Какая взаимосвязь между гипотиреозом и месячными?
Причинами нарушения менструального цикла, кроме гинекологических, могут быть сбои в эндокринной системе. Доказано, что гипотиреоз и месячные неразрывно связаны между собой.
Эта связь была обнаружена еще в конце девятнадцатого века. При нарушении функционирования щитовидной железы организм женщины испытывает недостаток в вырабатываемых ею гормонах. Такое заболевание называется гипотиреозом.
Впервые термин гипотиреоз появился в 1873 году.
Причинами нарушения менструального цикла, кроме гинекологических, могут быть сбои в эндокринной системе.
Женщины подвержены гипотиреозу намного чаще, чем мужчины. На двадцать заболевших приходится девятнадцать женщин и всего один представитель сильного пола. Несмотря на то что заболевание достаточно хорошо изучено, диагностировать его трудно из-за плавного, медленного и постепенного развития.
Виды гипотиреоза
Врачи выделяют два вида заболевания: первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае причина спада синтеза гормонов происходит из-за повреждений щитовидной железы, которые могут быть приобретенными и врожденными. К приобретенным относятся:
- перенесенные травмы;
- операции на щитовидной железе;
- лучевая терапия;
- инфекционные болезни;
- воспалительные заболевания;
- онкология.
Врачи выделяют два вида заболевания: первичный и вторичный гипотиреоз.
Может наблюдаться переданный по наследству дефект ферментов, которые участвуют в выработке гормонов щитовидной железы, приводящий к нарушению усвоения йода.
Первичный тип самый распространенный, на него приходится девяносто девять случаев из ста. Расстройство второго типа вызвано поражением гипофиза (железы, вырабатывающей тиреотропный гормон) или гипоталамуса (отдела промежуточного мозга, контролирующего работу щитовидной железы и гипофиза).
При врожденном заболевании недостаточное или полное отсутствие гормонов обусловлено тем, что щитовидная железа отсутствует или недоразвита. Подробнее о врожденном гипотиреозе >>
Необходимо обратить внимание на то, что уже при первом типе происходит нарушение менструаций почти у 80 % пациенток, причем, многие жалуются на непостоянные месячные или на аменорею (полное их отсутствие). Стоит отметить, что способность к воспроизводству приходит в расстройство даже при регулярном цикле.
Симптоматика заболевания
В связи с тем, что признаки гипотиреоза носят общий для многих болезней характер, диагностика гипотиреоза сильно затруднена. Обычно врачи списывают все на умственную или физическую усталость, на соматическое заболевание или беременность и не дают направление на анализ крови для определения содержания в ней тиреотропных гормонов. Обычно больные жалуются на наличие следующих симптомов:
- вялость, сонливость, медлительность;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение памяти и работоспособности;
- изменение состояния кожи (сухость);
- отеки на лице и конечностях;
- огрубение голоса;
- нарушение слуха;
- потускнение и усиленное выпадение волос;
- ломкость ногтей;
- желтоватый цвет лица;
- постоянное ощущение холода;
- повышенная нервная раздражительность.
При гипотиреозе часто бывают раздражительность и нестабильное настроение.
После 45 лет посещение эндокринолога рекомендовано и женщинам, и мужчинам.
Тревожным сигналом служат перечисленные выше симптомы и резко появившийся лишний вес, от которого трудно избавиться даже при помощи спорта и диет.
Дополнительным поводом для беспокойства может быть наличие железодефицитной анемии, выявленной после сдачи крови на анализ. Подозрение внушает появление анемии у пациенток, которые правильно питаются, не переутомляются и находятся в состоянии менопаузы.
Заболевание может влиять на сердечно-сосудистую систему. Чаще всего наблюдаются: брадикардия, недостаточное кровообращение и тахикардия, пониженное давление.
Заболевания щитовидной железы могут привести к задержке месячного цикла.
Проведенные врачами исследования показали, что подавляющее большинство женщин, у которых щитовидка недостаточно активна, страдают от изменения менструального цикла. У них наблюдаются некоторые отклонения от нормы:
- увеличение количества выходящей крови и длительности цикла;
- ослабление менструаций (гипоменструальный синдром);
- уменьшение общего количества выделения крови при месячных (гипоменорея);
- сокращение длительности менструального цикла до одного дня (олигоменарея);
- увеличение интервала между циклами до семи – девяти недель (опсоменорея);
- месячные бывают от двух до пяти раз в год (спаниоменорея).
