Витамины при приеме ОК

Содержание

Оральные контрацептивы: сочетать запрещено

Читаете инструкции к лекарствам? А очень длинные инструкции? А такие устрашающе длинные, как в комбинированных оральных контрацептивах (КОК)?

Прав был классик: “Редкая птица долетит до середины Днепра”.

Мало кто из пациенток, дочитывают инструкцию до пункта “лекарственные взаимодействия”. Понятно, что инструкция к лекарству — не увлекательный приключенческий роман, но читать ее полезно. Особенно если предстоит долгосрочный прием препарата.

Врачи акушеры-гинекологи привыкли к подобным квестам, поэтому у пациенток, жалующихся на какие-то “побочки” КОК проводят допрос с пристрастием: что, где, когда и в каких дозах принимали?

Давайте знакомится с препаратами, которые “виновны” в неэффективности или “побочках” гормональной контрацепции

Препараты, которые повышают активность ферментов печени и ускоряют выведение гормонов из организма

Это именно те пилюли, которые могут снизить эффективность контрацепции и/или привести к межменструальным кровотечениям. К счастью, лекарства из этой группы не относятся к суперпопулярным и у здоровой женщины шансы встретится с ними на жизненном пути минимальны.

Барбитураты — группа мощных снотворных

Бозентан — сердечный препарат

Противоэпилептические средства (примидон, карбамазепин, фенитоин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат) — применяются не только при эпилепсии, но и для лечения нейропатической боли.

Рифампицин — антибиотик резерва, используют для лечения туберкулеза.

Гризеофульвин — противогрибковое средство, не самое популярное.

Самый коварный препарат в этой группе — зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). Такая безобидная на вид травка может быть причиной серьезных проблем.

Биоактивным компонентом зверобоя является гиперфорин, который повышает активность цитохромов CYP3A4/CYP3A5 в печени, препараты начинают метаболизироваться быстрее, их концентрация в крови снижается, эффективность падает.

Для пользователей КОК это может закончиться нежелательной беременностью, но зверобой может помешать работать многим лекарствам: циклоспорин не сможет остановить отторжение пересаженных органов и тканей, лекарства от ВИЧ (индинавир, невирапин) перестанут бороться с вирусом, противоопухолевые препараты (иринотекан, иматиниб) не смогут победить рак.

Зверобой может оказаться где угодно. Практически любой сбор лекарственных трав содержит зверобой, его вводят в состав БАДов, травяной чай, бабушкин отвар.

Растет травка повсеместно, легко собирается, легко обрабатывается, ну и “лекарство от ста болезней”, не без этого.

Как бороться?

Если совмещать несовместимое надо недолго, следует использовать барьерную контрацепцию весь период лечения несовместимым препаратом + 28 дней.

Если прием препарата-конкурента захватывает период безгормонального интервала, придется пропустить период “отдыха” и перейти в непрерывный режим приема КОК

Если впереди долгосрочное лечение, придется искать другой метод контрацепции.

Препараты, которые могут то снижать, то повышать концентрацию эстрогенов или прогестинов в крови

Эти лекарственные взаимодействия плохо предсказуемы и требуют замены КОК на негормональную контрацепцию.

К счастью, к этой группе относится небольшой список препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита С.

Как бороться?
Переход на барьерную контрацепцию в таких ситуация более, чем уместен.

Препараты, которые задерживают КОК в организме и повышают концентрацию препаратов в крови

Противогрибковые (итраконазол, вориконазол, флуконазол)

Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) — применяются для лечения болезней сердца, снижения давления и пр.

Антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, эритромицин)

Самый коварный в этой группе — грейпфрутовый сок. Безобидный, на первый взгляд, он способен повысить концентрацию гормональных контрацептивов в крови и спровоцировать или усилить неблагоприятные эффекты.

https://www.youtube.com/watch?v=MWGIaJCspEc

Главным образом это происходит за счет фуранокумаринов, которые подавляют метаболизирующий лекарства фермент CYP3A4 в тонком кишечнике.

Биодоступность и максимальные плазменные концентрации лекарств повышаются. Точно такое же действие грейпфрутовый сок оказывает на другие лекарства (например, на некоторые статины, фелодипин и амиодарон)

Как бороться?
Стараться избегать таких взаимодействий и не запивать любые лекарства грейпфрутовым соком.

КОК могут взаимодействовать с другими препаратами и влиять на их метаболизм

В этом случае с контрацепцией и “побочками” КОК все будет в порядке, но изменится эффективность решения других проблем.

Чего врач вам никогда не расскажет о противозачаточных таблетках

Миллионы женщин по всему миру используют оральные контрацептивы (ОК) без малейшего понимания, как они работают и какой вред наносят организму. Большинство женщин в том или ином возрасте получают медицинский совет использовать таблетки как средство защиты от беременности. В США оральные контрацептивы используют более 10 миллионов женщин.

16-летняя девочка приходит к врачу с жалобами на акне и нерегулярный цикл. Врач спешит быстренько посадить ее на ОК. Он уверяет, что таблетки сбалансируют гормоны, урегулируют цикл и очистят лицо от прыщей.

И, как по велению волшебной палочки, после пары месяцев приема кожа очищается, цикл становится регулярным и безболезненным.

Девочка рада-прерада и продолжает принимать таблетки еще много лет, пока не решит, что пора заводить ребенка.

