Контрацепция для подростков: противозачаточные таблетки, список методов подростковой контрацепции
Раннее начало половой жизни очень часто приводит к наступлению первой беременности, как правило, непланируемой. Контрацепция для подростков позволяет девушке начать половые отношения, минуя последствия контактов и осложнения. Но нужно знать, как грамотно выбрать метод, чтобы исключить опасные побочные проявления и возникновение гинекологических патологий.
Когда можно начинать половую жизнь
Вступать в половые контакты девушки не должны ранее 18-19 лет. Именно в этом возрасте менструальный цикл стабилизируется. Начинать половую активность в боле раннем возрасте специалисты не рекомендуют, т. к.
не исключены негативные последствия для репродуктивного и общего здоровья. Для юношей сохраняются эти же показатели, хотя половая зрелость у них наступает раньше. В яичниках девушки с 11-14 лет начинается формирование полноценных яйцеклеток, которые требуются для зачатия.
Незапланированная беременность может наступить уже в этом возрасте.
Методы контрацепции для подростков
Половое поведение в подростковом возрасте имеет некоторые особенности.
Они включают:
- нерегулярные менструации;
- непостоянные контакты;
- использование контрацептива по совету друзей;
- несколько половых партнеров;
- высокий риск развития венерических болезней;
- отсутствие сексуального образования.
Учитывая эти особенности, требуется тщательно выбирать и индивидуально приобретать противозачаточный препарат.
Подростковая контрацепция для девушки должна решать следующие задачи:
- предотвращать беременность;
- защищать организм от любых инфекций, передающихся при незащищенных половых контактах.
Противозачаточные для подростков обязательно должны быть совершенно безопасны для организма молодых людей и достаточно просты в употреблении, а также обладать максимальной контрацептивной эффективностью.
Барьерные и химические
Механические (барьерные) средства контрацепции детские гинекологи считают наиболее подходящими для использования подростками.
К ним относятся:
- женская влагалищная диафрагма;
- шеечный колпачок;
- мужской презерватив.
Поступления сперматозоидов в матку не происходит, беременность не наступает. Средства барьерной контрацепции совершенно безопасны для организма, достаточно просты в применении, защищают от инфицирования.
К недостаткам метода врачи относят:
- возможность разрыва латекса;
- снижение сексуальных ощущений;
- сложность в применении женской диафрагмы.
Для повышения эффективности предохранения гинекологи рекомендуют сочетать барьерные и химические (спермицидные) методы. Крем, гель, а также вагинальные суппозитории уничтожают сперматозоиды, оказавшиеся во влагалище.
Их антисептические свойства не допускают инфицирования, снижают риск развития воспаления. Увлажненное влагалище при пользовании презервативами притупляет неприятное ощущение. Их можно применять при редких половых контактах.
Подобрать контрацептив должен только специалист. Самолечение чревато осложнениями.
Оральные контрацептивы
Противозачаточные таблетки девушки и юноши должны использовать только с разрешения врача.
Разрешено их применять при:
- аллергии на латекс или спермицидные препараты;
- регулярных половых контактах и наличии только одного партнера;
- при нарушении менструального цикла, который восстанавливается гормональными контрацептивами.
Для девушек-подростков допустимы препараты с малой дозой гормонов. Микролют и Чарозетта считаются безопасными для здоровья, но они имеют заниженную концентрацию и поэтому малоэффективны. Возможно также межменструальное выделение кровянистых сгустков.
Оральные гормональные средства запрещено применять, если выявлен сахарный диабет, гепатит или патология крови.
Экстренная контрацепция
Это чрезвычайная мера, если не применялось противозачаточное средство, была нарушена целостность презерватива, девушка подверглась изнасилованию. В таких случаях показан прием комбинированных противозачаточных оральных средств. Часто назначается Постинор, но его эффективность слаба, а также не исключены побочные действия.
