Во сне ребенок храпит и тяжело дышит

Ребенок храпит или плохо дышит во сне

Ребенок храпит или плохо дышит во сне. Что должны делать воспитатели и родители.

Если ребенок храпит или плохо дышит во сне, проведите скрининг-исследование. Для этого воспользуйтесь готовым алгоритмом. Чтобы избежать опасных для ребенка последствий храпа и нарушения дыхания, вам понадобится анкета для родителей и памятка «Четыре способа обеспечить ребенку здоровый сон».

Ребенок с любыми нарушениями дыхания во сне, а тем более с храпом, требует непрерывного наблюдения медсестры, воспитателей и родителей.

Вовремя заметить проблему должны родители, а решить ее помогут медработники детского сада.

Если правильно диагностировать нарушения дыхания, устранить их, следить за состоянием и поведением ребенка, он избежит серьезных заболеваний и трудностей в дальнейшем обучении.

Сколько времени требуется ребенку, чтобы заснуть

На что обратить внимание, когда ребенок спит

До 20 процентов детей храпят изредка и без тяжелых последствий. У 3–12 процентов дошкольников – осложненный храп. У мальчиков храп встречается с такой же частотой, как и у девочек.

Дети с осложненным храпом испытывают трудности при засыпании, сон у них беспокойный и поверхностный. Утром они могут испытывать головные боли, сухость во рту из-за того, что спят с открытым ртом, а днем – сонливость, утомляемость, раздражительность, гиперактивность, импульсивность и плаксивость. В редких случаях появляется агрессивность и быстрая истощаемость.

Нарушения могут быть вызваны заболеваниями или стрессами. Многие дети пробуждаются во сне на короткое время, что в большинстве случаев провоцирует отсутствие строгого режима дня. Дети, у которых не выработана привычка засыпать самостоятельно, не в состоянии уснуть без помощи родителей.

Родители не смогут описать эпизоды остановки дыхания, удушья, вздохов во сне, поскольку эти симптомы кратковременные и при специальном полисомнографическом исследовании фиксируются в определенные фазы сна, учащаясь в последнюю треть ночи. Только в самых тяжелых случаях при апноэ
до 40 и более секунд, с удушьем, пробуждением с криком и плачем, моторным беспокойством и цианозом врач может получить исчерпывающую информацию от родителей.

Наблюдать ребенка с храпом, оценивать его состояние родители и воспитатели должны постоянно. Для этого понадобится анкета. Чаще всего храпящий ребенок пробуждается в последнюю треть ночи, иногда от остановки дыхания. Порекомендуйте родителям иногда вставать по ночам в последнюю треть ночи и в течение 30 минут наблюдать за спящим ребенком.

Кроме того, при нарушениях сна у дошкольников необходимо провести скрининг-иссследование. Его алгоритм представлен ниже.

Скрининг-исследование при нарушениях сна у дошкольников 2–5 лет

Как распознать разные виды храпа и нарушений дыхания

Храп (ронхопатия) возникает из-за нарушений дыхания во сне. Звуки храпа воспроизводятся на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка.

Первичный храп характеризуется громкими звуками с уровня верхних дыхательных путей во время сна и не сопровождается осложнениями.

Если храп проявляется на фоне патологии лор-органов или осложнений (апноэ, гипопноэ) – это вторичный или осложненный храп.

Храп может сопровождаться паузами, остановками дыхания, всхлипываниями, громкими вздохами или быть равномерным на протяжении всей ночи. Храп возникает, когда у спящего ребенка открыт рот. Если во сне нижняя челюсть опускается, а рот открывается, язык перестает заполнять полость рта и давление заглоточного пространства воздействует на мягкое небо.

На вдохе глоточное давление снижается до уровня ниже атмосферного, и мягкое небо отодвигается по направлению к задней стенке глотки. Мышца, напрягающая небо, препятствует этому движению.

Однако силы этой мышце не хватает, и край мягкого неба резко отделяется от языка, что приводит к декомпрессии глотки с характерным звуком и быстрым вхождением воздуха через рот.

Самое частое осложнение храпа – синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна, когда отсутствует или снижается воздушный поток при обструкции дыхательных путей и одновременно снижается содержание кислорода в крови. Этот синдром характерен для двух процентов дошкольников. Подобные остановки дыхания могут длиться
от 5 до 40 секунд, быть частыми и приводить к неполноценному и неэффективному сну.

При апноэ сна у детей уменьшается амплитуда дыхательного потока до 10 процентов и ниже или полностью отсутствует в течение 10 секунд и более.

При гипопноэ воздушный поток или дыхательные усилия уменьшаются на 30 процентов
более 10 секунд, что снижает уровень кислорода в крови более чем на четыре процента. Мозг сам себя будит, чтобы выйти из апноэ, и возникают корковые реакции активации.

Они приводят к тому, что сон становится поверхностным, прерывистым и неэффективным, нарушается восстановление организма, выделение ночного гормона роста в глубоких стадиях сна.

Кроме храпа у детей могут быть другие случаи нарушения дыхания: одышка, стридор, раздувание крыльев носа при затрудненном дыхании.

Стридор, шумное дыхание, возникает, когда воздух проходит через суженный участок дыхательных путей. Он может быть инспираторным (при вдохе), экспираторным (в фазе выдоха) или смешанным, когда шум возникает в обеих фазах дыхания.