Другой сценарий. У женщин где-то в 35-45 лет начинают проявляться первые признаки перименопаузального синдрома: перемены настроения, нерегулярный цикл, приливы, потение во время сна. Гинеколог не старается разобраться в причинах таких жалоб, ему легче посадить женщину на ОК.

Врачи второпях выписывают ОК направо и налево, пытаясь решать ими многие женские проблемы. Да, эти таблетки помогут и при обильных кровотечениях, и при прыщах, и при ПМС. Но истинная причина этих проблем остается невыявленной.

ОК не такие уж и безвредные. Ни один врач не скажет того, что эти таблетки имеют довольно серьезный побочный и порой необратимый эффект для здоровья. И ни один врач не скажет, что надо обратить внимание на корень проблемы, а не решать последствия этой проблемы.

Давайте разберемся, что происходит в организме при приеме ОК.

Что такое противозачаточные таблетки?

ОК — это своего рода заместитель гормонов. В таблетках находятся синтетические гормоны, которые нарушают естественный гормональный цикл и препятствуют процессу овуляции. При естественном цикле эстроген (первая половина цикла) заменяется прогестероном (вторая половина цикла). Эстроген накапливается до овуляции, прогестерон после.

Что делают ОК? Они выделяют синтетический гормон (эстроген с прогестероном или один прогестерон), чтобы уровень этого гормона в организме всегда был повышенным. Организму кажется, что женщина беременна, и яичники не выпускают яйцеклетку.

Изначально ОК были созданы, чтобы предупредить нежелательную беременность, но, к сожалению, сегодня врачи используют их и для решения других проблем.

В чем же проблема ок?

Проблема в том, что в таблетках нет природного эстрогена — они содержат трихлорэтилен и норэтистерон. Организм не распознает эти вещества и не расщепляет их так же, как природный эстроген. ОК подрывают гормональное здоровье, так как постоянно поддерживают высокий уровень эстрогена. Это создает бесчисленное количество побочных эффектов, и в первую очередь страдает эндокринная система.

Разрушение микробиоты

ОК разрушают естественную микробную флору и создают благоприятную среду обитания для вредных бактерий и дрожжевых грибков. Кишечные бактерии регулируют настроение, четкость ума, иммунную систему.

Именно здоровая микрофлора помогает избавляться от излишков эстрогена.

Если же организм не способен этого сделать, то можно наблюдать состояние доминированного эстрогена, при котором у женщины появляются следующие симптомы: яичниковый цист, фиброзно-кистозная мастопатия, набор веса, нерегулярные или обильные месячные, раздражительность.

Еще раз повторю. Хорошее настроение и чистота ума тесно связаны со здоровой микробиотой. ОК разрушают микробиоту, что отражается на нашем настроении и способности четко мыслить. Поэтому можно сказать, что скачки настроения — это не причина, а следствие; надо решать первоначальную проблему, а не «замазывать» последствия лекарствами.

Ослабляют щитовидку и понижают уровень тестостерона

Синтетические гормоны в противозачаточных таблетках увеличивают количество глобулина, связующего половые гормоны, имитируя беременность. Как результат, количество тестостерона и щитовидных гормонов в крови снижается.

Пониженный уровень гормона щитовидной железы дает такие побочные эффекты, как невозможность сбросить вес, депрессия, невозможность переносить холод, запоры, провалы в памяти, сухая кожа, выпадение волос и многие другие. Женщинам с недостаточным уровнем гормона щитовидной железы сложно забеременеть, у них высокий риск выкидышей.

Женщинам нужен тестостерон, чтобы поддерживать достаточное количество мышечной массы и здоровое либидо. Это все части сложной гормональной системы.

Увеличивается риск рака груди

Искусственные эстрогены в ОК увеличивают риск заболевания раком груди и матки. Исследования показали, что у женщин на ПГ риск заболеть раком груди увеличивается на 20-30% по сравнению с теми, кто никогда не принимал ОК.
C другой стороны, по словам доктора Сары Готфрид, ОК снижают риск заболевания раком яичников.

Рост дрожжевых грибков

У каждого человека в ЖКТ находятся дрожжевые грибки. Когда со здоровьем у нас все в порядке и мы следуем полноценной здоровой диете, то эти грибки не создают никаких проблем.

Но когда внутренняя система теряет баланс, то это может привести к кандидозу и всем неприятным побочным эффектам, которые сопровождают это заболевание.

ОК нарушают естественный баланс, создавая эстрогенную доминантность — состояние, когда слишком много эстрогена.

Токсины в печени

ОК перерабатываются (детоксифицируются) печенью, и это значит, что перед тем, как попасть в кровь, концентрация препарата снижается. Этот процесс значительно нагружает печень, и результатом может стать воспаление, опухоли в печени и недостаточная детоксификация организма.

Процесс переработки ОК печенью требует большого количества витаминов группы В, С, магния и цинка. Если с едой или БАДами женщина не получает большой запас этих витаминов и минералов, то это может привести к дефициту питательных веществ с такими побочными эффектами, как набор веса и невозможность сбросить этот вес, задержка жидкости в организме, депрессия и скачки настроения.

Забирает витамин В

Витамин В нам нужен для очень-очень многих функций организма, включая нервную и эндокринную системы.

