УЗИ и задержка месячных на пять дней

Почему нет месячных? Возможные причины

У большинства женщин нарушение менструального цикла вызывает стресс, мысли о возможной беременности и вопрос — что делать дальше? Даже если задержка составляет два дня, женщина со стабильным циклом уже замечает, что месячные не пришли. Еще больше причин для переживаний возникает в случае, когда тест показывает отрицательный результат даже на 10–15 день задержки. С чем это может быть связано и какова причина того, что месячных нет?

Что такое задержка месячных?

Здоровый менструальный цикл, как правило, продолжается от 26 до 32 дней. Его длина каждый месяц в норме должна быть одинакова. Отсчет ведется со дня начала менструации.

Соответственно, отсутствие месячных в предполагаемый срок +/— 2–3 дня представляет собой их задержку.

Серьезным поводом обратиться к гинекологу является чрезмерно короткий (менее 3 недель) либо, наоборот, очень длинный цикл (более 5–7 недель), а также циклы различной длины.

С первого дня менструального цикла уровень гормона эстрогена физиологически повышается и в матке происходит нарастание слоя эндометрия, нужного для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В этот же день в яичнике начинает формироваться фолликул, где зреет яйцеклетка. Примерно на 10–15 день цикла она выходит из фолликула, что является наступлением овуляции.

На том месте, где ранее находилась яйцеклетка, возникает желтое тело, продуцирующее прогестерон. Дефицит этого вещества зачастую приводит к выкидышу на сроке беременности от 20 дней. Оплодотворение новой яйцеклетки осуществляется в маточной трубе, а дальнейшее развитие плода происходит в матке.

При зачатии задержка месячных вызывается наступлением беременности. Если же зачатия не произошло, то с 15 по 28 день цикла уровень прогестерона с эстрогеном падает и начинается менструация.

В связи с этим ясно, что часто причиной задержки при отрицательном тесте даже на 15–20 день, является нарушение гормонального фона.

Не нужно переживать, если задержка длится менее недели и произошла впервые, и при этом тест отрицателен. Даже если женщина полностью здорова, у нее нет никаких патологий, 1 или 2 сбившихся цикла в году считаются нормой. Но когда месячных нет даже после 15–20 дня цикла, особенно если обычно они приходят регулярно, это является причиной обращения за консультацией гинеколога.

Впрочем, если менструации нет, это чаще всего говорит о наступлении беременности. Особенно ее вероятность возрастает в случае появления у женщины таких симптомов с 1 дня задержки:

• Боль в нижней части живота.
• Тошнота.
• Увеличение молочных желез.
• Белые выделения.

В любом случае, если месячные не пришли и после 15–20 дня задержки, отрицательный результат теста озадачит любую, даже самую опытную многодетную мать. Для исключения возможных дефектов самого теста, можно через несколько дней или неделю провести проверку еще раз.

Также стоит учесть, что бывают случаи, когда беременность наступила, но тест даже после 10 или 20 дней задержки все же показал отрицательный результат. Это может произойти, если у женщины нет регулярного месячного цикла либо по причине большого количества употребляемой ею жидкости, заболевания почек.

Однако чаще всего причиной недоразумения являются ложноотрицательные результаты теста.

Задержка менструации и симптомы беременности

Бывают ситуации, когда женщина отмечает в своем организме изменения, характерные для наступления беременности, но несмотря на это, тест упрямо показывает, что ее нет.

И женщина задается вопросом, что бы это значило? С одной стороны — ощущение набухания молочных желез, рвота, утренняя тошнота, постоянная сонливость, резкие перепады настроения и необычные пищевые предпочтения, а с другой – тест на беременность и всего одна полоса на нем.

В случае небольшой задержки возможны несколько путей разрешения этого вопроса:

1. Подождать 1–2 дня и на третий день делать процедуру снова, воспользовавшись тестами различных марок. Проводить анализ рекомендуется утром, перед приемом пищи, используя первую порцию утренней мочи.
2. Обратиться к врачу для получения направления на анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Проводят его исключительно в лабораторных условиях. Результат покажет есть или нет беременность даже до задержки и тем более он будет достоверен на 10–15 день.

