Почему катаракта так опасна и как от неё избавиться
Образно говоря, наш глаз — это фотоаппарат, в котором есть три линзы: роговица, хрусталик и стекловидное тело. Если одна из этих линз испортится и станет полностью или частично непрозрачной, в лучшем случае вы получите очень размытый снимок, с пятнами и тенями. В худшем — не увидите на изображении ничего.
Именно это происходит с главной линзой нашего глаза — хрусталиком. Он уплотняется, мутнеет и перестаёт пропускать через себя свет — это и называется катарактой. Постепенно изображение становится всё более размытым, а затем зрение полностью пропадает.
Глаз человека с катарактой / doc2us.com
Почему развивается катаракта
Потому что люди стареют. Волокна хрусталика растут всю жизнь. Поэтому со временем его ткань уплотняется, увеличивается масса и толщина. Кроме того, меняется химическая структура хрусталика, он желтеет. В результате прозрачность снижается и развивается катаракта.
Кто может заболеть
Катаракта очень распространена. Ею болеет каждый шестой житель планеты старше 40 лет.
На скорость и степень развития заболевания влияет множество факторов :
- пол: женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины;
- сахарный диабет;
- курение;
- наследственная предрасположенность;
- операции на глазах;
- травмы глаз;
- длительное воздействие ультрафиолета или инфракрасных лучей;
- гипертоническая болезнь;
- длительное лечение глюкокортикостероидами;
- близорукость.
Когда надо идти к врачу
Катаракта в своих ранних проявлениях может быть весьма разнообразной. Всё зависит от конкретной формы заболевания и наличия сопутствующих глазных болезней.
В одних случаях вначале ухудшается дальнее зрение, в других — ближнее.
Если при этом у человека есть возрастная дальнозоркость, он может даже почувствовать временное улучшение — катаракта как бы выступает в роли очков и компенсирует нарушение.
Иногда при катаракте появляются тёмные пятна в поле зрения, блики и ореолы вокруг источника света, на него больно смотреть. Важным признаком может быть быстрое ухудшение зрения у человека с близорукостью, если до этого оно было стабильным.
Нормальное зрение и зрение при катаракте
Но не существует какого-то специфического симптома, который бы однозначно указывал на катаракту на ранних стадиях развития.
Поэтому надо идти к врачу при любом сколько-нибудь заметном изменении зрения — как при его ухудшении, так и при улучшении.
Чем раньше начать лечение, те больше будет шансов на успех.
Что будет делать врач
Чтобы поставить диагноз, врачи рассматривают хрусталик через специальный микроскоп. Так они могут увидеть малейшие изменения прозрачности.
Так выглядит катаракта при биомикроскопии глаза / oftalmologiaesmerado.com
Но это не единственное исследование, которое пройдёт пациент с подозрением на катаракту. Врач должен выяснить, насколько пострадало зрение, нет ли других заболеваний глаз и каково общее состояние организма. При необходимости пациента могут направить на консультацию к терапевту или узкому специалисту.
Всё это поможет определить дальнейшую тактику лечения.
Как лечат катаракту
Единственный способ устранить катаракту и вернуть зрение — операция. Во время неё врачи меняют помутневший хрусталик на искусственный. Причём сделать это можно бесплатно по программе ОМС.
Ни один препарат не может вылечить катаракту или хотя бы остановить её развитие.
Как выяснили учёные, приём витаминов и минералов не способен даже снизить скорость развития болезни. В некоторых случаях можно добиться улучшения зрения с помощью очков, но это только временная мера.
Кому нельзя делать операцию
Людям с заболеваниями, при которых хирургическое вмешательство небезопасно. Такое бывает, например, после инфаркта миокарда. Но как только состояние человека улучшится, ему вполне могут сделать эту операцию.
Что будет перед операцией
Пациента ждут дополнительные обследования. Они нужны для уточнения тактики операции и подбора искусственного хрусталика.
Так выглядит искусственный хрусталик / wikimedia.org
В отличие от естественного хрусталика, искусственный не способен фокусироваться. Потому после операции человек будет хорошо видеть либо только вдаль, либо вблизи. Обычно подбирают хрусталик для дали, а для чтения рекомендуют плюсовые очки.
Что происходит во время операции
Во время ультразвуковой факоэмульсификации (именно так называется операция) через микроскопический разрез в глаз вводится специальная игла. Она генерирует ультразвук, разрушающий плотную ткань хрусталика. Получившуюся кашицу удаляют через второй разрез, а взамен вводят новый, искусственный хрусталик.
Этот процесс очень быстрый. Если нет никаких осложнений, вся операция занимает не более 10–15 минут.
Что будет после операции
Пациенту назначат антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы защитить глаз от инфекции. Уходить домой можно уже через несколько часов, но придётся ещё посетить хирурга через день, неделю и месяц после операции.
По данным Американской академии офтальмологии, зрение почти полностью восстанавливается у 75% прооперированных. Незначительное улучшение или его отсутствие наблюдается, только если есть другие заболевания глаз.
Осложнения при ультразвуковой факоэмульсификации встречаются всего в 0,5% случаев.
Тут всё зависит от стадии катаракты, опытности хирурга, наличия сопутствующих заболеваний и качества искусственных хрусталиков.
У некоторых пациентов со временем появляются блики или помутнения хрусталика, он смещается. Проблему обычно решают повторной операцией.
Так же борются и с вторичной катарактой. Она возникает из-за помутнения задней капсулы хрусталика, которая не удаляется при ультразвуковой факоэмульсификации.
