Как давать витамин D ребенку: инструкция и дозировка по возрасту
Учитывая, что большая часть России и стран СНГ находится в северных широтах, 90% проживающих на этой территории детей испытывают недостаток витамина D. Как это ни парадоксально, в зону риска попадают и младенцы, находящиеся на грудном вскармливании.
Малыши на искусственном питании, хоть и получают смеси, обогащенные холекальциферолом, также нуждаются в его дополнительном приеме.
Из нашей статьи вы узнаете, как правильно давать витамин D детям, нужно ли пить препараты кальциферола летом и где купить самые полезные добавки.
Симптомы дефицита
Витамин D (Vitamin D) необходим для ребенка любого возраста. Участвуя в фосфорно-кальциевом обмене, холекальциферол защищает от деформации костной ткани (рахита), предупреждает патологии сердца, ускоряет физическое и умственное развитие.
Признаки дефицита витамина D у детей:
- Дискомфорт в ногах. При недостатке холекальциферола малыши страдают от боли в костях, быстро устают, отказываются бегать и неохотно двигаются. Походка становится переваливающейся (утиной).
- Проблемы с зубами. Истончение эмали, позднее прорезывание.
- Нервная возбудимость. Ребенок капризничает, плохо спит, елозит головой по подушке, отказывается от пищи, потеет.
- Изменение скелета. Кости становятся тоньше, ноги приобретают дугообразную форму, обращает на себя внимание увеличение лобных, теменных и затылочных бугров, расширение грудной клетки.
Дефицит витамина D особенно критичен для детей до 1 года. В этом возрасте происходит усиленный рост и затвердение костей, поэтому нарушение минерального обмена может привести к замедлению физического развития. В будущем ребенок будет ниже и слабее сверстников.
Внимание! У большинства малышей первым симптомом авитаминоза D становится вытертость волос на затылочной части головы. Именно на этот признак чаще всего обращают внимание мамы и детские врачи.
Проявления нехватки витамина D3 у новорожденных – вялость или повышенная возбудимость, судороги, ночная потливость. В литературе описаны случаи внутриутробного развития рахита, причиной которого стал недостаток холекальциферола у матери во время беременности.
Врожденный дефицит витамина D диагностируется в первые 4 недели жизни, проявляется размягчением и истончением костей черепа в области большого и малого родничков, потерей плотности и массы скелета, симптомами гипокальциемии (низкий уровень кальция в крови). У недоношенных младенцев возможны проблемы с отсоединением от систем респираторной поддержки.
Показания к приему
Витамин D3 назначают детям для профилактики и лечения рахита. Показаниями к применению добавки служат следующие факторы:
- проживание в северных областях;
- редкие прогулки на улице;
- плохое питание матери, если младенец получает грудное молоко;
- синдромы холестаза и мальабсорбции у новорожденного;
- дефицит витамина D в период гестации;
- темная кожа от рождения;
- применение коровьего молока вместо современных смесей, если грудничок находится на искусственном вскармливании;
- лечение барбитуратами;
- появление ребенка на свет зимой или осенью;
- нахождение младенца в городе или районе с высокой степенью загазованности.
Витамин D3 не назначают ребенку, у которого диагностирована злокачественная опухоль, туберкулез в открытой форме, индивидуальная непереносимость кальциферола, кальциевый нефроуролитиаз.
Принять правильное решение о необходимости приема добавки поможет анализ крови 25(ОН)D. Тест покажет, есть ли в организме дефицит витамина D, насколько он критичен и какая дозировка требуется малышу – лечебная или профилактическая.
Таблица 1 – Интерпретация результатов анализа
Значение 25(ОН) D в нмоль/л | Значение 25(ОН)D в нг/мл | Уровень витамина D |
от 75 до 100 | > 30 | Норма |
51-75 | 21-30 | Недостаточный |
< 50 | < 20 | Дефицит |
> 100 | Избыток | |
> 500 | Абсолютная передозировка |
Доношенным младенцам и недоношенным детям, появившимся на свет после 31 недели беременности, анализ 25(ОН)D назначают только при наличии факторов риска недостаточности холекальциферола или по просьбе родителей.
Внимание! Прямым показанием для исследования служат симптомы метаболического заболевания костей или врожденный рахит. Еще одной причиной для назначения теста может быть прием витамина D3 в дозе выше профилактической.
С какого возраста и до скольких лет давать витамин d ребенку
Российские и зарубежные педиатры считают, что рожденным в срок малышам полезную добавку нужно принимать с месячного возраста, недоношенным – раньше, по достижении двух недель. При необходимости витамин D назначают с первых дней жизни.
Если у младенца нет признаков рахита, он хорошо развивается, спокоен и усидчив, после года от препарата можно отказаться. Однако большинство специалистов считают, что холекальциферол следует давать до трех лет, пока малыш не начнет полноценно питаться и долго гулять.
Внимание! Согласно новым рекомендациям от 2019 года, vitamin D следует пить с рождения и до 18 лет, в течение всего периода активного роста и развития ребенка.
