Узловой зоб эутиреоз

Эутиреоз — Сайт о болезнях щитовидной железы

При эутиреозе состояние пациента можно назвать пограничным. При соответствующих условиях болезнь может перейти в более серьезные формы – узловой или диффузный зоб. Поэтому пациентам с эутиреозом нужны регулярные обследования.

Эутиреоз щитовидной железы — заболевание, которое медики называют коварным. Заболев, человек какое-то время не чувствует особого дискомфорта. Анализы показывают, что содержание гормонов нормальное.

При эутиреозе орган продуцирует тиреоидные гормоны и тиреотропин в таком объеме, который нужен для нормальной работы организма. То есть состояние человека является нормальным. Но тогда что это такое – эутиреоз? Врачи пользуются этим термином для обозначения изменений щитовидной железы, при которых её секреторная активность находится в норме.

Это создает трудности при постановке диагноза, мешает начать лечение как можно раньше. Патология ведет к тому, что у пациента формируется узловой зоб. До тех пор, пока показатели гормонального фона остаются стабильными, он никак себя не проявляет. При этом нарушения уже происходят. И как только происходит сбой, ситуация меняется быстро и резко.

Почему развивается болезнь?

Как показывают наблюдения, виновниками болезни становится несколько факторов. К ним относят негативное воздействие окружающей среды, неблагоприятной экологии.

• У эутиреоза могут быть генетические причины: патология передается по наследству.
• Вызвать эутиреоз способны болезни щитовидной железы, которые развиваются при воспалительных процессах.

Обратить внимание на состояние своей щитовидной железы врачи рекомендуют, если вы житель региона, который является йоддефицитным. А это – почти вся территория России.

Нехватка йода в рационе способна привести к тому, что орган начинает компенсировать недостаток за счет того, что разрастается, могут появляться коллоидные кисты.

Эутиреоз может развиться после беременности. Во время вынашивания ребенка весь женский организм испытывает серьезную нагрузку, и щитовидная железа – не исключение. Она иногда увеличивается в размерах. Обычно дискомфорт, который этим вызван, исчезает после того, как рождается ребенок.

  Пролактинома гипофиза

Однако если в семье были случаи патологий щитовидной железы или женщина перенесла радиационное облучение шеи, ситуация может усугубиться. Поэтому, спустя некоторое время после рождения малыша стоит проконсультироваться к врача-эндокринолога.

Эутиреоз иногда становится этапом развития такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит. В этом случае симптоматика способна держаться на одном уровне на протяжении десятилетий.

Возможно развитие медикаментозного эутиреоза, когда нарушения в железе происходят в результате приема препаратов для лечения другой патологии органа.

Начальные проявления патологии

Симптомы эутиреоза, хотя и слишком явные, начинают проявляться достаточно быстро. На фоне нормального уровня гормонов возникают неприятные ощущения.

• Человек становится нервозным, чувствует постоянное напряжение.
• У него создается ощущение, что в горле присутствует ком.
• Человек часто чувствует себя сонным, быстро устает.
• При наружном осмотре врач может заметить увеличение размеров щитовидной железы.
• Человек чувствует какой-то дискомфорт в районе шеи.
• Если речь идет об эутиреозе при неизмененной ЩЖ, то какие-либо симптомы будут отсутствовать, но вот в том случае, когда речь идет об эутиреоидном диффузном или узловом зобе, то проявления, хоть и довольно скудные, но имеют место быть.

Патологии щитовидной железы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Поводом для обращения к врачу для представительниц прекрасной половины нередко становится недовольство своей внешностью.

Когда железа увеличивается в размерах и это становится заметно со стороны, некоторые дамы отправляются на прием к доктору.

Обычно это происходит, когда диффузные изменения достигают второй и третьей степени. Кроме косметического дефекта нередко беспокоят неприятные ощущения в горле. Становится сложнее дышать, глотать пищу, в горле часто першит. Может меняться тембр голоса.

Формы заболевания

С течением времени эутиреоз щитовидной железы может переходить в другие формы болезней.

  Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, болезнь Хашимото):

Один из вариантов — диффузный зоб.

Второй сценарий — развитие узлового зоба. Это означает, что в органе формируются выросты.

Узловой зоб может иметь несколько разновидностей.

• Со связанными друг с другом узлами.
• С большим числом узлов.
• При недостатке йода в организме происходит формирование эндемического зоба.
• В зобе может быть только один узел.

По мере прогрессирования болезни происходит значительно увеличение тканей железы. Это может привести к появлению узлов не только доброкачественной, но и злокачественной природы.

Состояние пациента ухудшается. Он начинает чувствовать боль в груди, ему может быть некомфортно в этой области. Человек быстро худеет без видимых причин. Развиваются симптомы аритмии, сердцебиение учащается.

При узловом зобе нужно быстрее начинать терапию. Если этого не сделать, то трахея может оказаться сдавленной растущими узлами железы. Другое следствие не лечения узлового зоба – развитие злокачественных опухолей. Все это требует проведения операции: железа удаляется.

