Восстановление после ЛОР операции

Восстановление после пластики – ускоряем и закрепляем WOW-эффект!

Реабилитация после пластики — важный этап эстетического преображения, который требует времени и совместной работы пациента с пластическим хирургом.

Когда восстановление после операции необходимо ускорить, например, накануне важного мероприятия или выхода в свет, на помощь может прийти косметолог.

Врач-эстетист знает:

• как снять отек после блефаропластики;
• как избавиться от синяков после липоскульптуры тела;
• как избавиться от видимых рубцов после операции 
• …и многие другие секреты красоты

Мы узнали, какие бьюти-процедуры сделают процесс восстановления после пластических операций на лице и теле более быстрым и комфортным и совместно с пластическим хирургомКачановой Татьяной Александровнойподготовили для вас этот обзор.

Во время восстановления после маммопластики, подтяжки лица, блефаропластики и других операций важно соблюдать все рекомендации хирурга, советоваться с доктором по поводу процедур и уходовых программ, не забывать о перевязках и контрольных осмотрах.

В сочетании с правильным питанием (белки, антиоксиданты, достаточное количество чистой воды), отдыхом, отказом от курения и алкоголя (хотя бы временным) — восстановление уже само по себе проходит быстрее.

В некоторых случаях пластический хирург назначает прием дополнительных медикаментов — обезболивающие препараты, курс антибактериальной терапии — чтобы восстановление после пластики проходила комфортно и без осложнений. 

Восстановительный курс бьюти-процедур, который мы предлагаем своим пациентам, позволяет добиться следующих результатов:

• избавиться от отеков и синяков в короткий срок;
• уменьшить болевые ощущения и дискомфорт;
• улучшить качество кожи и ее способность к регенерации;
• избавиться от рубцов после операции или сделать их менее заметными.

Реабилитация после пластики: зачем нужны специальные восстановительные программы?

Узнать подробнее, как проходит восстановление  после маммопластики, липоскульптурирования и других эстетических вмешательств, можно на нашем сайте, а более подробно — на приеме пластического хирурга.  Гематомы и отеки после операции, к сожалению, неизбежны.

Минимальный срок, который требуется на восстановление тканей после блефаропластики и подтяжки лица составляет 14-30 дней. Реабилитация после операций на теле обычно длится в 2 раза дольше.

Конечно, многое зависит от специфики хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма. У каждого пациента всегда есть выбор: проходить дополнительно восстановительный курс или нет.

Однако важно понимать, что восстановительные программы направлены не только на сокращение реабилитации или снижение болевых ощущений. Электростатический и лимфодренажный массаж, ультрафонофорез и инъекционные процедуры благотворно воздействуют на кожу на клеточном уровне.

Восстановительный курс— отличное решение для тех, кто стремится к наилучшему эстетическому результату, хочет поухаживать за своей кожей и начать реабилитацию после пластики с заботы о себе, которая необходима для закрепления впечатляющего эффекта!

Реабилитация после пластики лица

Реабилитация после подтяжки лица (фейслифтинга), липоскульптуры и блефаропластики индивидуальна, однако как показывает практика, на восстановление тканей требуется 2-3 недели.

На протяжении этого срока могут сохраняться синяки и легкая отечность, которая нарастает на 2-3 день после операции.

Болевые ощущения обычно не беспокоят и не отрывают от отдыха и повседневных дел, уменьшить их можно с помощью мягких болеутоляющих препаратов, показанных вашим пластическим хирургом.

Беспокоиться о рубцах после подтяжки лица и блефаропластики не стоит — они скрываются в естественных складочках кожи или под волосами, а со временем станут незаметными.

Если же у пациента во время восстановления после пластики лица обнаружена индивидуальная склонность к гипертрофическим, келоидным, атрофическим рубцам или процесс заживления тканей проходит не совсем гладко, на помощь приходит криодеструкция рубца, липофилинг или инъекционная косметология. Пластические хирурги клиники пирогова всегда на связи со своими пациентами. Залог успешного восстановления после пластики лица заключается в соблюдении всех рекомендаций доктора: на некоторое время нужно отказаться от теплых ванн, солярия, алкоголя и курения. 