Нередки случаи, когда наблюдается комбинирование нескольких форм отклонений от норм цикла. Замечено, что в половине случаев ослабление менструаций ведет к полному их прекращению – аменорее, сильное же кровотечение бывает намного реже.
Последствия нарушений в работе щитовидной железы часто приводят к ановуляторному характеру цикла. Этому отклонению в системе воспроизводства характерно наличие месячных при отсутствии овуляции, что делает оплодотворение невозможным. Можно сделать вывод, что если щитовидная железа подвержена заболеванию, то это может привести к нарушению гормонального фона и женскому бесплодию.
Недостаток гормонов щитовидной железы иногда приводит к появлению рака груди. Женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, необходимо каждый год проходить маммографию молочных желез. Снимки делают в двух проекциях для облегчения диагностирования болезни. После 50 лет маммография должна выполняться два раза в год даже при отсутствии симптомов болезни.
Гипотиреоз и половое созревание
Врачи обеспокоены тем, что проблемы функционирования щитовидной железы влияют на механизм регулирования репродуктивной системы во время ее формирования и созревания. У девочек в период созревания это может выражаться в маточных кровотечениях, что свидетельствует о физиологической незрелости.
У 15 % девочек в пубертатном периоде с проблемами щитовидки регулярный цикл не устанавливается по истечении трех лет после первых менструаций.
Недостаточный синтез тиреоидных гормонов приводит к нарушениям в половом созревании девочек, которые в дальнейшем могут привести к аменорее, отсутствию овуляции, невозможности выносить ребенка и бесплодию. Это связано с торможением обменных процессов в организме, вызванных гипотиреозом.
У 15 % девочек в пубертатном периоде с проблемами щитовидки регулярный цикл не устанавливается по истечении трех лет после первых менструаций.
У 40 % девушек наблюдались болезненные менструальные циклы, возникшие из-за незрелости развития, неверного местоположения матки, воспаления яичников и при высокой возбудимости нервной системы.
Недостаток тиреоидных гормонов ведет к понижению чувствительности яичников к хорионическим гонадотропинам (ХГЧ).
В период полового созревания необходимо проводить доскональное обследование формирующегося организма. Это связано с тем, что при отсутствии большинства симптомов диагностика позволит выявить несколько патологических процессов, протекающих одновременно: боли внизу живота во время месячных, опущение почек, малокровие и нарушения эндокринной системы.
Лечение и профилактика
Лечение заключается в замещающей терапии. Для этого применяются синтетические гормоны щитовидной железы. К сожалению, эта терапия длится всю жизнь. Уже в двадцатом веке для лечения гипотиреоза кроме йодсодержащих препаратов использовали искусственные гормоны, сходные по составу с тиреоидами.
Назначение диеты крайне необходимо для организма из-за измененного обмена веществ.
Раньше из-за невозможности точной дозировки спиртового раствора йода для проведения лечения возникали передозировки, приводившие к йодной интоксикации. Сегодня используют точно дозированные препараты, исключающие передозировку. Созданы препараты, которые содержат как йод, так и гормоны щитовидной железы.
Врач подбирает нужную дозу лекарства, зависящую от степени тяжести и продолжительности болезни, присутствия других заболеваний и возраста пациентки. Современные лекарства имеют минимум побочных эффектов. Их легко принимать, достаточно одного раза в сутки.
Для наблюдения лечения в динамике требуется раз в год наносить визит к эндокринологу.
Не следует забывать о простой профилактике заболевания. Для этого необходимо употреблять в пищу продукты, богатые йодом. К ним относятся различные морепродукты. Также нужно включать в рацион йодированные продукты питания: соль, хлеб, кондитерские изделия. Соблюдать диету, исключающую разные жиры. Необходимо отказаться от приема снотворных препаратов, алкоголя и курения.
У больных женщин могут рождаться дети с предрасположенностью к гипотиреозу. Поэтому профилактику для ребенка необходимо начинать с самого рождения.
Повышенный ТТГ у женщин: симптомы, причины, последствия
Нормальная работа всех органов и систем является залогом здоровья женского организма.
Одну из ключевых ролей в этом процессе занимает функционирование эндокринной системы, самой большой и значительной составляющей которой является щитовидная железа.
Ее работа регулируется гипофизом, который, в свою очередь, отвечает за выработку гормонов – Т3 (трийодтиронина), Т4 (тетрайодтиронина), ТГ (тиреоглобулина) и ТТГ (тиреотропного гормона).