Они помогают нам жить здоровой и счастливой жизнью, контролируя наше отношение к стрессу, улучшая память и уменьшая риск получения кардиозаболеваний.

Это очень важный витамин! Принимая ОК, вы увеличиваете потребность организма в фолиевой кислоте и других витаминах группы В. Поэтому уж если вы принимаете ОК, то добавьте группу витаминов В в свой ежедневный режим питания.

ОК может замедлить оплодотворение в будущем

Наш месячный цикл — это самое лучшее сообщение от тела, что гормональная система, скорее всего, в порядке (это не 100%-й показатель, но довольно надежный). Прогестерон, эстроген и другие гормоны работают, гипоталамус посылает правильные сигналы. Так как на ОК вы не проходите через настоящую менструацию, то легко можете пропустить проблему.

Когда женщина готова к зачатию и перестает пить таблетки, то вся энергия и весь запас питательных веществ уходит на поправление ущерба, нанесенного таблетками или запущенной проблемой. Так как все витамины и минералы уходят на нормализацию работы организма без таблеток, у женщины появляются проблемы, связанные с недостатком питательных веществ: ПМС, акне и т. д.

Врач сажает женщину на ОК, чтобы эта проблема исчезла и круг пошел по-новому.

Что же я хотела этой статьей сказать? Выбросить таблетки и больше о них не вспоминать? Ни в коем случае! Я хотела сказать, что начать принимать ОК — это серьезное решение. И как с любым серьезным решением, у вас должна быть на руках вся информация, чтобы вы сделали сознательный выбор и смогли найти поддержку квалифицированных специалистов.

Найдите хорошего функционального доктора или натуропата. Эти врачи не назначат вам ОК без надобности. Если вы принимали ОК и подозреваете, что у вас есть гормональный сбой, то вам может помочь нутрициолог.

Еще раз отдельно для ясности. Я не против ОК! Я за полную информированность.

Но если вы используете ОК, чтобы сбалансировать гормоны, то просто прячете проблему под ковер. Этот метод решит вашу проблему временно, за счет вашего же здоровья. Не маскируйте последствия, ищите и решайте главную проблему!

Если вы принимаете ОК как противозачаточное средство — я с вами. Это ваша жизнь и ваше решение.

Но если вы принимаете ОК потому, что у вас сбит режим менструации либо ее вообще нет, болезненный первый день или акне, — вам надо выяснить, откуда эта проблема взялась!

Интервью. особенности влияния кок и витаминов на цикл — Гинекология

Сегодня многие женщины выбирают в качестве средств предохранения комбинированные оральные контрацептивы. Это вполне оправданный шаг, так как современные препараты надежно предохраняют от нежелательной беременности, достаточно безопасны и удобны.

Однако прием гормональных контрацептивов, как и любое другое вмешательство в естественные биохимические процессы организма, оказывает и побочные действия.

Одни из них проявляются быстро, но считаются косметическим дефектом, с которым просто мирятся, другие — не имеют видимых проявлений, дают знать о себе не сразу и зачастую не связываются женщиной с приемом КОК.

Однако негативных последствий КОК можно избежать, если знать о них и заранее принимать меры.

Итак, какие же побочные эффекты оральных контрацептивов ожидают женщин?

Дефицит витаминов и минералов

Прием комбинированных оральных контрацептивов негативно влияет на обмен некоторых важнейших витаминов и минералов. Иными словами, в организме возникает их дефицит. К таким веществам относятся витамины Е и С, витамины группы В, в том числе фолиевая кислота, а также минералы цинк, селен и магний.

Для репродуктивной системы важную роль играют витамины С и Е, они определяют чувствительность к половым гормонам. Поэтому недостаток этих витаминов ухудшает общее состояние органов репродуктивной системы. К тому же витамины Е и С включены в синтез и секрецию наиболее важных репродуктивных гормонов: гонадолиберина, ЛГ, ФСГ.

Хронический дефицит этих витаминов приводит к ослаблению эндокринной регуляции менструального цикла и задерживает его восстановление после отмены контрацептивов.

Межменструальные кровотечения и кровомазанье в спонтанных циклах и при использовании контрацепции могут быть обусловлены недостатком бета-каротина (витамина А), витаминов С и Е.

Усиление оксидативного (окислительного) стресса

Гормоны, которые препятствуют овуляции, также непосредственно воздействуют на гены, управляющие синтезом ферментов-антиоксидантов. Это приводит к подавлению выработки собственных антиоксидантов и росту количества свободных радикалов в организме. Особенно чувствительны к воздействию свободных радикалов органы репродуктивной системы (яичники).

Поэтому при приеме КОК организму требуются дополнительные «порции» антиоксидантов в виде специальных комплексов. Наиболее мощные природные антиоксиданты — это коэнзим Q10, витамины Е и С, бета-каротин и ликопин с рутином. Все они включены в состав антиоксидантного комплекса Синергин, который поможет справиться с недостатком антиоксидантов при приеме КОК.

Проблемы с кожей

Например, круги под глазами, незаживающие раны, пигментные пятна на открытых участках тела, подвергающихся воздействию солнечного света.

Прием витаминов С и Е, бета-каротина улучшает состояние кожи, способствует быстрому заживлению ран и царапин и устранению темных кругов вокруг глаз.

Отдельно стоит отметить, что бета-каротин и ликопин защищают кожу от вредной составляющей солнечного света.

