Верошпирон

Верошпирон – показания к применению, для чего назначают, от чего помогает, как принимать Верошпирон? Верошпирон – аналоги

Главным недостатком почти всех эффективных мочегонных препаратов (диуретиков) является выведение из организма калия и магния вместе с лишней жидкостью. Верошпирон относится к группе медикаментов, не влияющих на концентрацию данных химических элементов. В некоторых случаях он даже помогает быстро ее восстановить до приемлемого уровня.

Состав

В качестве действующего вещества Верошпирона используется спиронолактон. Он оказывает действие, подобное альдостерону, но приводит к обратному результату.

Вспомогательными веществами Верошпирона в форме таблеток являются тальк, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, молочный сахар и крахмал. В качестве дополнительных компонентов Верошпирона в виде капсул использованы стеарат магния, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия и крахмал.

Общая информация

Верошпирон был создан в середине прошлого века и до сих пор пользуется большой популярностью, так как, по сравнению с другими мочегонными препаратами, оказывает минимальное влияние на водно-электролитный баланс.

Лекарственная группа

Верошпирон – это торговое наименование препарата, относящегося к фармакологической группе калийсберегающих диуретиков. По всему миру этот препарат известен по Международному непатентованному наименованию – Спиронолактон.

Препараты, созданные на основе спиронолактона и выпускающиеся под различными торговыми названиями, активно используются практически во всех странах мира для снижения давления и избавления пациента от избытка жидкости в организме.

Препарат в медицине преимущественно используется для снижения артериального давления и устранения отеков при сердечной недостаточности. Также его применение необходимо при дефиците калия, вызванного приемом лекарственных препаратов. Особенно популярен он у бодибилдеров – профессиональные спортсмены принимают препарат, чтобы снизить вес перед соревнованиями и улучшить рельефность мышц.

Формы выпуска и стоимость

Верошпирон можно найти в любой аптеке и приобрести за совсем невысокую цену. Препарат выпускается в двух формах и трех дозировках, среднюю стоимость которых можно увидеть в таблице (Табл.1).

Таблица 1 – Стоимость

Препарат под торговым названием Верошпирон выпускается только венгерской компанией GEDEON RICHTER. Но на основе спиронолактона выпускаются и другие средства с аналогичным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата основывается на конкурирующей способности спиронолактона связываться с рецепторами в нефронах, раньше альдостерона, который является одним из основных гормонов, синтезирующийся в корковом отделе почек. Его основная функция – задержка жидкости и ионов натрия в организме человека.

Спиронолактон оказывает противоположное действие – способствует выводу жидкости и натрия, но при этом сохраняет калий и в меньше степени магний и мочевину, повышая их содержание в крови.

В результате приема лекарства улучшается диурез, снижается кислотность мочи и высокое давление, а также нормализуется работа сердечно-сосудистой системы. Препарат поддерживает электролитное равновесие, что особенно важно пациентам с патологиями сердца и почек.

Верошпирон оказывает мягкое действие, и мочегонный эффект проявляется на 2-5 день приема препарата. Но гипотоническое действие проявляется уже в первые сутки после начала лечения.

Препарат быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, причем скорость всасывания выше, если принимать лекарство одновременно с приемом пищи. После разового приема максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается не позднее чем через 6 часов. Если принимать препарат ежедневно на протяжении 15 дней, то концентрация препарата достигнет 80 нг/мл.

Механизм диуретического действия препарата

Спиронолактон метаболизируется в печени и выводится вместе с мочой, и только небольшое количество метаболитов выводится через кишечник. Один из метаболитов – каренон – выводится в два шага. Первый период полувыведения длится около 3 часов, второй – от 12 до 96 часов. Период полувыведения увеличивается у пациентов с сердечной недостаточность и циррозом.

Таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг Верошпирон: инструкция, цена и отзывы

Мочегонным препаратом, применяемым против отеков, является Верошпирон. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 25 мг, капсулы 50 мг и 100 мг для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности, отеков при циррозе печени и нефротическом синдроме, для лечения артериальной гипертензии. Отзывы пациентов и врачей объясняют при каком давлении пить это лекарство.

