Вагинальный зуд от Метронидазола

Метронидазол в гинекологии: показания и инструкция по применению

В современном мире женщинам чаще и чаще приходится сталкиваться с воспалительными и инфекционными заболеваниями репродуктивной системы. Микробы могут попадать в организм в процессе родов, при половом контакте и даже во время осмотра у гинеколога.

К таким проблемам каждый относится по-разному: одни не обращают никакого внимания, другие впадают в панику, а кто-то стесняется и боится пойти к доктору. Без должного лечения само собой ничего не проходит, поэтому в любом случае стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Врач назначит грамотную терапию, в рамках которой может быть показан приём Метронидазола.

Метронидазол — противопротозойный антибактериальный препарат

Метронидазол — противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Действующим веществом является 5-нитроимидазол. Он замедляет образование нуклеиновых кислот в ДНК возбудителя, в результате чего бактерия погибает. На клеточные структуры человека негативного воздействия не оказывает.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается перечнем вспомогательных компонентов:

1. Таблетки:
   • стеариновая кислота;
   • тальк;
   • картофельный крахмал.
2. Свечи вагинальные:
3. Раствор инфузионный (для в/в введения посредством капельницы):
   • дигидрофосфат натрия;
   • натрия хлорид;
   • вода для инъекций.
4. Гель вагинальный:
   • гидроксид натрия;
   • пропиленгликоль;
   • эдетат динатрия;
   • очищенная вода;
   • нипазол;
   • карбомер.
5. Гель для наружного применения:
   • цетиловый спирт;
   • очищенная вода;
   • натрия лаурилсульфат;
   • синтетический ольброт;
   • метилоксибензоат;
   • глицерол;
   • стеариновая кислота.
6. Порошок:

Чаще всего в гинекологии Метронидазол используется в форме таблеток, вагинального геля и вагинальных свечей.

Формы выпуска Метронидазола — галерея

Свечи вагинальные Раствор для инъекций Гель для наружного применения Таблетки

Показания к применению в гинекологии

Чаще всего Метронидазол назначают при следующих гинекологических заболеваниях:

• вагинит;
• цистит;
• уретрит;
• трихомониаз;
• инфекционные заболевания влагалища и органов малого таза;
• абсцессы органов малого таза;
• воспалительные болезни яичников;
• эндометрит;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• венерические заболевания;
• и другие.

Противопоказания к применению

Метронидазол противопоказан при:

• непереносимости компонентов препарата;
• печёночной или почечной недостаточности;
• расстройствах центральной нервной системы.

Необходимо помнить, что во время беременности приём препарата противопоказан. Использование возможно во втором и третьем триместрах, но исключительно по показаниям врача. Если женщина кормит грудью и принимает Метронидазол, то на момент лечения вскармливание следует прекратить. Возобновлять ГВ разрешено не ранее чем через 2–3 дня после завершения курса терапии.

Побочные явления при использовании таблеток, свечей или вагинального геля

При приёме Метронидазола могут возникнуть следующие побочные реакции;

• тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• запоры или диарея;
• сухость во рту;
• обложенность языка;
• кишечные колики;
• металлический привкус во рту;
• цистит;
• красно-коричневый цвет мочи;
• кандидоз влагалища;
• головокружение, головные боли;
• депрессия, раздражительность;
• бессонница;
• нарушения координации движений;
• слабость, повышенная возбудимость;
• аллергические реакции;
• зуд, жжение, жгучие боли.

При появлении каких-либо непонятных или неприятных ощущений, связанных, по вашему мнению, с использованием Метронидазола, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить и проконсультироваться со специалистом.

Лекарственное взаимодействие

При приёме Метронидазола необходимо знать о возможном взаимодействии медикамента с другими лекарственными препаратами, в частности:

• Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов;
• повышает концентрацию лития в крови при применении препаратов лития и развивает симптомы интоксикации;
• преднизолон ослабляет действие Метронидазола;
• в сочетании с лансопразолом вызывает стоматиты, глосситы и тёмную окраску языка;
• в сочетании с карбамазепином повышает его концентрацию в крови и развивает симптомы интоксикации;
• рифампицин ослабляет действие Метронидазола;
• фенобарбитал увеличивает скорость выведения Метронидазола из организма;
• повышает токсическое действие фторурацила;
• антацидные препараты уменьшают всасываемость Метронидазола;
• циметидин замедляет выведение Метронидазола и повышает его концентрацию в крови;
• сульфаниламиды усиливаю действие Метронидазола;

Обратите внимание! Метронидазол не сочетается с приёмом алкоголя.

