Какой препарат лучше линкомицин или амоксиклав? — Что лучше
04.12.2019
Всегда ли нужно пить антибиотики после удаления зуба или можно обойтись без них? Зачем их вообще принимать, и какие лекарства будут наиболее эффективными? Ответы на эти и другие вопросы найдете в статье, специально подготовленной редакцией портала UltraSmile.ru.
Всем ли пациентам нужно принимать антибиотики после удаления зуба
Обязательно ли после удаления зуба пить антибиотики? Экстракция зуба (это официальное наименование процесса удаления) – это хирургическая операция, после которой поврежденным мягким и твердым тканям челюсти требуется время на реабилитацию. Чтобы лунка, образовавшаяся на месте удаленного зуба, зажила без проблем, а также для того, чтобы исключить риск ее инфицирования и развития осложнений в этот период времени – врачи назначают антибиотикотерапию.
Возникла необходимость удалять зубы во время беременности и не знаете, как быть? Читайте подробную статью на эту тему на нашем сайте.
Не всегда после удаления зуба нужно принимать антибиотики
Однако прием лекарств требуется не всем пациентам. Например, если процедура была плановой и предсказуемой, пациент здоров, а сама операция прошла без лишнего травматизма, то антибиотик после удаления зуба врач не назначает.
Иногда специалист оценивает ситуацию в динамике, и может назначить курс приема медикаментов не сразу после операции, а только после планового осмотра.
Например, если пациент будет жаловаться на непреходящую болезненность, ухудшение общего состояния, а врач обнаружит покраснение и отечность слизистой, наличие гноя в лунке. То есть в тех ситуациях, когда возникли осложнения.
Кому без приема антибиотиков обойтись нельзя
Антибиотики при удалении зуба обязательно нужно пропить, если есть хоть один из перечисленных далее факторов риска:
- внеплановое удаление на фоне острого воспалительного процесса: часто случается, что пациент обращается в стоматологию с острой болью, а зуб при этом уже не подлежит лечению или восстановлению (например, на корне разрослась большая киста),
- экстракция «восьмерки»: зубы мудрости часто имеют сложное строение (их корни могут быть разветвленными и извилистыми), они могут быть ретинированными или дистопированными. Чтобы извлечь их из челюстной кости, врачи порой вынуждены рассекать десну, дробить челюсть и корень, доставая его по частям. Далее накладываются швы. Процедура сложная, поэтому при удалении «восьмерок» антибиотики нужно принимать обязательно,
Обязательный прием лекарств назначается при сложных операциях по удалению
По статистике, в случае сложной процедуры экстракции и без дополнительной медикаментозной терапии осложнения возникают у 38% пациентов.
- травматичное удаление: например, врач ввиду неосторожности или непрофессионализма мог сильно повредить десну, стенку лунки, чем вызвать сильное кровотечение,
- наличие во рту невылеченных зубов: антибиотик при удалении зуба обязательно надо пропить всем тем, у кого на соседних единицах имеется невылеченный кариес, пульпит, периодонтит, киста, периостит. Также важно пить лекарства и тем, у кого имеются воспаления на деснах, гингивит и пародонтит,
- пожилой возраст: у зрелых людей иммунитет ослаблен, а процессы регенерации тканей проходят куда медленнее, чем у молодых,
- наличие хронических заболеваний: например, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, гипертония. При нарушении гемостаза у пациента без дополнительной медикаментозной поддержки может развиться анемия.
Что случится, если пациент откажется от приема антибиотиков
Если интересуетесь ответом на вопрос о том, надо ли после удаления зуба пить антибиотики, то вам нужно иметь представления и о тех негативных последствиях, которые могут произойти, если лекарства вы принимать не будете.
Самое первое, что может произойти – в лунке удаленной единицы не сформируется защитный сгусток. Например, такое может случиться на фоне плохой свертываемости крови, при ослаблении иммунных сил организма.
Наличие «сухой» лунки у пациентов часто осложняется альвеолитом, когда в незащищенную ранку проникают бактерии, и в ней начинаются воспалительный процесс и нагноение, сопровождающиеся острой болью, отечностью, общим ухудшением состояния.
Отказ от приема лекарств может привести к воспалению лунки
Если процедура прошла травматично или у вас во рту имеются невылеченные стоматологические заболевания, а вы никакие антибиотики после удаления зуба пить не собираетесь, то воспалительный процесс может добраться до челюстной кости, и начнется остеомиелит. Это гнойное заболевание легко распространяется на соседние органы, может привести к сепсису и даже к летальному исходу. Также может развиться периостит.