Как предотвратить развитие катаракты
Вероятность того, что среднестатистический россиянин заболеет катарактой после 80 лет, составляет 80%. Попасть в оставшиеся 20% сложно, но кое-что вы всё-таки можете сделать. Американская академия офтальмологии рекомендует придерживаться следующих правил.
- Откажитесь от курения.
- Носите широкополые шляпы и тёмные очки с ультрафиолетовым фильтром.
- Ответственно подходите к лечению имеющихся заболеваний, таких как гипертония или сахарный диабет.
- Берегите свои глаза от травм и инфекции.
Помните: чем раньше вы возьмётесь за лечение катаракты, тем более успешным оно будет. Диагностировать это заболевание в домашних условиях невозможно. Так что, если заметите какие-то перемены в зрении, немедленно обратитесь к врачу.
Факторы, повышающие вероятность развития катаракты. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
Катаракта редко диагностируется на ранних стадиях развития. Причина проста: эта болезнь коварна, она развивается медленно. Больной не сразу замечает ухудшение состояния, поэтому обращается за помощью к врачам, когда симптоматика усиливается. Но катаракта — не приговор. Она лечится, ее возникновения можно избежать с помощью профилактики.
Можно ли остановить развитие катаракты?
Катаракта — патологическое состояние, которое подразумевает помутнение хрусталика глаза. Болезнь постепенно способствует снижению зрения человека. Сначала степень расстройства незначительна, но со временем видимость становится заметно хуже. Если не принять должные меры, существует риск наступления слепоты.
У 90% пожилых людей диагностируют развитие катаракты. В таких случаях врачи, как правило, ссылаются на возраст обратившегося за помощью человека. Чтобы предупредить ухудшение зрения в будущем, нужно позаботиться о здоровье уже сегодня.
Профилактика будет особенно эффективна, если ежедневно соблюдать некоторые несложные рекомендации.
https://www.youtube.com/watch?v=EHNSW15uJnw
Яркое солнце — враг для глаз. Считается, что воздействие солнечных лучей провоцирует развитие данной зрительной патологии, а также приводит к другим негативным последствиям.
Поэтому людям, находящимся в группе риска, лучше не пренебрегать ношением солнцезащитных очков и шляпы с широкими полями, а также по мере возможности минимизировать пребывание на солнце с 11 до 15 часов дня (по мере возможности).
Офтальмологи при каждом удобном случае напоминают своим пациентам об опасном влиянии ультрафиолетовых лучей.
Специалисты утверждают, что компьютерные мониторы также не лучшим образом влияют на остроту зрения и развитие этой патологии, но единства в этом вопросе среди них нет. В рамках проведенных на эту тему исследований не было выявлено взаимосвязи между излучениями от ПК и катарактой.
Правильный рацион также играет ключевую роль в предупреждении многих глазных патологий.
В университете Огайо исследователями было доказано: капуста и шпинат полезны для зрения в целом, а содержащиеся в них антиоксиданты — лучшие помощники в вопросе профилактики катаракты.
Отдельно в перечне полезных продуктов также выделены: свекла, листья горчицы и репы, тыква, кабачок, итальянский цикорий.
Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков и курение способствуют освобождению в организме свободных радикалов, вследствие чего происходит снижение способности клеток к регенерации. Если человек не может полностью отказаться от спиртного и табака, то для профилактики прогрессирования глазных болезней, в том числе катаракты, следует максимально снизить их употребление.
Избыточный вес приводит к сахарному диабету. Диабет — к ожирению, а ожирение — к катаракте. Поэтому специалисты рекомендуют помнить о пользе правильного питания и регулярных занятий спортом.
Также не следует забывать о периодическом посещении окулиста. Это позволит своевременно диагностировать любые изменения, а также значительно сократить риск развития патологий. Если пациент опоздал с профилактикой, квалифицированный специалист сориентирует, как приостановить развитие катаракты.
Катаракта: стадии развития и факторы
В зависимости от степени прогрессирования, симптомы заболевания могут быть разными. Выделяют четыре стадии помутнения хрусталика:
- Начальная. Хрусталик мутнеет вне оптической зоны, помутнение образуется по периферии. Это объясняет причину трудной диагностики болезни на ранних этапах — больной не ощущает дискомфорт, а значит — не подозревает о наступившей опасности.
- Незрелая. Постепенно помутнения от периферии проступают в центральную оптическую зону. Этот этап протекает ощутимо для пациента, так как в данный период происходит заметное снижение остроты зрения.
- Зрелая. К моменту наступления этой стадии вся область хрусталика подвержена помутнению. Острота восприятия окружающего мира может снизиться до уровня светоощущения.
- Перезрелая. Бороться за зрение на этой стадии трудно. Происходят практически необратимые процессы. Волокна в хрусталике распадаются, содержащееся внутри вещество разжижается. Исследуя дно глазного яблока, врачи диагностируют однородный молочно-белый оттенок в хрусталике.
Основным фактором, провоцирующим развитие катаракты, является возраст. Примерно у половины населения наблюдают разную степень помутнения хрусталика после 65 лет. Не всегда патология вызывает ощутимый дискомфорт или нарушение зрения.
Существуют и другие факторы развития катаракты:
- Диабет;
- Глазные операции;
- Травмы;
- Воспалительные заболевания;
- Длительная инсоляция;
- Наследственный фактор;
- Курение;
- Продолжительное воздействие ионизирующей радиации.
Лечение катаракты на ранних стадиях эффективнее, чем в случаях более поздних обращений. Безусловно, заболевание можно остановить. Катаракта лечится.