Негормональные таблетированные препараты содержат в составе мифепристон (синтетический антипрогестин). Он показан для медикаментозного прерывания нежелательной беременности, если срок не превышает 6 недель. Фармацевтическое средство Мифепристон разрешено использовать подросткам для экстренной контрацепции. Препарат эффективен в течение 3-х суток после сексуального контакта.
Вагинальное кольцо
Мягкоэластичное кольцо НоваРинг — это высокоэффективный метод гормональной контрацепции. После введения во влагалище оно начинает выделять гормоны в низких дозах, проникающие в кровь. Менять кольцо требуется каждую неделю.
Преимущества метода:
- удобство применения;
- оптимальная защита;
- безопасность для здоровья.
После использования кольца репродуктивная функция сразу нормализуется. Могут появиться головные боли. Не исключается снижение либидо, тошнота, нагрубание молочных желез. Редко наблюдаются кровянистые выделения.
Дискомфорта кольцо девушке или ее половому партнеру не причиняет, но может самопроизвольно выпасть, поэтому требуется постоянная проверка его наличия.
Трансдермальный пластырь
Это лекарственный гормональный препарат, заменяющий таблетированные средства. В кровоток действующее вещество проникает через кожный покров. Прогестерон и эстроген не позволяют яйцеклеткам быть оплодотворенными. Цикл применения — 3 недели. Далее — 7 суток отдыха.
Оставаться без пластины дольше, чем на 6-7 дней, нельзя. Исчезнут контрацептивные свойства. Для получения максимального эффекта нужно выбрать один день недели для замены пластыря и место (желательно в нижней части живота). На грудь его приклеивать запрещено.
Можно ли использовать гормональные таблетки
Гормональные таблетки можно принимать лишь после установления регулярного менструального цикла. Медикаменты опасны тем, что способны оказать негативное влияние на дальнейшее половое развитие девушки. Контрацептив будет эффективен, если женщина имеет только одного партнера, регулярные половые контакты.
Низкодозированные и практически безопасные препараты получают все более широкое признание среди молодых людей.
Наиболее подходящими считаются монофазные таблетки:
- Логест;
- Линдинет 20;
- Новинет.
Они содержат минимальные дозировки гормонов, но подобрать средство должен гинеколог. Принимать препараты требуется ежедневно в одно и то же время, пропуск чреват нежелательной беременностью. Кроме того, может быстро увеличиться масса тела. Наилучший вариант — совмещать прием таблеток и использование презервативов для защиты от инфекций, передающихся половым путем.
Как выбрать метод
Основная задача при выборе контрацептива — профилактика нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Лучший метод предохранения от незапланированной беременности — низкодозированная гормональная контрацепция.
Для подростков наиболее приемлемо одновременное использование латексных презервативов и комбинированных низкодозированных контрацептивов (КОК). Они надежны, снижают риск развития кровотечений, воспалений матки и яичников, уменьшают остроту боли и кровопотерю при менструации, оказывают лечебное действие на кожный покров.
Большинство врачей рекомендуют даже тройную контрацепцию: презерватив, КОК и спермицид. Постоянный прием препаратов при смене партнеров предупредит риск заражения опасными инфекционными заболеваниями.
Меры предосторожности: что нужно знать подростку
Подобрать КОК должен гинеколог после проведенного визуального осмотра девушки и по результатам анализов. Обычно назначают сдачу крови и проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза. Приемлемое средство будет назначено после выявления противопоказаний.
Среди них:
- нарушение функционирования печени;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- патологии сердца и сосудов;
- курение.
Назначенное средство даст положительный эффект только при условии соблюдения рекомендаций врача. Нет причин для волнения при рвоте, тошноте и слабых кровянистых выделениях. В начале приема может наблюдаться головокружение, нагрубание молочных желез. После завершения адаптационного периода симптомы исчезнут самостоятельно. Прием медикаментозного препарата отменять не нужно.
Иногда наблюдается прибавка веса. Если есть склонность к полноте, то сразу нужно придерживаться низкокалорийной диеты.
Список популярных средств
Девушкам-подросткам врачи назначают низкодозированные комбинированные препараты последнего поколения прогестагенов. Они наиболее востребованы из-за редкого проявления побочных действий.
