9 важных вопросов о брекетах для детей и взрослых
Брекет-системы устраняют аномалии прикуса и корректируют положение отдельных зубов. Но многие так и не решаются на их установку, потому что убеждены, что это долго, больно и вообще может навредить здоровью зубов. Ответили на самые популярные вопросы о брекетах, чтобы развеять опасения пациентов.
1. Что вообще такое брекеты?
Брекеты (а точнее брекет-системы) — несъемные конструкции, которые крепятся к зубам и заставляют их перемещаться в нужную сторону.
Основные элементы брекет-системы — это «замочки» (собственно сами брекеты), которые приклеиваются к поверхности зубов. Они изготавливаются индивидуально по слепкам пациента. Каждый замочек соответствует строго определенному зубу и задает направление, в котором тот должен смещаться.
Через пазы брекеты соединяются металлической дугой. Она изготавливается из особого сплава с памятью формы. Изначально такая дуга имеет форму идеального зубного ряда, но после фиксации на брекетах изгибается. Стремясь вернуться в исходное положение, дуга тянет за собой зубы — так и происходит медленное выравнивание зубов.
На разных этапах лечения зубам требуется разная сила воздействия. Поэтому периодически врач заменяет дуги. Начинают коррекцию с более слабых (тонких) дуг, а постепенно переходят на более плотные.
В пазах брекетов дуга фиксируется с помощью лигатур (металлических проволочек или резиновых колечек).
2. Какие бывают брекеты?
В России наиболее распространены металлические, керамические, сапфировые и лингвальные брекеты.
- Металлические наименее эстетичные из всех. Зато прочные и недорогие. Еще считается, что они самые эффективные: то есть быстрее сдвигают зубы.
- Керамические брекеты близки по цвету к натуральным зубам. Но стоят примерно на 20% дороже металлических, при этом носить их придется дольше.
- Сапфировые брекеты — прозрачные, практически не видны на зубах. В этом их плюс. Минус: они обходятся почти в 2 раза дороже металлических.
- Лингвальные брекеты устанавливаются с внутренней стороны зубов. Они незаметны окружающим, но пациенты к ним дольше адаптируются. К тому же лингвальные брекеты сложнее очищать, и они могут влиять на дикцию. Цена у таких брекетов самая высокая.
При желании пациенты могут совмещать разные типы брекетов. Например, на верхнюю челюсть можно поставить невидимые сапфировые, а на нижнюю — металлические.
3. В каком возрасте можно проводить лечение?
Детям брекет-системы обычно устанавливают после 12-13 лет, когда завершается смена молочных зубов постоянными. До этого возраста в ортодонтии применяются съемные конструкции: пластинки и трейнеры. Хотя бывают редкие ситуации, когда брекеты могут быть поставлены ребенку 8-10 лет.
У взрослых никаких ограничений для лечения брекетами нет. Но чем раньше будет начата коррекция, тем лучше для здоровья. Неправильное положение зубов связано с повышенными рисками кариеса, болезней десен и нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава.
4. Можно ли ставить брекеты только на одну челюсть?
В подавляющем большинстве случаев брекет-системы устанавливаются на обе челюсти, поскольку верхние и нижние зубы тесно контактируют друг с другом.
Если поставить брекеты только на один ряд, коррекция будет неэффективна. Дуга начнет давить на кривой зуб, чтобы сместить его в правильное положение.
А зубы на противоположной челюсти будут стремиться вернуть его обратно. Поэтому выравнивать нужно оба ряда одновременно.
Обычно вначале брекеты устанавливаются на верхнюю челюсть. Пару месяцев пациент к ним привыкает, а врач отслеживает прогресс. После этого брекеты ставятся и на нижнюю челюсть.
Иногда установка частичных брекет-систем (на одну челюсть) действительно возможна. Но для этого должны быть соблюдены два условия: наличие правильного прикуса и симметрия челюстей у пациента.
5. Какая подготовка требуется к процедуре? Нужно ли удалять зубы?
Перед установкой брекетов необходимо вылечить больные зубы и десны. Желательно также сделать профессиональную чистку зубов у гигиениста.
Для составления плана лечения ортодонт попросит сделать панорамный снимок зубов — ортопантомограмму. Он же решит, требуется ли удалять какие-то зубы, чтобы создать место для перемещения остальных. Довольно часто ортодонты рекомендуют пациентам удалить зубы мудрости.
6. Носить брекеты больно?
Болезненные ощущения могут беспокоить сразу после установки брекетов и подтяжки или смены дуги, поскольку в этот период зубы начинают двигаться. У разных пациентов дискомфорт может продолжаться от 3 до 10 дней. Но бывает и так, что пациенты вообще ничего не чувствуют. Все зависит от конкретной ситуации.
При выраженных болях врач может рекомендовать прием анальгетиков.
7. Как долго длится лечение?
В среднем коррекция занимает 1,5-2 года. Точные сроки зависят от возраста (у детей зубы перемещаются быстрее) и клинической ситуации.