Инструкция по применению

Принимать решение о назначении Метронидазола может только врач. Самолечение довольно часто приводит к ухудшению состояния и возникновению осложнений. Доза препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально в зависимости от того, какое заболевание у неё имеется и в какой стадии оно находится.

При инфекциях, которые передаются половым путём, лечат обоих партнёров. Необходимо воздерживаться от половых контактов на весь период терапии. Курс составляет примерно 10 дней.

1. Таблетки принимают 3–4 раза в день как до, так и после еды. Запивать можно водой или молоком.
2. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки (желательно на ночь). Свечи перед использованием необходимо намочить водой и ввести глубоко во влагалище.

Чем можно заменить

Как и у любого лекарственного препарата, у Метронидазола есть аналоги, которые можно принимать в том случае, если его использование по каким-либо причинам невозможно (отсутствие в аптеке, непереносимость компонентов и так далее). Возможность замены необходимо обговорить с лечащим врачом.

Препараты, эффективные в лечении гинекологических болезней — галерея

Суппозитории Трихосепт Суппозитории Флагил Таблетки Трихопол

Отзывы о препарате

В сети можно найти как положительные, так и отрицательные отзывы о Метронидазоле. Негативные, как правило, связаны с проявлением побочных реакций на препарат.

Женя

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832848/3/

ирина

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832848/3/#m25512813

ляля

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3832848/3/#m25652963

Метронидазол в гинекологии — видео

Метронидазол эффективен при многих гинекологических болезнях. Однако препарат не лишён и побочных действий, поэтому назначать его себе самостоятельно нельзя. Только врач сможет верно оценить ситуацию и подобрать необходимую дозировку.

• Екатерина Покатаева
• Распечатать

Описание Метронидазола

Метронидазол — антибактериальное, противомикробное и антибиотическое средство широкого спектра действия. 

Метронидазол обладает противомикробным и противопротозойным действием

Действующее вещество препарата — метронидазол — влияет на ДНК патогенных клеток, блокирует процесс выработки нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизмов. Лекарственное средство эффективно в отношении протозойных и анаэробных инфекций, таких как:

• лямблии;
• трихомонады;
• амёбы;
• бактероиды;
• пептококки;
• фузобактерии.

Компоненты препарата действуют только на болезнетворные микробы и не оказывают неблагоприятного влияния на клетки человеческого организма.

Исследования показали, что приём Метронидазола повышает чувствительность злокачественных новообразований к химиотерапии.

Препарат хорошо всасывается слизистыми ЖКТ и кишечником. В кровь попадает до 90% действующего вещества, максимальная концентрация которого достигается уже через 1–2 часа. Около 60–80% выходит с мочой, остальная часть — через кишечник. Полностью выводится через 16–20 часов.

Формы выпуска и состав

Фармацевтические компании выпускают Метронидазол в нескольких формах:

1. Таблетки для приёма внутрь. Помимо метронидазола (250–600 мг), в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:
   • крахмал кукурузный (картофельный);
   • микрокристаллическая целлюлоза;
   • стеариновая кислота;
   • гипромелоза.
2. Крем 1% для наружного использования:
   • метронидазол (10 мг);
   • цетиловый спирт;
   • ольброт синтетический;
   • глицерол;
   • лаурилсульфат натрия;
   • пропилоксибензоат;
   • вода;
   • метил оксибензоат;
   • кислота стеариновая.
3. Гель вагинальный:
   • метронидазол (1 мг);
   • гидроксид натрия;
   • динатрия эдетат;
   • пропиленгликоль;
   • вода очищенная;
   • пропилгидроксибензоат.
4. Суппозитории вагинальные (свечи):
   • метронидазол (125, 250 или 500 мг);
   • полиэтиленоксид 400 и 1500.
5. Раствор для внутривенного введения (в том числе капельниц):
   • метронидазол (5 мг);
   • безводный гидрофосфат натрия;
   • моногидрат лимонной кислоты;
   • вода для инъекций;
   • натрия хлорид.

Длительность приёма любого из препаратов, а также дозировку назначает только врач.

Все лекарственные формы, кроме геля и крема, отпускают в аптечной сети по рецепту.

 Формы выпуска — галерея

Суппозитории вагинальные Метронидазол выпускаются в картонной упаковке по 10 шт Раствор для инъекций Метронидазол бывает в ампулах по 20 мл или полиэтиленовых флаконах по 100 мл Таблетки Метронидазол выпускаются в упаковке по 10 штук Гель и крем Метронидазол выпускают в алюминиевой тубе по 30 г. В комплект к гелю для вагинального использования входит аппликатор

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Метронидазол имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат не рекомендуется использовать при:

• чувствительности к отдельным компонентам;
• расстройствах ЦНС: эпилепсии, других органических нарушениях;
• почечной и печёночной недостаточности;
• беременности в I триместре, поскольку возможны серьёзные повреждения плода. Во II и III триместрах назначается только в том случае, если польза для будущей матери превышает риски для ребёнка. Используют только вагинальные свечи;
• лактации. Рекомендуется прекратить кормление малыша грудью на период лечения и после него ещё на 2 дня.