Ухудшение работы печени

Стероиды, к которым относятся гормоны, входящие в КОК, провоцируют повышенное содержание холестерина в желчи, а также оказывают некоторое токсическое действие на ее клетки. Бета-каротин регулирует рост и развитие гепатоцитов (клеток печени). Витамины С и Е стабилизируют работу митохондрий в клетках печени и защищают ее ткань от окислительного стресса.

Повышение свертываемости крови (гиперкоагуляция)

Эстрогены, входящие в состав КОК, активируют свертывающую систему крови, повышается выработка фибриногена, тромбина, а также факторов свертываемости. Одновременно с этим снижается содержание витамина Е в тромбоцитах, что вызывает их повышенную агрегацию.

Особенно выражен этот эффект у женщин с одним из следующих факторов риска: старше 35 лет, курящих, страдающих артериальной гипертензией, с лишним весом. Дополнительный прием витамина Е помогает избежать агрегации тромбоцитов и снизить риск тромбообразования при приеме комбинированных оральных контрацептивов.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Оральные контрацептивы: принцип действия, правила подбора и приема

Гормональные контрацептивы — один из самых эффективных методов защиты от нежелательной беременности: при правильном применении вероятность зачатия составляет 3 на тысячу женщин в течение года[1].

Для сравнения: при использовании презервативов по инструкции вероятность беременности — 50 на 1000, то есть в 16 раз выше! Но на этом сфера применения комбинированных оральных контрацептивов (КОК) не заканчивается: они регулируют цикл, уменьшают проявления предменструального синдрома, позволяют улучшить состояние кожи и волос.

Тем не менее женские оральные контрацептивы — не те препараты, которые можно применять бесконтрольно: как и любые гормоны, их должен назначать врач. А мы расскажем подробнее о том, какую пользу и вред могут принести гормональные контрацептивы, о подводных камнях их применения и почему лучше сочетать КОК с витаминно-минеральными комплексами.

Принцип действия оральных контрацептивов

Каков бы ни был состав таблеток, действие оральных контрацептивов в целом идентично: организм принимает введенные извне гормоны за собственные и останавливает менструальный цикл.

В яичниках перестают развиваться фолликулы, не происходит овуляции, а следовательно, и менструации тоже не происходит — вместо нее проходит небольшое кровотечение, вызванное снижением концентрации гормонов в перерыве между циклами приема.

По составу же гормональные контрацептивы делятся на два типа:

Гестагенные (или «мини-пили») — содержат только синтетические аналоги прогестина.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — содержат оба типа женских гормонов: аналоги эстрогенов и прогестинов.

Комбинированные оральные контрацептивы, в свою очередь, могут быть однофазными, когда на протяжении всего цикла приема дозировка и соотношение гормонов не меняются, двухфазными и трехфазными, имитирующими колебания уровня гормонов во время цикла.

Двухфазные КОК сейчас практически не используют для контрацепции, назначая их женщинам в возрасте для смягчения симптомов климакса. Трехфазные тоже постепенно выходят из применения: каких-то значимых преимуществ перед монофазными у них не оказалось, а внимания при приеме они требуют куда больше.

В целом очевидно: чем ниже концентрация гормонов, тем меньше воздействие препарата на организм, поэтому здоровым женщинам врачи рекомендуют микродозированные гормональные контрацептивы. Но если от КОК требуется не столько контрацепция, сколько восстановление гормонального баланса, врач может порекомендовать и более высокие дозы гормонов.

Плюсы и минусы оральных контрацептивов

Первые гормональные контрацептивы содержали очень большие дозы гормонов, из-за чего вызывали множество побочных эффектов. С тех пор прошло почти пятьдесят лет (в Советском союзе эти таблетки появились в начале семидесятых), составы и дозы давно изменились. Между тем оральные контрацептивы имеют множество положительных эффектов для женского здоровья.

Прежде всего, они стабилизируют гормональный баланс.

Природная система регуляции в организме после начала приема КОК «отправляется на отдых», и остаются только введенные извне гормоны — в неизменных и четко отмеренных дозировках и соотношениях, устраняя все возможные последствия гормонального дисбаланса. Именно поэтому врачи назначают гормональные контрацептивы совсем не в целях контрацепции, а при таких состояниях, как:

Акне, или, попросту говоря, прыщи,[2] в сочетании с повышенной жирностью кожи и волос, избыточным оволосением. Все это признаки чрезмерно высокого количества собственных мужских половых гормонов — андрогенов, которые есть и у женщин. В такой ситуации обычно рекомендуют гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием.
Синдром предменструального напряжения, больше известный как ПМС[3]. Считается, что он возникает из-за нарушения нормального соотношения между эстрогенами и прогестероном и введение извне гормонов с постоянным соотношением избавляет от этой проблемы.
Эндометриоз[4] — состояние, при котором эпителий матки разрастается за ее пределы (в области яичников, шейки, труб, соседних органов), вызывая боли, избыточное кровотечение во время менструации, бесплодие. Гормональные контрацептивы рекомендуют для уменьшения болевых ощущений в ситуациях, когда удаление очага эндометриоза не рекомендуется или невозможно. Также их назначают после операции для предупреждения рецидива.
Синдром поликистозных яичников[5] — еще одно проявление гормонального дисбаланса, выраженное нерегулярным циклом, отсутствием овуляции и такими свойственными повышенному уровню андрогенов признаками, как избыточное оволосение, сальность кожи и волос, акне. Для нормализации гормонального баланса рекомендуют применять гормональные контрацептивы.

