Как лечить ВПЧ 16 и 18 у женщин
У 7 из 10 россиян этот вирус в крови. Вы не узнаете о нём, пока организм не ослабнет. Не все виды вируса папилломы человека настолько опасны, как штаммы ВПЧ 16, 18 у женщин.
Вирус папилломы человека проявляется в форме новообразований на теле
Впч 16 и 18 типа у женщин — что это?
Вирус папилломы человека (ВПЧ или папилломавирус) – причина появления на коже или слизистых оболочках наростов. ВПЧ распространяется под кожей и находится в слоях эпидермиса.
Так происходит дисплазия тканей пациента: вирус паразитирует клетки организма, от чего происходит мутация слоя кожи или слизистой.
Внешне это заметно в виде новообразований: папилломы, бородавки и кондиломы разной формы и цвета.
Существует множество безобидных видов вируса, который кроме эстетического дефекта ничем не угрожает организму.
Не все виды вируса одинаково опасны
ВПЧ 16 и 18 — штаммы онкогенного типа. Проживают в женском организме, заселяясь на слизистой оболочке половых органов или коже. Чаще обнаруживается у молодых пациенток до 30 лет. Эрозия и рак матки или шейки – результат вирусного воздействия штаммы 16 и 18. У мужчин встречается реже, провоцирует онкологию мочеполовых органов.
Стадии заболевания
Всего в медицине насчитывают 4 основные стадии заболевания. Длительность каждой индивидуальна для пациента. Не всегда ВПЧ достигает критической точки – этапа зарождения раковых опухолей.
Фазы вируса штамма 16 и 18:
- 1 стадия. Инкубационный период. Стадия, на которой ВПЧ пребывает в организме, но не размножается. Крепкий иммунитет сдерживает его активность от 14 дней до 10 и более лет. Болезни или старение ослабляют сопротивление. Тогда активизируется вторая стадия. В инкубационный период человек не подозревает о наличии ВПЧ и заражает ним окружающих. Вирус уже доступен для обнаружения ПЦР – полимеразной цепной реакцией.
- 2 стадия. Клинические проявления. Вирус активно размножается. Заметны кожные видоизменения. Первыми страдают участки с тонкой и нежной кожей. Остроконечной формы, шершавые, округлые или прикрепленные на тонкие ножки, первые папилломы проявляются на половых органах, веках, губах. Формируются нетипичные наросты на слизистых оболочках. Цитологические и гистологические анализы обнаруживают ВПЧ. Самое подходящее время взяться за лечение, иначе количество наростов будет стремительно расти.
- 3 стадия. Дисплазия тканей. Или разрушение простым языком. ДНК вируса внедряется в геном клетки человека. Структура ткани перерождается безвозвратно. Нетипичные образования растут и размножаются. Время срочного лечения.
- 4 стадия. Онкологические клетки. Ткани мутируют под влиянием ДНК ВПЧ. Развивается инвазивная форма рака полового органа.
Во время 2 стадии ВПЧ папилломы могут появиться на губах
Симптомы ВПЧ 16 и 18 типа
Инкубационный период никак не проявляет себя. Женщина не чувствует никаких изменений в теле. Проявления беспокоят со 2-й стадии. Возможны наросты на тонкой коже, слизистой рта.
Ощущается дискомфорт в гениталиях:
- зуд и жжение;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- болезненный половой акт;
- кровянистые выделения после секса.
Частые боль и дискомфорт в промежности могут говорить о развитии ВПЧ у женщины
Боль и кровь при половом акте говорит о многих потенциальных ЗППП. При штамме 16 и 18 она объясняется срыванием и травмами новообразований на слизистой оболочке влагалища. Их называют кондиломами. Отличаются остроконечной формой и шероховатость. Способны разрастаться численными игольчатыми образованиями.
Пути передачи
Обязательное условие, как передаётся вирус – попадание в организм инфицированной крови или секреторной жидкости.
Несколько ключевых способов передачи ВПЧ:
- Распространенный путь к заражению – это незащищенный половой акт. Вероятность заразить партнера без презерватива возрастает до 75%. В последние годы количество инфицированных ВПЧ разных типов возросло в 10 раз. Врачи считают, что прирост связан с тенденцией беспорядочных половых связей без защиты среди молодых.
- Бытовое заражение. Инфицирование через порезы и ссадины. Например, пользование одной бритвой, зубной щеткой, полотенцами, посудой с зараженным ВПЧ – это не норма и высокий риск заполучить вирус.
- Заражение от матери. При беременности или в момент родов мать передает ребенку с кровью вирус папилломы.
- Аборты. В гинекологии говорится – аборты повышают восприятие матки к вирусам папилломы.
- Неосознанное распространение вируса на коже. Тем же бритьем переносится вирус с одного участка тела на другой. Порез нароста в подмышке оставит ВПЧ на лезвии. Царапая бритвой другой участок тела, вирус мгновенно заселяет новую территорию. Так осуществляется ускоренное самовольное заражение. Пациентам с вирусом папилломы советуют использовать одноразовые бритвы для каждой части тела и сеанса.
Примерно 80% населения к 50 годам уже заражены ВПЧ, благодаря легкому типу передачи.
Незащищенный половой акт — верный путь к заражению ВПЧ
Диагностика вируса папилломы человека
В инкубационный период определяют наличие вируса штамма 16 и 18 после взятия мазка для ПЦР. Итоговый анализ показывает, какие виды вирусов папиллом активны и количество патогенных клеток. Реакция распознает 15 видов ВПЧ с онкологическими предпосылками.