Метронидазол категорически запрещено принимать в I триместре беременности и в период кормления малыша грудью

При приёме могут возникнуть побочные действия со стороны различных систем организма:

• пищеварительной — появляется тошнота, рвота, снижается аппетит. Во рту чувствуется привкус металла, сухость, возможен стоматит;
• нервной — нарушение координации движения, депрессия. У некоторых пациентов наблюдается сонливость, слабость. Женщины изредка жалуются на головокружение, бессонницу. При длительном применении или приёме больших доз могут появляться судороги, галлюцинации;
• мочеполовой — недержание мочи и окрашивание её в коричневатый цвет, цистит (воспаление мочевого пузыря).

Кроме того, возможны аллергические реакции в виде:

• крапивницы (красные высыпания на коже);
• заложенности носа;
• покраснения кожных покровов.

При использовании вагинальных средств могут отмечаться:

• раздражение и зуд во влагалище;
• учащённое мочеиспускание;
• отёчность вульвы.

Внутривенные инъекции иногда вызывают тромбофлебит (болезненные ощущения, покраснение, припухлость в месте укола).

Чем можно заменить Метронидазол

Несмотря на высокую эффективность, у Метронидазола имеются и побочные действия. Если женщина излишне чувствительна к основному или вспомогательному компоненту препарата, необходимо обратиться к гинекологу с вопросом о замене лекарственного средства.

Аналоги Метронидазола — галерея

Трихопол Флагил Метрогил

Отзывы

Вылечила хронический эндомерит с помощью таблеток Метронидазол. Пропила курс 10 дней. Были побочные эффекты в виде горечи во рту и тошноты.

Нужен хороший доктор, который дополнительно выпишет препараты для поддержания печени и микрофлоры кишечника. Как только начала принимать поддерживающие средства, все неприятные симптомы ушли.

К сожалению, это заболевание невозможно вылечить без сильных препаратов. Метронидазол помог на все 100%, при этом его цена небольшая.

ZenaZ

http://otzovik.com/review_1021027.html

После родов уже не один раз пришлось лечить молочницу и бактериальный вагинит. Врач выписала Метронидазол свечи и таблетки. Объяснила, что надо использовать сразу два лекарства для большего эффекта. Сначала исчез неприятный запах, потом выделения. Всё лечение было 10 дней. Потом пришлось ещё ставить свечи, чтобы нормализовать микрофлору влагалища.

Оленька

http://otzovik.com/review_966050.html

Врач назначил Метронидазол для лечения вагинита. Хотя препарат старого поколения, но решила пропить. Уже в первый же день приёма стали проявляться побочные эффекты: слабость, головная боль. Хотя лекарство мне помогло, но больше принимать его не хочу. 

Анка 777

http://otzovik.com/review_494435.html

Метронидазол и препараты на его основе — видео

Метронидазол обладает хорошим антибактериальным действием, поэтому широко используется при лечении гинекологических болезней. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом, ведь дозировка и длительность терапии зависят от формы и тяжести заболевания, возраста, сопутствующих патологий.

• Анатолий Куприянов
• Распечатать

Как принимать Метронидазол при молочнице женщине?

Нередко урогенитальный кандидоз у женщин протекает ассоциировано, то есть с присоединением или на фоне бактериальной инфекции, что иногда трудно поддается лечению. Важным моментом остается подбор адекватного и подходящего лекарственного средства, поэтому в данной статье будет рассмотрено то, как принимать Метронидазол при молочнице и когда этого делать не рекомендуется.

Инструкция по применению Метронидазола при молочнице

Метронидазол – лекарственное средство, которое оказывает не только антимикробное, но и протозойное действие. Вместе с тем обладает бактерицидным и противоязвенным эффектом.

В медицине препарат используется в качестве терапии инфекционных заболеваний полости брюшины, костно-суставной системы. Успешно применяется в борьбе с гинекологическими патологиями, трихомонозом и угревой болезнью.

Форма выпуска: свечи и таблетки

Метронидазол при кандидозе используется только в двух его лекарственных формах – в суппозиториях и таблетках. Вторые имеют круглую форму и зеленовато-желтую окраску, на вкус горьковатые.