Пока эти вещества содержатся в крови женщины в нормальных количествах, никаких недомоганий или серьезных проблем со здоровьем опасаться не стоит.
Но иногда их уровень – в особенности уровень тиреотропного гормона – начинает повышаться, что может иметь привести к серьезным осложнениям.
Именно поэтому необходимо знать о причинах и последствиях повышенного ТТГ у женщин, уметь распознать данное отклонение и своевременно отреагировать на его признаки.
к оглавлению ↑
Функции ТТГ в организме женщины
Прежде всего, разберемся в том, на что влияет ТТГ у женщин. Этот гормон очень важен для слаженной работы всей эндокринной системы, поскольку он отвечает за:
- выработку гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в необходимых количествах;
- липидный, углеводный, белковый синтез;
- полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы;
- работу репродуктивной системы женщины (в частности, выработку половых гормонов);
- стимуляцию психосоматических реакций.
Примечание. Общепринятые показатели уровня тиреотропного гормона в крови на сегодняшний день являются лишь относительными значениями. Ученые до сих пор не пришли к единогласному решению о том, какой должна быть точная норма этого вещества. Это объясняется тем, что концентрация ТТГ в организме человека способна меняться на протяжении суток, к тому же на нее влияет целый ряд других факторов.
к оглавлению ↑
Причины повышения ТТГ у женщин
Если ТТГ у женщин повышен – что это значит? Не во всех случаях высокий уровень этого гормона говорит о развитии патологий щитовидной железы или эндокринной системы в целом.
Так, у женщин, которые на протяжении длительного периода времени принимали гормональные контрацептивы, уровень всех гормонов в организме будет несколько повышен, и это абсолютно нормально.
Как только ОК будут отменены, концентрация ТТГ и других гормональных соединений постепенно придет в норму.
Прежде чем изучать причины высокого тиреотропного гормона у женщин, необходимо разобраться в вопросе, гипотиреоз – патология, при которой ТТГ повышен или понижен? В таких понятиях, как гипо- и гипертиреоз разобраться непросто, особенно женщинам, которые впервые услышали данные термины. При таких условиях учитывается не только сам тиротропин, но и другие йодосодержащие гормоны, вырабатываемые ЩЗ.
На самом деле слово «гипо» означает «меньше, ниже», однако если ТТГ повышен на фоне понижения концентрации Т3 и Т4 (а именно так происходит чаще всего), ответ на вопрос, повышен или понижен ТТГ при гипотиреозе, прост: уровень тиреотропного гомона будет выше нормы, а трийодтиронина и тироксина – существенно ниже.
к оглавлению ↑
Причины гипертиреоза
Итак, почему повышается ТТГ у женщин? Основных причин существует 2:
- Заболевания щитовидной железы. В частности, диффузно-токсический зоб, являющийся воспалительным процессом, протекающим в тканях одной или обеих долях ЩЗ. При этом тормозится выработка других гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина. По этой причине, если возникает вопрос, что это значит, если ТТГ повышен, а Т4 понижен, это может говорить о развитии ДТЗ, либо же другой патологии щитовидной железы.
- Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Вследствие этого контроль выработки тиреотропного гормона становится проблематичным. Подобные аномалии случаются по причине развития онкологических или воспалительных процессов в ГГС. Если долго игнорировать такие отклонения, то последствия будут крайне опасными и серьезными.
Помимо этого, высокий уровень ТТГ у женщин может быть обусловлен:
- ожирением;
- перенесенными ранее хирургическими вмешательствами (в частности, холецистэктомией);
- пройденного курса лечения патологий щитовидной железы с применением радиоактивного йода;
- наличием сердечно-сосудистых патологий.
Лечение назначается врачом-эндокринологом в зависимости от причин повышенного ТТГ у женщин. задача – привести уровень тиреотропного гормона в норму, устранив (если это возможно) патологию, которая привела к гипертиреозу.
к оглавлению ↑
Симптомы и лечение гипертиреоза
Повышенный гормон ТТГ у женщин проявляется:
- чувством усталости;
- быстрой утомляемостью;
- сухостью, шелушением и раздражением эпидермических покровов;
- ухудшением функций суставов;
- постоянной сонливостью, даже после полноценного ночного отдыха;
- образованием отеков на руках и ногах;
- развитием железодефицитной анемии;
- частыми сменами настроения;
- беспричинным раздражением, вспыльчивостью;
- депрессивным состоянием;
- апатией к окружающему миру;
- заторможенностью мыслительных процессов;
- снижением концентрации внимания;
- ухудшением памяти;
- резким прибавлением в весе;
- нарушениями стула (чаще – запорами);
- тошнотой;
- снижением температуры тела.