Лимфодренаж лица

Как снять отек после блефаропластики или подтяжки лица, а также избавиться от синяков после операции? Лучше всего с этой задачей справится курс микротоковый и электростатический лимфодренаж. Это мягкая и безболезненная процедура, суть которой заключается в ручном или аппаратном воздействии на кожу в направлении лимфоотока.

Курс электростатического и микротокового дренажа можно начать уже через 2-3 дня после пластики лица — в соответствии с рекомендациями пластического хирурга.

Чаще всего, чтобы добиться нужного эффекта (быстро снять отек после блефаропластики, избавиться от синяков, тонизировать кожу) достаточно 3 процедур.

Для тех, кто стремится к отличному результату и хочет поухаживать за кожей мы рекомендуем курс из 5 процедур.

Эффект лимфодренажного массажа после блефаропластики / подтяжки лица

• Тонизирует кожу, улучшая циркуляцию крови и лимфы;
• Восстанавливает нормальный обмен питательных веществ в мягких тканях;
• Улучшает способность кожи к регенерации;
• Лифтинг кожи и мышечного слоя;
• Борется с морщинами;
• Моделирует красивые контуры лица;
• Закрепляет эффект комплексного омоложения лица;
• Оказывает общестимулирующее воздействие на сосуды, клетки эпидермиса и, как следствие, быстро снимает отеки.

Курс восстановительных процедур после пластических операций на лице сокращает продолжительность восстановления в 2 раза! Это значит, что уже через 1 неделю видимые последствия хирургического вмешательства (отеки и синяки) будут малозаметными или пройдут совсем, а ваша кожа будет выглядеть здоровой и ухоженной.

Подробнее о стоимости восстановительного курса после пластических операций

Реабилитация после липоскульптуры

Липоскульптура тела позволяет одномоментно избавиться от «жировых ловушек», воссоздать атлетический рельеф и восполнить недостаток объема мягких тканей (увеличить грудь, ягодицы).

  Липоскульптурирование включает липосакцию и липофилинг и относится к минимально инвазивным операциям (без разрезов), поскольку все манипуляции хирург выполняет специальной канюлей через небольшие проколы на коже.

В нашей клинике установлен новейший аппарат для вибрационной липосакции PAL Liposculptor, который делает такую серьезную и комплексную операцию настолько щадящей, насколько это возможно — исключает повреждение кровеносных сосудов, обширные гематомы, бугорки на коже.

Однако реабилитацию после липоскульптурирования тела простой не назовешь, особенно если пластический хирург прорабатывал более 2-х зон. После операции важно носить компрессионное белье, временно отказаться от спортивных тренировок (позднее к ним вернуться не просто можно, но крайне желательно — для закрепления результата) и соблюдать другие рекомендации врача. 

Лимфодренаж тела

Снять отеки и избавиться от синяков после операции на теле возможно комбинируя электростатический лимфодренаж, микротоки и механический лимфодренаж (прессотерапию). Последний отличается более интенсивным воздействием на кожу и мягкие ткани. Пациент надевает на тело эластичный костюм, после чего врач-косметолог включает прибор, который вызывает сокращение мышц ног, живота, рук. 

Эффект лимфодренажа после липоскульптуры

• Тонизирует кожу и мышцы, улучшая циркуляцию крови и лимфы;
• Восстанавливает нормальный обмен питательных веществ в мягких тканях;
• Улучшает способность кожи к регенерации;
• Борется с целлюлитом;
• Моделирует стройные и подтянутые контуры фигуры;
• Снимает отеки и синяки;
• Способствует быстрому заживлению следов от канюли;
• Помогает закрепить и улучшить результат операции по коррекции фигуры.

После липоскульптурирования тела рекомендован курс из 5-8 процедур и более, чтобы вы могли оценить результат и как можно скорее могли вернуться к активной жизни. 