На протяжении всего лечения пациенту необходимо раз в 1-2 месяца показываться ортодонту. Врач будет оценивать прогресс и при необходимости корректировать положение брекетов и менять дугу.
8. Правда, что под брекетами портятся зубы?
Только, если за зубами не ухаживать. После установки брекеты становятся дополнительным местом обитания бактерий: вокруг замочков и под дугой скапливается налет. Если его не удалять, развивается кариес.
Поэтому пациентов предупреждают о том, что необходимо тщательно следить за гигиеной: как минимум 2 раза в день чистить зубы щеткой и пастой, а после каждого приема пищи полоскать рот водой. Для очистки пространства вокруг брекетов врач рекомендует использовать ершики и ирригатор.
9. Могут ли зубы снова «разъехаться» после лечения?
Нет. После завершения лечения на внутренней поверхности зубов закрепляется специальная проволочка — ретейнер. Она препятствует повторному смещению зубов. Иногда на верхнюю челюсть дополнительно изготавливается ретенционная каппа, которую необходимо надевать на ночь. Длительность ретенционного (закрепляющего) периода определяется врачом-ортодонтом индивидуально.
Понравился материал? Ставьте
Брекеты: о чём не расскажет врач-ортодонт
Перед установкой брекет-системы я и представить себе не могла, как много совершенно разнообразных неприятностей могут доставить брекеты! Естественно, ортодонты не рассказывают обо всех неудобствах, с которыми вам придётся встретиться. И даже не потому, что ортодонты такие коварные: просто и время консультации ограничено, обо всём рассказать невозможно, и к тому же все мы разные, всё происходит индивидуально.
«Брекеты — это не больно»
Вообще-то бывает довольно больно. Мой ортодонт говорила, что после установки зубы поболят примерно неделю. У меня болели полтора месяца. Нет, не 24 часа в сутки, но во время еды всегда. Однако, у всех бывает по-разному. У моей знакомой после установки брекетов зубы болели всего три дня.
Обо всём, что касается болезненных ощущений, я написала в отдельной небольшой статье: Брекеты — это больно?
Нет, на фото не мои зубы;) Мои, если интересно, — здесь.
Удаление восьмёрок
Удаление ретинированных восьмёрок, к сожалению, необходимо. Почему, я пишу в этой статье. Все ретинированные восьмёрки за один раз удалить обычно невозможно, если только их не всего две, и они находятся на одной стороне. То есть нельзя обезболивать обе стороны челюсти сразу, можно обезболить только справа или слева. Иначе могут случиться проблемы.
Удаление ретинированных восьмёрок — довольно сложная операция. Не каждый стоматолог-хирург возьмётся её делать! Очень важно: друзья, ищите хорошего, опытного врача!
Вам могут предложить делать операцию под общим наркозом, тогда придётся на несколько дней ложиться в стационар. Я отказалась, так как считаю, что общий наркоз — это лишний риск для жизни (какой попадётся врач анестезиолог, как отреагирует ваше сердце и т.д.). Можно удалять восьмёрки и под местным наркозом, тогда в больницу ложиться не придётся.
Наше счастье, что существует анестезия! Даже с местным обезболиванием удалять ретинированные восьмёрки как бы… не больно. Но ощущения, которые вы испытаете, будут волшебны. Хирург применяет сильное давление и большие усилия. Я думаю, женщины этим вообще не могут заниматься.
В зависимости от того, как располагается зуб, может потребоваться и распиливание самого зуба, и перепиливание надкостницы. Ощущения жуткие. Удаление одного зуба может длиться до 50 минут, но и здесь всё индивидуально (врач может меня поправить). Бывает, что восьмёрка, например, цепляет своими корнями корни седьмого зуба.
Сложных ситуаций с ретинированными восьмёрками возникает масса!
Последствия удаления восьмёрок
Меняется овал лица. Я читала в интернете, что многие девушки в восторге от того, что лицо выглядит более худым и лучше обозначиваются скулы. Может быть. Но я ничего хорошего не заметила.
У меня было милое круглое лицо, оно стало более худым и узким. Но хуже всего, что кожа начинает опускаться. Это, конечно, и возрастные изменения, но и удаление восьмёрок только усиливает «эффект» — «лишняя» кожа слегка обвисает.
Я думаю, многие девушки «за 25» это тоже заметили после удаления восьмёрок.
Чистка зубов и застревание еды
Как только вы поставили брекеты, еда начинает застревать везде, где только можно. А когда к дугам присоединяют эластичные цепочки, становится ещё хуже! Ортодонты совершенно справедливо говорят, что гигиена зубов при ношении брекетов крайне важна! Это правда. И «чистые» зубы лучше двигаются. Кроме того, в интернете вы можете найти фото последствий плохой гигиены. Выглядит отвратительно.
Ортодонт говорит, что чистить зубы необходимо после каждого принятия пищи и не менее 10 минут. То, что касается 10 минут — это свято. Так у меня и получалось.