Форма выпуска и состав

В аптеках по рецепту можно купить Верошпирон в лекарственной форме:

• Капсулы 50 мг и 100 мг.
• Таблетки 25 мг.

Активным веществом выступает спиронолактон. Его содержание в таблетках 25 мг, в капсулах — 50 или 100 мг.

От чего помогает Верошпирон?

Показания к применению лекарства включают:

• первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения;
• эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
• для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма;
• гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия).

Для чего Верошпирон назначают еще? Врачи выписывают это лекарство пациентам, если у них обнаружены:

• состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
• отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией).

Инструкция по применению

Верошпирон при эссенциальной гипертензии назначают в суточной дозе для взрослых 50-100 мг однократно, она может быть увеличена до 200 мг. Повышение дозировки происходит постепенно – 1 раз в 2 недели. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

При идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка препарата составляет 100-400 мг/сут.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в по 400 мг/сут на протяжении 4 дней. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов в течение суток.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема. После улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

В случае увеличения концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте препарат назначают в дозировке 400 мг/сут (3-4 раза в день) в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После подтверждения диагноза гиперальдостеронизма, в качестве короткого курса предоперационной терапии препарат назначается в дозировке 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Схема приема при отеках

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В некоторых случаях суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1,0. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости ее повышают в 3 раза.

Фармакологическое действие

Верошпирон реализует свое диуретическое и гипотензивное действие благодаря особому взаимодействию с альдостероном (гормоном, секретирующимся корой надпочечников), которое состоит в блокировке функций гормона путем связывания с его рецепторами.

Основное предназначение препарата – выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект. Особенность Верошпирона, которая отличает его от других мочегонных препаратов в том, что он не выводит из организма калий, а способствует его накоплению.

Препарат относится к группе калийсберегающих диуретиков. Тем не менее, натрий и хлор данный препарат выводит так же, как и другие диуретики.

Действуя в коже, волосяных фолликулах, сальных и потовых железах лекарство снижает скорость переработки тестостерона (мужского полового гормона).

За счет мочегонного эффекта, который наступает через 2-5 дней после начала применения Верошпирона, достигается и гипотензивное (снижающее кровяное давление) действие препарата.

Действующее вещество препарата полностью всасывается в ЖКТ, связывается с белками крови, превращается в метаболиты (которые проникают через плацентарный барьер и грудное молоко), частично выводится с мочой (60%), а частично с каловыми массами (40%).

Противопоказания

• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата Верошпирон, от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления;
• болезнь Аддисона;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
• гиперкалиемия;
• анурия;
• гипонатриемия;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин).

Побочные явления

• агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
• алопеция;
• аменорея;
• атаксия;
• боли в области молочных желез;
• боль в животе;
• гастрит;
• гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
• гирсутизм;
• головная боль;
• головокружение;
• диарея;
• дисменорея;
• запор;
• заторможенность;
• зуд;
• изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
• кишечная колика;
• крапивница;
• лекарственная лихорадка;
• метроррагия в климактерическом периоде;
• мышечный спазм;
• огрубение голоса;
• острая почечная недостаточность;
• снижение потенции и эрекции;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• судороги икроножных мышц;
• тошнота, рвота;
• у женщин — нарушения менструального цикла;
• у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Но, в случае наличия показаний, применение Верошпирона допускается во втором и третьем триместре беременности для устранения отеков беременных, если предполагаемая польза для матери выше риска для плода.

Препарат противопоказан детям до 3 лет.

Особые указания

Во время лечения Верошпироном возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии.

Прием медикамента затрудняет выявление концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

При назначении пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии). Усиливает метаболизм феназола.