Суточная потребность
Витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечных лучей или поступает извне с пищей. Интенсивность процесса заметно снижается в осенне-зимний период и пасмурную погоду. То же самое происходит, если с ребенком гуляют только вечером или оставляют спать в коляске на застекленной лоджии – оконные стекла задерживают до 99% ультрафиолета.
Внимание! Особенно большую потребность в кальцифероле испытывают младенцы, находящиеся на естественном вскармливании. Если мама не принимает ударных доз витамина D3, в ее молоке содержится совсем мало полезного вещества – менее 50 ME на 1,14 литра.
Опубликованная в 2018 году Национальная программа показала новый подход к коррекции недостатка витамина D у детей – суточные дозировки были увеличены. Однако некоторые педиатры продолжают рекомендовать старые нормы.
Таблица 2 – Актуальные дозы потребления холекальциферола для детей разных возрастных категорий (в сутки)
Возраст, лет | Профилактическая доза, МЕ |
Новорожденные | 500 |
1-6 месяцев | 1 000 |
от 7 до 12 месяцев | 1 000-1 500 |
от 1 года до 3 | 1 500 |
от 3 до 18 | 1 000 |
Для сведения! 1 МЕ холекальциферола равен 40 мкг.
Новорожденные и недоношенные малыши – особо чувствительная категория населения к развитию дефицита витамина D3. Обеспеченность веществом только появившегося на свет малыша напрямую зависит от содержания холекальциферола в организме матери. А поскольку авитаминоз D сегодня наблюдается практически у каждой беременной женщины, то и уровень дефицита у младенцев первого месяца жизни очень высок.
Таблица 3 — Суточная дозировка холекальциферола для новорожденных и недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании
Категория детей | Профилактическая норма, МЕ/мкг | Лечебная доза, МЕ/мкг | Ежедневная норма, МЕ/мкг |
Доношенные новорожденные | 500/12,5 | 1 000 /25,0 (при врожденном рахите возможно увеличение порции до 1200 МЕ в день) | 400/10,0 |
Недоношенные с массой тела 1 800 г и более или появившиеся на свет после 31 недели беременности | 500/12,5 | 1 000/25,0 (при врожденном рахите – от 1 600 до 6 000 МЕ в сутки) | до 1 000/25,0 (до трехмесячного возраста) |
Недоношенные с массой тела менее 1 800 г или родившиеся ранее 7,5 месяцев |
Поскольку официально зарегистрированные на территории России препараты витамина D для детей содержат в одной дозе (1 капле) 500 МЕ, то и предлагать малышу следует эту порцию.
Лечебная норма холекальциферола новорожденным устанавливается только врачом при снижении концентрации 25-гидрокси-холекальциферола в крови менее 20 нг/мл, особенно при наличии симптомов гипокальциемии.
Как правильно давать детям витамин D
Грудному ребенку витамин D нужно давать в каплях. Это специальная форма препарата, удобная для разведения в воде или искусственной смеси. Перед применением раствора следует обязательно прочитать инструкцию, чтобы удостовериться в правильности дозировки.
Пить добавку лучше с утра, чтобы к вечеру отследить реакцию ребенка на препарат и принять меры.
Правила применения витамина D:
- профилактическую дозировку жидкого средства можно увеличивать только по рекомендации врача при наличии симптомов рахита;
- лекарство нужно обязательно разводить перед применением – препарат нельзя капать сразу в рот малышу или наносить на кусок сахара;
- если ребенок получает искусственные смеси или находится на смешанном вскармливании, оптимальную норму витаминного средства следует уточнить у врача.
Курс лечения или профилактики проводят в течение 1 месяца. После недельного перерыва прием холекальциферола продолжают. Другие указания по частоте применения может дать врач.
Смотрите видео о том, как правильно принимать витамин D детям при рахите:
Нужно ли давать витамин D летом
Прием витамина D3 в профилактических целях рекомендован постоянно, даже в летнее время. Причина – недостаток солнечных лучей.
На территории выше 40 параллели не все теплые месяцы ясные. А если малыша прогуливать в закрытой коляске и одетым, он может вовсе не получить своей нормы ультрафиолета.
Блокируют образование витамина D и солнцезащитные кремы, а также городской смог.
Внимание! Определиться, нужно ли летом давать ребенку витамин D, поможет анализ 25(ОН)D. Сомневающиеся родители могут проверить суммарную концентрацию вещества и сделать выводы.
Передозировка и возможные побочные действия
Если принимать добавку строго по инструкции, передозировка маловероятна. Токсические реакции возникают при длительном нарушении правил приема витамина D или однократном употреблении детьми порции, превышающей 20 000 МЕ.
При остром избытке слизистые становятся сухими, наблюдаются жажда, частое мочеиспускание, могут появиться судороги и нарушение сознания. Такое состояние требует срочной медицинской помощи.
Признаки хронической передозировки развиваются медленнее. Ребенок теряет аппетит, плохо засыпает вечером, становится капризным. Дети постарше жалуются на боли в пояснице и ногах, жидкий стул. В качестве побочных эффектов при приеме витамина D могут появиться аллергические реакции, гиперкальциемия, аритмия, нарушение работы почек, боли в животе, отрыжка, метеоризм.