А вот чистить зубы после каждого приёма пищи в принципе нереально! Кроме того, слишком частая чистка зубов тоже не принесёт ничего хорошего.
Я рекомендую чистить зубы 2, а лучше 3 раза в день, но не более трёх раз! Подробнее о чистке зубов с брекетами: щётки и ёршики.
Первое время я даже старалась не ходить в кафе-рестораны из-за того, что еда застревает в зубах. Забейте. Не лишайте себя радостей жизни! Просто имейте с собой всегда зубочистку. И немного воды, чтобы прополоскать рот.
Жевательная резинка. На форумах писали, что застревает в зубах. Может, и не критично, но я не пробовала, пока носила брекеты. А теперь отвыкла)
Последствия частой и долгой чистки зубов
Несложные подсчёты показывают, что зубная паста находится в вашей полости рта и на коже губ-подбородка около получаса каждый день.
Вероятнее всего, вы столкнётесь с сухостью во рту после чистки зубов. После установки брекетов я всегда стала носить с собой маленькую бутылку воды. Чистую воду пить полезно. Но есть оговорка: вечером пить много воды нежелательно, особенно, если вы склонны к отёчности.
Я нередко выходила из положения с помощью бокала прохладного белого сухого вина вечером, когда много воды пить уже нельзя. Не знаю, насколько это выход, но мне, кажется, помогало.
Есть ещё одно средство, безалкогольное;)) — янтарная кислота в таблетках — дёшево и полезно со всех сторон.
Губы тоже сохнут. Всегда имейте с собой хороший бальзам для губ или гигиеническую помаду. Мне нравится, например, средство от «Lash» «Помощь губам». Есть неплохие продукты от «Нивея», в частности, масло для губ.
Нередко появляется раздражение на коже подбородка. Я заметила, что некоторые зубные пасты сильнее других раздражают кожу. Исключайте их. Сразу после чистки зубов мажьте по необходимости кожу подбородка кремом.
Как тщательно и часто не чисти, зубы всё равно не такие белые
Во-первых, твёрдый зубной налёт всё равно появляется, как бы тщательно мы не вычищали зубы щёточками и ёршиками! Особенно в труднодоступных местах, например, там, где приклеиваются брекеты, у основания замочка.
Во-вторых, эластичные цепочки, которые одеваются потом под дуги, желтеют со временем в течение того месяца, пока их не заменили на новые. Мой ортодонт говорила, что карри окрашивает эти цепочки особенно «ярко». Поэтому я больше двух лет не ела ничего с карри.
А вот красное вино красит не сильнее, чем какие-то остальные продукты. В любом случае, как бы вы ни старались, эти цепочки всё равно желтеют, и визуально зубы кажутся менее белыми.
Зато когда вы побывали у ортодонта и цепочки заменили, вы снова видите более белую улыбку.
Тяги
О, это песня! Я начала носить межчелюстные тяги месяц на четвёртый-пятый после установки брекет-системы. И носила их до момента снятия брекетов. Если вы ещё не знаете, это такие маленькие кругленькие резиночки из очень прочного хирургического латекса, которые одеваются на зубы для исправления прикуса (посмотрите на фото выше, оно, если что, увеличивается).
До установки брекетов вам наверняка сделали слепки с челюстей. Посмотрите, как верхняя и нижняя челюсть встают друг на друга — как влитые. Верхние и нижние зубы образуют чёткие контакты, которые и перетирают пищу. Зубы встают, как элементы пазла.
Когда на зубы устанавливается брекет-система, все эти контакты «слетают». Металлические дуги «вытягивают» зубы в ровный ряд. Через несколько месяцев ортодонт окружает брекеты эластичными цепочками — чтобы зубы не растянулись под действием дуг слишком сильно. Дуги «разводят» зубы, цепочки не дают им разъехаться слишком сильно.
А межчелюстные тяги потом начинают формировать прикус и контакты между зубами заново. И после снятия брекетов контакты между зубами уже не становятся такими идеальными, как были.
Я беседовала со своим стоматологом-терапевтом (врач, который ставит пломбы, грубо говоря): она сказала, что если человек относил брекеты, обтачивать долго новую пломбу уже почти не приходится.
Ну что делать, зато зубы стоят ровно.
Вроде бы в тягах ничего ужасного нет. Крючки, за которые они цепляются и которые иногда специально крепятся к брекетам, можно подвернуть так, чтобы они не натирали. И вроде жить можно. Но ТАК надоедает носить тяги!
Способов носить тяги много. Резиновые колечки бывают разные по размеру — чуть больше или чуть меньше. Их одевают на два зуба (верхний и нижний), на три зуба (треугольником) или даже на 4 зуба — способов много.
В зависимости от задач, их определит ваш ортодонт. Обычно тяги нужно носить не менее 12 часов в день, кому-то — все 24 часа в сутки, в некоторых случаях — только ночью.