В список включены:
- Мидиана;
- Джес;
- Белара;
- Димиа;
- Линдинет 20.
Кровотечение начнется на 2-3 день приема лекарства.
Отзывы
Пить противозачаточные оральные контрацептивы начала с 18 лет. Старшая сестра посоветовала посетить гинеколога. Врач оказался высококвалифицированным. Рекомендации дал подробные и запретил их нарушать. Беременностей не было, проблем с весом и сбоем гормонального фона не наблюдалось.
Подруга пользовалась противозачаточным пластырем. Посоветовала и мне. Сказала, что очень удобно. Нужно только приклеить и на целую неделю о нем забыть. Результат был отличный, побочные эффекты отсутствовали, но только полоска от трения с одеждой быстро запачкалась и стала некрасиво смотреться.
Принимала гормональные таблетки без рекомендации врача. Позднее поняла, что сделала это напрасно. Сначала стал нарушаться менструальный цикл, потом месячные вообще пропали, а позднее открылось маточное кровотечение.
К гинекологу попала с сильнейшей болью. Врач сказал, что противозачаточный эффект таблеток был недостаточным и вообще они мне не подходили. Спасибо доктору! Что можно кушать при беременности вы найдете ответ по ссылке.
Вероника, 16 лет (Дегтярск)
В видеосюжете детский гинеколог рассказывает о контрацептивах для подростков.
Какие контрацептивы для девушек лучше: гормональные, барьерные или иные?
: 04 сен 2014, 16:32
В любой аптеке есть огромный выбор средств контрацепции для нерожавшей девушки. Но есть и такие противозачаточные для девушек, которые не только уберегут от нежелательной беременности, но и способны защитить от многих заболеваний передаваемых во время полового акта.
Практически всегда выбор средства предохранения в таком возрасте падает на те средства, которые ей посоветовали подруги или знакомые на форумах. Но давайте просто рассмотрим, какие именно контрацептивы для девушек представлены на рынке.
А выбор каждая сделает самостоятельно, а лучше всего совместно с доктором.
Химические противозачаточные для девушек
Данные противозачаточные средства для девушек не несут в себе никакого вреда для организма, даже не смотря на свое название. Весь эффект состоит в том, что с их помощью сперматозоиды мужчины полностью теряют свою активность и способность оплодотворить яйцеклетку.
Такая контрацепция для девушек представлена в виде мазей, свечей, кремов, аэрозолей или вагинальных таблеток. Их надо вводить или наносить на слизистую половых путей перед половым актом.
Если девушка принимает противозачаточные такого типа, то она должна знать некоторые особенности, например, то, что после введения спермицидного средства или после полового акта с ним, нельзя подмываться — это на нет сведет все старания.
Они удобны в применении, практически не имеют противопоказаний. Вот только отрицательная сторона их состоит в том, что они не обладают гарантией полного подавления активности мужских половых клеток.
Пластырь противозачаточный
Учеными разработаны новые средства контрацепции, как для девушек, так и для женщин за 30. Суть их применения состоит в том, что через кожу пластырь выделяет специальные гормоны, которые предотвращают наступление беременности.
Длительность действия составляет неделю, но, как и противозачаточные таблетки, для девушек, которые должны ежедневно приниматься, так и пластырь должен постоянно находиться на коже. Эффективность данного средства примерно такая же, как и у спермицидов — 70 — 80 %.
Поэтому стоит прибегнуть и к дополнительным методам, о которых можно подробно узнать у гинеколога.
Спираль (ВМС)
Болезненные месячные?
Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!
Только с положительной стороны зарекомендовала себя спираль. Эффективность такого метода высокая. Данное приспособление размещается в полости матки и ее эффективность составляет более 95%, к тому же, нет риска остаться без потомства.
Как только девушка решит стать матерью, спираль просто извлекается и можно смело беременеть.
Данное средство не несет никакого вреда, в отличие от того, которое могут оказать гормональные контрацептивы для девушек, да и носить спираль можно в течение длительного времени (срок составляет от 3 до 5 лет).