Но, помимо преимуществ, у гормональных контрацептивов есть и опасные стороны.

Самая главная их проблема — гормоны увеличивают свертываемость крови и могут стать причиной тромбозов глубоких вен и тромбофлебитов.

Поэтому КОК противопоказаны курящим женщинам старше 35 лет (курение увеличивает активность тромбообразования само по себе).

По той же причине их нельзя применять женщинам, перенесшим инфаркт или инсульт и страдающим сахарным диабетом, при котором заведомо нарушено кровообращение в мелких сосудах.

Гормоны могут увеличивать уровень артериального давления, поэтому оральными контрацептивами нельзя пользоваться женщинам, чье АД стабильно выше 140/90.
Как и большинство лекарственных препаратов, гормональные контрацептивы метаболизируются в печени, а значит — они могут нанести вред при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей.
КОК могут усиливать мигрени, соответственно, не рекомендуется принимать их женщинам, имеющим в анамнезе мигренозную ауру.

КОК и дефицит витаминов и микроэлементов

Но есть и еще одна проблема, о которой редко говорят, обсуждая оральные контрацептивы, плюсы и минусы их применения. Длительный прием гормонов нарушает баланс витаминов и минералов в организме.

Особенно подвержены потерям из-за нарушения всасывания витамины В6, В12, С, фолиевая кислота, а также минералы цинк и селен[6].

А с учетом того, что пища современных женщин состоит большей частью из рафинированных и бедных витаминами продуктов, это может привести к проявлениям гиповитаминоза.

Так, появление межменструальных кровотечений, «мазни», может быть проявлением недостатка витаминов А, группы В, С, Е и цинка.

Дефицит магния, участвующего в обмене глюкозы, и цинка, регулирующего активность инсулина, может спровоцировать набор веса. Подобный эффект часто приписывают влиянию именно гормонов — но чаще всего дело все же в нарушении режима питания.

Тем не менее возникший дефицит микронутриентов может внести свою лепту в возникновение проблемы лишнего веса. Кроме того, нехватка магния может привести к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе и к повышению артериального давления.

Дефицит витамина В6 может привести к болезненности и нагрубанию молочных желез на фоне приема оральных контрацептивов.

Дефицит биотина и селена, возникший на фоне приема КОК, может спровоцировать повышенную чувствительность к солнцу, а также выпадение волос.

Поэтому использование гормональных контрацептивов обязательно должно сопровождаться употреблением витаминно-минерального комплекса (ВМК). Прием ВМК способен помочь избежать и синдрома отмены — необходимости восстановления цикла после отмены КОК.

Чаще всего после прекращения приема таблеток менструация наступает в ближайшую неделю, но иногда бывает так, что «спящий» организм просыпаться и брать на себя привычные функции не желает.

Тогда цикл приходится восстанавливать, и это еще одно нежелательное последствие приема гормональных контрацептивов.

Как подобрать оральные контрацептивы?

Гормональные контрацептивы должен назначать врач с учетом состояния здоровья женщины и возможных противопоказаний. Женщина, принимающая их, должна посещать гинеколога ежегодно, чтобы вовремя обнаружить возможные нежелательные последствия.

Вопреки бытующим представлениям, эксперты ВОЗ не считают, что перед назначением оральных контрацептивов женщина нуждается в каких-то дополнительных обследованиях, кроме сбора анамнеза и выявления возможных противопоказаний[7].
Решение о прохождении дополнительных обследований индивидуально, но следует внимательно относиться к своему здоровью, поэтому желательна консультация специалиста.
Женщинам с лишним весом перед началом приема КОК стоит сдать кровь на сахар и сделать тест на переносимость глюкозы (глюкозотолерантный тест) для возможного выявления сахарного диабета.
Ну и конечно, женщинам старше 40 лет не нужно забывать о маммографии, позволяющей вовремя выявить новообразования молочной железы.

Длительный прием ок последствия. Витамины при приеме гормональных контрацептивов и после отмены ок

Препарат Джес — это оральное контрацептивное средство (ОК). При его применении менструальный цикл становится более регулярным, облегчаются симптомы ПМС, ослабляются боли при менструациях.

Стоит заметить, что Джес является бьюти-контрацептивом, а это значит, что он применяется в решении не только гинекологических, но и косметологических проблем. В связи с этим препарат обрел огромную популярность среди женщин.

Акне, чрезмерная жирность кожи и расширенные поры могут быть результатом гормональных нарушений. Женщины все чаще обращаются к решению проблем с кожей к таким бьюти-контрацептивам, как Джес.

Есть несколько причин, почему женщины решают отменить прием препарата джес, таких как: желание забеременеть или боязнь слишком долго принимать «гормоны». Беременность после приема противозачаточных

После отмены Джес женщина может планировать беременность уже в следующем цикле. Цикл восстанавливается; проявляется так называемый ребаунд-эффект, т. e. эффект отмены.

Яичники просыпаются и начинают работать в полную силу, так как при приеме они «спали». В гинекологической практике женщине, которая не может забеременеть.

даже намеренно прописывают прием контрацептивов, чтобы потом, после отмены, беременность пришла, иногда даже многоплодная.