Все вышеописанные симптомы повышенного ТТГ у женщин могут проявляться, как комплексно, так и по отдельности. Но в любом случае игнорировать их не следует, поскольку это может привести к весьма серьезным и неблагоприятным последствиям.
к оглавлению ↑
Принципы лечения
Как понизить ТТГ у женщин, какие меры для этого необходимо принять, и можно ли самостоятельно избавиться от недомогания? Прежде всего, необходимо установить причины отклонения и направить все усилия на их устранение.
Так, медикаментозное лечение при повышенном ТТГ у женщин может быть назначено исключительно врачом-эндокринологом (или другим специалистом, если проблема кроется не в заболеваниях щитовидной железы).
Если был поставлен диагноз «гипотиреоз», целесообразным является применение синтетических аналогов гормонов, продуцируемых щитовидкой. Довольно эффективными являются препараты «Эутирокс» и «L-тироксин».
Особенно благотворно их использование влияет на организм женщин в период климакса.
Очень ответственный и важный момент при лечении гипотиреоза медикаментозными препаратами – расчет дозировки. Поскольку самостоятельно сделать это практически нереально, лучше доверить этот вопрос квалифицированному специалисту. Передозировка гормональными препаратами может привести к серьезным нарушениям в работе организма!
к оглавлению ↑
Диета при высоком ТТГ у женщин
Огромное значение при проведении курса лечения играет питание при повышенном ТТГ у женщин.
Если не придерживаться диеты, то понизить уровень тиреотропного гормона будет сложно даже при систематическом приеме медикаментов.
К тому же, если причина гипотиреоза не связана с какими-либо патологиями, только правильное, сбалансированное меню поможет быстро привести уровень гормонов щитовидной железы в порядок.
Так, соблюдение диеты при повышенном ТТГ у женщин требует обязательного включения в рацион:
- Жирных сортов рыбы. Они обеспечат организм женщины кислотами Омега-3, которые отвечают за полноценное функционирование репродуктивной системы, а также за нормальный гормональный баланс в организме. Но ежедневно употреблять жирную рыбу не стоит – достаточно кушать ее 1-2 раза в неделю.
- Кокосового масла, которое помогает поддерживать нормальный обмен веществ в организме.
- Водорослей, являющихся щедрым источником йода.
- Йогурта из козьего молока.
- Квашеной капусты.
- Проросшие льняные семена.
- Круп, которые обогащены клетчаткой, необходимой для поддержания нормального процесса метаболизма.
- Бульонов из костей (говяжьих или куриных).
- Овощей и фруктов.
При этом необходимо избегать употребления:
- брокколи;
- цветной и свежей белокочанной капусты;
- репы;
- редиски;
- краснокочанной капусты;
- неочищенной водопроводной воды;
- продуктов, содержащих клейковину;
- молочной продукции;
- сахара в больших количествах и др.
к оглавлению ↑
Возможные последствия
Если гипертиреоз не лечить, он может иметь плачевные последствия. Среди самых распространенных осложнений этого патологического состояния следует отметить:
- нарушение сердечного ритма и работы сердца в целом;
- разлады в работе нервной системы, следствиями которых становятся неврозы, психологические и психические расстройства;
- снижение функционирования репродуктивной системы женщины (в частности, значительно замедляется овуляция, происходят сбои в менструальном цикле, развивается вторичное бесплодие, повышается риск развития неинфекционных заболеваний половых путей и др.);
- возникновение офтальмологических проблем.
Что уж говорить о том, какие последствия могут быть для кожи. Эпидермические покровы становятся слишком уязвимыми даже к незначительным внешним раздражителям, повышается риск развития дерматологических патологий (грибковых, бактериальных, воспалительных).
Чтобы избежать столь неприятных последствий, нельзя игнорировать тревожных симптомов. Чем раньше женщина обратится за помощью к врачу, тем более благоприятными будут прогнозы на полное ее выздоровление!
Повышен ТТГ — причины высокого ТТГ, связанные заболевания и тактика лечения
Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.
Чтотакое ТТГ
ТТГ — этотиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказываетпрямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает многотироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активностьщитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов,тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.
Гипофизвырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальноеколичество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшаетсякровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.
Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:
- антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин итрийодтиронин;
- анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормоновщитовидки;
- тироксин и трийодтиронин;
- антитела к рецепторам ТТГ.
При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.
Норматиреотропного гормона
Нормытиреотропина в крови изменяются с возрастом:
новорождённые дети | до 17 мМЕ/мл |
5-14 лет | 0,4-5,0 мМЕ/мл |
14-25 лет | 0,6-4,5 мМЕ/мл |
25-60 лет | 0,4-4,0 мМЕ/мл |
старше 60 лет | до 8,0 мМЕ/мл |
У беременныхженщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а кконцу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.
В норме уровеньтиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значениеотмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебаниягормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностямипитания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следуетисключить физиологические причины его роста и повторить анализ.
Причиныповышения тиреотропного гормона
Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:
- аденома гипофиза;
- врожденный гипотиреоз;
- рак щитовидки;
- тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
- период выздоровления после острого тиреоидита;
- эндемический зоб;
- длительный прием препаратов йода.
Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.
Увеличиваетуровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов,нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.
Также показателимогут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, вовремя забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя,курение, жирная пища, стресс.
Симптомыгипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина
При высокомуровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы —тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом.При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:
- немотивированная утомляемость;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- апатия, сонливость;
- нарушение сна;
- колебания артериального давления;
- отеки на ногах;
- снижение аппетита;
- метеоризм, запоры;
- снижение либидо.
У женщиннарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ умужчин страдает потенция.
Внешний видчеловека с гипотиреозом имеет характерные черты:
- бледная сухая кожа с шелушением;
- ломкость и выпадение волос;
- одутловатость лица и шеи;
- у некоторых пациентов голос становится грубым.
Для гипотиреозахарактерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохойаппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.
Понижениетиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает многогормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:
- раздражительность;
- усиление аппетита;
- похудание;
- учащенное сердцебиение.
К основнымсимптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.
Высокийтиреотропин у детей
Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.
Возможны иприобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых.Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- отсутствие интереса к окружающему;
- плохая успеваемость в школе;
- сонливость.
В подростковомвозрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно темиже способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детскогоэндокринолога, установить причину отклонений.
Высокийтиреотропин у женщин при беременности
Если у женщины вовремя беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательносказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит оснижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина итрийодтиронина.
К причинамповышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:
- тяжелое течение гестоза;
- преэклампсию.
Тиреотропин можетбыть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдатьэндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во времябеременности проводится дополнительное обследование. При незначительномотклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.
Если ТТГзначительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременностиили рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.
Какнормализовать повышенный тиреотропин
Снижение ТТГвозможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначальнонужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания илииных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизитьуровень ТТГ.
Присубклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можноснизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулироватьраспорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показанадиета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способныепонизить уровень тиреотропина:
- морская капуста;
- сыр тофу;
- фасоль;
- орехи.
Ежедневнорекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употреблениежирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя,курения сигарет.
Уменьшениюколичества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба,плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональнуюнапряженность — рисование, вязание, пение.
При значительномповышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов.Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характеразаболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств,содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза,применяется хирургическое лечение.
Быстро снижатьтиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжеломугормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышаяего. Понижать дозировку тоже следует постепенно.
Народные средстваприменяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствияпациента. Заваривают сборы лекарственных трав:
- берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
- по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
- равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травытысячелистника.
Настой пьют по 50мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следуетконсультироваться с лечащим врачом.
Уровеньтиреотропина после удаления щитовидной железы
Если человекуудаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организмепрекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови —сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина.
Поэтому выработкатиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однакодействовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникаютнеблагоприятные последствия для здоровья.
Чтобы этогоизбежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина дляпожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.
Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.
Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.
Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.
Щитовидная железа и менструация
Правильный баланс гормонов – это неотъемлемое условие здоровья, в том числе, гинекологического. Вещества для обеспечения функций организма в этой сфере вырабатывают несколько органов и желез, среди них щитовидка.
Она расположена на переднем участке шеи, имеет малый размер, но большое влияние на объем половых гормонов. Поэтому щитовидная железа и месячные имеют прямую зависимость.
Чем вызвано влияние щитовидки на репродуктивную систему?