Женщинам с выраженными накожными симптомами назначают:
- Осмотр дерматологом. Внешний вид образований на гениталиях говорит врачу о возбудителе. Часто до того, как сдавать анализы, достаточно одного осмотра для заключительного диагноза.
- Биопсия или кольпоскопия. Анализ тканей влагалища и матки на предмет дисплазии и раковых клеток.
- Тест на реакцию слизистой оболочки влагалища. Обрабатывают уксусным раствором, а после Люголем. Папилломы выдают себя мозаичным рисунком на стенках влагалища.
- Цитологический анализ по Папаниколау. Соскоб на определение онкологии. Результат проявляется одной из 5 категорий, где 1-2 – здоровые ткани, 3-я – подозрение на рак, 4-5 – атипичные клетки. Третья категория подтверждается или опровергает онкологический диагноз с помощью гистологического исследования.
Пациентам с вирусом папилломы любого типа обследоваться нужно ежегодно.
Для выявления степени заболевания необходимо посетить дерматолога
Лечение
Как лечить вирус? Терапия ВПЧ 16 и 18 подразумевает медикаментозный курс и хирургические вмешательства. Препараты направлены на поддержание иммунной системы, подавление вируса, прекращение деления патогенных клеток. Ними можно приостановить прогресс заболевания, но не вылечить.
Препараты из аптеки
Группы препаратов, которые обязательны в борьбе с онкогенным ВПЧ.
Иммунномодуляторы
- Трансфер Фактор – мощное и распространённое средство для слабого иммунитета без побочных эффектов. По отзывам пациентов, препарат надежно укрепляет организм, чем замедляет размножение папиллом и кондилом.
- Кордицепс – борется с генетическими сбоями, которые провоцирует ДНК ВПЧ.
- Интерферон – иммуномодулятор, подавляющий патогенные белковые клетки рака. Тем самым предупреждает опухоли и воспаления, вирусное размножение. Несолько форм выпуска.
- Деринат – противовоспалительный и ранозаживляющий модулятор, разращенный в педиатрии.
Трансфер Фактор помогает укрепить иммунитет
Противовирусные вакцины
Церварикс и Гардасил – профилактика и предупреждение развития раковых опухолей. ВОЗ подтверждает высокую эффективность вакцин –99% привитых получают достаточный объем антител против онкологии.
Назначается гомеопатия и витаминно-минеральные комплексы для повышения защитных рефлексов иммунитета.
Церварикс — эффективное средство для профилактики ВПЧ
Препараты для внешнего применения
Папилломы или кондиломы в малом количестве удаляют аптечными средствами. Препарат подсушивает, прижигает нарост, после чего тот отпадает самостоятельно. Остаётся небольшой рубец, как на фото. Таким свойствами обладает Солкодерм, Суперчистотел.
После удаления папилломы остается небольшой рубец
Спрей Криофара из группы хладогентов замораживает нарост. Не вредит коже и прекращает активность папилломы.
Масло Веррукацид выжигает образования по 2 мл за 1 процедуру. Хорош для подошвенных наростов, но стоит быть аккуратным с едким средством. Похожее воздействие у Дермавита, Фарезола.
Другие методы лечения
Папилломы и кондиломы на слизистой оболочке, в проблемных зонах с нежной кожей нельзя удалять едкими химическими препаратами. То же самое касается объемных и сросшихся в большие площади образования.
Решающей процедурой становится одна из методик:
- Кюретаж. Соскабливание с анестезией незаметно для пациента. Места удаления немного кровоточат после удаления, но хорошо заживают за 7-14 дней.
- Лазерное лечение. Самый безопасный метод без шрамов, боли и травм. Глубина лазерного проникновения корректируется врачом, не задевая здоровую площадь. Кожа приходит в норму за неделю.
- Электрокоагуляция. Нагревание нароста до 80 градусов электротоком разрушает белковую структуру, а значит вирусную цепь. Малотравматичный способ.
- Радиоволновая методика. Используют принцип выпаривания кожного нароста тонким электродом.
- Хирургическое иссечение. Крайний метод при подозрении онкологических тканей. Удаление скальпелем глубокое – до 3 см со здоровой тканью. Подразумевает полноценную операцию с накладыванием швов.
Применение лазера — один из способов избавиться от папиллом
Профилактика
Вирус папилломы человека пока неизлечим. А вот предупредить его может каждый.
Профилактика ВПЧ:
- защищённый секс;
- избегайте беспорядочных интимных связей;
- предотвращайте аборты контрацепцией;
- пользуйтесь личными приборами гигиены и быта;
- своевременно посещайте гинеколога и уролога, сдавайте тест на ВПЧ;
- следите за организмом – подозрения на ВПЧ должны быть сразу показаны врачу;
- держите себя в тонусе – спорт, витамины, качественное питание и положительные эмоции;
- своевременно лечите инфекции и воспаления;
- распрощайтесь с вредными привычками;
- регулярно поддерживайте организм препаратами, если ВПЧ найден.
Заражение ВПЧ – не повод выносить себе приговор. Вирус подконтролен медицине. Лекарственная терапия, здоровый образ жизни и внимание к своему организму сохраняют здоровье тысячам пациентов.
Узнайте больше по теме: Инфекции
Вирус папилломы человека 16 18 типа у женщин, лечение ВПЧ
Папилломы — это общее название патологических доброкачественных образований бородавчатого характера на теле человека. Они возникают из-за инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Известно более ста типов ВПЧ, часть из которых может стать причиной возникновения рака.