Выпускаются в стандартных контурных упаковках по 10 или 20 штук. Доза действующего вещества: в таблетке может содержаться по 500 и 250 мг.

Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, ацетилуксусной кислотой и стеатитом.

Свечи имеют ракетоподобный вид и беловато-желтый цвет. Один суппозиторий может содержать 500, 250 или 125 мг активного вещества. В ячеистую упаковку заключено 7 свечей, предназначенных только для интравагинального введения.

Свойства

Метронидазол обладает такими эффектами:

• Антибактериальный.
• Противоязвенный.
• Антипротозойный.

В основе механизма действия лежит биотрансформация действующего вещества и восстановление его 5-нитрогруппы под воздействием транспортных белков простейших и бактерий. Восстановленный метронидазол влияет на ДНК клетки возбудителя, блокируя в ней синтез нуклеиновых кислот. Как итог – разрушение патогенных микроорганизмов.

Препарат также оказывает бактерицидное действие на облигатные анаэробы. Против микст-инфекций Метронидазол борется только в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами.

В лечении язвенной болезни лекарство также идет в составе с амоксициллином, который предупреждает развитие резистентности H.Pylori к метронидазолу.

Аналогично дисульфираму способствует развитию сенсибилизации к этилену, стимулирует процессы регенерации.

Дозировки

Для лечения острого или хронического генитального кандидоза Метронидазол в таблетках назначается по 250 мг дважды за сутки на протяжении 10 дней. Неспецифические вагиниты подразумевают использование 500 мг таблеток, которые пьют раз в день или делят на 2 раза, также в течение, как минимум, 10 суток.

Свечи Метронидазол при молочнице вводятся во влагалище по 1-й штуке (в 500 мг) утром и на ночь перед сном. Курс лечения не должен превышать 5-10 дней. Либо можно использовать свечи однократно в дозе 2-х грамм.

Побочные эффекты и противопоказания

Инструкция по применению Метронидазол при молочнице гласит, что препарат противопоказан при:

• Наличии индивидуальной гиперчувствительности на составляющие лекарственного средства.
• Любой стадии печеночной недостаточности.
• Поражениях ЦНС органической природы (опухоли, дегенеративные заболевания, эпилепсия и т.д.).
• Раннем периоде беременности.
• Сниженном уровне лейкоцитов (лейкопении), даже в анамнезе.

На фоне приема таблеток у пациентов могут развиться некоторые побочные реакции. Чаще всего это диспепсические симптомы (тошнота, боли в животе, рвота, разжижение и учащение стула), слабость, головные боли, бессонница, головокружение.

В некоторых случаях возможно появление судорог, галлюцинаций и спутанности сознания. Также женщина может предъявить жалобы на болезненные ощущения в области суставов и жжение в районе наружного отверстия уретры.

Несколько реже встречаются аллергические реакции на средство и симптомы дизурии.

Как принимать?

Если в качестве лечения назначили таблетки Метронидазол от молочницы, то принимать их следует в указанной дозировке во время или непосредственно сразу после приема пищи. Не разжевывать, а запивать достаточным объемом чистой воды. Желательно, чтобы употребление препарата осуществлялось в одно и то же время суток.

Перед тем как начать вводить вагинальные суппозитории Метронидазол при молочнице у женщин, необходимо провести вечерний интимный туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки.

Приняв удобную позицию (лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами), свеча вводится в полость влагалища медленными и аккуратными движениями как можно больше вглубь.

Для того чтобы расплавленное вещество не вытекало на нижнее белье, желательно предварительно надеть на него гигиеническую прокладку. После введения женщина должна полежать, как минимум, 30 минут.

Можно ли вылечить кандидоз Метронидазолом?

Многие пациентки задаются вопросом: можно ли вылечить молочницу с помощью свечей или таблеток Метронидазол? На самом деле, это не специфический противогрибковый препарат, а эффективное комбинированное средство, которое назначается как изолированно (для лечения бактериальных или протозойных инфекций), так и в составе комплексной терапии.

Его назначение при кандидозе оправдано в том случае, если имеет место быть ассоциированная с бактериями инфекция, то есть, когда молочница протекает на фоне неспецифического или специфического кольпита.

Рецидив молочницы после лечения Метронидазолом

Рецидивирующая молочница после Метронидазола возможна в том случае, если терапия не включала в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, которые должны подбираться с учетом чувствительности возбудителя. Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками, на которые активное вещество лекарственного средства совершенно не воздействует.

Также длительный и бесконтрольный прием препарата может привести к тяжелому дисбиозу влагалища, что только усугубит течение кандидоза и затруднит его лечение. Напомним, что Метронидазол поможет от молочницы только в том случае, если в результате бактериологического посева патологических материалов из влагалища выделены культуры грибков и патогенных бактерий в диагностическом титре.