Аналоги лекарства Верошпирон

Полные аналоги по структуре:

1. Спиронолактон (Унилан).
2. Урактон.
3. Спиронаксан.
4. Спирикс.
5. Верошпилактон.
6. Спиронолактон.
7. Альдактон.
8. Спиронол.
9. Веро-Спиронолактон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Верошпирон (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 78 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 31 гривну, в Казахстане — за 783 тенге. В Минске аптеки предлагают капсулы за 6-7 бел. рублей. При покупке могут потребовать рецепт.

Верошпирон инструкция по применению, цена на Верошпирон – купить в Москве от 88 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность почти 100%, а прим пищи увеличивает ее до 100%; связь с белками плазмы крови около 98%.

После ежедневного приема дозы 100 мг в течение 15 дней максимальная концентрация (Стах) — 80 нг/мл, время достижения максимальной концентрации в плазме (TCmax) после очередного утреннего приема — 2-6 ч.

В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Канренон достигает Cmax через 2-4 ч, его связь с белками плазмы крови 90%.

Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко. Объем распределения — 0,05 л/кг. Период полувыведения (T1/2) -13-24 ч.

Выводится почками: 50% — в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде и частично — через кишечник. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, Т1/2 в первой фазе — 2-3 ч, во второй -12-96 ч. При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность Т1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Показания

Эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии). Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией). Состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т. ч.

цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками. Гипокалиемиягипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия).

Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) , для короткого предоперационного курса лечения. Для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Болезнь Аддисона. Гиперкалиемия. Гипонатриемия. Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 млмин). Анурия. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозыгалактозы. Беременность. Период лактации (грудное вскармливание). Детский возраст до 3 лет. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

В случае непереносимости молочного сахара (лактозы), следует принять во внимание, что каждая таблетка Верошпирона 25 мг содерржит 146 мг молочного сахара (лактозы моногидрата), каждая капсула Верошпирона 50 мг содержит 127,5 мг молочного сахара, каждая капсула Верошпирона 100 мг содержит 255 мг молочного сахара.

Применение при беременности и кормлении грудью

Перед началом приема любого препарата, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Верошпирон противопоказан во время беременности и в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мгсут. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мгсут.

При гипокалиемии или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мгсут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мгсут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.

Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мгсут в 2-3 приема, в комбинации с петлевым или тиазидным диуретиком.

В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+K+) в моче превышает 1, 0. Если соотношение меньше 1, 0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. При отеках у детей начальная доза составляет 1-3, 3 мгкг массы тела или 30-90 мгм2сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор, нарушение функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания.

Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.

Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной), снижение потенции и эрекции.

у женщин — нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено). Аллергические реакции: крапивница. редко — макуло-папулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны костно-мышечной системы: мышечный спазм, судороги икроножных мышц.

Передозировка

По отзывам о Верошпироне больных, передозировка препаратом возникает крайне редко. В случае ее возникновения обостряются все побочные действия лекарственного средства. Нужно срочно промыть желудок, употребить большое количество жидкости и кофеин для повышения артериального давления. При гиперкалиемии врач назначает декстрозу и инсулин.

Взаимодействие с другими препаратами

Пожалуйста, проинформируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, включая отпускаемые без рецепта.

При одновременном приеме препарата Верошпирон с перечисленными далее препаратами, возможно взаимное изменение действия лекарственных средств: например, другие мочегонные (диуретики), холестирамин, аммония хлорид, снотворные, некоторые сосудосуживающие препараты (вазоконстрикторы), некоторые стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды), препараты для снижения артериального давления (антигипертензивные), препараты калия, лития, карбамазепин, некоторые нестероидные противовоспалительные средства — НПВС (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин, мефенамовая кислота), дигоксин, карбеноксолон, препараты, которые предотвращают образование тромбов (антикоагулянты), некоторые противоопухолевые препараты (трипторелин, бусерелин, гонадорелин, циклоспорин, такролимус).

Управление автотранспортом и другими механизмами. В начале лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами на период времени, продолжительность которого определяется индивидуально. В дальнейшем врач примет решение по данному ограничению.

Отпуск по рецепту

Да

Верошпирон капсулы 50 мг 30 шт в Балашихе

Для чего его применяют Верошпирон?