Причины ВПЧ
Защититься от заражения ВПЧ практически невозможно. Многие люди являются носителями вируса, и вывести его из организма зачастую не удаётся. Инфицирование происходит контактным путём, и нередко уже в детском возрасте. Также типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, передаются при половых контактах с заражённым.
Обычно вирус находится в спящем состоянии, и проявляется при снижении иммунитета. Улучшив иммунитет, ВПЧ можно вновь приглушить.
Передача ВПЧ возможна через:
- Рукопожатия;
- Средства личной гигиены;
- Посещение мест общественного пользования (например, туалетов) и мест с повышенной влажностью (бань, саун, бассейнов, пляжей);
- Многоразовые инструменты в салонах красоты и тату-салонах;
- Генитальные, оральные и анальные половые контакты;
- Родовые пути (от заражённой матери — к ребёнку).
Вирус проникает в организм через повреждения на коже: ссадины, царапины, трещины. После заражения возбудитель может не проявляться на протяжении долгого времени, пока не будут созданы благоприятные условия для его развития. В спящем состоянии ВПЧ не создаёт опасности инфицирования других людей.
Использование презерватива не гарантирует защиту от ВПЧ, потому что вирус передаётся при контактах с кожей и слизистой носителя.
Несмотря на то, что многие типы ВПЧ не доставляют проблем, существует вероятность возникновения рака, вызванного этой инфекцией. Потенциальными носителями вируса являются около 60% людей, и наиболее опасные типы ВПЧ передаются при половых контактах. Спровоцировать развитие ВПЧ могут:
- Раннее начало половой жизни;
- Частая смена сексуальных партнёров, незащищённый секс;
- Инфекции мочеполовой системы и хронические воспаления в области половых органов;
- Частые аборты;
- Ослабленный иммунитет;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Пренебрежение личной гигиеной.
Наиболее уязвимы перед вирусом женщины в возрасте 20–45 лет, особенно те, кто практикует незащищённые половые контакты и часто меняет партнёров.
ВПЧ — вторая по распространённости вирусная инфекция женской половой системы (первая — генитальный герпес), её обнаруживают примерно у 70% женщин.
Чем опасен вирус папилломы
Основная опасность вируса папилломы для женщин заключается в риске онкологических заболеваний репродуктивной системы. Среди более чем ста типов ВПЧ тридцать вызывают поражения женских половых органов.
ВПЧ подразделяются на группы высокой онкогенности, низкой онкогенности и неонкогенного типа.
Среди типов высокой онкогенности выделяются 16й и 18й типы ВПЧ, которые являются причиной 70% случаев рака шейки матки и предраковых состояний.
Лишь у десятой части заражённых женщин симптомы ВПЧ проявляются внешне.
К внешним признакам, свидетельствующим о наличии ВПЧ, относятся остроконечные и плоские кондиломы. Остроконечные кондиломы, также называемые генитальными бородавками, чаще всего появляются на коже наружных половых органов, возле анального отверстия, уретры, на слизистых оболочках влагалища и шейки матки.
По виду единичные кондиломы напоминают гребень петуха, а множественные — цветную капусту. Для них характерен телесный или розово-красный цвет. Остроконечные кондиломы удаляют с помощью лазера, жидкого азота, специальных химических веществ или слабого электротока.
Плоские кондиломы, в отличие от остроконечных, не выступают над поверхностью слизистых. Они гораздо опаснее по онкогенности, поэтому при обнаружении плоских кондилом обязательно проводятся кольпоскопия и биопсия. Если биопсия не обнаруживает дисплазии, удаляется только кондилома, в противном случае удаляют больший участок ткани.
Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) представляет собой нарушение нормального строения ткани, вызванное наличием ВПЧ высокой онкогенности. Различают три степени тяжести заболевания: лёгкую, среднюю и тяжёлую.
При лёгкой и средней степени дисплазии проводится медикаментозное лечение, при дисплазии тяжёлой степени патологический участок удаляют хирургическим путём, так как это состояние является предраковым.
К факторам риска для развития дисплазии относятся:
- Раннее начало половой жизни;
- Неоднократные беременности и/или роды до двадцати лет;
- Беспорядочные сексуальные связи и частая смена партнёров;
- Наличие остроконечных кондилом;
- Хронический цервицит.
Рак шейки матки — одно из наиболее часто встречающихся опухолевых заболеваний женских половых органов. При диагностировании на ранней стадии его удаётся излечить в 90% случаев, однако в случае обнаружения на поздней стадии послеоперационная выживаемость составляет около 7%.
Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на ВПЧ и делать ПАП-тест (мазок Папаниколау), который эффективно выявляет предраковые изменения эпителия.
16 тип ВПЧ
ВПЧ 16 типа является наиболее распространённым среди вирусов папилломы. Его диагностируют у 60% больных ВПЧ. Он относится к типам высокого онкогенного риска: вирус встраивается в участки ДНК клеток, нарушая естественный противоопухолевый иммунитет, и приводит к появлению новообразований на коже и слизистых.
Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин:
- Возникновение кондилом;
- Дисплазия;
- Бовеноидный папулез (высыпания на гениталиях, напоминающие бляшки, цвет которых может варьироваться от жёлтого до тёмно-коричневого).
Заражение ВПЧ 16 типа у женщин чаще всего происходит при незащищённом половом акте. Сразу после заражения вирус находится в латентном состоянии и симптомы заболевания отсутствуют. Образование папиллом начинается после негативного воздействия внутренних или внешних факторов.