Патогенез и причины развития катаракты
Существует множество факторов, которые в совокупности или по отдельности способствуют развитию тяжелых глазных болезней. Ученые не могут утверждать, что до конца изучили причины развития катаракты, особенно соответствующие возрастные патологии хрусталика.
Однако известно, что его толщина и масса с возрастом увеличиваются, наряду с тем, как преломляющая сила иссякает. Новые волокна образуют слои концентрической формы. Постепенно эта масса приобретает большую плотность, все больше давя на ядро.
Данные процессы приводят к снижению процента прозрачности хрусталика и изменениям на химическом уровне в белках ядра.
Причиной помутнения может стать тупое непроникающее ранение. Звездчатое или розеткообразное помутнение бывает начальным проявлением так называемой контузионной катаракты. При тупой травме капсула хрусталика повреждается, из-за чего происходит его помутнение (вследствие отека волокон).
Как было сказано выше, человеческий глаз чувствителен к разного рода излучениям (радиоактивным, инфракрасным, солнечным). Поэтому их длительное негативное воздействие приводит к последствиям.
Причиной также может стать контакт органов зрения с химическими веществами, такими как динитрофенол, нафталин, ртуть, таллий — они провоцируют развитие токсической катаракты.
Если щелочь попадает в конъюнктивальную полость, повреждается конъюнктива, радужка и роговица, что может повлечь за собой наступление слепоты.
Часто катаракта становится побочным следствием сахарного диабета и других заболеваний, связанных с обменом веществ:
- Галактоземии;
- Миотонической дистрофии;
- Белкового голодания;
- Гипокальциемии;
- Болезни Вильсона — Коновалова.
Кроме того, помутнению может предшествовать любое состояние, ведущее к снижению в крови уровня кальция (примерами служат почечная недостаточность, рахит, спазмофилия и другие).
Развитие диабетической катаракты
Сахарный диабет редко протекает без осложнений. К сожалению, часто у больных наступают ухудшения зрения из-за развивающейся катаракты. Нередко такие осложнения встречаются у совсем юных пациентов.
Халатное отношение к проблеме может привести к инвалидности, поэтому если пациент болеет сахарным диабетом, ему рекомендовано следить не только за показателями сахара в крови, но и необходимо контролировать состояние всех органов.
Осмотр офтальмолога и проведение биомикроскопии — лучшие способы диагностики в случае диабетической катаракты. Попробовать диагностировать болезнь можно в домашних условиях, но правильнее довериться врачу. Для самостоятельной проверки понадобится чистый лист бумаги. В нем делается 2 прокола иглой на расстоянии до 2 мм.
Испытуемый смотрит через отверстия на равномерно освещенную поверхность поочередно каждым глазом. При отсутствии патологий, проколы сольются, изображение будет чистым. Остальные случаи служат весомым поводом для обращения к специалистам. Высокой точности этот метод не дает, но для самодиагностики считается приемлемым.
Диабетикам необходимо следовать рекомендациям по предотвращению проблем с глазами. Контролировать процессы поможет регулярное посещение врача (рекомендовано хотя бы два раза в год записываться к офтальмологу). Это позволит выявить отклонения на начальных стадиях, повысить эффективность лечения и сохранить остроту зрения.
Если заболевание находится в запущенной стадии и профилактика малоэффективна, медики могут предложить хирургическое вмешательство. Операция несложная, поэтому многие пациенты прибегают к данному методу. Если же пациент по своим причинам отказывается от рекомендаций, опытный врач изменит тактику и назначит капли, которые поддержат состояние глаз.
По завершении курса пациенту предложат пройти осмотр повторно.
Лечение катаракты на разных стадиях развития
Консервативная терапия катаракты способна дать хорошие плоды, если пациент обращается в квалифицированное медицинское учреждение своевременно. Самолечение исключено. В вопросе с помутнением глазного хрусталика не стоит полагаться на средства народной медицины. Важно понимать, что запущенные формы катаракты приводят к полной слепоте и инвалидности.
Препараты, назначаемые на ранних этапах развития, ориентированы на нормализацию обменных процессов в организме. Они способствуют правильности протекания окислительно-восстановительных процессов, уменьшению отечности.
Если по истечении курса терапии врач не видит изменений в анамнезе пациента и его клинической картине, на помощь приходит оперативное вмешательство, подразумевающее удаление катаракты хирургическим путем.
Показания к этой процедуре сугубо индивидуальны.
Практикуются несколько методов, позволяющих избавиться от болезни посредством хирургии:
- Внекапсульное удаление — ядро выдавливается, но хрусталиковые массы остаются нетронутыми.
- Катаракту удаляют через тоннельные разрезы, после — накладываются швы.
- Механическое удаление
- Факоэмульсификация — на поздних стадиях решить проблему поможет замена хрусталика. Операция позволит вернуть зрение.
Следует помнить, что катаракта относится к серьезным заболеваниям, игнорировать которые нельзя. Избавиться от патологии намного легче, когда она диагностируется на ранних стадиях. Медицина не стоит на месте, технологии развиваются. Даже если болезнь запущена, варианты того, как восстановить зрение, существуют. В крайнем случае показано оперативное вмешательство.
На сайте Очков.Нет Вы сможете выгодно заказать средства контактной коррекции от популярных брендов: Acuvue, FreshLook, OKVision и пр. Доставка осуществляется максимально быстро в любой регион России.
