных людей.
На эффективность терапии, применяемой в отношении вирусного гепатита В, оказывают влияние также:
- Генотип вируса. Возбудитель имеет десяток подвидов от A до J. Некоторые из них лучше поддаются терапии, чем другие. Например, лечение интерферонами генотипа А гораздо более эффективно, чем в случае инфицирования иными подтипами гепатита В. Аналогичной связи при использовании аналогов нуклеозидов не замечено.
- Активность возбудителя. Чем больше базовая вирусная нагрузка, тем менее выражена реакция на применение противовирусных препаратов.
- Алкогольная или наркотическая зависимость. Эти вредные факторы ускоряют патологический процесс, приводят к активизации вируса и подавляют иммунный ответ.
- Сопутствующие заболевания. Наличие в анамнезе других серьезных патологий снижает эффективность терапии гепатита В.
- Ожирение. Влияет на продуктивность противовирусного лечения, возможная причина – недостаточная дозировка.
- Правильность составления лечебного плана и аккуратность его соблюдения.
Ожирение
Гепатит В – это заболевание, способное при переходе в хроническую стадию привести к циррозу печени, раку и печеночной недостаточности.
В отличие от острой формы, которая хорошо поддается лечению и в большинстве случаев благополучно излечивается, хронизация приводит к резкому уменьшению процента успешной терапии.
Ее результат зависит от множества факторов — от генотипа вируса до аккуратности соблюдения лечебной схемы.