Доброкачественная папиллома не всегда переходит в раковую опухоль. Для этого нужна предрасположенность к онкологическим заболеваниям и ослабленная иммунная защита.
18 тип ВПЧ
ВПЧ 18 типа выявляется в полтора-два раза реже, чем ВПЧ 16 типа. Он также относится к группе высокого онкогенного риска.
ВПЧ 18 типа имеет большую контагиозность, и половой контакт с инфицированным приводит к заражению в 2/3 случаев.
Половой пусть заражения является основным, однако вирус может проникнуть в организм и контактно-бытовым путём, а также передаться от матери к ребёнку во время родов.
В зависимости от состояния иммунитета, инкубационный период вируса составляет от одного-двух месяцев до нескольких лет. Основным симптомом наличия ВПЧ 18 типа в организме является появление новообразований: бородавок, папиллом и кондилом. Последние представляют наибольшую опасность в плане трансформации в злокачественные новообразования.
Лечение вируса папилломы человека
Процесс лечения ВПЧ направлен на укрепление иммунитета и устранение проявлений вируса, так как полностью удалить возбудитель из организма невозможно. Единая схема терапии отсутствует, и выбор метода зависит от конкретного случая.
Иммунитет здорового человека зачастую самостоятельно уничтожает ВПЧ через 6–12 месяцев после инфицирования. В 90% случаев титры вируса не обнаруживаются через два года после заражения, а в 70% — уже через год.
Обычно лечение ВПЧ комбинирует медикаментозное воздействие и механическое удаление новообразований. Пациенту назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины. Новообразования удаляют с помощью жидкого азота, лазера или хирургическим путём. В случае предракового состояния также может применяться химиотерапия.
Для профилактики заражения ВПЧ можно пройти вакцинацию. В нашей стране зарегистрированы две вакцины: Гардасил и Церварикс. Они рекомендованы для женщин до 26 лет, но наиболее устойчивый иммунитет формируется у девочек 10–14 лет.
Вирус папилломы человека 16 и 18 типа
Около 100 типов папилломовирусов могут бессимптомно развиваться в организме человека, но только 17 из них являются онкогенными, то есть приводят к развитию раковых заболеваний.
Серотипы ВПЧ 16 и ВПЧ 18 выявлены у 90% пациенток, страдающих от рака шейки матки.
Поэтому каждая женщина после 30 лет должна знать основные симптомы вируса папилломы человека, регулярно посещать гинеколога и проходить плановые обследования.
16 и 18 тип
В течении жизни человек может неоднократно заражаться различными типами ВПЧ, и даже не подозревать об этом: более чем в половине случаев вирус выводится из организма иммунной системой или остается законсервированным долгие годы. При ослаблении иммунитета инфекция активируется и вскоре дает о себе знать появлением типичной симптоматики.
По медицинской статистике наиболее опасен ВПЧ 16: он провоцирует рост онкологических новообразований в 50% случаев, риски при ВПЧ 18 существенно ниже — около 10%.
Если анализ крови выявляет пороговую вирусную нагрузку, врач посоветует пациентке пересмотреть образ жизни: избавиться от вредных привычек, снизить вес, заняться спортом. Эти меры приведут к повышению защитных функций организма и, возможно, ВПЧ регрессирует без медикаментозной терапии.
Повторное обследование проводится через 3-6 месяцев и по его результатам принимается решение о необходимости лечения и консультации иммунолога.
Наибольшему риску заражения подвержены женщины в возрасте 18-28 лет, ведущие активную сексуальную жизнь: в 90% случаев вирус папилломы человека передается половым путем.
При этом мужчина-партнер может и не знать том, что является носителем ВПЧ, ведь процент его активации у сильного пола очень низок — всего 5-7%.
Иногда вирус передается от матери к ребенку в родах, и крайне редко заражение происходит в бытовых условиях (через средства личной гигиены).
Причины и симптомы
Медики выделяют несколько факторов, вызывающих — по одному или в совокупности — снижение иммунитета к ВПЧ 16 и 18 типа у женщин:
- ИППП, особенно запущенные (хламидиоз, герпес, сифилис и др);
- Резкое ухудшение здоровья, связанное с острым протекание соматических, воспалительных, инфекционных недугов;
- Гормональный сбой, вызванный беременностью, климаксом, патологиями эндокринной системы;
- Нарушения метаболизма, ожирение;
- Хирургические операции, тяжелые роды;
- Лечение цитотоксическими препаратами, лучевая терапия, ионизирующее облучение;
- Физическое и психологическое истощение, депрессии;
- Дисбактериоз влагалища;
- Курение, алкоголизм.
Какой бы ни была причина активации вируса, о его развитии свидетельствует характерный симптом — папилломатоз: на наружных половых органах и в шейке матки появляются папилломы, плоские округлые образования, выступающие над поверхностью кожи на 1-2 мм. Заметить их самостоятельно не всегда возможно, поэтому для своевременной диагностики требуется регулярно посещать гинеколога.
ВПЧ 16 типа часто сопровождается бовеноидным папулезом: при этом заболевании высыпания локализуются в области бедер, половых органов, анального отверстия и имеют вид плотных округлых бляшек темного цвета — по мере разрастания они сливаются в крупные пятна. Такое состояние считается предраковым.
На ранней стадии симптомы ВПЧ сложно выделить: это периодически возникающий и затихающий зуд в области гениталий, дизурические явления. Вполне возможно, что латентное развитие инфекции приведет к раку, поэтому так важно ежегодно сдавать мазки на цитологию и биопсию даже при отсутствии жалоб.