Катаракта: Кто Находится в Группе Риска? Причины развития, Лечение
Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. В нормальном состоянии хрусталик прозрачный, но при помутнении человек теряет способность ясно вдеть. При катаракте объекты в поле зрения становятся размытыми, а цвета – менее яркими.
Что такое катаракта?
Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. В нормальном состоянии хрусталик прозрачный, но при помутнении человек теряет способность ясно вдеть. При катаракте объекты в поле зрения становятся размытыми, а цвета – менее яркими.
Хрусталик расположен непосредственно за зрачком и в основном состоит из воды и белка. По мере старения белковые части хрусталика начинают постепенно слипаться. Начинается все с небольших образований, но со временем они увеличиваются, причем качество зрения обратно пропорционально величине этих образований.
Катаракта является вполне распространенным нарушением, особенно среди пожилых людей. Как правило, она начинает развиваться после 40 лет, а существенно влиять на качество зрения – после 60 лет.
Тем не менее, катаракта может встречаться также у молодых людей и даже детей.
В последнем случае причиной могут быть нарушения обмена веществ, травмы глаз и генетические мутации, влияющие на состояние белков.
Каковы симптомы катаракты?
Симптомы катаракты схожи с миопией (близорукостью) и могут поначалу выражаться лишь в небольшом дискомфорте, однако со временем они прогрессируют и начинают существенно влиять на зрение. Симптомы могут проявляться как на одном глазу, так и сразу на обоих. К таковым относятся:
- Размытость или туманность зрения.
- Тусклость цветов.
- Плохая видимость в темное время суток с появлением ореола вокруг света фонарей и фар автомобилей.
- Чувствительность к дневному свету или яркому освещению в темное время суток.
- Раздвоение.
- Частая смена очков или контактных линз.
При появлении любых из этих симптомов необходимо сразу же посетить офтальмолога. Если симптомы включают внезапные изменения зрения, боль в глазах или головную боль, немедленно обратитесь за помощью.
Каковы причины развития катаракты?
В целом, катаракту относят к возрастным нарушениям, однако некоторые исследователи предполагают, что другие нарушения могут повысить риск ее развития. Так, с катарактой связывают следующие факторы, заболевания и состояния:
- Курение.
- Диабет.
- Воздействие солнечных лучей (без солнцезащитных очков).
- Ожирение.
- Повышенное кровяное давление (гипертония).
- Гормонозаместительная терапия.
- Некоторые противохолестериновые препараты (статины).
- Воспаление глаза (травматическое).
- Случаи катаракты в роду.
- Сильно выраженная дальнозоркость.
- Перенесенные глазные операции.
Как врач диагностирует катаракту?
Офтальмолог диагностирует катаракту на основании осмотра глаза. В его рамках врач закапывает глаза специальным раствором, который расширяет зрачки и позволяет увидеть глазное дно (сетчатку).
После расширения зрачков врач при помощи источника яркого света исследует хрусталик на предмет наличия признаков катаракты. Он измеряет его размеры и форму, на основании чего назначает лечение.
Можно ли предотвратить развитие катаракты?
На сегодняшний день нет исследований, которые бы доказали возможность предотвращения развития катаракты, связанной со старением. Более того, ученые до сих пор не нашли доказанных способов замедления ее прогрессирования.
Тем не менее, врачи рекомендуют некоторые стратегии, направленные на улучшение общего состояния здоровья глаз.
- Носите солнцезащитные очки. Ультрафиолетовые лучи уже давно связывают с развитием катаракты. Сведите к минимуму воздействие солнечного света на глаза при помощи качественных солнцезащитных очков, шляпы с полями или бейсболки.
- Откажитесь от курения. Многие врачи считают, что курящие люди сильнее подвержены катаракте.
- Регулярно посещайте врача. Это наиболее эффективный способ обеспечения здоровья глаз. Спросите у офтальмолога, насколько часто вам нужно его посещать.
- Заботьтесь о своем здоровье – особенно при наличии хронических заболеваний вроде диабета или гипертонии.
- Внесите в рацион фрукты и овощи. Безусловно, данных о непосредственной связи употребления овощей и фруктов с профилактикой катаракты нет. Однако существуют определенные основания считать, что антиоксиданты (содержащиеся во фруктах и овощах) способны снизить риск развития катаракты.
Как лечится катаракта?
Наиболее эффективным и распространенным способом лечения катаракты является операция. При этом врач может не рекомендовать реализацию данного метода до тех пор, пока уровень потери зрения не начнет существенно влиять на качество вашей повседневной жизни. К примеру, пока вы не почувствуете затруднения с чтением, вождением автомобиля и просмотром телевизионных программ.
Если текущая стадия катаракты недостаточна для оперативного вмешательства, врач, скорее всего, постарается исправить ситуацию путем назначения новых очков или контактных линз. Это позволит улучшить зрение и комфортнее прожить период времени, пока стадия катаракты не станет достаточной для проведения операции.
Согласно статистике операции по удалению катаракты являются одними из самых распространенных и одновременно самых безопасных операций в мире. Их суть заключается в том, что хирург удаляет замутненный хрусталик и заменяет его прозрачным искусственным.
Если в вашем случае катаракта требует операции на обоих глазах, хирург проведет их в разное время. Как правило, промежуток между операциями составляет около 4 недель (либо пока полностью не заживет первый глаз). Большинство людей, согласившихся на оперативное устранение катаракты, могут рассчитывать на полное восстановление зрения.
Жизнь с катарактой
Проблема заключается в том, что на начальных этапах вы можете даже не заметить признаки развивающейся катаракты, а по мере прогрессирования обратить внимание на проблему лишь тогда, когда она уже существенно нарушает зрение.