При появлении подобных симптомов нужно отменить препарат и обязательно показать малыша врачу.
ТОП-6 добавок с витамином D для детей
Приобретая витамин D3 для ребенка, следует учитывать возрастные особенности. Для новорожденного лучше взять водный раствор. Детям постарше можно давать средство на масляной основе. В нем, помимо холекальциферола, находятся жиры, повышающие усвоение полезного вещества.
Также необходимо внимательно изучить состав. Для малышей лучше выбирать добавки без ароматизаторов, подсластителей и консервантов. Такие препараты часто вызывают аллергию и могут спровоцировать расстройство кишечника. Для подростков ограничения не такие строгие, однако следует обращать внимание на производителя – он должен быть надежным, иметь хорошие отзывы и репутацию.
ТОП-6 жидких препаратов с витамином D для детей и подростков:
Где купить
Жидкие добавки с холекальциферолом можно приобрести в любой аптеке или интернет-магазине. Но цены качественных детских БАДов там завышены в несколько раз, а отечественные препараты не всегда вызывают доверие. Поэтому мы рекомендуем покупать витамины на сайте iHerb.
Внимание! Наши читатели могут воспользоваться -10% скидкой на первый заказ. Чтобы активировать дисконтное предложение, нужно перейти по этой ссылке или ввести промокод AGK4375 при оформлении заказа.
Преимущества магазина здорового питания:
- широкий ассортимент товаров от лучших производителей США и Европы;
- цены на 30-50% ниже, чем в аптеках;
- тысячи отзывов реальных покупателей прямо на странице продукта;
- быстрая и надежная доставка по всему миру;
- круглосуточная поддержка.
Витамин D – важнейший компонент полноценного развития ребенка. Без него невозможен рост и укрепление костей, становление нервной и иммунной систем. Педиатры утверждают, что принимать холекальциферол должны все дети до года. Однако не стоит увлекаться препаратом. При несоблюдении инструкции возможна передозировка, которая может нанести вред здоровью ребенка.
Минисан витамин д3 капли младенцам
«Солнечный» витамин Д вырабатывается в организме человека под действием ультрафиолета.
В осенне-зимний период педиатры назначают витамин Д для грудничков в лекарственных препаратах, чтобы избежать дефицита и проблем с развитием костной системы.
Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент витамина Д3 для малышей, поэтому в статье будут описаны основные критерии выбора препаратов и характеристики лучших из них.
Как выбрать витамин Д для ребенка
Из материнского молока ребенок получает недостаточно витамина Д. Это соединение участвует во многих биохимических реакциях, а дефицит витамина Д может привести к серьезным заболеваниям и сбоя в работе систем органов.
Кальциферолы (Д2 и Д3) принимают участие в таких процессах:
- регулируют кальциево-фосфорный обмен, обеспечивают всасывание этих микроэлементов в кишечнике, благодаря чему укрепляют костную ткань;
- стимулируют синтез гормонов;
- регулируют размножение клеток;
- способствуют выработке пептидов и укреплению иммунной системы ребенка;
- предупреждают развитие дерматологических заболеваний.
Особенно важен витамин Д для новорожденных, так как их организм только растет и развивается, а костная система должна укрепляться с каждым днем. Недостаток кальциферола приводит к таким проблемам:
- рахиту, который развивается в результате снижения уровня кальция и плотности костей;
- повышенной возбудимости;
- развитию атопического дерматита, псориаза, появлению кожных высыпаний;
- замедленному росту зубов и появлению деформаций костей (черепа и грудной клетки);
- нарушению работы внутренних органов;
- замедлению физического и умственного развития.
Выраженный недостаток витамина наблюдается в периоды дефицита солнечного света. Педиатры назначают витамин Д для грудничков в профилактических дозах на осенне-зимний период.
Заниматься самолечением врачи не рекомендуют, так как родители легко могут спровоцировать передозировку витамина, которая будет не менее опасна, чем дефицит.
Профилактическое назначение витамина Д для новорожденных делается до 3-летнего возраста ребенка, а в первый год жизни обязательно.
С целью профилактики ежедневная доза составляет 500 МЕ, что обычно равно 1 капле лекарственного раствора.
Витамин Д3 для новорожденных выпускается в форме водного или масляного раствора. В аптеках и интернет-магазинах представлен широкий выбор обеих форм, поэтому родители часто затрудняются, какой витамин Д лучше для грудничка.
Выделим несколько критериев, по которым следует выбирать лекарства:
- Качество. Здесь стоит ориентироваться на собственное мнение, рекомендацию специалистов и отзывы потребителей. Определить качество препарата поможет изучение клинических исследований лекарства и результаты применения средства у других детей. Рекомендации знакомых и положительный опыт приема витамина их ребенком часто помогают определиться среди разнообразия лекарств.
- Компании-производителя. Оценивая репутацию производителей, можно выбрать более эффективное и качественное средство.