Ультрафонофорез

Суть процедуры заключается в нетравматичном и безболезненном введении препаратов в эпидермис с помощью ультразвука.

Эти препараты представляют собой гелеобразные противоотечные, обезболивающие и противовоспалительные средства, которые наносятся на кожу и проникают в глубокие слои во время обработки тех или иных зон ультразвуком.

В рамках восстановления после пластики ультрафонофорез можно сочетать с базовыми процедурами восстановительного курса.

PRP-терапия (плазмолифтинг)

Восстановлению кожи после пластических операций на лице способствует PRP-терапия (плазмолифтинг). Швейцарский лифтинг плазмой RegenLab сегодня считается «золотым стандартом» и одним из мировых лидеров в инъекционной косметологии.

Фейслифтинг (хирургическая подтяжка лица) избавляет от глубоких морщин и птоза овала лица, но сам по себе он не влияет на качество кожи.

PRP-терапия (плазмолифтинг) насыщает кожу тромбоцитами, запуская на клеточном уровне процессы, необходимые для омоложения изнутри (стимулирует синтез собственного коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты).

Сделать плазмолифтинг можно уже через 3-4 недели после пластической операции, иногда и раньше — это зависит от специфики хирургического вмешательства, рекомендаций пластического хирурга и врача-косметолога.

PRP-терапия отлично сочетается с липофилингом лица, поскольку обогащенная тромбоцитами плазма улучшает приживаемость клеток. 

Мезотерапия и витаминные коктейли для кожи

Через 1-2 месяца после пластики лица уже  можно делать мезотерапию, биоревитализацию или инъекции витаминных комплексов. Пластическая операция — это всегда стресс для кожи. Отличный выход из него — инъекции аминокислот с нелинейной гиалуроновой кислотой. Они благотворно отражаются также и на процессе заживления рубцов. 

Курс процедур по восстановлению подбирается индивидуально — в соответствии с пожеланиями пациента, рекомендациями его пластического хирурга и косметолога. 

Эстетическая медицина — флагманское направление нашей клиники, которым мы очень гордимся. Согласно VIII и IX рейтингу частных клиник Санкт-Петербурга (2018, 2019 гг.), отделения косметологии и пластической хирургии входят в ТОП-3 лучших в городе. Воплощаем ваши идеалы и мечты уже 20 лет!

В честь юбилея мы дарим каждому пациенту скидку 20% на восстановительный курс после пластических операций и все инъекционные методики!

Узнать об акциях центра косметологии и посмотреть стоимость процедур

Бонус: бесплатная консультация пластического хирурга, бесплатная консультация врача-косметолога (в день выполнения любой процедуры).

Запись по телефону — (812) 320-70-00

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике.

Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры.

РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах.

Зачем человеку две ноздри

Нос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость.

Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах.

А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний.

«Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит.

Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит.

Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам», — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета.

Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли.

«У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли.

Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону.

Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте», — продолжает ученый.

Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику.

Лазер в руках хирурга

В начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики.

Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра.

«Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму.

Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов», — поясняет профессор Свистушкин.

Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой.

«Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы», — уточняет ученый.

Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик.

Споры об эффективности

На паблик во «ВКонтакте», посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов.

На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая.

Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились.

Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности.

В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет?

Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами.

По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие.

«Так и происходит почти в ста процентах случаев», — уверен он.

После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.

Септопластика носовой перегородки с вазотомией нижних носовых раковин

Причиной затруднённого носового дыхания, храпа по ночам и частой заложенности носа может быть искривлённая носовая перегородка. Не важно, каким способом произошла патология. Искривление появилось в следствии полученной травмы или это индивидуальная особенность строения носа. В любом случае, необходимо проводить оперативное вмешательство для устранения патологии.

Понятия септопластика и вазотомия в плановом порядке

Существуют многочисленные разновидности хирургических операций, способных восстановить нормальное дыхание. По индивидуальным показаниям пациентам проводится септопластика носовой перегородки с вазотомией нижних носовых раковин.