Интересно, что на двух разных глазах темп развития катаракты может быть разным, кроме того, катаракта никак не может распространиться с одного глаза на другой. На самом деле, очень часто проходят годы между моментом обнаружения катаракты и проведением операции по ее устранению.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Нахожусь ли я в группе риска?
- Сколько еще мне нужно ждать до проведения операции?
- Каковы риски операции по удалению катаракты?
- Какой тип искусственного хрусталика лучше всего использовать?
- Влияет ли ношение контактных линз на риск развития катаракты?
Loading…
Катаракта: последствия болезни, чем опасна патология, что будет если не лечить заболевание
Катаракта – самое распространенное заболевание органов зрения, вызванное помутнением хрусталика. Оно встречается у каждого шестого жителя планеты старше 45 лет. В переводе с греческого название болезни означает «водопад». Именно так греки раньше называли ухудшение зрительной функции. Это было связано с тем, что больной человек видел окружающие предметы как через толщу воды.
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Немного о заболевании
Катаракта – это офтальмологическое заболевание, характеризующееся помутнением и утратой естественной прозрачности хрусталика. Для болезни характерны затуманенность зрения, ухудшение ночного видения, ослабление цветового восприятия, двоение в глазах, сенситивность к яркому освещению. При отсутствии своевременного лечения возможна полная потеря зрения.
Хрусталик человеческого глаза – это своеобразный оптический прибор, линза, расположенная между стекловидным телом и сетчаткой, которая пропускает и преломляет световые лучи.
Он состоит из белков и воды. Белковые соединения размещаются таким образом, что свет свободно проходит через них и фокусируется в центральной ямке желтого тела. Здоровый хрусталик имеет эластичную и прозрачную структуру. Он изменяет свою форму, моментально фокусируется на предметах и переключается с далеких на близкие.
Патологические изменения начинаются, когда белковые волокна распадаются и становятся непрозрачными. В результате зрительный орган становится более плотным и пропускает меньшее количество световых лучей. У человека снижается зрение, он испытывает трудности при письме и чтении, зрительная резкость снижается, возникает ощущение пелены перед глазами.
Причины
Основной причиной болезни является естественное старение организма. С возрастом хрусталик становится плотным и менее эластичным. Этот процесс неизбежен, и оказать на него влияние невозможно.
Справка. Так как ткань хрусталика лишена нервных окончаний и кровеносных сосудов, то воспалительные процессы в нем не развиваются. Однако могут возникнуть дистрофические изменения, вызванные нарушением обмена веществ.
Другими причинами развития патологии являются:
- хромосомные аномалии, вызывающие развитие болезни Дауна, синдрома Марфана или Элерса-Данлоса;
- генетические изменения в структуре белков, отвечающих за прозрачность хрусталика;
- инфекционные болезни, перенесенные женщиной во время беременности: краснуха, вирус Эпштейна-Барра, токсоплазмоз, полиомиелит, герпес, ветряная оспа;
- хронические заболевания матери, сахарный диабет, патологии эндокринной системы, употребление алкоголя и никотина;
- прием антибиотиков тетрациклиновой группы на поздних сроках беременности;
- длительное воздействие УФ-излучения на органы зрения;
- сахарный диабет;
- травмы глаза: ушибы, проколы, порезы, химические и термические ожоги;
- прием кортикостероидных препаратов;
- миопия (близорукость), при которой человек хорошо различает предметы, расположенные близко и плохо, находящиеся на удаленном расстоянии;
- отслоение сетчатки глаза;
- глаукома.
Признаки
Основным симптомом катаракты является нечеткое, замутненное зрение.
Помутнение хрусталика имеет разную локализацию и размеры, поэтому обнаружить у себя заболевание можно не сразу.
При поражении центральной части глаза признаки болезни проявляются наиболее ярко. Контуры предметов теряют четкость, выглядят размытыми. В темное время суток, когда зрачок глаза расширен, зрение становится более четким.
Если катаракта располагается в периферической зоне, явное ухудшение зрения не отмечается довольно продолжительное время. В связи с этим пациенты своевременно не обращаются к специалисту для проведения диагностики и лечения.
Кроме нечеткого зрения, на развитие болезни могут указывать следующие признаки:
- зрачок приобретает белую, серую или желтую окраску;
- двоение в глазах – этот симптом проявляется только на ранней стадии болезни, поэтому на него следует обратить особое внимание;
- расплывчатое изображение, которое трудно скорректировать с помощью очков или линз;
- больной плохо видит предметы, находящиеся как на близком, так и на дальнем расстоянии;
- улучшение зрения на короткое время, которое вновь постепенно снижается;
- повышенная светочувствительность, при которой любой источник света кажется очень ярким;
- появление в вечернее и ночное время ореолов, вспышек и бликов перед глазами;
- снижение восприятия цветовой гаммы: все цвета кажутся бледными, синий и фиолетовый цвет слабо воспринимаются;
- трудности во время работы с мелкими предметами, при чтении и письме.
Диагностика
Катаракта проявляется постепенно, поэтому многие пациенты редко обращают внимание на начальные симптомы заболевания и обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже развилась. Чем раньше будут проведены диагностические мероприятия, тем больше шансов у больного сохранить зрение.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.
Для диагностики патологии используется метод биомикроскопии, при котором при помощи лампы проводится измерение переднего отрезка глаза. Во время обследования специалист изучает структуру и размеры хрусталика, устанавливает локализацию и протяженность помутнения.