Если отмечается большой срок отсутствия менструации, а тест на беременность по-прежнему показывает 1 полоску, женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, для прохождения комплексного обследования и определения наличия беременности с помощью УЗИ.

Задержка месячных при отсутствии беременности

К сожалению, иногда задержка и отрицательный тест могут быть следствием не беременности, а некоторых проблем со здоровьем. Если менструации нет более 10–14 дней, наиболее распространенными нарушениями являются следующие:

• Физиологическая задержка, возникающая после родов. Связана с выработкой организмом только что родившей женщины гормона — пролактина. Это вещество оказывает непосредственное влияние на выработку молока и приостановление менструации.
• Различные нарушения гормонального фона. Могут появляться из-за множества факторов. Выявить и назначить лечение должен только гинеколог.
• Синдром Штейна-Левенталя или поликистозных яичников. Наиболее часто встречающийся фактор, вызывающий отсутствие месячных у женщин. Если женщина больна, у нее отмечаются такие ярко выраженные симптомы, как чрезмерный рост волос по мужскому типу (на животе, руках, лице, спине), повышение жирности кожи и волос.
• Если месячных нет при отрицательном тесте и болях внизу живота, можно говорить о развитии какого-либо гинекологического заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач-гинеколог. Так, возможно появление миомы, эндометриоза, аденомиоза, воспаления придатков или матки и даже раковые образования органов репродуктивной системы женщины. Наиболее частой причиной того, что месячные не идут, все же является воспаление яичников, вызывающее боль и дискомфорт.
• Нарушения в работе эндокринной системы или яичников, вызывающее дисфункцию щитовидной железы и развитие эндокринных заболеваний. Для выявления необходимо провести УЗИ таких органов: матка, яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также томографию головного мозга.
• Ранний климакс. Представляет собой следствие нарушений гормонального фона и проблем с эндокринной системой. Это патологическое состояние не является болезнью, однако требует консультации врача для устранения неприятных симптомов.

Если тест показывает отрицательный результат, но месячные не идут даже через 10–15 дней, это может быть вызвано причинами, которые имеют никакого отношения к заболеваниям:

• Жесткая диета, голодание, истощение, болезненная худоба, ожирение.
• Акклиматизация, связанная с внезапной сменой места жительства.
• Чрезмерные физические нагрузки женщины. Как правило, характерны для профессиональных спортсменок или любительниц экстремальных условий.
• Сильные эмоциональные потрясения, подверженность хроническим стрессам, а также значительные травмы и длительные заболевания.
• Индивидуальная реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов. Причина встречается достаточно редко и требует консультации врача-гинеколога.

Что нужно делать?

При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня.

Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ/л и более.

Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.

Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ/л.

алогично воздействуют на организм пузырный занос и злокачественная опухоль матки. Но на 15–20 день задержки уровень ХГЧ при беременности исчисляется трех— и четырехзначными цифрами, поэтому если задержка длительная, показатели этого гормона на уровне 25–30 единиц говорят о болезни, а не о зачатии.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.

Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ.

Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления — нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.

В первую очередь при возникновении любых отклонений от нормы, следует обратиться к гинекологу, который делает соответствующий осмотр на кресле и, при необходимости, назначит некоторые из таких исследований:

• Определение графика ректальной температуры. Проводится женщиной самостоятельно начиная с 1 дня задержки.
• Установление уровня гормонов.
• Проведение УЗИ матки, труб, яичников и прочих органов.
• Компьютерная томография головного мозга. Необходима для опровержения или подтверждения наличия опухолей.
• Направление на консультацию с врачами другой специализации.

Варианты проводимого лечения

Назначение гинеколога напрямую связано с причинами, которые вызвали задержку менструации. Зачастую врачом предусматривается лечение гормонами. При этом рекомендован прием оральных контрацептивов или прогестагенов.

