Нарушен график прививок

Национальный календарь прививок детям по возрасту: таблица на 2020 год

Календарь прививок для детей — это утвержденный Минздравом график вакцинации взрослых и детей. цель вакцинации — формирование искусственного иммунитета. Для этого в организм вводят препараты, содержащие специально обработанные возбудители болезни. Они формируют иммунитет к инфекции, который в будущем предотвратит болезнь или ослабит ее последствия.

Что важно знать о вакцинации

Профилактические прививки осуществляются во всех странах — участницах ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Тема профилактических прививок в последние годы обросла множеством предубеждений. Что вреда от них не меньше, а то и больше, чем пользы, что вакцинация имеет жесткие сроки, нарушать которые нельзя, что без прививки ребенка не возьмут в детский сад, и так далее.

Но все-таки вакцинация — единственный способ предотвратить опасные вирусные инфекции или снизить риск возможных осложнений. Пренебрегать таким способом защиты не стоит.

1. Правовым основанием для проведения вакцинации в России является Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ. Последние изменения вносились в ноябре 2018 года.
2. Календарь прививок 2020 (Россия) — это таблица. Официальный сайт Минздрава содержит наиболее полную, достоверную и актуальную информацию на эту тему.

   Но мы ее приводим так, чтобы было удобно пользоваться.

3. В роддоме при первой вакцинации на каждого малыша заводится специальный документ — прививочный паспорт (сертификат). В нем указывается: когда, какие и какими вакцинами были сделаны прививки.
4. Все прививки детям делаются только с письменного согласия родителей или других законных представителей.

5. Сегодня у родителей есть выбор: делать или не делать своим детям прививки. Вы можете в письменном виде отказаться от проведения вакцинации (ст. 5 Федерального закона № 157 и подтверждающий ее приказ № 229 Минздрава). «Непривитого» ребенка примут и в детский сад, и в школу. Отказ в приеме разрешен только временный, в случае (или при риске) эпидемий.

6. Проводят вакцинацию как государственные, так и коммерческие медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию.
7. В государственных и муниципальных медицинских учреждениях прививки делают бесплатно.
8. При проведении прививки ребенок должен быть здоров.

   Его обязан осмотреть врач или детский фельдшер: измерить температуру, проверить глаза, уши, нос, кожные покровы, лимфоузлы, узнать, что ел и как себя чувствовал в последние сутки.

9. В большинстве случаев для приобретения устойчивого иммунитета вакцина должна вводиться неоднократно (проводится ревакцинация).

10. Национальный календарь прививок — общий документ, а дети все разные. Если срок вакцинации пропущен, участковый педиатр или врач коммерческого медицинского центра, наблюдающий ребенка, составляет индивидуальный календарь.

11. Собственный график прививок необходим для детей, которых педиатр отнес к группе риска, что означает более высокую вероятность тех или иных заболеваний.
12. Особенно важно правильно спланировать прививки до года. Таблица 2020 по месяцам поможет вам в этом.

Прививки детям по возрасту. Таблица 2020

Утвержденный приказом Минздрава «Национальный календарь прививок 2020 (Россия)» (таблица) — это официальный документ, состоящий из двух частей: вакцинация против повсеместно распространенных инфекций и инфекций с тяжелым течением и вакцинация по эпидемическим показаниям. Первые называют условно обязательными. Основные прививки необходимо успеть сделать ребенку до года.

Национальный календарь прививок 2020 в таблице — это график вакцинации детям и взрослым по возрасту от самого рождения.

Прививки детям до года. Таблица 2020

Таблица прививок детям до 3 лет, 2020 год.

Таблица прививок детям старше 3 лет.

Таблица прививок взрослым

Прививки по эпидемическим показаниям

Вакцинация по эпидемическим показаниям входит в календарь прививок 2020 (Россия), таблица с расписанием прививок подскажет сроки — это удобно.

Напомним, что детям и взрослым прививки делаются при угрозе возникновения очага инфекции или эпидемии.

Прививки по эпидемическим показаниям делаются людям, проживающим в местах, где распространены те или иные инфекции, или посещающим такие территории. Список регионов, где требуется вакцинация от местных вирусных инфекций, утвержден Минздравом. Кроме того, прививки нужны для посещения некоторых стран, и отказ влечет запрет на въезд.

Также вакцинация проводится и по «профессиональному» принципу — людям, чья деятельность связана с риском заражения. В этом случае отсутствие профилактических прививок может служить основанием для отказа в приеме на работу.