Чтобы диагностировать катаракту с помощью специального оборудования, используются следующие методы:
- визометрия – измерение остроты зрения;
- кераторефрактометрия – определение степени нарушения зрения;
- тонометрия – измерение внутриглазного давления;
- офтальмоскопия — изучение глазного дна и определение состояния сетчатки;
- периметрия – исследование поля зрения;
- ультразвуковое исследование роговицы, хрусталика, стекловидного тела и передней камеры глаза.
Как замедлить развитие патологии
Если у больного была диагностирована катаракта, врач немедленно назначает лечение. Терапия проводится даже при слабо выраженных признаках заболевания.
Традиционные средства
Консервативное лечение проводится с использованием специальных препаратов, которые способны замедлить развитие заболевания. Для этого назначают лекарственные средства, содержащие значительное количество рибофлавина, аскорбиновой кислоты, йодистого калия, никотинамида, нехватка в организме которых вызывает развитие катаракты. Они активизируют обменные процессы и улучшают кровообращение.
ВАЖНО! Никакие медикаменты не могут вернуть хрусталику прозрачность. Чтобы сохранить зрение, их нужно использовать в течение долгого времени, соблюдаю специальный режим. Перерыв в их использовании может спровоцировать ухудшение зрения.
Для улучшения энергетического обмена и защиты хрусталика от реакции окисления могут быть назначены глазные капли:
- Офтан Катахром;
- Тауфон;
- Таурин;
- Цистеин;
- Квинакс;
- Вицеин;
- Вита-Йодурол;
- Витафакол;
- Капли Смирнова.
На ранней стадии при нехватке витаминов используются комплексные средства: Лютеин-комплекс, Черника-форте. Окувайт.
Для кратковременного расширения зрачка закапывают растворы гоматропина, мезатона, гидрохлорида фенамин, эфедрина, гидрохлорида адреналина.
По назначению врача в условиях стационара проводится курс лечения электрофорезом и глазные ванночки с раствором цистеина.
Народные средства
Использование народных средств возможно, если катаракта находится на начальной стадии. Без операционного вмешательства они могут лишь дополнить медикаментозное лечение. Терапия натуральными ингредиентами должна проводиться только после консультации с лечащим врачом. Замедлить развитие заболевания помогут следующие составы:
- Смесь из 10г крапивы, 30 г полевого хвоща, 20 г спорыша залить стаканом кипяченой воды и варить на медленном огне в течение трех минут. Перед использованием состав процеживают и принимают внутрь по 100 мл перед приемом пищи в течение 15 – 30 дней.
- Смешать по 20 граммов морской капусты, пустырника, череды, черноплодной рябины, ягод боярышника, залить кипятком и настоять в течение 5 часов, принимать по 1 столовой ложке после еды один месяц.
- Для приготовления капель две части сока алоэ смешать с одной частью живородка и сока каланхоэ. Закапывать в глаза по 2 капли трижды в день.
- 1 ст.ложку радиолы розовой смешать с 15 гр заманихи, крапивы двудомной, ягодами боярышника и шиповника, залить стаканом кипятка и настоять 30 минут. Состав принимать по 50 мл до приема пищи в течение трех недель.
Хирургия
В настоящее время хирургическое вмешательство – это единственная возможность полностью избавить больного от катаракты. После операции у 90% пациентов восстанавливается зрение.
Несколько лет назад операция по замене хрусталика проводилась только при зрелой катаракте. Сейчас хирургическое лечение доступно на любой стадии болезни. Наиболее подходящий метод удаления катаракты определяется лечащим врачом. Существует несколько способов микрохирургических операций по удалению и замене пораженного хрусталика:
- Экстракапсулярная экстракция, при котором удаляют массу и ядро хрусталика. сохраняя заднюю капсулу. Такой метод сохраняет барьер между стекловидным телом и передним отрезком глаза.
- Интракапсулярная экстракция. С помощью специального прибора выполняется большой разрез, через который удаляют хрусталик. Этот способ используется очень редко, поскольку является травматичным.
- Лазерная факоэмульсификация. С помощью лазера выполняется микроскопический разрез, через который удаляют затвердевший хрусталик
- Ультразвуковая факоэмульсификация. Это наиболее востребованный способ, при котором в переднюю камеру глаза вводится наконечник прибора, издающего ультразвуковые волны, которые дробят хрусталик. Остатки массы удаляют с помощью специальных трубок.
Возрастная катаракта. Причины, симптомы развития. Лечение на начальной стадии
Возрастная катаракта, в своём развитии проходит несколько этапов. О начальной стадии люди обычно узнают после пятидесяти лет. Тогда же уместно говорить о лечении катаракты без операции. Лечение глаз в Москве рекомендуем осуществлять в офтальмологической клинике.
Изучив строение глаза, можно увидеть небольшую двояковыпуклую линзу, которая получила название — хрусталик.
Функции хрусталика:
- Светопроведение;
- Светопреломление;
- Участие в аккомодации;
- Защитная функция (предотвратить попадание на сетчатку лучей с длиной волны 390 – 500 нм).
Изменение прозрачности этой линзы (хрусталика) называют катарактой. В зависимости от того, где развиваются помутнения и насколько они выражены, человек ощущает нарушения зрения, которые могут быть как незначительные, так и весьма заметные. Зрелая катаракта приводит к полной слепоте.
Причины развития катаракты
Врожденная катаракта — развивается внутриутробно, в первый триместр беременности. Причиной для её формирования могут стать генные, хромосомные и геномные мутации. Этот вид катаракты встречается у новорождённых.