- Цена. Критерий достаточно важен, так как выбранное средство придет принимать непрерывно в течение нескольких месяцев, и покупатель должен иметь возможность купить второй флакон раствора.
Комаровский в своих видео очень интересно и подробно рассказывает о важности витамина Д3 для грудничков. Из этого видео вы узнаете, сколько кальциферола нужно ребенку:
Разберем теперь, какой витамин Д выбрать для грудничков – водный раствор или масляный:
- водный раствор быстрее всасывается в кишечнике и оказывает более длительное действие;
- масляные капли сложнее дозировать, поэтому вероятность передозировки снижена в случае использования водной основы;
- масляные препараты нельзя давать, если у ребенка есть проблемы с желудком, почками или кишечником;
- уровень токсичности масляного раствора выше, что объясняется высокой вероятностью передозировки и способностью витамина растворяться в жирных основах.
Таким образом, водный раствор витамина часто оказывается более безопасным и эффективным, поэтому именно таким препаратам педиатры отдают предпочтение.
Добавки в форме водного раствора
Водные растворы кальциферола назначаются чаще, чем масляные. Несмотря на то, что витамин Д – жирорастворимый, водные растворы снижают вероятность передозировки и развития интоксикации.
источник
10 лучших витаминов для новорожденных
Характеристика в рейтинге
1 | ChaildLife | Лучшее качество и эффективность |
2 | Zarbee’s naturals baby | Мощный защитник и хорошая поддержка растущего организма |
3 | Natures Plus Baby | Лидер по содержанию микроэлементов группы B |
4 | California Gold Nutrition ДГА | Изготавливается из печени дикой трески |
5 | МУЛЬТИ-ТАБС БЭБИ | Лучшее сочетание цены и качества |
6 | МИНИСАН ВИТАМИН D3 | Для самых маленьких. Масляной раствор |
7 | Вигантол | Самый эффективный синтетический источник витамина Д в каплях |
8 | Актиферрин | Быстро и эффективно компенсирует дефицит железа |
9 | АКВАДЕТРИМ | Лучшая цена. Самый популярный |
10 | Рыбий жир омега-3 | Натуральный состав |
Витамин Д синтезируется в организме под воздействием солнечного света. Из-за географического положения нашей страны, пищевого рациона и использования солнцезащитных кремов, без которых дети редко бывают на солнце, они получают недостаточно витамина Д – такова неутешительная статистика.
Российские врачи рекомендуют принимать витамин Д с рождения и по достижении 18 лет, то есть на протяжении всего периода активного роста ребенка. Особую значимость витамин Д представляет для детей с рождения до 1 года, так как он:
- Способствует формированию здорового скелета.
- Снижает риск заболевания рахитом.
- Укрепляет мышечную систему.
- Предотвращает аллергические заболевания или их обострения.
- Регулирует метаболизм глюкозы и жиров.
- Способствует правильному формированию нервной системы.
Представляем Вам рейтинг лучших витаминов для новорождённых и детей 1-ого года жизни, высоко оцененных врачами и родителями.
Роль ведущих витаминов, содержащихся в комплексах, которые предназначены для новорождённых и детей 1-ого года жизни:
- Витамин А. Положительно влияет на иммунную систему и зрительные функции ребенка, а также на работу многих органов.
- Витамин С. Принимает участие в процессах роста и формирования органов и систем. Оказывает благотворное воздействие на кровеносные сосуды и развитие костей. Повышает сопротивляемость организма.
- Витамин D. Участвует в формировании костей и зубов. Отвечает за поддержание требуемого обмена кальция и фосфора. Предупреждает развитие рахита.
Топ-10 лучших витаминов для новорождённых
Рекомендованные Союзом педиатров России дозировки витамина Д в сутки для детей:
источник
Витамин D и его дозировка: побольше или поменьше?
Витамин D на сегодняшний день является едва ли не самым «популярным» биологически активным веществом. Рекомендации о его приеме можно услышать как из средств массовой информации, так и от врачей, причем самых разных специальностей: от стоматолога до иммунолога или эндокринолога, не говоря уже о педиатрах.
Такая «универсальность» витамина D связана с исключительными свойствами этого вещества: холекальциферол принимает участие в нескольких десятках биохимических реакций, протекающих в организме, в том числе, жизненно важных.
Он ответственен за нормальный процесс обмена кальция и фосфора — соответственно, играет роль в плотности костной ткани, прочности зубов, процессах наращивания и работы мышечной ткани.
Также витамин D участвует во всех звеньях иммунитета и при дефиците этого вещества ослабевает защита организма как от инфекции, так и от онкологических заболеваний.
Этот витамин участвует в работе и нервной системы: оказывает благотворное воздействие на настроение, способствует предотвращению когнитивных расстройств и даже болезни Альцгеймера.