При синдроме поликистозных яичников, являющемся причиной бесплодия, в первую очередь прописываются препараты, стимулирующие овуляцию, в тяжелых случаях требуется операция.

В случае опухоли гипофиза возможны несколько вариантов проведения терапии, прогноз зависит от величины самой опухоли и ее гормональной функции.

При выявлении концентрации пролактина свыше 500 нг/мл, показано лечение лекарственными препаратами.

Нарушения цикла более 10–14 дней, которые не связаны с развитием патологий (питание, нагрузки), можно легко устранить, придерживаясь здорового образа жизни.

 Причину, по которой возникла задержка, женщине поможет определить врач.

Так, в случае значительной резкой потери веса, необходимо сбалансировать рацион, а при ожирении отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Помочь в этом сможет диетолог.

Наличие проблем психологического характера и подверженность стрессам предполагает обращение к психиатру. Восстановить организм за 10–20 дней сможет здоровое питание, правильный режим дня, исключение алкоголя, сигарет, кофе.

Стоит обратить внимание на то, что допустимым считается сбой цикла в 5–7 дней. Поэтому при нескольких днях задержки не стоит проявлять особое беспокойство. Однако если менструация задерживается более недели, необходима консультация гинеколога для исключения развития проблем со здоровьем.

Возможно заинтересует:

Почему возникает пятидневная задержка менструации?

Не каждая женщина может похвастаться регулярностью менструального цикла. Гормональная и репродуктивная системы реагируют на внешние раздражители, ухудшение здоровья, стрессы и даже неправильное питание.

Поэтому задержка месячных на 5 дней у девушки считается нормальным состоянием. Многие девушки задаются вопросом, что это может быть помимо беременности, особенно, если тест показал отрицательный результат.

Разъяснить ситуацию сможет только гинеколог, поэтому с осмотром не стоит затягивать.

Нормальный цикл и задержка в норме

Ежемесячный цикл имеет среднюю продолжительность в 21-33 дня. Цикл в 28 дней наблюдается у подавляющего большинства женщин. Месячные с кровянистыми выделениями длятся на протяжении 3-7 дней. Регулярность месячных у женщин зависит от функционирования эндокринной, репродуктивной, нервной систем.

Отсутствие «критических дней» может свидетельствовать о беременности, приближении климакса, физиологических особенностях. Заболевания внутренних органов и систем организма часто провоцируют задержку.

Если женщина сталкивается с задержкой, необходимо обратится к лечащему врачу. Только после обследования появится возможность установить причину этого состояния, предотвратить развитие серьезных патологий.

Причины задержки на пять дней

5 дней задержки месячных не обязательно говорят о развитии какого-либо заболевания. С задержкой часто сталкиваются по причине беременности. Если сбой сопровождается болью тянущего характера в животе, легкой тошнотой, увеличением объема и боли груди – нужно сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу для обследования.

Бывают случаи, что при наличии всех внешних признаков беременности, женщина видит отрицательный результат проведенного теста. Это происходит в первые дни после зачатия, когда в крови находится минимальное количество хорионического гонадотропина.

Для подтверждения данной гипотезы врач назначает анализ ХГЧ.

Если анализ будет положительным – признак того, что яйцеклетка начала свой рост в фаллопиевой трубе, маточных полостях, яичниках, она не смогла закрепиться в самом органе для дальнейшего полноценного развития.

Внематочная беременность является серьезным нарушением, которое требует своевременного вмешательства гинеколога и считается патологией, угрожающей жизни женщины. Это состояние характеризуется набором характерных симптомов:

• тошнота, головокружение;
• нарастающие тянущие и спастические боли в нижней части живота, спины;
• вагинальные выделения коричневого цвета, не имеющие отношение к месячным.

Менструальный цикл имеет свойство перестраиваться на протяжении всей жизни. К нарушениям цикла могут привести банальная простуда, климатические изменения. Причиной отсутствия менструации нередко становятся гормональные колебания – у подростков, послеродовой период. Женщины, находящиеся на пороге климакса, также могут столкнуться с данной проблемой.