Не стоит бояться, если месячные после отмены Джес идут скудно или нерегулярно – это нормально, так как со временем все равно произойдет восстановление. Возможно в таком случае, препарат был назначен для нормализации цикла, тогда после его отмены цикл конечно же вернется в состояние до приема контрацептива.

И необходимо лечить причину возникновения проблемы, а не винить в этом отмену приема ОК. Чаще всего гормональные контрацептивы назначают здоровым женщинам с целью контрацепции, а остальные положительные последствия приема – это как некий бонус.

Прием ОК это не лечение, а помощь в борьбе с ПМС, акне или какой-либо другой проблемой на период приема.

Также, часто к последствиям отмены Джес приписывают выпадение волос, набор веса или ряд других проблем, которые возможно беспокоили женщину еще до начала приема. Тогда имеет смысл искать причину их возникновения.

Ведь отмена может быть лишь случайным совпадением с началом такого рода проблем. Иногда женщина перестает прием ОК из-за расставания с партнером, ведь надобности в контрацептивах больше нет.

На фоне стресса и переживаний на первый план выходит ряд вышеперечисленных проблем со здоровьем. Не стоит сразу же связывать их с отменой ОК.

Изменение веса после отмены – частый предмет обсуждения. Однако связи никакой быть не может. Могут лишь вернуться проблемы, которые уже были до приема. Прием ОК не является их лечением.

Неправильная отмена джес

Неправильная отмена – это когда женщина пила препарат длительное время, год или более, и резко перестала его принимать. В таком случае это большая ошибка, так как необходимо делать это постепенно, без спешки.

Синтетический гормон долгое время принимал участие в работе организма, и это большой стресс – просто взять и отменить поступление его в организм. Нужно дать время собственным гормонам нормализовать свою функцию.

При правильном назначении и при правильном приеме после отмены Джес никаких побочных эффектов не бывает и на здоровье это никак не повлияет. Необходимо помнить, что это бьюти-контрацептив, и после отмены организм остается без сторонней поддержки.

Все положительные эффекты от приема снижаются, и многим кажется, что состояние организма приходит в упадок на фоне положительного опыта приема ОК.

Однако это не так, и организм просто принимает свое нормальное состояние, которое было до приема препарата Джес.

Многие женщины принимают оральные контрацептивы не только для предупреждения беременности, но и по ряду других причин. Лечение гормонального дисбаланса, и кисты яичников, нерегулярные месячные – лишь несколько показаний, по которым врачи выписывают КОК.

Девушкам часто назначают гормональные таблетки в раннем подростковом возрасте, и они продолжают использовать их в течение многих лет.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что влияние гормональных контрацептивов вызывает беспокойство с точки зрения истощения в организме женщины важных питательных веществ.

ОК влияют на уровни , витаминов В1, В2, В6, В12, витаминов С и Е, минералов магния, селена и цинка. Они также способны снижать содержание в организме антиоксиданта коэнзима Q10 и аминокислоты тирозина.

Витамины играют ключевую роль в функционировании организма женщины. Они поддерживают иммунную и нервную системы, помогают преобразовывать питательные вещества в энергию, способствуют естественной детоксикации.

Иногда после отмены оральных контрацептивов врачи назначают женщине курсовой (3-6 месяцев) прием витаминно-минеральных добавок для беременных.

Делается это потому, что после КОК организму, как правило, требуется время (от 1 до 3 циклов), чтобы восстановить нормальную работу и восполнить дефицит необходимых веществ, которые помогут естественным гормонам вырабатываться в нормальном количестве.

Витамины после отмены ок

Гормональные контрацептивы могут уменьшать тиамин (B1), рибофлавин (B2), пиридоксин (B6), кобаламин (B12), аскорбиновую кислоту (C), фолиевую кислоту, кальций, магний и цинк.

Было установлено, что у женщин, принимающих ОК, ниже содержание B6, B12 и фолата в крови по сравнению с теми, кто не использует такой вид контрацепции.

Витамины группы B влияют на метаболизм жиров, белков и углеводов, а также синтез ДНК, нейротрансмиттеров и других жизненно важных соединений. Недостаток какого-либо витамина B приводит к определённому набору симптомов. Например, низкий уровень фолата (фол.

к-ты) во время беременности может вызвать дефекты нервной системы у младенцев; дефицит B12 приводит к более высокому риску неврологических расстройств; нехватка В6 может вызвать анемию, депрессию и спутанность сознания, некоторые исследователи полагают, что нехватка B6 увеличивает риск тромбоэмболии (сгустки крови) у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

В одном из исследований также было установлено, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, имеют более низкую общую антиоксидантную защиту.

Каких витаминов не хватает после приёма ОК

В1, или тиамин, участвует в функциях нервной и мышечной систем, а также пищеварения и обмена веществ. Тяжелый дефицит может привести к осложнениям, связанным с работой мозга и нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем.

Серьезная нехватка В1 часто бывает вызвана хроническим алкоголизмом.

Если женщина имеет или имела алкогольную зависимость, принимает гормональные контрацептивы и другие лекарства, которые истощают запасы B1, она может иметь ряд связанных с этим симптомов, в том числе ухудшение памяти.