Симптомы каждого вида представлены в таблице. Во всех случаях стридор указывает на серьезные нарушения дыхания и служит признаком диспноэ.

Если кожные покровы на фоне нарушения дыхания синеют, возникает дыхательная недостаточность, что опасно для здоровья и жизни ребенка.

Почему у ребенка появляется шумное дыхание

Причины затрудненного дыхания и храпа у детей

Внимание

Обращайте внимание на постоянно открытый рот у ребенка не только ночью, но и днем

Самая частая причина нарушения дыхания и храпа у детей – хронический аденотонзиллит. Он встречается у 60 процентов дошкольников. Увеличение миндалин – причина не только апноэ во время сна, но и храпящего дыхания и упорного рефлекторного кашля.

У детей до семи лет отмечается умеренная физиологическая гипертрофия миндалин, связанная с их высокой функциональной активностью в ранние периоды жизни.

Патологическая гипертрофия небных и глоточных миндалин может быть обусловлена микробной инфекцией.

Основная причина хронического воспаления верхних дыхательных путей – стрептококковая инфекция. Опасен стрептококк для детей в возрасте до пяти лет. Токсичные и агрессивные стрептококки запускают механизм, поражающий множество органов и систем, и относятся к коллективным инфекциям.

Хроническая интоксикация провоцирует железодефицитную анемию потребления, которая свойственна часто болеющим детям. У больных с храпом и ночными нарушениями также диагностируются коклюш, токсокароз, аскаридоз с ночным кашлем и рвотой.

Особое значение имеют тяжело протекающие микст-инфекции дыхательных путей, например коклюш в сочетании с микоплазмозом, на фоне ослабленного иммунитета у воспитанников детских садов.

Осложненный храп встречается у детей чаще, чем у взрослых, из-за анатомических особенностей строения верхних дыхательных путей. У дошкольников они узкие, а миндалины в этом возрасте гипертрофированы. Это способствует обструкции дыхательных путей во время сна при расслаблении мышечного тонуса, особенно в фазе быстроволнового сна.

Высока роль наследственного фактора, определяющего конфигурацию лицевого скелета и упругость соединительной и мышечной тканей, которые провисают во сне вследствие снижения мышечного тонуса. Всегда прослеживается связь храпа у детей с курением окружающих.

Дети, матери которых выкуривали десять и более сигарет в день, имеют более частые и продолжительные остановки дыхания.

Кому обязательно нужна консультация сомнолога

Детям с осложненным храпом нельзя давать снотворные и седативные препараты. Противопоказаны даже препараты ультракороткого действия, которые находятся в крови около четырех часов. Они еще больше снижают мышечный тонус верхних дыхательных путей.

Диагностика храпа требует консультаций педиатра, лора, челюстно-лицевого хирурга, пульмонолога, гастроэнтеролога и сомнолога, а также полисомнографического исследования.

Полисомнография позволяет оценить качество сна, определить его архитектуру, подсчитать фазы, оценить содержание кислорода в крови в течение всей ночи и эффективность дыхания.

Также на протяжении ночи проводится видеозапись, фиксируются движения ног, а электрокардиографический датчик позволяет выявить нарушения сердечного ритма.

Чем грозит ребенку храп

Если у ребенка часто открыт рот, у него может сформироваться аденоидное лицо. Хроническое препятствие носовому дыханию изменяет выражение лица и его формы. Лицо становится невыразительным, нос маленьким, узким.

Постоянно открытый рот и скудная мимика придают лицу глуповатое выражение – псевдодебильность.

Дети быстро устают, плохо переносят физические и психические нагрузки из-за нарушения сна и снижения аппетита, вызванные затруднением дыхания через нос.

Постоянно открытый рот приводит также к ангинам, хроническому тонзиллиту, ларингиту, бронхиту, пневмонии. Храп вызывает набухание слизистой оболочки носа, препятствует наполнению воздухом и оттоку слизи из околоносовых пазух, может закупорить глоточное устье слуховых труб.

Ребенок начинает хуже слышать, у него возникают хронические заболевания среднего уха. Хронический туботит провоцирует нарушение внимания и гиперактивность, а в дальнейшем проблемы с обучением в результате снижения слуховой проводимости.

Опасные для здоровья последствия осложненного храпа – задержка темпов роста и веса.

Чтобы сон ребенка был здоровым, важно выполнить четыре условия. Какие, вы узнаете в памятке родителям «Как обеспечить здоровый сон ребенка».

Словарь

Апноэ – остановка дыхания

Гипопноэ – снижения воздушного потока

Диспноэ – затрудненное напряженное дыхание с одышкой, иногда с посинением.

Стридор – шум при дыхании, который возникает при прохождении воздушного потока через суженный участок дыхательных путей

Храп у ребенка во сне: причины и лечение

Ребенок начинает храпеть, когда мягкие слизистые ткани, расположенные в глотке и носовых проходах, отекают и сужаются. Воздух, через суженные проходы проходит с трудом, вибрируя и издавая характерные храпящие звуки. При этом носовое дыхание полностью или частично затрудняется, и малыш вынужден дышать ртом.