Девушка, ведущая активную половую жизнь, которая столкнулась с задержкой в 5 дней — может ли это быть беременность? Получить точный ответ можно только после обследования у гинеколога.

Симптомы ранних сроков беременности часто встречаются у женщин после наступления предменструального синдрома.

Возникают тянущие боли в нижней части живота, тошнота, раздражают запахи, непредсказуемый плач, смех – все эти симптомы зачастую свидетельствуют о нарушении гормонального баланса.

Если задержка месячных на 5 дней, а тест отрицательный, скорее всего причиной этого состояния являются:

• перенесенный стресс;
• повышенные физические нагрузки;
• смена климата;
• прекращение использования КОКов;
• применение экстренных средств предотвращения беременности;
• период после рождения ребенка.

Совокупность симптомов говорит о переменах гормонального фона. Причиной гормонального дисбаланса могут быть резкие скачки веса – набор или похудение, из-за этого менструация наступает позже обычного срока. Если через 5 дней ничего не происходит, лучше обратиться к гинекологу, пройти осмотр.

Гинекологические причины

Причины задержки кроме беременности могут быть разными. 5 дней задержки, сопровождающейся сторонними симптомами, означают, что женщина столкнулась с развитием паталогических состояний, требующих посещения врача с дальнейшей терапией.

1. Задержка сопровождается болями внизу живота, нехарактерными для месячных выделениями – признак дисфункции яичников.
2. Если нет месячных 5 месяцев – признак аменореи. Патология часто встречается у женщин после полового созревания. Заболевание сопровождается серьезным стрессом для организма, эмоциональным, физическим переутомлением.
3. Заболевания инфекционного, воспалительного характера. Обычно сопровождаются болевыми ощущениями в животе, зудом, жжением половых органов, дискомфортом, болями во время интимной близости, обильными выделениями с неприятным запахом, необычной консистенции. Например, цистит сопровождается резкими болями, частыми мочеиспусканиями с кровяными выделениями, повышенной температуре тела.
4. Кистозное поражение яичников может стать причиной пятидневной задержки. При таком состоянии женщина может испытывать симптомы, протекающие в первый период беременности. Заболевание сопровождается серьезными изменениями гормонального фона, может стать причиной бесплодия.

Причиной задержки может быть длительный период полового созревания или пременопауза. Угасание репродуктивной функции является распространенной причиной задержки.

В течение первых двух лет после месячных, у подростков налаживаются функции репродуктивных органов, поэтому сбои в цикле считаются нормальным явлением.

Если пубертатный период не сопровождается негативными симптомами, то повода для беспокойства нет.

Однако во время полового созревания необходимо тщательно следить за здоровьем девочки. Любое проявление воспалительного процесса должна подлежать лечению, без промедлений.

Нужно придерживать правильного питания, соблюдать режим сна, исключить перемерзания, уделять время отдыху. Следует воздержаться от сильных физических нагрузок.

В противном случае работа органов репродуктивной системы может быть нарушенной.

Менопауза является естественным процессом для каждой женщины, однако происходит он индивидуально. Некоторые женщины не сталкиваются с осложнениями, а другие переживают серьезные изменения. Одним из основных признаков угасания репродуктивной системы является пятинедельное отсутствие менструаций.

В некоторых случаях, после такого сбоя появляются обильные кровотечения, а иногда выделения минимальны, схожи на мазню. Женщина может столкнуться с приступами слабости, бессонницей, раздражительностью, приливами.

Какие меры предпринять

Что делать если задержка месячных превышает 5 дней? К сожалению, такой вопрос довольно распространен среди современных женщин. Для начала потребуется пройти домашний тест на беременность. Перед проведением манипуляции на ночь нужно выпить обильное количество жидкости, а сам тест делать утром после пробуждения. Если появились две полоски – результат положительный, одна – отрицательный.

Посещение гинеколога – лучший способ узнать причину задержки. УЗИ и анализы помогут узнать о наступлении беременности, нормальном развитии плода. Ультразвуковое исследование помогает исключить или подтвердить беременность.

Если отсутствие месячных не связано с беременностью или серьезными патологическими изменениями, то месячные наступят позже.

При серьезных заболеваниях внутренних органов и систем требуется обследование врача. Для начала врач назначит анализы на гормоны, УЗИ органов малого таза, КТ или МРТ.

Довольно часто причина задержки кроется не в гинекологической сфере, поэтому пациентку направляют к другому врачу.

При появлении задержки в пять дней не нужно паниковать. Следует сделать тест и посетить лечащего врача. Гинеколог назначит ряд определенных манипуляций, которые позволят выявить причину задержки. Регулярные посещения врача являются лучшей профилактикой развития патологических состояний.

На какой день задержки УЗИ показывает беременность?

Ультразвуковая диагностика стала неотъемлемой частью в пренатальной диагностике и гинекологии. Этот метод используется в данной области более 10 лет, и спектр показаний и диагностическая важность его растет с каждым годом. Тяжело предугадать развитие метода в ближайшее десятилетие, но сейчас нельзя представить ведение беременности без проведения УЗИ.

В настоящее время разработана скрининговая программа ультразвукового наблюдения во время беременности. Согласно этой программе, УЗИ проводится по системе «10-20-30», то есть в 10-14, 20-24, 30-34 недели.

В каждый из этих периодов, проводится оценка и измерение установленных параметров, формирование группы риска среди беременных.

Конечно, при необходимости или желании беременной женщины можно делать УЗИ не в заявленные сроки и сколько необходимо раз, так как метод абсолютно безопасен для матери и для будущего ребенка.

Современные методы диагностики

Уже с первых дней задержки менструации, особенно если беременность желанная, у женщины возникает желание подтвердить или опровергнуть свои предположения. И в связи с этим возникает вопрос о том, какой метод выбрать и через сколько дней задержки можно получить достоверный результат.

Основными методами, позволяющими диагностировать беременность, являются:

• тест на беременность
• определение хорионического гонадотропина в крови
• ультразвуковая диагностика.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Современные тесты позволяют определить наличие беременности уже в первый день задержки менструации. Метод удобен, прост в выполнении, доступен.

Однако, существует риск ошибки (хоть и небольшой), диагностика возможна только после появления задержки менструации, не позволяет исключить развитие внематочной беременности.

Как правило, этот метод используется первым, а дальше, отталкиваясь от его результатов, проводятся остальные методы.

Определение хорионического гонадотропина в крови является единственным методом диагностики беременности еще до появления задержки менструации, на 6-7 день после зачатия.

Метод высокоточный, но, так же как и тест, не исключает возможность развития внематочной беременности.

Метод не является «подручным», для сдачи анализа необходимо идти в женскую консультацию или медицинский центр, результат готов в тот же или через день.

Ультразвуковое исследование часто используется женщинами в качестве стартового метода определения беременности. И они очень расстраиваются, получая отрицательный результат, особенно в случаях, когда беременность есть.

УЗИ является достоверным методом определения не только наличия беременности, но и определения ее срока, локализации и развития будущего ребенка. Однако информативность метода зависит от срока проведения исследования. Поэтому возникает необходимость правильно выбрать день для проведения УЗИ, а так же его метод.

Метод УЗИ для определения беременности

Трансабдоминальный метод является самым распространенным методом диагностики в гинекологии и акушерстве. Исследование проводится через переднюю брюшную стенку конвексным датчиком. Для проведения исследования необходимо хорошее наполнение мочевого пузыря. Метод обладает низкой информативностью в диагностике беременности в ранние сроки и покажет беременность сроке нескольких недель.

Трансабдоминальное исследование можно делать, когда срок предполагаемой беременности около 5 недель (срок считается от первого дня последней менструации).