Дефицит или низкий уровень витамина В2 (встречающиеся также у людей с воспалительными заболеваниями кишечника и хроническим алкоголизмом) приводит к целому ряду клинических нарушений, которые включают дегенеративные изменения в нервной системе, эндокринные дисфункции, кожные заболевания и анемию. Недостаток В2 также связывают с мигренями.

Витамин B6 является важным кофактором для многих ферментативных реакций в организме, в том числе метаболизма гормонов.

Симптомы дефицита B6 связывают с низким уровнем энергии, плохим настроением, спутанностью сознания, кожными заболеваниями, высоким уровнем гомоцистеина и воспалением языка и ротовой полости.

Дополнительный приём B6 бывает полезен для устранения симптомов предменструального синдрома, фибромиалгии и кистевого туннельного синдрома.

К наиболее распространённым побочным эффектам, вызванным недостатком фолата, относятся дефекты нервной трубки у развивающихся эмбрионов, анемия и периферическая нейропатия.

Кроме того, дефицит фолата считают одной из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Носители определенных генетических маркеров, могут быть подвержены более высокому риску дефицита фолиевой кислоты.

Пероральные гормональные контрацептивы могут ухудшить это состояние.

Витамин С является одним из наиболее известных антиоксидантов и давно используется для поддержки иммунной, сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного аппарата. Аскорбиновая кислота помогает поддерживать кожу, зубы, десны и нервы здоровыми.

Если вы всё еще принимаете гормональные контрацептивы, то пить витамин С не рекомендуется, так как он может увеличить уровень эстрогенов. В то же время ОК могут помешать организму поглощать аскорбиновую кислоту, что приведёт к её недостатку. Если вы хотите совмещать приём оральных контрацептивов и витамина С, пейте их раздельно с промежутком в несколько часов.

У женщин, принимающих КОК, содержащие эстрогены, было обнаружено более высокое содержание витамина Д в крови. Однако после отмены гормонов уровень этого витамина падает, что может привести к его дефициту и проблемам при зачатии и беременности.

Витамин Е является жирорастворимым антиоксидантом, который играет важную роль в защите клеточных мембран от окислительного стресса.

Существуют различные формы этого витамина, такие как альфа, бета и гамма-токоферол, обычно они используются для дополнительной поддержки при сердечно-сосудистых заболеваниях и даже при раке. Витамин Е также поддерживает работу мозга и глаз.

Дефицит Е при приёме гормональных контрацептивов приводит к мышечной слабости, снижению мышечной массы, а также проблемам с походкой и зрением.

Недостаточное потребление магния связывают с мышечными спазмами, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, тревожными расстройствами, мигренью, остеопорозом и инсультами. Исследования показали, что уровень магния значительно снижается при применении гормональных контрацептивов.

Так как селен является важным антиоксидантом, его дефицит может увеличить риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что оральные контрацептивы препятствуют поглощению селена, который играет важную роль в функционировании щитовидной железы и каждой клетки, которая использует гормоны щитовидки.

Коэнзим Q10, или Ubiquinol (убихинон), является жирорастворимым антиоксидантом, который имеет значение при создании энергии в клетке. CoQ10 способствует здоровью сердца, защищая организм от окислительного стресса.

Дефицит коэнзима Q10 связывают с мигренью, болью в мышцах, а также сердечно-сосудистыми нарушениями.

Женщины, которые принимают препараты статины, а также гормональные контрацептивы, подвержены большему риску дефицита CoQ10.

Тирозин участвует в производстве нейромедиаторов, таких как мелатонин, норадреналин и эпинефрин (адреналин). Тирозин оказывает далеко идущее воздействие на метаболизм гормонов, его истощение вызывает перепады настроения и повышенную тягу к еде.

Женщины, которые принимают гормональные контрацептивы и при этом чувствуют себя капризными, подавленными, вялыми, могут улучшить своё состояние, принимая добавки с тирозином, магнием и витаминами группы В.

Тирозин не только влияет на настроение, но может оказывать воздействие и на уровни гормонов стресса, поэтому добавки с ним должны назначаться врачом.

Как восполнить дефицит витаминов после ОК

Оптимальная дозировка для витаминов B1, B2 и B6 составляет примерно от 1,5 до 2 мг в день, но при выявленном дефиците или при наличии показаний могут потребоваться дозы от 10 до 25 мг два раза в день.

Дневная доза витамина С для взрослых женщин составляет 75 мг в день, но так как аскорбиновая кислота водорастворима и нетоксична, а большинство людей имеют её недостаток (особенно курильщики), принимать её можно по 500 мг два раза в день, если нет аллергии или непереносимости.

Рекомендуемая доза коэнзима Q10 составляет 50‒100 мг в день, тирозина – 500 мг два раза в день.

Если вы едите орехи, фрукты и овощи, то поддерживать содержание необходимых питательных веществ можно естественным путем. Но применение лекарств, в том числе гормональных контрацептивов, способно привести к истощению необходимых элементов в организме в большей степени, чем может восполнить диета. В этом случае может понадобиться приём добавок.

Повышенные уровни витаминов при приёме ОК

Гормональные контрацептивы влияют на уровни витаминов и минералов в организме. Они увеличивают концентрацию витамина А, меди и железа в крови. Дополнительный приём этих витаминов и минералов может привести к токсичности, что следует учитывать при выборе добавок.

Витамины и ОК совместимы?