Механизм возникновения храпа почти всегда одинаков, а вот причины сужения дыхательных проходов и увеличения лимфатических тканей могут быть разными:

• инородный предмет (пуговица, бусинка, кусочек пищи), застрявший в носу малыша, вызвавший отеки слизистой и заставляющий его дышать ртом;
• жир, выстилающий мягкие внутренние ткани, в том числе и слизистую глотки при ожирении третьей и выше степени;
• простудный или аллергический ринит, ведущий к отеканию неба, небного язычка и слизистых носа и горла;
• функциональная слизь, часто забивающая носовые ходы у новорожденных;
• врожденные и приобретенные деформации черепно-лицевого строения, приводящие к узости просветов глотки;
• аденоиды ― увеличенные носоглоточные миндалины.

Последний из вышеперечисленных факторов у детей встречается чаще всего. Его пик приходится на возраст от 2 до 12 лет, и медики признают его основной причиной храпа у ребенка во сне.

Миндалины защищают организм, препятствуя проникновению в него болезнетворных микробов.

Их рост происходит в результате частых вирусных инфекций, когда они не справляются со своим предназначением и ребенок, не успев полностью восстановиться после одной простуды, подхватывает следующую.

Рост аденоидов происходит в три этапа. Признаком первого, начального этапа и является внезапно появившийся храп.

Часто папы и мамы не акцентируют на нем внимание, поскольку в это же время малыш, как правило, бывает простуженным. Издаваемые им звуки родители объясняют насморком и забитым слизью носиком.

Если и после выздоровления ребенок храпит, это говорит о том, что его миндалины увеличены.

На втором этапе роста аденоидов ребенок храпит постоянно. Из-за того, что носовые проходы у него почти всегда заложены, он дышит ртом, Это приводит к сухости слизистых, которые уже не могут противостоять проникновению вирусов, а также к остановкам дыхания во сне ― апноэ. Ребенок болеет все чаще, а насморк, тонзиллит и ангины переходят в хроническую форму.

Аденоиды третьей и выше степени ― это уже серьезное хроническое заболевание, которое требует немедленного лечения под наблюдением врачей. Разросшиеся миндалины закрывают носовые ходы, не дают нормально дышать и высыпаться.

При этом у ребенка страдает не только нос, но и уши, и может развиваться тугоухость. Еще недавно практиковалось удаление аденоидов даже на ранних стадиях развития, и их рост редко достигал даже третьей степени.

Сегодня врачи не так категоричны и рекомендуют прибегать к хирургическому вмешательству только в крайних случаях, стараясь уменьшить аденоиды более щадящими методами.

Чем опасен детский храп

Крепкий и здоровый сон один из трех китов, на которых базируется здоровье маленького человека. Научно доказано, что он разделяется на глубокую и быструю фазы, поочередно сменяющие друг друга.

Храп вызывает постоянные микропробуждения. Они не позволяют мозгу малыша погрузиться в глубокую фазу сна, что очень плохо сказывается и на его дневном самочувствии.

Поэтому за храпящим ребенком следует наблюдать не только, когда он спит, но и когда бодрствует.

Во время простуды дети почти всегда похрапывают и тяжело дышат во сне. После выздоровления спокойный, с ровным и тихим дыханием сон восстанавливается.

Периодический храп у грудного младенца не всегда грозит неприятными последствиями, но когда он становится регулярным нужно насторожиться.

Характерные для этой патологии кислородное голодание и недосып отрицательно сказываются на мозговой деятельности грудничка, а в моменты бодрствования младенец становится капризным и вялым.

У ребенка постарше негативные последствия храпа, напротив, могут способствовать агрессивному поведению, гиперактивности, чрезмерному возбуждению, нарушению концентрации внимания и, как следствие, проблемам со сверстниками и обучаемостью. Когда нарушение дыхания во сне переходит в хроническую стадию, эти проблемы усугубляются и замедляют физическое и умственное развитие ребенка.

Невозможность месяцами как следует выспаться и отдохнуть может также стать причиной ожирения.

Лишние килограммы накапливаются из-за вызванного недосыпом гормонального сбоя и отсутствия днем необходимых для гармоничного роста подрастающего организма нагрузок.

Кроме того, хроническая усталость и низкая дневная активность негативно сказываются на работе желез, отвечающих за переработку пищи и обменные процессы.

Не нужно дожидаться, что храп у ребенка исчезнет сам по себе. Какими бы причинами он не был вызван, периодический он или постоянный, в любом случае храпение во сне ― патологическое состояние организма, а не норма, и относиться к нему нужно со всей серьезностью.

Как избавить ребенка от храпа

Даже если он не сопровождается громкими звуками, понять, что ребенок храпит несложно. Для этого нужно прислушаться к дыханию малыша и посмотреть на то, в какой позе он спит. У храпящего обычно запрокинута голова, открыт рот, он сопит, прерывисто дышит, иногда беспокойно вертится и дергает ногами.

Любой храп у ребенка во сне, независимо от его причины, становится поводом для беспокойства и родителям хочется, чтобы он поскорее прекратился. Но будить чадо посреди ночи и отчитывать его за шум ни в коем случае не следует.

Малыши, также как и взрослые не контролируют себя во сне, и резкое пробуждение может напугать их.