В любом случае, если у вас начнутся перечисленные осложнения, вы уже не отделаетесь одним визитом к врачу, лечиться придется долго. Да и лечение выльется «в копеечку». Куда проще пройти курс антибиотикотерапии.
Какие антибиотики можно принимать
Какие антибиотики пить после удаления зуба – решает ТОЛЬКО врач. Однако чаще всего в таких случаях назначаются следующие препараты. Мы их, разумеется, перечислим, но этим ни коем образом не призываем вас начать самолечение.
1. «Флемоксин»
Антибиотик первого поколения. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Подходит для лечения осложнений после экстракции у детей с трех лет. Имеет широкий спектр действия. Побочный эффект после приема –диарея.
2. «Азитромицин»
«Азитромицин» после удаления зуба назначают очень часто, т.к. он имеет мало побочных эффектов, не токсичен, хорошо переносится большинством пациентов. В виде суспензии лекарство можно применять детям с полугода, в виде таблеток и капсул – пациентам с 12 лет.
3. «Амоксициллин»
Это антибактериальный бактериостатический препарат из класса пенициллинов. Препарат хорошо снимает воспалительный процесс и не позволяет инфекции распространяться дальше.
Противопоказанием к его применению является первый триместр беременности, период лактации у женщин, детский возраст до трех лет, аллергические реакции. Выпускается в виде гранул, таблеток и капсул.
Гранулы для приготовления суспензии содержат сахарозу, что нужно принять во внимание людям, страдающим сахарным диабетом. Длительность приема – 5-14 дней.
4. «Аугментин»
Лекарство в виде порошка для приготовления суспензии подходит малышам с трехмесячного возраста. Таблетки можно принимать детям, старше 12 лет, и с массой тела, не меньше 40 кг. Антибиотик после удаления зуба с названием «Аугментин» подходит для применения кормящим женщинам.
5. «Линкомицин»
Противопоказания к применению – грибковые заболевания, поражение слизистых оболочек полости рта, патологии почек и печени. Хорошо помогает для заживления лунки после экстракции зуба с флюсом, парализует активность микробов.
6. «Цефиксим»
Часто препарат назначают после сложной экстракции, после удаления «восьмерок» и жевательных единиц. Эффективен он и при лечении альвеолита.
7. «Офлоксацин»
Противопоказания к применению – возраст до 18 лет, беременность. Препарат выпускается не только в виде таблеток и порошков, но и в виде мази. Врач может порекомендовать наложение компрессов с данной мазью на поврежденные ткани. Часто применяется после экстракции зуба с кистой.
Существуют и другие виды антибиотиков, которые назначают стоматологи. Помните, что при определении того, какой антибиотик лучше пить после удаления зуба, врач должен обязательно руководствоваться состоянием вашего здоровья. Поэтому не скрывайте от специалиста важных фактов, информации о хронических заболеваниях.
Как правильно принимать антибиотики
Какой бы антибиотик после удаления зуба вам не прописал врач, не забывайте, что у него есть побочные эффекты и противопоказания. Подобные лекарства обладают очень мощным эффектом, но чтобы результат оправдал ожидания, не забывайте следовать некоторым правилам:
- придерживайтесь обозначенной в инструкции дозировки: не увеличивайте количество принимаемого препарата даже в том случае, если он не дает нужного результата,
- не уменьшайте дозировку, если стали чувствовать себя хуже. Помните, что все лекарства имеют накопительный эффект, а антибиотики чаще всего начинают «действовать» примерно на 3-5 день приема. Если же возникли проблемы или сомнения – проконсультируйтесь сначала с врачом,
- запивайте таблетки достаточным количеством жидкости: при этом разрешено употреблять только чистую питьевую воду. Никаких соков, кофе, молока и газировки – данные напитки могут нейтрализовать действие лекарств,
- принимайте препараты согласно инструкции: либо перед едой, либо после еды,
- не принимайте во время прохождения курса антибиотикотерапии алкоголя,
- не заканчивайте курс лечения раньше положенного срока: если терапию прервать, то заболевание возвращается обратно, а бактерии, которые его вызвали – мутируют, т.е. на них уже перестает действовать данный вид лекарства. И потом новым курсом придется принимать другой препарат.
Таблетку обязательно нужно записать большим количеством воды
Могут ли антибиотики причинить вред
Чаще всего вопрос о том, нужно ли пить антибиотики после удаления зуба, задают именно те пациенты, кто боится, что вреда от них будет больше, чем пользы.