Постановка диагноза

Если возникает подозрение на эутиреоз, важно выполнить ультразвуковое исследование. Это позволяет понять, каковы размеры железы, и соответствуют ли они норме.

Затем врачом назначаются лабораторные исследования, в число которых входит выполнение иммуноферментного анализа крови.

Его результаты позволяют оценить уровень концентрации гормонов в организме пациента.

Способы лечения эутиреоза

Лечение может не понадобиться. Необходимость терапии определяется тем, каким будет итог лабораторного анализа. Если пациент чувствует себя нормально и не высказывает особых жалоб, а увеличения железы не наблюдается, данные гормонального фона также укладываются в нормативы, то врач может просто наблюдать больного.

При плохом самочувствии, нарушениях гормонального фона, выбирается метод терапии. Первый шаг – использование медикаментов.

Применяются средства с йодом и левотироксином. Они помогают снять проявления болезни, стабилизировать гормональный фон. При приеме лекарств щитовидная железа возвращается к своим нормальным размерам.

  Симптомы и лечение болезни Иценко-Кушинга

Если же медицинские препараты не помогают, врач назначает операцию. Это делается в том случае, если зоб уже настолько вырос, что это не дает нормально есть и дышать.

Показанием к оперативному вмешательству также является наличие большого числа узлов. После любой операции удаленная ткань направляется на исследование. Это позволяет выяснить, не было ли в железе злокачественных процессов.

Если лечение эутиреоза проводится своевременно, болезнь в большинстве случаев вылечивается.

Особенности болезни

Поскольку состояние пациента с эутиреозом может в любой момент измениться, и вчерашнее нормальное самочувствие сегодня может смениться серьезным недомоганием, медики рекомендуют не пускать процесс на самотек. Чтобы наблюдать за течением болезни, стоит периодически посещать врача.

Рекомендуется проходить ультразвуковое исследование через каждые шесть месяцев, сдавать анализ крови. Это необходимо, чтобы убедиться в состоянии органа: не изменились ли размеры, не развиваются ли узловые образования. Также отслеживается, на каком уровне находятся тиреоидные гормоны.

Такие же рекомендации даются пациентам, которые прошли курс лечения с помощью тиреостатиков.

Как предотвратить нарушения?

В качестве профилактики заболевания рекомендуется принимать препараты йода женщинам, которые живут в районах, где недостаточно йода в пище. Это также показано тем, кто недавно перенес хирургическое вмешательство.

Важно правильно организовывать свое питание, включая в него продукты, которые обогащены йодом. Если же вы чувствуете недомогание, обратитесь к эндокринологу.

Эутиреоз щитовидной железы: что это такое?

Эутиреоз — это состояние, граничащее с серьезной патологией щитовидной железы. В переводе с древнегреческого языка «эутиреоз» означает – «хорошо работающая железа». На самом деле наличие заболевания указывает на серьезные проблемы с тканями данного органа.

При эутиреозе концентрация трийодтиронина, а также тироксина, находится в пределах нормы. Тиреотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом (тиреотропин) также сохраняется на оптимальном уровне. Несмотря на это железистые ткани щитовидки, а именно ее анатомическая структура, начинает меняться. Наблюдается увеличение ее объемов, образуются узловые соединения, возникает риск формирования зоба.

Эутиреоз щитовидной железы негативным образом отражается на работе организма в целом. Выявить заболевание сложно, так как по уровню гормонов Т3, Т4 и ТТГ определить патологический процесс не всегда удается. Поэтому так важно знать основные симптомы. Это позволит вовремя обратиться к доктору и начать лечение.

Причины возникновения

Клинико-гормональный эутиреоз чаще всего возникает при воздействии таких факторов:

• многолетний дефицит йода в организме;
• гормональные сбои;
• повышенный радиационный фон;
• экологически неблагополучная местность;
• работа, связанная с химически агрессивными веществами;
• сильные стрессы;
• аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др.);
• физические перегрузки;
• бесконтрольный прием гормональных и антибактериальных препаратов;
• наследственная предрасположенность.

Группа риска ⛔

К факторам, способствующим развитию эутиреоза, эндокринологи относят:

• Генетическую предрасположенность. Если в роду у кого-то имеется заболевание щитовидной железы, нужно уделять максимум внимания работе эндокринной системы.
• Наличие болезней, сопровождающихся наличием воспалительного процесса в щитовидке.
• Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
• Постоянное нахождение в условиях сильного стресса.
• Инфекционные болезни носоглотки.
• Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
• Злоупотребление гормональными и антибактериальными препаратами.
• Беременность. Эутиреоз при беременности развивается из-за нехватки минералов и полезных веществ, йода, поэтому на этапе планирования зачатия рекомендуется пить йод-содержащие препараты.

Классификация

В зависимости от степени выраженности патологических симптомов, различают 3 степени эутиреоза:

При нетоксическом зобе ткани щитовидной железы увеличиваются в размерах, в результате чего образуется один или несколько узлов.