Впч 16 и 18 типа у женщин что это значит.
Осложнения
Присутствие папилломавируса в организме не всегда означает начало онкологического процесса. Если во время обследования инфекция обнаружена только в крови, человек является носителем ВПЧ и может оставаться в таком статусе долгое время. В этом случае требуется только регулярный мониторинг состояния здоровья — специальный скрининг раз в 2 года (или ежегодно, при папилломатозе).
Обнаружение инфекции в гинекологическом мазке говорит о негативном течении заболевания. Возможные осложнения:
- Дисплазия шейки матки 1-3 степени. На начальной стадии болезнь легко поддается лечению, умеренная и тяжелая стадии считаются предраковыми состояниями: прогрессируя, они могут переродиться в онкологию — длительность этого процесса зависит от многих факторов, но чаще всего катализатором становятся возрастные изменения в 45-50 лет;
- Рак шейки матки как результат инактивации внутриклеточного иммунитета и последующих мутаций клеток. ВПЧ 16 типа вызывает распространенный плоскоклеточный рак, ВПЧ 18 типа — редкий железистый рак.
На сегодняшний день лекарства от ВПЧ не существует, но есть много методов, позволяющих поддержать здоровье и купировать заболевание. Регулярно сдавая ПАП-тест, можно выявить инфекцию еще в латентном состоянии и принять предупредительные меры.
Беременные женщины
Научно доказано, что ВПЧ 16 и 18 типов не оказывают негативного влияния на формирование плода во время беременности. Гораздо большую угрозу инфекция представляет для будущей мамы. Постановка диагноза на ранних сроках позволяет принять меры консервативного лечения: удалять папилломы нельзя из-за риска повредить околоплодный пузырь.
Если дата родов уже близка, рекомендуется сделать кесарево сечение. В противном случае ребенок может быть инфицирован в момент прохождения по родовым путям, ведь соприкосновение с вирусными папилломами в этом случае неизбежно. Более того, плод может оказаться зажатым между тазовыми костями, если внутренних наростов очень много, и они большого размера.
Что делать при обнаружении ВПЧ 16 и 18 типа
При подозрении на ВПЧ ни в коем случае нельзя игнорировать тревожные симптомы: единственное верное решение — посетить гинеколога для подтверждения или опровержения диагноза. Если ПАП-тест показал присутствие вируса в организме, необходимо настроиться на долгое лечение и следовать всем рекомендациям врача.
Для подбора наиболее эффективной терапии потребуется визит к онкологу, иммунологу, и ряд дополнительных исследований. Уже на этом этапе женщина может принять меры для повышения сопротивляемости организма: избавиться от вредных привычек, пересмотреть рацион, больше гулять на свежем воздухе.
Методы лечения при борьбе с ВПЧ 16 и 18 типа
Современной медицине пока неизвестны способы полностью вылечить папилломавирусы 16 и 18 типов — инфекция сохраняется в организме и заболевание становится хроническим. Но применение различных методик позволяет сдержать развитие вируса и не дать ему перейти в онкологию.
Медикаментозная терапия при ВПЧ направлена на укрепление иммунитета. Пациентке назначаются противовирусные таблетки, свечи, в некоторых случаях иммуностимуляторы. Попутно выявляются и лечатся ИППП, спровоцировавшие активацию вируса папилломы человека.
Папилломы, обнаруженные на наружных и внутренних половых органах, удаляют следующими методами:
- Лазер. Выжигание патогенных образований происходит быстро и абсолютно безболезненно, без образования рубцов. Возможен ожог близлежащих здоровых тканей;
- Радиоволны. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса. Кровопотеря исключена, риск рецидива ВПЧ очень низок. Есть вероятность рубцевания послеоперационных шрамов;
- Криотерапия. Жидкий азот выжигает папилломы, полностью уничтожает их корни. Плюс: методика не вызывает болевых ощущений. Минусы: высокий риск возобновления папилломатоза и повреждения здоровых клеток слизистой оболочки;
- Электрокоагуляция. Иссечение новообразований электрическим током. Риски минимальны, болевые ощущения отсутствуют, возможно взятие образца патогенных тканей на анализ. Побочные эффекты: образование шрамов и пигментных пятен.
Перечисленные методы противопоказаны при беременности, лактации, наличии острых вирусных заболеваний, проявлениях аллергии, снижении иммунитета.
Перенесенные гинекологические вмешательства могут негативно сказаться на способности женщины к деторождению. В некоторых случаях (очень редко) единственным способом сохранить жизнь пациентке становится удаление матки.
Например, показанием к такой операции является сочетание дисплазии 2 и 3 степени с прогрессирующей миомой.
Заключение
Подводя итоги можно сказать, что единственным действенным способом сохранить женское здоровье остается внимательное отношение к нему самой женщины.
Регулярные визиты к гинекологу и ответственное отношение к выбору полового партнера – эффективные меры безопасности в борьбе с вирусом папилломы человека. Для выработки антител к ВПЧ рекомендуется введение вакцины вируса девочка в возрасте 12-14 лет: прививка не защищает от инфицирования полностью, но снижает риск на 70%.
Впч 16 и 18 типа у женщин: что это, чем опасно, как лечить и предупредить
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенным инфекционным заболеванием во всем мире. Его устойчивость объясняется постоянными мутациями. Медицинская наука в настоящее время насчитывает около 600 типов этого патогена, большая часть которых хорошо изучены. Легкий путь передачи приводит к тому, что инфекция находится в том или ином состоянии у 80% людей старше 50 лет.