Цена и где купить?

Приобрести препарат не составит труда, так как его легко найти практически в любой аптечной сети. Цена за одну упаковку с таблетками (10 или 20 штук) колеблется от 50 до 150 рублей. Интравагинальные свечи Метронидазол стоят несколько дороже, их стоимость начинается с 200 рублей за 7 суппозиториев.

Отзывы женщин о применении Метронидазол

Эффективность препарата в составе комплексного лечения молочницы подтверждается положительным врачебным опытом и медицинской статистикой. Можно найти и значительное количество положительных отзывов о применении Метронидазола в сети.

Варвара, 29 лет: врач назначил мне лечение молочницы Метронидазолом, так как были высеяны еще и бактерии. Принимала таблетки 2 недели совместно с противогрибковыми свечами и итог порадовал, так как на повторном мазке результаты были удовлетворительными.

Валентина, 27 лет: после того как мне был выставлен бактериальный вагинит и молочница одновременно, врач назначил Метронидазол в таблетках и свечах вместе. Прошла курс лечения и все нормализовалось. Очень рада, что воспользовалась именно этим препаратом.

Дарья, 41 год: Метронидазол назначил мне врач-гинеколог, когда обнаружили молочницу. Принимала по таблетке дважды в сутки 10 дней. Положительные результаты появились уже через два дня и самое главное – никаких побочных реакций. Да и цена невысокая – брала 20 штук за 125 рублей.

Самые эффективные средства при интимном зуде у женщин

Зуд во влагалище очень часто преследует женщин. Поэтому важно выбрать для его устранения такие препараты, которые ликвидируют причину его появления и помогут полностью забыть о проблеме. Вот почему есть смысл обсудить пять популярных сегодня препаратов, которые часто назначаются гинекологами, так как хорошо устраняют зуд во влагалище и дарят желанное облегчение.

Клион Д

Клион Д – это препарат, который назначают тогда, когда женщина жалуется на зуд во влагалище. Дискомфорт может быть вызван грибками, трихомонадами и простейшими, которые нарушили флору влагалища.

Действующим веществом выступает в препарате Клион Д метронидазол, а также миконазол. Первое действующее вещество убивает бактерии, отличается противопротозойным действием.

Второе действующее вещество, которое содержит Клион Д, убивает грибок во влагалище.

Представлен этот препарат только в одном виде – в форме таблеток. Данное средство действует местно. Максимальная концентрация во влагалище действующих веществ препарата наблюдается после 6-12 часов после введения лечебной таблетки.

Важно! Беременные женщины должны сначала проконсультироваться с врачом, прежде, чем применять этот препарат. Почему? Так как метронидазол, выступая одним из действующих веществ, легко попадает к плоду, преодолевая имеющийся плацентарный барьер.

Также он всасывается и в грудное молоко. Именно поэтому до 12 недели беременности этот препарат будущим мамам не назначают.

Во втором и третьем триместре доктор может назначить этот препарат, но при условии, что польза от его применения матерью будет превышать возможные риски для растущего в утробе малыша.

Трихомониаз лечат этими таблетками 10 дней. Но врачи предупреждают, что параллельно следует лечить и полового партнера (ему следует давать таблетки метронидазола для приема внутрь). В инструкции указано, что при необходимости курс лечения можно будет повторить.

Молочница (кандидоз) также лечится 10-дневным курсом таблеток Клион Д. Вставлять их следует во влагалище перед отходом ко сну. Если же одного курса лечения оказалось недостаточно, можно его потом повторить.

Тержинан

Тержинан – еще одно средство, которое назначают женщинам, которых беспокоит зуд. Этот комбинированный препарат назначают, если необходима санация влагалища, то есть его очищение от губительных микробов, грибков и воспалительного процесса. Препарат агрессивно действует на грибки и патогенные бактерии, не нарушая микробиоценоза влагалища.

Основных действующих веществ в нем четыре:

• тернидазол – вещество, убивающее грибки, анаэробные бактерии, а также трихомонады;
• неомицин – вещество, уничтожающее грамположительные и грамотрицательные влагалищные бактерии;
• нистатин – известный противогрибковый антибиотик, хорошо проявляющий себя в противостоянии с грибками рода Кандида;
• преднизолон – вещество, снимающее воспаления и любые аллергические проявления.

Лечат трихомониаз, кандидоз и смешанные вагиниты этим препаратом в течение 10-дневного промежутка времени. Тержинан следует систематически вводить во влагалище (лучше это делать ежедневно вечером).