Наконец, благодаря своему уникальному, гормоноподобному строению, молекулы холекальциферола и его метаболитов принимают участие в процессах обмена веществ и производстве гормонов. И ученые убеждены: все это — еще не предел! Вероятно, описанные свойства — это лишь часть изученных уникальных эффектов витамина D, и со временем человеку станут известны и другие возможности этого вещества. Но уже того, что мы знаем — достаточно, чтобы с уверенностью утверждать: витамин D нужен каждому человеку для нормальной жизнедеятельности организма и здоровья в целом.
Витамин D: традиции приема в разных странах
Мы нередко спрашиваем, принимая витамин D: «Какая дозировка будет оптимальной»? И это не праздный вопрос, так как холекальциферол поступает в наш организм сразу тремя путями: с пищей, витаминными добавками и синтезируется самостоятельно в коже под действием солнечного света.
Исследователи разных стран отвечают на этот вопрос по-разному.
Например, в Финляндии — стране, откуда «родом» жевательные таблетки витамина D Минисан® существует целая культура дополнительного приема холекальциферола круглый год: взрослым и детям 1-2 года жизни не менее 10 мкг (400 МЕ) витамина D в сутки, детям от 2 до 17 лет — до 7,5 мкг (300 МЕ), а пожилым — до 20 мкг (800 МЕ) ежедневно! И все это — в дополнение к богатой холекальциферолом диете: с пищей финнам положено получать еще столько же, то есть около 10 мкг (400 МЕ) витамина D в день. Почему рекомендации именно такие? Потому что Финляндия — страна северная и на протяжении всего года ее жители испытывают дефицит солнечного света, соответственно, выработка «внутреннего» витамина D в коже у них снижена. При этом диета финнов действительно богата холекальциферолом — в ней присутствуют в больших количествах жирная рыба (в том числе, сельдь и лосось), печень трески, жирные сыры и молочные продукты.
Минисан витамин д3 для детей
Когда малышу исполнилось три недели, педиатр прописал нам прием Аквадетрима. Но меня не устроил состав, и я попросила чем-то его заменить. Был предложен Минисан в капельках. Этот препарат понравился мне куда больше (на первый взгляд), и мы с мужем решили все таки попробовать давать его нашему ляле. Тем более, у нас большой опыт приема Минисана в таблетках для взрослых.
Кто-то скажет, мол, а зачем летом витамин Д? Честно говоря, я и сама сломала мозг, думая над этим вопросом. Информация в интернете очень и очень противоречивая. К тому же наша семья живет в северном регионе, где тепла и солнца мало даже летом. Так что вопрос открыт..
Минисан в каплях продается в солнечно-желтой коробочке. Страна производства Финляндия, что также дополнительно располагает. На боковушках коробки есть информация о составе, способе применения. Конечно, хочется для начала остановиться на главном, а именно посмотреть с пристрастием на состав.
Все четко и по делу. Состав намного лучше Аквадетрима, который содержит в себе бензиновый спирт, сахарозу и ароматизатор аниса!! А все потому, что Минисан — это витамин Д в масле, Аквадетрим же — водный раствор. Можно бесконечно долго спорить, что лучше, но лично мы с мужем не захотели пичкать сына химией и сахарозой.
Обратите внимание на рекомендуемую дозу: детям от 1,5 лет по 2 капли. То есть по 200 МЕ, но при желании вы можете дозу увеличить. Это огромный плюс — дозу препарата можно гибко подстраивать под свои потребности, чем аналоги похвастать не могут
Сразу сноска: хоть производитель и рекомендует применять Минисан детям от 1,5 лет, педиатры назначают его грудничкам сплошь и рядом. Да и разницы с другим масляным витамином Д под коммерческим названием Вигантол я не нашла, только Вигантол более концентрированный и его тяжелее дозировать и легче передозировать (1 капля Минисана содержит 100 МЕ, а 1 капля Вигантола около 500 МЕ).
Масляный раствор находится внутри стандартного флакончика из темного стекла. Есть дозатор-капельница, который работает хорошо. Крышка не сломалась и не прохудилась.
Сам раствор не имеет ни вкуса, ни запаха. Это замечательно, малыш не почувствует его, а значит, его легче засунуть в дитя.
Поскольку в родах я потеряла много крови, о чем говорит низкий уровень гемоглобина и гематокрита, у меня развилась анемия, да сразу средней степени тяжести. Молока у меня считай что нет, наш крошка практически полностью на искусственном вскармливании, увы (при анемии не бывает много молока, даже при легкой степени).
И вот здесь внимание: в адаптированных молочных смесях уже есть витамин Д. Очень внимательно отнеситесь к дополнительному приему, можно легко получить передозировку, особенно принимая масляные растворы. Витамин Д в масле дольше выводится и лучше накапливается в организме.
Именно по этой причине мы с мужем были так рады рекомендации принимать Минисан, а не Вигантол. Сейчас в нашей стране рекомендуемая профилактическая доза составляет 400 МЕ. Но поскольку мы кушаем смесь, и в ней уже есть витамин Д, мы решили давать по 200 МЕ в день по схеме 5/2, то есть 5 дней даем витамин Д, 2 пропускаем (чтоб не было передозировки).
Но результаты приема не порадовали совершенно.. и до смерти перепугали меня — молодую маму!