Большинство штаммов не несет опасности для здоровья человека, проявляясь исключительно в виде доброкачественных образований. Некоторые могут малигнизироваться. ВПЧ 16 и 18 типа — это вирусы, которые провоцируют развитие раковой опухоли в области половых органов у женщин.
Насколько это опасно
Когда обнаруживается ВПЧ этих серотипов, врач сразу должен предупредить о высоком риске развития дисплазии и рака шейки матки, влагалища и других органов малого таза. Папилломавирус 16 и 18 типа поселяется и начинает прогрессировать в цервикальном канале и глубоких слоях слизистой половых органов.
Длительное время наличие вируса клинически не проявляется, а женщина даже не догадывается о заражении. Патоген начинает активно стимулировать деление клеток в случае воздействия некоторых факторов, а именно:
- снижение иммунных сил,
- воспаление мочеполовой системы,
- переохлаждение,
- аборт,
- несоблюдение правил половой и обычной гигиены,
- заражение ИППП.
Нужно отметить, что вирус представляет опасность только для представительниц слабого пола. Что касается мужчин, то они чаще всего просто переносят эту инфекцию, которая находится в организме непродолжительное время и не приводит к онкопатологии.
Инфицирование происходит преимущественно половым путем. Согласно статистике, такой путь передачи осуществляется в 75% случаев заражения.
Гораздо реже вирус может передаться через предметы гигиены и быта, особенно если на коже есть небольшие повреждения в виде ранок или трещинок. Ребенок может заразиться инфекцией от матери во время родов.
Папилломы у него обнаруживаются на кожных покровах и в верхних дыхательных путях.
Симптоматика
После попадания в организм вирус никак себя не проявляет, и человек может жить с ним длительное время. Зачастую диагноз ставится совершенно случайно, при проведении лабораторной диагностики.
Симптомы, которые развиваются, когда активизируется ВПЧ 16 и 18 у женщин, заключаются в том, что на половых органах появляются высыпания и разрастания.
Чаще всего образования имеют плоский вид, но возможно формирование кондилом, папиллом и бородавок.
Если своевременно начать лечение, то избавиться от признаков недуга легко. Но при определенных условиях заболевание может превратиться в раковую опухоль.
Обычные изменения в области половых органов у женщины не могут являться единственным признаком, согласно которому выставляется диагноз. Для определения вирусной инфекции проводится ПЦР.
Этот анализ позволяет с точностью диагностировать тип вируса. При подозрении на малигнизацию делается кольпоскопия с биопсией. Полученный материал проходит гистологическое исследование.
В зависимости от результатов врач определяет тактику ведения пациентки.
Нередко при появлении образований в области половых органов возникают дискомфортные ощущения. Женщина отмечает:
- жжение и зуд,
- дизурические явления (нарушения мочеиспускания из-за болезненности),
- боль при половом сношении,
- выделения с кровью после акта.
Такие признаки не относятся к специфическим симптомам. Они могут отмечаться при ЗППП, воспалении мочевыводящих путей (уретрит, цистит) и внутренних половых органов, эрозии матки. И только после проведения ПЦР и других лабораторных анализов становится ясно, что причиной этих отклонения является папилломавирус.
Этапы развития болезни
В индивидуальном порядке происходит переход заболевания из одной стадии в другую. Всего их насчитывают четыре, длительность каждой может варьироваться. Не во всех случаях болезнь перетекает в раковую опухоль.
- Первая стадия — время от проникновения инфекции и до развития первых симптомов. Вирус может находиться в «спящем» виде от 14 дней до 10 лет. Сопротивление организма нарушается снижением иммунитета, старением и прочими факторами. В этот период человек даже не догадывается о своей проблеме, но может активно заражать вирусом окружающих людей и полового партнера. На данной стадии обнаружить его можно только при помощи ПЦР.
- Вторая стадия начинается с момента активизации процесса размножения ВПЧ. Участки с самой тонкой кожей при этом поражаются в первую очередь. На втором этапе образуются наросты. Папилломы можно обнаружить на веках, губах, половых органах. На этом этапе следует приступать к лечению, поскольку образования постоянно растут и появляются новые. Вирус обнаруживается с помощью цитологических и гистологических анализов.
- На третьем этапе происходит дисплазия тканей. Они начинают разрушаться, поскольку вмешательство вируса приводит к необратимым изменениям. Клетки изменяют структуру и продолжают размножение. Если на этой стадии лечение не проводится, начинается малигнизация.
- Последний этап характеризуется мутацией клеток под активным воздействием ДНК вируса. Так развивается раковая опухоль.
Что нужно делать
Обнаружение вируса не всегда означает обязательно развитие опухолевого процесса. Поэтому при получении такого результата исследования необходимо не паниковать, а начинать действовать.
Вылечить недуг навсегда не представляется возможным на данном этапе медицинской науки. Этиологического лечения для избавления от вируса папилломатоза пока не существует.
В том случае когда клинические проявления отсутствуют, но есть положительный результат ПЦР, следует находиться под постоянным наблюдением гинеколога, время от времени сдавать анализы, проходить кольпоскопию и цитологию.
При малейшем отклонении в структуре тканей, вызванном вирусом, следует начинать лечение.
Если обнаруживают атипичные клетки в области половых органов, это означает, что начался худший вариант развития заболевания. Обычно такое происходит из-за неправильного отношения женщины к своему здоровью, если она не посещает профилактические осмотры у гинеколога и не сдает анализы.