Можно ли женщинам пить витамины при приеме ОК? Мультивитамины не влияют на эффективность оральных контрацептивов, однако КОК способны вступать во взаимодействие с другими препаратами. Например, аскорбиновая кислота (витамин C) может взаимодействовать с гормональными контрацептивами, повышая уровень эстрогенов в крови.

Трава зверобой может снизить концентрацию гормонов в крови, которые подавляют овуляцию (что уменьшит эффективность таблеток в плане защиты от беременности).

В целом, витамины и ОК совместимы, исключение составляет аскорбиновая кислота, которая может повысить эстрогены, а также витамины А и Д, медь и железо, которые увеличиваются во время приёма гормональных таблеток.

Побочные действия гормональных контрацептивов убивают?

Из предыдущих публикаций нам известно об абортивном действии гормональных контрацептивов (ГК, ОК).

В последнее время в СМИ можно найти отзывы пострадавших женщин от побочностей ОК, пару из них мы приведём в конце статьи.

Чтобы осветить этот вопрос, мы обратились к доктору, которая подготовила для Азбуки Здоровья эту информацию , а также перевела для нас фрагменты статей с зарубежными исследованиями побочных действий ГК.

Побочное действие гормональных контрацептивов

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Гестагены

Гестагены = прогестагены = прогестины – гормоны, которые производятся желтым телом яичников (образование на поверхности яичников, появляющееся после овуляции – выхода яйцеклетки), в небольшом количестве – корой надпочечников, а при беременности – плацентой. Основной гестаген – прогестерон.

Название гормонов отражает их основную функцию — «pro gestation» = «для [сохранения] беременности» посредством перестройки эндотелия матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Физиологические эффекты гестагенов объединяются в три основные группы.

Вегетативное воздействие. Оно выражается в подавлении пролиферации эндометрия, вызванного действием эстрогенов, и секреторном его преобразовании, что очень важно для нормального менструального цикла. При наступлении беременности гестагены подавляют овуляцию, понижают тонус матки, уменьшая ее возбудимость и сократимость («протектор» беременности). Прогестины отвечают за «созревание» молочных желез.
Генеративное действие. В малых дозах прогестины увеличивают секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ответственного за созревание фолликулов в яичнике и овуляцию. В больших дозах гестагены блокируют и ФСГ, и ЛГ (лютеинизующий гормон, который участвует в синтезе андрогенов, а совместно с ФСГ обеспечивает овуляцию и синтез прогестерона). Гестагены влияют на центр терморегуляции, что проявляется повышением температуры.
Общее действие. Под влиянием гестагенов уменьшается аминный азот в плазме крови, увеличивается выведение аминокислот, усиливается отделение желудочного сока, замедляется отделение желчи.

В состав оральных контрацептивов входят разные гестагены. Какое-то время считалось, что между прогестинами нет разницы, но сейчас точно известно, что отличие в молекулярном строении обеспечивает разнообразие эффектов.

Другими словами, прогестагены отличаются по спектру и по выраженности дополнительных свойств, но описанные выше 3 группы физиологических эффектов присущи им всем. Характеристика современных прогестинов отражена в таблице.

Выраженный или очень сильно выраженный гестагенный эффект присущ всем прогестагенам. Под гестагенным эффектом понимаются те основные группы свойств, которые были упомянуты ранее.

Андрогенная активность свойственна не многим препаратам, ее результатом является снижение количества «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП) и повышение концентрации «вредного» холестерина (холестерина ЛПНП). В результате повышается риск развития атеросклероза. Кроме того, появляются симптомы вирилизации (мужские вторичные половые признаки).

Явный антиандрогенный эффект имеется только у трех препаратов. У этого эффекта положительное значение – улучшение состояния кожи (косметическая сторона вопроса).

Антиминералокортикоидная активность связана с увеличением диуреза, выведением натрия, снижением артериального давления.

Глюкокортикоидный эффект влияет на обмен веществ: происходит снижение чувствительности организма к инсулину (риск возникновения сахарного диабета), повышается синтез жирных кислот и триглицеридов (риск развития ожирения).

Эстрогены

Другим компонентом в составе противозачаточных таблеток являются эстрогены.

Эстрогены – женские половые гормоны, которые продуцируются фолликулами яичников и корой надпочечников (а у мужчин еще и яичками). Выделяют три основных эстрогена: эстрадиол, эстриол, эстрон.

Физиологические эффекты эстрогенов:

— пролиферация (рост) эндометрия и миометрия по типу их гиперплазии и гипертрофии;

— развитие половых органов и вторичных половых признаков (феминизация);

— подавление лактации;

— угнетение резорбции (разрушение, рассасывание) костной ткани;

— прокоагулянтное действие (повышение свертываемости крови);

— повышение содержания ЛПВП («полезного» холестерина) и триглицеридов, снижение количества ЛПНП («плохого» холестерина);

— задержка натрия и воды в организме (и, как следствие, повышение артериального давления);

— обеспечение кислой среды влагалища (в норме рН 3,8-4,5) и роста лактобактерий;

— усиление выработки антител и активности фагоцитов, повышение устойчивости организма к инфекциям.

Эстрогены в составе оральных контрацептивов нужны для контроля менструального цикла, в защите от нежелательной беременности они участия не принимают. Чаще всего в состав таблеток входит этинилэстрадиол (ЭЭ).