Так, например, многие опасаются развития дисбактериоза ЖКТ, аллергии и появления плохого запаха изо рта.
Однако некоторые независимые исследования позволяют судить о том, что нарушение кишечной микрофлоры после завершения приема современных лекарств самостоятельно проходит. При этом для восстановления микрофлоры не обязательно пить пробиотики.
Чтоб не навредить организму нужно обязательное восстановление микрофлоры
Если вы опасаетесь дисбактериоза, то просто увеличьте количество потребляемой кисломолочной продукции на период проведения лечебной терапии. В кисломолочных продуктах содержатся бифидобактерии, которые поддержат полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для этих же целей совместно с антибиотиками также можно принимать «Линекс» или «Дифлюкан», «Бифиформ».
Не знаете, обязательно ли пить антибиотики после удаления зуба? Если необходимость их приема подтверждает врач, то делать это нужно! Однако самостоятельно назначать себе лекарства однозначно нельзя, т.к. универсального препарата не существует – все они обладают разным спектром действия.
Что касается вероятности возникновения аллергических реакций, то она действительно существует. В частности, на прием препаратов пенициллиновой группы. Чтобы ее исключить, заранее сообщите врачу о том, что склонны к развитию аллергии. Специалист подберет препарат, с которым риск ее развития будет минимальным.
Антибиотики при периостите для детей и взрослых
Каждый житель планеты хотя бы раз в жизни сталкивался со стоматологическими проблемами, поэтому на своем опыте знает, как мучительна зубная боль. Однако не все знают, как лечатся те или иные болезни. Давайте поговорим о таком заболевании, как периостит, которое в народе называют флюсом. Что это за болезнь, как она протекает и какие применяются антибиотики при флюсе?
Признаки периостита
Как правило, человек далеко не всегда может сам поставить себе диагноз и отличить флюс от другого заболевания. Это должен делать специалист. Однако пациенты тоже должны быть знакомы с основными симптомами болезни.
Антибиотики от зубной боли и воспаления — линкомицин, цифран, амоксиклав
С зубной болью сталкивались многие, и наверняка все знают, какой сильный дискомфорт она доставляет. Наличие данного симптома может говорить о развитии патологического процесса – кариеса, инфицирования, воспалительного процесса.
Особенно опасным является воспалительный процесс, который может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Для его устранения рекомендуется применять антибиотики, которые требуется использовать в соответствии с инструкцией.
Виды и классификации
Антибиотики должен назначать врач после проведения полного обследования. Применять их стоит при развитии воспалительного и инфекционного процесса, активные вещества вызывают подавление активности патогенных организмов, что приводит к быстрому восстановлению структуры пораженной ткани.
Все антибиотики разделяют на виды, которые имеются в таблице ниже.
Вид | Описание |
Бета-лактамы | Они относятся к бактерицидному типу. Они обладают слабой способностью к проникновению в клетки микроорганизмов, также не оказывают влияние на внутриклеточные микроорганизмы. Но при этом они вызывают разрушение синтеза внешней мембраны бактерий. Они также разделяются на 4 группы – пенициллины, цефалоспорины, моно-бактамы, карбаленемы. |
Производные имидазола и нитроимидазола | Антибиотики данного вида могут проникать во все среды организма. Они оказывают воздействие на очаг воспалительного процесса изнутри, оказывают угнетающее воздействие на синтезирование ДНК микробов. |
Макролиды | Вызывают блокирование синтеза белка. Предотвращают размножение патогенных организмов. По сравнению с разновидностью антибиотиков бета-лактамы имеют меньшую степень токсичности, а также практически не вызывают аллергические реакции. |
Фторхинолоны | Они оказывают эффективное воздействие на бактериальные инфекции, которые развиваются в структуре мягких и костных тканей. |
Линкозамиды | Имеют выраженную остеотропность. В настоящее время антибиотики этого вида применяются в редких случаях, в основном для устранения воспаления в костной ткани. |
Способы применения
Обязательно нужно знать, как правильно применять любой антибиотик при зубном воспалении. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом, потому что именно специалист сможет назначить оптимальную схему использования препаратов этого вида.
В области стоматологии антибиотики уже давно применяются при лечении флюса зуба. Их использование позволяет остановить развитие гнойного процесса, также они предотвращают его распространение по всему организму.