Для начала вам следует знать анатомию носовых раковин и перегородки носа.

Чаще всего комплексное оперативное мероприятие, включающее в себя септопластику и вазотомию, проводится при вазомоторном рините.

При этом заболевании слизистая оболочка внутри носовых ходов отёчная и утолщённая. Она реагируют на малейшее прикосновение ответной раздражительной реакцией.

Хирургическая операция проводится на нижних носовых раковинах.

При проведении оперативного вмешательства действия специалиста направлены на выпрямление носовой перегородки. Он воздействует на хрящевую пластину и приводит её в ровное состояние.

Оперирующий врач использует при проведении операции кристотомию. Она помогает рассекать слизистую и ткани при помощи ультразвукового скальпеля.

Благодаря рассечению большинства кроветворных сосудов, оболочка внутри носовых ходов не поддаётся раздражению. Она становится тонкой и менее чувствительной.

Применение септопластики и вазотомии значительно улучшают носовое дыхание. Проходимость ходов расширяется. Сделать операцию можно по ОМС бесплатно в государственной больнице или в частной клинике за полную стоимость процедуры.

Важно! Оперативное вмешательство имеет ряд небольших осложнений и противопоказаний. Реабилитационный период при совмещённой хирургической операции длится дольше.

Классификация данных операций

Выпрямление носовой перегородки может проводиться несколькими способами. Виды септопластики:

1. Классическая. Во время проведения оперативного вмешательства

   До и после септопластики

   специалист работает скальпелем. Врач надрезает слизистую и через отверстие формирует перегородку. По индивидуальным показаниям, хрящ иссекается, выравнивается и ставится на место.

2. Эндоскопическая. Оперативное вмешательство проводится под видимым контролем. Специалист во время процедуры вводить в носовой ход эндоскоп, на конце которого имеется камера, выводящая изображение на экран монитора.
3. Лазерная. При проведении операции, используется лазерное оборудование. Хирургическая процедура считается малокровной и предупреждающей присоединение вторичной инфекции.
4. Радиохирургическая. Оперативное вмешательство проводится при помощи радионожа. Процедура считается малокровной.
5. Ультразвуковая. Во время проведения операции не возникает носовое кровотечение. Пациент быстро реабилитируется после её проведения.

Виды оперативного вмешательства – вазотомии:

Слева до вазотомии, справа после вазотомии

1. Подслизистая вазотомия (Инструментальная). Проводится под местным или общим наркозом. Во время осуществления надреза слизистой оболочки специалист использует хирургический инструментарий.
2. Турбинопластика. Относится к тяжёлой хирургической операции, в процессе которой пациенту отсекают часть или целую носовую перегородку.
3. Шейверная деструкция. Во время проведения операции используется шейвер. Визуально он представляет собой рукоятку, на конце которой находится вращающийся нож. При проведении операции с его помощью ткани, к которым он прислоняется, отсекаются.
4. Лазерная. Хирургическая операция относится к самым популярным, при проведении вазотомии. Во время процедуры используется лазерное оборудование.
5. Радиоволновая. Операция включает в себя введение под слизистую оболочку в носовых ходах зонда, который излучает радиоволны.
6. Коблационная. Хирургическая операция основана на воздействии на носовую перегородку высоких температур от 40 до 70 градусов по цельсию.
7. УЗД — ультразвуковая деструкция (вазотомия) носовых раковин. Задействуется современное ультразвуковое оборудование.

Если пациент недоволен ещё и формой своего носа, то проводится комплексная операция Риносептопластика.

Вазотомия и септопластика носовой перегородки протекают достаточно сложно. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Реабилитационный период в отделении стационара длится не более трёх дней. При отсутствии осложнений дальнейший послеоперационный период проходит в домашних условиях.

По статистике, если у пациента имеются индивидуальные показания к операции, специалисты проводят септопластику с вазотомией в одно время.