Изменения в 2020 году

С начала 2020 года планируется расширить Национальный календарь на две прививки.

Минздрав планирует внесение в календарь профилактических прививок вакцинации против ротавирусной инфекции и ветряной оспы. Обсуждалось и внесение в календарь вакцинации против менингококковой инфекции, но окончательное решение пока не принято.

Категория: От 0 до 1 От 1 до 7 Семья

Какие прививки обязательны для детей

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Календарь прививок

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

1. Гепатит В. Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
2. Туберкулез. Прививка БЦЖ обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, столбняка и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины Пентаксим или выполняться отдельно.
5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от кори, краснухи и паротита.

Как прививать детей до года

Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам.

Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации.

Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно.

Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает.

В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:

• Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
• Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
• Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
• Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол.

Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным.

В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения.

Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки.

Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.

Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма.

Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы.

Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания.

Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь.

Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу.

Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни.

Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов.

Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность.

Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно.

В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения.

Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно.

Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых.

Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями.

Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.

13 Фев 2017 00:56 © Про прививку

Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации

Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка.

Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики.

Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался.

Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием.

Но многие болезни — особенно в детстве — чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.

Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.

Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему).

Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок.

Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

• прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
• любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
• прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
• проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
• перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
• перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
• если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
• за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания.

У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт.

Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.

Календарь прививок детям от 3 до 7 лет

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.

Календарь профилактических прививок школьников

В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой — непривитые дети.

Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни.

И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей — тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

С чего начинать прививки ? советы педиатра

Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки ? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.

Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки ?

• Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья. Но, затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
• Если родители сначала не желали делать ребенку прививки. Но, затем передумали.

Рекомендуемое обследование

До начала прививок всем детям рекомендуется минимальное обследование. Консультация невролога, для исключения противопоказаний к прививкам со стороны нервной системы. Общий анализ крови и мочи.

Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму. Анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток — лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете.

Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.

Это обследование платное. Оно не является обязательным и, даже, рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания.

Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело. Постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают.

Таким детям, безусловно, до проведения прививки, показана консультация иммунолога и иммунограмма.

Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья — прививки не проводятся.

Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.

С чего начинать прививки ?

Начинают всегда с реакции Манту, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Если Манту отрицательная, в двухнедельный срок рекомендуется продолжить прививки.

Принято проводить прививки в соответствии с национальным календарем. Т.е после реакции Манту не позднее 2х недель проводится прививка БЦЖ.

Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки ?

1. Через 1 месяц после БЦЖ проводится  прививка от вирусного гепатита + прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, + от полиомиелита. Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней — третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 6 месяцев после 1-й.
2. Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
3. Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца — 2-я ревакцинация.
4. Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
5. Далее все идет в соответствии с национальным календарем.
6. Сейчас в календарь прививок включена прививка от пневмококковой инфекции. Кратность её проведения зависит от используемой вакцины и возраста ребенка.

    

Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.

Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки ?

Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем. Либо, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша. А так же, у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.

В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.

Детям от 4х до 6-ти лет  прививки проводятся вакциной АДС

В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней. На практике не менее 45 дней, т.к прививка совмещается с полиомиелитом. Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.

Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.

Прививки по индивидуальному плану

Если у родителей есть свое личное мнение о прививках. И они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию.  То, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану.

Можно проводить прививки раздельно. Сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки.

Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ — Манту рекомендуется повторить.

Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки ?

Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства. Например, переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.

1. В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ. Но, если рубца нет — не привит.
2. Далее проводится реакция Манту. Если Манту положительная — требуется консультация фтизиатра. В этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту. Чтобы определить нарастает она или нет. Если Манту не увеличивается — прививки можно продолжить.
3. Если Манту отрицательная, а рубца нет — проводится прививка БЦЖ. Но, если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет — решается вопрос о проведении следующих прививок. В 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
4. После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.

РПГА

Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу.

Ребенку проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител.

Чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.

Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.

Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл — по ИФА (1:400).

У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной.

Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции, то  вакцинация от этого заболевания начинается с нуля. С учетом возраста, как у непривитых детей.

В том случае, если титр антител меньше защитного — проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций. Далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. А если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки — он прививается по национальному календарю.

Ну а если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител — прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом  В дополнительных прививках он не нуждается.

Это всё, про то, с чего начинать прививки. Желаю Вам здоровья!