Не стоит очень расстраиваться, если в области гениталий и ануса появляются разрастания в виде кондилом. Они обычно вызываются другими типами инфекции, которая имеет низкую вероятность перерождения в рак.
Схема лечения
Грамотная помощь при таком заболевании заключается в комплексной терапии и индивидуальном подходе к каждой пациентке. Лечение ВПЧ 16, 18 у женщин определенными препаратами обычно дает положительный результат. Но при неэффективности медикаментозной терапии врач ставит вопрос о проведении операции.
Вылечить вирус стараются с использованием таких средств и методик:
- Иммуностимулирующие препараты, которые позволяют усилить защитные силы и препятствуют дальнейшей активизации вируса в организме. Помогает Трансфер Фактор, Кордицепс. Интерферон применяется у всех больных, в том числе и у детей. В педиатрии используется также Деринат. Кроме этого, пациентке рекомендуется применение витаминных комплексов и ряда гомеопатических средств для улучшения иммунитета.
- Вакцинация. Прививка должна предотвратить переход вирусной инфекции в злокачественную опухоль. На данный момент получили широкое распространение Цервикс и Гардасил.
- При выростах на коже используются химические и растительные средства для местного прижигания (Суперчистотел, Солкодерм, масло Веррукацид). Для замораживания в домашних условиях существует спрей Криофарма.
- Воспалительный процесс, который часто сопровождает подобные патологические изменения, купируется НПВС.
- Другие методы деструкции (радионож, соскабливание, электрокоагуляция, криотерапия азотом, удаление лазером).
- Применяются цитостатические препараты.
Оперативное вмешательство
Если онкогенный вирус находится на стадии образования простых папиллом, то используется хирургическая операция по иссечению пораженных площадей скальпелем.
На начальной стадии рака шейка матки вырезается с опухолью. При второй или третьей стадии производят полную экстирпацию матки с придатками.
Для предотвращения дальнейшего распространения метастазов пациентке требуется проведение химиотерапии и облучение. Лечить запущенную форму новообразования не представляется возможным. Она характеризуется распространением метастазов не только в близлежащие, но и отдаленные органы. Для некоторого улучшения качества жизни назначают поддерживающее лечение.
Вирус папилломы 18 и 16 типа
ВПЧ 18 типа считается очень распространенным заболеванием, чаще всего передаваемым половым путем.
За последнее время количество людей, которые были инфицированы папилломавирусом, значительно увеличилось. Он длительное время способен находиться в клетках, из-за чего нарушается процесс их деления.
Было установлено, что вирусы 16 и 18 типа способны повлиять на образование рака шейки матки.
Возникновение и проявления ВПЧ
ВПЧ ВКР — это папилломавирусы высокого канцерогенного риска, то есть в некоторых ситуациях они могут провоцировать возникновение злокачественных новообразований, генотипы 16 и 18 относятся именно к этой группе. Поэтому следует быть очень внимательными к своему здоровью и при малейших изменениях обращаться за помощью к специалисту.
Однако следует понимать, что даже если у человека вирус папилломы 18 или 16 типа, то это еще не свидетельствует о том, что будет развиваться рак. Такие последствия возникают крайне редко.
Но если уж было выявлено злокачественное образование, то, как правило, оно развивается на шейке матки у женщин, при ВПЧ 16 и 18 у мужчин может диагностироваться рак мочевого пузыря или полового члена.
Мужской организм гораздо легче переносит заражение ВПЧ, даже высококанцерогенный тип не представляет особой опасности.
Источником инфекции может быть только человек, у которого был определен папилломавирус, а вот механизмов передачи существует сразу несколько.
Так, причины, по которым появляется вирус папилломы 16, 18, как было указано выше, связаны с передачей половым путем, а также сюда относится и контактно-бытовой механизм распространения. Во время родов от матери к ребенку может передаться папилломавирус 16 и 18.
Может произойти и самозаражение, например, когда на участки кожи, которые не были инфицированы ранее, попадают клетки вируса папилломы человека во время бритья.
Таким образом, микроорганизм передается очень легко, главное — своевременно выявить проблему. Но здесь существуют некоторые нюансы, ведь во многих случаях вирус 16 и 18 типа никак себя не проявляет.
Он может находиться в организме на протяжении многих лет, и человек при этом даже не будет о нем догадываться.
Иммунная система способна подавлять развитие микроорганизма, и размножения инфекции не наблюдается.
Читать ещё Общие проявления вируса папилломы человека
Если у пациента снижен иммунитет, то можно заметить внешние проявления заболевания, но в этом случае многое зависит от типа папилломавируса. Так, к симптомам наличия инфекции следует отнести остроконечные кондиломы, или, по-другому, генитальные бородавки.
Они располагаются на внутренних и наружных половых органах, выглядят, как небольшие сосочки, состоящие из множества мелких папул. Многие сравнивают такие новообразования с цветной капустой или петушиным гребнем.
Как правило, наросты телесного цвета, они хорошо различимы и выявляются чаще всего самим пациентом.
Помимо остроконечных, ВПЧ 16 и 18 генотипов способны вызывать плоские кондиломы. Они не возвышаются над поверхностью кожи или слизистой оболочки, имеют вид пятна телесного или близкого к нему оттенка.
Несмотря на то, что такие новообразования практически никогда не травмируются и не вызывают психологических неудобств, они наиболее опасны, поскольку чаще остроконечных перерождаются в рак.