У женщин, слой подкожно-жировой клетчатки которых значительно выражен, диагностика возможно еще в более поздние сроки.

Это связано с большим расстоянием до исследуемой области и, соответственно, невозможностью детального изучения матки и ее полости.

Для диагностики беременности трансабдоминальный метод УЗИ используется крайне редко. Его можно делать, когда размер эмбриона более 0,5-0,7 см. Трансабдоминальное исследование проводится в качестве скринингово во втором и третьем триместре.

Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансвагинального датчика. Специальная предварительная подготовка перед проведение процедуры не требуется. Данный метод является более эффективным для диагностики беременности и позволяет ее диагностировать на более ранних сроках. Это связано с более близким расположением датчика к исследуемым структурам.

Трансвагинальное УЗИ

С помощью трансвагинального УЗИ беременность можно диагностировать уже через 4-5 дней после задержки менструации. А при проведении исследования на современной аппаратуре экспертного класса с высокой разрешающей способностью, диагностика возможна уже через 1-2 дня после появления задержки.

Следует отметить, что представленная информация о том, на какой день можно определить беременность, актуальна для женщин с регулярным менструальным циклом средней продолжительностью 28-30 дней.

Для точного определения, когда идти делать УЗИ, рекомендуется предварительно делать определение хорионического гонадотропина. В зависимости от того, какой уровень ХГЧ в крови, можно узнать покажет ли УЗИ беременность или нет.

• Если уровень ХГЧ менее 2000Ед, то идти на УЗИ нет смысла, так как шансы визуализировать беременность крайне малы.
• Если уровень ХГЧ 2000-2500Ед возможно определение беременности при трансвагинальном исследовании.
• При уровне хорионического гонадотропина более 7500Ед возможна диагностика беременности при трансабдоминальном исследовании.

Ультразвуковая картина беременности

В первые недели, когда женщины хотят визуально убедиться в своей беременности, возможно визуализировать только плодное яйцо. Оно представляет собой гипоэхогенное округлое образование в полости матки диаметром 3-6 мм, в зависимости от того, какой по счету день после появления задержки.

эмбрион в 7 недель беремнности

Если делать трансабдоминальное исследование, то визуализируется только плодное яйцо, когда его размер превышает 7 мм. В первые недели беременности рост плодного яйца достаточно интенсивный и составляет приблизительно 1 мм в день. По размеру плодного яйца во время первого ультразвукового исследования определяют какой срок беременности.

Ошибки при диагностике беременности

После получения того или иного результата исследований, у женщины возникает вопрос о том, на сколько результат исследования достоверен.
Конечно, при любом методе диагностики, особенно через несколько дней после появления задержки, есть, хоть и не большой, риск ложно положительного или отрицательного результата.

Возможные ошибки обусловлены:

1. Слишком рано проведенное исследование. Это может быть при нерегулярном цикле или при поздно произошедшей овуляцией. В таком случае, ультразвуковое исследование необходимо повторить через несколько дней или после достоверного повышения ХГЧ в крови.
2. Внематочная беременность. В таких случаях происходит повышение ХГЧ в крови, но при ультразвуковом исследовании плодное яйцо не визуализируется. Внематочно расположенное плодное яйцо визуализируется гораздо позже. С целью дифференциальной диагностики необходимо динамический контроль ХГЧ через несколько дней и ультразвуковое исследование через 5-7 дней.
3. Нарастание уровня хорионического гонадотропина в крови, несвязанное с беременностью. Это чаще бывает при наличии гармонопродуцирующих опухолей половой системы, печени. При подозрении на данную патологию, после анализа крови рекомендуется проведение ультразвукового исследования половой системы, брюшной полости.

Помимо представленных методов, важное значение имеют данные осмотра гинекологом. Не стоит забывать и об большом количестве примет и внешних признаков, которые сформировались в течение длительного периода наблюдения за беременными женщинами.

Каждая женщина, особенно в случае желанной и долгожданной беременности, уже в первый день после задержки хочет достоверно знать результат. Современные технологии и методы позволяют это сделать с минимальным риском ошибки.