Верошпирон назначают, когда необходимо справиться с отеками или иными проблемами, вызванными застоем жидкости в организме. Таблетки работают как мочегонное средство, имеют множество показаний.

Описание лекарства

Таблетки Верошпирон — лекарственное средство из группы калийсберегающих диуретиков. Производятся компанией «Гедеон Рихтер» в Венгрии. Действующее вещество — диуретик спиронолактон (25, 50, 100 мг). Таблетки 0,025 в количестве 20 штук стоят 80 рублей. Также средство реализуется в капсулах, дозировка которых аналогична. Цена за 30 капсул 100 мг — 300 рублей.

Кроме спиронолактона, таблетки включают ряд вспомогательных веществ — магния стеарат, кремния диоксид, лактозы моногидрат.

Капсулы содержат те же дополнительные вещества, а также составляющие оболочки (желатин и красители).

На вид капсулы желтые с белой крышечкой, непрозрачные, внутри — белое порошкообразное содержимое. Данная форма выпуска реализуется по 10 или 30 капсул, таблетки продаются по 20 штук.

Действие и особенности работы препарата

Спиронолактон служит конкурентным «противовесом» альдостерона — кортикостероида, надпочечникового гормона.

После проникновения в клетки почечной ткани (нефроны) он снижает эффект задержки натрия и жидкости альдостероном, угнетает действие этого гормона в части выведения калия.

После связывания с кортикостероидными рецепторами вещество повышает выделение натрия, воды, хлора, параллельно снижая отведение мочевины, калия. Также препарат минимизирует кислотность мочи.

Лекарство принимают против высокого давления, поскольку оно обеспечивает гипотензивный эффект на фоне диуретического.

Препарат дает мочегонное действие не сразу, оно развивается только к 2-5 суткам с начала лечения.

По мере приема активный компонент всасывается полностью, причем одновременное потребление пищи повышает доступность для всасывания. Если принимать средство курсом в дозе 100 мг 2 недели, то максимальная концентрация в организме будет достигаться спустя 2 часа.

Спиронолактон проникает, преимущественно, в ткани почек. В прочие ткани, органы вещество почти не внедряется. Тем не менее, в грудном молоке он обнаруживается и проникает через плаценту, с чем связаны ограничения во время беременности, лактации. При поражении печени концентрация вещества в крови возрастает, но без накопительного эффекта.

Показания и противопоказания

Таблетки помогают справиться с отеками, которые неизбежно возникают при сердечной недостаточности. Их необходимо пить как монопрепарат, но чаще они назначаются в комбинированной терапии.

Верошпирон справляется с первичной (эссенциальной) гипертонией, его назначают совместно с антигипертензивными препаратами.

Существует ряд гормональных заболеваний, при которых тоже нужны эти таблетки:

• вторичный гиперальдостеронизм по причине цирроза печени, водянки живота, по иным причинам;
• первичный гиперальдостеронизм, или синдром Конна;
• в целях установления диагноза синдрома Конна.

Также таблетки Верошпирон помогают от различных состояний, выражающихся отеками ног, рук, иных частей тела, лица, например, от нефротического синдрома.

В ряде случаев состояния, для чего нужен Верошпирон, иные — он помогает скорректировать соотношение калия и магния в организме, если сделать это иными способами не удается.

Препарат принимают перед оперативными вмешательствами, используя короткий курс.

У Верошпирона много противопоказаний, при которых он может нанести вред организму. Его нельзя пить при высоком уровне калия в крови, поскольку этот элемент продолжит накапливаться. Соответственно, препарат воспрещен при гипонатриемии, поскольку активно выводит натрий. Прочие запреты:

• болезнь Аддисона;
• выраженная почечная дисфункция;
• задержка отведения мочи;
• диабетическая нефропатия;
• дефицит лактазы, аллергия на лактозу;
• беременность, кормление грудью;
• возраст менее 3 лет.