Единственное, что стоит попытаться сделать ― осторожно помочь сменить позу, когда он спит на спине, перевернув его на бочок, а затем попробовать выяснить причины затрудненного дыхания:

1. 1 Одной из причин детского храпа может быть скопление в носоглотке сухой слизи из-за того, что воздух в комнате, где спит ребенок слишком сухой и теплый. Поэтому ночью температура воздуха в детской не должна превышать 18 °C, а его влажность составлять не менее 50%. А чтобы исключить аллергические реакции, приводящие к отекам слизистых, необходимо регулярно проветривать комнату перед сном и следить, чтобы в ней не было пыли и плесени.
2. 2 Если ребенок не простужен и захрапел внезапно, проверьте, не вызваны ли ночные «трели» посторонним предметом, застрявшим в носовом проходе. Ни в коем случае не пытайтесь вытащить его самостоятельно, а обратитесь за неотложной врачебной помощью.
3. 3 Иногда храп может быть спровоцирован абсолютно банальным обстоятельством ― неудобной высокой подушкой. Она чрезмерно приподнимает голову ребенка и тем самым способствует перекрыванию и без того не слишком широкого просвета детской гортани. Стоит заменить такую подушку на менее объемную или ортопедическую, как храп немедленно прекратится.
4. 4 Если отек слизистой и храп вызваны простудой, то после адекватного лечения они должны пройти вместе с ней. В процессе лечения не увлекайтесь сосудосуживающими препаратами. Такие средства вызывают быстрое привыкание и зависимость. Старайтесь использовать их только на ночь, а днем промывайте нос малыша соленой водой или специальными спреями.
5. 5 В ситуациях, когда простуда прошла, а храп не отступает, необходимо обратиться к врачу для его диагностики и только после этого, ориентируясь на ее результаты, приступать к лечению. Во всех случаях (аденоиды, аллергия, черепно-лицевые деформации, ожирение) терапия будет различной, поэтому так важно выявить истинную причину отека слизистой.
6. 6 Иногда, чтобы исключить риск хронических заболеваний, медики советуют избавиться от миндалин с помощью операции. Но спешить с этим не нужно. В частых простудных заболеваниях виноваты не аденоиды, а слабая иммунная система. Их лечение лучше начинать с консервативных методов препаратами, борющимися с вирусами и повышающими сопротивляемость организма, снимающими отечность физрастворами, курсовыми физиотерапевтическими сеансами, ингаляциями. Такие меры помогают сдерживать рост миндалин, и очень часто к подростковому возрасту ребенок «перерастает» заболевание, и оно полностью проходит. Если же щадящая терапия не помогает, а разросшиеся миндалины вызывают апноэ во сне, постоянные отиты, негативно влияют на речь и слух, скорее всего, придется их удалить.
7. 7Анатомические особенности, приводящие к храпу: искривление носовой перегородки, расщепленное или западающее небо, мелкая нижняя челюсть, узкие носовые проходы, полипы в носу и горле и им подобные исправляются преимущественно хирургическим путем.

Важную роль в избавлении ребенка от храпа играет то, как относятся к этой проблеме родители. Чтобы восстановить и поддержать детское здоровье они на личном примере должны показать своему чаду, что такое здоровый образ жизни и привить к нему любовь.

Если родители вместе с детьми станут заботиться о своем иммунитете: закаляться, много гулять на свежем воздухе, по мере возможности заниматься спортом и сбалансированно питаться, то многие, связанные со здоровьем неприятности обойдут семью стороной, а детский сон будет крепким и без «музыкального» сопровождения.

Почему новорожденный ребенок храпит во сне: как определить и в чем опасность

Большинство родителей, услышав, что грудничок храпит во сне, начинает паниковать и торопится показать свое чадо врачу. Практика показывает, что в большинстве случаев тревога мам и пап оказывается совершенно беспочвенной. Тем не менее, разобраться в ситуации требуется, притом самым настоятельным образом.

Грудничок может начать храпеть с первого дня своей жизни

Симптомы храпа новорожденного

Многие груднички могут сопеть, хрюкать или похрапывать. Поскольку детский храп сильно отличается от взрослого, не все его идентифицируют. Часто его путают с сопением. Во втором случае речь не может идти о существенной патологии. Когда кроха сопит, он издает мягкий звук, в то время как при храпе – дребезжащий, с легкими низкочастотными вибрациями.

Храп малыша всегда очень беспокоит родителей

Грудничок обычно храпит в первые месяцы жизни по причине некоторых особенностей строения носоглотки: носовые ходы у него еще узкие, и малышу приходится прикладывать существенные усилия для того, чтобы втягивать  воздух. Именно по этой причине даже во время кормления можно услышать сап новорожденного. Когда ребенок засыпает, сопение перерастает в храп и начинает пугать родителей.

Причины храпа у младенца

Все причины, почему младенец иногда храпит, можно поделить на две большие группы: физиологические и патологические.

Физиологические

Чаще всего кроха храпит по физиологическим причинам. Это происходит во сне и не сопровождается такими дополнительными симптомами, как насморк или повышение температуры тела. Храп возникает при вдохе в положении, лежа на спине. Это связано с тем, что небо у малыша слишком мягкое, из-за чего при сильном вдохе через нос начинает вибрировать.

Детишки постарше, вплоть до двухлетнего возраста, храпят из-за того, что трахея и гортань сдавливаются находящейся в районе второго-четвертого ребер вилочковой железой.

Причина, почему может храпеть грудной ребенок, иногда кроется в недостаточной гигиене ротовой полости. Слизь накапливается, затем засыхает в носовом проходе, образуется корочка, и ребенку становится трудно дышать. Повышенный уровень сухости воздуха внутри помещения также способствует образованию корост на слизистой оболочке носа.

Патологические

Хуже, когда храп у грудничка во время сна обусловлен имеющимися патологиями. Чаще всего ребенок храпит по причине патологических изменений аденоидов или атрезии Хоан (снижения показателя проходимости носовой полости).

Храпеть малыш может по разным причинам

При аденоидах или патологических изменениях глоточных миндалин прохождение воздуха перекрывается, и дыхательный процесс затрудняется.

В некоторых случаях ребенок храпит, если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание, у нее были тяжелые роды, или вынашивание малыша происходило в неблагоприятной экологической обстановке.

Атрезия Хоан представляет собой аномалию внутриутробного развития плода. Глотка зародыша на начальных месяцах вынашивания отделяется от носовой полости особой мембраной, которая при нормальном положении вещей потом рассасываться, оставляя хоаны (внутренние ноздри, которые соединяют с глоткой ротовую полость). Если мембрана сохраняется, возникает атрезия, и новорожденный ребенок храпит.

Развиться атрезия может под воздействием одной (или нескольких) следующих предпосылок:

• бронхит, пиелонефрит или сахарный диабет у матери;
• воздействие рентгеновского излучения;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционные заболевания у матери во время вынашивания ребенка.

Важно! В большинстве случаев при атрезии мембрана перерождается в костную ткань, в результате чего храп становится хроническим.

Обнаружив, что новорожденный храпит во сне регулярно, стоит показать его врачу. Специалист обследует малыша и сможет сделать вывод, носит ли проблема патологический характер, и назначит адекватное лечение.

Опасность храпа у новорожденных

Однозначного ответа на вопрос, почему все же младенец храпит, быть не может. Чаще всего у него забит носик, застряла сопля внутри, или пересохла слизистая. Чуть реже причиной оказывается лишний вес или определенные особенности физиологии. Только на последнем месте – гормональные сбои и патологии носоглотки.

Храп ребенка – часто серьезный повод для беспокойства

Обнаружив, что новорожденный ребенок храпит, не стоит ждать, что через месяц другой проблема пройдет сама собой. Если не начать лечить малыша незамедлительно, она может усугубиться кислородным голоданием или апноэ. Это может означать, что из-за нарушения носового дыхания кислород к головному мозгу во время сна поступает в недостаточном количестве.

Если подобное положение вещей продолжается длительный срок, нарушается обмен веществ внутри клеток головного мозга, и его функции снижаются. Как результат, ребенок становится очень рассеянным, невнимательным, апатичным и вялым. Иногда у него могут наблюдаться признаки необъяснимой агрессии.

В результате, если продолжать ничего не делать, разовьется энцефалопатия – поражение клеток головного мозга, носящее необратимый характер.

Что касается апноэ, оно опасно тем, что дыхание у малыша во сне может не восстановиться вовсе, и он погибнет. Если отоларинголог не выявил патологии, но сильный храп продолжается, рекомендуется показать ребенка стоматологу-ортодонту. В данном случае обследовать придется не только горло, но и рот – возможно, проблема вызвана неправильным прикусом.

Когда ребенок не может спокойно спать и свободно дышать, развивается гипоксия.

Она не только провоцирует быструю утомляемость, сниженную активность и капризность, но и оказывает влияние на развитие жизненно важных систем и органов.

Это может значить, что из-за храпа (при наихудшем сценарии событий) могут быть такие последствия, как проблемы со слухом, недержание мочи или задержка в общем развитии.

Совет. Помимо основного лечения храпа, необходимо обязательно повысить иммунитет малыша и тщательно следить за тем, чтобы его носик был чистым.

Что делать, когда грудничок храпит

Несмотря на то, что храп новорожденного – это в большинстве случаев норма, он требует особенного внимания. Первое, что требуется сделать, – выявить причину.

Для этого следует проконсультироваться не только с педиатром, но и с таким специалистом, как отоларинголог. Эффективное решение проблемы с дыханием заключается в устранении ее непосредственной причины.

Любая терапия должна производиться по назначению специалиста и под его постоянным наблюдением. Самолечение в этом случае грозит серьезными последствиями.

Если причина проблем с дыханием связана с возрастными особенностями организма маленького ребенка, вполне достаточно просто изменить позу, в которой засыпает малыш, перевернув его на живот или бок.

Подсохшую корочку в носу, препятствующую дыханию, потребуется смазать вазелином или маслом при помощи ватного тампона или палочки. Это поможет ей отойти, что облегчит дыхательный процесс.