Травматическая — возникает, если вследствие механического повреждения капсула хрусталика была повреждена.
https://www.youtube.com/watch?v=wJB9eOxxtAc
Токсическая — образуется под воздействием влияния на организм некоторых лекарственных препаратов и химических веществ.
Осложнённая катаракта — спутник таких болезней, как сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ревматоидный артрит, а также некоторых заболеваний глаз (напр. глаукома, увеит).
Возрастная (старческая) катаракта глаза — помутнение хрусталика, связанное с его старением. Старение тканей глаза — одна из самых распространённых причин образования катаракты, поэтому расскажем о ней подробно.
Помутнение хрусталика при катаракте
Возрастная катаракта в офтальмологии
Возрастная катаракта иначе называется старческой или сенильной. Имеет такое название, потому что встречается, в основном, среди людей старше пятидесяти лет. Заболевание очень распространённое, является следствием неизбежного старения тканей хрусталика глаза и нарушения обменных процессов в нем.
Стадии возрастной катаракты:
От стадии к стадии зрение все больше ухудшается, приводя человека к слепоте. Чаще всего возрастная катаракта бывает двусторонней, но на одном глазу зрение может быть снижено больше чем на другом.
Интересный факт: развитие катаракты не миновало и английскую Королеву Елизавету II. В мае 2018 года, в возрасте 92-х лет, она успешно перенесла короткую плановую операцию по замене хрусталика.
Таким образом, мы видим, что удаление катаракты без последствий возможно и в таком пожилом возрасте. Операция не нарушила планы Королевы.
Подданные лишь отметили, что после этого, ее величество Елизавета II, некоторое время появлялась на публике в темных очках.
Признаки катаракты глаза
На начальной стадии катаракты, когда помутнения ещё невелики и располагаются на периферии хрусталика, изменения в зрении несущественны. Однако, по мере её развития симптомы нарастают. Для катаракты характерны следующие признаки:
- Нечеткость зрения. Нерезкость, туманность изображения, будто смотришь через толщу воды или через мутное стекло;
- Двоение в глазах;
- Появление перед глазом искорок, пятнышек, мушек;
- Появление ореола вокруг источника света, дискомфорт при взгляде на яркий источник света;
- Изменение цветовосприятия. Цвета приобретают желтоватые или коричневатые оттенки.
- На более поздних стадиях заметно изменение цвета зрачка. Он перестаёт быть чёрным, становясь серым или желтоватым.
- Зрение не поддаётся эффективной коррекции с помощью очков или контактных линз.
Интересный факт
Известно, что знаменитый французский художник Клод Моне страдал ухудшением зрения из-за катаракты. Изменения в цветовосприятии стали отражаться в его картинах. Белый цвет стал желтым, зеленые тона получили оттенки оранжевого и красного.
Художник испытывал дискомфорт, рисуя при ярком свете, старался избегать яркого фона и в своих картинах. В 72 года, Клод Моне почти ослеп, и тогда решился на операцию. После экстракции хрусталика зрение художника улучшилось. Но оказалась, что цветовосприятие в глазах было различным.
Смотря левым (не оперированным) глазом, художник видел все в желтых тонах. Прооперированный правый глаз, давал картинку в голубом цвете. Эту особенность зрения художник стал использовать в своих работах. Некоторые картины Моне рисовал, закрывая один глаз, правый или левый.
Этот нехитрый способ помогал художнику лучше видеть, а его работы получались в двух абсолютно разных цветовых гаммах. На примере работ Моне, мы можем узнать, каким мы видим или могли бы видеть мир вокруг нас при катаракте.
Начальная катаракта
Изменения в хрусталике на этапе начальной катаракты начинают происходить, но они не доставляют пациенту значительных неудобств, потому что в основном расположены на периферии от центра и не мешают видеть. Первые признаки возрастной катаракты глаза прогрессируют с течением времени. Человек отмечает снижение остроты зрения, наблюдает появление пятнышек («мушек») перед глазами, двоение изображения.
Еще одно изменение на этапе начальной катаракты — процесс накопления жидкости в веществе хрусталика. Хрусталик становится более выпуклым, Поэтому зрение вблизи на какое-то время улучшается.
Люди в этом переходном состоянии замечают, что зрение восстановилось, и они могут вновь читать без очков. Восстановление зрения — это, безусловно, хорошая новость, но есть и плохая.
Период хорошего зрения длится недолго, болезнь развивается и переходит в следующую фазу — незрелой катаракты глаза.
Незрелая катаракта
На этой стадии помутнения хрусталика становятся более интенсивными, область помутнения увеличивается, постепенно затрагивая его центральную часть, что сразу сказывается на зрении.
Основные признаки катаракты глаза:
- Человек начинает хуже видеть при ярком свете и лучше в полумраке;
- Ухудшается предметное зрение. Изображение становится еще более размытым и нечетким. Отсюда катаракта (от лат. Cataracta – водопад) получила своё название.
- Искажается еще больше цветовосприятие;
- Снижается боковое зрение;
- Перед глазами возникают пятнышки, круги, полосы, которых на самом деле не существует;
- Зрачок меняет свой цвет, выглядит бледным и мутным.
Эта стадия доставляет пациенту ощутимые неудобства. Из-за того, что глаза постоянно испытывают напряжение и перегрузку, человек начинает страдать от головной боли. Формируется постоянная усталость глаз, даже в утренние часы.