У нас с малышом уже установился режим. После ночи мы кушаем в 6-7 часов утра. И вот, на следующее утро после приема 2 капель Минисана (мы приняли его в обед прошлого дня, если быть точными), малыша вырвало. Он не просто срыгнул после еды, его натурально вырвало фонтаном через рот и нос. Я была в шоке, потому что раньше малыш не срыгивал вовсе или прям минимально вытекало смеси, что норма.
Конечно же, малыш тут же снова захотел кушать. Мы выждали минут 40, чтоб животик немного успокоился, и я снова покормила сына. И снова фонтан! Я запаниковала. При этом малыш чувствовал себя хорошо, улыбался и активничал, в том числе активно требовал кушать.
Температуры не было, животик мягкий. Было воскресенье, решили, что если еще хотя бы один фонтан будет, будем звонить в скорую. Но фонтана не было, а обильные срыгивания продолжались до вечера..
Надо отметить, малыша мы не перекармливаем и режим питания в тот день не меняли.
На следующие два дня мы уехали на дачу. Было солнечно, мы очень много времени проводили на улице и решили с мужем Минисан в те два дня не давать. Вернулись в город и снова дали 2 капли Минисана нашему ляле, не связав «фонтанирование» с приемом препарата.
И что вы думаете? На следующий день ситуация повторилась, именно на следующий день после приема! Тут уже обоим закралась в голову мысль, а не от витамина Д ли такая реакция? Я полезла на мамские форумы в интернет и обалдела: сплошь и рядом у деток жуткие срыгивания и рвота после приема синтетического витамина Д! Причем не важно, Аквадетрим, Минисан или Вигантол, все едино.
Естественно, прием витамина Д мы прекратили и больше экспериментировать не будем.
А дальше я провела опрос мам — своей и мужа — давали ли они нам, своим детям, витамин Д? Выяснилось, что практически нет. Например, я родилась в конце осени в 37 недель. Никакого витамина Д мне не давали, и никакого рахита у меня не было.
Нюансы приема витамина Д при ГВ и ИВ.
Еще раз повторю: все современные адаптированные смеси содержат в составе витамин Д. Даже есть мнение, что малышам, получающим искусственные заменители грудного молока, прием витамина Д не показан вовсе.
Карапузам, кушающим мамино молочко, тоже можно «дать» витамин Д без приема синтетических препаратов. Просто нужно маме принимать поливитамины, содержащие витамин Д, либо же принимать те же Минисан и компанию.
В общем, витамин Д и его прием — тема та еще. Для себя мы решили, что не будем издеваться над сыном. Поэтому теперь я два-три раза в день (если погода солнечная) гуляю с малышом. Да, лень, вот честно — лень зато быстрее похудею. Я бы поспала лучше или посидела в интернете. Но нет, мама должна заботиться о своем малыше!
Не рекомендую Минисан. Нет, он не плохой. Но наш опыт скорее негативный. И я не против приема синтетического витамина Д для профилактики, просто будьте внимательны! Да и вообще, вопрос — пить или не пить — открыт по-прежнему..
источник
С первого месяца жизни организм грудного ребенка испытывает особую потребность в витамине Д (D), который не в полной мере поступает с грудным молоком. Роль этого витамина очень важна для развития крохи, поэтому в профилактических или лечебных целях педиатры назначают препараты на основе витамина Д.
К выбору любого лекарственного препарата нужно подходить с крайней осторожностью, поскольку любое средство, будь это синтетическое лекарство или пищевая добавка, имеет свои противопоказания и побочные реакции.
Назначать витамин Д грудничку должен только врач педиатр. Родители, в свою очередь, должны строго следовать рекомендациям специалиста, соблюдать дозу, частоту приема и лечебный курс.
Если женщина кормит грудью, ей следует пересмотреть рацион, включить в него больше витаминизированных и полезных продуктов.
Ежедневные прогулки, солнечные лучи и ванны также помогут обогатить организм малыша необходимыми питательными веществами.
Витамин D для детей может назначаться в лечебных целях или для профилактики рахита. Производители витамина Д или БАД препаратов предоставляют свою продукцию с разным количеством холекальциферола:
- Новорожденным – 400 МЕ.
- От 1 года – 600 МЕ.
- Детям от 12 лет и взрослым – 1000 МЕ.
Учитывая разные дозы в составе препаратов, выбор количество витамина Д всегда нужно согласовывать с врачом.
Большой ассортимент препаратов порой затрудняет выбор препарата. Выпускаются такие лекарства отечественными и зарубежными производителями, имеют разную стоимость, форму выпуска и торговые названия.
При нехватке витамин Д для ребенка назначают в следующих формах:
- Масляная форма витамина D – лучше усваивается организмом, имеет большую биологическую ценность. Давать ребенку лучше в лечебных целях.
- Водный раствор витамина D – показан детям с рождения, чаще назначается как профилактическое средство.
- Таблетки для разжевывания – назначаются детям от 3-х лет. В своем составе помимо основного компонента, содержат и другие витамины, минералы и полезные соединения. Внешне напоминают сладкий мармелад в разных формах зверей. Содержат натуральные пищевые красители, что снижает риск развития аллергии.
Лекарства или БАД препараты с содержанием витамина Д могут быть однокомпонентными – содержать только одно действующее вещество или многокомпонентными, когда помимо витамина Д в составе присутствует кальций и другие витамины или микроэлементы.
Детям грудного возраста назначается в форме капель. Выбор препарата, как и дозы лекарства, всегда остаются за лечащим врачом.
Ниже приведена стандартная таблица доз витамина, но как показывает практика, врач может корректировать дозировку исходя из особенностей детского организма.
К примеру, если ребенок находится на искусственном кормлении, присутствует нехватка витамина Д доза может быть снижена, поскольку смеси содержат в своем составе витамин Д. Увеличивается суточная потребность для недоношенных детей или когда есть предпосылки для развития рахита.
Возраст | Суточная доза |
От 0 до 12-ти месяцев | 400 МЕ |
От 1-го до 3-х лет | 600 МЕ |
От 4-х до 8-ми лет | 3000 МЕ |
Любой витамин Д для детей от 1 месяца жизни должен назначаться врачом педиатром, который назначит дозу, необходимый терапевтический курс. Бесконтрольный прием любого средства может нанести непоправимый вред здоровью ребенка, как из-за дефицита витамина, так из-за передозировки витамина.
Передозировка препаратом с витамином Д негативно отображается на состоянии ребенка, вызывает интоксикационные симптомы, нарушения в работе внутренних органов и систем.
Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент препаратов на основе витамина Д. Все они выпускаются разными компаниями, странами, имеют разную стоимость.
Какой витамин Д лучше для детей – лучше всех знает доктора.
Фармацевты, как и многие врачи, предпочитают назначать детям препараты зарубежного производства, поскольку такие средства проходят более жесткий контроль качества, что обеспечивает хорошую переносимость лекарства и минимальный риск побочных эффектов. Предпочтение отдается немецким, американским и финским препаратам, которые отлично восполняют недостаток витамина у малыша.
Стоимость импортных препаратов гораздо выше, чем отечественных. Тем не менее при выборе препарата для грудничка не стоит обращать ставить цену лекарства на первый план и искать дешевые аналоги.
Мы предлагаем ознакомится со списком лучших БАДов и препаратов для детей с витамином Д, которые представлены на полках аптек и в интернет-магазинах вроде iHerb.com.
Масляный раствор витамина Д назначается грудничкам не так часто, и только в лечебных целях при риске развития рахита или недоношенным детям. В составе масляной формы может содержаться витамин Д2 (эргокальциферол) или Д3 (холекальциферол). Новорожденным детям масляный раствор давать витамин с 2-х недель после рождения.
Ассортимент витамина Д на маслинной основе разнообразный, поэтому к выбору капель нужно подходить крайнее внимательно. по использованию превышают следующие препараты:
№1. California Gold Nutrition, Baby Vitamin D3 Drops, 10 mcg (400 IU), .34 fl oz (10 ml)
БАД препарат на основе холекальциферола и фракционированного кокосового масла. Прием витамина разрешен детям с рождения.
Его применение позволяет стимулировать иммунную защиту, укреплять костную систему, обеспечивать организм ребенка суточной дозой.
Для младенцев и до 3-х лет рекомендуется вводить по 1 капли препарата в сутки, можно добавлять в смесь, грудное молоко или разводить в воде. Использовать масляный витамин Д для детей можно с 2-х недель после рождения.
Витамин D для детей
«Вообще-то мы постоянно живем в Италии, а в Питер заехали так, повидать родственников», ― гордо сообщила мне смуглая от рождения мама. Фамилия ее заканчивалась на «ян».
Я осматривал годовалого малыша, у него был небольшой насморк и красноватое горло. Но не страшно: в легких хрипы отсутствовали, уши в норме ― просто ОРВИ.
А вот что мне сразу бросилось в глаза, так это «квадратная» голова, за счет сильного увеличения лобных, теменных и затылочных бугров. Зубы у мальчика в год еще не появились.
Грудная клетка выглядела расширенной снизу и кнаружи, образуя поперечную борозду.
― Скажите, а вы даете ребенку витамин D? ― поинтересовался я. ― Зачем? ― удивилась мама. ― Мы ведь живем в Италии, а там ― солнце. ― Понимаю. Но как вы думаете, почему у ребенка такая голова? И грудная клетка? ― Наш итальянский педиатр говорит ― это его особенность, ― объяснила мама. ― А почему до сих пор нет зубов? ― Это тоже его особенность.
Наш итальянский педиатр говорит, что у всех зубы появляются в разное время. ― Это правда, ― согласился я. ― Зубы могут появляться позже, значительно позже ― но нормой это можно считать только при одном условии: если нет нехватки витамина D и кальция. ― Что же, по-вашему, с моим ребенком? ― тревожно спросила мама.
― В России мы называем это рахитом, ― отвечал я.