Профилактика храпа у грудничков

Если храп у младенца не наблюдается, это отнюдь не означает, что родителям следует расслабиться. Чтобы ребенок нормально развивался и не столкнулся с затрудненным дыханием в обозримом будущем, следует его обезопасить и провести некоторые профилактические мероприятия. Речь идет о следующих процедурах и действиях:

• регулярная прочистка носовых полостей при помощи ватных жгутиков (можно, как вариант, пользоваться влажным аспиратором);
• использовать перед сном капли, суживающие сосуды (не чаще раза в сутки);
• время от времени увлажнять слизистую оболочку при помощи солевых растворов;
• следить за весом малыша;
• обеспечить ребенку полноценный отдых и сбалансированное питание;
• проводить с чадом регулярную физическую зарядку;
• часто гулять с ребенком на свежем воздухе;
• укладывать кроху спать исключительно в пижаме из качественной натуральной ткани;
• каждый день тщательно проветривать комнату малыша.

Важно! Чтобы еще больше снизить риск развития храпа у новорожденных детей, укладывать в кроватку их следует на бок.

Большое значение имеют спальное место ребенка, а также его корректное положение во время сна. В связи с этим малышу следует выбрать не слишком мягкий матрас в кроватку и удобную подушку. Допускается использовать специализированные позиционеры, с помощью которых будет намного проще обеспечить крохе корректное положение во время сна.

Храп проще предотвратить, чем вылечить

Внимание! Ни в коем случае не допускается устанавливать в детской комнате сплит-системы. Отопительные радиаторы укрывать при помощи плотного одеяла, проветривать комнату, не допуская сквозняков.

Знаменитый педиатр, доктор Комаровский, уверен, что детский храп – явление опасное и необычное. Несмотря на то, что причиной его развития может являться физиология, лучше все-таки перестраховаться и показать ребенка врачу. Обязательно соблюдать рекомендуемые профилактические меры.

Храп у ребенка во сне: причины, мнение Комаровского, лечение и профилактика

Детский сон, сопровождаемый храпом, — тревожный симптом для родителей. Он сигнализирует о патологическом процессе в организме малыша и требует пристального внимания. Чтобы выяснить причины храпа у ребенка во сне, нужно пройти обследование. Лечение назначается только на основании полученных данных.

Причины возникновения

У маленьких детей чаще всего храп развивается из-за заложенности носовых пазух, которая появляется под влиянием разных факторов. Нехватка кислорода вынуждает малыша открывать рот, мягкие ткани под напором воздуха начинают вибрировать. Формируется специфический дребезжащий звук, нарушающий спокойный сон.

Постоянный храп не дает полноценно выспаться и приводит к гипоксии тканей. Кислородное голодание нарушает умственные способности. Ребенок хуже усваивает информацию, быстро утомляется, становится раздражительным.

Затрудненное дыхание пагубно отражается на работе легких и способствует хроническому насморку и регулярным простудам.

Доктор Комаровский считает, что основные причины детского храпа:

• скопление слизи в носу, спровоцированное лор-заболеваниями или инфекциями;
• аденоиды.

Известный педиатр предупреждает, что нужно различать сопение и патологический храп. Первое часто наблюдается у грудничков. Легкое сопение вызвано узкими носовыми пазухами у новорожденных. Постепенно просвет увеличивается, и посторонний звук во время сна прекращается. Если особенность не приводит к трудностям при кормлении, то считается нормой.

Чтобы облегчить дыхание, доктор Комаровский рекомендует увлажнять воздух в комнате, избавиться от ковров и ежедневно делать влажную уборку.

Аденоиды

На формирование детского храпа влияет расположенная в носоглотке миндалина, которую называют аденоидами. Ее предназначение — ограждать малыша от инфекций. Иногда под влиянием частых простуд она деформируется, воспаляется и увеличивается в размере.

Носовые пазухи перекрываются. Ребенок начинает дышать ртом днем и ночью. Это провоцирует затяжной насморк, храп и сопение во сне. Если не обращать внимания на проблему, могут увеличиться лимфоузлы, ухудшиться слух и развиться кислородное голодание.

При лечении аденоидов необходим постоянный контроль отоларинголога. В запущенной стадии малыш нередко страдает от удушья по ночам, часто просыпается и чувствует себя подавленным. Чтобы сохранить здоровье, рекомендуется хирургическое вмешательство.

После удаления воспаленных аденоидов ребенок постепенно привыкает спать с закрытым ртом и храп прекращается.

Влияние инфекции

Заложенность носовых пазух и храп во время ночного сна могут стать следствием инфекционных процессов в носоглотке. Распространенной причиной такого явления считается ангина или острый тонзиллит.

Заболевание, спровоцированное патогенными бактериями, поражает миндалины. Больной ребенок страдает от боли в горле. Наблюдаются отечность небного язычка, трудности при глотании пищи и высокая температура.

Дети тяжело переносят ангину. У них нарушается сон. Отечность гортани затрудняет дыхание, вызывая сильный храп и симптомы удушья. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к педиатру и следовать его указаниям.

Ночной храп проявляется при многих инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалением в дыхательных путях и высокой температурой. К ним относятся:

• корь;
• краснуха;
• коклюш;
• скарлатина;
• дифтерия.

Лор-заболевания

Поводом для храпа у детей может стать грипп и обычная простуда в результате переохлаждения. Воспалительный процесс стимулирует отек горла и носа, мешая беспрепятственному прохождению воздуха в легкие. Нередко симптоматика сохраняется пару недель после выздоровления, так как отечность спадает медленно.