Плюсом является и то, что спираль не требует ухода и не приносит дискомфорта, как во время секса, так и в покое. Вот только доступна такая методика только для тех, кто уже имеет детей. Поставить спираль может только врач гинеколог, который посоветует, какую именно выбрать.
Презерватив
Вот уже не одно десятилетие именно этот контрацептив занимает неоспоримое первенство на рынке контрацепции.
Известен презерватив еще со средних веков, только тогда материалом для его изготовления служили кишки животных, а теперь для этой цели используется латекс.
Именно это изделие способно предохранить не только от нежелательной беременности, но и от многих заболеваний, которые передаются половым путем. Этого не могут дать многие контрацептивы для девушек — таблетки и др.
В основном презерватив используется мужчинами, но есть и женский вариант — фемидом. Его просто надо ввести в полость влагалища и там презерватив может располагаться на срок до 10 часов и оказывать надежную защиту. Относится данное средство к одному из самых надежных, и хотя 100% не может дать ни один современный контрацептив, у этого процент составляет 98 и является наиболее высоким.
Гормональрые таблетки
Наиболее эффективными являются оральные контрацептивы для девушек, которые все больше и больше приобретают свою популярность. Разработаны они были в конце 60-х годов и с тех пор претерпели немало изменений и постоянно совершенствовались.
Принимать противозачаточные таблетки в 15 и 18 лет крайне не рекомендуется, ведь организм девочки постоянно растет и развивается и может нарушиться тонкий баланс гормонов. Применение противозачаточных таблеток с 16 или 18 лет иногда возможно, но с этим вопросом лучше всего обратится к гинекологу.
И не мудрено, ведь многие девочки начинают жить регулярной половой жизнью именно в этом периоде.
Естественные методы предохранения
Ни в коем случае не применяйте не практике такие физиологические методы контрацепции как: прерванный половой акт или ритмический метод. Они дают лишь 50 % защиты, и плюс ко всему не уберегут вас от заболеваний передающихся половым путем.
В любом возрасте вопрос о контрацептивах и методах предохранения лучше всего решать с врачом.
Боли при менструации?
Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Интересные материалы по этой теме!
04 сен 2014, 15:01Можно ли вылечить молочницу?
Молочница – грибковая инфекция, поэтому ее лечение должно быть полностью направлено на устранение этой причины и… 04 сен 2014, 15:54Лечение молочницы до и после родов
Несмотря на то, что беременность и роды представляют собой вполне естественный физиологический процесс, они могут стать…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Белинда — 17 авг 2017, 16:29
Таблетки очень хорошие. Сама пробовала и другим советую. Помогают.
Контрацепция в подростковом периоде: методы и способы
Начало сексуальной жизни, как правило, припадает именно на подростковый возраст, когда молодые люди начинают постигать азы половой жизни. Организм подростков не до конца сформирован как в физическом, так и в психоэмоциональном плане, поэтому на данном этапе как никогда важно обеспечивать безопасность интимной близости.
Для того чтобы защититься от наступления нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путём, важно обратить внимания на контрацептивы для подростков, а также на особенности их подбора и использования.
Начало половой жизни
Период начала половой жизни, даёт подростку не только возможность познать что-то новое, но и возлагает на него определенную ответственность за собственное здоровье и здоровье партнера.
Актуальность вопроса контрацепции особенно в подростковом возрасте обусловлена тем, что на данном этапе очень важно защитить молодой организм от первых абортов, венерических заболеваний и незапланированных родов.
Для того чтобы обеспечить безопасность каждого полового акта, и при этом не навредить несформировавшемуся организму, следует обратить внимание на такие критерии выбора методов защитной контрацепции для подростков:
- Максимальная защита от инфекций, передающихся половым путем.
- Удобство в использовании.
- Доступная цена и реализация без врачебного рецепта.
- Полное отсутствие вреда для несформировавшегося организма подростка.