Их угроза состоит еще и в том, что распознать их можно в большинстве случаев только с помощью специальных тестов.
При таких проявлениях важно сразу же обратиться за помощью к врачу, ведь существует высокий риск развития рака шейки матки у женщин. У мужчин при образовании остроконечных кондилом на половых органах или на анальном отверстии могут развиться злокачественные внутриклеточные неоплазмы. Кроме того, ВПЧ 16 и 18 типа способен вызвать папилломатоз гортани.
Что касается особенности развития инфекции у женского населения, то кондиломы чаще встречаются у тех, кто ведет активную половую жизнь. К тому же женщина может быть носителем инфекции на протяжении многих лет и даже не подозревать об этом.
Учитывая этот факт, девушкам, достигшим 25-летнего возраста, следует сдать анализ на папилломавирус 18 типа и другие разновидности, передающиеся половым путем.
Если этого не сделать своевременно, то инфекция может проявить себя при наступлении менопаузы, когда начнет развиваться злокачественное новообразование, затрагивающее половые органы.
ВПЧ 18 и 16 типов составляют основную долю заболеваемости раком половых органов у женщин. Именно эти разновидности способны спровоцировать онкологическую патологию. Чтобы этого не произошло, следует обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога. При наличии жалоб делать это нужно чаще. Именно с помощью регулярного обследования можно будет выявить заболевание на ранних стадиях.
Читать ещё Особенности папилломавируса у женщин
Диагностика и методы лечения
Прежде чем начать лечение ВПЧ 16 и 18 типа, следует пройти полную диагностику, которая заключается в определенных процедурах. Особенный риск возникновения вируса наблюдается у женщин, достигших 26 лет.
Присутствуют следующие симптомы: резко ослаб иммунитет, появились фоновые болезни, к примеру, это может быть эрозия. Для того чтобы проверить организм на папилломавирус 16 и 18, следует учитывать общие показания.
Для начала врачом проводится осмотр, после чего берется биопсия, иногда осуществляют кольпоскопию. Отдельно рекомендуются такие исследования, как цитологическое и гистологическое.
Берутся мазки-отпечатки с матки. Важным является и ПЦР-анализ на ВПЧ 16, 18 и других разновидностей, передающихся половым путем.
Так как сдавать при этом лучше влагалищную слизь, забор материала производит гинеколог.
Если у человека имеются на коже наросты, то диагностика будет достаточно быстрой, диагноз будет выставлен после осмотра. Иногда при наличии кондилом специалист назначает уретроскопию или кольпоскопию, особенно если есть симптомы дисплазии. При необходимости проводят биопсию (производят забор участка ткани на анализ).
Особенную роль играет ПЦР-исследование, с помощью которого определяется не только ВПЧ 18 или 16 типа, но и другие типы инфекции.
Благодаря применению ПЦР у пациента можно не только выявить сам вирус, но и определить его разновидность.
Если в шейке матки обнаружен процесс с дисплазией, то именно ПЦР позволит определить развитие рака.
Лечение может быть разным, многое зависит от типа заболевания и сопутствующих патологий. После обследования специалист определит, что делать дальше.
Так, например, если у женщины на матке была обнаружена эрозия, а биопсия подтвердила вирус 16 или 18 типа, то пациентке назначают препараты и процедуры, которые помогут устранить и проявления вируса, и эрозию.
Специалист может прописать Аллокин, эффективно борющийся с вирусом папилломы человека, а также Солковагин, который поможет устранить эрозию.
Читать ещё Как происходит заражение вирусом папилломы человека
После курса лечения следует обязательно повторно сдать анализы. При полном излечении ответы будут отрицательными. Если обнаружен вирус 16 или 18 типа у женщины, то требуется обязательно пройти обследование и ее половому партнеру. Лечение в таком случае будет комплексным — это общепризнанная норма.
Типы лечения
ВПЧ с генотипами 16 и 18 у женщин лечатся одинаково, предполагается местная и общая терапия. Что касается наружного лечения, то оно направлено на удаление папиллом, кондилом, которые образовались после вирусной нагрузки. Это может происходить за счет прижигания, криодеструкции, лазерного лечения и хирургического иссечения.
Для укрепления собственной защиты организма назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Для того, чтобы повысить иммунитет, следует распрощаться с вредными привычками, приобщиться к закаливанию, лечебной гимнастике, регулярному и полноценному питанию.
В этом, кстати, заключается и профилактика. После проведения терапевтического курса специалист подскажет, как жить дальше, чтобы не допустить повторного развития заболевания.
В некоторых случаях женский организм может самостоятельно справиться с инфекцией, если уровень иммунитета достаточно высок, но такое случается редко.
Если вирус папилломы человека 18 типа и 16 типа стал причиной развития злокачественной патологии, то врач может назначить химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство.
Конечно же, иногда именно иммунитет спасает от данного вируса, однако не следует недооценивать значения этой инфекции, поскольку она единственная в своем роде, которая вызывает образование опухоли. Поэтому с вопросом о том, как вылечить ВПЧ, следует обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Избавиться от инфекционных клеток навсегда не получится, они в любом случае останутся в организме после лечения.
Ни одно средство не способно убить ДНК ВПЧ, все существующие лекарства и процедуры могут лишь заглушить его активность.
Вылеченный однажды нарост может снова образоваться на том же месте, если возникнут провоцирующие факторы. Люди должны сами препятствовать повторному появлению бородавок, следуя профилактическим мерам.