Но в любом случае это всегда каждые сутки на протяжении многих-многих месяцев!
Извините за интимные подробности — целоваться с одетыми на брекеты тягами нереально. И, например, вместо того, чтобы мирно заснуть…, приходилось вставать и одевать тяги. Сложно описать, как они тогда достали!
Последние полгода ортодонтического лечения я одевала одно колечко (одну тягу) на целую кучу зубов (вверху цепляла за тройки, внизу — за крючки, приделанные к четвёркам), и справлялась только с помощью маленького пинцета. Много раз у меня рвался прочнейший хирургический латекс. Можете представить себе, как это неприятно и больно, когда такая резинка рвётся и попадает по губе.
Эстетические проблемы
В разделе об удалении восьмёрок я уже писала, что овал лица изменился и лишняя кожа просто слегка подвисла. Это ещё не всё.
Когда брекет-система была установлена на верхнюю челюсть, мне казалось, что рот у меня перестал закрываться, точнее, губы перестали смыкаться. Только потом кожа как бы чуть растянулась. А после установки я начала поджимать губы, чтобы полностью закрыть рот. Привычка сохранялась довольно долго.
Я читала, что некоторым даже нравятся, как они выглядят в брекетах. «Губы стали выглядеть пухлее!» — некоторые девушки радуются. Мне не нравилось, как я выглядела в брекетах. Низ лица изменился.
Нижняя губа, которая итак довольно пухлая и оттопыривается больше, чем нужно, с брекетами оттопыривалась ещё сильнее.
Сейчас, видя свои фото последних лет, я безошибочно и сразу определяю, носила ли я в тот момент брекет-систему. На фото это видно.
Как долго носить брекеты
Срок ношения брекетов — это очень животрепещущий вопрос) Поэтому я написала отдельную небольшую статью о том, сколько нужно носить брекеты. Все ортодонты говорят: «Примерно полтора года». На самом деле невозможно просчитать, сколько вам придётся носить брекет-систему. Ортодонты не говорят, что очень многие носят брекеты более двух лет, а иногда и трёх.
Итак, зачем же я писала эту длинную статью обо всех неудобствах, которые могут причинить брекеты? Если вы подумали, что я хочу предостеречь вас от их ношения, то вы ошибаетесь. Если это необходимо по каким-то важным эстетическим или медицинским показаниям, надо ставить.
Тогда предупреждён — значит, вооружён! Если серьёзных оснований одевать брекеты нет, не одевайте их! Перед началом ортодонтического лечения проконсультируйтесь у нескольких врачей! И пусть среди них будут не только ортодонты (им всё же выгодно одеть на вас брекеты), но и грамотный стоматолог-терапевт.
Словом, пусть среди врачей будет специалист, которому вы точно доверяете!
И… мужайтесь!
Коротко суммируя:
Как «вытягивают» брекетами ретинированные зубы?
Ретинированными называют аномально расположенные зубы, которые не могут самостоятельно прорезаться в полость рта и годами остаются «сидеть» в челюстной кости. Для обозначения такой аномалии зубочелюстной системы стоматологи применяют термин «ретенция» (в переводе с латыни — «удерживание», «сдерживание»).
Многим пациентам стоматологических клиник приходилось решать проблемы, вызванные ретинированными зубами мудрости. К сожалению, ретенции подвержены не только «восьмерки», но еще и клыки, а также боковые и центральные резцы.
Ретинированные зубки можно назвать бомбой замедленного действия, так как они способны создать много неприятностей своему обладателю.
Ретинированные зубы часто выявляются стоматологами у детей. На прием их приводят родители, обратившие внимание на то, что после выпадения молочного зуба на его месте не прорезался постоянный.
Достаточно часто проблема выявляется и на профосмотрах детей в возрасте 11–12 лет — при нарушении срока прорезывания постоянных зубов.
Так, если к этому времени в ротовой полости еще находится молочный клык, ребенку назначается рентгенография.
Идеальным вариантом диагностики ретенции зуба является ортопантомограмма. На панорамном снимке челюстей отчетливо видны все верхние и нижние зубы, расположенные и физиологично, и аномально.
У некоторых пациентов в возрасте 20–30 лет на них обнаруживаются молочные зубки, корни которых не рассосались из-за ретенции постоянных зубов.
С помощью обзорного снимка врач определяет вид ретенции, оценивает сложность ситуации и разрабатывает план лечения.
Какими бывают ретинированные зубки?
Ретенция молочных и коренных зубов возникает по нескольким причинам:
- при аномальном расположении зачатка зуба;
- при недостатке места в зубном ряду для прорезывания зуба;
- при блокировке зуба «соседями», занявшими его место.
В зависимости от сложности патологии, зуб может быть полностью закрыт десневой и костной тканями (полная ретенция) или же частично выглядывать из слизистой десны (частичная ретенция). Он может располагаться на своем месте — вертикально, горизонтально или под углом, или вне границы зубного ряда (ретинированный дистопированный зуб). Иногда наблюдается даже рост зубов вверх корнями.
