«вам перелили препарат, приготовленный из крови больного сифилисом», — сообщили женщине после..
Новорожденному вместе с мамой пришлось пройти сложное лечение, в котором не было необходимости. Виновных в случившемся нет, медики действовали согласно инструкции
Всю беременность Ира носила сынишку под сердцем, словно островок надежды, а когда малыш появился на свет крепким и здоровым, вздохнула с облегчением: наконец и мне счастье улыбнулось.
Ведь ей не раз пришлось слышать от врачей, что забеременеть будет трудно. И вот счастливую маму с новорожденным выписали домой.
А через две недели Ира получила извещение о том, что ей следует явиться в поликлинику к… врачу-венерологу.
До свадьбы жениха не пугала невезучесть будущей жены
— Дома все недоумевали: что это может означать? До родов я несколько раз сдавала анализы и была абсолютно уверена, что здорова. Решили, что здесь какая-то ошибка, — говорит Ира. — Когда я пришла к врачу, он спросил, переливали ли мне кровь во время родов.
Я сказала, что мне вводили препарат крови. И врач, даже не глядя в мою сторону, сообщил, что он был приготовлен из крови больного сифилисом. В тот момент я почувствовала, как у меня почва уходит из-под ног.
Врач предупредил, что надо поскорее начать профилактическое лечение и мне, и ребенку.
Когда Ира собирала вещи в больницу, муж сказал, чтобы они с ребенком больше не возвращались домой. Сейчас мама с малышом живет у родителей.
— Конечно, если муж оставил нас в самый трудный момент, значит, не любил меня. Но с другой стороны, не окажись мы в такой ситуации, разочарование в любимом человеке настигло бы позже. Правда, я отчасти понимаю его.
За время нашей семейной жизни дома я была всего три месяца — из-за моих болезней. Известие о заражении сифилисом оказалось последней каплей. Когда год назад мы познакомились, я не скрывала своих проблем со здоровьем. Тогда это не пугало его.
Мы верили, что вместе все преодолеем.
За последние три года Ира большую часть времени проводила в больницах. В течение одного месяца девушка перенесла две операции.
— Во время второй операции у меня началось сильное кровотечение, и чтобы его остановить, мне переливали плазму. Чужая кровь вызвала аллергию, — продолжает Ира.
— Тогда мне поставили диагноз: болезнь Виллибранта (нарушение свертываемости крови). Врач предупредил, что теперь любое хирургическое вмешательство, даже удаление зуба, потребует специальной подготовки, а в некоторых случаях введения плазмы.
И поскольку у меня такая реакция, то лучше в будущем переливать кровь родственников.
В семье Иры больше ни у кого не обнаружили недуг, хотя считается, что он передается по наследству.
Не успев окрепнуть после операции, девушка оказалась в больнице с воспалением придатков. Вот тогда врачи и заговорили о грозящем бесплодии, советовали поскорее выйти замуж и родить ребенка. На этом беды не закончились. Незадолго до свадьбы Ира подхватила краснуху. Затем профилактическая прививка от дифтерии вызвала сильную аллергию, из-за чего она вновь оказалась в больнице.
— Жениха не пугала моя невезучесть, и мы поженились, — говорит Ира. — Бабушка рассказала, что в Печерской Лавре есть мощи Иоанна младенца, покровителя бездетных. Я пошла в пещеру и попросила святого о сыне. А вскоре узнала, что беременна.
У Иры беременность проходила под угрозой срыва, и она почти пять месяцев провела в больнице. Обострилась болезнь Виллибранта: появлялись синяки на теле, кровоточили десны. Каждые две недели женщина сдавала анализы крови, результаты которых были неутешительными. В Институте педиатрии, акушерства и гинекологии, где Иру готовили к родам, предупредили, что понадобится плазма крови.
— Вся наша семья очень серьезно отнеслась к этому.
Чтобы застраховать дочку от возможного заражения через чужую кровь и аллергической реакции, за несколько месяцев до родов мы с мужем сдали кровь для приготовления плазмы, — рассказывает мама Ольга Алексеевна.
— Когда же у дочки начались схватки, мы приехали в роддом, на случай, если понадобится прямое переливание крови. Дежурили целую ночь, пока нам не сказали, что все в порядке.
Почему же все старания родственников оказались напрасными? Почему Ире с малышом не удалось уберечься от несчастья? Оказалось, за несколько дней до родов гематолог написал новые рекомендации, исходя из которых роженице вместо плазмы нужно было вводить другой препарат крови — криопреципитат (факторы свертываемости крови). Времени на то, чтобы приготовить его из «своей» плазмы, не было, поэтому препарат заказали на Киевской городской станции переливания крови. А когда Ира попросила вернуть плазму, оказалось, что ее использовали для другой женщины. Предположить столь печальные последствия никто не мог.
— По расчетам врачей, рожать я должна была в начале октября, но мне хотелось, чтобы малыш появился на свет 29 сентября, в день ангела Виктора — победителя. Этим именем мечтала назвать сына. Так и случилось. Все прошло благополучно. Я еще подумала: хоть в этом мне повезло…
Врачи оценили состояние здоровья новорожденного как нормальное. Но радоваться родителям пришлось недолго.
— Когда я узнала, что мне ввели препарат, сделанный из крови больного сифилисом, пыталась выяснить у врачей, значит ли это, что мы заражены, но никто ничего не объяснял, — продолжает Ира. — Говорили: «Чего вы ждете, быстрее лечитесь».
После курса антибиотиков, которые назначили в больнице, у сына развился дисбактериоз, но нам даже не сказали, как с ним бороться. Вспоминая больницу, я содрогаюсь. Мне было страшно прикасаться к чему-нибудь. Туалет и ванная общие, посуда в столовой тоже.
За что нам такое наказание?
Никто не виноват?
Родители Иры написали жалобу в районную прокуратуру с просьбой разобраться в случившемся. Недавно они получили ответ.
Им сообщили, что в ходе проверки нарушений в действиях работников НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии и Киевского городского центра крови не обнаружено.
Иными словами, виновных нет, есть только пострадавшие: ребенок, который принял лечение, его родители, расставшиеся по этой причине, и перенервничавшие родственники. Прокомментировать ситуацию мы попросили главного врача центра крови Людмилу Заневскую.
— Кровь, из которой готовился криопреципитат, проверялась с помощью всех тест-систем, в том числе и на сифилис. На момент ее забора у донора была отрицательная реакция Вассермана. Мы выдержали все буквы закона от «а» до «я». В течение трех месяцев плазма, приготовленная из этой крови, находилась в замороженном виде у нас в центре.
По правилам, если по истечении трех месяцев из СЭС не поступает сведений, что донор инфицирован, плазму запускают в производство. Мы приготовили криопреципитат, препарат прошел государственный контроль в НИИ гематологии и переливания крови, и лишь после этого его взял Институт педиатрии, акушерства и гинекологии.
Спустя несколько дней из районного кожно-венерологического диспансера нам сообщили, что у донора, чья кровь использовалась для приготовления препарата, обнаружен сифилис.
В таких случаях, по инструкции Минздрава Украины, мы должны сообщить всем, кому в течение полугода вводились препараты крови этого донора, что им следует пройти превентивное лечение.
— А если бы донор не обратился к врачу или лечился анонимно в частной клинике, то все его реципиенты узнали бы о болезни после появления симптомов?
— Нет. Заражение сифилисом через криопреципитат невозможно, даже если бы донор на момент сдачи крови был болен. В инкубационном периоде сифилис не выявляется. Препарат проходит обработку, при которой плазму высушивают в течение 30 часов, а спирохета (возбудитель сифилиса) погибает в течение 15 минут.
— Не считаете ли вы, что инструкцию стоит пересмотреть, ведь превентивное лечение сифилиса — небезобидная процедура, тем более для месячного ребенка? — спрашиваю заведующего отделением трансфузиологии, дермато-венеролога Центральной киевской городской клинической больницы, кандидата медицинских наук Бориса Когана.
— Это, действительно, актуальный вопрос. И не только потому что из-за формальности человеку назначают лечение. Дело в том, что препараты готовятся в емкости, где собирается кровь 150—200 доноров, и если у одного из них выявляется сифилис, вся партия уничтожается.
Хотя еще в 70—80-е годы в Центральном кожно-венерологическом институте Минздрава СССР и Центральном НИИ гематологии и переливания крови Минздрава СССР были проведены исследования, которые подтвердили, что спирохета, даже при высокой зараженности консервированной крови, погибает в течение трех-пяти дней при температуре 4—6 градусов. Однако до сих пор любые доказательства того, что препараты из крови больного сифилисом — безопасны, подвергаются суровой критике. Дело в том, что в единичных случаях у подопытных кроликов временно возникала позитивная реакция на сифилис, но болезнь не развилась. Поэтому было решено для профилактики назначать превентивное лечение в течение трех месяцев после того, как реципиенту ввели препарат из крови больного сифилисом, а сами препараты признавать непригодными. Считается, что спирохеты иногда могут видоизменяться, сохраняясь в неблагоприятных условиях, и передавать инфекцию. Врач обязан следовать инструкции Минздрава Украины, составленной в 1995 году. Из-за этого нам приходится уничтожать препараты, несмотря на то, что мы постоянно испытываем дефицит крови. Ведь за последние пять лет число постоянных доноров в Украине сократилось в пять раз. Но чтобы внести изменения в инструкцию, нужно провести дополнительные исследования. Возможно, современные медицинские технологии позволят поставить все точки над «i».
— Если бы женщине объяснили, какова степень риска заражения через препарат, могла бы она сама решать, лечиться ей или нет?
— Нет. Если есть хоть минимальная вероятность заражения, никто не сможет отменить превентивное лечение. Поэтому мы постоянно ищем способы снизить этот риск. Раньше нас выручали постоянные доноры.
Если донорское движение снова станет массовым, мы сможем проводить более тщательный отбор среди желающих сдать кровь. Ведь в последние годы возросло число разовых доноров. К сожалению, они не наблюдаются у нас постоянно, поэтому труднее оценить их состояние здоровья.
Чтобы обеспечить жителей Киева кровью, нужно 15 тысяч доноров, которые сдавали бы кровь пять раз в год. Сейчас у нас около трех тысяч постоянных доноров. На Западе стало модно заготавливать кровь, сдавая ее впрок на случай операции.
Однако этот метод не годится для тех, кто страдает заболеваниями крови, как Ира. В случаях автокатастроф, ранений тоже не обойтись без донорской крови.
Надеемся, что узнав об истории Иры, читатель задумается. Ведь в такой ситуации может оказаться каждый из нас, наши близкие. Если вы здоровы, сдайте кровь.
Пусть материальной выгоды вы не получите, но, сдавая кровь, можно бесплатно обследоваться на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, тогда как подобное обследование стоит более ста гривен. Так можно контролировать свое здоровье.
И главное: делая благое дело, вы всегда будете помнить, что ваша кровь спасла кому-то жизнь.
Читайте нас в Telegram-канале, и
Сифилис после лечения: можно ли заразиться повторно
Среди многих и наиболее опасных для организма человека болезней есть сифилис. Ее лечение это долгий, тяжелый и сильно изнуряющий человеческий организм процесс.
Когда человек болеет этим страшным недугом его интересует лишь ответ на один вопрос: “есть ли жизнь после сифилиса”. Когда он его задает, прежде всего, самому себе, то появляются и другие, а именно:
- какие будут последствия (возможен ли рецидив сифилиса, сможет ли он (она) иметь (рожать) здоровых детей, или детей вообще);
- как его воспримет социум (родные, близкие, друзья, коллеги по работе) после болезни и т.д.
Из всего вышесказанного следует, что сифилис после лечения имеет ряд серьезных, но решаемых вопросов, вопреки подавному противоположному и пугающему мнению из разнообразных интернет-источников.
Для того чтобы развеять все мифы о том, что нужно делать после лечения сифилиса, мы предлагаем выделить основные составляющие этой проблемы, а именно:
- что нужно делать, чтобы забыть о сифилисе на всю оставшуюся жизнь;
- нужно ли вести учет и брать анализы у выздоровевшего больного;
- нужно ли при любом врачебном осмотре информировать специалиста о перенесенном недуге;
- можно ли избавиться от антител после окончания лечения;
- сифилисные антитела и искусственное оплодотворение (ИО);
- возможность повторного заражения сифилисом после окончания лечения;
- влияние перенесенной болезни на человеческий организм в будущем;
- влияние на репродуктивные функции организма, или сможет ли переболевший человек иметь детей;
- отношение социума к бывшему сифилитику (родные, близкие, друзья, коллеги по работе и т.д.).
Что нужно делать, чтобы забыть о сифилисе на всю оставшуюся жизнь
Для того чтобы человек больше никогда не вспоминал об этой страшной болезни нужно соблюдать три прописных истинны:
- во-первых, до начала лечения, если у Вас проявляются первые симптомы недуги, то не затягивайте и сразу же обращайтесь к соответствующему специалисту и, если не дай Бог, этот страшный диагноз подтверждается, немедленно начинайте лечение (чем раньше, тем лучше);
- во-вторых, если Вы уже лечитесь, то безукоризненно выполняйте все предписания врача (принимать вовремя все необходимые лекарства, не принимать алкоголь и избегать других вредных привычек, сказать о своих проблемах в этом плане любимому человеку и т.д.), отклонение от них грозит, лишь временным отступлением болезни, а не полным выздоровлением. Как следствие, можно заразится снова, где в этом случае новая сифилитическая инфекция вовремя требует корректировки врачом назначенного лечения;
- в-третьих, после окончания лечения пациентом, периодически обязательно проверятся им на наличие инфекции у врача-венеролога со сдачей соответствующих лабораторных проб для контроля эффективности проведенной терапии.
Из всего вышеупомянутого следует, что соблюдение трех простых правил существенно увеличивает Ваши шансы как на профилактику этой болезни, так и на ее скорое и эффективное лечение.
Нужно ли вести учет и брать анализы у выздоровевшего больного
Если человек переболел сифилисом, то он обязательно должен наблюдаться у врача, где последний с учетом клиники пациента должен решать, как долго продлится этот процесс.
Впервые повторно лабораторная проба на сифилис берется не ранее чем через 3 месяца после выздоровления пациента.
Как правило, такой срок определяется лишь для лиц имевших контакт с больным человеком, тогда как, для всех остальных пребывание на учете может быть намного дольше.
Поэтому следует рассмотреть все варианты соответствующего учета.
Сифилитики ранней стадии заражения. В этот период лечение проводится от 2 до 2,5 лет с соответствующими рекомендациями врачей.
После выздоровления пациент сдает анализ: 1 раз в 3 месяца на протяжении 1 года и далее 1 раз в 6 месяцев в течение 6 лет после этого.
Этот процесс продолжается до тех пор, пока в крови переболевшего сифилисом человека не остается активных очагов инфекции. После этого больной находится на учете еще 6-12 месяцев.
В это время он дважды сдает лабораторные пробы и если они отрицательны, то тогда его снимают с учета. Правда следует помнить, что отдельные показатели результатов лабораторных проб пациентов будут неизменными всегда и останутся у них на всю жизнь.
В данном случае они абсолютно безопасны для всех окружающих их людей и лишь свидетельствуют о перенесенной в прошлом болезни.
Сифилитики поздней стадии заражения. В этой фазе болезнь лечиться более 2,5 лет, где тяжесть заболевания и лечения определяется врачами-венерологами для каждого конкретного пациента, еще до начала лечения последнего.
Наблюдения таких пациентов у профильных специалистов проводится более 3 лет, таким же, как вышеупомянутый способом.
Правда следует помнить, что лечение на этой стадии есть длительным, поскольку реакцией инфекции на действие антибиотиков будет – спячка и миграция в труднодоступные зоны организма с тяжелыми последствиями для последнего.
В данном случае врачу-венерологу следует быть очень бдительным в процессе после терапевтического контроля больного (осматривать его: состояние кожного покрова и слизистых, на наличия поражения нервной системы, ухудшения слуха и зрения (может свидетельствовать о нейросифилисе) и снимать его с учета индивидуально.
В результатах анализа крови после сифилиса, могут отображаться отдельные показатели, которые свидетельствуют о том, что она принадлежит переболевшему сифилисом человеку. В данном случае, как и в предыдущем, это не опасно для окружающих.
Нейросифилитики, это люди, у которых из-за инфекции сифилиса поражена нервная система (спинной и головной мозг). Она характерна как для ранней. Так и для поздней стадии заражения.
Такие больные после выздоровления состоят на учете более 3 лет. Кроме всех вышеупомянутых анализов им делается люмбальная пункция не чаще чем 1 раз в полгода, или год для определения наличия инфекции в организме.
По ее результатам определяется необходимость дальнейшего курса интенсивной терапии.
Если на протяжении учетного периода после всех анализов у переболевшего сифилисом человека не выявлено очагов инфицирования (реинфекции) то ему выдается справка об успешном лечении и выздоровлении от данной болезни.
Нужно ли при любом врачебном осмотре информировать специалиста о перенесенном недуге
Даже если Вы не хотите говорить на приеме у врача о том, что давным-давно болели сифилисом, Вам все равно придется сделать это.
Вы спросите почему? Как минимум, потому что в Ваших анализах крови остается, и будет оставаться след этой перенесенной ужасной болезни. Как очистить кровь от этого?
Да никак. И с этим нужно смириться. Тем более что соответствующий анализ Вам будет просто необходим:
- в процессе трудоустройства (открывается медицинская книжка на работника со всеми его основными медицинскими данными);
- при оформлении больничного листа пациенту, при его госпитализации, оперировании, сдачи других связанных с этим проб;
- при наблюдении беременных женщин у гинеколога и донорстве.
Таким образом, для упреждения возможных неловких ситуаций и дополнительных проверок бывшего больного на сифилис рекомендуем ему сразу признаться лечащему врачу о перенесенном недуге.
Можно ли избавиться от антител после окончания лечения
Возвращаясь к вопросу поднятом в вышеупомянутом подразделе, прежде всего, необходимо разобраться в сущности антител. Они есть защитными белками организма, предназначенными для борьбы с любыми инфекциями.
Они есть общие и специальные. Так, первые предназначены для борьбы с инфекциями общего профиля, а вторые ориентированные на уничтожение конкретных возбудителей болезней, таких как сифилис.
То есть общие – долго жить не могут. Они, как правило, задействованы на ранних стадиях болезни, и организм очищается от них после полного выздоровления.
Тогда как, специальные – появляются на завершающей фазе лечения и живут очень долгое время после окончания курса терапии.
В данном случае время циркуляции антител в человеческом организме полностью зависит от сроков лечения болезни.
Из всего вышеупомянутого следует, что после лечения раннего сифилиса, очищение крови может растянуться до 2 лет. Вместе с тем после лечение позднего – лишь треть пациентов может рассчитывать на полное очищение крови.
Тогда как в остальных переболевших людей специальные антитела не выводятся из организма вообще. На это влияют два фактора:
- высокая вероятность присутствия в организме отдельных очагов инфекции у сифилитиков поздней стадии заражения, где антитела есть постоянными страховочными барьерами;
- специфика иммунной системы организма (в одних переболевших антитела прекращают производиться раньше, в других – позже, а в третьих – никогда).
Таким образом, после лечения сифилитиков поздней стадии заражения, в анализах их крови очень долго, или даже пожизненно есть специальные антитела, от которых они не могут избавиться, поскольку это особенность организма каждого из них.
Правда, как ранее акцентировалось внимание, они есть неопасны для контактирующих с переболевшим сифилисом человеком.
Антитела на сифилис и искусственное оплодотворение (ИО)
Проведению ИО предшествует определенное количество анализов, где не последнее место отводится определению инфекции сифилиса. Если такой анализ положителен, то об ИО не может быть и речи!
Правда переболевшая сифилисом женщина также может иметь позитивный результат по данному тесту. В данном случае ей осталось лишь взять специальную справку из медицинского учреждения, где она прошла лечение от этой болезни.
После этого она сколько угодно раз в рамках собственных физиологических и материальных возможностей может стать матерью для новорожденного ребенка.
То есть родить девочку, или мальчика и сделать все для того чтобы она (он) жила счастливой. Для всего вышеупомянутого нужна лишь соответствующая справка.
Повторная возможность заражения болезнью после окончания лечения
Нет никаких гарантий, что Вы не заболеете снова этой опасной болезнью, как из-за новой, так и предыдущей инфекции, если болезнь была не долечена. Что провоцирует эту ситуацию?
Прежде всего, нужно помнить, об устойчивости инфекции сифилиса к разной терапии в его лечении, сколько бы она не длилась.
Например, как Вы понимаете, пациенту может быть не полностью правильно проведена терапия лечащим врачом, или он элементарно ее не придерживался (употреблял спиртное, сколько бы раз его не просили, не делать этого), что привело к устойчивости инфекции к препаратам.
В данном случае необходимо строго придерживаться всех вышеупомянутых рекомендаций для успешного результата лечения.
Влияние перенесенной болезни на человеческий организм в будущем
Тяжесть последствий сифилиса зависит от степени повреждения организма до начала лечения. Есть три основных периода болезни сифилиса:
- первичный (наиболее благополучный период для лечения, поскольку инфекция не сильно поражает организм. Она поддается достаточно быстрому и эффективному лечению без пагубных последствий для организма);
- вторичный (не менее эффективный период для лечения данной болезни, но более опасный. Она заключается в том, что в этом периоде есть отдельные побочные эффекты (сыпь; облысение, выпадение ресниц и бровей; проблемы с внутренними органами и нервной системой и т.д. Правда все эти проблемы проходят после удачного и вовремя проведенного лечения);
- третичный (лечении на этом периоде проводится долго и с очень тяжелыми последствиями такими как: наличие шрамов; хрупкость костной и хрящевой тканы; проблемы с нервами, сердцем и сосудами. После таких последствий, пациенту требуется помощь узкоспециализированных врачей).
Таким образом, комплексная и интенсивная терапия помогает справиться с сифилисом, но не с его последствиями. Поэтому будьте бдительными и не затягивайте с лечением!
Влияние на репродуктивные функции организма, или сможет ли переболевший человек иметь детей
Это вопрос беспокоит переболевших этой болезнью мужчин и женщин. С первыми все просто. Если болезнь побеждена, то для здоровья будущего потомства нет ни каких проблем и опасений.
Поэтому главным условием есть зачатие ребенка абсолютно здоровым от этого недуга мужчиной. Но для вторых – случаи сифилиса у будущих мамочек не редкость.
Поэтому, прежде всего, следует обязательно посещать курирующего такую женщину профильного врача, следовать всем его предписаниям, и применять все необходимые меры профилактики этой болезни.
Если во время беременности у будущей мамочки выявлен сифилис, то ей следует обязательно пролечится. Хотя до зачатия ребенка женщинам, как и мужчинам лучше точно избавится от такого тяжелого недуга.
Отношение социума к бывшему сифилитику (родные, близкие, друзья, коллеги по работе и т.д.)
Поскольку ко всей медицинской информации имеют доступ лишь ограниченный круг посвященных (врачей, правоохранительных органов всех уровней, где для последних обязательно требуется по соответствующему решению суда), то и о проблемы переболевшего этим тяжким недугом человека есть в ограниченного круга лиц.
Но она есть анонимной, лишь в случае полного выздоровления пациента без злоупотребления им своего положения во время болезни (близкие контакты, особенно половые с окружающими людьми).
Главное помочь врачам и, прежде всего себе победить болезнь. После этого можно жить дальше полноценной жизнью.
Итоги
Любому человеку при появлении первых симптомов этого, или другого недуга обращаться за квалифицированной помощью к соответствующему специалисту. Также не следует нарушать режим лечения и злоупотреблять вредными привычками.
В любом случае своевременно диагностированная и полностью пролеченная болезнь сделает Вашу жизнь полноценной и у Вас все будет хорошо!
Кровь после сифилиса
Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!
В этой статье я хочу рассказать вам об одной из главной проблеме сифилитической инфекции – об остаточных положительных серологических реакциях крови после лечения сифилиса.
1. Что значит кровь на сифилис?
2. Какие бывают анализы крови на сифилис?
3. Почему часть реакций крови на сифилис после полноценного лечения остаются положительными?
4. Что делать если у меня после лечения остались положительные реакции крови на сифилис?
Что значит кровь на сифилис
О клинических проявлениях сифилиса вы можете посмотреть мой видеоролик, поэтому сейчас я не буду останавливаться на описании признаков сифилиса.
Важно отметить, что какие бы типичные признаки сифилиса не наблюдались у пациента, диагноз сифилиса не может быть выставлен без его подтверждения лабораторным путем!
Проще говоря, что бы окончательно поставить диагноз сифилиса пациенту надо сдать кровь на сифилис. Если реакции положительны, то только тогда врач имеет права выставить диагноз сифилиса. По клиническим признакам выставляют стадию заболевания, но только по клинике диагноз сифилиса выставить нельзя. Это закон!
Таким образом, основой диагностики у пациента сифилиса является сдача им анализа крови на специфические тесты или серодиагостика (от лат. serum — сыворотка и диагностика).
Какие бывают анализы крови на сифилис
Оценка пригодности серологических тестов, являющихся в настоящее время основой лабораторной диагностики сифилиса, базируется на таких понятиях, как чувствительность и специфичность. Чем выше эти показатели, тем ближе к идеальному считается тест.
Помимо диагностики серологический тест должен позволять осуществлять контроль за эффективностью проводимого лечения.
В основном проведение серологической диагностики основано на тестировании больных отборочными тестами, после которых идет проверка результатов подтверждающими тестами.
Последние используются для различия ложноположительных и ложноотрицательных результатов, полученных в результате скрининга.
Все серологические методы диагностики сифилиса основаны на взаимодействии индикаторного антигена с биопробой, возможно, содержащей антитела к T.pallidum.
Различия между тестами определяются природой используемого антигена (трепонемные или нетрепонемные тесты), принципом используемого серологического теста (флокуляция, связывание комплемента, иммунофлуоресценции и др.).
При выборе теста также играет роль технические и экономические соображения: техническая простота, возможность автоматизации и финансовая стоимость. Но если вы не врач вам все это в подробностях не нужно.
Основным нетрепонемным тестом остается реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (МР), которая является отборочным тестом при обследовании населения на сифилис.
Так же у нас применяются зарубежные тесты ВДРЛ (VDRL), РПР (RPR) аналогичные МР как по принципу постановки реакции, так и по чувствительности и специфичности.
Этот метод удобен, дешев и используется как основной скрининговый тест, а также для контроля излеченности.