Зрелая катаракта глаза
Ко времени созревания хрусталик начинает терять воду, что приводит к уменьшению его размеров. Все его слои мутнеют и он становится мутно-серого цвета. Зрение утрачивается почти полностью, остаётся только светоощущение.
Перезрелая катаракта
Это последний этап в развитии катаракты. Здесь есть два варианта течения болезни. В одном случае хрусталик полностью обезвоживается и сморщивается. Капсула хрусталика накапливает холестерин и известь, из-за чего на ней появляются блестящие белые бляшки. Сам хрусталик становится мутным и плотным.
Второй случай встречается реже и называется «молочной катарактой». Здесь, наоборот, содержимое хрусталика разжижается и он приобретает молочный оттенок.
Это приводит к тому, что ядро опускается, и при плюсовой коррекции пациент может видеть.
Однако, при отсутствии хирургического вмешательства, возможны осложнения, например, глаукома или разрушение капсулы хрусталика с выходом содержимого в камеру глаза.
Начальная и незрелая стадия катаракты. Лечение
Если Вы или близкие вам люди отмечают нарушения зрения, необходима консультация врача-специалиста. Офтальмолог проведёт необходимое обследование, чтобы диагностировать заболевание глаз.
В случае обнаружения катаракты будут рекомендованы варианты лечение.
И если на поздних стадиях для операции есть прямые показания, то в начале болезни можно попытаться максимально затормозить её развитие.
Диагностировав помутнение хрусталика, изучают причины заболевания.
Катаракта может быть осложнением общих заболеваний (диабет, эндокринные заболевания, дерматит) или глазных заболеваний (увеит, миопия высокой степени, отслойка сетчатки и др.). В таких случаях, кроме, непосредственно, катаракты, необходимо лечение основного заболевания.
Также катаракта может быть следствием длительного воздействия на организм некоторых лекарств, токсических веществ или определённых видов излучения. Это тоже необходимо выявить и исключить.
Детально изучив помутнения хрусталика, на начальной стадии врач может назначить препараты, улучшающие энергетический метаболизм (обмен) хрусталика. Глазные капли от катаракты могут содержать антиоксиданты, компоненты, улучшающие метаболизм (обмен) и энергообеспечение тканей, витамины.
Капли применяются на протяжении определенного периода, обычно нескольких месяцев, затем проводят повторное наблюдение.
Таким образом, основной принцип действия лекарства от катаракты глаза сводится к замедлению развития заболевания, в том случае, если человек на данном этапе к операции не готов (эмоциональная неготовность, медицинские противопоказания и пр.).
Среди препаратов против катаракты в России широкое распространение получили глазные капли «Офтан Катахром».
Офтан® Катахром – единственный комбинированный препарат, созданный исключительно для замедления развития катаракты, с клинически доказанными антиоксидантным и метаболическим эффектами, включающий витамин и антиоксидант никотинамид, антиоксидант цитохорм С и источник энергии аденозин.
Офтан® Катахром применяется при катаракте любого происхождения (генеза) для улучшения энергетического обмена хрусталика глаза. Производится в Финлядии и знаком российским потребителям, так как продается в России более 10 лет. Также желательно придерживаться правильного питания, особенно продуктов обогащенных витаминами Е и С, каротиноидами, природными антиоксидантами.
Сроки лечения катаракты оперативным путём напрямую зависят от скорости и степени снижения зрения. Катаракта может пребывать в начальной стадии достаточно длительное время. Задача пациента и врача продлить эту стадию на максимально долгий период.
В том случае, если помутнение хрусталика достигло таких размеров, что снижение зрения мешает полноценной жизни, проводят операцию по замене хрусталика. В настоящее время есть несколько способов замены хрусталика:
- Интракапсулярная экстракция катаракты (ИЭК). Операция с высокой травматичностью для глаза. Сейчас почти не применяется. На роговице делают большой разрез, затем хрусталик удаляют вместе с капсулой, внедряют искусственную линзу. Накладывают швы, которые снимают через несколько месяцев.
- Экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК) — удаляется не весь хрусталик, а только его передняя капсула. Также делается большой разрез роговицы, вводится искусственный хрусталик, накладываются швы.
- Факоэмульсификация катаракты — малотравматичный, бесшовный метод удаления. Проводят микроразрез роговицы, затем ультразвуком или лазером дробят хрусталик и аккуратно эвакуируют раздробленные части. Затем через микроразрез вводят сложённую интроокулярную линзу (ИОЛ), которая самостоятельно разворачивается и занимает нужное положение в задней камере глаза.
Несмотря на несомненные плюсы операции:
- Короткое время операции;
- Быстрое и качественное восстановление зрения;
- Быстрая реабилитация.
Как и после любой операции, существуют осложнения и противопоказания. Противопоказаниями служат:
- Воспалительные процессы глаза;
- Отслоение сетчатки;
- Сахарный диабет;
- Слишком маленькая передняя камера глаза.
Осложнения после факоэмульсификации катаракты:
- Повреждение ультразвуком роговицы;
- Повреждение хрусталиковых связок;
- Разрыв капсулы хрусталика и выпадение стекловидного тела;
- Смещение интроокулярной линзы.
Любое из этих осложнений потребует дополнительного серьезного лечения.
Помните, что наше зрение, как и здоровье в целом, — самая важная драгоценность в мире. Не надейтесь на то, что когда-нибудь сделаете себе операцию по замене хрусталика и забудете о проблемах со зрением. Будьте внимательны к себе и своим близким. Помните о том, что профилактика глазных болезней (посещения врача, капли при катаракте и др.) — залог здорового зрения.