Для профилактики таблетки можно применять 6 дней. Если микоз подтвержденный, есть смысл ставить таблетки Тержинан на протяжении 20 дней.

Отрицательная сторона препарата в том, что женщина обычно ощущает сразу после глубокого ввода таблетки жжение. Но оно быстро проходит.

Важно! В первом триместре гинекологи не советуют женщинам пользоваться Тержинаном. Применять его допускается только со 2 триместра. Во время кормления грудью также не следует лечить вагиниты, трихомониаз и кандидоз этим средством, так как действующие его вещества способны попадать в грудное молоко.

Доктора-гинекологи, которые советуют лечить зуд влагалища этим препаратом, настаивают на параллельном лечении полового партнера.

Нео-Пенотран

Если зуд влагалища вызвал вагинальный кандидоз, трихомониаз, вагиноз либо же смешанные вагинальные инфекции, гинеколог может назначить представительнице слабого пола Нео-Пенотран. Этот препарат доктора любят назначать по той причине, что он предлагается в виде суппозиториев, поэтому удобен.

В составе Нео-Пенотрана – Миконазол, Метронидазол и иные вспомогательные вещества. Его обычно назначают тогда, когда женщина прошла исследования, и доктор точно установил причину надоедливого зуда.

Не рекомендуют Нео-Пенотран тогда, когда:

• имеет место беременность (первый ее триместр);
• девушка не достигла 18 лет;
• имеют место проблемы с печенью;
• имеют место кровотечения с половых органов;
• диагностирован рак.

Курс лечения медпрепаратом составляет 10 дней. В инструкции сказано, что у лиц, которые склонны к аллергии, может быть:

• жжение;
• гиперемия слизистой;
• усиление выделений из влагалища.

Важно! В инструкции к этому препарату сказано, что параллельно с лечением женщины следует лечить и партнера от инфекций, передающихся после половых отношений. Если эту рекомендацию проигнорировать, эффект от данного препарата не будет продолжительным.

Полижинакс

Кроме перечисленных выше препаратов, часто для устранения влагалищного зуда назначают и Полижинакс. Описываемое средство – это распространенный в гинекологии препарат, который действует местно. Полижинакс обладает противогрибковым и хорошо выраженным антибактериальным действием.

В его составе три основных действующих вещества – неомицин, нистатин, а также полимиксин В. В комплексе три этих основных активных вещества полностью уничтожают патогенные грамположительные и грамотрицательные микробы, убивают грибы Candidа.

Назначают Полижинакс, если диагностирован:

1. неспецифический вульвовагинит;
2. грибковый вагинит;
3. смешанный вагинит;
4. цервикальный вагинит.

Также врачи рекомендуют это средство перед операциями и манипуляциями на шейке матки, перед внутриматочными диагностическими медпроцедурами, а также перед родовым процессом. Для профилактики им следует лечиться 6 дней. В целях лечения его используют 12 дней.

Есть и отрицательная сторона у этого препарата – это возможные аллергические проявления, зуд, эритема аллергического происхождения. Не назначают гинекологи этот медпрепарат в 1 триместре беременности, в период, когда женщина кормит малыша грудью, а также тогда, когда у женщины выявлена чувствительность к одному или к нескольким препаратам.

Важно! Во втором и третьем триместре этот препарат может быть назначен, но только тогда, когда польза для матери существенно превышает риски, которые возникают при воздействии медпрепарата на развивающийся плод.

Крем Вагисил

Данный крем тоже часто назначают женщинам. Но назначают его в профилактических целях, а не тогда, когда зуд не дает покоя. Крем Вагисил способен восстановить естественную флору влагалища и предотвратить развитие болезнетворных микроорганизмов. В его составе имеются вещества, которые снимают зуд. Это средство универсальное, поэтому его назначают женщинам всех возрастов.

В составе крема содержится:

1. полидаканол;
2. лактитол;
3. витамины А, Е, Д;
4. PH-баланс;
5. сок алоэ.

Наносят Вагисил перед сном (лучше сразу после принятия душа). Также есть смысл смазывать кремом влагалище перед половым актом, если женщина не раз замечала его сухость.

Как видим, средств от зуда влагалища существует немало. Во многих из них присутствуют одинаковые действующие компоненты, поэтому в таких случаях при выборе стоит руководствоваться ценой и репутацией производителя. Но так как у каждого средства есть свои особенности, следует сначала получить консультацию гинеколога и только после визита к врачу покупать назначенный доктором препарат от зуда.

(6 3,83 из 5)
Загрузка…

Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков

Длительная терапия антибактериальными препаратами может привести к ряду неприятных осложнений. Наиболее распространёнными являются: нарушение нормальной микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища.