Только при соответствии упомянутым критериям, контрацептив можно рекомендовать пациентам подросткового возраста для защиты от нежелательной беременности и инфекционных заболеваний.
Для того чтобы первый сексуальный опыт в подростковом возрасте не повлек за собой ряд негативных последствий, родителям необходимо уделять внимание сексуальному воспитанию девочек и юношей, возраст которых составляет от 12 до 17 лет. На данном этапе очень важно проводить осведомительные беседы с подростком, объясняя ему важность использования методов контрацепции с момента начала половой жизни.
Гормональные препараты
Комбинированные оральные контрацептивы, также могут быть рекомендованы девочкам в подростковом возрасте для защиты от наступления нежелательной беременности при условии ведения половой жизни. В зависимости от пути введения, данные препараты подразделяются на такие виды:
- Трансдермальные средства (Евра).
- Таблетированные (оральные).
- Вагинальные (Нова-Ринг).
- Инъекционные (Депо-Провера ).
- Импланты (Норплант).
Таблетированные комбинированные оральные контрацептивы условно подразделяются на монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.
По мнению Всемирной организации здравоохранения, для подростков рекомендованы противозачаточные контрацептивы монофазного типа, так как они обладают рядом таких преимуществ:
- Возможность длительного приема медикаментов и высокий уровень безопасности для незрелого организма.
- Полное отсутствие негативного влияния на репродуктивную функцию.
- Максимальный уровень защиты от наступления нежелательной беременности среди всех методов неинвазивной контрацепции.
Гормональные контрацептивы отличаются уровнем безопасности, эффективности и минимальным уровнем негативного влияния на репродуктивную функцию. Также, в подростковом возрасте могут быть использованы мини-пили, содержащие минимальные дозировки гестагенов, и не содержащие эстрогены. Препаратами выбора являются Чарозетта и Экслютон.
Важно! Ключевым недостатком всех гормональных методов контрацепции, является то, что они не предохраняют от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем. Проблема подросткового инфицирования не теряет актуальности, несмотря на популяризацию методов защиты.
Такой метод защиты от наступления нежелательной беременности, как внутриматочная спираль, не рекомендовано использовать у девушек подросткового возраста, так как существует высокий риск выброса спирали или перфорации тела матки.
Противозачаточные таблетки
Важной особенностью использования таблетированных гормональных контрацептивов, является то, что применять их разрешено только в возрасте старше 16 лет. Кроме того, у девушки должны отсутствовать противопоказания к употреблению данной группы лекарственных препаратов, а ее первая менструация должна была пройти не менее чем 2 года назад.
Также, противозачаточные таблетки могут назначаться в подростковом возрасте только при условии регулярного овариально-менструального цикла.
В список наиболее популярных таблетированных средств, входят такие препараты, как Жанин, Логест, Силуэт, Диане-35, Джес.
Наименования и дозировки гормональных контрацептивов, подбираются в индивидуальном порядке, исходя из фенотипа девушки-подростка и с учетом регулярности половой жизни.
Экстренная подростковая контрацепция
Для того чтобы предупредить наступление нежелательной беременности после совершенного полового акта, используется методика экстренной контрацепции.
В подростковом возрасте, могут рекомендовать использование таких препаратов, как Гинепристон, Эскапел и Постинор. Посткоитальные препараты Эскапел и Постинор, принимаются в два этапа.
Первая таблетка должна быть выпита не позднее чем через 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая таблетка медикамента, принимается спустя 12 часов после первой. В отличие от упомянутых лекарственных средств, Гинепристон имеет негормональную природу, и обладает рядом преимуществ, среди которых выделяют:
- Необходимость использования только одной таблетки.
- Возможность защиты от нежелательной беременность в течение 120 часов после полового акта.
- Максимальный уровень эффективности.
Данная категория контрацептивов предназначена только для экстренной защиты. Посткоитальные средства защиты от наступления беременности, категорически запрещено применять регулярно. Кроме того, данная категория средств не защищает от инфицирования ЗППП.
Как выбрать способ предохранения подростку?