Совмещённое вмешательство уменьшает травмирование слизистой оболочки внутри носовых ходов. Также, пациенту приходится испытывать неприятные и болезненные ощущения во время реабилитации один раз.

Ход проведения септопластики с вазотомией

Ход проведения оперативного вмешательства зависит от выбранного вида септопластики с вазотомией:

1. Пациента госпитализируют за сутки до проведения операции или в день назначенной процедуры (по усмотрению специалиста).
2. Направляют в операционную, в которой ему вводят катетер и дают общий наркоз.
3. Оперативное вмешательство проводится при помощи оборудования, лазера, эндоскопа или хирургического инструментария. Направлено на рассечение слизистой оболочки и выпрямление носовой перегородки.
4. После проведения операции врач накладывает тугую тампонаду.
5. Контролирует состояние пациента в хирургическом или реанимационном отделении.

По индивидуальным показаниям специалист проводит операцию от 40 минут до 1,5 часов. Пациент отходит от наркоза и через время начинает чувствовать боль. Ему вводят анальгетические и успокаивающие препараты.

Контроль продолжает осуществляться в палате. На следующий день, после проведения операции пациенту снимают тугую повязку с области носа и дают рекомендации.

При отсутствии осложнения и кровотечения выписывают домой для прохождения дальнейшей реабилитации.

Вам обязательно помогут наши рекомендации после Септопластики, читаем здесь.

Восстановление и реабилитация после септопластики с вазотомией

Реабилитационный период при септопластике с вазотомией длиннее, чем при однократном вмешательстве.

Во время восстановительного периода у пациента может подниматься температура тела до высоких показателей или держаться несколько дней субфебрильная. Реабилитация допускает выделение крови в виде сукровицы.

При выписке из отделения стационара, при возобновлении кровотечения пациенту необходимо прийти на осмотр к лечащему специалисту, чтобы исключить и предотвратить возможные осложнения.

Септопластика и вазотомия помогают пациентам справиться с затруднённым дыханием. При несоблюдении рекомендаций врача, могут возникнуть осложнения:

1. Проблемы со слизистой оболочкой носовых ходов. Атрофия возникает при распаде активных клеток эпителия, которым выложен нос изнутри.
2. Воспалительный процесс. Хирургический инструментарий в государственных и частных клиниках обрабатывается согласно санитарно – эпидемиологическому режиму. Однако некоторые возбудители могут попасть в места повреждения слизистой оболочки.
3. Снижается обоняние. После оперативного вмешательства на нижние носовые раковины такая патология возможна. Обоняние возвращается через несколько дней.
4. Отёк в носовых ходах. Первое время, после проведённоё септопластики с вазотомией пациент не чувствует эффекта от проведённой операции. Однако, через несколько дней заложенность проходит.
5. Выявление спаек в месте проведения надреза. Синехии могут образовываться длительное время. Диагностировать их получается во время активного роста, когда после оперативного вмешательства наступило улучшение дыхания, а затем оно снова затруднилось.

Важно! После проведения объединённой хирургической операции пациент должен следовать указаниям лечащего специалиста. После выписки домой, своевременно посещать врача и по необходимости сдавать клинические анализы и проходить медикаментозные исследования.

Цены

Комбинированная операция приносит больше результата при лечении заболеваний ЛОР органов. Ценовая политика зависит от специалиста и клиники, в которой будет проводиться хирургическая процедура.

Сравнение стоимости операции по крупным городам России.

Оцените пожалуйста запись: (4 5,00 из 5)
Загрузка…

Добавить статью в социальные сети:

Особенности реабилитации пациентов после операций различных типов

Любая хирургическая операция — серьезное вмешательство в организм, и не следует рассчитывать, что после нее все будет «как раньше». Даже если хирург, проводивший операцию, настоящий гений медицины и все прошло успешно, для восстановления сил и функций организма необходима реабилитация.

Реабилитация после операции: так ли она необходима?