Самый крупный гормонопроизводящий орган вырабатывает вещества под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Как щитовидная железа влияет на месячные, определяется их задачами. Эти компоненты:
- Обеспечивают работу яичников по производству ФСГ, ЛГ, эстрогенов, прогестерона, а также цикличность процессов в органах;
- Регулируют липидный, белковый, углеводный, минеральный обменные процессы, которые тоже поддерживают продуцирование половых гормонов.
Влияние щитовидной железы на репродуктивную систему женщины
Гормоны щитовидной железы и месячные связаны еще и тем, что эти вещества участвуют в процессе производства организмом крови. А ведь она составляет заметную часть менструальных выделений, из-за чего организм нуждается в обязательном ее замещении.
Результатом образования достаточного объема тиреоидных гормонов является регулярное обновление репродуктивной системы, созревание раз в 21-35 дней яйцеклетки и замена верхнего уровня слизистой матки.
Тиреоидные гормоны и протяженность цикла
Заметное изменение, которое приносит репродуктивной системе нездоровая щитовидная железа, задержка месячных. Нарушения ее работы могут иметь разный характер.
Если орган не в состоянии произвести нужное количество активных веществ, это тормозит работу яичников. Затрудняется выделение фолликула, затем замедляется созревание женской половой клетки, а в некоторых циклах его вовсе не бывает.
Гормональный дисбаланс, вызванный недостаточностью функций щитовидки, усугубляется тем, что и яичники вырабатывают активные компоненты в меньшем количестве. Все это препятствует и развитию эндометрия матки. Менструальная слизь в результате становится заметно скуднее.
Гормональные нарушения отзываются и на самочувствии перед критическими днями, а также на ощущениях при них. Менструации становятся болезненными, усиливаются и многие другие признаки ПМС.
Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации при приеме противозачаточных таблеток. Вы узнаете о принципе действия контрацептивов, характере месячных при их применении, а также о назначаемых врачами препаратах.
При каком диагнозе вероятнее задержка?
Какие заболевания щитовидной железы вызывают задержку месячных:
- Задержка месячных при гипотериозеГипотиреоз. Собственно, это и есть ее недостаточная функция. Кроме долгого ожидания менструации женщина обнаруживает снижение объема выделений и ее продолжительности, но увеличение временных промежутков между критическими днями. Развитие заболевания способно привести к прекращению месячных. А если они и идут, то редко, с переменными («вчера много, сегодня мало») выделениями, болью, но им не предшествует овуляция;
- Тиреоидиты. Это воспаления щитовидной железы, становящиеся частыми предшественниками гипотериоза. Задержки – один из характерных признаков недомогания. Другой симптом – кровотечения вне месячных;
- Опухоли. Образующиеся в тканях железы атипичные клетки распространяются, мешая ее работе. Объем гормонов снижается, что приводит к нарушению активности яичников. Щитовидная железа с новообразованием и месячные делает редкими гостями. Промежуток между ними может составлять до 90 дней;
- Диффузный токсический зоб, при котором организм испытывает интоксикацию от избытка гормонов щитовидки. Первые признаки – нарушение нервных реакций, и как следствие, задержки;
- Гипертиреоз. Это избыточное производство железой тиреоидных гормонов, обычно приводящее к укорачиванию цикла. Но в некоторых случаях нарушение может иметь характер задержки. Несмотря на чрезмерное количество тироксина и трийодтиронина, слишком активная щитовидная железа и скудные месячные – частое сочетание.
Как обнаружить неполадки со щитовидкой?
Если у женщины по необъяснимым на первый взгляд причинам сбился цикл, врач порекомендует ей проверить щитовидную железу. Эффективность и нарушения ее работы обнаруживаются в частности по анализу на гормон ТТГ. Его производит гипофиз, но количество вещества зависит от функции щитовидки. Повышение ТТГ означает непорядок в ее работе.
Необходимо также проверять объем в крови тироксина и трийодтиронина. Первый вопрос у женщин: когда это делать? Анализы на гормоны щитовидной железы при месячных сдавать можно, не боясь получить некорректные результаты. Кроме Т4 и Т3 скорее всего понадобятся исследования на антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину и рецептору ТТГ. Их тоже проводят на любом отрезке цикла.