Подбор контрацепции в подростковом возрасте, рекомендовано осуществлять совместно с лечащим врачом гинекологом.
Оптимальным вариантом защиты являются презервативы, которые предохраняют не только от зачатия, но и от всех существующих заболеваний, передающихся половым путём.
При выборе метода контрацепции, во внимание берется возраст девушки, ее общее состояние, наличие хронических заболеваний, а также регулярность интимной жизни.
Меры предосторожности и что необходимо знать подросткам
В целях личной безопасности, подросткам рекомендовано воздерживаться от самостоятельного выбора метода контрацепции.
Данный вопрос, рекомендовано обсуждать с родителями и лечащим врачом гинекологом, который сможет подобрать оптимальный вариант защиты без риска нанесения вреда.
Девушки старше 16 лет, могут использовать презервативы в сочетании со спермицидными средствами, а к употреблению таблетированных гормональных контрацептивов можно прибегать только при условии отсутствия противопоказаний. Принимая таблетированные гормональные контрацептивы, рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя.
Противозачаточные с учетом возраста: как выбрать правильно
Одним из основных критериев при выборе контрацептивов является возраст женщины. Это объясняется тем, что в разные периоды жизни процессы, протекающие в организме, существенно отличаются. Рассмотрим более подробно какие препараты рекомендуются для разных возрастных категорий.
Репродуктивные периоды у женщин
Исходя из возраста и изменений, происходящих в теле на этом этапе, условно выделяют несколько репродуктивных периодов:
Подростковый — с начала полового созревания (7-9 лет) до 18 лет
В это время происходит созревание половой системы, сопровождающееся формированием вторичных половых признаков и подготовкой женского организма к материнству.
Гормональный фон нестабилен, подвержен серьезным колебаниям. Это способствует повышенному влечению к противоположному полу, неустойчивости психики, возникновению проблем с кожей (юношеские угри и т.п.).
Происходит первая менструация (менархе) и последующая установка двухфазного менструального цикла.
Половая зрелость — с 18 до 45 лет
Организм женщины максимально готов к зачатию и вынашиванию ребенка с последующим грудным вскармливанием.
Именно на этом этапе часто возникают нарушения цикла и гинекологические заболевания. С возрастом работа органов, вырабатывающих гормоны, ухудшается, поэтому многие заболевания носят эндокринный характер.
Климактерический — с 45 лет
Включает в себя:
- Пременопаузу (с 45 лет до наступления менопаузы);
- Менопаузу (отсутствие месячных);
- Постменопаузу (после менопаузы до конца жизни).
Происходит постепенное снижение детородной функции, уровень гормонов существенно изменяется.
Яичники перестают вырабатывать гормоны, что приводит к изменениям в слизистой матки и уменьшению ее объема, возникают частые беспричинные кровотечения, гормонально зависимые патологии (миомы, полипы, эндометриоз и иные новообразования, в том числе злокачественные).
Слизистая оболочка влагалища истончается, что сопровождается сухостью и дискомфортом во время секса. Сексуальное влечение снижается.
Ослабление тазовых мышц приводит к недержанию мочи.
Недостаток эстрогенов нарушает обменные процессы, вызывая ожирение, повышение свертываемости крови, ухудшения обмена минеральных веществ.
Кому разрешена гормональная контрацепция
Гормональная контрацепция — метод защиты от нежелательной беременности с применением гормональных контрацептивов.
Подобные препараты угнетают созревание яйцеклеток, меняют свойства слизи шейки матки и влагалища, делая ее более густой, вследствие чего затрудняется передвижение сперматозоидов и дальнейшее оплодотворение делается невозможным.
Современная фармацевтика предлагает различные лекарственные формы:
- Таблетки для приема внутрь (оральные контрацептивы);
- Трансдермальные системы (пластыри);
- Вагинальные кольца и спирали, содержащие гормоны;
- Инъекционные растворы;
- Подкожные импланты.
Все варианты, кроме таблеток, обладают замедленным высвобождением, т.е. их не нужно принимать каждый день, как оральные контрацептивы, которые принимаются ежедневно в одно и то же время с перерывом в несколько дней.