«Зачем вообще нужна реабилитация после операции? Все заживет, и организм восстановится сам», — так, увы, в нашей стране думают многие. Но следует учитывать, что у ослабленного организма возможности к самовосстановлению снижены.

Некоторые операции, в частности на суставах и позвоночнике, требуют обязательных восстановительных мероприятий, иначе есть риск, что человек так никогда и не вернется к привычному образу жизни. К тому же без реабилитации после операции велик риск развития осложнений, вызванных долгой неподвижностью.

И не только физических — таких, как атрофия мышц и пролежни, а также пневмония, вызванная застойными явлениями — но и психологических. Человек, который еще недавно мог двигаться и сам себя обслуживать, оказывается прикованным к больничной койке.

Это очень непростая ситуация, и задача реабилитации — вернуть человеку и хорошее самочувствие, и душевный комфорт.

Современная реабилитация предусматривает не только восстановление двигательных функций, но и снятие болевого синдрома.

Этапы, сроки и методы послеоперационной реабилитации

Когда следует начинать послеоперационную реабилитацию? Ответ прост — чем раньше, тем лучше. На самом деле, эффективная реабилитация должна начинаться сразу после окончания операции и продолжаться до тех пор, пока не будет достигнут приемлемый результат.

Первый этап реабилитации после операции называют иммобилизационным. Он продолжается с момента завершения операции до снятия гипса или швов. Длительность этого периода зависит от того, какое именно оперативное вмешательство перенес человек, но обычно не превышает 10–14 дней.

На этом этапе реабилитационные меры включают в себя дыхательную гимнастику для профилактики воспаления легких, подготовку пациента к занятиям лечебной физкультурой и сами упражнения.

Как правило, они очень просты и поначалу представляют собой лишь слабые сокращения мышц, но по мере улучшения состояния занятия усложняются.

С 3–4 дня после операции показана физиотерапия — УВЧ-терапия, электростимуляция и другие методы.

Второй этап , постиммобилизационный, начинается после снятия гипса или швов и продолжается до 3 месяцев. Теперь большое внимание уделяется увеличению объема движений, укреплению мышц, уменьшению болевого синдрома. Основой реабилитационных мероприятий в этот период являются лечебная физкультура и физиотерапия.

Постиммобилизационный период разделяют на два этапа: стационарный и амбулаторный . Это связано с тем, что реабилитационные мероприятия необходимо продолжать и после выписки из стационара.

Стационарный этап предполагает интенсивные восстановительные меры, так как пациент должен покинуть больницу как можно раньше.

На этом этапе в реабилитационный комплекс входит лечебная физкультура, занятия на специальных тренажерах, по возможности — упражнения в бассейне, а также самостоятельные занятия в палате.

Важную роль играет и физиотерапия, особенно такие ее разновидности, как массаж, электрофорез, лечение ультразвуком (УВТ).

Амбулаторный этап также необходим, ведь без поддержания достигнутых результатов они быстро сойдут на нет. Обычно этот период продолжается от 3 месяцев до 3 лет.

В амбулаторных условиях больные продолжают занятия лечебной физкультурой в санаториях и профилакториях, поликлинических кабинетах лечебной физкультуры, врачебно-физкультурных диспансерах, а также дома.

Врачебный контроль состояния пациентов осуществляется дважды в год.

Полостная операция

Как и все лежачие больные, пациенты после полостных операций должны выполнять дыхательные упражнения для профилактики пневмонии, особенно в тех случаях, если период вынужденной неподвижности затягивается. Лечебная физкультура после операции сначала проводится в положении лежа, и лишь после того, как швы начнут заживать, врач позволяет выполнять упражнения в положении сидя и стоя.

Также назначается физиотерапия, в частности, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия и электрофорез.

После полостных операций пациентам показана специальная щадящая диета, особенно если операция производилась на ЖКТ. Больным следует носить поддерживающее белье и бандажи, это поможет мышцам быстро восстановить тонус.