Вибрирующие звуки во сне сопровождают развитие:

• бронхиальной астмы;
• ларингита;
• синусита;
• ринита;
• гайморита.

При возникновении храпа по ночам нельзя откладывать визит в поликлинику. Увидеть полную клиническую картину ребенка может только лор-врач. Затрудненное дыхание — не всегда признак вирусной и бактериальной инфекции. Иногда его причины — инородное тело в носу, полипы или травмирование носовой перегородки.

Правильно поставленный диагноз поможет минимизировать осложнения и даст возможность малышу спокойно дышать днем и ночью.

Ожирение

Лишний вес нарушает работу всех органов и вызывает серьезные последствия.

1. Складки жира делают ребенка неповоротливым. Он быстро устает, его тревожит одышка.
2. Жировые отложения скапливаются и на тканях носоглотки. В результате просвет для прохождения воздуха сужается, а мышцы растягиваются.
3. Во сне кислород с трудом проникает через нос. Ребенок открывает рот, чтобы облегчить дыхание. Растянувшиеся мышцы в горле дребезжат, вызывая громкий храп.

Ожирение может стать причиной сахарного диабета. Чтобы предотвратить патологические изменения в организме и снизить массу тела, необходима помощь диетолога, активные игры и спортивные занятия.

Неправильный прикус

Неправильное формирование нижней или верхней челюсти нередко вызывает храп. Нарушение прикуса приводит к соприкосновению небного язычка с корнем языка в лежачем положении и сужает просвет в горле.

Когда храп спровоцирован смещением челюсти, он не сопровождается заложенностью носа и другими симптомами простуды.

Чтобы исправить прикус, нужно пройти обследование у стоматолога и ортодонта. Корректирующие методики можно применять с трехлетнего возраста.

Если храп вызван простудой

Респираторные заболевания нужно своевременно лечить. Скопление слизи в носу может спровоцировать переход патологии в хроническую форму, от которой тяжело избавиться.

Схему терапии назначает врач. В качестве вспомогательных мер рекомендуется придерживаться простых советов.

1. Промывание носа 3 раза в день. Для процедуры можно приобрести в аптеке капли Аквамарис, Аквалор или сделать раствор самостоятельно. Понадобится растворить чайную ложку морской или поваренной соли в 200 мл кипяченой теплой воды. Набрать в пипетку около 5 капель и ввести поочередно в каждую ноздрю.
2. После требуется обработать пазухи лечебными каплями. Чаще всего педиатры назначают Виброцил, Отривин, Пиносол.
3. Важно правильно организовать спальное место, слегка приподняв изголовье кровати и купив малышу ортопедическую подушку. Комнату необходимо проветрить перед сном и проследить, чтобы воздух был достаточно увлажнен. Оптимальная влажность — 50—70%.
4. Можно набрать во флакон 200 мл воды, капнуть туда 5 капель эфирного масла хвои или эвкалипта и распылить в спальне. Для детей старше 2 лет можно использовать покупные ароматические аппликации, которые восстанавливают нормальное дыхание. Они клеятся на подушку либо на пижаму ребенка и не имеют противопоказаний.

Полезно несколько раз в день промывать горло травяным отваром. Нужно смешать по чайной ложке календулы и дубовой коры, залить 250 мл воды и протомить на водяной бане четверть часа. Отцедить в теплом виде и использовать.

Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления следует пить теплый чай с лимоном и медом, готовить отвар шиповника и ягодные морсы.

Как облегчить ребенку дыхание

Избавляться от храпа надо под руководством специалиста. Существует много лекарственных препаратов, облегчающих дыхание, которые разрешены в детском возрасте.

• Снорекс — безопасные и эффективные капли для лечения храпа, помогающие при заложенности носа, синусите, отечности носа и горла. Препарат не вызывает аллергии и начинает действовать сразу. Чтобы лечить храп, нужно придерживаться специальной схемы, которая подразумевает прием лекарства внутрь.
• Не менее действенными считаются аэрозоли Асонор и Сайленс. Их допускается использовать с пятилетнего возраста по инструкции. Лекарства имеют натуральный состав, не вызывают привыкания и быстро восстанавливают спокойный сон.
• От аллергического ринита необходимы гормональные капли. Они устраняют отечность, жжение в носу, обеспечивают свободное дыхание. Хорошо себя зарекомендовал спрей Назонекс.
• Смягчает слизистую оболочку облепиховое масло. Натуральный продукт разрешен к применению детям старше 1 года. Чтобы вылечить храп, нужно ежедневно закапывать по 2—3 капельки масла в пазухи носа за полчаса до сна. Процедуры продолжать месяц.

Чего не следует делать

Храп появляется неосознанно. Малыш не в состоянии контролировать этот процесс. При формировании патологических симптомов ребенка нельзя ругать и тем более наказывать.

Необходимо как можно быстрее выяснить причину храпа. Не стоит ждать, пока он пройдет самостоятельно. Дребезжащие звуки во сне — признак неполадок в организме. Если не предпринимать никаких действий, заболевание прогрессирует и вызывает осложнения.

Чтобы разобраться, что именно привело к развитию проблемы, потребуется диагностика и обследование нескольких специалистов.

Профилактика ночного храпа у детей

Затрудненное дыхание во сне изматывает ребенка. Это отражается на общем самочувствии и ухудшает настроение на целый день. В качестве профилактики ночного храпа медики рекомендуют укреплять иммунную защиту.