Каждая женщина самостоятельно в праве решать когда, какое количество раз и через сколько дней делать ультразвуковое исследование с целью выявить беременность. Ультразвуковая диагностика считается безопасным методом.

Относительно трансабдоминального исследования никаких негативных влияний ни на эмбрион, ни на беременную женщину нет.

Однако, доказано, что частое проведение трансвагинального исследования на ранних сроках повышает риск самопроизвольного аборта.

В связи с этим, рекомендовано проведение трансвагинального ультразвукового исследования не ранее чем через недель после отсутствия очередной менструации. После диагностики беременности необходимо обратиться на прием к гинекологу и он, исходя из результатов исследования и осмотра, назначит день следующего ультразвукового исследования.

Список явных причин задержки месячных

Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Стрессы

Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса, характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Синдром поликистозных яичников

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

• • болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);

• • болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);

• • опухоли гипоталамуса и гипофиза;

• • повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);

• • синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);

• • синдром истощения яичников (преждевременный климакс);

• синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).

Причины отрицательного теста при пятидневной задержке

С задержкой менструации сталкивались все женщины. Не всегда нарушение нуждается в лечении. Отсутствие месячных может быть связано с физиологическими первопричинами. Задержка 5 дней при отрицательном тесте не может быть на 100% гарантией отсутствия беременности.

Незначительная задержка в 5 дней – не повод для беспокойства

На ранних сроках экспресс-полоски не всегда имеют достаточный уровень чувствительности, чтобы заметить недавно начавшийся процесс формирования плода.

Самый достоверный способ – УЗИ и сдача крови на ХГЧ. Также задержка может указывать на развитие патологических процессов в организме девушки.

В таком случае женщина нуждается в незамедлительном обращении к врачу и начале лечебных мер.

Физиологические причины задержки

Задержка менструации на 5 суток не является отклонением от нормы. Бить тревогу нужно, когда месячные отстают хотя бы на 7-10 дней. Именно в таком случае нужно пройти осмотр у гинеколога.

Не всегда задержка – что-то страшное. Отсутствие критических дней нередко обусловлено естественными или физиологическими первопричинами. Нередко нарушение обусловлено:

• избыточной массой тела;
• сильным переутомлением;
• перенапряжением;
• сменой климата.

При наличии лишнего веса задержка может возникать часто

Физиологические причины, связанные с возрастными изменениями, описаны в таблице.

С задержками часто сталкиваются женщины, которые относительно недавно родили и кормят грудью малыша. В таком случае менструация обычно отсутствует на протяжении года. После этого цикл будет восстанавливаться и критические дни будут проходить весьма нестабильно.

Задержка бывает естественной реакцией организма на начало приема гормональных лекарственных средств. В таком случае тело подстраивается под цикл, который требуют используемые медикаменты.

Часто нарушения цикла возникают при приеме гормональных таблеток

Кратковременные задержки на 5-7 суток возможны при путешествии. В особенности это касается женщин, которые отправились в страну с совсем другим климатом. В данном случае организм испытывает своеобразный стресс и пытается адаптироваться под новые условия.

Не последнюю роль играет и питание. С задержками обычно сталкиваются женщины, которые отдают предпочтение вредным продуктам. Также это касается злоупотребления спиртосодержащими напитками, наркомании и курения.

Физиологические причины зачастую не нуждаются в лечении. Обычно достаточно пересмотреть свой образ жизни и цикл нормализуется сам по себе.

Какие могут быть патологии

Задержка, в особенности, если она длится более 5 дней, может сигнализировать о развитии патологических нарушений. Любое заболевание нуждается в лечении, поэтому важно не пропустить его начальную стадию.

Подобная картина может наблюдаться при наличии внематочной беременности

Состояние может сигнализировать о внематочном течении беременности. Данное нарушение нуждается в срочной госпитализации. Отклонение сопровождается тошнотой, рвотой, тянущим ощущением в нижней части живота. Возможны мажущие кровянистые выделения.