Операции на суставах

Ранний послеоперационный период при хирургических манипуляциях на суставах включает в себя ЛФК и упражнения, снижающие риск осложнений со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а также стимуляцию периферического кровотока в конечностях и улучшение мобильности в прооперированном суставе.

После этого на первый план выходит укрепление мышц конечностей и восстановление нормального паттерна движения (а в случаях, когда это невозможно — выработка нового, учитывающего изменения в состоянии). На этом этапе, кроме физкультуры, используются методы механотерапии, занятия на тренажерах, массаж, рефлексотерапия.

После выписки из стационара необходимо поддерживать результат при помощи регулярных упражнений и проводить занятия по адаптации к обычной повседневной двигательной активности (эрготерапия).

Эндопротезирование шейки бедра

Несмотря на всю серьезность операции, реабилитация при протезировании шейки бедра обычно проходит относительно быстро. На ранних этапах пациенту необходимо выполнять упражнения, которые укрепят мышцы вокруг нового сустава и восстановят его подвижность, а также не дадут образоваться тромбам.

В реабилитацию после эндопротезирования шейки бедра входит также обучение новым двигательным навыкам — врач покажет, как правильно садиться, вставать и наклоняться, как выполнять обычные повседневные движения без риска травмировать бедро. Большое значение имеют занятия ЛФК в бассейне.

Вода позволяет свободно двигаться и облегчает нагрузку на прооперированное бедро. Очень важно не прекращать курс реабилитации досрочно — в случае с операциями на бедре это особенно опасно. Нередко люди, почувствовав, что могут спокойно передвигаться без посторонней помощи, бросают занятия.

Но неокрепшие мышцы быстро слабеют, а это повышает риск падения и травмы, после чего все придется начинать сначала.

Медицинская реабилитация — идея не новая. Еще в Древнем Египте целители использовали некоторые приемы трудовой терапии для ускорения выздоровления своих пациентов. Врачи античной Греции и Рима также использовали в лечении физкультуру и массаж. Основоположнику медицины Гиппократу принадлежит следующее изречение: «Врач должен быть опытным во многих вещах и, между прочим, в массаже».

Операции на сердце

Такие операции — настоящее чудо современной медицины. Но скорейшее выздоровление после такого вмешательства зависит не только от мастерства хирурга, но и от самого пациента и его ответственного отношения к своему здоровью.

Да, операции на сердце не ограничивают подвижность так, как хирургические манипуляции на суставах или позвоночнике, но это не означает, что восстановительным лечением можно пренебречь. Без него пациенты нередко страдают депрессией, и у них ухудшается зрение из-за отека структур глаза.

Статистика показывает, что каждый третий пациент, не прошедший курс реабилитации, скоро снова оказывается на операционном столе.

В программу реабилитации после операций на сердце обязательно входит диетотерапия. Больным показаны дозированные кардионагрузки под контролем врача и лечебная физкультура, занятия в бассейне (через полгода после операции), бальнеотерапия и циркулярный душ, массаж и аппаратная физиотерапия. Важная часть реабилитационной программы — психотерапия, как групповая, так и индивидуальная.

Возможно ли проведение реабилитации на дому? Специалисты полагают, что нет. Дома просто невозможно организовать все необходимые мероприятия.

Конечно, простейшие упражнения пациент может выполнять и без присмотра врача, но как быть с физиотерапевтическими процедурами, занятиями на тренажерах, лечебными ваннами, массажем, психологической поддержкой и другими необходимыми мерами? К тому же дома и пациент, и его домашние часто забывают о необходимости систематической реабилитации. Поэтому восстановление следует проходить в специальном учреждении — санатории или реабилитационном центре.

Септопластика — лучшие методы реабилитации после операции

Обновлено 07.08.2019 12:26

Добавлена информация об общих рекомендациях для пациента во время послеоперационного периода.

Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу.

Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется.

При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты.

Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции.

Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол.

Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин.

Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин).

Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление.

В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление.

Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня.

Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

— Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

— Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век.

Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать.

Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

— На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое.

Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции.

Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

— Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

— Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!