Разновидности узлового зоба при поражении железы:

• Эндемический. Он формируется из-за дефицита йода в организме.
• Узловой зоб при эутиреозе. Щитовидная железа увеличивается в размерах, но узлы в ней отсутствуют.
• Узловой зоб 1 степени. В таком зобе формируется 1 узел.
• 2 степени. При этом в щитовидной железе образуется сразу несколько узлов.
• Узловой зоб с множественными узлами, переплетенными друг с другом.

????????‍⚕️ В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, у больного будут различаться симптомы эутиреоза.

Врач во время пальпации и осмотра щитовидной железы может обнаружить как ее диффузную структуру, так и несколько узлов. Их может быть несколько или один. Иногда они сливаются в единое образование.

При эутиреозе также возможно формирование зоба смешанного типа. При этом в нем будут присутствовать как диффузные, так и узелковые ткани.

Такая разновидность заболевания чаще всего диагностируется у женщин старшего возраста.

Симптомы при эутиреозе

Симптоматика на продромальных стадиях редко бывает выраженной.

Человек может долгое время, в течение нескольких лет, не обращать внимания на косвенные признаки нарушений деятельности щитовидной железы, относя их к другим факторам.

Клиническая картина эутиреоза щитовидной железы может меняться в зависимости от вида нарушения — при избытке гормональных единиц будут наблюдаться одни признаки, при недостатке — другие.

Для аутоиммунных тиреоидитов характерно:

• Первичный гипотериоз — снижение уровня активности щитовидки. Изменения в самой железе незаметны. У пациентов наблюдаются отеки, желтоватый оттенок кожи, сухость кожи и волос.
• По мере развития заболевания в ту или иную сторону, симптоматика меняется. Если сохраняется гипотиреоидная форма, то происходит набор веса по специфическому типу — жировые отложения концентрируются на животе, в районе плеч, лица, шеи.
• Больные отмечают хроническую усталость, слабость, покалывание в мышцах и судороги.
• При длительном течении болезни отмечается апатия, депрессивное состояние, речь медленная. Многие пациенты жалуются на нарушения слуха.

Эутиреоз — что это заболевание или состояние Чем опасен эутиреоз

Многие задаются вопросом, эутиреоз щитовидной железы, что это такое и как избавиться от этой проблемы?
Эутиреоз – это недуг, который способен привести к серьезным проблемам со щитовидкой. Заболевания щитовидки являются довольно распространенными. Они воздействуют на здоровье организма целиком.

Причем анализ на наличие гормонов и эутиреоидный статус ТТГ иногда не позволяют выявить болезнь. Одно из таких заболеваний, когда гормоны остаются в норме, это эутиреоз щитовидной железы.

Если имеется эутиреоз, у пациента возможно формирование серьезных заболеваний, которые становятся источником необратимых перемен в щитовидке.

Лечение смешанного зоба щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы, вызывающее нарушение процесса выработки гормонов, может иметь диффузный характер или узловой. Выявление сразу двух признаков изменения структуры органа позволяет специалисту диагностировать смешанный зоб щитовидной железы.

Что это такое

Смешанный зоб является результатом разрастания тканей щитовидной железы. При этом в результате обследования выявляют:

1. Специфические узлы из тканей железы, окруженные соединительной тканью.
2. Участки измененных клеток. При этом образования не имеют четких границ и системы распределения на поверхности органа.

Прогрессирующее заболевание вызывает нарушение функции выработки гормонов щитовидной железы.

Причины

Среди других факторов, способных спровоцировать смешанный зоб, выделяют:

1. Индивидуальные анатомические особенности. Примером является врожденный дефект железы, не позволяющий ей усваивать необходимое количество йода.
2. Отсутствие своевременного лечения инфекционных заболеваний, что приводит к их переходу в хроническую форму.
3. Проживание в районах с дефицитом йодсодержащих продуктов.
4. Отсутствие грамотно составленного ежедневного меню. Регулярное исключение из рациона важных микроэлементов или злоупотребление жирной пищей способно блокировать метаболизм йода.

Спровоцировать смешанный зоб железы может воздействие радиации или проживание в экологически неблагоприятном районе.

Симптомы смешанного зоба

На начальных этапах развития патологии выраженные симптомы отсутствуют. При смешанном зобе щитовидной железы путем пальпации удается определить незначительное увеличение органа.

Дальнейшее прогрессирование заболевания провоцирует:

• увеличение железы, вызывающее трудности при глотании или боль;
• деформацию шеи;
• снижение артериального давления;
• тахикардию;
• нарушение дыхания, что проявляется в виде сухого кашля, одышки.

Смешанный зоб 3-5 степени сопровождается астено-невротическим синдромом. Больной жалуется на регулярные приступы головной боли, дискомфорт в сердце на фоне отсутствия заболеваний сердечно-сосудистой системы. К признакам смешанного зоба относят повышенную возбудимость и раздражительность пациента в сочетании с его жалобами на шум в ушах.

Диагностика

При осмотре пациента проводится определение размеров щитовидной железы как с помощью пальпации, так и с применением инструментальных методов исследования.