Причины проблем

Вследствие разрушения здоровой микрофлоры, активизируются условно-патогенные микроорганизмы, размножение и активность которых, в не ослабленном организме подавляется собственной защитой от патогенных бактерий.

У женщин жжение и сухость во влагалище после антибиотиков связаны с:

• кандидозом наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища, вызванным дрожжеподобными грибами;
• бактериальным вагинозом (не воспалительное поражение слизистой, связанное с нарушением здоровой микрофлоры).

Дисбиоз вагинальной микробиоты сопровождается выраженным снижением количества лактобацилл и повышением активности условно-патогенных микроорганизмов.

Бактериальный вагиноз является полимикробным заболеванием, чаще всего, вызываемым гарднереллами и облигатно-анаэробными микроорганизмами.

Данная патология не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, однако, доставляет серьёзные неудобства в повседневной и интимной жизни, а также, может привести к осложнениям беременности, самопроизвольным абортам, внутриутробному инфицированию плода.

У лиц с ослабленным иммунитетом существует риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, при использовании внутриматочных контрацептивов.

Если у пациентки после приема антибиотиков появился зуд в интимном месте, важно дифференцировать гарднереллез от кандидоза наружных половых органов, обусловленного дисбактериозом и активацией грибков рода Кандида.

Для уточнения заболевания рекомендовано проведение микроскопии мазка по Грамму и прямого выявления нитей грибка.

Правильно проведённая дифференциальная диагностика позволяет врачу своевременно установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Лечение кандидоза наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища

Базируется на применении противогрибкоых препаратов:

1. клотримазол®;
2. флуконазол®;
3. миконазол®.

Лекарства назначаются в виде кремов, гелей и влагалищных таблеток.

Ливарол®

Быстрый эффект даёт применение Ливарола® (антимикотик с действующим веществом-кетоназолом), вводится интравагинально, в виде свечей один раз в день, курсом 3-5 дней.

Противопоказан в первом триместре беременности!

Лактагель®

Для профилактики нарушения нормальной микрофлоры влагалища во время курса антибиотиков.

Активными компонентами препарата являются молочная кислота и гликоген, восстанавливающие рН влагалища, устраняющие неприятный запах и уменьшающие количество выделений.

Разрешены к применению в период лактации и беременности.

Для устранения симптомов бактериального вагиноза используют по одному тюбику геля на протяжении семи дней, перед сном.

В профилактических целях рекомендовано применять два раза в неделю.

Не назначают в активном периоде молочницы.

Лечение бактериального вагиноза

Включает два основных направления:

• эррадикацию патогенных микроорганизмов;
• восстановление здоровой микробиоты и количества лактобактерий.

Парадоксом терапии является тот факт, что при жалобах пациентов на зуд после антибиотиков, в основе лечения гарденеллёза лежат именно антибактериальные препараты.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов используют свечи и гели с метронидазолом® и клиндамицином®. При бактериальных вагинозах тяжёлой степени лекарства назначают в виде таблеток.

Клиндамицин®

При легкой и средней тяжести заболевания используется для местного применения в виде 2% геля, один раз в сутки. в течение недели.

Назначение данного препарата в виде вагинального крема допустимо во втором и третьем триместрах беременности, в связи с отсутствием данных о его тератогенном действии. В первом триместре применение клиндамицина® возможно только по абсолютным показаниям.

Препарат имеет масляную основу и может уменьшать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Также эффективно применение Далацина® (клиндамицин овули®, в виде вагинальных свечей) по 100 мг в течении трёх дней.

Для перорального приёма назначают по 300 мг два раза в сутки, длительностью до семи дней.

Основная статья: Инструкция, аналоги и отзывы к клиндамицину

Метронидазол®

Используют для интравагинального применения в виде 0,75 % геля, на ночь, в течение пяти дней.

Антибиотик не рекомендован к назначению в период лактации и первого триместра беременности.

Перорально употребляют по 500 мг два раза в сутки, до семи дней. Для детей применяют дозировку до 10 мг/кг три раза в сутки, в течение пяти дней.

В целях профилактики дисульфирамоподобного эффекта, пациентам запрещено употребление спиртных напитков во время терапии метранидозолом® и, в течение суток после её отмены. Риск побочного эффекта сохраняется также при интравагинальном использовании.

Также следует учесть, что препараты метронидазола® не рекомендовано совмещать с непрямыми антикоагулянтами (варфарином®).

Сравнительная характеристика антибактериальных средств и способов применения

Риск развития побочных эффектов значительно снижается при изолированном интравлагалищном использовании. Это связанно с тем, что биодоступность препарата снижается в два раза, в сравнении с пероральным применением.