Применение для защиты от нежелательной беременности противозачаточных таблеток, согласно ВОЗ, разрешено с 16 лет, при условии, что:
- месячные постоянны и длятся не менее 2 лет;
- нет медицинских противопоказаний.
После наступления менопаузы гормональная контрацепция нецелесообразна, т.к. процесс созревания яйцеклетки и способность к дальнейшему оплодотворению отсутствуют.
Особенности отпуска гормонов из аптек
Контрацептивы являются рецептурным препаратами, поэтому сотрудники аптечного учреждения имеют полное право потребовать рецепт, что в настоящее время встречается все чаще, учитывая ужесточение законов и мер ответственности за продажу лекарств без рецепта.
Обычно фармацевты идут навстречу женщинам и продают их по выписке, выданной врачом (такие обычно выдают в платных клиниках), где указано наименование контрацептива, присутствует личная печать врача и штамп медицинского учреждения. Но могут отпустить и без рецепта, тут уж как повезет.
- Подростки до 15 лет самостоятельно приобрести гормоны не могут, даже по рецепту, т.к. их представителями являются родители или опекуны.
- С 15 лет девушка сама может приобрести лекарство по рецепту врача (на основании закона о врачебной тайне).
Подростки
Наиболее безопасным для организма девушки является барьерный метод контрацепции (использования презервативов), т.к. не оказывает системного влияния на уровень гормонов.
Противозачаточные таблетки нежелательны по той причине, что у девочек только формируется репродуктивные органы и функции, и неизвестно, как в дальнейшем может отразиться прием гормонов извне на женском здоровье.
Многие врачи делают акцент на том, что такие препараты, обладая антиандрогенным эффектом, способствуют улучшению состояния кожи, уменьшают ее жирность, избавляют от угревой сыпи и лишней растительности на теле. Вторит гинекологам и реклама, обещающая превратить девушку в красавицу.
Такие показания к применению не указаны в инструкции большинства гормональных препаратов (исключение – Диане-35, Хлое, снижающих выработку мужских гормонов), соответственно, клинических испытаний, доказавших их эффективность при лечении подобных проблем не проводилось.
Это касается и назначения при нерегулярном менструальном цикле.
Чтобы привести его в норму, нужна консультация грамотного гинеколога-эндокринолога с исследованием гормонального фона, после чего назначается комбинированная терапия, включающая средства, содержащие гормоны, но не оказывающие противозачаточного действия (обычно это Дюфастон, Утрожестан и др.).
Поэтому такой метод предохранения лучше применять в крайних случаях.
Недопустим прием гормонов при:
- ожирении;
- курении;
- росте меньше 160 см;
- нерегулярной половой жизни;
- неустановившихся менструациях (менее 2-х лет с начала первых месячных);
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
При отсутствии противопоказаний назначают микродозированные или трехфазные оральные контрацептивы.
Альтернативой презервативам являются местные спермициды – свечи, гели, кремы и таблетки, которые вводятся во влагалище (Фарматекс, Бенатекс, Патентекс Овал, Ноноксинол и др.).
Следует избегать приема средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале, Эскапел), которые и у взрослых женщин с устоявшимся циклом вызывают серьезные нарушения уровня гормонов, что уж говорить о молоденьких девушках, у которых цикл только формируется.
Возраст до 30-35 лет
Данный период включает беременность и дальнейшее грудное вскармливание.
- Если женщина не планирует беременность и не имеет противопоказаний к применению гормональных средств, гинекологи рекомендуют низкодозированные гормональные таблетки.
- При завышенной концентрации в крови тестостерона и его производных (андрогении) подходят антиандрогенные гормональные контрацептивы.
- Если женщина кормит грудью, назначают прогестиновые пилюли.
Контрацепция средствами, содержащими гормоны, противопоказана при:
- раке молочных желез и органов репродуктивной системы;
- повышенной свертываемости крови, тромбоэмболиях;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- серьезных патологиях печени, циррозе;
- ожирении;
- сахарном диабете;
- кровотечениях из влагалища неустановленной этиологии.