Чем опасна ретенция?
Частично прорезавшийся зуб прикрыт «капюшоном» прилегающих тканей, под которым собираются остатки пищи и развиваются колонии патогенной микрофлоры, способной спровоцировать гнойное воспаление. При полной ретенции возникает другая проблема: засевший в тканях зуб постоянно воздействует на «соседа», заставляя его смещаться с правильной позиции. Ситуация рано или поздно может осложниться:
- кариесом соседних зубов и рассасыванием их корней;
- нарушением прикуса, скученностью зубов и прочими зубочелюстными аномалиями;
- пульпитом и периодонтитом;
- пародонтальной кистой;
- перикоронаритом (воспалением десневого «капюшона») и его осложнением, периоститом;
- гнойным лимфаденитом;
- воспалением тройничного нерва;
- абсцессом и флегмоной.
Поэтому при диагностировании ретенции пациенту предлагают оптимальный способ решения проблемы.
Что можно сделать с ретинированным зубом?
- По показаниям, исходя из общей клинической ситуации, может быть рекомендовано удаление ретинированного зуба мудрости (особенно пациентам, проходящим лечение брекетами аномального прикуса).
- В некоторых случаях, не сопровождающихся явными проблемами, когда в удалении нет необходимости, врач предложит понаблюдать за зубом.
- Здоровые ретинированные резцы и клыки, находящиеся в зоне улыбки, при соблюдении определенных условий, могут быть «вытянуты» из зубных тканей и возвращены в зубной ряд.
Как проходит лечение ретинированных зубов?
Перемещением зуба в правильную позицию занимаются ортодонт и хирург.
- Подготовительный этап. Сначала пациенту устанавливают брекеты, чтобы получить пока отсутствующее пространство для размещения зуба. В ходе лечения параллельно выравнивается зубной ряд.
- Промежуточный этап подразумевает оперативное вмешательство, проводимое под местной анестезией. Делая небольшой разрез, хирург обнажает поверхность коронки проблемного зуба, приклеивает к ней брекет, закрепляет на нем тонкую проволоку и ушивает рану. Проволока будет обеспечивать контакт «спрятанного» зуба с полостью рта и брекет–системой. Для скорейшей реабилитации назначается курс антибиотиков и антисептических полосканий. Пациент должен соблюдать определенную диету и другие рекомендации стоматолога.
- Основной этап наступает через несколько недель, после полного заживления десны. С помощью закрепленной на брекете проволоки, в соответствии с составленной программой, ортодонт медленно «вытягивает» ретинированный зуб, поначалу контролируя его перемещение с помощью рентген–снимков. Через несколько месяцев, после выхода коронковой части зуба из мягких тканей, процесс облегчается. Периодически переклеивая брекет, ортодонт постепенно перемещает зубик на предназначенное для него место.
Чтобы избежать сложностей при лечении, необходимо провести полноценную тщательную диагностику, чтобы учесть особенности прикуса, строения лица пациента и т.п. Кроме ортопантомограммы может понадобиться телерентгенограмма в боковой проекции, а иногда и КТ.
Врач: Суджаев Сергей РомановичВозраст пациента: 25 летДиагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.Срок лечения: 12 месяцевАппаратура: брекет-система Clarity SL | ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ |
ДО | ПОСЛЕ |
Как нас найти?:
Многоканальный телефон:
+7 (495) 786-02-94
Пн-Пт с 9 до 20
Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)
Почему зубы могут шататься в брекетах или после их снятия
7249
Во время похождения ортодонтического лечения пациент может испытывать различный дискомфорт, связанный с воздействием брекет-системы.
Помимо трудностей с регулярной гигиеной и дикцией, может наблюдаться расшатывание элементов зубного ряда.
Многих пациентов волнует эта ситуация, поскольку возникают опасения потери одного или нескольких зубов.
Чтобы не допустить такой ситуации, необходимо разобраться, в каких случаях легкая шаткость является естественным явлением, а когда это признак серьезной патологии.
Причины в рамках нормы
Принцип исправления прикуса при помощи ортодонтической конструкции заключается в создании определенного давления на зубной ряд, в результате которого происходит перемещение его элементов в запланированное стоматологом положение.
Этот процесс является длительным, и на первых порах вызывает дискомфорт и боль. В некоторых случаях пациенты замечают, что к этому добавляется незначительное расшатывание одного или нескольких элементов зубного ряда, через определенное время после того как поставили брекеты. Такая ситуация свидетельствует о том, что изменение положения зубов уже началось.
Стоматологи дают следующее объяснение шаткости зубов в период прохождения ортодонтического лечения.
Строением ротовой полости обеспечивается соединение тела зуба с костной тканью при помощи упругой связки. Эта связка удерживается на предусмотренном месте благодаря плотной ткани, которая исключает расшатывание зуба.