Желательно применять медикаменты нужно на начальном этапе, они помогут предотвратить развитие гнойничков, и это значит, что они обеспечат лечение флюса на самой ранней стадии его развития. А вот на поздних стадиях применение антибактериальных средств возможно только после вскрытия гнойного образования.
Чтобы понять, как использовать антибиотики стоит рассмотреть важные рекомендации:
- антибиотики, которые производятся в виде капсул, таблеток, порошков требуется принимать внутрь. Медикаменты, выпускаемые в форме таблеток и капсул, при приеме обязательно нужно запивать достаточным количеством воды. Порошок следует растворять в воде. Раствор можно использовать для полоскания или для приема внутрь;
- в форме мазей. Препараты рекомендуется применять наружно, они наносятся на область с воспалением. Использовать их стоит минимум 2-3 раза в день;
- инъекции. Медикаменты в этой форме считаются наиболее эффективными при флюсе. Инъекции рекомендуется вводить внутривенно или внутримышечно.
Побочные реакции
Перед тем как принимать любой антибиотик стоит внимательно изучить его инструкцию. Дело в том, что многие антибактериальные препараты вызывают побочные симптомы, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья.
Наиболее часто при приеме данных средств проявляются следующие неприятные эффекты:
- проявление артериальной гипертензии;
- ощущение слабости в мышцах;
- нарушение деятельности органов пищеварительной системы – проявления дисбактериоза, ощущение тошноты, рвота, метеоризм, боли в эпигастральной области, эзофагит;
- головокружения;
- головные боли;
- симптомы отечности;
- дерматит кожного покрова;
- аллергические реакции;
- иногда отмечается панцитопения, тромбоцитопения;
- может возникать развитие кровотечений.
Если во время приема антибиотиков проявляется хотя бы одно из вышеперечисленных побочных симптома, то стоит прекратить их применение. Обязательно нужно обратиться к лечащему врачу.
Какой антибиотик принимать при зубном воспалении
При воспалении зубов и десен стоматологи часто назначают антибиотические средства, которые помогут устранить все патологические проявления.
Не стоит заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью. Зубные врачи обычно подбирают подходящие медикаменты, которые подходят для лечения стоматологических проблем.
Линкомицин
Линкомицин является зубным антибиотиком , который помогает при различных патогенных процессах, включая воспаление. Назначает его только лечащий врач в соответствии с показаниями.
В инструкции к препарату указаны следующие показания к применению:
- при воспалительном процессе корня зуба;
- во время лечения периодонтита;
- при периостите (флюсе);
- при нагноениях в полости рта.
Также антибактериальное средство часто назначается при имплантации. Если при некорректно проведенной процедуре произошло развитие воспалительного процесса.
При приеме лекарственного средства, его активные вещества уничтожают условно-патогенные микробы – стафилококки, стрептококки и другие. У них отмечается медленное развитие устойчивости.
Активные элементы препарата способны накапливается в составе костной ткани. За счет этого обеспечивается профилактика распространения патологических процессов на область челюстных костей.
Выпускается Линкомицин в виде капсул, раствора для инъекций и в форме мази. Но в стоматологической области наиболее распространена форма под названием Диплен-Дента-Л. Она выпускается в форме самоклеющегося пластыря с антибактериальной структурой.
Обратите внимание на побочные симптомы, которые могут возникать при применении Линкомицина:
- проявления тошноты;
- рвота;
- симптомы эзофагита;
- боль в области живота;
- нарушения стула;
- высыпания на кожном покрове;
- ощущение зуда;
- симптомы нейропении, тромбоцитопении;
- головные боли;
- головокружения.
Цифран
Цифран давно и успешно применяется в стоматологии при лечении многих патологических процессах. Во многих аптеках имеется улучшенная формула данного препарата – Цифран СТ.
В его составе имеются гидрохлорид ципрофокслацина и тинизадол, компоненты помогают устранить анаэробные и аэробные бактерии.
К показаниям антибактериального лекарства относятся:
- при наличии риска разлитого инфекционного процесса;
- если наблюдается вероятность воспаления гнойного процесса;
- обострение хронического пародонтита и других болезней челюстно-лицевого вида;
- абсцессы;
- флегмоны;
- развитие остеомиелита;
- осложнения при удалении зубов;
- после протезирования;
- при чистке зубов или имплантатов с открытым кровотечением.
Популярность Цифрана в стоматологической сфере обеспечивается благодаря тому, что во время его приема не возникают побочные симптомы, передозировка. Также он быстро предотвращает развитие гнойных процессов.