Популярный метод — установка внутриматочных спиралей. Отличается доступностью, длительностью действия, не требует регулярного приема лекарства внутрь. Противозачаточный эффект обеспечивается воспалительным процессом, который препятствуют закреплению зародыша на слизистой матки.
Со временем это отзывается кровотечениями и новообразованиями.
Наиболее безопасно использование презервативов и средств местной контрацепции, в том числе во время лактации.
После 35 лет
Уровень гормонов начинает медленно снижаться, возникают эндокринные, гинекологические заболевания. Выбор контрацепции осложняется возможнымим хроническими болезнями.
Предпочтение отдают однофазным, микродозированным или низкодозированным оральным контрацептивам.
Целесообразно применение средств длительного действия (инъекции и подкожные импланты, которые вводятся 1 раз в 3 месяца и 1 раз в несколько лет соответственно). Их действие невозможно прекратить, пока не закончится срок их фармакологической активности.
Внутриматочные системы не рекомендуются, т.к. риск негативных последствий превышает ожидаемую пользу.
Возможна хирургическая стерилизация, когда проходимость маточных труб полностью устраняется (оперативным путем). Выполняется при условии, что у женщины есть двое детей, и она больше не планирует рожать. После процедуры вернуть способность к зачатию и беременности практически невозможно.
После 40-45 лет
Овуляция еще сохраняется, но уже происходит угасание детородной функции. Женщина в зрелом возрасте все еще испытывает потребность в контрацепции.
Выбор безопасного и эффективного способа осложняется возможными сопутствующими заболеваниями и изменениями в репродуктивных органах.
- Противопоказания к гормональной контрацепции в данном периоде аналогичны вышеобозначенным.
- Предпочтения отдаются низкодозированным и микродозированным препаратам.
- Разрешается гормональная контрацепция длительного действия.
Независимо от возраста, гормональные контрацептивы должен назначать врач по результатам обследования. Это поможет избежать развития побочных эффектов, в том числе межменструальных выделений.
Таблица противозачаточных средств по возрастам
Возрастная группа | Противозачаточные средства |
Подростки |
|
До 30-35 лет |
|
После 35 лет |
|
После 40-45 лет |
|
Отзывы женщин и врачей о гормональных противозачаточных средствах
Гормональная контрацепция популярна среди женщин молодого возраста, старшее поколение относится к таким препаратам более настороженно.
Многие женщины, длительное время принимавшие оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла, так и не смогли добиться положительного результата.
Производители в инструкциях к своим лекарствам рекомендуют их к применению только для гормональной контрацепции и в некоторых случаях андрогения (избыток мужских половых гормонов и их метаболитов), сопровождающаяся облысением, чрезмерным волосяным покровом, угревой сыпью.
Антиандрогенный эффект накопительный, улучшения проявляются только через несколько лет. Ни о какой нормализации менструального цикла не говорится.
Девушки, принимавшие подобные препараты в подростковом возрасте чаще своих сверстниц, не принимавших противозачаточных таблеток, жалуются на нарушения цикла и длительный реабилитационный период, в течение которого организм приходит в норму.
Врачи отмечают негативное явление – бесконтрольный прием противозачаточных таблеток по совету подружек, интернет-форумов и рекламы. Неквалифицированный подбор гормонов вызывает побочные явления (маточные кровотечения, нарушение естественного цикла, отсутствие месячных).
Один из побочных эффектов, который также подчеркивают гинекологи – недостаточность противозачаточного эффекта.
Иногда женщины попадают на гинекологическое кресло с кровотечениями и болями, причина которых наступление беременности и последующие за этим выкидыши, ведь одно из действий – очищение полости матки под влиянием искусственных гормонов, т.е.
в случае наступления беременности дальнейший прием контрацептивов оказывает абортивное действие. В таких случаях срочно нужна консультация врача для дальнейшего сохранения женского здоровья.