Наклон резца в одну из сторон за счет давления ортодонтической конструкции влечет за собой уменьшение плотности ткани, окружающей связку. Этот процесс ведет к тому, что зубы, окруженные брекет-системой, начинают слегка шататься.
Незначительная шаткость может наблюдаться весь период исправления прикуса с помощью ортодонтической конструкции.
Исчезновение подвижности произойдет лишь после принятия зубами положения, запланированного стоматологом в начале лечения.
После снятия конструкции плотность мягкой ткани вновь увеличится, и элементы челюсти зафиксируются в новой позиции.
Факторы с поводом для беспокойства
Вызывать расшатывание моляров во время ортодонтического лечения могут и другие причины. Из-за недостаточно тщательной гигиены ротовой полости и несоблюдения некоторых рекомендаций стоматолога в этот период могут развиваться такие заболевания, как пародонтит, гингивит, пародонтоз.
Эти патологии влекут за собой воспаление пародонта, причиной чего становится ослабление крепления корней зубов и их расшатывание.
Не менее серьезным заболеванием является остеомиелит, развивающий вследствие несвоевременного лечения кариозного поражения. В этом случае человеку грозит не только шаткость зубов, но и их потеря, а также распространение заболевания на окружающие ткани и органы.
Параллельно с подвижностью, человека обычно тревожат такие признаки, как отечность и кровоточивость дёсен, кариозное поражение эмали.
Совокупность этих симптомов требует незамедлительного обращения к стоматологу для принятия терапевтических мер.
Что делать
При обнаружении подвижности зубов после установки брекет-системы пациенту необходимо обратиться в стоматологический центр.
Стоматолог-ортодонт осмотрит ротовую полость на наличие возможных заболеваний, определит степень подвижности моляров, правильность закрепления элементов брекетов. При выявлении каких-либо проблем будет проведена соответствующая терапия.
Пытаться исправить шаткость зубов самостоятельно при помощи народных методов не стоит. Это может только усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.
Подвижность конструкции
При неправильном уходе за ротовой полостью в период ортодонтического лечения может возникнуть ситуация с расшатыванием самой брекет-конструкции, что приводит к ощущению шаткости зубов.
Причиной такого явления может стать деформация дуги либо отклеивание и смещение замочка. В некоторых ситуациях к подвижности элементов ортодонтической системы приводит слетание кольца, фиксирующего конструкцию на дальних молярах.
При обнаружении повреждения брекет-системы необходимо обратиться к стоматологу, который исправит образовавшийся дефект конструкции.
Если посетить клинику своевременно не получается, элемент, утративший прочную фиксацию, необходимо закрепить с помощью ортодонтического воска.
Затягивать с визитом к дантисту нельзя, поскольку отсутствие каких-либо элементов системы или их неправильная фиксация влечет за собой изменение распределения нагрузки на зубной ряд, что чревато серьезными последствиями.
Проблемы после снятия системы
Снятие брекетов происходит после того, как зубы приобрели желаемое положение. После удаления элементов ортодонтической конструкции может наблюдаться незначительная подвижность элементов челюстной линии, которая объясняется нарушением структуры и эластичности окружающих их тканей.
Поскольку давления больше не существует, зубы могут стремиться приобрести изначальное положение. Во избежание такого варианта развития событий, стоматологи-ортодонты рекомендуют после снятия брекетов использовать ретейнеры.
Ретейнеры представляют собой приспособление, помогающее удерживать зубы в полученном после коррекции их расположении, за счет создания сопротивления.
В это время происходит образование и укрепление вокруг зуба связки, удерживающей его на заданном месте.
Процесс нарастания ткани достаточно длительный и может достигать 3—5 лет, однако, после его завершения моляры крепко фиксируются, и их подвижность полностью устраняется.
В виде смотрите о том, что происходит во время ношения брекетов.
Отзывы
Каждый третий пациент, проходящий ортодонтическое лечение, жалуется на незначительную болезненность и подвижность зубов.
В большинстве случаев это связано с процессом исправления прикуса, однако, встречаются и случаи развития стоматологических заболеваний.
Если вы корректировали прикус с помощью брекет-системы, делитесь своими ощущениями относительно степени фиксации зубов в этот период в разделе комментариев к статье.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Путешествие за идеальной улыбкой: этапы лечения брекетами
Исправление прикуса осуществляется при помощи ношения брекетов
Процесс состоит из нескольких этапов, начиная от первичной консультации, обследования ротовой полости, установки конструкции, а заканчивая ношением эластиков и ретейнеров, которые удерживают зубы в правильном положении.
Из всего процесса лечения ношение брекетов занимает наибольшее время.
ontakte
Odnoklassniki
Фиксация этих изделий проходит для пациента без ощущения боли.
Важным моментом является внимательность и аккуратность самого врача. Чтобы не допустить ошибку, следствием которой станет неправильная установка конструкции, а вместе с этим и ряд неблагоприятных последствий.