Менструации после лечения
Мгновенного восстановления менструальной функции после операции на щитовидке ждать не стоит. Помимо гормонального потрясения организм перенес и нервное, а состояние ЦНС в цикле тоже имеет не последнее значение. И потому месячные после удаления щитовидной железы могут иметь следующие особенности:
- Нерегулярность. Чаще это выражается в задержках, но вероятен и преждевременный приход критических дней;
- Скудость и непродолжительность выделений. Эндометрий из-за дефицита гормонов в наивысшей точке развития утолщается по минимуму. Соответственно, к моменту отторжения его ширина невелика, поэтому и для обновления может хватить 2-3 дней;
- Отсутствие в ряде циклов овуляции. Этот признак вызван дефицитом Т4 и Т3, а значит, нехваткой количества фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Советуем ознакомиться со статьей о причинах частой менструации. Вы узнаете о возможном гормональном сбое в организме, воздействии на менструальный цикл инородных тел, опухолей и других гинекологических заболеваний.
Почему после удаления щитовидки нет менструации
При некоторых заболеваниях щитовидную железу удаляют полностью. Самая частая причина – злокачественная опухоль или угрожающее в нее перейти иное недомогание. Нередко встречающееся последствие такого способа лечения, как удаление щитовидной железы, нет месячных.
Лишение организма возможности естественным образом получать необходимые гормоны способно привести к гинекологическим заболеваниям. Многие из них тоже характеризуются задержками, поэтому нужно искать причину именно в репродуктивной сфере.
После операции, как правило, назначают препараты, призванные заместить недостающие Т4 и Т3. Отсутствие менструации может вызываться и неправильно подобранной дозировкой. Корректировать ее должен врач.
Нарушение менструальной функции иногда может быть не связано с недомоганием непосредственно участвующих в процессе органов. Но это безусловно ненормальная ситуация, которая может помочь обнаружить проблемы эндокринного характера, если не махнуть на нее рукой, а пойти к врачу сразу же.
Месячные и Щитовидка: Как Связаны Половые и Тиреоидные Гормоны | Щитовидка
В организме женщины все взаимосвязано
По статистике, эндокринные заболевания чаще встречаются у представительниц прекрасной половины человечества. Удивительно, но малейший гормональный дисбаланс приводит к нарушению работы большинства органов и систем. Как связаны месячные и щитовидка в организме женщины: разберёмся в нашем подробном обзоре и видео в этой статье.
Как связаны половые и тиреоидные гормоны
Щитовидная железа – крупный эндокринный орган, который контролирует деятельность всего организма. Имеет он свое влияние и на работу репродуктивной системы.
Гормоны тироксин и трийодтиронин:
- обеспечивают цикличность работы яичников, а также продукцию ими ФСГ, ЛГ, эстрогенов и прогестерона;
- контролируют процессы белкового, углеводного и жирового обменов;
- способствуют зачатию и нормальному внутриутробному развитию плода.
На фото схематично отображена совместная работа головного мозга и щитовидки
Сбалансированная работа щитовидной и половых желез приводит к регулярному обновлению эндометрия матки, созреванию яйцеклетки каждые 21-35 дней и созданию благоприятных условий для наступления беременности. Важность влияния щитовидки на менструальный цикл становится очевидной при заболеваниях эндокринного органа.
Помимо негативного влияния на обмен веществ и работу внутренних органов при патологии может наблюдаться:
- задержки менструального цикла;
- изменения объема выделяемой крови;
- нарушения функционирования яичников.
Щитовидка и продолжительность менструального цикла
Если щитовидная железа не выделяет достаточное количество гормонов, в репродуктивной системе наблюдаются значительные изменения.
Нерегулярный менструальный цикл, задержка месячных и другие патологические симптомы при гипотиреозе вызывается:
- тормозящим влиянием на работу яичников, ановуляторными («пустыми») циклами;
- затруднением выделения фолликулов;
- Нарушением нейро-гуморальных механизмов регуляции.
Если месячные стали нерегулярными, стоит проверить щитовидку
Гипертиреоз, или повышенная активность щитовидки, также негативно влияет на процессы созревания и выделения яйцеклетки. Часто у женщин с диффузным токсическим зобом месячные полностью пропадают, и наступление беременности становится невозможным.
Обратите внимание! Бесплодие при заболеваниях щитовидки носит обратимый (временный) характер. Адекватное лечение патологии и нормализация уровня тиреоидных гормонов вызывает восстановление репродуктивной функции.
Изменение характера менструаций при патологии щитовидки
Недостаточное или избыточное количество тиреоидных гормонов в крови влияет и на снижение выработки активных компонентов в яичнике.
В результате этого происходит:
- уменьшение развития эндометрия;
- снижение продукции слизи в матке.