1. Следует 2 раза в год давать ребенку витаминные комплексы, включить в рацион свежие фрукты, овощи, молочные продукты, морскую рыбу и отварное мясо.
2. Ежедневно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня, заниматься спортом, приобщить малыша к подвижным играм.
3. Одевать ребенка по сезону. Одежда должна быть из натуральных материалов и не допускать перегрева летом и холода зимой.
4. Приучить малыша мыть руки перед едой, после прогулки и туалета.

Важно обеспечить комфортные условия во время сна. Убрать пуховые одеяла и подушки из перьев. Они вызывают аллергию. Если кроха сильно храпит, требуется перевернуть его на бочок. Смена позы нередко улучшает прохождение воздуха через нос.

Причины храпа на выдохе у ребенка

Верхние дыхательные пути связывают легкие с внешним миром, обеспечивая их кислородом. Здоровый человек в любом возрасте дышит бесшумно и без особых усилий независимо от времени суток.

Посторонние звуки возникают при нарушении проходимости путей, что обязательно должно насторожить, особенно если речь идет о ребенке.

Храп у детей говорит о патологическом процессе, причины которого должны быть установлены, а дыхание – налажено.

Отличия аномалии от нормы

Храп привычно слышать от взрослого мужчины или женщины, но никак не от ребенка. Внезапное появление посторонних звуков настораживает родителей и не зря – хрипы во сне небеспричинны.

Храп символизирует собой снижение проходимости дыхательных путей, что само по себе угрожает жизни и здоровью малыша. Но шум во сне не всегда опасен.

Чтобы не волноваться зря, стоит понять отличие нормальных хрипов от патологических.

https://www.youtube.com/watch?v=Gq1VkIeHmfo

Храп на вдохе и выдохе считается приемлемым при следующих состояниях:

• анатомические особенности строения носовых ходов и глотки – хрипы часто возникают у новорожденных, которые имеют еще слишком короткие и узкие носовые каналы;
• образование корочек в носу – слизистая ребенка очень чувствительна и нередко «высыхает» из-за недостаточной увлажненности носа;
• легкое посапывание допустимо и при усталости.

Нормальное храпение появляется редко и быстро проходит. Шумы при этом не наблюдаются в дневное время суток.

Заподозрить неладное стоит при следующих признаках:

• затяжной и громкий храп у ребенка;
• признаки заложенности носа или отека глотки;
• затрудненное и шумное дыхание не только ночью, но и днем;
• вялое состояние и капризное поведение.

Признаки патологического храпа не должны игнорироваться родителями. За состоянием ребенка следует внимательно следить, отмечая все изменения.

Заложенность носа при простуде

Среди всех причин храпа у детей лидирует проявление острой вирусной инфекции в виде насморка и отечности слизистой носоглотки.

Пока еще маленькие дыхательные ходы сужаются, практически не оставляя места для прохождения струи воздуха.

Особенностями состояния является открытый рот во сне и тяжелое храпящее дыхание, которое изменяется в зависимости от течения болезни. При выздоровлении все симптомы исчезают, и ребенок начинает спать спокойно.

Как облегчить состояние? Заложенность носа устраняется при помощи промываний солевыми и содовыми растворами, которые уменьшают отечность тканей. Перед сном можно дополнительно использовать сосудосуживающие капли.

Непрекращающийся ринит должен навести на мысль о возможности протекания аллергической реакции, которая приводит к воспалению слизистой носа, мешая нормальному дыханию.

До установления раздражителя, состояние облегчают антигистаминными препаратами в комплексе с каплями.

Болезни бронхов и легких

Если у ребенка затруднено дыхание днем, а во сне состояние лишь ухудшается, сопровождается хрипами и кашлем, стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Причины храпа в этом случае не столь безобидны и требуют безотлагательного лечения. Что же провоцирует такое состояние? Это болезни легких и бронхов, связанные с их воспалением или сужением:

• пневмония;
• бронхиолит;
• астма.

Каждое из состояний требует скорой медицинской помощи, возможно, с дальнейшей госпитализацией.

Опасные состояния

Внезапно возникший храп во сне и шумное дыхание в период бодрствования может быть признаком угрожающих для жизни состояний.

Если хрипы сопровождаются приступами удушья и лающим сухим кашлем, говорят об обструкции верхних дыхательных путей – синдроме крупа. Чаще всего он развивается на фоне острых вирусных инфекций.

Состояние требует экстренной врачебной помощи во избежание полного перекрытия дыхательных путей и удушья.

Хрипы и ночной храп у ребенка при отсутствии еще каких-либо симптомов могут говорить о случайном попадании инородного предмета в верхние дыхательные пути. Состояние может быстро ухудшаться, что требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Храпение, сопровождающееся остановками дыхания во сне, — признак синдрома апноэ. Это редкая болезнь, вызванная кратковременной обструкцией глоточного просвета. Приступы длятся несколько секунд и могут повторяться за ночь десятки раз. Состояние опасно для жизни и требует консультации сомнолога.

Причины храпа у детей разнообразны и требуют внимания от родителей. Заметив тревожные сигналы, лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Шум во время дыхания все же чаще патология, чем норма.