Диагностика и подготовка к лечению
Подготовительные процедуры также включаются в этапы лечения брекетами. Установка брекетов невозможна без предварительного осмотра ротовой полости стоматологом и пародонтологом. Цель: диагностика заболеваний полости рта и их устранение.
Внимание! Ставить изделия на зубы с кариесом, камнями и другими нежелательными образованиями нельзя, так как имеющиеся заболевания доставляют пациенту дискомфорт, болезненные ощущения и приводят к разрушению зуба.
После того как будет произведена очистка ротовой полости, стоит перейти к следующему этапу: посещению ортодонта с целью диагностики и составлению непосредственного плана и деталей коррекции.
Фото 1. Предварительная консультация врача позволит свести к минимуму дискомфорт и болезненные ощущения от воздействия брекетов.
Врач во время диагностики выполняет следующие действия:
- Изготавливает ортопантомограмму, телерентгенограмму, рентгеновский снимок в разных проекциях.
- Делает фотографии зубов и лица.
- Создаёт слепки и оттиски зубных рядов.
- Проводит исследование на специальном аппарате — артикуляторе, фиксирующем работу ВНЧС.
Протяжённость этого этапа зависит от состояния ротовой полости. Если зубы и дёсны относительно здоровы, то подготовка займёт около недели. Когда у пациента множественные проблемы с зубами, то подготовка может занять месяц и более.
Процесс изготовления и фиксации конструкции
Данный этап во многом зависит от индивидуальных особенностей строения и состояния ротовой полости человека, его общего самочувствия. Бывают случаи, когда ортодонт прибегает к помощи ортопеда, хирурга, терапевта, имплантолога.
После составления плана следует подготовка к установке брекетов. Чаще всего используют шаблонные конструкции, т. е. уже заранее сделанные. Доктор просто выбирает те, что наиболее подходят пациенту.
Иногда конструкцию создают специально для определённого человека, согласно строению его челюсти.
Брекеты помещают в капы, сделанные по слепку челюсти пациента.
При таком способе будет меньше возможностей совершения неточностей при наклеивании изделий. А любые отклонения от правильного расположения способны повлиять на результат терапии.
Брекеты устанавливаются двумя способами:
- Прямым, когда скобы ставят сразу на зубы.
- Непрямым: скобы ставят на модели челюсти, затем переносят на зубы человека.
После того как изделия зафиксированы, следует удалить лишний клей, вытекший из-за оказанного давления. В завершении этого процесса врач при помощи специальной лампы освещает зубы, чтобы проделать полимеризацию. При таких действиях конструкция прочно удерживается на зубах.
Важно! Остатки клея удаляют, так как пища, способная влиять на цвет, будет их окрашивать, нанося вред внешнему виду зубов.
Непосредственно сама установка системы длится 40-60 минут, иногда дольше, в зависимости от типа изделий.
Вам также будет интересно:
Этапы ношения брекетов по месяцам
Коррекция прикуса проходит в несколько этапов и может занимать длительное время, если нарушения сложные.
На всём протяжении периода зубы под воздействием меняют своё положение из неправильного в правильное.
Первая неделя после установки
Для пациента она может оказаться самой сложной и болезненной по сравнению с другими этапами. Именно этот период является адаптационным, когда ротовая полость привыкает к инородному предмету.
Зубы в брекетах начинают двигаться уже в первые дни после установки. В первую неделю есть вероятность ощущения человеком ноющей боли, которая порою усиливается.
Это и говорит о том, что зубы начали своё движение. Спустя 3-4 дня боль стихает, а через неделю и вовсе проходит.
Но данный процесс индивидуальный, так как зависит от чувствительности пациента.
Фото 2. Болезненные ощущения в первые дни ношения брекетов являются нормой и не требуют обращения к врачу.
Советы по адаптации в первую неделю лечения
После установки изделий стоит придерживаться следующего:
- Питаться мягкой пищей, в частности, пюре, кашами, супами-пюре.
- Не употреблять слишком холодную или горячую еду.
- Исключить из рациона орехи, конфеты, а также жевательные резинки.
- Побольше заниматься различными делами, чтобы не концентрировать своё внимание на боли.
- Пользоваться ортодонтическим воском для облегчения состояния.
- Тщательно проводить гигиену ротовой полости.
Видимые результаты: через 1 или 2 месяца зубы начинают двигаться
Первые изменения в расположении зубов будут заметны к концу второго месяца ношения.
Хоть и положительные результаты уже заметны, особенно в случае незначительных отклонений прикуса, завершать ношение конструкции не стоит. Такие ощущения возможны.
Однако все они ошибочны, так как первые перемены служат этапом к дальнейшим изменениям. Если прервать терапию именно в это время, то зубы вернутся в своё привычное неправильное положение.
Фото 3. Периодические консультации врача необходимы на протяжении всего лечения. Именно в ходе очного приема стоматолог оценивает прогресс и темпы исправления прикуса.
Примерно в конце 7 месяца происходит нормализация расположения корней и наклона зубов, но пациенту такие важные перемены не всегда заметны, как изменения, произошедшие в конце второго месяца коррекции.