УЗИ позволяет уточнить первоначальный диагноз, выявить узлы, их размеры и локализацию. Лабораторное исследование позволяет получить информацию о концентрации гормонов.

При смешанном зобе с узлами, достигающими размера более 1 см, больному рекомендуется тонкоигольная биопсия. Процедура позволяет уточнить природу образования.

Тяжелые формы смешанного зоба требуют проведения рентгенографии. Этот метод диагностики применяется для уточнения локализации изменения смешанного вида и компрессии внутренних органов.

Народными средствами

Народная медицина в лечении смешанного увеличения щитовидной железы может применяться только в качестве профилактического или дополнительного средства. Популярностью пользуется настойка из лапчатки белой.

Для ее приготовления 100 г высушенного и измельченного корня растения настаивают в 1 л водке на протяжении 3 недель. Процеженную жидкость принимают по 15 капель до еды дважды в день в течение 10 дней. Затем делают перерыв в 3-5 дней и повторяют курс.

Детям до 12 лет данное средство принимать не рекомендуется.

Не менее популярным и эффективным считается порошок из морской капусты. Смесь принимают 3 раза в день, запивая большим количеством чистой негазированной воды. Продолжительность курса — 30 дней.

Профилактические меры

Зная про эутиреоз (что это такое), можно перейти к способам профилактики. В качестве профилактических мер эутиреоза щитовидной железы, следует делать следующее:

• Следите за тем, чтобы йод поступал в организм. Врачи уверены, что это делать несложно;
• Избегайте стрессовых и депрессивных ситуаций;
• Регулярно проверяйте состояние здоровья щитовидной железы;
• Дважды в течение года сдавайте кровь, чтобы определить количество тиреотропина (что это такое и какая должна быть норма, ответит лечащий врач);
• Каждые 6 месяцев обследуйте щитовидную железу на УЗИ.

Каковы бывают симптомы эутериоза

Эутериоз щитовидной железы симптомы имеет разные. Если говорить о признаках патологии, то они имеют прямое отношение к основному заболеванию. Причем, первичным симптомом в таких случаях всегда является проявление нервозности. Потом человек очень быстро утомляется, а уже после начинают себя проявлять такие симптомы:

• в шейной зоне чувствуется дискомфорт;
• чувствуется, что в горле находится комок (это признак, характерный для щитовидных патологий);
• человек ощущает себя разбитым;
• не редко болит голова;
• постоянно клонит в сон;
• щитовидная железе становится больше, причем, такой симптом может свидетельствовать и о более тяжелых недугах;
• не смотря на то, что человек кушает столько же, сколько обычно, он начинает стремительно поправляться;
• ой тембр подвергается изменениям, причем, такой признак идет вместе с увеличением щитовидки, потом человек может начать сухо кашлять.

Эутиреоз показывает симптомы не редко и другие, причем, многие из них имеют схожесть с иными болезнями, что затрудняет диагностику.

Поэтому симптомы и лечение должны находиться под руководством врача, особенно, когда имеют место разные тяжелые недуги, например, такие, как аит.

А также могут быть признаки аутоиммунного тиреодита и эутиреоидная гипотироксенимия (часто наблюдается у беременных женщин), но все это может определить только лечащий врач.

Диагностические критерии эутиреоза

К основным методам диагностики относят:

• опрос пациента и осмотр щитовидной железы;
• оценку содержания гормонов гипофиза (ТТГ) и щитовидной железы (Т3, Т4);
• УЗИ, позволяющее оценить состояние щитовидной железы, размеры и наличие образований (кист, узлов и т.д.)

Дополнительно проводится радиоизотопная диагностика (сцинтиграфия).
Рекомендуем прочитать: Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка и правила сдачи

Характеристика заболевания

Характерная черта эутиреоидного зоба заключается в том, что процесс выработки гормонов не нарушается, соответственно их уровень остается нормальным. Такая болезнь по-другому именуется, как «диффузный нетоксический зоб» или эутиреоз.

Объем щитовидной железы у мужчин на УЗИ в норме не более 25 мл, у женщин – 18 мл. Отклонения от установленных показателей в большую сторону свидетельствуют об увеличении органа.

Развитие недуга связывают с малым содержанием йода в окружающей среде в ряде регионов, из-за чего жители этих территорий потребляют микроэлемент с пищей в недостаточном количестве.

В зависимости от распространенности выделяют эндемический и спорадический зоб. Если частота заболеваемости среди детей 6–14 лет составляет 5%, говорят об эндемической патологии. Вторая разновидность имеет место при врожденных и приобретенных нарушениях продуцирования гормонов Т3 и Т4. Образование спорадического зоба не имеет никакого отношения к количеству потребляемого йода.

Эутиреоидный зоб чаще всего диагностируется у лиц младше 20 лет. Женщины более подвержены недугу по причине того, что во время беременности, при грудном вскармливании и в пубертатный период нуждаются в больших количествах микроэлемента.

Степени заболевания

Самое важное в оценке степени этого заболевания – это увеличение объема щитовидной железы. Так как гормональная функция сохранена, то это является почти единственным диагностическим критерием, позволяющим определить степень тяжести заболевания.

Наиболее простой является классификация ВОЗ, которая используется во всем мире уже 16 лет. Для определения степени зоба не нужно ничего, кроме руки обследующего врача:

• При нулевой степени зоба нет, и это соответствует полностью здоровой железе;
• При первой степени «на глаз» зоб незаметен, но определяется пальпаторно;
• При второй степени развития зоб становится заметным визуально, без пальпации.
• На третьей степени зоб не только заметен, но вызывает субъективные жалобы пациента (чувство тяжести, появление комка в горле и др.).

Конечно, наилучшие результаты могут быть выявлены при проведении УЗДГ щитовидной железы с измерением объема. Обычно объем железы не превышает 18 и 25 кубических сантиметров у женщин и мужчин соответственно.

Эутиреоз щитовидной железы: что это такое, симптомы, лечение

Состояние щитовидной железы при котором, можно говорить о диагнозе — эутиреоз, ставят людям с незначительными нарушениями функции щитовидной железы.

Щитовидная железа – это тот орган, который многие обделяют своим вниманием, но иногда даже ее нормальная работа, может быть лишь маской, под которой умело скрывается заболевание.

В статье рассмотрим, что это за состояние, какие симптомы и методы лечения эффективны.

Что такое эутиреоз?

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, которое самостоятельно распознать довольно сложно. При недуге тиреоидные гормоны находятся на нормальном уровне, и человека ничего не беспокоит, но при ультразвуковом исследовании выявляются патологические изменения.

Щитовидная железа это важнейший из эндокринных органов, а кроме того, она одна из опаснейших желез организма.

Основная опасность со стороны ее работы заключается в том, что зачастую сама железа может длительно маскировать свои проблемы и заболевания.

В некоторых случаях только опытному врачу удается распознать первичные признаки заболевания железы, особенно если речь идет о состоянии эутиреоза.

Пациент, не жалуется на свое состояние здоровья, анализ на тиреоидные гормоны с нормальными показателями, но УЗИ показывает патологические изменения щитовидной железы.

Так, на фоне эутиреоза возможно развитие синдрома эутиреоидной патологии, аутоиммунного тиреоидита, зоба и даже рака щитовидной железы. Яркие симптомы этих заболеваний проявятся лишь тогда, когда орган уже не сможет вырабатывать нужное количество гормонов.

Симптомы эутиреоза

Часто люди бывают удивлены диагнозом «эутиреоз». Что это заболевание у них имеется, показывают только УЗИ и некоторые дополнительные исследования. Однако есть ряд симптомов, которые являются как бы индикатором того, что со щитовидкой не все в порядке, даже если анализ на гормоны нормальный.

Симптомы:

• Раздражительность, частая нервозность, не имеющая существенных причин.
• Чрезмерная утомляемость.
• При визуальном осмотре выявлена незначительная припухлость в области шеи.
• Характерно при глотании ощущение комка, иногда глотнуть бывает совсем трудно.
• при пальпации врач может обнаружить в районе шеи небольшие узелковые образования; в основном они безболезненные, и лишь изредка пациенты жалуются на дискомфорт, например, при сдавливании шеи воротником одежды.

Степени:

• 1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать ее возможности нет;
• 2 степень. Железу можно прощупать;
• 3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
• 4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
• 5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие ее ткани и органы.

Опасность состояния

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови.

Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения.

Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Лечение эутиреоза щитовидной железы

В большинстве случаев нужно не лечение, а регулярное наблюдение у врача-эндокринолога и периодический контроль за функциональным состоянием щитовидной железы.

Проверять уровни тиреоидных гормонов и тиреотропина в венозной крови нужно не менее, 2 раз в год, а УЗИ щитовидки – ежегодно.

Это же правило касается и больных тиреотоксикозом, медикаментозный эутиреоз, наступающий после курса терапии тиреостатиками, также требует тщательного контроля.

При выраженных симптомах эутиреоза и плохом самочувствии пациента назначаются препараты йода (Антиструмин, Микройод, Камфйод, Камфодал и др.) и лапчатки белой (Эндонорм).

При незначительной эффективности консервативного лечения, наличии большого количества объемных узлов, кистозных образований, прогрессирующем увеличении щитовидной железы рекомендуется оперативное лечение. Операция проводится с обязательной цитологическим исследованием и биопсией материала, для уточнения имеющегося патологического процесса.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эутиреоза необходимо, как можно чаще употреблять продукты, обогащенные йодом, например, морскую капусту и морепродукты.

Людям, живущим в областях, где заболевания щитовидки встречаются наиболее часто, генетически предрасположенным к ним, а также беременным девушкам следует регулярно проходить обследования и сдавать анализы и по рекомендации врача принимать препараты йода.

Рекомендации:

1. Отслеживать за поступлением йода в организм.
2. Нормализовать нервную систему (никаких стрессов, депрессий и прочих нервных переживаний).
3. Регулярные проверки у эндокринолога.
4. Проведение анализов (два раза в год), на определение уровня тиреотропина.
5. Раз в полгода проведение УЗИ щитовидки.

Людям, у которых был диагностирован эутиреоз, следует регулярно проходить осмотры у эндокринолога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Узловой эутиреоидный зоб щитовидной железы – что это такое?

Многоузловой нетоксический зоб щитовидной железы развивается из-за различных патологий в ЩЖ. Характеризуется многочисленными опухолями, которые не соединены друг с другом, а также высоким уровнем тиреоидных гормонов. Как определить патологию, какие ее виды существуют, почему возникает узловой эутиреоидный зоб щитовидной железы, рассмотрим в статье далее.

Узловой эутиреоидный зоб щитовидной железы: особенности

Эутиреоидный зоб щитовидной железы формируется при наличии таких показаний:

Классификация роста многоузлового зоба при пальпации будет выглядеть так:

• Нулевая степень – увеличение отсутствует.
• Первая степень – увеличение незаметно, но при прощупывании его можно ощутить.
• Вторая степень –увеличение четко выделяется без пальпации.

Появляется недуг из-за недостатка йода, когда ЩЖ дополнительно стимулируется и в большом количестве вырабатывает тиреогормон. Отдельные клетки оказываются наиболее восприимчивыми к стимуляции, поэтому в органе быстро образуются узлы.

Группы риска

Чаще всего от данного недуга страдают беременные, дети до пяти лет с острым йододефицитом и кормящие матери.

К группе риска также относятся:

• девочки в момент полового созревания;
• женщины детородного возраста;
• подростки;
• беременные женщины.

Важно следить за рационом питания и вовремя лечить любые патологии щитовидной железы, это даст возможность предотвратить йододефицит и появление многоузлового нетоксического зоба.

Признаки и симптомы

Если присутствует эутиреоидный зоб щитовидной железы, симптомы не всегда проявляются сразу, особенно на начальных этапах и при наличии легких форм.

Только при увеличении зоба могут появиться следующие признаки или нарушения:

• трудности с глотанием, ощущение комка в горле;
• нарушение и ухудшение дыхания;
• изменения (деформации) в области шеи;
• частичный паралич связок;
• кашлевые рефлексы, сиплый голос, приступы удушья;
• отек лица;
• головная боль и головокружение;
• обмороки;
• внезапная боль в области щитовидки.

Диагностика и постановка диагноза

Если подозревается эутиреоидный зоб щитовидной железы, симптомы и лечение должны определяться врачом после комплексного исследования.

Диагноз ставится с учетом таких данных:

• анамнез заболевания;
• внешний осмотр с пальпацией железы;
• УЗИ щитовидной железы (только после того, как при внешнем осмотре было обнаружено увеличение органа);
• биопсия узлов, которые больше 1 см, чаще проводится тонкоигольная;
• анализ крови на гормоны, исследуются показатели ТТГ, Т4, кальцитонин;
• сцинтиграфия ЩЖ, направленная на изучение горячих и холодных зон;
• рентген системы дыхания при подозрении на сдавливание внутренних органов;
• МРТ, КТ для определения загрудинного зоба.

Дифференциальная диагностика проводится при таких недугах, как солитарная киста, рак щитовидной железы, фолликулярная аденома.

Очень важно правильно определить диагноз и причину патологии, чтобы скорее начать лечение. Ведь самым тяжелым осложнением нетоксического зоба считается функциональная автономия железы, невозможность дышать и глотать.

Как лечить данный недуг?

Есть две основных направленности терапии – консервативная и хирургическая. Но изначально нужно определить первопричину увеличения органа.

В случаях, когда нетоксический зоб небольшого размера, не прогрессирует, не увеличивается и не доставляет неудобств, симптоматическое лечение не требуется. Применяется динамическое наблюдение с контролем состояния.

Если многоузловой зоб склонен прогрессировать и увеличиваться, то применяется гормональная терапия, прием радиоактивного йода или операция. Использование тиреоидных гормонов оказывает мощнейшее влияние не выработку ТТГ, но и значительно уменьшает узлы и щитовидку в размере.

Прием радиоактивного йода будет особенно эффективен при наличии такого осложнения, как тиреотоксикоз. Хирургическое вмешательство проводится при компрессионном синдроме, когда новообразования крупного размера или при подтвержденной злокачественности образования.

Объем удаляемых тканей зависит от запущенности процесса:

• удаление одного узла;
• гемитиреоидэктомия;
• тиреоидэктомия.

Что касается дальнейших прогнозов, то в 95% случаев он благоприятный для каждого пациента. Если развивается автономия железы, со временем может потребоваться радикальное лечение с операцией или приемом радиоактивного йода.

Важно соблюдать профилактику, которая включает прием йодосодержащих препаратов, соблюдение диеты с включением блюд, богатых на фосфор, занятия спортом и динамическое наблюдение. Необходимо, чтобы первый год после лечения пациент каждый месяц сдавал анализы на гормоны и делал УЗИ. После проведенных операций может назначаться гормональная заместительная терапия, иногда пожизненно.

Нетоксический многоузловой зоб – распространенное явление, которое часто протекает без выраженных симптомов и даже внешний осмотр с пальпацией не покажут наличие недуга. Только значительное увеличение зоба вызовет дискомфорт, нарушения функции дыхания. Такое уплотнение будет визуально заметно при изменении положения шеи даже без пальпации.

В любом случае рекомендуется пройти комплексное исследование, чтобы поставить точный диагноз и найти причину нарушений. Тогда врач разработает подходящий вариант лечения, и проблема будет устранена в считанные месяцы. Хорошая новость и в том, что иногда достаточно динамического наблюдения или консервативной терапии без выполнения операции.

Будьте внимательны к ухудшению здоровья, особенно при наличии патологий щитовидной железы.

ссылкой:

Эутиреоз | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропного гормонов не выходят за пределы нормы. Термин используется эндокринологами для характеристики результатов лабораторных анализов.

Несмотря на то, что клинический эутиреоз демонстрирует нормальное количество гормонов, на его фоне могут развиваться серьезные болезни — аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз аит), эндемический зоб. Данные патологии обычно сопровождаются выраженной симптоматикой, значительным увеличением щитовидной железы.

Необходимо понимать, что эутиреоз в большинстве случаев – временное явление, которое продолжается только до тех пор, пока в щитовидке не происходят серьезные изменения.

Из-за него, как и из-за гипо- или гипертиреоза, могут возникнуть диффузные изменения щитовидной железы, сформироваться узлы.

Тогда речь идет уже о серьезных патологиях — многоузловом зобе эутиреоза, узловом нетоксическом зобе (УНЗ эутиреоз).

Лечение эутиреоза

Особенности лечения зависят от результатов анализов. В некоторых случаях врачи выбирают выжидательную тактику и не назначают пациенту никаких лекарственных препаратов. Если симптоматика ярко выражена, больной плохо себя чувствует, ему рекомендуется пройти курс традиционного лечения, который предусматривает:

• прием йод-содержащих препаратов,
• прием «Левотироксина».

В запущенных случаях может помочь только операция. Показаниями к ней являются:

• выявление очень большого количества узлов,
• увеличение щитовидной железы до таких размеров, что больной не может нормально принимать пищу и дышать.

Чтобы исключить наличие онкологии, хирургическому лечению в обязательном порядке предшествует биопсия.

Осуществлять лечение эутиреоза щитовидной железы народными средствами не следует, но использовать их для поддержки функций эндокринной системы можно. Хорошо влияет на щитовидку настойка, приготовленная из перегородок грецкого ореха.

Для ее приготовления нужно залить стакан материала водкой и настаивать на протяжении семи дней. После процедить и принимать по чайной ложке 3 раза в день. Также благотворно влияют на эндокринную систему цикорий и черноплодная рябина.

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови.

Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения.

Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Группа риска

К факторам, способствующим развитию эутиреоза, эндокринологи относят:

• Генетическую предрасположенность. Если в роду у кого-то имеется заболевание щитовидной железы, нужно уделять максимум внимания работе эндокринной системы.
• Наличие болезней, сопровождающихся наличием воспалительного процесса в щитовидке.
• Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
• Постоянное нахождение в условиях сильного стресса.
• Инфекционные болезни носоглотки.
• Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
• Злоупотребление гормональными и антибактериальными препаратами.
• Беременность. Эутиреоз при беременности развивается из-за нехватки минералов и полезных веществ, йода, поэтому на этапе планирования зачатия рекомендуется пить йод-содержащие препараты.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения эутиреоза щитовидной железы, необходимо следить за поступлением йода в организм, избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний, вести здоровый образ жизни.

Пациенты, у которых диагностирован эутиреоз, должны наблюдаться у эндокринолога и контролировать в динамике состояние щитовидной железы. Каждые полгода им нужно сдавать анализ крови для определения уровня тереотропина и тиреоидных гормонов, ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Узловой зоб эутиреоз, причины, симптомы и лечение

Щитовидная железа в организме выполняет несколько функций, одна из которых – выработка гормонов, контролирующих обмен веществ и общую энергию организма. Нарушение в её работе сказывается определенными симптомами, но иногда болезнь развивается скрыто.

По данным всемирной организации здравоохранения, проблемы с щитовидной железой наблюдаются у каждого десятого человека на планете. Один из самых частых диагнозов – это зоб различной классификации.

1. Что такое эутиреоз
2. Причины развития
3. Симптомы. Как диагностируется
4. Лечение

Что такое эутиреоз

Эутиреоз – одно из состояний щитовидной железы, при котором сохраняется нормальный уровень гормонов и нет признаков гипо- и гиперфункции железы. Дословный перевод означает «хорошая работа щитовидной железы», но это не говорит о полном отсутствии проблем.

Иногда заболевания могут протекать без изменения гормонального фона.

Обычно термин эутиреоз используют для уточнения диагноза зоб. Узловой зоб эутиреоз означает, что в щитовидной железе имеется образование, отличное по структуре от нормальной ткани, имеющее четкие границы, но при этом железа сохранила нормальную функцию выработки гормонов. При сдаче анализов на уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов они окажутся в норме.

Понятие «узловой зоб» объединяет все образования, отличающиеся от нормальной ткани железы.

Различается по степени:

• 0 — норма
• 1 — ощущается при пальпации, но незаметен
• 2 – узел можно определить взглядом

По функционированию железы:

• Повышенная функция
• Нормальная
• Сниженная

Расшифровка диагноза узловой зоб 1 степени эутиреоз звучит примерно так: в щитовидной железе обнаружатся узел при помощи пальпации, функции железы в норме.

Щитовидная железа может полностью увеличиться в объеме, в этом случае зоб классифицируют как диффузный, диффузно узловой зоб эутиреоз расшифровывается следующим образом: щитовидная железа увеличена в объеме, дополнительно имеется узел (или узлы), секреция гормонов в пределах нормы.

Причины развития

Эндокринная система реагирует изменением своих органов или функций на многие воздействия, факторы риска могут быть как внутренними, так и внешними, список самих распространенных причин узлового зоба:

• Плохое питание, из-за этого организм не получает необходимые микроэлементы для усвоения йода, при дефиците селена не происходит усвоение йода:
• Генетическая предрасположенность
• Плохая экологическая обстановка – проживание в промышленных районах и работа на вредных производствах, при таких условиях на организм воздействуют токсические вещества, возможно радиация
• Прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов)
• Курение, алкоголь, психическое напряжение. При длительных стрессах, при алкогольных неврозах вырабатываются вещества, которые подавляют иммунитет на клеточном уровне.
• Аутоиммунные нарушения
• Хронические инфекции
• Периоды гормональных изменений (беременность, климакс)

Остается не ясным, какие именно причины приводят к развитию узлового зоба. Одно из главных предположений – дефицит йода в месте проживания. Однако не все люди в этих областях страдают эндемическим зобом, поэтому современная медицина, считает, что нужно несколько факторов риска.

Может сложиться так, что человек с генетической предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы никогда не обратится к эндокринологу на прием, если у него не будет недостатка йода и большинства других факторов риска.

Симптомы и диагностика

Узловой эутиреоидный зоб на начальных стадиях практически не дает симптомов, так как уровень гормонов в норме, изменения происходят только в небольшом участке железы. На таком этапе болезнь диагностируется часто случайно в ходе профилактических исследований, реже по жалобам пациента.

Иногда первым симптомом оказывается нервозность, повышенная утомляемость. Раньше ночного сна хватило бы для восстановления сил, но в связи с развивающимся заболеванием, утром человек чувствует себя без сил, уставшим.

Работу и привычные домашние дела становится тяжелее выполнять, нарушается сон. Длительно такое состояние может привести к депрессии на фоне расстройства эндокринной системы.

Но такое возникает, если уровень гормонов вышел за пределы норм как в сторону уменьшения, так и увеличения. Для эутиреоза не характерны какие-либо симптомы, кроме тех, что возникают после значительного увеличения узла.

Следующие симптомы:

• обнаружение узла при пальпации,
• дискомфорт в горле

С помощью УЗИ или МРТ можно обнаружить узлы на самой ранней стадии, даже если диаметр меньше 5 мм. Дополнительно назначают анализ на гормоны, в случае узлового эутиреоза пациенту могут предложить дальнейшее наблюдение и повтор анализов через некоторое время, либо провести пункцию.

Она проводится под контролем УЗИ — из области узла берутся клетки на анализ, определяется их характер, структура. Чаще всего узлы в щитовидной железе коллоидные, коллоидное вещество – материал, который входит в состав щитовидки. Такие узлы доброкачественные, примерно 5% населения имеют такие узлы, даже о них не подозревая.

Иногда узлы могут быть злокачественными.

Лечение

Доброкачественные узлы обычно не требуют лечения, если они не растут и не влияют на общее состояние. Лечение узлового зоба эутиреоз обычно не проводится, пациенту предлагают контролировать уровень гормонов, сдавая анализы один раз в полгода, ежегодно проходить УЗИ, чтоб следить за состоянием узла.

При появлении нарушений пациенту назначают препараты, устраняющие дефицит йода, нормализующие уровень гормонов. Если необходимо, то назначают лекарства, устраняющие симптомы заболевания.

Если после пункции характер узла определен как злокачественный, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Около 5% всех узлов щитовидной железы определяются как злокачественные.

В нашей стране разработаны массовые меры профилактики дефицита йода, так как практически вся территория России относится к йоддефицитной зоне. Эта мера – йодирование поваренной соли.

Важный момент: при нагревании такая соль перестает быть йодированной, а так же по истечении определенного срока, указанного на упаковке. Чтоб йод попал в организм, солить продукты нужно непосредственно перед употреблением, хранить такую соль рекомендуется в закрытой упаковке в темном месте.

Йод из такой соли хорошо усваивается, что помогает избежать многих проблем со здоровьем.

Получить более полную информацию об эутериозе можно при просмотре видео: