Детский гинеколог — что делает на осмотре и нужно ли его бояться
Случается, что родителям даже еще совсем маленьких девочек, советуют показать свою малышку детскому гинекологу. Но такая рекомендация у многих мам вызывает недоумение, непонимание и тревогу. И напрасно. За здоровьем будущей женщины нужно следить с детства.
Чтобы развеять все мамины страхи по поводу осмотра ее дочки у такого «страшного» врача, в этой статье мы расскажем как проходит осмотр у детского гинеколога.
Кто такой детский гинеколог?
В детском возрасте женским здоровьем девочки занимается специалист – детский гинеколог. Эти врачи хорошо знают особенности строения организма юных леди, разбираются в проблемах, с которыми она может столкнуться на пути превращения в женщину.
Для чего нужен осмотр детского гинеколога?
Многие мамы думают, что если их дочка еще мала, у нее нет менструаций, она «играет в куклы и ни о какой половой жизни и не думает», то и визиты к гинекологу ни к чему. Это распространенное заблуждение. Чтобы у девочки был шанс на счастливое материнство, нужно позаботиться об этом заблаговременно.
Дело в том, что в детском девичьем возрасте бывает много проблем с женским здоровьем, которые нельзя оставлять без лечения:
- пороки развития половых органов;
- врожденные спайки половых губ (синехии);
- воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища;
- травмы и инородные тела;
- задержка полового созревания, или, наоборот, преждевременное половое развитие;
- нерегулярность и болезненность появившихся менструаций, или вообще, отсутствие месячных вплоть до 16-17 лет.
С какого возраста необходимо наблюдаться?
Первый женский осмотр начинается еще с периода новорожденности в родильном доме, когда врачом уточняется строение наружных половых органов девочки по женскому типу.
Как правило, его проводит либо неонатолог (врач для новорожденных) или взрослый акушер-гинеколог. Затем консультация специалиста рекомендуется в конце первого года жизни малышки в детской поликлинике.
В последующем профилактические осмотры девочек проводятся в возрасте 3,7,12,14,15,16,17 лет.
Причины для внепланового визита ребенка к гинекологу
- Боли в нижних отделах живота, причина которых не ясна;
- Неприятные ощущения, зуд, жжение в области гениталий;
- Рези при мочеиспускании;
- Выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянистые, с запахом);
- Раннее половое созревание (до 10 лет);
- Отсутствие менструальных кровотечений к 14-15 годам;
- Нерегулярные, обильные или длительные месячные у девочки.
Как проводит осмотр детский гинеколог?
Гинекологическое обследование детей делится на общее и специальное.
К врачу девочка должна прийти в чистом нижнем белье. Накануне рекомендуется очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь. С собой необходимо взять пеленку, медицинскую карточку и страховой полис.
При общем осмотре врач определяет особенности телосложения, правильность развития организма, выраженность вторичных половых признаков и их соответствие возрасту осматриваемой девочки.
Детский гинеколог оценивает половое развитие ребенка: смотрит состояние молочных желез, оценивает степень выраженности подмышечного и лобкового оволосения, спрашивает о том, начались ли месячные.
Специальный осмотр проводится на кушетке (для малышей и девочек дошкольного и младшего школьного возраста) и на гинекологическом кресле (для девочек старше 11-12 лет).
У годовалых малышек доктор проводит осмотр для выявления синехий, при необходимости назначает их лечение и дает рекомендации маме по гигиене половых органов девочки и выбору крема под подгузник.
В возрасте от 3 до 7-10 лет врач смотрит степень развитости наружных половых органов, определяет их соответствие возрасту, ощупывает живот для исключения образований малого таза.
В этом возрасте доктор редко прибегает к использованию специальных инструментов и обследований.
При необходимости может взять мазок из влагалища на бактериологическое исследование или сделать УЗИ для исключения патологии половых органов.
В 11 лет и старше гинекологическое обследование проводится на специальном кресле. Гинеколог оценивает характер лобкового оволосения, строение клитора, половых губ, выделения из половых путей. Также проводит осмотр девственной плевы (ее форма, эластичность, целостность).
С 11-12 летнего возраста начинают применять ректоабдоминальное исследование.
Для этого 2 пальца (указательный и средний) правой руки (одетой в перчатку) врач вводит ребенку в прямую кишку, а ладонь левой руки располагает на передней стенке живота.
«Прощупывающими» движениями он определяет положение матки, ее подвижность, состояние яичников, а также исключает патологические образования малого таза.
В 13-15 лет, когда начинает устанавливаться менструальный цикл, девочка должна показываться женскому врачу ежегодно, и ректоабдоминальное обследование для нее является уже обязательным.
Какие обследования назначает детский врач-гинеколог?
После осмотра для установления правильного диагноза детский гинеколог может назначить:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериологическое исследование мочи (бак.посев);
- анализ крови на исследование гормонального фона;
- мазок из влагалища на определение его микрофлоры;
- вагинографию (рентгенографическое исследование влагалища);
- УЗИ и компьютерную томографию малого таза.
В зависимости от патологии врач может прибегнуть к консультации смежных специалистов: эндокринолога, хирурга, педиатра.
Где принимает
На сегодняшний день детские гинекологи оказывают лечебную и консультативную помощь девочкам в условиях любой детской поликлиники или гинекологического стационара по полису ОМС.
Также гинекологическую помощь можно получить в частных клиниках, но уже в платном порядке.
По законодательству РФ осматривать и лечить девочек имеет право акушер-гинеколог, прошедший специализацию по детской гинекологии. Если таковой в поликлинике отсутствует, то пациенткам предлагают пройти осмотр в другом медучреждении.
Нужно ли бояться осмотра
Практически все детки боятся «людей в белых халатах», испытывают страх, ожидают боли или неприятных ощущений. Тем более, если предстоит такой необычный осмотр.
Поэтому перед визитом к детскому гинекологу в доступной форме объясните дочке, какое место будет осматривать доктор, что это не больно, не страшно и не стыдно.
К старшему возрасту девочки привыкают к тому, что делает гинеколог на приеме, и в 14 лет посещают врача без страха.
Присутствие родителей при осмотре
До 15 лет детский гинеколог осматривает девочку в присутствии родителей или законных представителей с получением письменного информированного согласия на все манипуляции. После 15 лет пациентка может приходить на прием одна. Лишь в случае оперативного вмешательства, потребуется согласие родителей.
Можно ли вызвать детского гинеколога на дом и кто может его заменить?
Детский гинеколог не оказывает услуги «по скорой помощи», его нельзя вызвать «на дом». В случае если девочка нуждается в экстренной помощи (при кровотечениях, травмах), то первичный осмотр могут провести врач-педиатр, врач общей практики, фельдшер, акушерка или медсестра. После оказания первой помощи, девочку необходимо обязательно показать сертифицированному специалисту.
Подробнейшее видео от специалиста по детской гинекологии. Мамам смотреть обязательно!
Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога
Во время гинекологического осмотра врач оценивает состояние органов репродуктивной системы. Женщина может пройти данную процедуру в рамках очередной медицинской комиссии или же по рекомендации лечащего врача, если у неё имеются специфические симптомы, такие как необычные выделения из влагалища или боли в области таза.
Гинекологический осмотр обычно продолжается всего несколько минут. Гинеколог проверяет на наличие любых отклонений вульву (внешние половые органы), влагалище, шейку матки, яичники, матку, прямую кишку и таз.
Во время процедуры врач также может провести тест Папаниколау, то есть взять образец клеток шейки матки для их проверки на раковые или предраковые изменения.
статьи: 1. Зачем нужно проходить гинекологический осмотр? 2. Какие заболевания можно выявить при гинекологическом осмотре? 3. Как нужно готовиться к гинекологическому осмотру? 4. Чего следует ждать от гинекологического осмотра? 4.1 Что происходит во время гинекологического осмотра? 4.2 Что происходит после гинекологического осмотра? 5. Результаты гинекологического осмотра
Зачем нужно проходить гинекологический осмотр?
Гинекологический осмотр может проводиться в рамках очередной медицинской комиссии или же как диагностическая мера при наличии соответствующих симптомов
Женщина может нуждаться в гинекологическом осмотре в следующих случаях.
Для оценки своего гинекологического здоровья. Гинекологический осмотр часто входит в число стандартных процедур, которые проводятся с целью определения потенциальных признаков кист яичников, миом матки, начальных стадий рака, а также инфекций, передающихся половым путём. Кроме того, гинекологический осмотр всегда проводится во время беременности женщины.
При диагностике медицинских состояний.
Врач может предложить женщине пройти процедуру, если она сталкивается с гинекологическими симптомами, например, с болью в области таза, необычными выделениями из влагалища, изменениями в структуре кожи, влагалищными кровотечениями или проблемами мочевыделительной системы. Гинекологический осмотр помогает врачу установить причину этих симптомов. Врач может предложить женщине дополнительные диагностические процедуры или же сразу назначить курс лечения.
Вряд ли следует рекомендовать, с какой периодичностью женщине необходимо проводить гинекологические осмотры. Соответствующее решение должно приниматься врачом после обследования и беседы с пациенткой.
Какие заболевания можно выявить при гинекологическом осмотре?
Гинекологический осмотр можно использовать для оценки и диагностики ряда состояний организма.
Примерный список таких состояний включает:
- инфекции, передающиеся половым путём, например, гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус папилломы человек и хламидиоз;
- бактериальный вагинит;
- инфекции мочевыводящих путей;
- аномальные маточные кровотечения;
- миомы;
- кисты яичников;
- бесплодие;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- ректальные кровотечения;
- эндометриоз;
- опухоли на половых органах;
- генитальные бородавки;
- беременность;
- внематочная беременность.
Как нужно готовиться к гинекологическому осмотру?
Женщина не должна делать ничего особенного для подготовки к гинекологическому осмотру. Для собственного комфорта она может запланировать осмотр на тот день, когда у неё не будет менструации. Кроме того, женщина будет чувствовать себя уверенней, если перед началом процедуры опорожнит мочевой пузырь.
Если у женщины имеются вопросы касательно проведения процедуры или её результатов, она можете записать их на листок бумаги, а затем взять его с собой на встречу с врачом.
Некоторые врачи рекомендует за 48 часов перед гинекологическим осмотром воздерживаться от:
- секса;
- спринцевания;
- использования тампонов;
- использования противозачаточных пен, кремов и желе;
- использования медицинских кремов для влагалища.
В большей мере такие рекомендации касаются теста Папаниколау, поскольку могут сделать забор мазка более эффективным.
Чего следует ждать от гинекологического осмотра?
Женщина укладывается на спину и располагает ступни ног или на краю стола, или на специальных подставках
Гинекологический осмотр врач, как правило, проводит в своём кабинете в течение нескольких минут. Женщину могут попросить сменить одежду.
Кроме того, конфиденциальность процедуры может быть обеспечена специальным щитом, который размещается над талией.
Перед проведением гинекологического осмотра врач может послушать, как работает тело и лёгкие пациентки. Иногда врачи также выполняют проверку живота, спины и груди.
Что происходит во время гинекологического осмотра?
Женщина ложится на стол таким образом, что её спина остаётся прижатой к столу, а ноги находятся или по углам стола, или опираются на специальные подставки. Затем врач попросит пациентку подвинуть тело ближе к концу стола и позволить коленям опуститься, открыв доступ к половым органам.
Спекулум — инструмент, по форме напоминающий клюв утки. Некоторые женщины жалуются на дискомфорт при его введении во влагалище
Обычно во время гинекологического осмотра выполняются следующие процедуры.
- Внешний визуальный осмотр. Сначала врач посмотрит на вульву женщины, проверит её на наличие раздражений, покраснений, чрезмерной чувствительности, язв, отёков или других отклонений.
- Внутренний визуальный осмотр. Затем врач применит спекулум — пластический или металлический инструмент, напоминающий клюв утки. При помощи этого устройства он отведёт друг от друга стенки влагалища, чтобы увидеть влагалище и шейку матки. Перед введением в тело врач может немного подогреть спекулум, чтобы сделать процедуру более комфортной для женщины. Введение и выведение спекулума у некоторых женщин вызывает чувство дискомфорта. Для того чтобы его максимально снизить, женщина должна попытаться расслабиться. Однако если во время введения инструмента возникает боль, пациентка должна немедленно рассказать об этом врачу.
- Тест Папаниколау. Если гинекологический осмотр включает проведение теста Папаниколау (Пап-тест или мазок Папаниколау), то перед удалением спекулума врач введёт во влагалище небольшую палочку, чтобы собрать образец клеток шейки матки для дальнейшего изучения их на рак или предраковые изменения.
- Физический осмотр (пальпация). Поскольку органы малого таза, включая матку и яичники, нельзя увидеть с наружной стороны тела, врачу необходимо прочувствовать или прощупать живот и таз с целью их проверки. Для этого он вводит во влагалище два смазанных и одетых в перчатку пальца одной руки, а второй рукой мягко надавливает на органы с наружной стороны нижней части живота. В рамках данной процедуры врач проверит размер и форму матки и яичников, отметит любые болезненные участки и необычные образования. После проверки влагалища врач введёт один смазанный и одетый в перчатку палец в прямую кишку и проверит её на чрезмерную чувствительность, образования и другие отклонения.
Хороший гинеколог рассказывает пациентке о том, что он (или она) собирается делать на каждом шаге гинекологического осмотра, поэтому обычно во время проверки женщины не сталкиваются с сюрпризами. Если же врач молчалив или немногословен, женщина сама может попросить его предоставлять подробную информацию.
Что происходит после гинекологического осмотра?
Когда гинекологический осмотр будет завершён, женщина сможет одеться. Затем врач обсудит с ней результаты проверки.
Результаты гинекологического осмотра
Если во время гинекологического осмотра врачом будет выявлено что-то необычное, он немедленно расскажет об этом женщине. Для получения результатов мазка Папаниколау может потребоваться несколько дней. Врач обсудит с женщиной следующие шаги, подскажет необходимые методы диагностики и порекомендует лечение, если таковое потребуется.
Гинекологический осмотр — отличный повод рассказать врачу о проблемах сексуальной или репродуктивной функций. Если женщина имеет по этому поводу вопросы, можно задать их врачу во время визита.
Гинекологический осмотр: причины обращения, как проходит, как подготовиться и что показывает
Здоровье интимной зоны так же важно, как и состояние других органов человека, оно влияет на общее состояние и поэтому необходимо делать регулярный осмотр у гинеколога. Но данная процедура вызывает множество опасений и страхов, связанных не только с приёмом у доктора, но с тем, что нужно обследовать столь деликатную зону.
Осмотр у гинеколога
Чтобы не бояться, необходимо знать, как проходит осмотр у гинеколога, ведь он необходим для поступления в университет, приёма на работу и просто — для сохранения собственного здоровья. Он происходит в специальном закрытом кабинете, поэтому не стоит беспокоиться о том, что пациентку может увидеть кто-то, помимо врача.
Пациентка раздевается и проходит на специальное кресло. Проводится обследование визуально, с помощью специального приспособления, которое называется гинекологическим зеркалом, гинеколог осматривает вход во влагалище, оценивает размеры матки, шейки матки, прощупывает низ живота — всё это абсолютно безболезненно.
Для более детального изучения может браться мазок, это не очень приятная, но также безболезненная процедура. С помощью него можно определить наличие вредоносных бактерий, таких как хламидии, трихомонады или даже раковые клетки.
Нужны ли показания
Поскольку для многих данная процедура является не самой приятной, то они стараются отложить её на долгое время, тогда и возникает вопрос, как часто необходимо посещать доктора, и нужны ли для этого показания.
Осмотр при отсутствии жалоб
Медосмотр у гинеколога должен проходить регулярно 1 раз в год, после 30 лет его желательно проводить 2 раза в год и чаще. Это при условии постоянного полового партнёра и хорошем самочувствии. При смене полового партнера также необходимо пройти осмотр.
Более веские причины
Поскольку данная область является одной из самых деликатных, то при возникновении любого дискомфорта необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.
Важно!Многие заболевания протекают практически незаметно, поэтому при обнаружении любых симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.
Осмотр гинекологическим зеркалом поможет выяснить причину боли и вовремя устранить её, ведь многие болезни развиваются практически незаметно, но их последствия уже может быть невозможно вылечить до конца.
Причиной для обращения могут стать:
- сильные боли до и во время месячных;
- боли в груди (можно проконсультироваться у гинеколога прежде, чем обращаться к маммологу);
- смена полового партнера;
- некомфортные ощущения в области половых органов;
- гнойные выделения из влагалища;
- сильные боли, или кровотечения.
При обнаружении любого из симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.
Когда проходит первый осмотр
Гинекологический осмотр подростков обычно проходит во время диспансеризации, поскольку данное мероприятие проводится в зависимости от того, в каком классе находится ученица, то возраст может отличаться.
Во сколько лет
Средний возраст обращения это — 15-16 лет, во время общей проверки здоровья от школы. Также рекомендуется обратиться к доктору с началом месячных, это может произойти в возрасте от 11 до 16 лет.
Лучшее время для визита
Идеального возраста или состояния нет, но если появились жалобы или дискомфорт, то следует посетить гинеколога и в более раннем возрасте. Также причиной посещения врача становится появление первого полового партнёра.
Важно!Ходить к гинекологу регулярно необходимо сразу после начала половой жизни. При этом до 18 лет нужно письменное согласие от родителей девушки, их личное присутствие не обязательно.
Первые признаки беременности
Как подготовиться
Многих интересует вопрос, как подготовиться к приему у гинеколога. Перед приходом необходимо приобрести специальный гинекологический набор, который состоит из: стерильных перчаток, пеленки или клеёнки, зеркала.
Также в наборах могут присутствовать различные щетки и шпатели, необходимые для забора материала на анализ, и предметное стекло. Иногда добавляют и специальные носочки для ног. Можно приобрести элементы набора отдельно. Зеркало не обязательно, если пациентка — девственница.
Стоит помыть деликатную зону, но не непосредственно перед приёмом, поскольку это может смыть природную микрофлору и тогда результаты обследования будут неточными. Проводить бритье интимной зоны необязательно. Осмотр во время месячных нежелателен, поскольку будет сложно сделать точную оценку состояния, но если есть проблемы во время месячных, то обратиться к врачу нужно обязательно.
Что происходит внутри
Комплексная процедура состоит из нескольких несложных элементов.
Собеседование
Вначале доктор спросит, нет ли жалоб, болей, предыдущих проблем, связанных с этой зоной. После, если уже начались месячные, необходимо показать календарь менструаций (цикл, сколько дней они длятся, когда начались и закончились последние). Также нужно сообщить о начале половой жизни. Также можно задать доктору все интересующие вопросы.
Обследование
Для обследования, как уже говорилось выше, необходим гинекологический набор для осмотра,который нужно отдать в начале приёма. После собеседования женщине нужно раздеться и разместиться на специальном кресле.
Доктор осмотрит и ощупает промежность и низ живота, при необходимости будет взят мазок. У подростка, не ведущего половую жизнь, специалист может проверить эластичность влагалища, введя палец через анальное отверстие.
Мазок на анализ берут для исследования цитологии и флоры.
Также у женщины может быть осмотрена грудь. При выявлении нарушений выписывают направление к маммологу.
Что делать после
Если никаких отклонений не найдено, то необходимо прийти через полгода, или даже год. После осмотра можно принять душ.
Обязателен ли осмотр
Как правило, гинекологический осмотр необязателен, помимо тех случаев, когда нужна справка об общем состоянии здоровья, например, в ВУЗ или для приёма на работу. Но, если вы ответственно относитесь к своему здоровью, то, конечно, нужно регулярно посещать, как женского доктора, так и других врачей.
Многих пугает то, что они не знают как проходит приём у гинеколога — это и становится основной причиной отсутствия осмотра, но гинекологический осмотр — безболезненная процедура, которая поможет поддерживать хорошее состояние здоровья и уберегает от многих негативных последствий и заболеваний.
Определение девственности у гинеколога
Девственным является человек ни разу не вступавший в половые контакты. Женскую невинность определяет наличие или отсутствие девственной плевы. Очень часто девочки подростки стесняются спросить взрослых родственниц об устройстве половых органов и начале половой жизни.
Они ищут менее осведомлённые источники в лице ровесниц или более старших девушек. И окончательно запутываются в потоке разнообразной информации, зачастую не совсем достоверной.
А в преддверие гинекологического осмотра повышается нервозность, связанная со стеснением и страхом осуждения из-за потери девственности. В этой статье мы попробуем дать ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, связанные с девственной плевой и девственностью, а так же поговорим о гинекологическом осмотре.
- 1 Анатомия
- 2 Осмотр
- 3 Девственность
- 4 Рекомендации
Анатомия
Женские половые органы бывают внутренние (влагалище, матка, яичники) и наружные. Наружные половые органы это (вульва):
Часто девочки считают, что девственная плева спрятана где-то глубоко внутри женского тела. Но, как видите, это не так. Девственная плева (гимен) это очень тонкая эластичная перепонка, закрывающая вход во влагалище.
Существует устойчивый миф, что плева это сплошная плёнка без отверстий. Однако это не так. В норме у девушки, не состоявшей в половых отношениях, диаметр отверстия в девственной плеве составляет 2-2,5 сантиметра. Оно необходимо для оттока менструальной крови.
Гимен очень эластичен, обладает способностью растягиваться, поэтому разрыв плевы при первом половом акте может и не произойти. При половом контакте происходит разрыв девственной плевы, её остатки исчезают окончательно после родов.
Форма девственной плевы отличается разнообразием: кольцевидная, полулунная, губовидная, валикообразная. Иногда случается заращение плевы – атрезия, в этих случаях возможно применение несложной хирургической манипуляции под названием хирургическая дефлорация. Так же бывают случаи отсутствия девственной плевы, устанавливается это в младенческом возрасте и отмечается в амбулаторной карте.
Осмотр
Первое посещение гинеколога доставляет немалый дискомфорт девочке. Поэтому опытный врач обязательно проведёт успокаивающую беседу и объяснит проведение процедуры. Если девочке 14 и более лет, то гинеколог спросит о наличии половых контактов. Исходя из ответа пациентки, врач проведёт осмотр.
При осмотре девочек гинеколог использует одноразовые салфетки. Пациентку укладывают на кушетку или гинекологическое кресло, с помощью салфеток аккуратно захватывают половые губы и разводят в стороны.
Гинеколог визуально (без применения приборов) видит состояние девственной плевы. Основной упор при гинекологическом осмотре делается на состояние здоровья девочки: нет ли воспалительных процессов, регулярны и безболезненны менструации, не наблюдается ли заращение плевы и так далее.
Наличие девственности это уже второй вопрос и наибольшее значение имеет возраст девочки. В современном мире не редки случаи сексуального насилия по отношению к детям. Такого рода осмотры помогают выявить эти ситуации и оказать помощь пострадавшим девочкам.
Если же девушка осознанно начала половую жизнь, то с ней проведут беседу о методах контрацепции (способы предохраняться от нежелательной беременности), о возможности заражения заболеваниями передающимися половым путём (гонорея, хламидии, сифилис, гепатит В, СПИД, герпес и т.д.).
В процессе осмотра будут применяться гинекологические зеркала небольшого диаметра, которые введут во влагалище. Обязательно возьмут мазок на микрофлору влагалища. Это позволит установить состояние здоровья пациентки.
Девственность
Может ли гинеколог установить наличие девственной плевы или половых контактов? На данный вопрос существует однозначный ответ – может. Наличие девственной плевы как и её повреждение или отсутствие чётко видно невооружённым взглядом.
Существует ли возможность скрыть от гинеколога факт начала половой жизни? Нет, не возможно. Другой вопрос – зачем это делать? Гинеколог это врач, который сопровождает женщин фактически с момента рождения. Помогает сохранить женское здоровье, определяет момент начала беременности и ведёт беременную женщину до самого момента родов.
Врачебная этика гинеколога не позволяет разглашать факт отсутствия девственности ни кому, даже родителям. Этот вопрос решается и обсуждается только с пациенткой. Процедуру установления девственности проводят только по судебному решению, данные которой так же не подлежат разглашению.
В амбулаторной карте после осмотра может появиться запись: Virgo (девственница, лат.). Однако чаще, если не обнаружено патологий и заболеваний, пишут просто: здорова. В случае если девушка не девственна, записывают данные осмотра (цвет и качества выделений, состояние шейки матки и т.д.), прикрепляют результаты мазка. В смотровом листе так же появиться запись: здорова.
Рекомендации
Чётких критериев для начала половой жизни не существует. Однако начинать заниматься сексом ранее 16-летнего возраста небезопасно. Организм девочки более младшего возраста ещё не окончательно сформирован. А начало половой жизни может спровоцировать появление психологической травмы.
Возникновение беременности в возрасте 14-16 лет грозит серьёзными проблемами со здоровьем будущей мамы. Её тело ещё не приспособлено для вынашивания ребёнка, гормональный фон не установился на нужных параметрах, а малый таз не до конца сформирован.
Стоит отметить и психологическое состояние девочки подростка. Психика не до конца сформирована, что проявляется резкими перепадами настроения, а этот фактор не позволит в должной мере заботиться о новорождённом ребёнке.
Дорогие девушки! Прежде чем вы решитесь на свой первый раз, задайте себе вопрос: почему и зачем? Взвесьте все за и против, и только потом решайтесь на этот шаг. Причинами, объясняющими начало сексуальной жизни, чаще всего являются следующие ситуации:
Я уже взрослая, могу делать что хочу! Почему-то именно это утверждение лежит в 50% случаев начала половой жизни. Попытка самоутвердиться, доказать всем, что я всё могу, выделиться в среде сверстниц, стать популярной (достаточно странное решение проблемы, не находите?).
Однако это страшное заблуждение. «Взрослость» не определяется присутствием секса, курения или употреблением крепкого алкоголя.
Взрослый человек несёт ответственность за всю свою будущую жизнь, отдаёт отчёт своим поступкам и не совершает действий «назло всем».
Ответственность, самостоятельность, самоуважение, самосовершенствование — это основополагающие факторы взросления. И эти качества не зависят от количества прожитых лет.
Не торопитесь быстро прожить жизнь. Немного подождите. Ваше вас не минует. Быть взрослым не так весело, как кажется со стороны. Взрослые мечтают сбросить груз ответственности и постоянной нагрузки хоть на кого-нибудь, чтобы вернуться в беззаботное детство хотя бы на миг.
Секс, как доказательства любви. Бывают такие ситуации, когда ваш парень заявляет: «Любишь? Докажи!». А иногда девушка хочет принести свою девственность в жертву любви: «Я так тебя люблю, что подарю тебе свою невинность!».
Настоящая любовь не требует доказательств и жертв. Когда пройдёт первый запал любовной эйфории, может наступить тяжёлое разочарование. Если вы поставлены в рамки, требующие доказательств или жертв, не спешите принимать решения. Подумайте, а стоит ли оно того?
Отнеситесь к началу половой жизни ответственно. Любопытство либо любая другая причина, это не повод вкусить запретный плод. Свой первый раз девушка запоминает на всю жизнь. Постарайтесь вдумчиво оценить ситуацию: есть ли у вас подходящие условия для встречи, средства контрацепции, возможность соблюсти элементарные гигиенические мероприятия после секса?
Является ли ваше желание именно вашим, искренним, а не навязанным со стороны? Хотите ли вы обрести первый опыт именно с этим человеком? Доверяете ли вы ему?Знаете ли вы о методах предохранения от нежелательной беременности?
Взвесьте все за и против. Только потом принимайте решение. Запомните, что сексуальный опыт это не способ заявить о своей «взрослости» или выделиться из толпы. Это очередной этап вашей жизни, который принесёт вам удовольствие тогда, когда вы созреете и будете готовы к нему морально и физически!
Как гинеколог определяет беременность при осмотре? — ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Каждая женщина хотела бы знать, как гинеколог определяет беременность, ведь тогда можно было бы без проблем самостоятельно узнать о наличии «интересного положения». Помимо элементарных народных способов определения новой жизни, существует масса медицинских методов.
Фотографии:
узи пальпация тест пдр определить живот куда пойти на приёме оплодотворение яйцеклетка народные кровь
Суть метода
Методика обычного осмотра гинекологом включает в себя сложный процесс проверки половых органов.
- Изначально перед осмотром врач обязан тщательно вымыть руки с дезинфицирующим средством.
- Далее он начинает осматривать внешние половые органы, затем стенки влагалища.
- Путем надавливания он определяет, имеется ли боль от таких действий у пациентки, а также проверяет, не произошло ли опущение стенок.
- Затем, осмотрев вульву, специалист переходит к проверке внутренних органов. Для такого процесса он использует специальные гинекологические зеркала, позволяющие досконально изучить органы на наличие заболеваний и различных поражений матки. Очевидными симптомами поражения матки будут рубцы, разрывы.
- Далее проводит изучение выделений на цвет, запах, количество.
- Некоторую часть выделений врач берет для проведения анализа микрофлоры.
- После осмотра зеркалами гинеколог приступает к проведению ручного осмотра. Именно такой осмотр помогает гинекологу определить беременность. На ощупь он изучает состояние матки, яичников. Врач может легко определить воспаление придатков, миому матки, а также наличие кисты на яичниках. Гинекологом определяется беременность.
- После детального исследования матки, специалист осматривает придатки на выявление изменений в строении или имеющихся образований. Именно так гинеколог может определить наличие беременности.
Также узнай всё про оригинальные слова родителям о беременности и как понять отходят воды или нет.
Процесс общения со специалистом
Если у женщины имеются подозрения на то, что она забеременела, а именно появилось множество фактов, то ей необходимо совершить свой первый визит к гинекологу по причине определения возможной беременности.
Общение с гинекологом
Симптомы, на которые следует обратить внимание:
- задержка менструации;
- боль груди;
- увеличение объема груди;
- тошнота;
- обмороки;
- сонливость;
- усталость;
- появление жесткости сосков;
- токсикоз;
- резкая смена настроения.
На приеме будет необходимо рассказать обо всех нюансах своего самочувствия. Полное изучение «интересного положения» врач сможет сделать только после 3 недель. Признаками будут выступать затемненные соски, увеличенная матка, синий оттенок матки.
До 3 недель ни один специалист не сможет определить факт наличия плода вследствие имеющихся факторов процесса беременности. Лучшим определителем может стать только результат анализа крови на ХГЧ. Определить беременность до задержки гинекологом невозможно. Связано это с тем, что матка еще не имеет увеличенного размера, а яйцеклетка находится в состоянии поиска места прикрепления.
Симптомы, на которые необходимо обратить внимание
После такого приема у специалиста женщина должна стать на учет по беременности и пройти полное обследование у врача. На данном этапе заводится карточка с указанием всех данных, включая возможную дату оплодотворения для своевременного проведения обследования. Стоит заметить, что на слишком ранних сроках гинеколог может и не заметить возможную беременность.
Методы определения срока родов
В настоящее время имеется множество методов определения сроков предстоящих родов.
- Расчет ведется по формуле Негеля, то есть от первого дня задержки необходимо отнять три месяца и приплюсовать неделю. Полученная дата будет датой ваших родов.
- Помимо такого способа имеется другая формула расчета: к дате первого дня последнего цикла менструации прибавляется 280 календарных дней. Однако, такие расчеты бывают не совсем верны. Объясняется это тем, что у каждой женщины циклы менструаций различны, и у некоторых они носят нерегулярный характер. Также ошибочность расчетов допускается из-за того, что сперматозоид живет несколько дней, следовательно, оплодотворение может произойти позже момента полового акта.
- Существует способ получить информацию по первому шевелению плода. Формула проста: первое шевеление – это примерно половина срока, то есть происходит где-то на двадцатой неделе беременности для тех, кто рожает впервые и 18-ой неделе – для повторных родов. Однако имеются некоторые отхождения: первые шевеления зависят от структуры организма и тела женщины, так как худенькая девушка почувствует шевеление намного раньше. Возможно также шевеление спутать с газообразованием в кишечнике.
Расчёт срока родов ро формуле Негеля
Как определяют срок «интересного положения»
При осмотре половых органов врач может не только констатировать, что женщина забеременела, но и назвать приблизительный срок.
Стоит узнать, как гинеколог определяет беременность и ее срок. Все зависит от размеров матки:
- например, до месяца размер будет равен объему куриного яйца;
- при 8 неделях – размер сравняется с гусиным яйцом;
- по истечении 12 недель определить срок по размеру матки невозможно по причине физиологических особенностей будущего малыша.
Имеется еще несколько способов определения, например, с помощью УЗИ или при расчете высоты дна матки. Например, такими методиками начинают пользоваться со второго триместра:
- если 8 недель, то матка находится в переделах малого таза, при этом высота равна 9 см;
- в 10 недель намечается рост матки, высота составляет 11 см;
- 16 неделя говорит о наличии матки между лобком и пупком, высота колеблется от 14 до 18 см;
- с 21 недели начинает прибавляться размер относительно срока 1неделя/1см соответственно, и находится она на расстоянии в 2 пальца от пупа.
Определение на УЗИ срока «интересного положения»
Определение внематочного развития плода
Если рассуждать о том, может ли гинеколог определить внематочную беременность, то следует отметить, что определить ее наличие можно лишь с помощью УЗИ. При ручном осмотре на ранних сроках заметить отклонение невозможно.
Каждой девушке необходимо помнить, что для первого приема у гинеколога при беременности необходимо взять.
- Паспорт.
- Носки.
- Пеленку или полотенце.
Исходя из всего сказанного, определить беременность гинеколог может только на более поздних сроках. Рано констатировать наличие плода невозможно.
Стоимость проведения первого и последующих осмотров у гинеколога при беременности различны. Рассмотрим примеры цен в таблице.
Клиника | Адрес | Цена 1-го приема, руб. |
Клиника женского здоровья | Г. Москва, Кутузовский проспект 33/1 | 1500 |
Энерго | Г. Санкт-Петербург, ул. Киевская д.5 | 2600 |
Новамед | Г. Екатеринбург, проспект Ленина д. 68, 1 этаж | 1350 |
Подводя общий итог, следует отметить, что при первых симптомах, свидетельствующих о возможной беременности, необходимо сразу обратиться к врачу с целью предупреждения некоторых отклонений.
Обрати внимание на нашу статью, как происходит зачатие ребенка, есть фантастическое видео.
- Выкройки одежды для беременных своими руками
- Внематочная беременность: какие назначают операции
- Месячные темно-черного цвета
- Примеры и расшифровка графика базальной температуры при беременности
- Видно ли на УЗИ внематочную беременность
- Обязательно ли вставать на учет по беременности по месту жительства
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Осмотр на кресле у гинеколога: как проходит проверка у врача
Каждая женщина, независимо от возраста, должна осознавать необходимость проведения регулярного осмотра у гинеколога. Нужно понимать, что большинство заболеваний женской половой сферы протекают бессимптомно. Поэтому гинекологический осмотр женщин позволяет своевременно обнаружить патологии и провести необходимое лечение.
Основные нюансы медосмотра у гинеколога
Первый раз посетить врача-гинеколога молодой девушке следует после того, как стабилизируется менструальный цикл. Обычно это соответствует возрасту 14-16 лет.
После начала половой жизни посещения врача должны стать регулярными. Рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже, чем один раз в полгода. Кроме того посещать гинекологический кабинет необходимо обязательно в случае смены полового партнера.
Помимо регулярных посещений с целью профилактики важно понимать, что гинеколога необходимо посещать также при возникновении особых ситуаций. Срочный медосмотр проходит в гинекологическом кабинете в следующих случаях:
- При нарушениях менструального цикла, особенно в тех случаях, когда болит низ живота.
- Когда проявились кровянистые или коричневые выделения, даже если при этом живот не болит.
- Когда постоянно больно в период менструации.
- В случае если после полового акта появляется кровь.
- Когда сильно болит низ живота, и это никак не связано с менструальным циклом.
- При резком ухудшении самочувствия, связанном с оперативным вмешательством, к примеру, после аборта.
- Когда во время беременности появляются кровянистые выделения и болит низ живота.
Перед тем, как выполнить медосмотр на гинекологическом кресле с помощью специальных инструментов, доктор обязательно проведет предварительное собеседование и заполнит медицинскую карту. При этом следует быть подготовиться к тому, что врач задаст вопросы интимного характера, на которые нужно будет ответить максимально точно. Врача обязательно будет интересовать следующая информация:
- Дата последних месячных.
- Длительность и характер менструального цикла.
- Ведете ли вы регулярную половую жизнь и с какого возраста.
- Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями.
После этого доктор выслушает все ваши жалобы и при необходимости задаст уточняющие вопросы. К примеру, при жалобах на то, что болит низ живота, врач обязательно поинтересуется, предохраняетесь ли вы контрацептивами.
Также он попросит уточнить, болит ли низ живота во время секса или при менструации. Если посещение гинеколога связано с проблемой бесплодия, то врач поинтересуется, были ли проблемы подобного характера у ваших ближайших родственников.
Врач обязательно задаст вопрос и о том, наблюдаются ли кровянистые или коричневые выделения между месячными.
Как правило, собеседование в гинекологическом кабинете проходит в доброжелательной манере, что позволяет снять напряжение у пациента.
к оглавлению ↑
Последовательность полного гинекологического осмотра
На первом этапе доктор проводит общее обследование женщины. По показаниям врач измерит артериальное давление, рост и вес, а также выполнит пальпацию щитовидной железы. Он обязательно прощупает низ живота и чтобы диагностировать воспаление, поинтересуется, не больно ли пациентке в процессе пальпации.
Осмотр проходит на гинекологическом кресле, которое имеет специальную конструкцию. Сначала доктор выполняет наружный осмотр половых органов. На этом этапе доктор осматривает малые и большие губы, а также преддверие влагалища. Его интересует наличие кондилом, которые являются признаками многих гинекологических заболеваний.
Кроме того врач осматривает половые губы на предмет их развитости, а также обращает внимание на состояние волосяного покрова. Эти внешние факторы могут указывать на наличие гормонального дисбаланса. Доктор проверит, не появились ли какие-либо кровянистые или коричневые выделения, которые являются симптомом различных патологий.
Далее доктор проводит в гинекологическом кресле вагинальный осмотр с помощью специального гинекологического зеркала. Эти приборы бывают разного диаметра и формы, поэтому подбираются индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от особенностей пациентки. Чтобы не сделать больно во время осмотра, прибор смазывается специальным гелем.
На этапе вагинального обследования выполняется проверка состояния стенок влагалища и шейки матки. По показаниям также может быть взят соскоб с шейки матки для дальнейшего цитологического исследования.
Если все будет сделано врачом правильно, то больно не будет. В процессе осмотра на анализы берутся влагалищные выделения.
Следует знать, что у девственниц вагинальных осмотр не проводится во избежание случайного разрыва девственной плевы.
- На следующем этапе полного гинекологического осмотра доктор проводит влагалищное обследование с помощью пальпации. В этот момент врач попросит пациентку расслабить низ живота. Суть процедуры заключается в том, что указательный палец врача вводится во влагалище, а вторая рука находится сверху лобковой кости. Таким образом, доктор оценивает расположение и размер матки. В этот момент гинеколог обязательно поинтересуется, не больно ли женщине. Болевые ощущения являются подтверждением патологических состояний данного органа.
- При двуручном обследовании влагалища гинеколог нащупывает один и второй яичник. Таким способом он определяет их размер. В связи с тем, что яичник имеет небольшой размер, степень давления в этот момент на низ живота увеличивается и из-за этого может быть больно. Чтобы проверка внутренних органов репродуктивной системы была результативной, нужно перед посещением гинекологического кабинета освободить мочевой пузырь и кишечник.
- Полный осмотр в кабинете гинеколога, как правило, заканчивается обследованием молочных желез. Обследование проходит с помощью пальпации и позволяет обнаружить наличие каких-либо изменений в структуре тканей. На этом этапе больно может быть только в случае, если имеются определенные патологические образования.
к оглавлению ↑
Обнаружение патологий и реакция организма на гинекологический осмотр
Гинекологические заболевания могут быть вызваны самыми разными причинами. Но при этом первоначально большинство патологий позволяет диагностировать гинекологический медосмотр.
После полного осмотра при необходимости для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.
Если болит низ живота, то это является, сигналом к посещению гинеколога.
Такой симптом может свидетельствовать о воспалении придатков или развитии болезней шейки матки и непосредственно детородного органа.
Распространенной причиной таких заболеваний является инфицирование половым путем. Мазок, который обязательно делается во время влагалищного осмотра, позволяет определить вид вирусной инфекции и провести правильное своевременное лечение. Одним из симптомов запущенности болезни являются кровянистые выделения на фоне того, что болит живот.
Когда, выполняя гинекологический медосмотр, доктор прощупывает яичник, и при этом пациенту становится очень больно, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Такая патология всегда имеет инфекционное происхождение.
После уточнения диагноза необходимо срочно проводить лечение, чтобы исключить развитие бесплодия.
Киста яичника, зачастую, развивается бессимптомно, и заподозрить ее наличие, прощупывая яичник, доктор может во время двуручного исследования. Следует знать, что в предменструальном возрасте у девочек яичник не пальпируется. Поэтому если при осмотре этот орган репродуктивной системы прощупывается, то обязательно назначается углубленное исследование для выяснения причины.
Когда гинеколог опытный и делает все манипуляции на гинекологическом кресле правильно, то больно будет только в случае, если в процессе обследования обнаруживаются какие-либо патологии. В случае профилактического осмотра здоровых женщин возникают незначительные дискомфортные ощущения, которые проходят очень быстро.
Чтобы не было больно во время гинекологического осмотра, нужно правильно подготовиться к нему. Прежде всего, нужно положительно настроиться, особенно, если это первый визит к гинекологу. Для того чтобы минимизировать неприятные ощущения, утренние гигиенические процедуры перед посещением гинеколога необходимо проводить без мыла. Это позволит исключить повышенную сухость слизистой оболочки.
Иногда после посещения гинеколога могут появиться кровянистые выделения. Но если при этом ничего не болит, то не следует беспокоиться.
Коричневые выделения в малом количестве появляются после осмотра при незначительном повреждении стенки влагалища при взятии мазка. Также в этом случае может слегка тянуть низ живота. Кровянистые выделения должны исчезнуть через пару дней.
Но если боль не проходит, кровь не исчезает и открывается кровотечение, то нужно срочно вызывать скорую.
Нужно обратить внимание на кровянистые выделения, которые проявляются после осмотра гинеколога во время беременности. Это часто предшествует выкидышу, поэтому нужно незамедлительно звонить в скорую помощь. Так же следует поступить в случае, если живот не болит.
Процедура гинекологического осмотра в кабинете гинеколога занимает приблизительно четверть часа. Поэтому зная и понимая все особенности и важность такого мероприятия, вы перестанете бояться регулярно проходить обследование органов репродуктивной системы.
Это позволит сохранить женское здоровье и молодость на долгие годы.
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…