Если менструальные выделения у женщины становятся скудными и продолжаются 1-2 дня, возможно, в этом виновата щитовидка: во время месячных становится заметным недостаточный прирост внутреннего слизистого слоя в матке, необходимого для наступления беременности.
Другие симптомы
Нередкими проявлениями гормонального дисбаланса при заболеваниях щитовидной железы становятся также:
- общее ухудшение самочувствия перед критическими днями, слабость, недомогание;
- болезненность менструаций;
- явления ПМС.
Болезненные месячные – еще один вероятный признак проблем с щитовидкой
Эти симптомы – следствие нарушения нейро-гуморальных механизмов регуляции менструального цикла, а также патологического влияния недостатка или избытка гормонов щитовидки на нервную систему.
Распространенные причины нарушения менструального цикла
В медицине выделяют несколько заболеваний щитовидки, способных негативно повлиять на менструальный цикл женщины.
Самые распространенные из них представлены в таблице ниже:
Заболевание | Характерные нарушения менструального цикла (МЦ) |
Первичный и вторичный гипотиреоз |
|
Тиреоидиты |
|
Опухоли |
|
Диффузный токсический зоб | задержки менструаций. |
Гипертиреоз |
|
Обратите внимание! Особенно связаны тироксин и месячные: снижение или повышение свободной фракции этого гормона обязательно отразится на репродуктивной системе женщины.
Восстановление менструальной функции после лечения заболевания щитовидки
Женщин, столкнувшихся с нарушениями менструального цикла по «вине» щитовидной железы, беспокоит множество вопросов. Можно ли забеременеть с больной щитовидкой? Как быстрее наладить работу репродуктивной сферы? И, наконец, вернутся ли месячные, когда гормоны щитовидной железы будут в пределах нормы?
Мгновенной нормализации менструального цикла при лечении щитовидки ждать не стоит: организму нужно время, чтобы восстановиться.
Даже при идеальных результатах анализов женщины еще некоторое время могут жаловаться на:
- нерегулярность МЦ – задержки или, напротив, преждевременное начало критических дней;
- скудность, непродолжительность кровянистых выделений;
- отсутствие овуляции в некоторых циклах.
Восстановление месячных будет проходить постепенно
В целом для полного восстановления репродуктивной функции у женщин с компенсированными заболеваниями щитовидной железы может понадобиться от 2 до 6 месяцев.
Обратите внимание! Если проблемы с месячными сохраняются на фоне проводимого лечения эндокринного заболевания, обязательно обратитесь к врачу повторно. Возможно, потребуется увеличение дозы принимаемых препаратов или полная смена терапии.
Влияет ли менструальный цикл на результаты обследования щитовидки
Если нарушения работы эндокринного органа неизменно вызывают проблемы в репродуктивной сфере, логично предположить, что ежемесячные физиологические колебания половых гормонов могут отражаться на результатах обследования щитовидки.
Так ли это? На какой день цикла лучше идти в лабораторию, и можно ли сдавать ТТГ во время месячных: давайте разбираться.
Действительно, наблюдается определенное влияние уровня половых гормонов на работу щитовидной железы. Однако оно остается незначительным и укладывается в физиологическую норму, поэтому женщина абсолютно спокойно может сдавать анализы на Т3, Т4 и ТТГ перед месячными, во время месячных и после них.
На вопрос «Можно ли сдавать ТТГ при месячных?» эндокринологи отвечают утвердительно
Для более достоверного результата врачебная инструкция предписывает соблюдение следующих рекомендаций:
- проведение теста утром натощак;
- исключение алкоголя, жирной жареной пищи за 1-2 дня до исследования;
- отказ от курения за 30-40 минут до забора крови;
- ровный психоэмоциональный фон пациентки.
Таким образом, результаты анализа на Т3, Т4 + ТТГ и месячные никак не связаны между собой. Отклонение тиреоидных гормонов от нормы – признак заболевания, а не следствие неудачно выбранного дня для обследования.
Обратите внимание! Средняя цена комплексной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы – 1200 р.
Щитовидка и месячные тесно связаны в организме женщины. Изменения количества тереоидных гормонов рано или поздно приводит к нарушениям менструального цикла, а проблемы репродуктивной системы отражаются на состоянии щитовидной железы.
Важно обратиться со своими жалобами к гинекологу-эндокринологу как можно раньше: своими руками с проблемой не справиться. Только после комплексного обследования всех систем организма врач сможет поставить диагноз и назначить подходящее лечение.