А не видя улучшений, пациент начинает сомневаться в эффективности терапии. Важно посещать врача, который даст пациенту чёткий прогноз лечения и сможет сориентировать, за сколько выравниваются зубы в брекетах.
Таким образом, период с первых месяцев до года характеризуется выравниванием положения зубов.
Коррекция. Как подтягивают брекеты?
Подтягивать конструкцию следует обязательно, без этой процедуры лечение не принесёт своих положительных результатов, так как скобка, давящая на зубы, постепенно уменьшает давление. Кроме того, в начале лечения ставят тонкие дуги, чтобы воздействие на зубы не было сразу слишком сильным. Затем дуги необходимо поменять на более прочные.
Именно эта процедура оказывает влияние на смену положения зубов. Чаще всего её делают один раз в 2-3 месяца, как назначит доктор.
Важно! Подтягиванием конструкции занимается тот же врач, что её устанавливал, так как весь процесс брекетов должен контролировать один специалист, который уже хорошо изучил особенности пациента.
Исправление прикуса: 3-24 месяца, зубы выравниваются
В зависимости от состояния прикуса этап его исправления может длиться от трёх месяцев до двух лет. Начинается он только после того, как зубы выровнены.
Процесс корректировки осуществляется при помощи жёстких дуг, установка которых происходит только после того, как мягкие дуги выровняли положение зубов. В это время у пациента возможны болевые ощущения.
Такой этап выполняет следующие задачи:
- Исправляет глубину прикуса.
- Совмещает нижнюю и верхнюю челюсти, если они не соответствуют.
- Закрывает пространства от удалённых зубов, когда такое имеется.
Советы по ношению брекетов
При использовании изделий обязательным является проведение постоянной гигиенической чистки с помощью ортодонтической щётки, монопучковой щётки, специального ёршика, нити, ополаскивателя, зубной пасты.
Завершающий этап: 3-6 месяцев, применение эластиков
Окончание терапии составляет ношение эластиков — специальных ортодонтических резиночек, которые пациент сам одевает между брекетами верхней и нижней челюстей, чтобы произошло исправление прикуса.
Именно этот этап зависит от человека. Тщательное использование эластиков в течение двух месяцев даёт хорошие результаты.
Фото 4. При ношении эластиков пациенту необходимо самостоятельно контролировать положение и натяжение изделий. Как правило, сложностей данная процедура не вызывает.
Снятие конструкции после окончания лечения
Конструкцию носят 1,5-2 года, потому что зубы сдвигаются около 1 мм в месяц.
Но на этом этапы ношения брекетов не заканчиваются. За коррекционным периодом последует заключительный этап — ретенционный.
Снятие брекетов может быть экстренным, если произошла деформация или поломка системы, а также когда необходимо лечение зубов. В таких случаях после снятия следует установка конструкции заново.
Процесс снятия не является сложным, но требует от ортодонта повышенной концентрации, внимания, осторожности в своих действиях. Пациенту же следует быть терпеливым и усидчивым.
Этапы снятия:
- Удаление элементов конструкции.
- Обработка эмали.
- Установка ретейнеров.
Что такое ретейнеры, сколько их носят по времени?
Ретейнер представляет собой ортодонтический аппарат, способный удерживать зубы в том положении, которое получилось после коррекции. Его крепление происходит с внутренней стороны зубов на один или два ряда.
Важно! Нельзя отказываться от ношения ретейнера, так как без него зубы вернутся в первоначальное положение, и весь длительный процесс лечения не принесёт своего должного результата.
Врач назначает ношение аппарата, учитывая многие факторы:
- Возраст человека.
- Сложность исправленных дефектов.
- Состояние эндокринной системы.
- Состояние тканей около зубов.
Поэтому в каждом случае срок ношения будет индивидуальным. Например:
- При незначительном нарушении прикуса у пациента моложе 16-18 лет изделие назначат использовать в 1,5 раза дольше, чем сами брекеты.
- Если нарушения прикуса были значительные у детей, подростков, у людей от 16 до 40 лет, то ношение ретейнеров назначают в 2 раза дольше, чем было ношение конструкции.
- В случае серьёзных нарушений прикуса у людей старше 25 лет, аппарат используют 5-7 лет.
- Когда значительные дефекты исправляются в пожилом возрасте, то ретейнеры назначают носить более 10 лет.
Внимание! После установки этих изделий необходимо посещать врача в течение 3-6 месяцев с целью оценки изменений и возможной корректировки срока ношения.
Ознакомьтесь с наглядным описанием этапов лечения брекетами на видео.
С помощью брекетов человек добивается эстетически красивой и правильной челюсти. Сейчас разработано много современных моделей, которые выполнены не только качественно, но и привлекательно.
Сама процедура доставляет дискомфорт, а процесс лечения длительный. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Но результат не оставит пациента равнодушным.
Оцени статью:
Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Поделись с друзьями!