Осторожно, под наблюдением врача пьют средство при повышенном уровне кальция, различных видах сердечных блокад из-за возможного изменения уровня электролитов. При диабете у больного может присутствовать почечная недостаточность, потому прием лучше вести с регулярным контролем анализов. С осторожностью принимают Верошпирон при сбоях менструального цикла, поражении печени.

Инструкция препарата

Способ приема, сколько составит дозировка — индивидуальные вопросы, напрямую зависящие от типа, тяжести заболевания. При гипертонии, отеках порядок лечения будет следующим:

• 50-100 мг/раз в день, возможно повышение дозы до 200 мг;
• любое увеличение нормы препарата производят медленно, за 2 недели;
• стойкий эффект развивается через 2 недели;
• коррекция дозы возможна на любом этапе лечения, но без резких изменений.

При гиперальдостеронизме наследственной (первичной) формы принимают более высокую дозу — до 200-400 мг, последняя указанная цифра является максимально возможной. Делить препарат рекомендовано на 3 приема, после стабилизации состояния дозировку сразу снижать до 25 мг за один прием.

При потребности нормализации баланса калия-магния пьют по 25-100 мг раз/сутки.  В качестве метода диагностики гиперальдестеронизма принимают 4 суток, доза — 400 мг/3 раза. Диагноз выставляют, если концентрация калия на фоне терапии повысится, а после отмены Верошпирона опять снизится.

Аналоги и передозировка

Полный аналог препарата Спиронолактон, советуем ознакомиться, что лучше Спиронолактон или Верошпирон. Среди аналогов есть ряд иных калийсберегающих диуретиков, которые содержат то же или иное активное вещество:

При передозировке возможно изменение ритмов сердца (аритмия), на фоне снижения натрия наблюдается сонливость, жажда, сухость во рту. Также есть риск появления поноса, сыпи на коже, при гиперкалиемии развиваются судороги, слабость в мышцах.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Верошпирон® (таблетки 25мг)

• русский
• қазақша

Верошпирон®

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, круглой формы, плоские, с фаской, с маркировкой «Verospiron» на одной стороне и с характерным запахом меркаптана.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Калийсберегающие диуретики. Альдостерона антагонисты. Спиронолактон.

Код АТХ С03D А01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция спиронолактона из желудочно-кишечного тракта быстрая и полная. В значительной степени он связывается с белками плазмы (приблизительно 90 %). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон.

Несмотря на то, что период полувыведения самого спиронолактона короток (1,3 часа), периоды полувыведения его активных метаболитов продолжительнее (от 2,8 до 11,2 часов). Метаболиты экскретируются, главным образом, с мочой; малая часть экскретируется с калом.

Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и экскретируются с материнским молоком.

После приема 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней показатели времени до достижения пиковой концентрации в плазме (tmax), пиковой концентрации в плазме (Cmax) и периода полувыведения (t1/2) спиронолактона составили: 2,6 часа, 80 нг/мл и, приблизительно 1,4 часа, соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактона и канренона эти показатели составили, соответственно, 3,2 и 4,3 часа; 391 нг/мл и 181 нг/мл; 13,8 и 16,5 часов.

Влияние на почки единичной дозы спиронолактона достигает пика через 7 часов и сохраняется, по меньшей мере, в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он действует в дистальных канальцах нефрона, ингибируя задержку ионов натрия и воды, а также экскрецию ионов калия — эффекты альдостерона. Он не только повышает экскрецию Na+ и Cl- и снижает экскрецию К+ с мочой – он также снижает экскрецию Н+. Как следствие своего диуретического эффекта, он обладает гипотензивным действием.

Показания к применению

— застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов

— эссенциальная артериальная гипертензия, главным образом, в случаях гипокалиемии, обычно в комбинации с другими антигипертензивными препаратами

— цирроз печени, сопровождающийся отеками и/или асцитом

— лечение первичного гиперальдостеронизма

— отеки, обусловленные нефротическим синдромом

— лечение гипокалиемии (в случаях невозможности получения другой терапии)

— профилактика гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие подходы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие