УЗИ после медикаментозного прерывания беременности

Содержание

Узи после аборта и медикаментозного прерывания беременности

В норме любая девушка и женщина мечтает стать мамой. Но жизнь – явление многогранное. И не всегда беременность приносит трепет и радость в дом. Если избежать нежелательной беременности не удалось, медицинская наука предлагает иной выход из ситуации – искусственное прерывание беременности (медаборт). Способы прерывания беременности на ранних сроках сегодняшний день заключаются:

в применении медицинских препаратов (медикаментозный аборт);
в проведении вакуумного аборта.

По законодательству РФ медаборт разрешен. Принимая такое важное решение, каждой женщине стоит позаботиться о своем здоровье и минимизировать риски возникновения бесплодия.

Таблетка от беременности

Рекомендуемым на сегодняшний день препаратом для прерывания нежелательной беременности является «Мифегин» в таблетированной форме или его аналоги. Медикаментозное прерывание беременности дает не 100% результат. Если по прошествии часа после приема препарата открывается рвота — скорее всего медикаментозный аборт не удался. И придется воспользоваться другим способом.

Сколько времени должно пройти до начала выделений и когда медикаментозный аборт считается удавшимся? Положительного результата от процедуры медикаментозного прерывания беременности следует ожидать, если после приема таблеток у женщины начались боли спастического характера и кровянистые выделения из влагалища в течение 1,5-5 суток.

Кровянистые выделения и боли спастического характера после приема таблетки говорят о положительном результате

Срок начала выделений

Через 1,5-2 суток часов приема медикаментозных средств для прерывания беременности рекомендуется принять препараты поддержки, после этого обычно начинаются выделения. В течение первых суток-двух происходит аборт. Боль и количество выделений индивидуальны, они зависят от срока. Чем больше срок, тем болезненнее будет протекать процесс медикаментозного аборта.

Опасность медаборта: кровотечение

Именно этот риск невелик (до 3%), но тем не менее он есть. Самый опасный день по возможности развития кровотечения после медикаментозного аборта – это первые сутки с момента приема медикамента.

Чем больше срок беременности – тем выше риск развития осложнений. При появлении обильных выделений с кровянистыми плотными комками (сгустками) из влагалища, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможно, в этом случае будет назначено выскабливание (очищение полости матки) в условиях стационара.

Сроки контрольного УЗИ

После того, как пациентка приняла поддерживающие препараты, через 24-48 часов желательно провести 1-е ультразвуковое обследование. Процедура позволяет определить выход зиготы.

Это нужно сделать, так как болевой синдром и начало выделений не являются гарантий полной успешности медикаментозного аборта.

По истечении 2 недель после приема препарата для контроля успешности процедуры нужно пройти 2-ю диагностическую процедуру.

Контрольное УЗИ позволяет подтвердить успешность проведенного аборта посредством контроля за выходом зиготы

При неудавшемся медаборте

По данным контрольного ультразвукового обследования врач определяет результат применения медикаментозных средств. Если беременность сохранилась, врач может порекомендовать другие методы.

Если прерывание состоялось не в полном объеме (полость матки заполнена сгустками крови) можно решить проблему с помощью ряда консервативных мер под УЗ-контролем.

Если терапия была неуспешна, врач предлагает инструментальные меры (вакуум-аборт или выскабливание).

Начало менструального цикла

Начало цикла (менструальные кровотечения) после аборта, при правильно проведенном медицинском вмешательстве и отсутствии осложнений должно прийтись на обычную дату. Отсчет цикла начинается со дня приема поддерживающих препаратов.

Вакуум-аборт или мини-аборт

Вакуум-аборт на относительно небольшом сроке (до 6 недель) проводят с помощью аспирационного приспособления. Операция проводится под действием местной анестезии. Пациентка находится в сознании, но болевых ощущений не испытывает. В некоторых случаях можно решить вопрос о применении наркоза (общей анестезии).

Перед процедурой рекомендуется пройти обследование у врача гинеколога, который проведет осмотр, назначит УЗ-обследование и возьмет необходимые мазки на инфекции, передающиеся половым путем.

При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты анализов нужно будет показать врачу, а затем можно делать мини-аборт. Аборт проводится под контролем УЗИ.

После процедуры вакуум-аборта женщине нужно спокойно полежать несколько часов.

Постабортальное состояние

Если после медикаментозного или мини-аборта женщину беспокоят боли в нижней части живота, из влагалища наблюдаются кровавые выделения со сгустками крови, это означает, что беременность была прервана не совсем корректно и остались фрагменты плодного яйца. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Выделения могут появиться не сразу после процедуры, а через 3-4 дня.

После медикаментозного аборта правила поведения для женщины будут аналогичными. Врача-гинеколога нужно посетить через 2 недели после процедуры, а затем этого посещение возвращаются к привычной частоте. Регулярные осмотры позволят предотвратить возможные осложнения, сохранить детородные органы здоровыми и готовыми к вынашиванию потомства.

Когда и как после аборта делают УЗИ: сроки, виды, подготовка и алгоритм проведения

УЗИ после аборта – обязательное исследование для подтверждения факта отсутствия беременности. Это медицинское вмешательство, требующее соблюдения стандартов диагностики и лечения. Помимо этого, врач оценивает состояние здоровья женщины. При наличии патологий пациентка получит своевременное лечение.

Зачем проводят исследование до прерывания беременности

Факт беременности гинеколог оценивает по нескольким показателям:

анализу крови на ХГЧ;
физикальному осмотру;
ультразвуковому обследованию.

Пока на УЗИ гинеколог не диагностирует наличие плода, диагноз «беременность» не может быть поставлен.

С помощью этого метода врач определяет:

расположение плода (матка, маточные трубы, брюшная полость);
размер плода;
срок беременности.

Последний показатель играет решающую роль в выборе метода прерывания беременности.

При сроке до 6 недель возможно проведение медикаментозного аборта с помощью таблетированных препаратов. Их действие направлено на повышение тонуса матки. По симптомам похоже на менструальные выделения. Метод считается щадящим, восстановление цикла происходит практически сразу.

На сроке до 10 недель проводят вакуумный аборт. При помощи специального насоса плодное яйцо отделяют от стенки матки. Женщина при этом может находиться в сознании, достаточно местного обезболивания. Из минусов метода – чем выше срок, тем больше вероятность того, что плод будет удален из матки не полностью. А это грозит воспалением, маточным кровотечением и может привести к гибели.

Инструментальные аборты делают до 21 недели. Метод предполагает повреждение эндометрия, требует наркоза и периода восстановления.

УЗИ перед абортом – это метод диагностики, с помощью которого врач подбирает подходящий способ прерывания беременности.

По теме видеообзор от доктора медицинских наук:

Почему надо проходить ультразвуковое обследование после аборта

Оценка органов малого таза у женщины после прерывания – обязательная диагностическая процедура. Ультразвуковой метод позволяет определить патологии матки, яичников, маточных труб, эндометрия.

Осложнения, которые возникают после аборта, можно диагностировать с помощью УЗИ:

перфорация матки;
остатки плодного яйца в полости после аспирации;
скопление крови в полости матки;
маточное кровотечение;
полипы.

Своевременное лечение пациентки существенно влияет на качество ее жизни в будущем. Оно позволяет избежать не только воспалительных заболеваний, но и сохранить детородную функцию.

Когда выполняется ультразвуковое исследование

Врач, который проводил вам процедуру прерывания, должен сказать, когда делать УЗИ. Сроки будут зависеть от выбранного метода и самочувствия обследуемой.

Первое обследование после медикаментозного прерывания беременности необходимо пройти на вторые сутки. Доктор оценит состояние матки, процесс отторжения плодного яйца от стенки. В случае положительной динамики женщину пригласят на контрольное УЗИ через 2 недели.

При наличии жалоб на общее самочувствие после медикаментозного аборта рекомендуется провести ультразвуковое обследование внепланово.

После вакуумного прерывания первое исследование желательно сделать на 3–4-й день. Если сама процедура проводилась под контролем УЗИ, достаточно повторно пройти обследование через 2 недели после вакуума.

После инструментального прерывания УЗИ делают на 5–7-й день. При отсутствии патологии на этих сроках повторную диагностику назначают через две недели.

УЗИ надо делать срочно, если у пациентки:

обильное кровотечение;
сильные боли внизу живота;
рвота после приема таблеток.

При необходимости доктором будет принято решение об экстренной госпитализации.

К просмотру видео о том, когда и зачем проводить процедуру:

Подготовка и проведение обследования

УЗИ органов малого таза после аборта проводят несколькими способами:

трансабдоминально (датчиком по области нижней части живота);
трансвагинально (вагинальным датчиком).

Трансвагинальное исследование наиболее информативно, практически не требует подготовки. Обычный гигиенический душ, свежее белье – этого достаточно для процедуры. Пациентка ложится на спину на кушетку, доктор надевает на датчик специальный медицинский презерватив и вводит его во влагалище. Диагноз ставится на основании изображения, полученного на мониторе.

К трансабдоминальному УЗИ надо подготовиться:

Соблюдение диеты: отказ от газообразующих продуктов и жирной пищи.
За час-полтора до процедуры выпить около одного литра негазированной воды и не ходить в туалет.

Эти рекомендации необходимо соблюдать, для того чтобы специалист корректно оценил изображение на мониторе, ничего ему не мешало.

Какое УЗИ будут делать пациентке после аборта, решит ее лечащий врач, исходя из состояния женщины.

Что выявляет УЗИ: результаты

Ультразвук оценивает состояние:

Матки (нормальный размер – 3,5–4 см, грушевидная форма) – увеличенная матка свидетельствует о воспалительном процессе.
Яичников (наличие кист: на мониторе выглядят как черные круглые полости; изменения в структуре: в норме – однородная структура, при патологии – множественные или одиночные круглые черные полости, увеличенный размер: больше 0,4 см в длину и 0,3 см в ширину) – нарушение гормонального фона, угроза разрыва яичника.
Эндометрия (его толщину: слой более 26 мм требует оперативного вмешательства; наличие образований, в том числе остатки плодного яйца: на УЗИ – темное круглое образование в толще слоя).
Миометрия (однородность, отсутствие образований – при патологии на мониторе одиночные и множественные темные пятна).
Цервикального канала – при инструментальном и вакуумном аборте может быть деформирован, разорван (затемнение рядом с полостью матки со светлыми участками вокруг на мониторе).

После чистки матки вакуумным насосом или инструментами пациентка должна планово наблюдаться у гинеколога до восстановления менструального цикла.

В дополнение смотрите, что выявилось на УЗИ после процедуры:

Спасибо за интерес к нашей статье. Информация по ультразвуковым обследованиям после прерывания беременности очень важна и может спасти жизнь женщине. Поделитесь с друзьями данным материалом.

Узи после аборта

Прерывание беременности на любом сроке – тяжелое испытание для организма женщины. Несмотря на применение новых безопасных методик, каждая третья пациентка сталкивается с осложнениями после аборта. Чтобы подтвердить полное удаление плодного яйца из полости матки и выявить осложнения, после прерывания беременности обязательно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пройти контрольное Узи после аборта при помощи современного оборудования экспертного класса можно в клинике абортов и контрацепции в СПБ.

Зачем делать контрольное УЗИ малого таза после аборта?

Во время прерывания беременности главная задача врача – полностью удалить плодное яйцо из матки, не травмируя стенки органа.

Однако примерно в 5% случаев удалить плод во время первой процедуры не удается. Контрольное ультразвуковое исследование в первую очередь проводится, чтобы оценить, насколько полноценно проведена процедура.

Также УЗИ позволяет выявить другие осложнения после прерывания беременности.

Ультразвук после аборта позволяет определить такие осложнения:

неполное извлечение плодного яйца;
перфорация (разрыв) стенки матки хирургическим инструментом;
воспаления стенок матки в результате травмирования или инфицирования;
образование спаек и рубцов на оболочках органа;
опухоли органов малого таза.

Эти осложнения могут развиваться на разных этапах восстановления после аборта. Поэтому УЗИ желательно провести несколько раз.

Когда нужно делать Узи после аборта?

Время проведения плановой ультразвуковой диагностики определяется методом прерывания беременности. Установлены такие сроки контрольного обследования:

Контрольное УЗИ после хирургического аборта. Хирургический метод чаще всего вызывает осложнения, поскольку проводится полноценная операция. Во время процедуры врач делает выскабливание стенок матки петлеобразной острой ложкой. Пациентка при этом находится под общим наркозом. Так как метод имеет высокую травматичность, плановое ультразвуковое исследование проводят уже на 7 день после выскабливания.
УЗИ после вакуумного аборта. Во время вакуум-аспирации плодное яйцо извлекается из матки за счет создания отрицательного давления. Плод и эндометрий отсасываются при помощи специального насоса. Так как этот метод менее травматичен, УЗИ пациентке показано через 2-3 недели после процедуры.
УЗИпосле медикаментозного аборта. Этот метод прерывания применяется до 7 недели беременности. Медаборт считается самым безопасным способом вызвать отторжение плодного яйца, но довольно часто наблюдается неполное его выведение. В 1 из 10 случаев в матке остаются части погибшего плода и сгустки крови. Это вызывает тяжелые осложнения. Чтобы вовремя определить это, УЗИ проводится минимум дважды – на третий день после приема абортивного препарата и через 14 дней.

Указанные сроки проведения контрольной диагностики нужно соблюдать, если самочувствие женщины после процедуры удовлетворительное. Гинеколог должен подробно сообщить женщине об особенностях восстановления, которые считаются нормой. При возникновении любых неприятных признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Причиной для экстренного обращения к гинекологу и проведения ультразвука становятся такие симптомы:

сильное кровотечение;
появление резкой сильной боли внизу живота;
повышение температуры тела;
слабость, недомогание, потеря сознания;
длительный сбой менструального цикла.

Как подготовиться к УЗИ после прерывания беременности?

Если женщина обращается к врачу с показаниями для экстренной диагностики, подготовка не требуется. Исследование проводится сразу же после обращения. Если контрольный ультразвук проходит по плану, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций. Это необходимо для улучшения визуализации внутренних органов.

Подготовка к ультразвуковому исследованию после аборты:

Если для процедуры применяется трансабдоминальный датчик, за час нужно выпить примерно литр воды. Это необходимо, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Если проводят трансвагинальное УЗ-исследование, наоборот – мочевой пузырь должен быть пустым.
За 2-3 дня до процедуры следует ограничить употребление продуктов, повышающих газообразование. Эта мера рекомендована, вне зависимости от метода проведения диагностики. Скопление газов в кишечнике затрудняет визуализацию органов малого таза.
Если накануне проводились исследования с использованием контраста (раствор бария), ультразвук следует отложить.
Перед трансректальным УЗИ необходимо провести очищение кишечника.

Как проводится процедура?

Алгоритм проведения ультразвукового исследования зависит от выбранного метода:

Трансабдоминальный метод. В этом случае женщине необходимо лечь на кушетку и обнажить область живота. На кожу передней брюшной стенки наносят специальный гель, чтобы облегчить прохождение УЗ-волн. Далее по животу водят специальным датчиком, надавливая на отдельные зоны. Однако боли и дискомфорта женщина не ощущает. На экране при этом появляется увеличенное изображение внутренних органов в режиме реального времени.
Трансвагинальный метод. Если исследование проводят при помощи внутривлагалищного датчика, пациентке нужно обнажить нижнюю часть тела. Женщина ложится на кресло или кушетку. Далее врач вводит тонкий длинный датчик в просвет влагалища. Предварительно на него надевается одноразовый презерватив. Если во время аборта не были травмированы ткани, процедура проходит без боли.
Трансректальный метод. После прерывания беременности этот метод применяется, если были травмированы стенки влагалища или открылось сильное кровотечение. Тонкий ректальный датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие.

Ультразвуковое исследование безопасно для здоровья пациентки.

Что оценивает врач во время Узи после аборта?

Во время контрольной диагностики врач оценивает такие параметры:

структуру и размеры матки и яичников;
наличие остатков крови и плодного яйца в полости матки;
целостность матки, яичников, маточных труб;
признаки спаечного процесса в малом тазу;
признаки воспаления органов половой системы;
наличие опухолей в органах малого таза.

Чтобы пройти ультразвуковую диагностику после прерывания беременности, следует записаться на прием в нашу клинику. Специалисты нашего центра гарантируют достоверность результатов и оказание своевременной помощи при выявлении осложнений.

Важность УЗИ после аборта

Многие женщины хотят детей, но иногда все же приходится прибегать к абортам. Проводить данную процедуру можно по разнообразным причинам, будь то заболевание или личные причины.

Однако аборт не проходит в организме женщины бесследно и влечет за собой последствия, за которыми необходимо следить, ради возможности избежать риска развития бесплодия или других заболеваний женской половой системы.

В этих целях широко применяется ультразвуковой метод диагностики.

УЗИ после аборта делать нужно, но для того чтобы разобраться зачем и когда, необходимо понимать какими методами проводится аборт.

Медикаментозный аборт

Проводится такой аборт при помощи таблеток, которые продаются во многих аптеках и зачастую женщины не консультируются предварительно с гинекологами. Принцип работы таких средств в искусственном вызывании “месячных”.

Проведение медикаментозного аборта считается успешным, если после выпитых таблеток не развилась рвота и в течение двух дней появились спастические боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища.

Однако стоит понимать, что никакие таблетки не дают точный результат прерывания беременности. Сам аборт происходит в течении первых двух суток.

Существует опасность проведения такого аборта, хоть и незначительна, она заключается в развитии стойкого кровотечения. Чем больше срок беременности, тем, соответственно, и выше риск осложнений. Чаще всего кровотечение развивается в первые сутки после применения препарата. Если такое осложнение уже произошло, то женщине проводится выскабливание.

Как уже говорилось ранее, таблетированные препараты не дают 100% гарантии аборта, поэтому используется ультразвуковое исследование в качестве контроля. УЗИ проводится в первые 48 часов, даже если начались боли и кровянистые выделения.

Оно позволит определить выход зиготы и убедиться в отсутствии осложнений и успешности аборта. Но и это обследование не даст полностью убедиться в выполненном аборте.

Контрольное УЗИ проводится через 2 недели и только после него можно уже точно сказать о наличии или отсутствии беременности.

Есть и другой метод — вакуум аборт. Проводится он на первых 6 неделях беременности. Перед процедурой женщина сдает мазки на флору и заболевания, передающиеся половым путем. Аборт проводится под наркозом и контролем при помощи ультразвука.

Если после проведенного аборта женщину беспокоят боли в животе и густые кровянистые выделения, это значит, что аборт был выполнен не совсем корректно по различным причинам.

В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью. Нужно будет выполнить ультразвуковое обследование и оценить количество и значение остатков плодного яйца.

Кроме оценки наличия плодного яйца в матке, следует оценить и состояние маточных труб, и наличие воспалительного процесса.

Если все в норме, и отсутствуют какие-либо осложнения, проводится УЗИ на 5-7 день после аборта. Потом гинеколог может назначить еще одно – через неделю.

Осложнения

Самое распространенное УЗИ при любом из абортов – кровотечение. Происходит оно либо из-за недостаточного обследования, либо ввиду особенностей организма. Кроме кровянистых выделений женщину могут мучить сильные боли внизу живота и головокружения, потемнения в глазах, потери сознания.

Боли не обязательно могут свидетельствовать о кровотечении, они также означают, что остались части плодного яйца, которые не полностью вышли из организма. Еще одно частое осложнение, в большей степени характерное для нелегальных абортов — инфицирование.

При инфицировании пациентку могут беспокоить боль в комплексе с повышением температуры, недомоганием и ознобом.

Виды УЗИ

Если необходимо оценить состояние внутренних половых органов женщины после аборта, используются два основных метода диагностики трансабдоминальный и трансвагинальный. Выбирает метод гинеколог, основываясь на текущем состоянии женщины.

Трансвагинальный метод используется для диагностики с помощью датчика, который вводится во влагалище. В исследовании применяется специальный презерватив, который одевается на сам датчик, дабы избежать излишнего травматизма. Такая диагностика довольно точна и не доставляет обследуемой дискомфорта или боли.
Трансабдоминальное УЗИ применяется в том случае, когда нет возможности выполнить трансвагинальное. Такой метод проводится путем ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку. Имеет чуть менее высокую точность. Перед движением датчика по передней брюшной стенке на нее наносится гель, который убирает лишний воздух, дабы улучшить соприкосновение с кожей и повысить точность УЗИ.

Подготовка

Когда женщине предстоит УЗИ гинекологическое, подготовка может разниться в зависимости от вида проводимого исследования. При трансвагинальном ей не нужно проводить какую-либо специфическую подготовку.

Все что нужно — перед самой процедурой провести обычный гигиенический туалет, аналогичный таковому при гинекологическом осмотре. Также нужно учесть, что при трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь должен быть полон.

Для этого следует выпить один или полтора литра воды.

В случае с трансабдоминальным, все несколько сложнее. Накануне обследования нельзя есть хлеб, свежие овощи и фрукты (капуста, фасоль, брокколи и т.д.). За 10 часов до УЗИ следует отказаться от любых приемов еды. Из-за этого чаще всего трансабдоминальное УЗИ проводится утром. Если пациентка страдает метеоризмом, то ей нужно выпить ветрогонные средства.

Как трансабдоминальное, так и трансвагинальное УЗИ длится не более 15-30 минут, что вместе с простой подготовкой, позволяет его выполнять, даже в случае развития острых осложнений после УЗИ.

Оценку результатов выполняет исключительно врач гинеколог, а не диагност, хотя иногда ультразвуковое исследование может выполняться гинекологом.

Провести УЗИ после аборта можно во множестве медицинских учреждений, как в государственных, так и в частных. Также стоит помнить и о том, что самостоятельно принимать препараты, приводящие к медикаментозному аборту, крайне не рекомендуется, что связано с риском развития кровотечения или других осложнений.

То же самое и при нелегальных абортах или проведении их в недостаточно подходящих местах.

Ведь осложнения могут быть как молниеносными, так и длительно развивающимися, но всегда существует высокая необходимость в консультации гинеколога и дальнейшей квалифицированной ультразвуковой диагностике, которую могут предоставить исключительно в гинекологических отделениях и специализированных клиниках.

На сегодняшний день ультразвуковой метод исследования женской половой системы после аборта является ведущим, так как он позволяет комплексно оценить состояние. Кроме того он не нарушает целостности кожных покровов и не доставляет женщинам болевых ощущений. Ввиду всех вышеперечисленных плюсов УЗИ оно заняло лидирующее место, среди всех других методов.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3 5,00 из 5)
Загрузка…

Узи после аборта и основные показания к выполнению обследования

УЗИ после аборта стали проводить относительно недавно.

Хотя эта процедура травматична для женщины, как в физическом, так и в психологическом плане, чаще пациентки уходили из кабинета врача, и старались туда не возвращаться, если только не возникали серьезные проблемы из-за последствий аборта. Даже сейчас, когда созданы столько условий для качественной диагностики, женщины избегают повторного обследования. А оно необходимо по целому ряду причин.

Аборт – процедура, которая тяжело переносится женским организмом

С какой целью и когда выполняется узи после аборта

Искусственное прерывание беременности проводится 3 способами:

Медикаментозный метод выполняется на сроке 1,5-6 недель.
Вакуумный аборт на сроке 3-10 недель, и если не подходит медикаментозный метод.
Инструментальный аборт выполняется на сроках от 6 до 16 недель.

УЗИ проводится с целью убедиться в том, что аборт, каким бы способом ни был выполнен, прошел благополучно, или напротив, возникли проблемы.

УЗИ после медикаментозного аборта

УЗИ проводится через двое суток после медикаментозного аборта. Это нужно для того, чтобы уточнить, произошло ли прерывание беременности и покинуло ли оплодотворенное яйцо матку. Ни выделения, ни боль внизу живота не являются гарантией успешного аборта.

УЗИ после аборта проводится, чтобы контролировать состояние женщины

Второе УЗИ выполняется через 2 недели после медаборта. Это обследование делают более тщательно. Специалист проверяет полость матки на наличие инородных тел, оставшихся после аборта, или сгустков крови, способных спровоцировать воспаления или другие осложнения. Во время проведения второго обследования, врач обращает внимание на следующие параметры:

Форму матки. Есть ли в ней физические деформации.
Размеры мышечного слоя в матке – миометрия.
Толщину мукозного слоя, или эндометрия.
Состояние тканей шейки матки.
Состояние цервикального канала и насколько он расширен.
Состояние яичников.

Примерно 3-5 женщинам из ста медицинское абортирование не подходит из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. И если прием абортирующего средства вызывает рвоту, принимать лекарство повторно не следует. Это значит, что медикаментозный аборт не подходит и придется прибегнуть к другому, более агрессивному методу, например, вакуумному.

Врачу очень важно оценить состояние всей репродуктивной системы

УЗИ после вакуумного аборта

Вакуумное прерывание беременности проводится также по следующим причинам:

Развитие плода остановилось, но выкидыша не произошло.
Замершая беременность и отсутствие плода в плодном яйце.
Беременная женщина заразилась тяжелыми инфекциями, такими как краснуха, оспа.
Беременность стал следствием насилия. Ни одна женщина не захочет вынашивать такого ребенка.
Частичный выкидыш.
Гинекологические патологии слизистой матки.
После родов или кесарева сечения не вышла плацента.

Желательно, чтобы вакуум-аборт проводился под наблюдением УЗИ. Тогда повторное обследование можно провести через 2 недели. Если мини-аборт проводился без УЗИ, тогда обследование может быть назначено через 2-3 дня после операции.

УЗИ после вакуумного аборта назначается с целью убедиться, что не произошло никаких повреждений стенок матки, что плод удален из матки полностью.

Если после мини-аборта появляются тянущие боли, кровотечение, необходимо сразу обратиться к врачу. Тогда ультразвуковое обследование врач может провести сразу после обращения, чтобы выяснить причины такого состояния, поставить диагноз. Возможно, потребуется повторный мини-аборт или инструментальная чистка.

Если девушка ощущает дискомфорт и боль, обязательно надо обратиться к врачу

Инструментальный аборт

Инструментальный аборт – самый агрессивный из всех видов. При проведении инструментальной чистки врачом, имеющим недостаточный опыт, возможно прободение матки, истончение эндометрия и другие проблемы. При данном методе прерывания беременности бесплодие возникает чаще, чем при мини- и медабортах.

Проводить УЗИ во время инструментального аборта технически невозможно, поэтому после аборта УЗИ можно и нужно проводить через две недели после хирургического вмешательства, даже если ничего не беспокоит.

Если возникают тревожные симптомы в виде острой боли в области матки или яичников, обильные кровотечения, следует сразу прийти к гинекологу для обследования. Он назначит ряд анализов и УЗ-исследование.

Как подготовиться к УЗИ

Особая подготовка к УЗИ не требуется. Желательно не наедаться с утра, если планируется поход в больницу. Зато нет ограничений в употреблении негазированных напитков за 2-3 часа до начала обследования. Можно взять с собой бутылочку с водой в больницу. Хорошо, когда УЗИ назначается на определенный час по записи и нет необходимости ждать в очереди.

Перед походом в больницу необходимо приготовить простыню для кушетки, купить в аптеке презервативы для УЗИ, выполнить гигиенические процедуры.

Как выполняется процедура

УЗИ проводится несколькими способами:

Трансабдоминальным, то есть через наружную стенку живота.

УЗИ может также проводиться трансвагинально при помощи специального датчика

Трансвагинальным – датчик вводится во влагалище. Дает максимальные сведения о состоянии матки и яичников;.
Трансректальным – то есть введением датчика в прямую кишку.

Последний применяется, когда по каким-либо причинам нет возможности провести УЗИ трансвагинальным способом. Например, из-за маточных кровотечений.

Что должно быть в норме и возможные отклонения

Истончение эндометрия после чистки, наблюдаемое на УЗИ считается нормой. Слизистый слой восстановится к следующей менструации. При частых абортах слизистая травмируется, и ее восстановление с каждым разом становится все более недостаточным. И наконец, когда женщина решается рожать, плодное яйцо не прикрепляется к эндометрию, и беременность не наступает.

В матке не должно оставаться никаких частиц плодного яйца, а ее размеры восстанавливаются от недели до месяца.

После операции могут быть розовые или кровянистые выделения. Длительность их зависит от выбранного метода абортирования. Если выделения незначительны, это нормально. Обильные кровотечения говорят о том, что в матке остались частицы плода или развиваются плацентарные полипы.

Более детально о последствиях медикаментозного аборта вы узнаете, если посмотрите данное видео:

Появление боли и высокой температуры свидетельствует об инфекции, попавшей в матку во время мини- или хирургического аборта. Чтобы избежать инфицирования, врач назначает антибиотики. Наличие воспаления также будет видно на мониторе УЗИ.

Имеет ли процедура УЗИ противопоказания

Противопоказаний у данного диагностического метода немного, но они имеются. Это:

Пиодермия, или гнойные поражения кожи.
Инфекционные заболевания (ВИЧ, вирусный гепатит и т. п.)
Открытые раны в зоне исследования.

Таким образом, врач может отказаться от проведения трансвагинального УЗИ, если имеются воспалительные процессы на шейке матки, при вагинитах и вульвитах.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Для чего необходимо УЗИ после аборта. Медикаментозный аборт: как проходит, этапы, последствия и отзывы

После проведенного аборта УЗИ позволяет выявлять остатки плодного яйца, которые могли выйти не полностью. Особенно важен данный вид исследования при медикаментозном прерывании беременности с помощью таблеток.

Если УЗИ не сделать вовремя, то можно упустить осложнения после аборта, которые спровоцируют кровотечения, выкидыши при последующем зачатии, а также воспалительные процессы, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Когда делать УЗИ после медикаментозного прерывания беременности

Ультразвуковое исследование нужно делать через 2 дня после проведения аборта. Оно показывает возможные отклонения от нормы, а также остатки плода, которые могли задержаться в полости матки.

Повторное УЗ исследование проводят через неделю по окончании прерывания беременности. Процедура показывает, в каком состоянии находятся органы малого таза, в том числе эндометрий матки.

При этом врач тщательно исследует репродуктивную систему с целью выявления инородных тел и кровяных сгустков.

Что, если не делать

Если не делать УЗИ после аборта, то можно упустить опасные для репродуктивной системы последствия. При этом может возникнуть обильное кровотечение, которое остановить будет сложно. В дальнейшем это может спровоцировать выкидыш после вакуумного аборта.

Виды ультразвукового исследования малого таза после аборта

Какое УЗИ делают после аборта:

С 1 датчиком. Используется либо трансвагинальный, либо трансабдоминальный способ исследования. В первом случае датчик вставляют во влагалище и определяют, в каком состоянии находится малый таз, мягкие ткани, матка и яичники. Подобная диагностика осуществляется только через месяц, т.к. присутствуют выделения, которые могут помешать исследованию.
С 2 датчиками. Сочетание трансвагинального и трансабдоминального способов позволяет получить достоверную информацию о состоянии репродуктивных органов женщины. При этом сначала исследование проводится через брюшную стенку с помощью толстой насадки. Затем тонкий аппарат вставляется во влагалище. Перед этим на него надевают презерватив и смазывают проводящим гелем, поэтому процедура лишена дискомфорта.
С помощью ректального датчика. Проводится для исследования матки, когда другие способы становятся недоступными. К такому методу прибегают в редких случаях, т.к. процедура приносит дискомфорт.

Трансабдоминальный способ подразумевает проведение диагностики через брюшную стенку. Такой метод является менее информативным, но к нему можно прибегать уже в первые несколько суток по окончании прерывания беременности.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

Общий (клинический) анализ крови, мочи, анализ на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
УЗИ. Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
Осмотр у узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
Проверка свертывающей системы крови. Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности.

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Остатки плодного яйца после МА

Помогите советом, мне 31. Так получилось, что пришлось прервать беременность на 5 неделе.

3 января после приема 1 таблетки мифепристона, через сутки, т.е. 5-го вышел плод. 6-го после 2х мизопростола вышли остатки и сгустки. После беспокоили боли и температура, и через 2 дня на вагинальном узи показало только сгустки.

Диагноз гематометра. Пила антибиотики. Через 2 дня и 4 дня на другом узи показало остатки плодного яйца. Я удивилась, так как на вагинальном не показало.

У меня температура 36.7. и 37 иногда, и врач прописала уколы гентамицин и диклофенак, таблетки дезаминокситоцин и метронидазол. Сказала прийти через неделю, но если будет тем 38, придется делать выскабливание.

Я очень боюсь этого, так как боюсь последствий. Я и так пережила ужас все эти дни. Очень нужен ваш совет.

Скажите, учитывая, что у меня температура 36.8, но нет боли и немного пахнет мазня, кровотечений нет, я могу дождаться месячных? Могут ли остатки выйти с месячными? Или принять дополнительно препараты сокращающие матку? Например, мизопростол? Что мне делать, чтобы избежать чистки?

Медикаментозный аборт: как проходит. Основные моменты

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Среднесрочные последствия и осложнения

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Кровотечение

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее выскабливание полости матки. Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

Боли внизу живота

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Головные боли и головокружения

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?

Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Следует учесть то, что в отличие от оперативного вмешательства, такой аборт проводится с помощью агрессивных гормональных медикаментов, которые вызывают настолько сильную «встряску» организму женщины, что будучи основательно настроенным на сохранение беременности, он все же не способен им противостоять.

В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.

Для чего необходимо УЗИ после аборта

УЗИ после аборта является важной диагностической процедурой, позволяющей исключить возможные последствия хирургического вмешательства. Исследование проводится каждой женщине после подобных гинекологических операций. УЗИ делают всего 3 раза. Этого достаточно для выявления первых отклонений.