Также задержка и боль в животе могут указывать на начало воспалительного процесса в органах малого таза и репродуктивной системы. В организм могла попасть какая-либо инфекция. Пропустить такое состояние обычно невозможно.

Женщина жалуется на сильный дискомфорт в брюшной полости, который может быть схваткообразным и режущим. В промежности присутствует зуд и жжение. При половом акте девушке некомфортно, поскольку симптоматика только усиливается.

Воспаление также сопровождается дискомфортом при мочеиспускании. Выделения из влагалища имеют неприятный запах и неестественный цвет. В таком случае нужно срочно обратиться за помощью к доктору. В ином случае начнется развитие последствий.

Доктор при обследовании может обнаружить у женщины с задержкой:

• вагинит;
• аднексит;
• эндометрит.

При задержке может наблюдаться воспаление слизистой влагалища – вагинит

Патологии требуют незамедлительного лечения. Самостоятельный подбор терапевтических мер категорически запрещен. Нужно установить истинные причины задержек.

Стоит ли верить тесту

Первое, что делает девушка при отсутствии критических дней – покупает тест на беременность и использует его по назначению. Такие полоски можно найти в каждой аптеке. Стоимость колеблется от фирмы производителя и уровня чувствительности.

Цель тестера – определить уровень ХГЧ. Такие полоски – замена медицинского анализа в домашних условиях.

Тесты не дают 100% гарантии. На начальных стадиях развития беременности многие полоски не эффективны. Они не обладают достаточным уровнем чувствительности. Поэтому при подозрении на оплодотворение лучше обратиться к доктору.

Для анализа на ХГЧ лучше всего подходит утренняя моча

Если тест отрицательный, а задержка пять или более дней, то следует повторить домашний анализ. Для этого лучше выбирать разные экспресс-полоски.

Использовать тесты нужно с интервалом в 1-2 дня. Анализ проводится сразу после пробуждения. Именно в это время показатель ХГЧ при беременности на пике. Повышается вероятность определения зачатия в домашних условиях.

Какие обследования пройти

Если задержка не обусловлена физиологическими причинами, то девушка должна в кратчайшие сроки должна отправиться в медицинское учреждение. Женщину осмотрит гинеколог и даст направления на дальнейшие обследования.

Женщинам рекомендуется пройти:

• анализ крови на ХГЧ;
• УЗИ трансабдоминальное или вагинальное.

Ни в коем случае не прибегайте к народным способам ускорения наступления месячных. При отрицательном результате одного теста, используйте по назначению еще несколько полосок от разных фирм. Исходя из результатов диагностики доктор подберет лечение при надобности. Самодиагностика невозможна.

Из этого ролика вы узнаете, почему может не быть месячных при отрицательном тесте:

Как нормализовать цикл

Не пытайтесь нормализовать цикл самостоятельно. Необдуманный прием медикаментов или применение нетрадиционных способов чревато серьезными осложнениями. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лекарства назначаются исходя из первопричины отклонения. Несмотря на это всем женщинам рекомендуется:

• больше отдыхать;
• отдавать предпочтение только умеренным физическим нагрузкам;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать режим сна и питания;
• соблюдать питьевой режим;
• соблюдать основы личной гигиены.

При своевременном обращении к доктору удастся за короткий срок устранить любые нарушения.

Когда нужно лечение

Обычно заболевания сопровождаются дополнительной симптоматикой. Зачастую лечение требуется когда женщина жалуется на:

• сильную тошноту и рвотный рефлекс;

При резких болях надо срочно идти к врачу

• болевой синдром в животе схваткообразного или режущего характера;
• присутствие посторонних выделений;
• продолжительное отсутствие менструации;
• боль при половом акте;
• частое мочеиспускание и дискомфорт при опорожнении;
• зуд и жжение в области половых органов;
• отечности половых органов.

Также лечение нужно, когда менструации нет от 10 суток, но при этом беременность отсутствует.