― Но ничего страшного, все еще можно исправить.
Грудное молоко ― защита от рахита?
Витамин D необходим любому человеку, но особенно ― растущему организму ребенка. При его нехватке кальций перестает всасываться в кишечнике и нарушается формирование костей, что приводит к симптомам рахита у детей и остеопорозу у взрослых людей, особенно пожилых.
Витамин D попадает в организм двумя путями ― через пищу или образуется в коже под влиянием солнечного света. При этом в пище витамина D явно недостаточно.
Например, грудное молоко содержит всего лишь 25 МЕ (международных единиц) витамина в 1 л, притом что суточная потребность для детей до года составляет 400 МЕ.
После года суточная потребность в витамине D больше ― 600 МЕ, а у пожилых людей ― еще больше: 800 МЕ в сутки.
Сразу после рождения у ребенка есть небольшой запас витамина D, накопленный во время внутриутробного периода, но к 2—3 неделям жизни он заканчивается.
Соответственно, начиная с 2—3 недель жизни мы рекомендуем начинать давать детям, находящимся на грудном вскармливании, профилактическую дозу витамина D.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует учитывать, что молочная смесь уже содержит 400 МЕ витамина на 1 литр.
Зачем витамин D летом?
Естественным образом витамин D образуется в коже под влиянием солнечных лучей. Понятно, что зимой на европейской части России солнца явно мало. Но многие думают, что уж летом-то ребенок получает достаточное количество витамина D.
Однако вопрос спорный. Есть ряд исследований, показывающих, что даже у взрослых людей, проводящих много времени на солнце, уровень витамина в крови может быть недостаточным.
Это связано с рядом факторов ― географической широтой, типом кожи и т.д.
У многих родителей есть страх перед любым лекарствами, химией и т.п. Поэтому, как только наступает лето, витамин D радостно отменяется.
При этом многие современные родители слышали, что и загорать детям вредно. И это отчасти правда ― избыток солнца, особенно между 12 и 16 часами дня, действительно опасен.
Кроме солнечных ожогов длительное пребывание на солнце может спровоцировать рак кожи ― меланому.
Итак, давать или нет витамин D летом? Во-первых, не все летние дни солнечные. Во-вторых, несмотря на то что на дворе лето, витамин D не образуется от солнечных лучей, проникших в квартиру через стекло окна. В-третьих, солнце не поможет, если малыш одет или гуляет в закрытой коляске. Кремы от загара, а также городской смог тоже препятствуют образованию витамина D.
Поэтому у детей первых лет жизни мы рекомендуем не прекращать прием витамина D и летом, за исключением тех дней, когда ребенок реально гуляет с открытыми частями тела несколько часов под прямым солнцем.
Что интересно, рекомендация давать витамин D существует не только в России, но и во всем мире. Даже в странах, где зима выглядит примерно так же, как наше лето, встречается рахит.
Ведь в наше время дети значительно меньше времени проводят на улице. Салочки и казаки-разбойники уступили свои позиции смартфонам и планшетам.
Удивительно, но факт: недавно опубликовали научное исследование на тему рахита у нигерийских детей.
Учитывайте разницу в дозировке
Какой витамин D давать детям? В целом, это не принципиально. Обычные препараты витамина D (польские, немецкие), продающиеся в России, содержат 400—500 МЕ в одной капле.
Но наш народ любит все иностранное, поэтому активно привозит витамин D из Финляндии.
Следует учитывать, что большинство финских препаратов содержат всего 100 МЕ в одной капле, а значит, профилактическая доза будет не одна, а 4-5 капель в сутки.
Неоднократно сталкивался со случаями, когда родители после финского продукта покупали в других странах препараты витамина D и продолжали давать его по 5 капель, как привыкли. Но нужно понимать: в разных странах встречаются самые разные препараты с разными концентрациями витамина D.
Например, в немецком Vitamin D3 Ol содержится 800 МЕ в одной капле. Есть французские и итальянские препараты с содержанием 1000 МЕ в одной капле. Таким образом, если просто перейти, не изучив инструкцию, с финского витамина D на немецкий, можно получить превышение обычной дозы сразу в 8 раз!
Но больше всего меня поразил препарат из солнечной Флориды Calson Super Daily с содержанием 4000 МЕ в одной капле. Этот концентрат был назначен местным педиатром новорожденному сыну моих знакомых по 1 капле в сутки. Что они и делали в течение двух недель, пока не вернулись в Россию.
Тем не менее передозировки у них не произошло (теперь они пьют это чудо по 1 капле в 5 дней). Вообще, по жизни, острое отравление витамином D встречается исключительно редко. Хронический гипервитаминоз D ― еще реже. Но инструкции мы все-таки рекомендуем читать.
В общем, надеюсь, вы поняли, что витамин D крайне нужная штука. Благодаря ему мы вырастаем стройными и ровненькими. В еде витамина D недостаточно, поэтому необходимо назначать его извне в виде капель или сиропа. И летом чаще всего необходимо продолжать прием. Даже в Италии.
Михаил Никольский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: Витамин D