Амоксиклав является эффективным бактериальным средством, которое позволяет подавить активность патогенных организмов. Он уничтожает те бактерии, которые проявляют повышенную чувствительность к его активным элементам.
Выпускается средство в виде таблеток, водорастворимого порошка, суспензии. По этой причине принимать его могут и взрослые, и дети, но в строго установленных дозировках. Назначать его должен только врач, также он определяет подходящую схему приема.
Важные особенности антибиотика:
- принимать препарат рекомендуется внутрь;
- принимается перед каждым приемом еды;
- таблетка не разжевывается, ее требуется обильно запивать достаточным количеством воды;
- препарат предотвращает воспалительный процесс вокруг и внутри зуба, устраняет болевые ощущения;
- лекарство выводится преимущественно через почки, частично с воздухом. Полное выведение осуществляется в течение 6-7 часов.
Под коронкой
Если начался сильный воспалительный процесс под коронкой, который сопровождается сильными болями, отеком, повышением температуры, то обязательно нужно обратиться к врачу. Специалист проведет обследование и назначит подходящий антибиотик.
К наиболее эффективным антибактериальным средствам при воспалении под коронкой можно отнести следующие:
- Ципролет. Действие препарата направлено на уничтожение микробов. При приеме активные вещества вызывают изменение ДНК патогенных организмов, что приводит к их полной гибели. Это приводит к полному устранению воспалительного процесса и зубной боли;
- Экоцифол. Воздействие антибактериального лекарства вызывает нарушение ДНК и клеточного синтеза белковых соединений. Оказывает действие на патогенные организмы в любой фазе – в период спокойствия или размножения;
- Эритромицин. Препарат применяется для курсового приема. Обладает выборочным положительным воздействием на патогенные организмы;
- Метронидазол. Это мощный антибактериальный медикамент, который отлично устраняет различные воспалительные процессы в полости рта. Также он помогает убрать болевые ощущения.
Антибиотики являются эффективными препаратами, которые способно избавить от воспаления и инфекционного процесса. Но назначать их должен только лечащий врач после полного обследования.
Стоит помнить, что многие из них имеют противопоказания и могут провоцировать неприятные эффекты. Принимать их следует строго по инструкции и в установленных дозировках.
Какой препарат лучше Линкомицин или Амоксиклав?
Достаточно часто у людей развиваются заболевания, вызванные различными бактериями. В первую очередь люди стараются устранить симптомы заболевания. Однако нужно устранять не только симптомы, но и саму причину.
Для этого используются антибактериальные препараты. Популярными являются Линкомицин и Амоксиклав.
Нередко у пациентов возникают вопросы, какой из препаратов эффективнее? Чтобы дать ответ, нужно провести сравнительную оценку данных медикаментов и определить, что эффективнее в том или ином случае.
Амоксиклав
Активными компонентами являются амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускается в форме таблеток, суспензии, а также в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Относится к группе пенициллинов. Воздействует на различную патогенную микрофлору.
Хорошо всасывается из ЖКТ даже при приеме пищи. Наибольшая концентрация отмечается через час. Активные компоненты проникают через плаценту и попадают в грудное молоко. Время полувыведения составляет 90 минут. Выводится преимущественно кишечником и легкими.
Показан при инфекциях:
- ЛОР-органов и дыхательной системы.
- Мочевыделительной системы.
- Гинекологических органов.
- Мягких тканей.
- Телчных путей.
Амоксиклав противопоказан при:
- Инфекционном мононуклеозе.
- Перенесенных заболеваниях печени.
- Аллергических реакциях на компоненты.
- Лимфолейкозе.
Детям может назначаться с рождения.
Что выбрать?
Оба препарата являются антибиотиками, но относятся к разным подгруппам. Соответственно, состав у них также разный. У медикаментов разные лекарственные формы. Линкомицин выпускается в форме капсул, раствора и мази. Амоксиклав имеет форму таблеток, суспензии и инъекционного раствора.
Показания к применению у них практически одинаковые. Однако у Амоксиклава их немного больше. В отличие от Линкомицина, его можно применять при гинекологических инфекция.
А вот Линкомицин можно применять при стоматологических инфекциях. Однако у Амоксиклава немного больше противопоказаний.
Главным отличием является то, что Линкомицин можно применять детям с 6 лет в то время, как Амоксиклав разрешен детям с самого рождения.