МР нередко дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты в отношении сифилиса. Поэтому для подтверждения результатов МР используют трепонемные тесты, обнаруживающие специфические антитела, образующиеся в организме пациента в ответ на инфекцию T.pallidum. Чаще всего у нас в стране применяют:
— иммуноферментный анализ (ИФА / ELISA);
— реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА).
В качестве варианта ИФА используют еще метод иммуноблотинга, применяемого в двух вариантах для выявления IgGи IgM антител к возбудителю сифилиса.
Все, выше перечисленные, реакции обладают примерно одинаковой чувствительностью и специфичностью.
Для обозначения степени позитивности серологических тестов на сифилис пользуются системой четырех плюсов: 4+ резко положительная реакция, 3+ положительная реакция, 2+ слабоположительная реакция, 1+ сомнительная реакция.
Важно знать! Что примерно у 85% больных после успешного лечения сифилиса трепонемные тесты остаются положительными в течение нескольких лет, а у некоторых – в течение всей жизни. Контролем излеченноси является нетрепонемный тест – МР или его аналоги.
Почему часть реакций крови на сифилис после полноценного лечения остаются положительными
Однозначного ответа на этот вопрос нет, считается, что это некая иммунная память.
Таким образом, после полноценного лечения от сифилиса у человека могут в течение всей последующей жизни часть реакций на сифилис оставаться положительными. Это нормальное явление. Сифилиса при этом у пациента нет. Человек не опасен, как в половом, так и в бытовом плане. Дополнительно ему лечиться не нужно.
Это правило отражено в приказах министерства здравоохранения «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» и каждый дерматовенеролог это должен знать и предупреждать об этом пациента.
Вот почему все лица, прошедшие лечение от сифилиса, должны находиться на клинико-серологическом контроле в течение различных сроков (от трех месяцев до трех лет) в зависимости от стадии заболевания на момент лечения.
На самом деле, подавляющее большинство пациентов клинико-серологический контроль не проходят. Основные причины этого возросшая в последние годы миграция населения, а также широко распространенное неофициальное лечение сифилиса.
В результате этого часто возникает ситуация, когда человек несколько лет назад переболел сифилисом, пролечился и забыл об этом. А тут ему потребовалось сдать кровь на сифилис, например для госпитализации в стационар. Он сдал кровь, а она положительна. И у человека возникает недоумение и множество вопросов.
Что делать если у меня после лечения остались положительные реакции крови на сифилис
Часть пациентов (болевших сифилисом, прошедших лечение в официальных лечебных учреждениях) знают об этом и, перед тем как обратиться к врачу другой специальности, берут у венеролога заключение.
В котором подробно описано, какое лечение прошел пациент, каковы результаты последнего клинико-серологического контроля и даны рекомендации о возможности пребывания пациента в том или ином стационаре и возможности выполнения ему тех или иных процедур.
А что делать если человека не предупредили, что после лечения у него могут остаться положительными реакции на сифилис и возможности обратиться в то учреждение где он проходил лечение, нет. Например, это было давно, в другом городе, в другой стране и т.д.
Совет только один: не паниковать, а спокойно обратиться к врачу дерматовенерологу. Врач в случае необходимости попросит вас дополнительно сдать кровь на другие реакции на сифилис.
Если это действительно остаточные реакции (а не новое заражение или не долечивание) выдаст вам официальное заключение об этом. Вы его отнесете своему лечащему врачу (терапевту, хирургу, гинекологу и т.д.
) и продолжите спокойно заниматься лечением другой проблемы.
В следующей моей статье вы можете прочитать о других ситуациях с реакциями на сифилис (о ложноположительных реакциях и т.д.).
Жду ваших вопросов и комментариев. Подписывайтесь на мою страничку.
Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный ваш вопрос на почту в разделе индивидуальные консультации.
С уважением Константин Ломоносов.
можно ли стать донором если болел сифилисом
Противопоказания к донорству могут быть абсолютные, когда человек ни при каких условиях не может быть донором, и относительные, когда человек через какое-то время может стать донором.
(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)
•СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки) ; •сифилис, врожденный или приобретенный; •вирусные гепатиты (положительные реакции на маркеры вирусных гепатитов В и С) ; •туберкулез, все формы; •бруцеллез; •сыпной тиф; •туляремия; •лепра; •эхинококкоз; •токсоплазмоз; •трипаносомоз; •филяриатоз; •ришта; •лейшманиоз; •злокачественные новообразования; •болезни крови; •органические заболевания ЦНС; •полное отсутствие слуха и речи; •психические заболевания; •наркомания, алкоголизм; •гипертоническая болезнь II — III ст. ; •ишемическая болезнь сердца; •атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз; •облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит; •эндокардит, миокардит; •порок сердца; •бронхиальная астма; •бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации; •ахилический гастрит; •язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; •хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии; •калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита; •цирроз печени; •диффузные заболевания соединительной ткани; •лучевая болезнь; •болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функции и обмена веществ; •озена; •прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов; •остаточные явления увеита; •высокая миопия (6Д и более) ; •трахома; •полная слепота; •распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера; •генерализованный псориаз, эритродермия, экзема, полидермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы; •грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус) и внутренних органов (глубокие микозы) ; •остеомиелит острый и хронический;
•оперативное вмешательство по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр. ) и трансплантация органов и тканей.
•переливание крови, ее компонентов, исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору — 6 месяцев •оперативные вмешательства, в т. ч.
аборты (необходимо представление медицинской справки или выписки из истории болезни о характере и дате операции — 6 месяцев со дня оперативного вмешательства •нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — 1 год с момента окончания процедур •пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев — 6 месяцев •пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и центральная Америка) более 3 месяцев — 3 года •контакты с больными гепатитами: гепатит А — 3 месяца гепатиты В и С — 1 год
•перенесенные инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса?
Девочки, а вас все ложили в стационар для лечения или вы ечились дома?
И расскажите у кого муж не знает . как вы прошли все эти этапы роды везде ли написано в документах о прошлой болезни?
Будьте добры подсказать — я переболела сифилисом в 1996 году, до сих пор ИФА РПГА положительные, верхняя строчка отрицательная (не помню как её пишут), родила в январе 2012 года, кормлю грудью — ребёнку не передастся? И обязательно ли идти в КВД с ребёнком, я так не хочу, ведь это было 15 лет назад. И у всех ли положительно РПГА и ИФА? Меня венеролог успокаивает что у всех, но она же обманывает, у многих даже не видно что они болели? Ответьте на мои вопросы пожалуйста кто точно знает ответ. я ненавижу эту болезнь((((
Как я вас понимаю. Заболела в 2004. Шок. Слезы. Получила свадебный «подарок» от мужа. Потом взяла себя в руки, стала лечиться, сама, мужа лечила. Через год забеременела. Хоть врач-венеролог и успокаивала, но только сама знаю, что творилось в душе. Паника! А вдруг малыш заразиться?! Господи, вспоминать даже страшно. Делала профилактические уколы пенициллином в 5 месяцев.
Потом родила. Красивого, здорового, упитанного малыша! Сдавала с ним анализы после родов через месяц, потом через год, слава богу, все были отрицательные. Сейчас сынуле 6 лет. Жду второго. Сдала недавно анализы ИФА 2+, все остальное отрицательное. Венеролог сказала, что я здорова, при беременности часто показывает положительное, хотя, это проявляется не сам вирус, а антитела к нему.
Профилактика нужна будет или нет решат в 19 недель, сейчас 11 недель. Девочки, дорогие мои, те, кто столкнулся с этой заразой, не бойтесь, не переживайте! Поверьте, таких как вы очень и очень много. Знаю, как относятся к таким пациентам. Делают такие лица, словно ты прокаженная. Не обращайте внимание. Обычно у таких бездарных, невоспитанных людей у самих «букет».
И никто от этого не застрахован, увы. Прочла здесь кто-то писал, «как вы хватаете эту болезнь, неужели не знаете о презервативе и о Мирамистине?». А ведь большинство женщин получают такой «сюрприз» от любимого мужа. Вот так, живешь, не подозреваешь, и тут словно гром средь ясного неба.
Вы что, все подозреваете своих мужей в измене, и бежите омываться Мирамистином, или презик натягиваете, каждый раз?! Это полный бред!
В общем, я тоже тихо ненавижу эту болезнь. и где-то в глубине души завидую белой завистью, тем, кто не столкнулся с этой дрянью.
Но, тем не менее, успокаиваю себя тем, что у других бывает ситуация хуже, кто-то инвалид, не видит, не ходит. Болеет более серьезными болезнями. Радуйтесь жизни! Все это излечимо.
Антитела, да, они на всю жизнь, а сам вирус ЛЕЧИТСЯ! Главное, сохранять спокойствие, и проводить все необходимые меры профилактики. Здоровья вам и вашим малышам.
Как удалить из крови антитела к сифилису?
болела в 2010.кровь то положительно то отрицательно.родила антитела в 6 месяцев положительны!но я же пролечена.всю трясет!что делать и пройдет ли это у моего дитя
В белорусском НИИ проводили исследования о влиянии препаратов пенициллина на негативную серологический реакций.
Наиболее эффективная схема это бициллин5 в сумасшедших дозах: 200000 Ед дюрантного пенициллина на 1 кг массы тела на курс. Пример: пациент 70 кг общее количество бициллина 5 = 14 млн Ед.
Итого 13 инъекций бициллина 5 через день. Эффект 99%. Совместно с антибиотиком курс иммуномодулятора Метилурацил по 3 грамма в день.
Сдала анализы в ноябре все чисто. Потом в январе сдала показало 4+ у меня паника истерика. Сейчас пролежала в больнице 23 дня проколола уколы и таблетки пропила. Вопрос можно ли очистить кровь за год. Мне сказали что можно. Если дома пить витамины и сидеть на диете. Вот незнаю правда нет.
Люди! Ну ведь должен быть способ избавиться от антител? Пролечила скрытый сифилис 5 лет назад, после этого родила сына, но столько позора пережила в роддоме, дали выписку где написано У МАТЕРИ СИФИЛИС. Хочу 2 ребенка но так страшно опять это пережить. Кто что знает, пжс напишите
После вылеченного сифилиса в анализах ИФА и РПГА появляется слабоположительный результат. Некоторые врачи утверждают, что антитела остаются на всю жизнь. Может быть есть какой-то способ очистить кровь? Может плазмаферез или еще что-нибудь? А то очень неприятно, заболевание было уже очень давно, а доказывать врачам, что болезнь вылечена., приходится до сих пор(((
может ли проявиться сифилис через 47 лет после лечения
может ли проявиться сифилис через 47 лет после лечения
После вылеченного сифилиса в анализах ИФА и РПГА появляется слабоположительный результат. Некоторые врачи утверждают, что антитела остаются на всю жизнь. Может быть есть какой-то способ очистить кровь? Может плазмаферез или еще что-нибудь? А то очень неприятно, заболевание было уже очень давно, а доказывать врачам, что болезнь вылечена., приходится до сих пор(((
здравствуйте,я беременна 36 нед,рв сдавала 4 раза все отрицателтные,потом,когда вот в последний раз сдавпла,рв отриц,а anti treponena pallidum igG+IgM обнаружены 1.82.что это? очень боюсь
Но ведь у кого-то они со временем исчезают? Цитата: «антитела остаются в крови долгое время, иногда на всю жизнь.» Венерологи пишут. Я так понимаю, это от иммунитета зависит. Где бы найти такого доктора, чтобы помог.
Но ведь у кого-то они со временем исчезают? Цитата: «антитела остаются в крови долгое время, иногда на всю жизнь.» Венерологи пишут. Я так понимаю, это от иммунитета зависит. Где бы найти такого доктора, чтобы помог.
А если не секрет, где ты гепС вылечила?
Здравствуйте, столкнулась с проблемой недавно, ложноположительная реакция. До этого делала 3 чистки крови березовым дегтем, далее перерыв 2 года. Ну а сейчас антибиотики колю. У меня РМП отрицательный после 3 недель лечения цифтриаксоном. Как ваши результаты?
Рита, Вы меня сразу извините, я задам Вам вопрос, не с целью Вас обидеть, я сама пью березовый деготь и он очень помогает при чистке крови, но многие считают, что я куку. Мой вопрос: не является ли суецин просто рекламой? Просто насколько это проверенный препарат? немного побаиваюсь всю китайскую продукцию.
Девченки, все лечиться и даже Гепатит С, который у меня был в 2006 году. Год лечения и никак даже маркеры не обнаруживаються. Врачи тоже в шоке. Просто лечение очень дорогостоящее вот потому мало кто может себе позволить.
Да и врачи по своему опыту поняла не далекие кроме того кто меня и вылечил. Сейчаз беременна. Уже 3 раза сдавала анализ на гепС и ничего. Врачи настолько тупарылы, что говорят , что возможно у меня его и не было. Так и хочеться промеж глаз им дать.
Уж наверное я догадалась перед лечением несколько раз сдать кровь и узнать свой генотип. Вот и вся наша ъмедецинаъ
И что изменится?
Удалять нужно не антитела, т.к. дело даже не в них, а в в видоизмененных формах трепонем, на которые антибиотики уже не действуют. Трепонемы при неблагоприятных для них условиях могут превращаться в различные неактивные формы, как писала Мария.
При благоприятных для них условиях (при очень пониженном иммунитете) они могут обратно обрести активную форму (но это должен быть очень пониженный иммунитет).
Эти неактивные формы обладают антигенной способностью, поэтому к ним образуются антитела, которые и сохраняются в крови, пока сохраняются в крови эти формы трепонем. Чистите кровь, используйте нетрадиционные методы. Антибиотиками видоизмененные формы вы не уберете.
Врачам пофигу, они лечат только активный сифилис (антибиотиками), хронические формы они либо не могут лечить, либо не знают как.
если был сифилис (в моем случае 4 креста) и он был вылечен (4 укола ритарпен). было сие 11 лет назад. Сейчас у меня муж и 4-х летний сын. Каждый год я проверяюсь (сдаю венозную кровь) на все. Не показывает.
Но если какой стресс для организма (жирненького-вкусного поела, передоз лекарств (попытка суицида) и т.д. В печени все нами когда-либо перенесенные заболевания остаются (это сродни памяти). Болезнь побеждена,но организм помнит.
И эти убитые кресты при более глубоком исследовании крови никуда НЕ рассосутся. это НЕРЕАЛЬНО.
Добрый день! У кого ещё есть результаты по исчезновению антител?
если был сифилис (в моем случае 4 креста) и он был вылечен (4 укола ритарпен). было сие 11 лет назад. Сейчас у меня муж и 4-х летний сын. Каждый год я проверяюсь (сдаю венозную кровь) на все. Не показывает.
Но если какой стресс для организма (жирненького-вкусного поела, передоз лекарств (попытка суицида) и т.д. В печени все нами когда-либо перенесенные заболевания остаются (это сродни памяти). Болезнь побеждена,но организм помнит.
И эти убитые кресты при более глубоком исследовании крови никуда НЕ рассосутся. это НЕРЕАЛЬНО.
всем привет! я болела 15 лет назад,сейчас работаю в таком месте,где проходят мед.комиссию. боюсь,что покажет+,ведь так уже было. сдала анализ получился+,а пришла к венерологу,у которого лечилась,перездала и у него -отр.
теперь боюсь прохождения мед.кома
Пожалуйста, отзовитесь есть ли у кого результаты еще после приема экстракта корня лопуха? Т.Е. я так поняла,что принимала целый год без остановки этот БАД и антител больше не обнаружили? и они больше себя не «показали» в последующих анализах?
После вылеченного сифилиса в анализах ИФА и РПГА появляется слабоположительный результат. Некоторые врачи утверждают, что антитела остаются на всю жизнь. Может быть есть какой-то способ очистить кровь? Может плазмаферез или еще что-нибудь? А то очень неприятно, заболевание было уже очень давно, а доказывать врачам, что болезнь вылечена., приходится до сих пор(((