В случае индивидуальной непереносимости и аллергических реакций в анамнезе на применение препарата в таблетированных формах, назначение гелей также противопоказано.

Терапия метронидазолом® и клиндамицином® имеют одинаковую эффективность, однако, риск нежелательных эффектов от применения клиндамицина® ниже, в сравнении с метронидазолом®.

Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Лактожиналь®

Действующим веществом являются лиофилизированные лактобактерии Додерлейна.

Препарат помогает быстро восстановить влагалищную микробиоту после курса антибактериальной терапии. Эффективен в качестве профилактического средства, используется в плановой подготовке к гинекологическим операциям, разрешён к применению у беременных и в период лактации.

• Снижает риск повторного возникновения бактериального вагиноза.
• Применяется интравигинально, по одной капсуле на ночь в течение недели.

Влагалищный кандидоз и возраст младше 18 лет служат абсолютным противопоказанием для лечения Лактожиналем®!

Читайте: Особенности питания при приеме антибиотиков

Фемилекс®

Активное вещество — молочная кислота. Эффективен в комплексной терапии бактериального вагиноаза для нормализации здоровой микробиоты.

Применяется интравагинально один раз в сутки, в течение десяти дней.

Противопоказаниями являются: возраст младше 18 лет, молочница, период беременности и грудного вскармливания.

Лактобактерин®

Содержит ацидофильные лактобактерии, выпускается в виде суппозиториев и таблетированных форм для перорального приёма.

Эффективен при дисбактериозах ротовой полости и кишечника у детей, нарушении микрофлоры влагалища. Также используется при предоперативной и послеродовой профилактиках воспалительных заболеваний органов малого таза.

Снижает проявление дисбактериоза урогенитального тракта при гонорее, хламидиозе и т.д.

Способы применения

При кандидозах ротовой полости рассасывают по одной дозе 5-6 раз в день. Возможно орошение раствором препарата 3 раза в сутки. Курс лечения составляет две недели.

• Перорально — до пяти доз в сутки, курсом до трёх недель.
• Интравагинально — по 1-2 дозы в течение недели.

→ Противопоказаны при кандидозе влагалища.

Аналогичными по составу и применению являются:

Лактонорм®

Действующим веществом также являются ацидофильные лактобактерии.

Применяется только интравагинально, два раза в день в течение недели.

В целях профилактики, при длительном приёме антибактериальных средств, назначают по одному суппозиторию, длительностью до двух недель.

Сохраняет активность при постменопаузальных атрофических изменениях слизистой влагалища.

Вагинорм-С®

Препарат аскорбиновой кислоты в виде влагалищных суппозиторием.

Используется для стимуляции иммунитета и укрепления организма после инфекционных заболеваний, восстанавливает рН влагалища, устраняет симптомы бактериального вагиноза.

Возможны аллергические реакции, усиление зуда и отёчность слизистой оболочки.

Контроль проводимого лечения

Показателями правильно подобранной терапии будут: устранение клинической симптоматики и нормализация лабораторных показателей.

Пациентки с бактериальным вагинозом, как правило, не нуждаются в госпитализации в гинекологическом стационаре. Исключение составляют беременные женщины, ввиду риска самопроизвольного аборта!

Для повышения эффективности лечения вагинальных дисбактериозов рекомендовано:

• ограничить приём острых и солёных блюд, алкоголя, твёрдых сыров, дрожжевой выпечки, сладостей;
• увеличить употребление йогуртов, биокефиров, квашенной капусты;
• соблюдать правила личной гигиены;
• на время терапии отказаться от ношения тесного белья из синтетических материалов;
• воздерживаться от интимной жизни на время лечения;
• рекомендовано употребление поливитаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков в домашних условиях?

• С целью уменьшения отёка и зуда наружных половых органов рекомендованы антигистаминные средства.
• Для ускорения регенерации и уменьшения воспаления в слизистой оболочке, местно применяют раствор Цитраля®, Аекол®, рыбий жир.
• Для нормализации кишечной микрофлоры назначают пробиотики (Линекс Форте® — по одной капсуле в сутки, длительностью до месяца).
• Ускоренное восстановление влагалищной микробиоты достигается местным введением лактобактерий.
• Эффективны спринцевания настоями: ромашки, шалфея, бадана, эвкалиптового листа.
• При молочнице используют 3 % раствор питьевой соды.
• Дисбактериозы тяжёлой степени, сопровождающиеся выраженными воспалительными процессами и истончением слизистой, лечат местным введением гормональных препаратов (свечи с эстрогенами).

Прочитайте: Правда ли возможен сбой цикла после приема антибиотиков?