Оба медикамента нельзя применять при беременности. Также их нельзя совмещать с алкоголем. При приеме алкоголя нарушается всасываемость активных компонентов, а также уменьшается время полувыведения. То есть, в организм поступает меньшее количество активных веществ.
Оба медикамента имеют побочные действия. Линкомицин имеет следующие побочные эффекты:
- Тошнота, рвота.
- Боли в животе.
- Аллергическая реакция.
- Головные боли.
- Повышение артериального давления.
У Амоксиклава побочных действий намного больше. Распространенными являются:
- Снижение аппетита.
- Тошнота, рвота.
- Аллергические реакции.
- Головокружение.
- Головная боль.
- Судороги.
- Нефрит.
Оба препарата отпускаются только по рецепту.
Отзывы о Линкомицине преимущественно положительные. Пациенты отмечают, что вне зависимости от формы препарата, он оказывает хорошее антибактериальное действие и в короткие сроки устраняет симптомы инфекционных заболеваний. Также в стоматологической практике препарат хорошо устраняет гнойные заболевания полости рта.
Отзывы об Амоксиклаве также положительные. Многие отмечают, что препарат хорошо справляется с инфекциями дыхательных путей. Также родители отмечают удобство и приятный вкус суспензии, поэтому она хорошо воспринимается детьми. После применения данного антибиотика, рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие микрофлору.
Линкомицин производится в России. Цена за 10 ампул составляет около 50 рублей. Цена капсул составляет 60-90 рублей. Мазь стоит в пределах 30 рублей. Стоимость на таблетки Амоксиклав составляет от 200 до 500 рублей, в зависимости от концентрации. Суспензия стоит в пределах 300 рублей.
Вывод
Таким образом, оба препарата являются достаточно эффективными при инфекционных заболеваниях. Если выбирать препарат для маленьких детей, то стоит предпочесть Амоксиклав, так как его назначают даже новорожденным детям.
Также данный медикамент удобен в том плане, что у него есть форма суспензии. Линкомицин удобен тем, что имеется форма мази. Именно поэтому дает возможность место лечить инфекционные заболевания кожных покровов.
Если исходить из ценовой категории, то Линкомицин намного дешевле Амоксиклава.
В любом случае, препараты должны назначаться врачом. Только он сможет определить возбудитель заболевания и определить, какой медикамент будет наиболее эффективен, а также подобрать оптимальную схему лечения.
Антибиотики при воспалении десен и корней зубов
Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.
Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.
Когда назначают
Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.
Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:
- Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
- Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
- Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
- Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
- Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
- Травма десневых тканей.
- Длительное отсутствие лечения кариеса.
- Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
- Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.
Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.
Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:
- болевой синдром;
- высокая чувствительность эмали;
- отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
- наличие эрозий, ран и язв во рту;
- неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.
Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.
Формы антибиотиков
В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.
Существует три формы подобных препаратов:
- Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
- Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
- Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)
Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.
Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:
- при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
- при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
- проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
- после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
- после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.
Часто применяемые препараты
Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.
«Ципрофлоксацин»
Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.
Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.
Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.
«Амоксиклав»
Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой.
Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию.
Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.
Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».
Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.
«Метронидазол»
В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.
Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.
Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.
«Линкомицин»
Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений.
Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание.
Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.
Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.
Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.
Отзывы специалистов и пациентов
Максим Викторович, стоматолог
«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»
Эдуард Николаевич, ортодонт
«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»
Анна Николаевна, пациент
«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась.
Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать.
Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»
Антибиотики при зубной боли: какие применять при пульпите, воспалении десен и зубов
Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.
Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:
- гингивита – воспаления десен;
- флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
- пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
- пульпита – воспаления пульпы зуба;
- альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
- периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.
Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес.
Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб.
Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.
Какое антибактериальное средство лучше
Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.
Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.
При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.
Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:
Пародонтит |
|
Альвеолит |
|
Флюс и киста |
|
Пульпит |
|
Гингивит |
|
Периодонтит |
|
Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.
Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание
Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.
Амоксициллин
Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.
Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.
Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.
Эритромицин
Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.
Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.
Ампициллин
Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.
Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.
Доксициклин
Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.
Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.
Правила приема антибиотиков
При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:
- о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
- о хронических заболеваниях;
- о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).
Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.
Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.
Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо.
Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.
Зачем и как применять пробиотики
Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:
- РиоФлора.
- Линекс.
- Бифиформ.
- Аципол.
- Бифидумбактерин.
Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.
Совместимость антибиотиков с алкоголем
Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.
При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно
При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь.
Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит.
Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.
Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.
Эффективность антибактериальных средств
Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача.
Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач.
Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.